Запоры при беременности во втором триместре
Основные изменения, связанные с беременностью, приходятся на первый триместр. Именно в это время перестраивается гормональный фон, что ведёт к различным по характеру функциональным расстройствам. Женщины, ожидающие ребёнка, часто страдают от диареи, тяжести, вздутия. Другой проблемой становится констипация – длительное отсутствие дефекации. Это состояние развивается на любом сроке, в том числе во втором триместре.
Причины и симптомы
Частота дефекации – индивидуальный показатель для каждого. Поэтому для диагностики запоров следует учитывать не только длительность периода без испражнения, но и консистенцию каловых масс. При констипации остатки переваренной пищи уплотняются, что вызывает неприятные ощущения при попытке сходить в туалет. По этим признакам беременная женщина сможет предположить наличие запора. При длительной задержке стула начинают беспокоить:
- режущая или тянущая боль внизу живота;
- вздутие;
- газообразование;
- тяжесть.
Запор у беременных – неприятное и опасное состояние. На ранних сроках он беспокоит крайне редко, так как повышение концентрации прогестерона в крови женщины приводит к временному расслаблению гладкой мускулатуры, что чревато диареей. Во втором триместре ситуация стабилизируется, а кишечник начинает функционировать без сбоев. Нельзя исключать влияние на ЖКТ других внутренних и внешних факторов.
Запор во втором и третьем триместрах служит следствием быстрого роста плода. Матка оказывает давление на конечные отделы кишечника, провоцируя задержку дефекации. Другими причинами проблем с пищеварением могут быть:
- низкий уровень физической активности;
- нарушение диеты;
- стрессы;
- болезни.
Во время беременности женский организм ослаблен. Устойчивость к патогенным микробам существенно понижается, что влечёт развитие болезней ЖКТ, связанных с воспалительными процессами на слизистых. Запор может свидетельствовать о гастрите, язве или синдроме раздражённого кишечника.
Вероятной причиной констипации гастроэнтерологи считают дисбактериоз. При беременности часто смещается баланс кишечной флоры в сторону болезнетворных микробов, в таком случае сложно избежать проблем с пищеварением.
Опасность длительных запоров
Любое ухудшение самочувствия во время беременности не должно игнорироваться. Только внимательное отношение к собственному здоровью обеспечит отсутствие серьёзных патологий при вынашивании ребёнка. Если женщина страдает от запора уже несколько дней, а процесс испражнения сопровождается болезненными ощущениями, то лучше обратиться к специалисту.
Констипация – нежелательное состояние для любого пациента. При задержке дефекации каловые массы не покидают организм своевременно, а накапливаются в кишечнике. Там создаются оптимальные условия для протекания процессов брожения и гниения. В первом случае образуется большое количество пузырьков углекислого газа, прохождение которых по ЖКТ причиняет боль. Во второй ситуации наступает интоксикация продуктами распада органических соединений, что особенно опасно для будущей мамы и её ребёнка.
Есть и другая причина, по которой нужно опасаться запора при беременности. Слишком плотные каловые массы давят на прямую кишку, что негативно сказывается на стенках вен, пронизывающих слизистые оболочки. Это провоцирует развитие или обострение геморроя – заболевания, сопровождающегося болью, зудом, жжением в области анального отверстия.
Что делать и чем лечить?
Только гастроэнтеролог объяснит, какие манипуляции и медикаментозные препараты разрешены во время беременности. Врач определяет тактику терапии с учётом причины и длительности задержки стула. Если запоры во 2 триместре вызваны дисбактериозом, то женщине рекомендуется принимать специализированные препараты, позволяющие сместить баланс в сторону полезных лактобактерий. Для лечения беременных используется Хилак Форте – безопасные капли, призванные устранить метеоризм и запор. Средство работает за счёт инициации роста собственной кишечной микрофлоры.
Другим разрешённым во время беременности препаратом признан Линекс. Это пробиотическое лекарство в капсулах, которое представляет собой живые культуры полезных микроорганизмов. Они активно заселяют кишечный тракт и избавляют от проблем с пищеварением.
Запоры не всегда связаны с нарушением микрофлоры. Если причиной симптома служит неправильное питание, то врач порекомендует женщине соблюдать диету. Через 2-3 недели пищеварение нормализуется и стул станет регулярным. При длительной консипации меры принимаются срочно. Важно вернуть каловым массам нормальную консистенцию, чтобы дефекация не сопровождалась сильным натуживанием и болезненными ощущениями.
В домашних условиях можно смело использовать оливковое или облепиховое масло. Эти вещества бережно обволакивают пищеварительный тракт, облегчая скольжение каловых масс и размягчая их. Такие средства способствуют заживлению ранок на слизистых оболочках органов ЖКТ, что необходимо при заболеваниях воспалительного характера.
Лекарства со слабительным эффектом
Беременная женщина вынуждена подбирать медикаменты особенно тщательно, так как многие из них запрещены. Для экстренного решения проблемы запоров врач порекомендует:
1. Дюфалак. Это оптимальное средство для приема внутрь. Сироп содержит лактулозу, способную делать каловые массы мягкими за счёт насыщения их водой. Существенный недостаток лекарства – медленное действие. Стул обычно отмечается только на вторые сутки.
2. Микролакс. Для лечения запоров врачи нередко назначают это препарат, являющийся раствором для ректального введения. Он заменяет клизму и быстро очищает кишечник от застоявшихся каловых масс.
3. Глицериновые свечи. Слабительные раздражающего действия при беременности используются только в случае крайней необходимости. Они работают максимально быстро за счёт усиления перистальтики, но при частом применении вызывают привыкание и нарушение моторной функции ЖКТ.
Несмотря на то, что второй триместр считается самым комфортным для женщины, любые лекарства принимают по согласованию с врачом из-за наличия противопоказаний. Слабительные раздражающего действия могут спровоцировать повышение тонуса матки.
Профилактика
При беременности не рекомендуется принимать много медикаментов, поэтому профилактические меры играют важную роль. Чтобы избежать запоров, требуется скорректировать рацион питания. В меню включают богатые клетчаткой продукты – фрукты, овощи, крупы. Не забывайте и о достаточном количестве жидкости.
Лечение не понадобится, если женщина сохранит необходимый уровень физической активности, дома делают лёгкую зарядку. Много пользы принесут пешие прогулки, занятия в бассейне – плавание или аквааэробика. Подобные тренировки сохраняют нормальное кровообращение и защищают не только от запоров, но и от проблем с опорно-двигательным аппаратом.
Источник
Когда чаще всего начинаются периодические запоры при беременности: второй триместр — как раз тот период, когда большинство случаев не связано с питанием или токсикозом. Даже если вы придерживаетесь самой правильной диеты будущих мам и не страдали запорами раньше, на 5-6 месяце они могут возникать сами по себе. Почему так происходит и что с этим делать?
В чем причины запоров?
Беременность — время, когда изменения происходят так быстро, что организм не успевает на них вовремя реагировать. Все силы брошены на приспособление и обеспечение ресурсов для плода, а вот другим системам приходится «догонять». И сбои в этом случае вполне закономерны. Если их вовремя выявлять и помогать телу, то ничего серьезного не произойдет (иначе человечество не выжило бы).
По этой причине могут развиваться нарушения сна, изменения аппетита, ускоренное сердцебиение, вечерние отеки, нарушения пищеварения и многое другое. Запоры — часть этих изменений. По данным журнала Colorectal Disease, 60% будущих мам настолько часто или серьезно страдают от этой проблемы, что обращаются к врачам.
Так почему появляются запоры при беременности: второй триместр приносит новую волну изменений в теле:
- гормональный баланс смещается. Кто-то ощущает действие гормонов на кишечник еще на ранних сроках, но чаще этот аспект проявляется на 4-6 месяцах. Перистальтика кишечника снижается, каловые массы перемещаются медленнее. Из-за замедленной скорости из них вытягивается больше жидкости, поэтому они уплотняются — и передвигаются еще медленнее. Возникает порочный круг;
- прием витаминов и препаратов железа: во втором триместре уровень гемоглобина снижается естественным образом из-за увеличения объема крови. Нередко по результатам анализов оказывается, что показатель близок к нижней границе (105) или даже меньше нормы. Для коррекции назначают поливитамины и железо, у которых в побочных эффектах есть запоры;
- запоры при беременности: второй триместр — время активного роста матки. На этом сроке у большинства начинает так быстро расти живот, что положение становится видно. Матка, околоплодная жидкость, плацента, плод — все это давит на кишечник, еще больше затрудняя перемещение кала. Собственно, все, что появляется и изменяется ради развития ребенка, вызывает запор.
Избавляемся от запоров
Как избавиться от запоров при беременности: второй триместр — время привыкать к новому рациону питания для профилактики запоров.
- Чтобы размягчить каловые массы, надо получать больше клетчатки, в среднем 35-40 г/сутки. Фрукты, овощи (не крахмалистые), листовые салаты, цельнозерновые продукты или продукты, специально обогащенные клетчаткой, — хороший выбор. Полезно включать в питание продукты, содержащие пробиотики: кефир, натуральный йогурт, квашеную капусту, ферментированные (не соленые и не маринованные) овощи.
- Чтобы не позволять организму обезвоживаться, нужно достаточно пить. Запор — только один из побочных эффектов нехватки жидкости, причем не самый критичный. Нужно не меньше 1,5 л питья в день.
- Физическая активность помогает работе кишечника, усиливая перистальтику. Не надо тренироваться до изнурения, но нельзя и долго лежать, сидеть, стоять на одном месте. Необходимы периодические разминки, прогулки, по возможности — плавание, упражнения для беременных.
Если советы по образу жизни не помогают, нужно обратиться к врачу. Запор может указывать на наличие серьезной патологии. Если же он функциональный, то беременным могут назначать ректальные свечи (например, глицериновые), объемообразующие препараты (клетчатка в гранулах, лактулоза), осмотические средства, которые смягчают стул, удерживая в нем жидкость.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Согласно статистике больше половины будущих мамочек на себе испытали, что такое запор при беременности. Более того, подобную проблему даже называют одной из спутниц беременности. Но так ли это на самом деле? Почему возникают запоры, как с ними справиться и можно ли избежать их появления?
Что такое запор?
- В медицине запором называют полное отсутствие дефекации в течение 2-х дней и более;
- Кроме того, существует понятие функциональный запор. В таком случае дефекация регулярна, но при этом женщину беспокоит ощущение не полного опорожнения кишечника, а сам кал слишком сухой и твердый.
Данная проблема считается настолько деликатной, что многие женщины просто не решаются обратиться к доктору и ищут способы избавления от нее самостоятельно. И это не правильно!
Задержка стула не только доставляет будущей мамочке дискомфорт, но и может нанести вред, как ей, так и малышу. Запор приводит к изменению состава кишечной микрофлоры, в результате чего начинают активно развиваться патогенные микроорганизмы.
Причин подобных нарушений может быть множество, а беременность становится своеобразным провоцирующим фактором.
Чаще всего женщину мучает запор при беременности на ранних сроках и в ее конце.
Причины запоров
На каждом этапе беременности причины появления запоров могут существенно отличаться. В первом триместре к нарушению дефекации могут привести:
- Ранний токсикоз. В это время женщина постоянно испытывает мучительную тошноту и даже рвоту, которые приводят к обезвоживанию организма (статья по теме: Тошнота во время беременности>>>). В результате этого каловые массы становятся слишком плотными и их выход оказывается затрудненным;
- В данный момент в женском организме вырабатывается много гормона прогестерона, способного расслабляюще действовать на маточные мышцы, защищая от выкидыша. Но кроме этого он расслабляет и мышцы других внутренних органов, в том числе и кишечника. Из-за этого нарушается его перистальтика;
- С самого начала беременности будущим мамам могут назначать препараты кальция и железа. А они, в свою очередь, провоцируют нарушение дефекации;
- Если у женщины диагностировали угрозу прерывания беременности, обычно ей рекомендуют строго соблюдать постельный режим. Из-за малоактивного способа жизни тоже могут развиваться запоры.
Запор при беременности на поздних сроках провоцируют следующие факторы:
- Малыш к этому времени уже достаточно подрос и начинает давить на окружающие матку органы и кишечник – не исключение;
- Из-за увеличившегося веса и большого живота, будущим мамам после 35 недели беременности уже сложно двигаться. А недостаточная активность – первый шаг на пути к запору;
- В это время многих беспокоят отеки. Поэтому, чтобы их избежать, женщина ограничивает себя в питье. Отсюда и запоры. Подробнее об отеках при беременности>>>
Но какой бы ни была причина такого состояния, с запором нужно бороться. Как избавиться от запора при беременности быстро и безопасно?
Как избавиться от проблемы
В аптеке вам могут предложить огромный ассортимент средств, помогающих справиться с проблемой. Однако, не все они могут быть использованы будущей мамой. Если начал беспокоить запор при беременности, что делать, чтобы не навредить малышу?
Для этого стоит:
- Нормализовать рацион питания (о том, как это сделать, я рассказываю в книге Секреты правильного питания будущей мамы>>>);
- Использовать допустимые лекарственные препараты;
- Использовать свечи от запора при беременности;
- Воспользоваться народными средствами.
При этом нужно обратить внимание на то, чего категорически нельзя делать беременным, столкнувшимся с проблемой запора:
- Клизмы. Несмотря на огромную популярность этого метода, пользоваться им при беременности нельзя. А все потому, что она может спровоцировать маточные сокращения. Поэтому, если и пользоваться этим методом, то только непосредственно перед родами, когда малыш уже считается доношенным и готов появиться на свет;
- Вазелиновое или касторовое масло при запорах при беременности. Это связано с тем, что масло окажет дополнительную нагрузку на ЖКТ;
- Слабительные препараты, в основе которых присутствуют сенна и ревень;
- Классические слабительные (целлюлоза, Гуталакс, карловарская соль и т. п.) сейчас также под запретом. Исключением является порошок Фортранс.
Так чем же можно помочь беременной при запоре?
- Сироп Дюфалак. Он оказывает слабительный эффект и нормализует состав кишечной микрофлоры (читайте: Дюфалак при беременности>>>);
- Глицериновые свечи от запора при беременности. Этот препарат является эффективным и безопасным, поэтому его нередко назначают будущим мамочкам и новорожденным малышам;
- Микроклизма Микролакс. Препарат обладает местным действием и приводит к дефекации уже через 15 минут после его использования.
Неплохой альтернативой небезопасным в этот период аптечным препаратам нередко становятся народные средства. Но использовать их можно только тогда, когда вы полностью уверены в том, что у вас нет аллергии на компоненты таких средств. Избавиться от нарушения дефекации народными способами помогают:
- Картофельный сок. Для этого клубень картофеля нужно хорошо измельчить и, при помощи марли, отжать из него сок. Свежевыжатый сок нужно смешать с кипяченой, охлажденной водой в равных количествах. Принимают его незадолго до еды по ¼ стакана;
- Отвар крушины. Чтобы его приготовить, 1 столовую ложку сырья заливают 1 литром кипятка и проваривают на медленном огне в течение 3-5 минут. После того, как отвар остынет и настоится, его необходимо процедить. Принимают такое средство дважды в сутки по половине стакана;
- Сок, отжатый из ягод рябины. Его смешивают с сахаром и выпивают по трети стакана утром, натощак и перед сном;
- Смесь из сухофруктов. Чтобы приготовить это вкусное и, вместе с тем, действенное при запоре средство, возьмите по 100 грамм кураги, изюма и чернослива, измельчите их и смешайте с 3-4 столовыми ложками натурального меда.
Такое средство нужно принимать по несколько небольших ложек перед сном, запивая теплой водой.
Если запор носит спастический характер, то для его устранения помогут седативные препараты, которые может назначить врач.
Профилактика запоров
Один из самых распространенных вопросов – можно ли тужиться при запоре при беременности? Этого делать нельзя, так как повышается внутрибрюшное давление, а это может повлечь за собой сокращение маточных мышц, отслойку плаценты и даже прерывание беременности.
Чтобы избежать появления запоров, важно заниматься профилактикой. Она заключается в:
- Дробном питании. Есть лучше часто, но небольшими порциями;
- Обеспечении правильного рациона с достаточным количеством витаминов, питательных веществ и клетчатки;
- Ежедневном употреблении растительных масел, свежих и сухофруктов, кисломолочных продуктов;
- Полном исключении из рациона продуктов, которые способны вызывать газообразование в кишечнике и обладают закрепляющим эффектом;
- Правильном распределении продуктов в течение дня. Утром предпочтение следует отдавать белкам, а на вечер оставить кисломолочные продукты и овощи;
- Соблюдении питьевого режима. В день беременным рекомендуют выпивать 1,5 литра жидкости (негазированная вода, травяные чаи, компоты из сухофруктов, свежевыжатые соки);
- Если нет противопоказаний, то вам нужно ежедневно гулять, заниматься гимнастикой и вести активный образ жизни.
Подробнее о питании во время беременности читайте в книге «Секреты правильного питания для будущей мамы», ссылка на которую была выше
Но, если запор все же дал о себе знать, то не стоит стесняться, обратитесь к врачу, вместе с ним определите причину нарушения дефекации и постарайтесь избавиться от нее щадящими методами.
Читайте также:
- Болит желудок при беременности
- Боли в спине при беременности
- Изжога при беременности, как избавиться?
Источник
Во время беременности во втором триместре запоры беспокоят практически всех женщин. Затруднения с дефекацией – серьезная проблема, решение которой до сих пор не найдено. 50 % трудоспособного населения земли, 20 % детей и 85 % будущих мам подвержены этой патологии.
Что такое запор?
Частота и ритм стула для каждого человека индивидуальны. Нормой считается не менее трех дефекаций в неделю. В ином случае можно ставить неутешительный диагноз – запор. Характеризуется состояние небольшим количеством сухого твердого кала, ощущением переполненности и тяжести в кишечнике.
Острая непроходимость – это отсутствие опорожнения более трех суток. У беременных она имеет механическую этиологию: под воздействием увеличивающейся матки органы брюшной полости смещаются и сдавливаются, что негативно сказывается на продвижении каловых масс.
Реже констипация обладает динамическим характером, то есть возникает на фоне воспаления ЖКТ.
Хроническая непроходимость характеризуется совокупностью симптомов, которые повторяются на протяжении нескольких месяцев и относятся к каждой четвертой дефекации:
- сильное натуживание,
- твердый сухой кал,
- ощущения переполненности в животе или неполного опорожнения.
Причины обстипации
Запор при беременности во втором триместре часто возникает на фоне физиологических изменений в организме. Матка, увеличиваясь, оказывает давление на кишечник, слегка смещает его и сдавливает. Таким образом, продвижение экскрементов затрудняется и даже приостанавливается.
Еще одно основание – задержка в пользовании туалетом. Чрезмерное натуживание вызывает у будущей мамы страх спровоцировать родовую деятельность. В результате экскременты застаиваются, твердеют.
Гормональные изменения в организме рассматриваются как источник данной патологии. Прогестерон замедляет моторику, что не способствует нормальному процессу испражнения.
Негативно сказывается на дефекации эмоциональное состояние женщины: стрессы, переживания, депрессии.
Отмечается острая или хроническая констипация у женщин с низкой физической активностью, которые полностью отказались он любого вида физических нагрузок.
Неправильно подобранный рацион – частая причина непроходимости. Спровоцировать ее может недостаток пищевых волокон и жидкости.
Редко, но все же источником болезни становятся медикаменты, принимаемые до или во время вынашивания, болезни ЖКТ, патологическое состояние (развитие) его отделов.
Предполагаемые опасности
Острая или хроническая констипация способствует раздражению и травмированию слизистой оболочки. В дальнейшем это грозит воспалительными процессами и заболеваниями, возникающими на этом фоне.
Сам акт дефекации требует большего натуживания. Излишнее давление влечет повышение тонуса матки, возникает риск преждевременных родов.
Хроническая обстипация сопровождается скоплением токсинов. Кал, задерживаясь в прямой кишке, выделяет эти вещества в большом количестве. Печень не всегда справляется с их нейтрализацией, и они попадают в кровоток. Чем это грозит? Наблюдаются снижение защитных функций организма, повышенная усталость и раздражительность, ухудшение общего состояния на фоне замедленных обменных процессов. Для плода это грозит гипоксией и аномальным внутриутробным развитием.
Лечение
Правильно составленный пищевой рацион – залог эффективного лечения запора при беременности во втором триместре. Из меню стоит исключить продукты с «крепящим» эффектом и мелко протертые (с вяжущей консистенцией). Способствует очищению кишечника хлеб грубого помола или с отрубями, сырые овощи и фрукты, сухофрукты. Из каш отдается предпочтение овсяной, гречневой и ячневой. Приветствуется прием кисломолочных продуктов: кефир однодневный, нежирная сметана, кислое молоко.
Важную роль играет соблюдение режима: приемы пищи равномерно распределяются на весь день с одинаковыми перерывами между ними.
Помогает теплая минеральная вода.
Медикаментозное лечение назначается только врачом и происходит под его наблюдением. Все препараты, способствующие активному продвижению каловых масс, запрещены. Их заменяют осмотическими средствами, способствующими скоплению жидкости и размягчению кала.
В категорию разрешенных растительных слабительных с таким эффектом входят семена льна, агар-агар, морская капуста.
Лекарства на основе лактулозы с мягким слабительным эффектом способствуют скоплению жидкости и увеличению объема содержимого кишки. Это усиливает моторику, что и приводит к опорожнению. Акт дефекации наступает уже через несколько часов. Эти препараты эффективны при острой патологии.
Солевые средства обладают двойным действием: приток жидкости размягчает экскременты, а ускорение сократительных функций толстого кишечника способствует их выведению. Они обладают накопительным эффектом. Для восстановления функций ЖКТ их нужно принимать 2–4 недели, поэтому назначают их при хронических формах болезни.
Обеспечить мягкое испражнение и исключить повреждение слизистых – с такой целью назначают смазывающие и смягчающие препараты: глицериновые свечи, вазелин, миндальное масло.
К лечебным и профилактическим средствам относятся эубиотики. Бифидобактерии, входящие в их состав, восстанавливают микрофлору в кишечнике, противостоят размножению патогенных микроорганизмов, нормализуют пищеварение.
Профилактика и восстановление
Соблюдая несложные профилактические мероприятия, можно избежать констипации на любом сроке:
- в рационе должны содержаться продукты, богатые пищевыми волокнами,
- ежедневно необходимо выполнять физические упражнения любой интенсивности (если нет противопоказаний);
- количество выпиваемой воды не должно быть меньше 1 литра.
Источник