Живот начинает быстро расти живот при беременности
Женщины, которые готовятся стать мамами, буквально с первых дней начинают более внимательно разглядывать свое отражение в зеркале — не появились ли внешние признаки беременности. К таким признакам в первую очередь относится рост живота. Но когда ждать этого признака, и как скоро окружающие смогут догадаться об «интересном положении» женщины, сразу не поймешь. Попробуем ответить на этот вопрос как можно более подробно в этой статье.
Почему происходит изменение фигуры?
Живот у беременной женщины начинает расти не сразу. Увеличение его — это следствие роста матки. Небеременная матка имеет очень маленькие размеры — ее объем всего 5 мл, а весит она около 60-70 граммов. С началом развития в ней малыша начинают образовываться новые мышечные волокна, которые позволят органу растягиваться и увеличиваться, чтобы стать уютным и надежным «домиком» для постоянно растущего крохи на ближайшие 9 месяцев.
Рост этот в первые месяцы внешне отследить довольно сложно, лишь к 8 неделе беременности репродуктивный женский орган достигает размера гусиного яйца. Но находится матка все еще в полости малого таза, а потому живот не растет. Интенсивный рост и растяжение передней брюшной стенки начинается по мере увеличения высоты стояния дна матки.
Дном называется широкая часть матки, расположенная противоположно половым путям и шейке матки. Высота будет увеличиваться еженедельно, в итоге матка покинет малый таз и выйдет в брюшную полость. Именно с этого момента начнется быстрый рост живота. Обычно это происходит после 15-16 недели беременности.
Но все знают, что у одних женщин живота не видно почти до родов, а у других уже к 4 месяцам округляются формы, и их положение не вызывает сомнений у окружающих. Почему так происходит?
В первую очередь на это влияет эластичность брюшной стенки. У повторнородящих она обычно больше растянута, а потому живот визуально появляется раньше, чем у первородящих. При многоводии (превышении объема околоплодных вод) живот также растет быстрее и раньше становится заметным.
Влияет наследственность, ширина бедер, количество плодов, место прикрепления плаценты.
Посмотрите следующее таймлапс-видео, на котором с каждым поворотом будущей мамы-балерины ее живот становится все больше и больше.
Как меняется тело по месяцам?
За беременность матка увеличивается почти в 500 раз, но этот рост носит постепенный характер. Матка, чтобы соответствовать «запросам» растущего малыша, должна постоянно подниматься. Именно этот подъем и называется высотой стояния дна матки или сокращенно — ВСДМ. Этот параметр врачи начинают измерять после 13-14 недели, когда репродуктивный орган начинает возвышаться над лобком, то есть покидать зону малого таза.
Растущая матка, изменения гормонального фона и другие факторы, характерные при беременности, могут вызывать расстройства в работе органов пищеварения у будущей мамы. Кроме того, женщин «в положении» могут беспокоить аллергия, ОРВИ и другие состояния, требующие приема энтеросорбента. Любые лекарства для беременных надо выбирать правильно, Например, сорбент Смекта может содержать свинец, который при проникновении в кровь из препарата потенциально опасен для развития ребенка (из официального заявления ANSM, Франция). По данной причине Российское общество акушеров-гинекологов не рекомендует беременным принимать Смекта и аналоги. РОАГ рекомендует отечественные энтеросорбенты, которые положительно зарекомендовали себя на протяжении десятилетий. Это Энтеросгель и аналогичные. Энтеросгель выделен РОАГ, как средство первого выбора для беременных, по причинам: безопасность (не проникает в кровь); избирательность адсорбции (выводит преимущественно вредные соединения, способствует росту полезной флоры и улучшению состояния эпителия ЖКТ); преимущество формы гидрогеля (высокая эффективность адсорбции, минимизирует риск развития запора при применении).
Замеряют ВСДМ акушеры не любопытства ради, а исключительно с диагностическими целями, ведь рост матки может о многом рассказать специалисту. В частности, его превышение нормативных значений может указывать на то, что в утробе крупный малыш или имеется многоводие (подробнее на этот вопрос ответит УЗИ), а отставание ВСДМ от норм может быть признаком задержки внутриутробного развития.
Измерение проводится у женщины, лежащей на спине, основная единица измерений — сантиметры. Для измерения акушеры пользуются тазомерами или самой обычной мягкой сантиметровой лентой.
Если внимательно посмотреть на нормативные значения, то рост матки в целом практически соответствует сроку беременности в числовом значении:
- 8-9 неделя — ВСДМ равна 8-9 сантиметрам;
- 10-11 неделя – 10-11 см;
- 12-13 неделя – 11-12 см;
- 14-15 неделя – 12-13 см;
- 16-17 неделя – 14-18 см;
- 18-19 неделя – 16-20 см;
- 20-21 неделя – 18-22 см;
- 22-23 неделя – 21-24 см;
- 24-25 неделя – 23-26 см;
- 26-27 неделя – 24-28 см;
- 28-29 неделя – 27-30 см;
- 30-31 неделя – 29-32 см;
- 32-33 неделя – 31-33 см;
- 34-35 неделя – 32-33 см;
- 36-37 неделя – 32-36 см;
- 38-39 неделя – 34-37 см;
- 40 недель — 34-35 см.
Как видите, небольшое снижение темпов роста матки наблюдается лишь в конце третьего триместра, когда репродуктивный женский орган достигает максимального размера, живот опускается, малыш принимает предродовое положение, головкой прижимается к выходу из материнской утробы.
Обычно после этого женщине становится значительно легче дышать (матка больше не подпирает диафрагму), а также перестают болеть ребра.
И также измеряется обхват живота, но этот параметр очень сильно индивидуален — женщина до беременности могла быть худенькой или страдать ожирением, она могла быть высокой или низкорослой. Все это непременно скажется на темпах роста живота и на его размерах. Окружность живота измеряют лишь для отслеживания динамики у конкретной женщины.
На заметку! Чем более худенькой была женщина до беременности, тем выше вероятность, что у нее живот станет заметен раньше. Долго скрывать свое положение могут только женщины, которые страдают ожирением, имеют лишний вес и соответствующую комплекцию.
Если изменения незаметны
Часто женщины переживают, что живот растет слишком медленно. Срок уже более 4 месяцев, а живот невиден. Возникают самые разные догадки, большинство из которых окрашены в негативные оттенки. Переживать не стоит, вполне возможно, что у вас есть предпосылки для этого. Сохраняйте спокойствие и поговорите с лечащим врачом. Если с малышом все в порядке, и он развивается согласно сроку беременности (что проверят на УЗИ), то повода для волнений нет. Живот может визуально не появляться или увеличиваться слишком медленно в нескольких случаях.
- У женщины натренированный, спортивный пресс — брюшная стенка в этом случае дольше сохраняет форму.
- Широкие бедра чаще приводят к замедленному росту живота, ведь пространство таза шире, и матке дольше удается оставаться именно там. Рано или поздно ее выход в брюшную полость обязательно свершится.
- Расположение плаценты. Если плацента располагается по задней стенке, ближе к спине будущей мамы, то рост животика начнется позже, чем у женщин с расположенной по передней стенке матки плацентой.
- Маловодие. Назвать эту причину нормальной нельзя, это осложнение беременности. При нем количество амниотической жидкости меньше нормы, и замедленный рост живота — неглавное последствие такого осложнения.
- Наследственность. Дочери в большинстве случаев заимствуют у мам размер таза и некоторые ключевые конституционные особенности, а потому не стоит ждать раннего появления животика женщинам, чьи мамы до 8 месяца спокойно сохраняли свою беременность втайне от окружающих, поскольку ее практически не было заметно.
- Полнота. У полных женщин в силу наличия жировых складок на животе и бедрах живот обрисовывается позднее. До последнего такая женщина не выглядит беременной и зачастую только на 7-8 месяце появляются характерные округлости.
- Очередность беременности. При первой беременности несколько замедленный рост живота — явление нормальное. Мышцы не растянуты, менее эластичны, а потому характерный животик, который сложно спрятать под просторной одеждой, появляется обычно лишь к концу второго триместра.
Слишком быстрый рост
Иногда можно встретить женщин с довольно заметным, большим животом уже в начале второго триместра. Причин тому может быть несколько, и практически ни одна из них не должны вызывать опасений.
- Узкие бедра. Если у женщины узкие бедра, то растущей матке очень быстро начинает не хватать места, она выходит за пределы малого таза и начинает теснить внутренние органы с привычного им места. Эта особенность может быть осложнением в родах, а потому является показанием к плановой операции кесарева сечения, но на вынашивании малыша и его здоровье и самочувствии узкие бедра будущей мамы никоим образом не отражаются.
- Повторная беременность. При второй беременности, особенно если женщина не занимается спортом и имеет довольно слабые мышцы пресса, живот появляется быстрее.
- Многоплодная беременность. Матка, в которой развивается 2 или 3 малыша, растет более быстрыми темпами, а потому такая беременность становится заметной раньше, живот появляется у некоторых уже в конце третьего месяца.
- Многоводие. Превышение количества околоплодных вод приводит к более быстрым темпам роста матки, в связи с чем живот растет быстрее.
- Плацента. Расположение ее по передней стенки матки обычно приводит к более раннему появлению контуров «беременного» животика.
- Телосложение и вес. У худых и худощавых животы раньше становятся очевидными для окружающих. При этом довольно часто первой появляется характерная темная полоска на животе, и сразу за этим начинает увеличиваться сам животик.
Патологические причины отклонений ВСДМ
Не стоит путать визуальные темпы роста живота и вполне конкретный параметр ВСДМ, о котором говорилось выше. Если животик долго незаметен, в большинстве случаев это неопасно, а вот существенное отставание или опережение темпов высоты стояния дна матки может говорить о патологии.
Важно! Отклонение ВСДМ само по себе не может быть основанием для установления диагноза, но может быть поводом для назначения беременной женщине дополнительного обследования, в том числе ультразвуковой диагностики.
ВСДМ ниже нормы довольно часто говорит об ошибочно установленном сроке беременности. Если при этом УЗИ подтверждает нормальное развитие плода, а допплерография не выявляет нарушения кровотока в системе «мать – плацента – плод», то с большой долей вероятности, акушер ошибся в установлении срока. Такое чаще всего бывает у женщин с нарушением менструального цикла, с нерегулярными месячными, которые сами точно не помнят дату своей последней менструации. С такой же проблемой нередко сталкиваются кормящие мамы, которые забеременели повторно в период ГВ.
Еще одна причина отставания ВСДМ от нормы — маловодие. Во втором и третьем триместре причиной отставания высоты стояния дна репродуктивного женского органа может быть неправильное положение плода, при котором он расположен поперек матки или наискосок.
Самое опасное, о чем может говорить отставание ВСДМ более чем на 2 сантиметра от нормы по сроку, – задержка развития малыша. Причин может быть множество — от нарушений работы плаценты до внутриутробной инфекции, неполноценного питания матери и так далее. Задача врача выяснить причину, устранить ее, чтобы малыш мог продолжить развиваться нормально.
Если высота стояния дна матки превышает норму на 2 и более сантиметра, врач может заподозрить крупный плод. Но если мама и папа у крохи немаленькие, то это — вполне нормально, ведь ребенок наследует у них телосложение, тенденцию к росту и полноте.
Говорить по ВСДМ о вероятности многоплодия в наше время по меньшей мере смешно. Раньше, когда не было УЗИ, именно это измерение помогало врачу уже во втором триместре предположить, что женщина станет мамой не одного малыша. Позднее, когда прощупывались головки плодов, определяли их количество (порой и ошибались — человеческий фактор). Сегодня есть УЗИ, и еще до того, как матка начнет выходить за пределы малого таза, в 11-13 недель женщина будет проходить первый пренатальный скрининг, в рамках которого доктор обязательно сообщит ей о том, сколько же живых и развивающихся детей насчитывается в полости репродуктивного органа.
Распространенные вопросы
С ростом живота у женщин бывает связано немало вопросов. Попробуем кратко ответить на самые распространенные.
Можно ли по форме растущего живота определить пол ребенка?
Форма живота во время его интенсивного роста зависит от телосложения женщины, от ширины ее таза, но никак не от пола плода. Но если очень хочется верить, что живот «уголком» – это мальчик, а «мячиком» – девочка, то пожалуйста. К сожалению, народная молва, которая приписывает такие свойства форме живота, никак не объясняет, как быть маме разнополой двойни — у нее есть и мальчик, и девочка, а форма живота почему-то одна.
Что делать, если все стараются потрогать живот?
С такой проблемой сталкиваются почти все беременные женщины. Как только формы живота становятся очевидными и заметными, все вокруг так и норовят потрогать его. Женщине может быть неприятно такое навязчивое внимание со стороны посторонних. Не нужно терпеть и молчать (негативные эмоции очень вредят).
Достаточно сразу честно предупредить окружающих, которые проявляют интерес к вашему животу, что вы не хотите, чтобы кто-то к нему прикасался. Это ваше право. Спокойствие важнее общественного мнения.
Как замаскировать живот, если не хочется, чтобы его замечали?
Такие ситуации тоже порой возникают. Некоторые женщины не хотят, чтобы сотрудники на работе узнали о беременности, некоторые скрывают этот факт по другим соображениям.
Сразу следует отметить, что женщина не должна утягивать живот, это может быть очень опасно для ребенка. Лучше подобрать себе гардероб, в котором будут преобладать свободные вещи (туники, широкие майки, летние платья-колокола). Живот должен оставаться всегда свободным.
Есть у опытных мам один очень полезный совет, который пригодится всем, кто не хочет, чтобы на растущем животике окружающие акцентировали свое внимание — приобретите яркий шарфик или заметную шляпку. Яркое пятно-деталь будет привлекать внимание, тем самым отвлекая его от формы живота. В сочетании со свободной одеждой такой совет работает безошибочно.
Источник
То, что у будущей мамы растет живот, естественно. Во время развития новой жизни увеличивается матка, повышается объем околоплодных вод. Существуют нормы прибавки, по которым акушеры контролируют ход беременности. Замеры обхвата живота становятся обязательными со второй половины вынашивания. Результаты помогают в установлении правильных сроков родов и выявлении возможных аномалий в ходе вынашивания.
Почему увеличивается живот при беременности?
У будущих мам прибавка в объеме живота идет по-разному. У кого-то небольшой животик заметен уже на 6-8 неделе после зачатия. Кто-то, наоборот, практически не меняется в объемах вплоть до декрета. Во многом это объясняется наследственностью и физиологией, однако живот вырастает у всех. Из-за чего он увеличивается при беременности? На это влияет рост детородного органа, размер ребенка и количество околоплодных вод.
Будущей мамочке очень хочется, чтобы живот поскорее вырос как доказательство того, что она носит под сердцем новую жизнь. Однако предугадать, когда он проявится, непросто. По опыту гинекологов, у большинства будущих рожениц живот растет с 16 недели.
Обычно позже живот появляется у женщин, которые впервые вынашивают малыша. В этом случае он растет медленно за счет сопротивления мышц живота. Те мамы, которые готовятся рожать во второй, третий, четвертый раз, отмечают, что с каждой последующей беременностью живот появляется раньше. Это объясняется большей эластичностью мышц брюшного пресса.
На то, каким будет живот у будущей мамы, оказывает влияние ее конституция. У маленьких, миниатюрных дам животик проявляется раньше, подрастает быстрее, кажется огромным. У женщин с широким тазом, полноватых беременность будет заметна к середине срока вынашивания.
На то, как быстро подрастет и каким по объему окажется живот, также влияет размер плода, число младенцев, расположение плодного места. Если плодное яйцо закрепилось на задней стенке матки, живот долго будет плоским. Переднее прилежание, наоборот, дает самый быстрый прирост живота на ранних сроках.
Увеличение живота без отклонений
Контроль роста плода осуществляется во ходе каждого акушерского осмотра. Доктор измеряет окружность живота на уровне пупка и высоту маточного дна. Первый показатель соответствует сроку беременности. Второй зависит от телосложения, прибавки в весе, иных факторов. С 20 недели в среднем окружность живота каждые 7 дней растет на 1 см.
В норме на поздних сроках живот принимает яйцевидную форму. Дитя при этом лежит головкой вниз и готовится покинуть матку. Если диагностируется многоводие, живот шарообразный. При поперечном предлежании он выглядит как горизонтально расположенный овал. У женщин, которые рожают повторно, живот обычно отвислый. У хрупких первородящих – остроконечный, упругий.
Размеры плода в норме
Насколько растет матка при беременности, определяется размерами вынашиваемого плода и объемом окружающих его вод. Контролировать это позволяет ультразвуковое обследование, которое проводят в начале (12 неделя), середине (16-20) и ближе к концу вынашивания (28-32).
Нормальные показатели будущего малыша приведены в таблице:
| Неделя вынашивания | Рост плода, см | Масса тела, г |
| 12 | 7 | 25 |
| 20 | 25 | 300 |
| 28 | 35 | 1100 |
| 32 | 42 | 1450 |
| 36 | 46-48 | 2550 |
| К родам | 49-54 | 3500 |
Размеры матки при беременности
Беременность может стать заметной с 12, 20 или 26 недели (см. также: развитие плода на 26 неделе беременности: вес, рост и внешний вид ребенка). При этом матка регулярно растет:
- На ранних сроках. До 12 недели она еще расположена в малом тазу, сопоставима габаритами с головкой младенца и отчетливо прощупывается выше лобка.
- К 16 неделе (моменту, когда уже можно почувствовать шевеление плода) дно детородного органа находится посредине между пупком и лобком.
- На 20 неделе (по УЗИ в этот период определяют пол плода) матка практически достигает пупа (не хватает двух поперечных пальцев). Живот не скрыть под одеждой.
- К 24 неделе дно детородного органа совпадает с пупком (см. также: рост и вес ребенка на 24 неделе беременности). С 28 находится выше него на 3-4 см.
- К 32 неделе живот выглядит округлым, пуп сглаживается. Маточное дно располагается между ним и нижней частью грудины.
- К 9 месяцу матка достигает реберных дуг. На 40 неделе ее дно опускается на уровень, где находилось на 32 неделе. При этом диаметр живота увеличивается на 10 см.
Количество околоплодных вод
Место ребенка в матке – в плодном пузыре, наполненном амниотической жидкостью. Она защищает и питает плод, обеспечивает его жизнеспособность, дает иммунитет для будущей самостоятельной жизни. В составе вод содержатся гормоны, витамины, ферменты, антитела, важные для здоровья малютки.
На нормальное развитие плода влияет также объем амниотической жидкости. Анализ вод по неделям дает акушерам возможность удостовериться в нормальном ходе беременности, позволяет выявить и взять под наблюдение аномалии – маловодие и многоводие. Подобные патологические состояния влияют на жизнедеятельность плода, становятся причиной многих проблем после родов.
Точное определение индекса амниотической жидкости (ИАЖ) проводится во время УЗИ. Исследование позволяет оценить средний объем вод, уточнить их однородность. Максимальное количество воды наблюдается в середине вынашивания. К концу беременности оно сокращается до 1 литра.
Границы нормы ИАЖ размыты, поэтому определять патологию и предпосылку к ней должен квалифицированный доктор. Он учтет особенности женского организма, ход беременности, условия развития зародыша. Усредненные показатели объемов вод на разных сроков таковы:
- 10 нед. – 35 мл;
- 14 нед. – 110 мл;
- 18 нед. – 400 мл;
- 36 нед. – 1150 мл;
- 40 нед. – 1000 мл.
Зная уровень амниотической жидкости в плодном пузыре, врач может составить план родов, назначить дополнительное обследование. При подозрении на ее подтекание с 30 недели показан амниотест.
При обнаружении на УЗИ многоводия (воды превышают норму) и прохождения необходимой терапии будущую маму через неделю обследуют снова. Это необходимо, чтобы выяснить, не произошел ли резкий приход вод, что заметно по увеличившемуся животу. Когда это подтверждается и объем жидкости повышается, показано наблюдение в стационаре.
Маловодие не корректируется, ведет к сложным затяжным родам и порокам развития плода (например, дисплазии почек). Самая худшая ситуация – полное отсутствие вод (агидрамнион). Это свидетельство тяжелейших пороков зародыша, деформации костных структур.
Возможные причины слишком большого живота
Слишком объемный живот – следствие патологического расширения детородного органа по ряду причин:
- Многоводие. Развивается из-за скрытой инфекции, отека плаценты, миомы матки, диабета, резус-конфликта.
- Тазовое предлежание. Живот смотрится большим из-за анатомически неправильного положения детки. Тогда практически исключены естественные роды.
- Пузырный занос (подробнее в статье: пузырный занос при беременности – что это?). Хромосомная аномалия, опухоль плацентарной ткани.
- Крупный ребенок. Причина – наследственность, гестационный диабет матери.
- Многоплодная беременность. Каждый из плодов к периоду родоразрешения весит около 2800 грамм. Это большая нагрузка для матки, которая аномально увеличивается.
Нередко у будущих рожениц живот растет очень медленно. Это сопряжено с аномалиями в развитии плода, его неправильным положением. Другая причина – маловодие из-за аномального нарушения функций плаценты, гестоза, врожденных пороков.
Чем опасны отклонения от норм?
На удивление большой или маленький живот беременной при условии правильно поставленного акушером срока может косвенно говорить о патологии. Однако так бывает не всегда, поэтому нужно пройти обследование, чтобы исключить проблемы со здоровьем у роженицы и ее малыша. Отклонения несут опасность на любом сроке:
- на раннем косвенно подтверждают зачатие вне матки, полный пузырный занос;
- на позднем говорят о маловодии, многоводии, частичном пузырном заносе.
Огромный живот – свидетельство многоводия, многоплодной беременности, вынашивания крупного ребенка. Аномально маленький живот наблюдается при гипотрофии плода, его небольшом весе, что объясняется неполноценным рационом беременной или генетическими особенностями.
Подобные отклонения опасны затяжными родами (врачи обычно прибегают к кесареву сечению), однако под медицинским контролем выносить и родить здорового кроху вполне возможно. В любом случае, если животик опережает норму, не стоит расстраиваться. Только специальное медицинское обследование позволит уточнить, почему живот больше, опасно это или нет.
Меры профилактики
Каков бы ни был живот по размеру, о нем следует заботиться. Нельзя утягивать его тесными, пусть даже модными вещами. Любое давление опасно, повышает вероятность выкидыша, приводит к кислородному голоданию малютки и связанным с этим порокам развития.
Важно ухаживать за чувствительной кожей живота во избежание послеродовых растяжек. По рекомендации доктора следует надевать бандаж. Одежда должна быть сводной или полуприлегающей, колготки лучше заменить чулками, джинсы покупать с комфортной эластичной вставкой.
Спать на боку в последние месяцы вынашивания позволит специальная подушка для беременных. Важно избегать переполненного транспорта, массовых мероприятий, где можно случайно получить травму. Забота о животе и регулярные визиты в женскую консультацию позволят выносить и родить здорового малыша.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник