Какие обезболивающие можно принимать при беременности от зубной боли
«Никаких таблеток!», – это правило №1 для многих будущих мам. Действительно, прием 90% медикаментозных препаратов при беременности запрещен, поскольку они могут негативно влиять на плод.
Но и зубную боль беременным врачи терпеть не рекомендуют: как минимум, она приводит к тонусу (напряжению) матки, а в таких условиях малыш в животике страдает от недостатка кислорода. Так чем же снять ноющую боль, чтобы не навредить себе и ребенку? Обо всем по порядку.
Как действует обезболивающая таблетка
Когда в инфицированной пульпе или околозубных тканях развивается воспаление, они вырабатывают сигнализирующие о неполадках ферменты – простагландины. Простагландины идут к болевым рецепторам – нервным окончаниям, и «включают» боль.
Анальгетики блокируют высвобождение сигнальных ферментов, поэтому через некоторое время после их приема боль исчезает. Причина зубной боли – инфекция или воспалительный процесс при этом не устраняется, и неприятные симптомы спустя время появляются вновь.
Чем опасно обезболивающее во время беременности
Большинство анальгетиков имеет малую молекулярную массу. При попадании в ЖКТ, а затем и в кровь, обезболивающее средство распадается на тысячи мельчайших частиц – это необходимое условие для манипуляций на уровне нервных рецепторов и устранения боли.
Анальгетик легко проникает через плацентарный барьер в кровь и органы малыша, что приводит к негативным последствиям в виде:
- Неправильного внутриутробного развития плода из-за токсического действия лекарств (тератогенный эффект).
- Перепадов АД, артериального давления у беременной.
- Нарушения деятельности почек, печени у малыша и мамы.
- Задержки воды в организме и появления отечности, гестоза.
- Раздражения желудочно-кишечного тракта, обострения гастрита и язвенной болезни.
| Название лекарства | Уровень опасности по FDA | Применение во время беременности | Применение во время кормления грудью |
|---|---|---|---|
| Артикаин | С | Можно после консультации | Неизвестно |
| Лидокаин | B | Можно | Можно |
| Мепивакаин | С | Можно после консультации | Можно |
| Ацетаминофен | B | Можно | Можно |
| Ибупрофен (Адекс, Адвил) | B – в первом и втором триместре, D – в третьем триместре | Лучше не использовать в третьем триместре | Избегать применения |
| Аспирин | С – в первом и втором триместре, D – в третьем триместре | Лучше не использовать в третьем триместре | Избегать применения |
| Клиндамицин | B | Можно | Можно |
| Эритромицин | B | Можно | Можно |
| Метронидазол | B | Можно | Можно |
| Пенициллин | B | Можно | Можно |
| Тетрациклин | D | Избегать применения | Избегать применения |
Средства от зубной боли для беременных: что можно
Чтобы подобрать безопасное и эффективное лекарство от боли для женщины в положении, учитывают:
- срок беременности;
- вес будущей мамы;
- наличие гипотонии, пониженного АД или, наоборот, артериальной гипертензии – повышенного АД;
- сопутствующие заболевания – сахарный диабет, болезни сердца и почек; особенности протекания беременности.
Как вы понимаете, лучшим решением для будущей мамы будет обратиться к стоматологу. Если это невозможно – позвонить наблюдающему беременность гинекологу и проконсультироваться по поводу обезболивающего. Самолечением при беременности заниматься категорически запрещено.
На ранних сроках
В первом триместре беременности (1-13 недель) происходит закладка всех органов и систем малыша. Лекарственные препараты в этот период могут нарушить нормальное развитие плода, поэтому от них лучше отказаться. Но, если острая боль застала вас в позднее время или праздничный день, доктор назначит:
Ибупрофен (Ибупром, Нурофен), таблетки
Кроме обезболивающего эффекта оказывает еще и противовоспалительный. Ибупрофен поможет устранить симптомы хронического пульпита и воспаления связочного аппарата зуба, периодонтита. В 1 таблетке содержится 200 мг действующего вещества, и принимать его можно не чаще 3 раз в сутки.
Будущим мамам, страдающим от частых приступов изжоги, токсикоза или болей в желудке, препараты ибупрофена не подойдут – они изготовлены на основе пропионовой кислоты и раздражают ЖКТ.
Зубные капли
Содержат эфирные масла камфоры, мяты перечной и настой валерианы. Оказывают обезболивающее, противовоспалительное и бактерицидное действие. Смоченный 2-3 каплями ватный тампон закладывают на 5-10 минут в разрушенную кариесом полость зуба. Это снимает боль при глубоком кариесе и пульпите.
Применение зубных капель требует соблюдения мер предосторожности: при попадании внутрь они могут спровоцировать приступ рвоты, а при контакте со слизистыми вызвать ожог.
Гель Камидент
Комбинация веществ с болеутоляющими (лидокаин), противовоспалительными (ромашка) и антибактериальными (тимол) свойствами. Каплю геля наносят на прикорневую зону больного зуба и втирают. Гель снижает чувствительность в воспаленной десне, что позволяет уменьшить болевые ощущения при гингивите, стоматите и пародонтите.
На поздних строках
При приеме анальгетиков на поздних сроках беременности существует риск нарушения деятельности выделительной и сердечно-сосудистой систем у матери и ребенка. В этот период медикаменты назначают по принципу «минимум нефро- и гепатотоксичности», то есть негативного влияния на работу почек и печени.
С 15 до 38 недели беременности при зубной боли врачи рекомендуют:
Парацетамол (Эффералган, Панадол), таблетки и свечи – самое безопасное обезболивающее средство из всех известных современной медицине.
Парацетамол действует на болевые центры в нервной системе, но не влияет на воспалительный процесс и саму причину зубной боли. Таблетку принимают после еды, запивая большим количеством воды. При заболеваниях печени и почек от обезболивающего на основе парацетамола лучше отказаться.
Аспирин, таблетки – препарат действует непосредственно на очаг воспаления, временно блокирует его развитие и снимает боль.
Таблетка аспирина поможет при сильной зубной боли, вызванной острым пульпитом или периодонтитом. Но ее не рекомендуется принимать при наличии язвы желудка или заболеваний крови.
Перед тем, как принять лекарство, обязательно почистите зубы и удалите остатки пищи из кариозной полости – они могут раздражать воспаленный «нерв» и провоцировать дальнейшие приступы боли.
Принимать разные препараты – например, сначала парацетамол, а спустя несколько часов ибупрофен, нельзя. Согласно данным исследований, проведенных канадскими учеными, это в 16 раз повышает риск нарушений внутриутробного развития плода.
Как снять зубную боль в домашних условиях
Не стоит терпеть зубную боль, даже если через час вы записаны на прием к стоматологу. Воспользуйтесь эффективным и безопасным методом «всех времен и народов» – полосканием теплым содовым раствором (1 ч. л. соды на 250 мл воды).
Греть больной зуб нельзя: при прогревании в месте воспаления может возникнуть нагноение. Не стоит прикладывать холод – это только спровоцирует обострение пульпита или периодонтита и усилит болевой синдром.
Обезболивание в условиях стоматологической клиники
Что поможет на 100% избавиться от зубной боли? Визит к стоматологу.
Современные клиники оборудованы всем необходимым для безопасной диагностики и лечения беременных женщин – радиовизиографами, интраоральными камерами и системами для безболезненного введения анестезии. Поэтому бояться, что процедуры навредят вам, малышу или принесут еще больше боли, не стоит.
Дантист определит причину проблемы и произведет:
- лечение кариеса или его осложнений – пульпита и периодонтита;
- экстирпацию (удаление) нервно-сосудистого пучка, пульпы;
- удаление больного зуба.
При острой боли процедуры проводятся под местной анестезией, так что облегчение вы почувствуете сразу же после введения анестетика.
Экстирпация пульпы
Анестезия при беременности
Для обезболивания во время беременности применяют анестетики с быстрым действием и минимальной вредностью:
- артикаин: ультракаин, альфакаин;
- мепивакаин: скандонест, изокаин.
Оба препарата не вызывают аллергических реакций, начинают действовать через 1-4 минуты после введения и не токсичны для малыша в утробе – при необходимости, их вводят даже новорожденным детям (мепивакаин).
Укол анестетика и удаление инфицированных тканей зуба гораздо безопасней для будущей мамы и плода, по сравнению с приемом одной дозы анальгезирующего лекарства. Но главное, позволяют избавиться от боли и дальнейшего распространения инфекции.
Так что не стоит тратить время и здоровье на изматывающую зубную боль – воспользуйтесь поисковой системой MyDentist, чтобы записаться на прием в ближайшую круглосуточную стоматологию!
Подробнее о кариесе при беременности в нашей статье.
Источник
В период беременности обостряются недолеченные и хронические заболевания. Одно из самых уязвимых мест в это время — зубы и дёсны. Как избавиться от зубной боли в период, когда большинство препаратов принимать нельзя, читайте в статье.
Особенности выбора методов обезболивания зуба при беременности
При обращении в стоматологическую клинику необходимо обязательно сообщить медицинскому персоналу о сроке беременности. Для снятия зубной боли у беременной женщины подбираются максимально щадящие лекарственные средства, не проникающие через плаценту и не оказывающие токсическое воздействие на плод.
Меры предосторожности
- Самое безопасное время для лечения зубов и обезболивания подходящими медикаментами — второй триместр. В это время все органы малыша сформированы.
- В первый триместр, а также в последний месяц беременности приём обезболивающих и анестезия показаны только в экстренных случаях.
- При обезболивании в условиях стоматологической клиники предпочтение отдают препаратам, содержащим малое количество адреналина — «Ультракаин» и «Примакаин». «Ультракаин» не проникает через плаценту, разрешён также в период кормления. «Примакаин» попадает в организм будущего ребёнка в минимальных количествах, не оказывая отравляющего воздействия.
- Терпеть сильную зубную боль иногда более вредно, чем принимать разрешённые при беременности лекарственные средства. При болевых ощущениях организм будущей матери вырабатывает адреналин, который способствует гипертонусу матки. Такое состояние может обернуться выкидышем или родами раньше срока.
Особенности лечения зубов при беременности:
В чём опасность
Зубная боль — сигнал о том, что в организме женщины имеется источник инфекции, что может повлиять на внутриутробное развитие ребёнка. Воспаление тканей десны и пульпы опасно в первый триместр беременности, когда происходит закладка внутренних органов.
Именно поэтому важно проходить профилактический осмотр у стоматолога, а в случае необходимости — вылечить все зубы до наступления беременности.
Некоторые обезболивающие препараты токсичны и вызывают аномалии развития. Особенно опасно принимать такие медикаменты в первом триместре беременности (до 12 недель). В это время формируются все органы и системы ребёнка.
Плановое лечение зубов, сопровождаемое обезболиванием в этот период лучше не проводить. Исключением являются экстренные случаи. В последний месяц беременности приём ряда обезболивающих, а также анестезия при стоматологических вмешательствах может спровоцировать гипертонус матки и преждевременные роды.
Важно! Самолечение при зубной боли для женщин «в интересном положении» может привести к выкидышу или преждевременным родам, а также к порокам развития, гибели плода. Приём лекарственных средств возможен только после консультации специалиста. Врач подберёт препараты, неопасные для будущего малыша.
Видео по теме:
Обезболивающие препараты для беременных
Самые популярные обезболивающие и их воздействие на плод:
| Названия препаратов | Особенности применения и допустимый срок |
Парацетамол | Является препаратом выбора для избавления от зубной боли у беременных. В первом и третьем триместре — приём под строгим контролем врача. |
Кетонал | Облегчает слабый болевой симптом. Рекомендован при заболеваниях суставного аппарата. Не рекомендован во время беременности. В третьем триместре вызывает задержку естественных родов, повышает риск кровотечения, токсичен для сердечно-сосудистой системы ребёнка. |
Но-шпа | Расширяет сосуды, снимает спазмы. Помогает снять головную боль. При зубной боли оказывает кратковременный обезболивающий эффект только при местном применении (таблетку положить в полость кариозного зуба). Приём внутрь при зубной боли нецелесообразен. В первом триместре приём возможен только при угрозе выкидыша, со строгим соблюдением всех предписаний лечащего врача. С осторожностью — во втором и третьем триместре. |
Диклофенак | Наиболее безопасен в виде гелей и свечей. Рекомендован для лечения заболеваний суставов и хрящевой ткани. Таблетки или инъекции могут вызвать нарушения формирования эмбриона в первом триместре. Запрещён в любом виде в третьем триместре, из-за возможных осложнений:
|
Ибупрофен | Противовоспалительный препарат. Оказывает обезболивающее и жаропонижающие действие. Противопоказан в третьем триместре. В первом триместре приём возможен только в случаях высокой температуры. Во втором триместре принимать с осторожностью, не завышая дозировку. |
Аспирин | Противовоспалительный препарат с лёгким обезболивающим эффектом. Не рекомендован на протяжении всей беременности. Вызывает нарушения свёртываемости крови, повышает риск кровотечений при родах. |
Анальгин | Анальгетик с выраженным эффектом. Крайне опасен приём в первый триместр и за 6 недель перед родами. Вызывает нарушения в формировании сердечно-сосудистой системы плода. В некоторых странах запрещён. |
Эффералган | Содержит парацетамол в составе. Жаропонижающее средство с обезболивающим эффектом. В первом и третьем триместре приём под контролем врача. |
Кеторол | Анальгетик с лёгким жаропонижающим действием. Запрещен при беременности. В первом триместре оказывает негативное действие на формирующиеся органы эмбриона. Во втором — вызывает нарушения в работе кровообращения плода. В третьем — повышает риск кровотечения при родах. |
Найз | Противовоспалительное средство с обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Противопоказан при беременности. Вызывает тяжелые пороки развития у плода. |
Какие препараты разрешены на поздних сроках при зубной боли
Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) рекомендует парацетамол как единственное безопасное средство при болевом симптоме и повышенной температуре тела.
Его приём возможен и в 3 триместре, однако, после консультации с врачом и под его строгим контролем. Многие средства от жара и боли состоят из парацетамола, например, Эффералган, Калпол, Цефекон Д, Панадол.
Что делать при зубной боли на ранних и поздних сроках:
Что принять при сильной боли
Для купирования боли можно растолочь таблетку но-шпы и положить на больной зуб. Обезболивание достигается быстро, однако, оно непродолжительно — около 30 минут.
Моментально обезболит лидокаин в спрее. При беременности он применяется в минимальной дозировке — не более одного распыления лекарства в область поражённого зуба. С той же целью можно пропитать ватный тампон лидокаином из ампул и приложить к десне. Слюну сплёвывать, ни в коем случае не глотать!
Внимание! При сильной зубной боли необходимо как можно быстрее обратиться в стоматологическую клинику. При приёме у врача обязательно сообщить врачу о беременности, её сроке, аллергических реакциях на медикаменты.
Стоматологическая анестезия при беременности:
Гели для местного применения
Стоматологические гели быстро купируют болевые ощущения за счёт охлаждающего действия на слизистую. Некоторые из них борются с микробами в полости рта. Применение гелей для облегчения зубной боли возможно непродолжительный период.
- Холисал — быстро снимает боль, обладает противомикробным действием. Применяется при стоматитах, гингивитах, пародонтитах. Выдавливают гель полоской длиной 1 см и втирают в десну около болезненного зуба.
- Калгель — обезболивающее и противомикробное средство. Снимает болевые ощущения. Применяется у грудных детей при прорезывании зубов, с осторожностью используется беременными. Около 5-7 мм геля втирают в десну не более 6 раз в сутки.
- Дентинокс — действие на организм беременной женщины не изучено, поэтому применяется с осторожностью. Капля геля с горошину втирается в десну 2-3 раза в день.
При лечении зубной боли соблюдают следующие правила:
- Перед применением гелевых форм очистить ротовую полость — прополоскать или почистить зубы.
- Не превышать дозировку — это опасно для здоровья женщины и будущего малыша.
- Втирать гель в дёсны только стерильной лопаточкой или чистым пальцем.
Народные методы
До приёма у специалиста облегчить боль, а также уничтожить микробы помогут способы народной медицины. Эти рецепты проверены временем и абсолютно безопасны для будущего ребёнка.
- Полоскания солью и содой. ½ чайной ложки соды и ½ чайной ложки соли растворяют в половине стакана тёплой кипячёной воды. Полоскать не менее 5 минут. Вода не должна быть слишком горячей.
- Травяные настои. Снимают зубную боль и воспаление ромашка, шалфей, календула. 2 столовые ложки любой из этих трав заливают 500 мл кипятка, настаивают 40 минут. Полоскать после каждого приёма пищи и при возникновении боли.
- В аптеках продаются готовые зубные капли. Они состоят из растительных компонентов — масла мяты и настойки валерианы и камфары, которая оказывает успокаивающее действие. Ватный шарик пропитывают каплями и прикладывают к десне с больным зубом. Глотать капли нельзя, собирающуюся слюну сплёвывать.
- Втирание чеснока в область биологически активных точек. Кашицу измельчённого чеснока втереть в запястье там, где прослушивается пульс. Если болит зуб с правой стороны, то втирают в левую руку и наоборот. Оставшуюся кашицу прибинтовывают к запястью и оставляют на 20 минут. При появлении неприятных ощущений — сильного жжения, зуда, покраснения кожи — компресс немедленно снимают.
- Сходным образом действует втирание вьетнамского бальзама «Звёздочка». В его состав входят натуральные компоненты — эфирные масла, а также камфара, ментол и пчелиный воск. Наружное применение средства не наносит вреда плоду. Для избавления от зубной боли мазью смазывают щеку со стороны больного зуба, а также мочки обоих ушей. При появлении неприятных ощущений «Звёздочку» следует смыть.
- Семена гвоздики высыпать на область десны. Держать 20 минут, сплёвывая слюну. Гвоздика оказывает выраженный обезболивающий эффект.
Чтобы не сталкиваться с зубной болью во время беременности, важно вылечить все проблемные зубы на этапе планирования. Иначе даже маленький кариес в это ответственное время вызовет обострение и необходимость приёма лекарственных средств, а то и лечения в клинике с применением анестезии.
Однако, если воспаление десен или пульпы случилось в период беременности, терпеть боль и не принимать никаких мер — худший выход. Грамотно подобранные препараты и методы лечения при зубной боли избавят женщину от стресса из-за боли, а на развивающегося малыша не окажут вредного воздействия.
Подборка народных методов для избавления от зубной боли:
Загрузка…
Источник