Замершая беременность может ли быть ошибка узи

Замершая беременность не развивается и характеризуется гибелью плода в утробе матери. Такая неприятность может произойти на любом триместре. Однако чаще всего это случается на первых неделях, когда внутренние органы только начинают закладываться. Спровоцировать гибель может любой отрицательный фактор. Первые 9 недель считаются критическими. УЗИ при замершей беременности необходимо для того, чтобы удостовериться в гибели плода. Такое нарушение пагубно для матери как в физическом, так и психоэмоциональном плане. В особенности тяжело перенести гибель плода той матери, которая уже почувствовала шевеления ребенка.

Замершая беременность диагностируется достаточно часто

Первопричины внутриутробной гибели

Врачами выделяется целый ряд причин, которые с высокой вероятностью способны спровоцировать гибель ребенка до рождения. Иногда на начальных сроках женщины не знают о своем положении и поэтому допускают ряд ошибок.

Основные первопричины гибели ребенка описаны в таблице, представленной ниже.

Генетические нарушения	Это самая распространенная первопричина нарушения. Хромосомные отклонения являются несовместимыми с жизнью. Обычно это следствие передачи плохих генов от матери или отца.
Отклонения в гормональном фоне	Второй по распространенности провоцирующий фактор. Обычно является следствием недостатка прогестерона. Именно этот гормон способствует благотворному вынашиванию малыша. Гибель плода возможна при переизбытке мужского гормона. Именно поэтому важно планировать беременность и предварительно сдать все требуемые анализы. Это нужно для дальнейшего сохранения ребенка.
Заболевания	Наибольшую опасность для процесса вынашивания ребенка представляют такие болезни, как краснуха и цитомегаловирус. Развитие отклонений категорически нельзя допустить на начальных сроках беременности. В ином случае высок риск ее прерывания.
Простуда	Часто женщины недооценивают негативное влияние обычной простуды. Даже такое незначительное нарушение способно спровоцировать прерывание беременности. В тело в таком случае попадает переизбыток токсических веществ, которые ухудшают обменные процессы в организме.
ЭКО	При наступлении беременности после ЭКО риск прерывания беременности повышается на 30–60%. Женщина нуждается в постоянном контроле со стороны докторов.
Образ жизни	Спровоцировать нарушение могут любые вредные привычки матери. Важно планировать беременность и как можно раньше избавиться от никотиновой, табачной или наркотической зависимости. Нужно больше уделять внимания своему здоровью и как можно чаще гулять на свежем воздухе.
Травмы	Стать причиной смерти ребенка могут любые травмы как психологического, так и физического характера. Женщина должна обеспечить себя полным покоем и стабильностью.
Несовместимость партнеров	Иногда встречается половая несовместимость партнеров. В таком случае плод погибает еще до 12 недель беременности.

При беременности нужно полностью исключить возможные причины смерти. Лучше всего, чтобы малыш был запланированным.

Когда нужна диагностика

В норме УЗИ проходит планово трижды за беременность. Однако диагностика может быть проведена срочно при наличии симптомов гибели ребенка. Такие признаки не имеют выраженного характера. Иногда женщина может несколько недель даже не догадываться о том, что что-то пошло не так.

УЗИ на ранних сроках проводится, чтобы исключить замершую беременность

К наиболее распространенным симптомам отклонения врачи относят:

сильное болезненное ощущение внизу живота;
выделения из влагалища, содержащие примесь крови;
снижение или полное исчезновение ощущений, которые присущи женщинам в период вынашивания ребенка, например тошнота при резких запахах, сонливость, токсикоз;
снижение набухания груди.

Стоит отметить, что некоторые женщины не испытывают своеобразных ощущений при беременности. У них не меняются пищевые привычки, отсутствует реакция на резкие запахи и т. д.

При наличии патологических признаков посетить УЗИ следует незамедлительно. В ином случае состояние может обернуться негативными последствиями для самой матери.

На поздних сроках ребенок перестает шевелиться. Стоит отметить, что такой признак является достоверным только до 30-й недели. После этого срока ребенку становится теснее и двигательная активность заметно снижается. У некоторых женщин об отклонении свидетельствует стремительное повышение температуры тела и лихорадочное состояние.

Если ребенок не шевелится, надо обратиться к врачу

Признаки на УЗИ

Ультразвуковая диагностика – основной метод обследования. В первом случае о гибели ребенка свидетельствуют следующие характерные признаки:

рост плодного яйца замедлен, а его диаметр не превышает 24 мм;
отсутствуют какие-либо признаки зародыша;
отсутствуют симптомы прогрессирования беременности.

Есть и второй тип замершей беременности. Такой вид более затруднителен в диагностике. Плодное яйцо растет нормально, но при этом в нем отсутствует эмбрион или есть только его остатки. Ворсинчатый хорион не визуализируется.

При длительном нахождении эмбриона в матке основных симптомов недостаточно. Нужно обращать внимание на сопутствующие признаки, к которым относят:

сильный дефицит околоплодных вод;
деформации плодного яйца – перетяжки и нечеткие контуры;
несоответствие размеров плодного яйца требуемым нормам.

Один из основных признаков – отсутствие сердцебиения на УЗИ

Все перечисленные симптомы указывают на замерший процесс вынашивания ребенка. Врачи также разработали комплекс признаков, по которым можно самостоятельно понять, что беременность остановилась. К ним относят:

отсутствие зародыша с сердцебиением спустя 12 суток после того, как ультразвуковая диагностика показала плодное яйцо с желточным мешком;
отсутствие эмбриона при диаметре от 25 мм;
отсутствие сердцебиения при КТР от 7 мм.

Однако расшифровкой результатов должен заниматься квалифицированный врач.

Ошибка УЗИ

При сомнениях в правильности результатов ультразвуковой диагностики обследование проводят повторно спустя неделю. Диагноз подтверждается, если по истечении указанного периода времени рост эмбриона не отмечается.

Вероятность ошибочного диагноза меньше на поздних сроках беременности. Симптомы замирания плода в таком случае более очевидны. Врачами выделяется ряд причин, по которым женщине могут по ошибке диагностировать гибель малыша.

Даже опытный врач не застрахован от возможных ошибок при расшифровке УЗИ

Наиболее часто встречающийся провоцирующий фактор – человеческий. Даже самый лучший, востребованный и высококвалифицированный доктор может ошибиться. Вероятнее всего это в первом триместре.

Замершая беременность на УЗИ может быть ошибочно диагностирована при расхождении сроков гестации.

Это вероятно при гормональных отклонениях, сбоях менструального цикла, кистах и хронических воспалительных процессах. По циклу срок оказывается больше, чем по ультразвуковой диагностике.

Еще одна частая первопричина – гипоксия. При недостатке кислорода высок риск неправильной расшифровки ультразвукового обследования. Активность плода снижена, и тонус мышц ослаблен. Сердцебиение сильно замедлено.

Вероятны и технические сбои. Любой аппарат, в том числе и ультразвуковое устройство, способен показать неверный результат. Картинка на мониторе может быть искажена из-за неправильного функционирования датчика или плохой четкости.

Из этого ролика вы узнаете все основные признаки замершей беременности:

Повторное посещение УЗИ

УЗИ проводится повторно после установки диагноза «замершая беременность». Это нужно, чтобы убедиться в отсутствии ошибки. Однако это не нужно, если гибель плода очевидна. Врачи рекомендуют проходить повторное обследование в другой и желательно частной клинике.

При подтверждении неприятного диагноза требуется лечение. До 7-й недели женщине назначают медикаментозное прерывание беременности. Возможен и иной способ – выжидание. В таком случае нужно будет подождать, когда произойдет самопроизвольный выкидыш. Однако такой метод крайне опасен.

На сроке больше 8 недель назначается аборт по медицинским показаниям. Процедура проводится под наркозом и заключается в выскабливании.

УЗИ после замершей беременности проводится спустя примерно 2 недели. Это необходимо для того, чтобы убедиться в том, что плодное яйцо полностью удалено, а матка находится в нормальном состоянии.

Следующую беременность нужно планировать не ранее чем через полгода. Предварительно потребуется сдать ряд анализов, в том числе пройти ультразвуковую диагностику. Соблюдение всех рекомендаций и плановое прохождение УЗИ – залог успешной беременности. Главное – не отчаиваться.

Источник

Принято считать, что исследование УЗИ одно из самых точных и правильных. Особенно доверяют его результатам беременные на разных сроках беременности. На самом деле замершая беременность как ошибка узи не исключается. Врач может неправильно истолковать показания аппарата, возможны сбои в демонстрации показаний. Последствия ошибки могут быть самыми страшными. Так, например, своевременно не обнаруженная замершая беременность грозит матери сильнейшей интоксикацией и даже бесплодием. И наоборот, диагноз «замершая беременность» без повторного подтверждения через несколько недель может стать причиной гибели абсолютно здорового ребенка.

Поговорим о причинах замирания беременности, признаках, на которые нужно обратить внимание до получения результатов узи про замершую беременность.

Почему плод перестает развиваться?

Замирание беременности провоцируют ряд причин, о которых важно знать еще до зачатия. К ним относятся:

патологии плода, несовместимые с жизнью;
резус конфликт;
многочисленные аборты в анамнезе (антитела, вырабатываемые организмом мешают развитию плода);
болезни отдельных органов;
травмы во время беременности;
непосильные физические нагрузки;
медикаменты, противопоказанные для беременных;
химическая интоксикация.

Одна из самых распространенных причин замершей беременности на ранних сроках, диагностируемой на узи — бактериальная инфекция, приобретенная половым путем. Обычно проблема связана с развитием:

хламидиоза;
уреаплазмы;
гарднереллы.

бактерии Возбудители уреаплазмы, гарднереллы, хламидиоза

Бактерии блокируют процессы развития ребенка, организм бросает все силы на борьбу с ними и не способен победить инфекции. Все это приводит к гибели эмбриона.

В группу риска попадают женщины, злоупотребляющие алкоголем. Спиртное негативно отражается на развитии малыша, тормозит естественные процессы формирования его мозга и нервной системы. Примечательно, что повлиять на ход вынашивания ребенка может даже мизерная на первый взгляд порция алкогольного напитка.

Снизить вероятность развития замершей беременности может каждая будущая мама, если захочет. Начинать нужно с полноценного диагностического обследования в период планирования ребенка с последующим лечением обнаруженных проблем. Кроме того, собираясь стать мамой, женщина должна отказаться от вредных привычек, пересмотреть график тренировок, если спорт занимает в ее жизни особое место.

Крайне необходимо чтобы в преддверии беременности и с ее наступлением женщина внесла в образ жизни новые полезные изменения, наладила режим питания, прогулок и отдыха, встала на учет к врачу для контроля состояния.

УЗИ для беременных: для чего делают

Ультразвуковое исследование — простой, доступный и относительно надежный способ узнать о состоянии мамы и ребенка в период беременности на разных сроках. Процедура не требует специальной подготовки, безболезненная и непродолжительная. На приеме для диагностики замершей беременности на узи женщина занимает место на кушетке. На живот беременной врач наносит специальный гель для улучшения контагиозности датчика с кожей. В процессе врач двигает датчик, отслеживая показания на экране.

Еще один вариант ультразвукового исследования — трансвагинальный. Суть метода та же, за исключением того, что прибор вводят во влагалище. Такое исследование чаще проводят на самых ранних сроках, когда через живот разглядеть изменения в организме практически невозможно.

Для безопасного контакта на датчик надевают презерватив, женщине предлагают занять удобное положение полулежа с согнутыми в коленях ногами. В процессе сканирования врач исследует состояние репродуктивной системы и плодного яйца. Для заключения специалист анализирует результат, сравнивая то, как он выглядит с предыдущими показателями, если таковые имеют место быть.

Трансвагинальный метод УЗ-исследования

Признаки гибели ребенка: как определить на разных сроках

На ранних сроках выявить симптомы замершей беременности сложнее чем на поздних. Сказывается неопытность первородящей мамы и отсутствие какой-либо активности ребенка. Тем не менее, есть признаки, которые должны насторожить и заставить обратиться к врачу без промедления:

исчезают признаки токсикоза;
общее недомогание и головокружение;
повышение температуры;
размягчение и уменьшение в размерах молочных желез.

Также о проблеме могут свидетельствовать выделения, тянущие боли в нижней части живота и ощущение непонятной тревоги и апатии. Важно обратиться к врачу при проявлениях замершей беременности как можно быстрее. Если погибший эмбрион останется в полости матки на срок от 2 до недель, осложнения будут неизбежны.

На поздних сроках будущая мама особенно ответственна, прислушивается к каждому толчку или шевелению внутри живота, отслеживая активность малыша. О том, что что-то пошло не так должна сказать в первую очередь тишина. Ребенок перестает шевелиться.

Опасным признаком считаются кровянистые выделения, боли внизу живота. Чтобы избежать осложнений, беременная должна посещать доктора не реже чем 2 раза в месяц, а при выявлении опасных симптомов нанести внеплановый визит. Во время осмотров врач прослушивает сердцебиение малыша и при подозрении на его гибель направляет на УЗИ.

Подтверждение диагноза предполагает собой выбор метода для чистки. В зависимости от срока беременности врач выбирает один из методов:

медикаментозный (назначают на на раннем сроке);
вакуумный аборт;
выскабливание.

После лечения делают повторное УЗИ. Это необходимо для определения качества чистки и состояния органов организма после вмешательства. Планировать следующую беременность в таких случаях рекомендуется не ранее чем через 5-6 месяцев после чистки на ранних сроках и 1 года после выскабливания на поздних сроках после предварительной подготовки.

узи ***

Что видно на УЗИ при замирании плода

Выделяют 2 типа замершей беременности. Каждая имеет свои отличительные особенности, отмечаемые при ультразвуковом исследовании.

Первый тип патологии характеризуется:

диаметром яйца от 20 до 25 см с прослеживанием очевидного несоответствия размеров сроку беременности;
отсутствием признаков зародыша внутри плодной оболочки;
не прослушивается сердцебиение, хотя яйцо подросло;
матка по размерам не соответствует сроку беременности;
отсутствуют какие-либо признаки развития беременности.

При втором варианте замершей беременности диагностировать проблему сложнее, тем не менее на нее указывают:

соответствующие сроку беременности размеры плодного яйца без зародыша внутри или с его отдельными фрагментами;
размер плодного яйца на сроке в 10 недель достигает 50 мм;
не наблюдается ворсинчатый хорион уже с 7-8 недели.

При длительном пребывании плодного яйца в полости матки УЗИ может не показать замирание плода. Для определения патологии понадобится дополнительно обратить внимание на такие признаки:

очевидное маловодие;
нарушенные пропорции и форму плодного яйца с не связанными эхоструктурами;
матка по размерам не отвечает нормам в соответствии с развитием беременности.

Сонологи определили ряд дополнительных признаков, указывающих на гибель плода внутри матки. Их может обнаружить у себя женщина еще до назначения ультразвукового исследования, если внимательно прислушается к сигналам организма.

Признаки зб на разных сроках

Симптомы не развивающейся беременности зависят от срока. Понять, что случилось непоправимое женщина сможет самостоятельно до подтверждения диагноза на УЗИ. В таблице указаны признаки зб на каждом из этапов беременности.

Срок	Признаки сбоев при замершей беременности
2-5 недели	Задержка от 8 до 15 ней. Проявляется обычной менструацией.
6-8 недели	Мажущие кровянистые выделения. Начиная с 7 недели — боли в нижней части живота с отдачей в поясницу и спину. Пропадают симптомы токсикоза и беременности в принципе. Грудь уменьшается и становится мягкой, нечувствительной. Базальная температура опускается до показателей для не беременных.
10-13 недели	Вялость и слабость, резкое прекращение токсикоза, умягчение груди, отеки конечностей. Появляются боли в нижней части живота и пояснице. Возможно кровотечение (матка постарается избавиться от плода).
13-16 недели	Не проходящая усталость. Боли в животе и спине, снижение аппетита, выделения, часто обильные, повышение температуры тела, боли при нажатии на живот и главное — отсутствие толчков.
17-19 недели	Замирание беременности связывают с дефицитом прогестерона. На гибель указывают прекращение активности ребенка в течение двух и более суток, а также боли в животе и пояснице, кровянистые или коричневые выделения.
От 30 недели	Гибель плода происходит в исключительных случаях, обычно в результате травмирования матери или болезни. Следствием замирания беременности становятся преждевременные роды.

При первых подозрениях на остановку в развитии ребенка в утробе женщина должна как можно быстрее обратиться к врачу. После предварительного осмотра и исследования узи специалист поставит диагноз и при необходимости назначит лечение.

Может ли врач УЗИ допустить допустить ошибку?

Ошибка по результатам ультразвукового исследования возможна по двум причинам: вследствие неисправности аппарата и как результат неправильной расшифровки результатов специалистом. Нельзя исключать человеческий фактор даже, когда речь идет о таких важных заключениях.

Может ли узи ошибиться беременностью и выдать ложное заключение? Чем меньше срок вынашивания малыша, тем выше вероятность ошибки. Чтобы исключить ошибку женщине необходимо пройти повторное исследование у другого специалиста. Это значит, что первоначальное заключение нельзя воспринимать как приговор, впадая в панику от безысходности ситуации.

В любом случае после неудачной беременности нельзя планировать следующую как минимум несколько месяцев. Шансы благополучно зачать, выносить и родить повысятся, если выяснить причину замирания беременности, пройти курс лечения и подготовки к зачатию, следуя рекомендациям врача.

Источник

Вот и мы в среду перешли экватор (закончилась 20-я и началась 21 неделя).

Сейчас кажется, что время пролетело мгновенно, а в самом начале я даже не загадывала добраться до этого рубежа )))

После замершей беременности в мае 2012 года мы с мужем почти год занимались планированием, даже больше года, если учесть методичное обследование на всё что можно после чистки – целых 3 месяца с мая по сентябрь, в сентябре наконец-то гинеколог отправила меня “под мужа” и сказала, что ждет меня в ближайшее время беременную). 10 месяцев безрезультатных попыток значительно подорвали мою веру в себя и подрасшатали нервишки (причем, обследования-то все пройдены, заболеваний и проблем нет, но не получается дитё и всё тут)…. Параллельно ещё любимые свекровь и мама (из лучших побуждений, я знаю) стали искать мне врачей – чем тоже не добавляли мне оптимизма, даже несколько раз до конфликта доходило.

И вот я практически сдалась – решили с мужем, что он меняет работу (это решение давно назревало) и в сентябре находим себе хорошего врача, который нам будет помогать в планировании. И, как выяснилось, в ту ночь, когда было принято это решение и случилось наше долгожданное чудо (я тогда отслеживала овуляцию по тестам, не в первый раз уже, просто по привычке). За неделю до задержки начали полосатиться тесты, за 3 дня до задержки сдала кровь на ХГЧ – показатель 164,9. Но я так боялась ошибиться, что беременность свою называла просто “полосатость”.

На 5 акушерской недельке стало тянуть живот и с диагнозом “тонус” я бодро отправилась в больницу на сохранение. “Повезло” , что на тот момент муж со старой работы уже уволился, а новую пока не нашел, так что он меня везде сопровождал и все время находился “в зоне доступа”. В этот раз до больницы добирались своим ходом, а не на скорой, но все же перенервничала я изрядно. И вот уже только в 4 часа вечера мне сделали УЗИ и нашли плодное яйцо в матке. Девушка врач и какой-то именитый дяденька узист что-то там стоят обсуждают, а я лежу на кушетке и реву от счастья (до сих пор, как вспомню, слезы наворачиваются) ))) Даже и не помню, как из кабинета вышла и до палаты добралась. А через неделю мне уже показали эмбриончик с бьющимся сердечком Правда, сразу из кабинета УЗИ моя врач ушла в отпуск, а я долеживала ещё неделю под присмотром другой врачихи, и перед выпиской после третьего УЗИ та меня напугала, что эмбрион отстает в развитии. Я вернулась в палату со слезами на глазах, но девочки все меня хором стали успокаивать, успешно (спасибо им всем за это!).

В свою ЖК я решила не ходить и сразу после выписки направила свои стопы к гинекологу, которую с восторгом рекомендовала маме её приятельница (её дочь наблюдалась по беременности проблемной именно у этого специалиста). Тетка оказалась мировая, в меру строгая, деликатная, опытная, оч-ч-чень спокойная (что при моем неврастеническом характере очень мне помогает), и всегда отвечает на самые идиотские мои вопросы (заключила контракт на ведение беременности именно у неё, о чему с каждым посещением радуюсь всё больше). Ровно в 11 недель прошла первый скрининг, и на УЗИ мне сказали, что мой “отстающий в развитии эмбрион” обгоняет срок аж на 5 дней (Г. мне потом объяснила что очень часто детки развиваются скачками, и это для них вообще норма то отстать, то бежать впереди паровоза).

Токсикоз ко мне пришел на 6 неделе и ушел где-то на 12-13. Был он довольно слабым (просто легкая тошнота, но зато круглосуточно), даже никакой потери аппетита. Только 2 ярких проблемы были:

1) я и рыба (морепродукты любые) или сырое мясо не могли находиться под одной крышей;

2) запах полиэтилена меня просто убивал (мы как раз строили прихожую, и на участке лежали стройматериалы, укрытые полиэтиленом – так я ближе чем на 5 метров к нему подойти не могла).

Рыбку я уже давно спокойно ем, а вот к полиэтилену отвращение осталось ))))

В 13 недель мне захотелось показать малыша мужу (до этого он видел только не сильно хорошую фотку с узи 11 недель) и мы пошли на внеплановое УЗИ. Ребятенок уже сосал пальчик, имел все необходимые конечности с нужным количеством пальчиков, и даже помахал нам ручкой. Там же нам “предсказали” мальчика, хотя 100% гарантии не дали, т.к. на таком сроке очень легко ошибиться.

Я всю жизнь мечтала о дочке, но с первого дня “полосатости” почему-то уверена, что у меня будет именно сын. А муж все не может поверить своему счастью (он-то сразу сына хотел) ))) В начале декабря очередное плановое УЗИ, так муж предлагает даже поспорить на пол малыша, он почти уверен, что у нас дочка будет, но я-то знаю, что он не прав ))))))

Почему-то, несмотря на лежание в больнице и длительный прием “лошадиных” доз утрожестана (капсулы по 200 мг 3 раза в день) я вплоть до 18 недели была настроена сверх-позитивно. Но вот на 18 неделе, замаявшись ждать шевелюшек, я начала истерить. Муж не пустил меня на УЗИ, и промучавшись с неделю я пришла жаловаться сюда. ББ-шки меня очень поддержали, и я подуспокоилась. Купила себе стетоскоп, но ничего не услышала. А четко на утро после покупки стетоскопа, ровно в 20 недель начала ощущать регулярные “как-бы толчки” Ни мужу, ни маме, ни подругам про них ещё не говорила, т.к. боюсь, что это снова зажигает мой весёлый кишечник, на работе не всегда входит покушать нормально. Попитаюсь правильно в выходные и тогда удостоверюсь (хотя на этот раз я практически уверена, что это именно деть).

Ну и в довершение всех этих буков наши фотки в 20 недель:

Источник