Зубная боль в третьем триместре беременности

Большинство лекарственных препаратов оказывают негативное действие на плод. Но бывают ситуации, когда без медикаментов не обойтись, например, зубная боль.
Для её купирования во время беременности существует несколько максимально безопасных анестезирующих средств.
Рекомендации при выборе анальгетика на разных сроках беременности
Подбирая средство для снятия зубной боли во время беременности, необходимо быть предельно осторожными и соблюдать несколько рекомендаций:
- Выбор препарата всегда должен согласовываться со стоматологом либо гинекологом, ведущим беременность.
- Лекарства принимаются строго, с соблюдением прописанной дозировки. Сильнодействующие медикаменты применяются однократно, только в исключительных случаях и после разрешения врача.
- Выбор лекарственного средства и необходимой дозировки подбирается индивидуально, в зависимости от срока беременности, веса будущей мамы, общего самочувствия и наличия каких-либо патологий (склонность к аллергиям, хронические заболевания).
Внимание! Плод сильней всего уязвим на протяжении первого триместра, ведь развитие плаценты, которая далее будет защищать его от вредного воздействия препаратов, ещё не окончено.
Разрешённое обезболивающее беременным на ранних сроках
Первые 13 недель – наиболее важный период, когда происходит закладка и формирование всех систем и органов ребёнка.
Но так как плацента полностью формируется ближе к 14 неделе, малыш в утробе ещё очень уязвим, и даже безопасные лекарства могут нанести ему вред.
Это не значит, что беременной женщине придётся терпеть зубную боль. Дискомфорт и переживания также вредны для будущей мамы и ребёнка.
Существует несколько препаратов, разрешённых для снятия боли на первом триместре:
- Нурофен (Ибупрофен, Ибупрон) – эффективно обезболивает, снимает воспаление и снижает повышенную температуру. Действующее вещество – ибупрофен (200 мг на 1 таблетку), максимальная суточная доза — 3 – 4 таблетки. Препарат противопоказан в 3 триместре беременности, с осторожностью в первом. Помогает купировать зубную боль (при периодонтите, пульпите). Не рекомендуется применять при заболеваниях ЖКТ и изжоге.
- Камидент гель – обезболивающее, антибактериальное и противовоспалительное средство. В состав геля входят настой ромашки, лидокаин и тимол. Капля средства (примерно с горошину) наносится на область корня больного зуба и слегка втирается в десну. Гель обладает анестезирующим действием, благодаря чему снижается чувствительность ноющего участка. Эффективен при боли, вызванной стоматитом, гингивитом и пародонтитом.
- Парацетамол – считается безопасным средством. Действующее вещество – парацетамол (500 мг на 1 таблетку), максимальная суточная доза — 6 – 8 таблеток. Имеет эффективное обезболивающее действие даже при острой зубной боли.
- Зубные капли – обладают обезболивающим, противовоспалительным и бактерицидным действием. В состав препарата входят настойка валерианы, масло камфоры и мяты перечной. 2 – 3 капли средства наносятся на ватный тампон, который закладывается в кариозную полость зуба до 10 минут. Капли эффективно снимают зубную боль, вызванную кариесом или пульпитом. Не допускать глотания препарата и попадания на слизистую полости рта.
Справка! Снять острую боль также можно при помощи 0,5% раствора новокаина: смоченный средством ватный тампон прикладывается к ноющей области, либо раствор сразу закапывается на десну.
Чем снять зубную боль во втором триместре?
С 13 недели плод дополнительно защищается плацентой, которая не пропускает большинство лекарственных средств. Поэтому снять дискомфорт становится легче, но лекарственные препараты стоит принимать с осторожностью. Во втором триместре применяются:
- Спазмалгон – обладает мощным обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Активные вещества – метамизол натрия (500 мг/1 табл.), питофенон (5 мг) и фенпивериния бромид (100 мг). Максимальная суточная доза – 6 таблеток. Применение препарата допускается с осторожностью только на 13—34 неделях беременности.
- Баралгин – ненаркотический анальгетик, действующее вещество – метамизол натрия (500 мг на 1 таблетку). Максимальная суточная доза – 6 таблеток. Противопоказан в 1 и 3 триместрах беременности.
- Кетонал – назначается врачом только в исключительных случаях. Действующее вещество – кетопрофен (150 мг в одной капсуле), максимальная суточная доза – 1 капсула. Противопоказан в 3 триместре.
- Нурофен.
- Парацетамол.
Важно! Баралгин и Спазмалгон – мощные анальгетики, и использование их допустимо только после консультации с врачом.
Обезболивающие средства, разрешённые в третьем триместре
После 30 недели беременности подобрать обезболивающий препарат становится сложнее ввиду их специфического действия. Например, Нурофен на поздних сроках способен сокращать количество околоплодных вод, а Анальгин может оказывать негативное воздействие на ребёнка.
Фото 1. Парацетамол от производителя Фармстандарт – самый безопасное обезболивающее и жаропонижающее средство. В упаковке 20 таблеток, 500 мг.
Препараты, разрешённые на позднем сроке беременности:
- Парацетамол.
- Но-шпа (Дротаверин) — спазмолитическое средство, действующее вещество – дротаверина гидрохлорид (40 мг на 1 таблетку). Максимальная суточная доза – 6 таблеток. Разрешён на всех сроках беременности.
- Папаверин – назначается в исключительных случаях и только под врачебным контролем. Раствор для инъекций, действующее вещество – папаверина гидрохлорид (20 мг на 1 мл).
Справка! Иногда, после разрешения врача, допускается применение ректальных свеч на основе диклофенака.
Способы профилактики зубной боли при беременности
Чтобы избежать проблем с зубами и появления дискомфорта, особенно во время вынашивания ребёнка, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- По возможности пролечивать зубы ещё до наступления беременности в период планирования.
- Во время вынашивания необходимо придерживаться правильного и сбалансированного питания, принимать дополнительно витаминно-минеральный комплекс.
- Дважды в день проводить гигиену полости рта.
- Регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога как до, так и во время беременности.
Соблюдая эти простые рекомендации и тщательно ухаживая за зубами, можно избежать различных стоматологических проблем.
Полезное видео
В видео рассказывается о том, как лекарственные препараты могут подействовать на развитие плода.
Обезболить можно только безопасными препаратами
Зубная боль на каждом триместре беременности снимается по-разному. Самыми безопасными и действенными препаратами на протяжении всего срока являются Парацетамол и Дротаверин. Но даже ими не стоит злоупотреблять и пускать проблему на самотёк, ведь боль – симптом, сигнализирующий о проблемах. Временно купируя боль, необходимо посетить стоматолога для устранения причины её возникновения.
Оцени статью:
Будь первым!
Источник
Острая зубная боль может застать человека врасплох в любое время. К счастью, существует множество как аптечных препаратов, так и средств народной медицины, помогающих быстро купировать болевой синдром. Однако это не касается беременных женщин, ведь многие медикаменты, в том числе болеутоляющие, противопоказаны при беременности, так как могут нанести вред не только уязвимому в этот период организму матери, но и будущему ребенку. Какими же безопасными способами можно устранить болевые ощущения в ротовой полости женщине при вынашивании малыша?
Беременность и зубы: почему они болят?
Для начала стоит разобраться, почему может появляться зубная боль при беременности, каковы ее основные причины. Несмотря на то, что в организме беременной женщины происходят существенные изменения, повышенная чувствительность или сильная зубная боль свидетельствуют о развитии стоматологических заболеваний, как и у большинства людей. К наиболее вероятным из них относятся:
- Кариес. Неприятные ощущения и чувствительность появляются при употреблении горячего или холодного, сладких или кислых блюд.
- Пульпит. Этот воспалительный процесс сопровождается приступообразной резкой болью, усиление которой происходит в ночное время.
- Апикальный периодонтит. Воспаление затрагивает корни зуба. Отличительная черта – болевой синдром появляется, если надавить на десну возле больной единицы.
- Прорезывание зуба мудрости. Не всегда этот процесс протекает быстро и гладко. Иногда, прорезываясь, зубы болят и ноют, что доставляет дискомфорт беременной.
Однако существуют и другие причины, из-за чего могут разболеться зубы у беременной, в том числе и под пломбой, связанные как раз с ее положением и объясняющиеся нарушением внутреннего баланса. При беременности в организме меняется гормональный фон и иногда нарушается нормальная циркуляция крови, что приводит к различным сбоям. Это негативно отражается на деснах и слизистой оболочке полости рта. Как следствие происходит обострение хронических проблем, может развиться гингивит.
Чем больше срок беременности, тем сильнее будущий малыш нуждается в минеральных веществах и кальции для построения скелета, которые он забирает у материнского организма. В результате страдают женские суставы, челюстные кости и зубы.
Плюс ко всему изменяется состав слюны, что делает ее более вязкой и затрудняет естественный процесс очищения зубной эмали. Как следствие снижается защита поверхности зубов, приводя к появлению кариозных полостей.
Как успокоить зубную боль?
У многих современных лекарственных препаратов, которые призваны обезболить или снять повышенную чувствительность, существуют ограничения и противопоказания относительно беременных как на ранних, так и на поздних сроках. Если воспалился, ломит или просто заболел зуб, выбор средств, с помощью которых можно избавиться от неприятных симптомов, при беременности невелик.
Также многое зависит от триместра, на котором находится женщина. На ранних сроках, в первые три месяца, разрешены одни лекарства, ближе к концу, на 32–35 неделе, – другие. В любом случае нужно очень внимательно подходить к выбору медикаментов и обезболивающих таблеток, желательно не лениться и пойти на консультацию к стоматологу, ведь от этого зависит благополучие и мамы и ребенка.
В первом триместре
Начать болеть зуб у будущей мамы может как в начале, так и в конце, на 38–41 неделе, – перед самыми родами. Однако зубная боль в первом триместре является очень нежелательным симптомом. Именно в этот период у зародыша идет формирование и закладка всех жизненно важных органов и систем, в том числе центральной нервной системы.
Первые три месяца не рекомендуется принимать какие-либо лекарственные препараты, будь то Анальгин, Но-Шпа или Калгель, так как гематоплацентарный барьер еще не сформирован и медикаменты могут оказать на него токсическое действие. Лучше отдать предпочтение народным средствам и полосканиям травяными отварами.
Примерами популярных народных средств, которые используют, если болит зуб при беременности, являются:
- содовый раствор;
- настой луковой шелухи;
- лук или чеснок (для аппликаций);
- свекла (для аппликаций и полосканий);
- огуречный сок или отвар картофеля.
Однако при выраженном болевом синдроме можно принять таблетку препарата на основе ибупрофена или парацетамола. Подобные действия оправданы, так как при боли высокой интенсивности растет и концентрация адреналина, что способно спровоцировать кровотечения.
Во втором триместре
Преимуществом второго триместра беременности является то, что в это время боль можно лечить более разнообразными препаратами:
- Если болит зуб, можно принять обезболивающее, к примеру тот же Парацетамол или Ибупрофен (Нурофен).
- При сильно выраженных болевых ощущениях допустим и прием Кетонала по назначению врача.
- Популярный в России Анальгин запрещен во многих странах, однако производители указывают, что его не следует применять в I и III триместрах, во II он допустим.
- Не менее популярные Спазмалгон и Но-Шпа снимают боль при спазмах гладкой мускулатуры, поэтому при зубной боли малоэффективны. К тому же Спазмалгон, имеющий в составе метамизол натрия (как и Анальгин), согласно инструкции противопоказан беременным.
Зато в этот период можно полоскать ротовую полость не только отварами и настоями, но и готовыми аптечными препаратами, строго соблюдая инструкцию по применению. Эти три месяца считаются идеальным временем, если необходимо стоматологическое лечение, включающее удаление больной зубной единицы. Подобные вмешательства проводят с использованием местной анестезии, выбирая при этом такие средства, которые не представляют угрозу для здоровья и нормального развития плода.
В третьем триместре
На последних трех месяцах беременности женский организм становится наиболее уязвим и чувствителен к стоматологическим проблемам. Это объясняется тем, что в этот период идет активное формирование скелета малыша, и средства для этого он получает от мамы, поэтому у нее наблюдается повышенная хрупкость костей и разрушение зубов. Вследствие этого даже незначительная кариозная полость может начать очень быстро увеличиваться и перерасти в пульпит с характерными ему болезненными признаками.
В принципе вплоть до 36 недели лечение у стоматолога разрешено. Современные стоматологические препараты для обезболивания позволяют проводить терапию без вреда организму ребенка и абсолютно безболезненно для женщины. Последнее важно для исключения дополнительного стресса у беременной.
После 36 недель купировать болезненные ощущения желательно медикаментозными или народными средствами в домашних условиях. Посещение стоматологического кабинета, являясь стрессовой ситуацией, может спровоцировать родовую деятельность раньше установленной даты.
Также для лечения не следует использовать мед, провоцирующий кариес, прогревание, которое только усугубляет воспалительный процесс, йод для полосканий или аспирин для аппликаций, так как они способны привести к ожогу.
Как снять воспаление?
Чаще всего именно развитие воспалительного процесса является причиной появления сильной зубной боли. В этом случае нужно снять воспаление, что впоследствии приведет и к исчезновению болевого синдрома. Сделать это можно несколькими путями:
- принимая лекарственных препаратов местного и общего назначения: таблетки, мази, кремы и гели;
- используя средства для полосканий, ванночек и аппликаций.
Лекарственными средствами
Эффективный способ снять зубную боль – выпить анальгетик. К тому же принять таблетку намного удобнее и проще, чем делать полоскания, для которых нужно еще готовить отвар или настой. К сожалению, обезболивающих и противовоспалительных препаратов, разрешенных при беременности, не так много (см. также: обезболивающие препараты от зубной боли, разрешенные к использованию при грудном вскармливании). Среди них:
- Парацетамол. Его плюс – максимальная безопасность для здоровья и мамы и плода. Минус – неспособен устранить сильную зубную боль, но может ее уменьшить.
- Аспирин. Лекарство разрешено принимать строго по назначению врача и только во втором триместре. Снижает интенсивность боли до терпимой.
- Нурофен. Применяется в первом и втором триместрах.
- Новокаин. Его капают на проблемный участок или прикладывают к больному зубу смоченный в нем ватный диск. Применение препарата нужно согласовывать с врачом. Производители отмечают, что он плохо всасывается через слизистые оболочки.
Полосканиями
Самым безопасным способом справится с воспалением, если болит зуб, в том числе и под пломбой, считаются теплые полоскания. Их часто рекомендуют стоматологи при беременности, причем на любом сроке. Конечно, эффект достигается не полный и ненадолго, но уменьшить болевой синдром они помогают. Чаще всего этот способ применяют при воспалительном процессе в деснах, гнойных пульпитах и периодонтитах.
Жидкость не должна быть горячей, чтобы ротовая полость не обжигалась. Это может быть простая кипяченая вода, содово-солевой раствор, отвары трав или аптечные препараты.
Аптечными препаратами
Болевой синдром – «побочный эффект» воспаления. Поэтому, применяя полоскания антисептическими средствами, можно избавиться и от боли. Они не проникают через плаценту, что делает их безопасными для развития плода. Среди действенных аптечных вариантов антисептических растворов можно отметить два:
- Мирамистин. Эффективное противомикробное и противовоспалительное средство. Помогает при стоматите, гингивите, пародонтите и периодонтите.
- Хлоргексидин. Для полосканий применяются его водные растворы.
Применяют для полосканий и 3-процентный раствор перекиси водорода. В стакан наливают столовую ложку перекиси, доливают 100 мл (половину стакана) теплой кипяченой воды, хорошо размешивают. Во время полосканий возможно чувство легкого жжения в местах повреждения десны. Осуществлять процедуры можно от 5 до 7 раз в течение дня. Терапевтический курс обычно составляет 5–10 дней. По истечении этого времени, если улучшения не наблюдается, необходимо идти к стоматологу.
Отварами и настоями трав
Что касается различных отваров и настоев, то они представляют альтернативный метод устранить дискомфортные и болезненные ощущения в деснах, в зубе под пломбой и во всей ротовой полости. Несмотря на то, что это безопасные для будущего ребенка средства, их нужно применять осторожно, ни в коем случае не пить, так как некоторые вещества, содержащиеся в травах, всасываясь в кровоток, приводят к повышению тонуса матки.
Чтобы приготовить отвар из трав, необходимо взять приблизительно 25 граммов сухого сырья, залить его 300 мл кипятка и дать настояться под крышкой. Полоскать рот нужно после каждого приема пищи. Самыми популярными целебными растениями считаются:
- календула;
- шалфей;
- аптечная ромашка;
- зверобой;
- кора дуба;
- подорожник.
Еще один распространенный вариант – настой луковой шелухи. Для его приготовления потребуется измельченную шелуху крупной луковицы залить 200 мл кипятка. Средство настаивают под крышкой, пока оно не станет теплым. Полощут рот трижды в день.
Мази и гели
Другой способ местного обезболивания при беременности – это использование мазей и гелей. Однако применять их можно только с разрешения стоматолога. Дело в том, что большинство из них содержат в себе растительные и животные яды и другие вещества, которые представляют угрозу для будущего малыша.
Хорошо себя зарекомендовавший Калгель хоть и не противопоказан будущим мамам, но его используют у детей при прорезывании зубов, а не для снятия боли в уже прорезавшихся, тем более начавших разрушаться единицах. Среди множества мазей и гелей беременные могут применять Холисал (с осторожностью) и Асепту (при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства). Они наиболее эффективны при болезнях десен.
Источник