Капли ринорус при беременности последствия для ребенка

Насморк – постоянный симптом любого простудного заболевания. Капли Ринорус от ринита – бюджетное средство, но они отлично справляются с неприятным симптомом, допустимы для использования у взрослых и у детей.

Это местное медикаментозное средство, для которого характерен сосудосуживающий эффект. У пациентов часто появляется вопрос капли Ринорус для чего нужны и как действуют. При использовании сосуды слизистой носовой полости сужаются, уменьшается отечность, краснота и быстро облегчается дыхание. При лечении препаратом отмечается улучшение отхождения слизи при рините любой природы.

Состав и форма выпуска препарата

Капли Ринорус бесцветные, иногда с несильным желтым окрасом, имеют запах эвкалипта.
Средство выпускается в полимерных флаконах с носиком-капельницей объемом 5 мл, 10 мл. В упаковке из картона 1 флакон и инструкция.
В составе 1 мл капель действующий компонент гидрохлорид ксилометазолина концентрации 0,05 мг и 1 мг в соответствии с дозировкой.
Также есть форма назального спрея в пластиковом флаконе 10 и 20 мл объема.
Взрослым, детям после 6 лет показано в каждую ноздрю одно впрыскивание спрея концентрации 0,1% 3 раза в день. По мере необходимости можно сделать максимум 2 впрыскивания за 1 раз.
Детям с 2 до 6 лет 1 впрыскивание 0,05% спрея в ноздрю 2 раза за день.

Спреем запрещено пользоваться больше 3 раз за сутки, курс лечения составляет 5 – 7 дней, дольше нельзя.

После окончания терапии лекарство может использоваться повторно только спустя некоторое время.
Применять спрей Ринорус нужно так:

  • снять колпачок с пластмассового флакона;
  • нажать на распылитель несколько раз, пока лекарство не начнет появляться – теперь флакон можно использовать;
  • для впрыскивания на насадку нажимают только 1 раз, удерживая флакон в вертикальном положении;
  • категорически запрещено распылять препарат в горизонтальном положении или, перевернув его;
  • после использования нужно снова надеть колпачок.

Лечебные характеристики

Ринорус капли назальные способствуют активации специфических рецепторов полости носа, благодаря чему повышается тонус гладкомышечных клеток стенок сосудов слизистой. Этот механизм способствует уменьшению воспаления, быстрее проходит местный отек, а человек ощущает восстановление дыхания через нос.
Активный компонент препарата также подавляет производство слизи в клетках реснитчатого эпителия, который выстилает носоглотку. Благодаря этому нос быстрее освобождается от засохших корочек и густой слизи.
Когда капли воздействуют на слизистую, то их эффективность ощущается через 15 минут и длится не меньше 8 часов. В связи с этим при лечении рекомендованная кратность использования 3 раза в сутки.
Благодаря местному применению лекарство почти не всасывается, в связи с чем в минимальном объеме попадает в плазму крови и не выявляется в ней даже современными методиками исследований.

Показания

Капли Ринорус по инструкции имеют такие показания к использованию:

  • Ринит. Он становится одним из самых первых симптомов ОРЗ. Как правило, проявляется в полной мере через 2 – 3 суток с момента заражения, характеризуется заложенностью, обильным отхождением слизи, слезоточивостью. Провоцируют это состояние риновирусы, вирусы гриппа, аденовирусы и т.п.
  • Аллергический острый ринит. Обычно патология проявляется сезонно, характеризуется зудом, ринореей и слезотечением.
  • Гайморит, фронтит. Такое воспаление слизистой оболочки придаточных пазух бывает осложнением ринита, отита или развивается, как самостоятельная патология. Пациенты дополнительно жалуются на головные боли, высокую температуру.
  • Острый средний отит. Препарат входит в комплексное лечение и помогает эффективно уменьшить отечность слизистой в носоглотке.
    Евстахиит, который зачастую осложняется отитом. Болезнь характеризуется ухудшением слуха, заложенностью уха.
  • Проведение риноскопии.

Дозировка и правила применения

  • Взрослым и детям после 6 лет назальные капли назначаются в дозировке 0,1% по 2 – 3 закапывания в каждую ноздрю. Повторяют манипуляции 3 раза в сутки через одинаковые промежутки времени.
  • Детям с 2 до 6 лет показана дозировка капель 0,05% по 1 – 2 капли в каждую ноздрю по 2 раза в сутки.

Время лечения взрослым и детским Ринорусом составляет 3 – 5 дней по назначению доктора. В этот срок запрещено делать перерыв.
Перед использованием капель следует хорошо взболтать флакон, отвинтить крышку, закапать средство путем переворачивания флакона и легкого нажатия на него.
Не рекомендуется проводить терапию дольше 7 дней, чтобы не произошло привыкания.

Опасность передозировки

Если рекомендованные дозы препараты будут превышены, появляется риск возникновения передозировки. Она характеризуется следующими признаками:
снижение температурного режима тела;
увеличение показателей артериального давления;
брадикардия.
Пациенту необходимо срочно прекратить лечение медикаментов и посетить специалиста с целью организации симптоматического лечения.

Применение средства при беременности и для детей

В инструкции к препарату говорится, что при беременности применять его не рекомендуется. Но по показаниям и назначению врача использование Риноруса допускается. Только специалист может сопоставить все риски и дать разрешение на лечение в строго установленной им дозе.
Врач обязательно учитывает тот факт, что в первые 3 месяца вынашивания ребенка препарат может негативно повлиять на плод, потому что ксилометазолин свободно проникает сквозь плаценту. Длительное использование может спровоцировать атрофию нервных окончаний и утрату обоняния.
При кормлении грудью Ринорус также применяется строго по назначению врача и с особой осторожностью.
Риски для беременных женщин при использовании капель в нос Ринорус следующие:

  • При закапывании происходит сужение сосудов, в том числе сосудов околоплодной оболочки. Это провоцирует нарушение кровообращения в плаценте.
  • Активный компонент препарата попадает в кровоток плода и вызывает множественные осложнения.

При использовании препарата сроком дольше 14 дней развивается зависимость.
Для детей младше двух лет применение Риноруса опасно такими последствиями:

  • Учащенное сердцебиение.
  • Подъем артериального давления.

В связи с этими нарушениями сосудосуживающий препарат назначается маленьким детям только, когда возникает риск проявления гипоксии из-за заложенности носа и затруднения носового дыхания.

Читайте также:  Увеличение матки во время беременности происходит за счет

Противопоказания

Классифицируется целый ряд физиологических и патологических состояний человеческого организма, которые являются противопоказаниями к использованию капель Ринорус:

  • гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства;
  • гипертоническая болезнь;
  • выраженные формы атеросклероза, для которых характерно отложение в стенках сосудов холестерина;
  • тахикардия – учащение сердцебиения;
  • закрытоугольный тип глаукомы, сопровождающийся повышением внутриглазного давления;
  • истончение слизистой, сухость в полости носа – атрофический ринит;
  • гипертиреоз – повышение функциональной активности щитовидки;
  • операции, проводимые на оболочке головного мозга;
  • дети младше 6 лет при применении раствора с концентрацией 0,1% и младше 2 лет с концентрацией 0,05%;

С осторожностью проводится лечение при сахарном диабете, ишемии, стенокардии, у мужчин при аденоме.

Прежде чем начинать терапию каплями Ринорус требуется убедиться, что противопоказаний нет.

Побочные эффекты

К побочным действиям лечения каплями следует относить:

  • Местные реакции: долгое и слишком частое применение вызывает сильное раздражение, сухость носовой полости, жжение, чихание, парестезии, гиперсекреция. Реже может проявляться сильная отечность слизистой носа.
  • Системные реакции: головная боль и рвота, подъем давления, учащение биения сердца, проблемы со сном, ухудшение зрения, депрессивные состояния.

Если дозировка препарата будет выше рекомендованной – то лекарство оказывает влияние на способность управления транспортными средствами. Также при передозировке запрещено выполнять потенциально опасную работу, которая требует высокой концентрации внимания.

Взаимодействие с другими лекарствами и аналоги

При одновременном использовании с ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами может проявиться усиление эффекта от ксилометазолина, поэтому развивается передозировка.
К аналогам Риноруса можно отнести:

  • Галазолин;
  • ДляНос;
  • Отривин;
  • Снуп;
  • Ксилен;
  • Ксимелин;
  • Тизин Ксило;
  • Риностоп и т.д.

Правила и сроки хранения

Срок хранения капель Ринорус составляет 2 года, считая с даты производства, которая обязательно указывается на упаковке. Условия хранения препарата такие:

  • темное, невлажное место;
  • нет доступа детям;
  • температура от 15 до 25 градусов.

Просроченные капли нужно незамедлительно утилизировать.

Стоимость

Ринорус относится к недорогим средствам для лечения ринита, которые разрешены в аптеках для отпуска без рецепта. Средняя стоимость капель составляет 15 – 30 руб., спрея 50 – 80 руб.
Рекомендуется использовать Ринорус только по назначению специалиста, потому что врач учитывает не только положительные характеристики и действия препарата, но и его негативные стороны, а также противопоказания. При неосложненных формах ринита доктора рекомендует применять более легкие средства для промывания и закапывания, чтобы не вызвать привыкания. Самолечение даже каплями в нос может привести к тяжелым и необратимым последствиям.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/

Источник

Хотя бы раз в год каждый человек сталкивается с острым ринитом, некорректное и несвоевременное лечение которого может привести к развитию синуситов и отитов. Все эти заболевания сопровождаются рядом неприятных симптомов. К ним относят головную боль, заложенность и выделения из носа, слабость, а также неприятные ощущения, возникающие в области воспаления. Чаще всего причинами появления подобных признаков являются патогенные микроорганизмы, аллергены и хронизация патологических состояний.

Чтобы выздороветь, люди обращаются к ЛОРу, который после проведения тщательной диагностики назначает им терапию лекарственными препаратами. Популярным средством при ринитах, отитах и гайморите являются капли в нос Ринорус. Но насколько они эффективны, и можно ли их применять при лечении детей и беременных? Чтобы разобраться в этом вопросе, следует подробно изучить инструкцию к препарату.

Что нужно знать о каплях Ринорус

Препарат используют для ликвидации симптомов ЛОР-заболеваний, когда необходимо сузить сосуды, снять отечность и устранить заложенность носа.

Капли оказывает местное воздействие. Эффект от применения средства ощутим через 2-8 минут после закапывания.

Лечебное действие длится около 10 часов. В одном миллилитре лекарства содержится ксилометазолин (0.5/1 мг) и вспомогательное компоненты.

Показания к использованию препарата:

  • аллергический и острый ринит;
  • средний отит (применяется для уменьшения отека слизистой носоглотки);
  • фронтит;
  • гайморит.

Внимание! Ринорус запрещено использовать вместе с антидепрессантами (трициклические) и ингибиторами моноаминоксидазы.

Инструкция по применению капель Ринорус гласит, что средство нельзя закапывать в нос в случае тахикардии, глаукомы, аллергии на ксилометазолин, атрофической формы ринита. Также лекарство не используют после оперирования мозговых оболочек, при атеросклерозе, гипертонии, гипертиреозе. Препарат возможно применять, но не нежелательно в случае:

  • гиперплазии предстательной железы;
  • хронической гипергликемии;
  • стенокардии;
  • ИБС;
  • кормлении грудью.

У некоторых пациентов после лечения насморка Ринорусом появлялись местные побочные эффекты – жжение и пересыхание слизистой носа. Изредка у больных возникало ощущение заложенности носовых ходов, чихание, парестезии и слезотечение.

Реже отмечалась диплопия, головная боль, депрессия, нарушения в работе сердца, гипертония и инсомния. Побочная симптоматика усиливается при превышении дозировки. В такой ситуации проводится симптоматическое лечение.

Можно ли использовать Ринорус для лечения беременных и детей?

Инструкция к препарату гласит, что во время вынашивания ребенка Ринорус применять не рекомендуется. Но в отдельных случаях, при назначении врача, который сопоставит все риски для ребенка и матери, использование средства разрешается, но только в дозировке, установленной доктором.

Однако в 1 триместре беременности лекарство может оказать пагубное воздействие на плод, так как ксилометазолин может проникать через плаценту. А продолжительное применение капель вредно для матери, что приведет к атрофии нервных окончаний и последующей потери обоняния.

Важно! Во время лактации Ринорус необходимо использовать крайне осторожно.

Так, чтобы понять, можно ли капли в нос Ринорус беременным нужно оценить все риски. Ведь при закапывании капель сужаются сосуды околоплодной оболочки в следствие чего нарушается плацентарный кровоток. Также действующее вещество проникает в кровь формирующегося плода, что вызывает множество осложнений, опасных не только для ребенка, но и для его матери.

Читайте также:  Вздутие живота и газообразование при беременности на ранних сроках причины

Если применять препарат более двух недель, у женщины уменьшается количество специфических альфа-адренорецепторов в результате чего появляется зависимость.

А чем опасно использование Риноруса для детей? В инструкции к лекарству указано, что его не назначают при лечении ринита у пациентов, возраст которых меньше двух лет.

Дело в том, что любой сосудосуживающий препарат после закапывания быстро всасывается в кровяной поток и желудочно-кишечный тракт, так как многие дети проглатывают лекарство.

Наиболее опасные последствия для ребенка появляются в случае злоупотреблении Ринорусом, к ним относят учащенное сердцебиение и гипертонию. Эти состояния часто осложняются наличием респираторной инфекции, когда детский организм ослаблен. Поэтому капли, суживающие сосуды, назначают детям только в особых случаях, например, когда заложенность носа приводит к гипоксии.

Внимание! Совместное применение Риноруса с прочими симпатомиметиками усиливает сосудосуживающий эффект.

Применение препарата

Назальные капли Ринорус могут иметь разную концентрацию – 0.5 и 0.1 %. Взрослым препарат (0.1%) закапывают в каждую ноздрю до 4 капель один раз в день. Длительность терапии составляет 3-5 суток. Перед использованием средства необходимо открыть крышку, поднести флакон к носу и легко нажать на его дно.

При лечении детей, достигших шестилетнего возраста используют раствор в концентрации 0,1%. В носовой проход вводят по 2-3 кали 3-4 раза в сутки. Перед проведением процедуры, необходимо очистить нос и промыть его физраствором. Если используется Ринорус с концентрацией действующего вещества 0.05%, то в каждую ноздрю будет достаточно закапать до двух капель 1-2 раза в день. Длительность терапии – до 5 суток.

Важно! Для достижения максимального лечебного действия терапия Ринорусом должна быть непрерывной в течении 5-7 дней.

После лечения повторно капли разрешается применять только через три дня. Использование Риноруса при беременности – не более четырех раз в сутки, по две капли в левую и правую ноздрю.

Заключение

Ринорус можно закапывать в нос только согласно врачебному назначению. Ведь препарат, помимо лекарственного действия, может оказать негативное влияние на организм. Особенно это касается беременных и детей. Следовательно, при легких и средних формах насморка желательно капать или промывать нос более безопасными средствами, к примеру солевым раствором или отваром трав.

Если носовое дыхание приводит к кислородному голоданию всего организма, то применение Риноруса оправдано, но только под врачебным наблюдением.

Источник

Клинико-фармакологическая группа

Сосудосуживающий препарат для местного применения в ЛОР-практике

Действующее вещество

– ксилометазолина гидрохлорид (xylometazoline)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли назальные 0.05% в виде прозрачной бесцветной или со слегка желтоватым оттенком жидкости с запахом эвкалипта.

1 мл
ксилометазолина гидрохлорид500 мкг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид – 0.1 мг, натрия хлорид – 5 мг, динатрия эдетат – 0.5 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат – 6 мг, натрия гидрофосфата додекагидрат – 3.5 мг, масло эвкалиптовое – 0.85 мг, вода д/и – до 1 мл.

5 мл – флакон-капельницы полимерные (1) – пачки картонные.
10 мл – флакон-капельницы полимерные (1) – пачки картонные.

Капли назальные 0.1% в виде прозрачной бесцветной или со слегка желтоватым оттенком жидкости с запахом эвкалипта.

1 мл
ксилометазолина гидрохлорид1 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид – 0.1 мг, натрия хлорид – 5 мг, динатрия эдетат – 0.5 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат – 6 мг, натрия гидрофосфата додекагидрат – 3.5 мг, масло эвкалиптовое – 0.85 мг, вода д/и – до 1 мл.

5 мл – флакон-капельницы полимерные (1) – пачки картонные.
10 мл – флакон-капельницы полимерные (1) – пачки картонные.

Спрей назальный 0.05% прозрачный, бесцветный или со слегка желтоватым оттенком, с запахом эвкалипта.

1 мл
ксилометазолина гидрохлорид500 мкг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид – 0.1 мг, натрия хлорид – 5 мг, динатрия эдетат – 0.5 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат – 6 мг, натрия гидрофосфата додекагидрат – 3.5 мг, масло эвкалиптовое – 0.85 мг, вода д/и – до 1 мл.

10 мл – флаконы пластиковые с насадкой-распылителем и колпачком-крышкой (1) – пачки картонные.
20 мл – флаконы пластиковые с насадкой-распылителем и колпачком-крышкой (1) – пачки картонные.

Спрей назальный 0.1% прозрачный, бесцветный или со слегка желтоватым оттенком, с запахом эвкалипта.

1 мл
ксилометазолина гидрохлорид1 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид – 0.1 мг, натрия хлорид – 5 мг, динатрия эдетат – 0.5 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат – 6 мг, натрия гидрофосфата дигидрат – 3.5 мг, масло эвкалиптовое – 0.85 мг, вода д/и – до 1 мл.

10 мл – флаконы пластиковые с насадкой-распылителем и колпачком-крышкой (1) – пачки картонные.
20 мл – флаконы пластиковые с насадкой-распылителем и колпачком-крышкой (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Сосудосуживающий препарат для местного применения в ЛОР-практике. Ксилометазолин (производное имидазолина) является альфа-адреномиметиком, вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки носа, устраняя ее отек и гиперемию, восстанавливает проходимость носовых ходов, облегчает носовое дыхание и улучшает отхождение выделений из носа при ринитах (насморках) различного происхождения.

Действие препарата наступает через несколько минут после его применения и продолжается до 10 ч.

Фармакокинетика

При местном применении препарат практически не всасывается, поэтому его концентрация в плазме крови очень мала (современными аналитическими методами не определяется).

Читайте также:  Когда во время беременности появляется темная полоска на животе

Показания

  • острый ринит (в т.ч. на фоне острых респираторных заболеваний и аллергический ринит);
  • синусит;
  • евстахиит;
  • средний отит (в составе комбинированной терапии для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки);
  • для облегчения проведения риноскопии;
  • подготовка больных к диагностическим манипуляциям в носовых ходах.

Противопоказания

  • артериальная гипертензия;
  • тахикардия;
  • выраженный атеросклероз;
  • глаукома;
  • атрофический ринит;
  • гипертиреоз;
  • хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе);
  • беременность (для капель назальных);
  • детский возраст до 2 лет;
  • детский возраст до 6 лет (для капель назальных 0.1% и спрея назального 0.1%);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к маслу эвкалиптовому).

Не применять при терапии ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами, а также с другими препаратами, повышающими АД.

С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, ИБС, стенокардии III-IV функционального класса, гиперплазии предстательной железы, в период лактации.

Дозировка

Капли назальные

Взрослым и детям старше 6 лет закапывают капли назальные 0.1% по 2-3 капли в каждый носовой ход 3-4 раза/сут.

Детям от 2 до 6 лет закапывают капли назальные 0.05% по 1-2 капли в каждый носовой ход 1-2 раза/сут. Не следует применять более 3 раз/сут.

Продолжительность лечения – не более 3-5 дней (без перерыва).

Перед применением препарата следует отвинтить крышку флакона и закапывать в нос путем легкого нажатия на дно флакона.

Спрей назальный

Взрослым и детям старше 6 лет – по 1 впрыскиванию спрея назального 0.1% в каждый носовой ход 3 раза/сут. При необходимости можно повторить впрыскивание (не более двух впрыскиваний одновременно).

Детям от 2 до 6 лет – по 1 впрыскиванию спрея назального 0.05% в каждый носовой ход 1-2 раза/сут.

Не следует применять препарат более 3 раз/сут. Продолжительность лечения – не более 5-7 дней (без перерыва).

После завершения терапии препарат можно назначать повторно только через несколько дней.

Длительность применения препарата у детей определяет врач.

Правила применения препарата в форме спрея назального

Снять с флакона защитный колпачок. Перед первым применением следует несколько раз нажать на распылительную насадку до появления струи с “облачком тумана”. Флакон готов к использованию. При впрыскивании следует нажать на распылительную насадку 1 раз. Препарат вдыхать через нос. По возможности следует держать флакон-распылитель вертикально. Не распылять спрей горизонтально или вниз. После применения флакон-распылитель закрыть защитным колпачком.

Побочные действия

Местные реакции: при частом и/или длительном применении – раздражение и/или сухость слизистой оболочки носоглотки, жжение, парестезии, чиханье, гиперсекреция; редко – отек слизистой оболочки носа.

Системные реакции: рвота, головная боль, сердцебиение, повышение АД, бессонница, нарушение зрения, депрессия (при длительном применении высоких доз).

Передозировка

Симптомы: снижение температуры тела, брадикардия, повышение АД.

Лечение: проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Возможно усиление системного действия ксилометазолина при одновременном применении ингибиторов МАО и трициклических антидепрессантов.

Особые указания

Не следует применять более 7 дней. Не следует превышать рекомендованные дозы и применять в течение длительного времени.

Перед применением необходимо очистить носовые ходы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В дозах, превышающих рекомендуемые, может влиять на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, что требует соблюдения осторожности.

Беременность и лактация

Препарат Ринорус в форме капель назальных противопоказан к применению при беременности.

Препарат Ринорус в форме спрея назального при беременности следует применять только после тщательной оценки соотношения пользы для матери и риска для плода, не допускается превышение рекомендуемых доз.

В период грудного вскармливания препарат следует назначать с осторожностью.

Применение в детском возрасте

Капли назальные

Детям старше 6 лет закапывают капли назальные 0.1% по 2-3 капли в каждый носовой ход 3-4 раза/сут.

Детям от 2 до 6 лет закапывают капли назальные 0.05% по 1-2 капли в каждый носовой ход 1-2 раза/сут. Не следует применять более 3 раз/сут.

Продолжительность лечения – не более 3-5 дней (без перерыва).

Спрей назальный

Детям старше 6 лет – по 1 впрыскиванию спрея назального 0.1% в каждый носовой ход 3 раза/сут. При необходимости можно повторить впрыскивание (не более двух впрыскиваний одновременно).

Детям от 2 до 6 лет – по 1 впрыскиванию спрея назального 0.05% в каждый носовой ход 1-2 раза/сут.

Не следует применять препарат более 3 раз в сутки. Продолжительность лечения – не более 5-7 дней (без перерыва).

После завершения терапии препарат можно назначать повторно только через несколько дней.

Длительность применения препарата у детей определяет врач.

Противопоказан:

  • детский возраст до 6 лет (для капель назальных 0.1% и спрея назального 0.1%);
  • детский возраст до 2 лет (для капель назальных 0.05% и спрея назального 0.05%).

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности капель назальных – 3 года, спрея назального – 2 года.

Описание препарата РИНОРУС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник