Замена утрожестана на дюфастон при беременности
Если у будущей мамы появились симптомы угрозы прерывания беременности, то чаще всего ей назначат одно из гормональных лекарств, поддерживающих уровень прогестерона. Наиболее популярные препараты с таким действием – это «Дюфастон» и «Утрожестан». Они востребованы на ранних сроках, а также при проблемах с зачатием. У таких лекарств похожие лечебные эффекты, но есть и немало отличий.
Чем схожи препараты?
Оба медикамента призваны восполнить уровень прогестерона в организме беременной женщины, если он по какой-то причине снизился. Этот гормон очень важен для вынашивания малыша, поскольку готовит слизистую оболочку к имплантации и помогает эмбриону прикрепиться к стенке матки, уменьшая тонус мышечной оболочки. При его нехватке может возникнуть гипертонус и открыться кровотечение, что приведёт к прерыванию беременности на ранних сроках. Если вовремя назначить «Дюфастон» или «Утрожестан», то опасные симптомы удастся устранить, что позволит успешно выносить малыша.
Препараты безопасны для плода и могут применяться на любом сроке беременности. Кроме того, оба лекарства могут назначаться и до зачатия, если низкий уровень прогестерона мешает женщине забеременеть.
И «Дюфастон», и «Утрожестан» также используют во время протокола ЭКО, чтобы повысить шансы удачной подсадки эмбрионов. Общей для обоих лекарств является и тактика отмены – их прекращают принимать постепенно и осторожно, контролируя состояние будущей мамы.
Отличия
Состав
Ключевым отличием препаратов является их активное вещество. В «Утрожестане» это микронизированный прогестерон в дозе 100 или 200 мг, а в «Дюфастоне» – его синтетический аналог, называемый дидрогестероном, в дозе 10 мг. Действие прогестерона считают более сильным, но у дидрогестерона отсутствует андрогенная активность, а усваивается такое вещество лучше.
Вспомогательные компоненты лекарств тоже отличаются. В составе «Утрожестана» есть глицерин, соевый лецитин, диоксид титана, подсолнечное масло и желатин, а неактивными ингредиентами «Дюфастона» являются лактоза, стеарат магния, диоксид кремния, кукурузный крахмал, оболочка опадрай и гипромеллоза.
Форма выпуска
«Дюфастон» представлен в виде таблеток, у которых белая оболочка и круглая форма. Они имеют скошенные края и риску посредине, упакованы в блистеры по 14 либо 20 штук и продаются в картонных коробках по 20, 28, 84 и 112 таблеток. Препарат является рецептурным и стоит около 500–600 рублей за упаковку с 20 таблетками.
Лекарственная форма «Утрожестана» – это желтоватые блестящие капсулы, внутри которых находится гомогенная маслянистая жидкость белого цвета. Капсулы с меньшей дозировкой круглые, помещены в блистеры по 14 штук и продаются в упаковке по 2 блистера. Форма капсул с большей дозировкой – овальная, один блистер содержит 7 таких капсул, а одна упаковка – 14 штук. Средняя цена одной коробки «Утрожестана» составляет 400 рублей. Как и «Дюфастон», такой препарат тоже отпускают по рецепту.
Способ применения
Таблетки «Дюфастона» проглатывают и запивают водой. Если требуется, препарат ломают на половинки или даже четвертинки. Обычно такое измельчение нужно при отмене лекарства, ведь снижать дозу гормона резко нельзя. Схема приёма подбирается индивидуально. Одним женщинам медикамент нужно пить дважды в сутки, другим – 3 раза в день. Длительность лечения тоже варьируется для разных пациенток, но чаще всего препарат прекращают принимать с 16–20 акушерской недели, когда прогестерон начинает вырабатываться плацентой.
«Утрожестан» тоже можно принимать внутрь, проглатывая в вечернее время, а иногда и утром. Обычно препарат рекомендуется принимать по 200 мг на ночь и, если нужно, по 100 мг утром. Однако в инструкции отмечен и второй способ использования – введение капсулы глубоко во влагалище беременной женщины.
Медикамент выписывают как в первом триместре, так и на поздних сроках, если требуется предотвратить преждевременные роды.
Противопоказания
Причиной отказаться от использования «Дюфастона» может стать гиперчувствительность или нарушенная работа печени. Кроме того, таблетки противопоказаны женщинам с проблемами в усвоении углеводов, ведь они включают молочный сахар. А вот список противопоказаний к назначению «Утрожестана» намного больше. В него помимо гиперчувствительности и тяжёлых патологий печени входят:
- тромбофлебиты, тромбоэмболии и тромбозы;
- порфирия;
- злокачественные опухоли половых органов или груди;
- влагалищные кровотечения, причина которых пока не выявлена.
К тому же инструкция к капсулам включает и достаточно большой перечень болезней, при которых лекарство назначается с повышенной осторожностью, например, артериальную гипертензию, бронхиальную астму, депрессию, сахарный диабет и эпилепсию.
Побочные эффекты
Во время лечения «Дюфастоном» могут появляться разные побочные симптомы, среди которых распространены:
- головные боли;
- повышение чувствительности груди;
- тошнота.
У некоторых женщин приём таблеток провоцировал аллергическую реакцию кожи, рвоту, головокружения, набор массы тела. Изредка медикамент становился причиной нарушений функций печени, гемолитической анемии, отёка Квинке, сонливости, отёков. Однако, судя по отзывам, большинство пациенток переносит «Дюфастон» нормально.
Что касается побочного действия «Утрожестана», то такие капсулы часто провоцируют вздутие живота и головные боли. Кроме того, пероральный приём нередко сопровождается сонливостью, диареей, головокружениями, рвотой. Чтобы устранить такие негативные реакции, врач либо снижает дозировку, либо рекомендует вводить препарат вагинально.
Среди других побочных явлений, возникающих во время лечения «Утрожестаном», женщины называют аллергическую реакцию, бессонницу, болезненные ощущения в суставах, потливость ночью, изменения либидо и массы тела, повышение температуры тела и кровяного давления. Интравагинальное использование капсул может провоцировать жжение, зуд, покраснение слизистой оболочки, маслянистые выделения.
Применяют ли одновременно?
В некоторых случаях врач может выписать «Дюфастон» вместе с «Утрожестаном», например, если выявлена значительная нехватка прогестерона либо есть проблемы с переносимостью. Однако совмещение данных медикаментов возможно только по предписанию специалиста, который определит целесообразность и подберёт правильные дозировки каждого из лекарств.
К примеру, утреннее применение «Дюфастона» будет исключать негативное влияние микронизированного прогестерона на женщину в течение дня, а использование «Утрожестана» на ночь обеспечит дополнительный седативный эффект.
Можно ли заменить один препарат другим?
Поскольку оба лекарства действуют схожим образом и выписываются при одинаковых патологиях, то они могут заменяться друг другом при необходимости, например, если у женщины возникли выраженные побочные явления.
При этом переход на другой препарат, к примеру, замена «Дюфастона» «Утрожестаном», проводится лишь под контролем врача, который подскажет порядок отмены одного средства и повышение дозировки второго. Но в большинстве случаев перейти на другой медикамент можно достаточно быстро – за 1–2 дня.
Подробнее смотрите далее.
Источник
Так вот токс как рукой сняло, а то после каждого приема пищи полоскало. Вроде радоваться надо, но начал терпимо болеть низ живота. Это нормально? Может стоит вернуться на Дюф. А если на нем опять токс вернуться, то я снова его пить не смогу.
Кто разбирается, подскажите? Срок 8, 5 недель.
Источник
Дюфастон и Утрожестан гормональные медикаментозные средства, широко использующиеся при возникновении угрозы прерывания беременности.
Будущих мам довольно часто интересует, а не являются ли они вредными для малыша и какая между лекарствами разница. Именно с этим мы постараемся разобраться в представленной статье.
Заключение
- Утрожестан – натуральное средство, Дюфастон – синтетического происхождения;
- оба препарата помогают зачать ребенка и сохранить беременность;
- Дюфастон в отличие от Утрожестана редко приводит к развитию побочных реакций;
- положительной стороной назначения Утрожестана является то, что он может применяться интравагинально;
- подбором лучшего препарата должен заниматься доктор, после оценки положения и особенностей пациентки.
Утрожестан свойства и инструкция
Утрожестан — лекарственное средство природного происхождения, которое способствует снижению сократительной способности эндометрия. В результате формируются условия, способствующие зачатию.
При пероральном применении максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается через 3 часа, при вагинальном этот промежуток времени сокращается до часа.
Показания
Утрожестан назначают при:
- аменорее;
- бесплодии, спровоцированном нарушением баланса гормонов;
- новообразованиях в молочных железах фиброзного характера;
- проведении гормональной терапии;
- появлении риска преждевременных родов;
- возникновении необходимости нормализовать уровень лютеина;
- угрозе аборта.
Инструкция по применению
При диагностировании проблем с зачатием лекарства назначают, начиная с 17 дня цикла по 200 мг на 14 дней.
Для предупреждения аборта 200 мг препарата рекомендуется вводить во влагалище, лучше делать это на ночь. Лечение может продолжаться с 22 по 34 неделю беременности.
Для нормализации показателей лютеина суточная порция иногда увеличивается до 400 мг. Продолжительность лечения, доза и способ применения определяется врачом для каждого случая.
Побочные эффекты
К побочным реакциям, встречающимся чаще всего, относят:
- боль в области головы;
- метеоризм;
- сонливость;
- ощущение тошноты;
- рвоту;
- диарею;
- зуд.
Цена препарата
В аптеках Москвы приобрести Утрожестан можно по стоимости от 390 рублей, все зависит от фирмы производителя и дозировки. В Украине же средство будет стоить больше 400 гривен.
Дюфастон свойства и инструкция
Дюфастон является искусственным препаратом, выпускается он в таблетированной форме.
Показания к применению
Назначение Дюфастона считается оправданным при:
- болезненных месячных;
- эндометрите;
- проблемах с зачатием;
- угрозе аборта;
- наступлении климактерического периода.
Препарат может назначаться при планировании беременности, для восстановления гормонального баланса.
Инструкция по применению
- При проблемах с менструацией средство назначается по 10 мг дважды в сутки. Курс лечения начинается с 11 дня цикла, а заканчивается на 25.
- В случае диагностирования дисменореи Дюфастон принимают по 10 мг трижды в сутки, начиная с 5 дня и заканчивая 25 днем месячных.
- При проблемах с зачатием лекарство назначают в дозе 10 мг 1 раз в сутки с 14 по 25 день цикла.
- Когда появился риск аборта, Дюфастон применяют немедленно в ударной дозе, составляющей 40 мг, в дальнейшем по 10 мг каждые 8 часов.
- Во время климактерического периода и при кровотечениях доза подбирается врачом.
Побочные действия
Побочные реакции при использовании Дюфастона встречаются редко, может наблюдаться:
- снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов;
- реакция аллергического характера;
- зуд кожи;
- нарушение функционирования печени.
Цена препарата
Стоимость Дюфастона на территории Российской Федерации составляет около 600 рублей. В Украине лекарство можно приобрести по цене от 300 гривен.
Сравнительная характеристика противопоказаний препаратов Дюфастон и Утрожестан
Дюфастон запрещается применять при непереносимости его компонентов, болезнях печени, а также во время лактации.
Основные противопоказания по применению Утрожестана это:
- кровотечения;
- аборт, который начался;
- новообразования молочных желез злокачественного характера;
- порфирия — болезнь печени генетического генеза;
- аллергия;
- кормление грудью.
При повышенном уровне тромбообразования и серьёзных проблемах с функционированием печени препарат назначают только для вагинального применения.
Утрожестан или Дюфастон при планировании беременности: что лучше
Утрожестан считается натуральным, но его прием чаще становится причиной развития побочных реакций. Данные проведенных наблюдений и исследований указывают на то, что Дюфастон является более эффективным при подготовке к ЭКО.
Нужно акцентировать внимание на том, что подбор препарата, который лучше подходит женщине, должен осуществлять врач.
Утрожестан или Дюфастон: что лучше при беременности и угрозе выкидыша
Вопросы применения Дюфастона во время беременности изучались достаточно давно, чего не скажешь о Утрожестане, ведь этот препарат более молодой. Однако положительной стороной последнего считается то, что его, кроме перорального приема, можно применять и интравагинально.
Утрожестан — средство природного происхождения, которое наделено способностью, оказывать антиандрогенное влияние, что позволяет осуществлять борьбу с мужскими гормонами.
Он помогает нормализовать психоэмоциональное состояние беременной, а это очень важно в такой период жизни, и не влияет на артериальное давление и вес.
Положительными сторонами применения Дюфастона считается то, что он:
- редко становится причиной развития побочных реакций;
- уменьшает риск прерывания беременности и преждевременных родов;
- не оказывает отрицательного воздействия на печень будущей матери.
Подведя небольшой итог, хочется заметить, что лучшего препарата нет, все будет зависеть от случая и особенностей пациентки.
Отзывы женщин
Алена, 29 лет:
«Два года назад гинеколог назначила мне принимать Утрожестан для удлинения второй фазы менструального цикла. Препаратом и его эффективностью была вполне довольна. Отрицательной стороной такого лечения стало то, что я набрала лишний вес. В настоящее время снова появились проблемы, поменяла гинеколога и он посоветовал воспользоваться Дюфастоном.
Светлана, 34 года:
«Принимаю Дюфастон уже в течение 3 менструального цикла. Причина назначения препарата — нерегулярный и слишком длительный период цикла, 40 и больше дней. На данный момент ситуация нормализовалась, цикл продолжается 34 дня. Препаратом я полностью довольна и рекомендую принимать его по назначению врача, не колеблясь».
Источник
Дюфастон – гормональный препарат, который назначают для лечения эндометриоза или при длительном не наступлении беременности из-за недостатка в женском организме прогестерона.
Но, даже после наступления беременности, врач может рекомендовать принимать препарат будущей маме, с целью ее сохранения. Действительно ли Дюфастон при беременности необходим? Или это всего лишь миф?
Цель назначения Дюфастона
Для чего назначают Дюфастон при беременности?
Дюфастон – таблетки, в составе которых присутствуют синтетические вещества, действие которых аналогично действию гормона прогестерон.
Этот гормон вырабатывается яичниками, преимущественно во второй половине менструального цикла. В данном случае, его основной задачей является подготовка эндометрия матки к наступлению и сохранению беременности.
При наступлении беременности, желтое тело продолжает вырабатывать этот гормон еще некоторое время, примерно до 7 недели беременности, после чего его начинает продуцировать плацента.
Согласно инструкции, Дюфастон назначают при лечении бесплодия. В таком случае его следует принимать с 14 по 25 день с начала менструального цикла.
Знайте! Точную дозировку должен подбирать врач, основываясь на результатах лабораторных анализов уровня прогестерона в женском организме.
- Согласно инструкции по применению Дюфастона при беременности, его назначают при возникновении риска самопроизвольного выкидыша;
- Если у женщины в организме вырабатывается недостаточное количество прогестерона, то наблюдается повышение тонуса маточных мышц, что может стать причиной прерывания беременности;
Чаще всего выписывают Дюфастон на ранних сроках беременности для того, чтобы снимать спазм гладкой мускулатуры (читайте статью Тонус матки на раннем сроке беременности>>>).
- Основанием для назначения Дюфастона во время беременности, является дефицит в материнском организме прогестерона.
Внимание! Однако, прежде чем использовать этот препарат, необходимо получить подтверждение того, что в вашем организме действительно не хватает гормона.
У нас же врачи назначают препарат всем подряд. Не проводят обследования.
Дюфастон из серьезного, гормонального препарата, превратился в витаминный комплекс, который назначают сразу, как только вы приходите к врачу и он подтверждает беременность.
Это ужасно.
Дюфастон при беременности в I триместре могут назначить при:
- повышенном риске выкидыша;
- кровотечении, вызванном гормональным дисбалансом;
- эндометриозе.
О развитии малыша и процессах, происходящих в организме мамы в этот период, читайте в статье 1 триместр беременности>>>.
Дюфастон при беременности в III триместре назначается с целью предупреждения преждевременных родов, если у будущей мамы повышен маточный тонус, а ребенок, на данный момент, еще не готов появиться на свет.
Дюфастон при беременности во II триместре обычно не применяется. Что происходит в этот период? Узнайте из статьи 2 триместр беременности>>>.
О чем умалчивают врачи?
- Прогестерон вырабатывается плацентой в огромном количестве. При этом, он оказывает местное действие, практически не попадая в кровоток. Если бы это произошло, то последствия для женского организма могли бы быть катастрофическими;
Важно! Прием Дюфастона, так же как и любого другого гормонального препарата, если эта необходимость не подтверждена лабораторными исследованиями, является необоснованным. А это, в свою очередь, может негативно отразиться на гормональном балансе.
- К тому же, сами медики до сих пор не могут ответить на вопрос – как будут взаимодействовать между собой прогестерон, вырабатываемый плацентой с тем, который поступает в организм извне, вместе с таблетками;
- Более того, этот гормон уже признан учеными, как канцероген. Поэтому, каким образом его действие может в будущем отразиться на состоянии здоровья женщины, они предсказать не берутся.
Знайте! Западные медики еще в конце прошлого века отметили взаимосвязь между приемом женщиной прогестерона и участившимися случаями диагностирования рака молочной железы и других опасных заболеваний.
- К тому же, есть свидетельства того, что прием гормональных таблеток может стать причиной развития различных нарушений в состоянии эндокринной и мочеполовой систем будущего малыша (читайте статью по теме: Развитие ребенка в утробе матери>>>);
Сегодня даже появилось такое понятие, как «Дюфастоновые» дети. Их мамы в свое время также принимали этот гормональный препарат.
После рождения, у их малышей были диагностированы нарушения в развитии, возникновение камней в почках, неправильное развитие половых органов и другие проблемы.
Поэтому современные гинекологи все чаще отказываются от назначения Дюфастона в тех случаях, когда клинические исследования показывают его неэффективность или же без его использования удается обойтись.
Но все же и сегодня, можно встретить докторов, которые до сих пор называют прогестерон «гормоном беременности», без которого нормальное ее развитие может оказаться под угрозой.
До какого срока можно пить?
Как принимать Дюфастон при беременности, должен определять врач. Обычно его потребность высока в первом триместре, до момента полного формирования плаценты.
Сегодня же, почти поголовно, рекомендуют пить Дюфастон до 16-20 недели, когда потребности в нем у организма нет.
Существуют некоторые принципы использования медикамента:
- его нельзя самостоятельно заменять другими аналогичными препаратами;
- пить таблетки можно только по схеме, которую пропишет лечащий врач;
- при появлении любых побочных эффектов или неприятных симптомов, необходимо сразу же прекратить использование Дюфастона и обратиться к врачу.
Он же подскажет, до какого срока и как его следует правильно принимать.
Как отменять?
Обычно женщины начинают принимать Дюфастон еще на этапе планирования беременности и сразу же после ее наступления, пытаются его себе отменить.
Внимание! Делать это самостоятельно, тем более резко, нельзя, так как это может свести на нет все попытки стать мамой.
Если гормон резко прекратит поступление в организм, это станет для него стрессом, в результате может открыться обильное кровотечение и произойти прерывание беременности.
Поэтому, схему отмены Дюфастона при беременности должен прописывать врач.
- Чтобы женский организм мог безболезненно отреагировать на отмену препарата, она должна быть постепенной;
- При этом, каждую неделю нужно принимать на пол-таблетки меньше, чем в предыдущие 7 дней;
- Это позволит избежать резкого изменения гормонального фона и самопроизвольного прерывания беременности;
- Таким образом, если вы принимали по 2 таблетки в день, то, в течение следующей недели, дозировка должна равняться 1,5 таблетки в сутки, а еще через 7 дней она снижается до 1 таблетки в сутки и так до полной их отмены;
- Следовательно, до полной отмены Дюфастона потребуется несколько недель.
Противопоказания
Несмотря на то, что в некоторых случаях прием препарата помогает сохранить беременность, пить таблетки можно не всем. Существует ряд заболеваний, при которых использование Дюфастона противопоказано. К ним относят:
- патологии почек;
- синдром Ротора;
- эпилепсия;
- синдром Дабина-Джонсона;
- патологии в сердечно-сосудистой системе;
- сахарный диабет;
- зуд кожи.
Особое внимание уделяют женщинам, у которых диагностированы доброкачественные гормонозависимые опухоли в организме.
Аналоги Дюфастона
У препарата есть несколько аналогов. Чаще всего его принято заменять Утрожестаном. Что лучше при беременности Дюфастон или Утрожестан?
Знайте! Что касается Утрожестана, то он относится к натуральным гестагенам, поэтому некоторые считают его более эффективным. К тому же, он выпускается в форме вагинальных таблеток. А это позволяет снизить трансформацию гормона и повысить его эффективность.
Итак, можно ли Дюфастон при беременности?
Если результаты анализов показали недостаток в женском организме гормона прогестерон, то назначение препарата является обоснованным.
Поэтому, перед началом приема таблеток, следует сдать анализ на определение уровня прогестерона и желательно сделать это несколько раз в разных лабораториях.
Как у вас обстоят дела с приемом Дюфастона? Назначал вам его врач? Как вы его отменяли?
Читайте также:
- Плохой анализ мочи при беременности
- Какие анализы сдают при беременности?
- Но-шпа при беременности
Автор: провизор Евгения Вирт
Источник
1 табл дюфастона утром и одна вечером равно всего 200 мл утрожестана вагинально. Так что вы перешли на большую дозировку по утрику. Мне кажется у вас это чисто психологический момент просто, поддержка хорошая и тянуть не должно. Может потягивать от того, что матка растет и связки растягиваются кстати, если это не та боль как на месясчные. Я отлично например определяла болит кишечник или связки или угроза идет.
И утрожестан при беременности лучше и именно вагинально. Он поступает сразу куда надо и концентрация его больше чем при его пероральном приеме. Я надеюсь вы его не пьете?
На дюфе меня тоже тошнило, жуть. Особенно с дочкой. Но утрожестан вагинально вызывал дикую молочницу и потому приходилось терпеть жуткие тошнотики на дюф.
Я так и заменила 1 т. Дюфастона 1 св 100 Утрожестана. А 200 на Ночь я уже давно вставляю.
У меня тоже молочница от него, но без зуда и жжения пока.
ну с молочницей нежелательно бы свечи. Прогрессировать будет. у меня а этот срок как раз такая жуть началась, на обработку ходила к гинекологу. Она бурой все внутри обработала и сразк полегчало. ну и на дюф ушла тогда и до 18 нед принимала. А рецидив молочницы был раз еще. с первой беременностью чуть дольше свеси ставила и все равно на дюф по этой д
же причине ушла.
тогда чтобы было спокойнее можно 200 утром и 200 вечером ставить. Адекватная вполне поддержка. Я так ставила, эквивалентно 4 табл дюфастона. Потом их по 4 пила.
1