Загиб матки чем опасен при беременности

/О беременности/Планирование беременности. ЭКО

Услышав зловещее словосочетание «загиб матки» на приеме гинеколога многие женщины пугаются. Насколько это опасно? Возможно ли зачатие? Получится ли выносить беременность? Мифы о «загибе матки» развенчивает Ольга Сергеевна ЯКОВЛЕВА — aкушер, гинеколог-эндокринолог, врач первой квалификационной категории сети медицинских многопрофильных центров «УЗИ-студия».

Что такое «загиб матки»?

«Загиб матки» и правда звучит неприятно – кто это матку, спрашивается, загнул и как теперь с этим жить?

На деле загиб или ретрофлексия матки – это зачастую генетическая особенность ее расположения – отклонение тела матки назад. Как правило,  если эта особенность врожденная, то она абсолютно не влияет на репродуктивную функцию.

Варианты расположения матки в малом тазу:

• «Образцовая» матка занимает в малом тазу положение ближе к центру. Небольшой наклон вперед в сторону мочевого пузыря считается нормой. Такое положение называется антеверсия (anteversio), при этом тело матки и шейка образуют тупой угол – это называется антефлексия (anteflexio).

• Если тело матки отклонено вперед сильнее и угол между шейкой и телом уменьшается, то это перегиб матки вперед или гиперантефлексия (hyperanteflexio).

• Бывает и так, что тело матки отклонено назад, а не вперед – это состояние и называется ретрофлексией (retroflexio) – это и есть загиб матки. Отклонение дна матки назад относительно шейки ретроверсией (retroversio).

• Еще один вариант расположения матки летерофлексия (leteroflexio) – это отклонение матки вбок, вправо или влево от оси, в сторону одного из яичников.

Комментарий специалиста

Причиной загиба матки может стать врожденная особенность (примерно 5% случаев). Это норма, чаще всего склонность к такому расположению матки передается по наследству.

Причины загиба матки

Если «особое положение» матки – врожденная особенность строения, то никакого лечения не требуется, дискомфорта такой загиб не доставляет, и репродуктивные функции при этом полностью сохраняются.

Другое дело, если матка изменила свое положение под воздействием спаечного или воспалительного процесса. Тогда такое положение становится тревожным симптомом, который требует тщательного обследования и последующего лечения.

Вызвать патологическое изменение в положении матки могут следующие причины:

• Спаечный процесс. Спайки могут появиться из-за длительного воспаления либо хирургического вмешательства  органы малого таза и брюшной полости. 

• Атрофия мышц. Если изменение положения матки связано с недоразвитием или ослабеванием мышц и связок матки, то это чревато серьезным опущением и даже выпадением органа. В этом случае требуется незамедлительное лечение.

• Недостаточная функция яичников.

• На расположение матки могут оказывать влияние аномалии других органов, располагающихся в малом тазу.

Симптомы загиба матки

Насторожиться следует при появлении следующих симптомов:

• болезненная обильная менструация, появление сгустков;

• болезненные ощущения во время полового акта;

• частые позывы к мочеиспусканию;

•  длительные попытки зачатия.

Все перечисленные симптомы могут свидетельствовать о целом ряде гинекологических патологий, в том числе и о загибе матки.

Комментарий специалиста

Патологический загиб матки может быть причиной бесплодия (выраженный загиб  становится механическим препятствием для сперматозоидов). Также возможны выкидыши.

Возможна ли беременность при загибе матки?

Если причиной загиба стал спаечный процесс, то многое зависит от того, насколько плотно зафиксирована матка образовавшимися спайками. Если матка подвижна, то, как правило, препятствий зачатию нет. Однако если матки плотно зафиксирована спайками, то шансы на успешное зачатие снижаются – из-за смещения труб сперматозоидам труднее добраться до яйцеклетки, продвижение оплодотворенной яйцеклетки также осложняется. В случае успешного оплодотворения такие фиксирующие спайки увеличивают риск выкидыша. Поэтому при выявлении патологического загиба матки рекомендуется пройти лечение перед планированием беременности.

Комментарий специалиста

При загибе матки беременность возможна, если нет спаек в маточных трубах и на яичниках. Сам по себе загиб матки не является непосредственной причиной бесплодия. Если загиб возник в результате спаечного процесса, возможно невынашивание беременности.  Если загиб – индивидуальная особенность организма, то на течение беременности это не сказывается.

Лечение загиба матки

Лечение спаечного процесса, который привел к смещению и загибу матки, зависит от того насколько далеко он зашел. Если спайки фиксируют матку и препятствуют проходимости труб, то рекомендуется их хирургическое рассечение методом лапароскопии. Если обнаружен воспалительный процесс – назначают антибиотики. Во многих случаях для рассасывания спаек назначают физиотерапевтические процедуры: УВЧ, грязелечение, специальные массажи и гимнастику.

Комментарий специалиста

Если загиб матки – индивидуальная норма, то лечение не требуется. Если загиб возник в результате воспаления, спаек, то показано комплексное лечение: физиолечение, грязелечение, гинекологический массаж, гирудотерапия – это своеобразная подготовка к беременности.

18.09.2016

Дополнение от редактора сайта

Большинство гимнастических комплексов, рекомендуемых при паталогическом расположении матки, носят общеоздоровительный характер и направлены на укрепление мышц пресса и тазового дна. Мы приводим схемы нескольких популярных комплексов, но напоминаем: прежде чем приступить к занятиям, обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом!

(Кликните на картинку для увеличения)

У меня загиб.

Пишу свой опыт

Не приобретенный загиб, врожденный.

Забеременеть не могла несколько лет. Врачи среди причин называли и загиб.

Когда забеременела, лежала на сохранении часто с угрозой, но не из-за загиба.

была жесть, когда на 7 примерно неделе начались жуткие боли..на тот момент лежала в больнице. Врачи сказали :”Терпите, матка “выходит вперед”, а что вы хотите с загибом?”. Длилось это дня 2-3, потом действительно прошло. Родила нормально.

Запрещали в молодости ставить спираль обычную из-за этого, теперь же хотят ставить гормональную, говорят- это не противопоказание. Вот и не пойму-раньше не разрешали, сейчас разрешают- что изменилось?

Услышав зловещее словосочетание «загиб матки» на приеме гинеколога многие женщины пугаются. Насколько это опасно? Возможно ли зачатие? Получится ли выносить беременность?

Мифы о «загибе матки» развенчивает Ольга Сергеевна ЯКОВЛЕВА — aкушер, гинеколог-эндокринолог, врач первой квалификационной категории сети медицинских многопрофильных центров «УЗИ-студия».

Загиб матки: индивидуальная особенность или патология?

У меня загиб матки. Но проблем с зачатием и Б небыло 8 детей выносила и родила. Единственная прблема когда недель 11 гинекологу приходилось с внутри как бы вперед матку подправлять или как это сказать вообщем делать,а потом все нормально ттт.

Мне врач говорила что это просто врожденное положение матки, и лечить это не надо и на зачатие это не влияет.

ЮлВу, я считаю, что присаживать нельзя ни девочек, ни мальчиков, пока сами не сядут. Только дело не в загибе матки, а в том, что пока ребенок не готов сесть сам, это огромная нагрузка на позвоночник. Про связь раннего присаживания и загиба матки спрашивала у нескольких гинекологов – сказали, что никакой связи.

ЮлВу
(23/01/2010)

Девочки! А правда, что врачи говорят, о том, что нельзя маленьких девочек рано присаживать, ну как рано, например если в 5 мес, а то одна твердила, что девочек только к 7 мес.можно присаживать, из-за этого может быть загиб матки?? вот так мне сказали. Кто что-нибудь про это слышал?

И у меня загиб. Ничем не мешает. 2 беременности- 2 ребенка, никаких проблем

Rita
(07/06/2007)

https://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?p=330044

Leya
(07/06/2007)

И у меня загиб, тоже все нормально было с Б и родами

nb8
(06/06/2007)

Kisulya, я не специалист в этом деле. Но думаю, что лучше со своим гинекологом это обсудить. И если он считает, что ничего страшного, то думаю так и есть.

Тем более здесь все пишут, кто имеет загиб, что никаких отрицательных последствий от этого не имеют.

У меня загиб, и у мамы моей… никаких симптомов не чувствую. На беременности и родах никак не отразилось. Просто конституциональная (ух, слово какое…) особенность

Угу… Всегда был загиб, никак не проявлялся, кроме осмотра… Когда хотела – беременела и рожала без проблем

У меня так же было – в юности, еще до начала ПЖ ставили такой диагноз. Сказали – врожденное, лечится родами. Проявлялось в очень болезненных месячных. Забеременела первый раз, выносила и родила без проблем, никакой слабости родовой деятельности не было. И так три раза. Уже и забыла про это.

nb8 спасибо за инфу,много нового узнала.Только возникло еще больше вопросов:Как определить мой загиб-это следствие воспалительного процесса или конституциональной особенности.Судя потому что проблем с зачатием и вынашиванием не было,значит это следствие воспаления?!Позиция моего гинеколога не ясна,она ничего страшного в этом не видит.И вот еще:может ли этот загиб привести к слабости родовой деятельности при родах?

Мне загиб матки ставили ещё до беременности, лечить не предлагали, забеременела, выносила и родила нормально, т-т-т, поэтому я про свой загиб и не вспоминаю.

Что такое загиб матки

Частота диагностирования ретрофлексии матки в гинекологии составляет около 20%. Расположение шейки матки с загибом кзади является анатомической особенностью. Считать ретрофлексию патологией ошибочно, ведь в том случае если она врожденная, угрозы здоровью нет. Если говорить о склонности к подобной особенности положения органа, то к загибу матки назад более склонны девушки роста выше среднего, астенической конституции со слегка вытянутой грудной клеткой, признаками полового инфантилизма и повышено эмоциональные.

Причины загиба матки

Боковые и задние загибы матки, исправить которые при их незапущенности относительно несложно, часто возникают по причине образования спаек в малом тазу (после воспалительных процессов в брюшной полости, инфекций, оперативных вмешательств), смещающих матку. Вследствие изменений в маточных связках и клетчатке малого таза иногда тело матки смещается в одну сторону, а шейка – в другую; тупой угол между телом и шейкой матки может сглаживаться. У пожилых женщин ретрофлексия возможна на почве атрофии мышечного аппарата.

У девушек загиб матки кзади может возникнуть в период наступления половой зрелости вследствие полового инфантилизма (“вялость вагины”, податливость мышечной ткани и связочного аппарата органов малого таза). Заболевание толстого кишечника (колиты и т.д.), запоры, тяжелая работа, инфекционные заболевания в период роста и полового созревания – все это является причиной загиба, т.к. нарушает правильное соотношение органов и вызывает смещение в сторону и отклонение матки назад.
 

Последствия и осложнения

Женщины, страдающие загибом матки, нередко отмечают такие последствия, как:

1. болезненные менструации,
2. нерегулярный цикл с задержками,
3. боли при половых контактах,
4. бесплодие или невынашивание беременности,
5. выкидыши ввиду слабо развитой маточной мускулатуры.

Чтобы избежать серьезных осложнений, это заболевание нужно предупреждать еще в период роста и развития девочки. При первых малейших отклонениях от нормы у подростков (появления болей внизу живота, позднее наступление месячных, усиленные выделения, дискомфорт и т.д.) необходимо тотчас же записаться к врачу детскому гинекологу. Что касается женщин в детородном периоде, то для них основным условием, предупреждающим развитие причины загиба матки, являются нормальное течение родов, избегание абортов, выполнение гигиенических правил (борьба с запорами, лечение воспалительных заболеваний органов малого таза и т.д.).

Оргазм при загибе матки

Как утверждают врачи-гинекологи, да и сами женщины, загиб матки никак не препятствует и не способствует наступлению у них оргазма. Что касается мужчин, у них  не будет дискомфорта и любого другого понимания этой особенности, так как почувствовать ретрофлексию матки при проникновении члена во влагалище невозможно. Что же касается вопроса лучшего зачатия, оргазм, а точнее мышечные сокращения матки и вагинальных мышц, возникающие в процессе и после него, приводит к более легкому продвижению эякулята в маточную полость навстречу яйцеклетки.

Как забеременеть при загибе матки

Само по себе неправильное положение органа обычно не является единственной причиной бесплодия. Речь должна идти об устранении причин, вызывающих смещение матки кзади: воспалении в области матки, придатков, других соседних органов, инфекциях и т.д., препятствующих наступлению беременности.

Что гинеколог обнаружит при обследовании женщины с бесплодием, вызванным загибом матки и как его лечить?

При “загибе”, а точнее – ретрофлексии матки, – угол между ее телом и шейкой открыт не кпереди (как это должно быть в норме), а кзади. Одновременно тело матки также отклонено кзади, а шейка направлена кпереди. В таком положении матка давит на связки, которые постепенно расслабляются, и происходит опущение органа с возможным её последующим выпадением.

Любое из этих положений может быть вариантом личной, индивидуальной нормы данной женщины, а бывает – следствием воспаления в области внутренних половых органов. Гинеколог при влагалищном исследовании прощупывает матку, определяет ее положение и пытается сместить в разные стороны. Если смещение удается без труда, то врач делает вывод, что данное положение нормально и не связано с наличием спаек в малом тазу. В большинстве таких случаев беременность наступает, и по мере того, как развивается плод, матка принимает нормальное положение.

Если же попытка смещения болезненна, а матка упорно пытается вернуться к исходному положению, то делается вывод, что подвижность матки ограничена наличием спаек. То есть загиб матки зафиксирован сращениями, спайками, образовавшимися в результате перенесенных воспалительных заболеваний женских органов (хронический аднексит, сальпингит, оофорит или эндометрит). Тогда проникновение спермы, а также движение яйцеклетки по смещенным маточным трубам затрудняются и создается угроза бесплодия или внематочной беременности. Если же беременность при таком загибе матки и наступает, то не всегда ее удаётся доносить.
 

Позы для лучшего зачатия

Удачные позиции при сексе при загибе матки позволяют частично компенсировать влияние этой особенности анатомии. При маточной ретрофлексии создается чисто механическое препятствие прохождению спермы в матку из-за ее чрезмерного перегиба. В этом случаях лучшая поза для зачатия – колено-локтевая или колено-грудная (фото ниже), а после занятий сексом рекомендуется 15-20 минут постоять в “позе собаки” или полежать на животе. Если загиб невыраженный, то на процесс зачатия это не влияет и принимать специально какое-то положение необходимости нет.

Позы для зачатия при загибе матки, чтобы забеременеть быстрее, не ограничиваются колено-локтевой или “лежа на животе”. Некоторые врачи утверждают, что шансы на оплодотворение можно повысить, для чего после интимной близости, завершившейся эякуляцией во влагалище, женщине следует лечь на спину и немного приподнять таз. Рекомендуется оставаться в таком положении 20-30 минут. Другой вариант позы: после успешного окончания мужчиной вагинального полового акта женщина может поднять ноги над головой, приняв положение «березка» и постоять так минут 10-20.

При сильно выраженном отклонении матки вправо, влево или кпереди, независимо от выбранной при сношении позы, у женщины могут быть проблемы с проникновением сперматозоидов к яйцеклетке и, следовательно, привести к бесплодию. Мнение же, что забеременеть при загибе матки как кзади, так и сторону будет легче, если заниматься любовью чаще одно – двух раз в день, является ошибочным!
 

Лучшие позы для зачатия при загибе матки кзади

Как правило, именно фиксированные смещения вызывают боль в пояснице, внизу живота и половых контактах, болезненные и длительные менструации, запоры. Наш гинеколог, обследовав женщину, назначает лечение загиба матки кзади в зависимости от причины, обусловившей эту патологию. И если пациентка тщательно и терпеливо выполняет все назначения, не прерывает курс по своему усмотрению, загиб матки удается вылечить или сделать его меньше, устранить лимфатический стаз в малом тазу, восстановить подвижность этого органа, а вместе с этим и способность к зачатию и вынашиванию беременности.
 

Массаж при загибе матки

При аномалии положений (ретрофлексия матки, загиб кзади или в сторону), остаточных явлениях воспаления, недостаточности связочного аппарата гинекологический массаж применяется парциально, т.е. назначается 10 сеансов в межменструальный период ежедневно или через день при нормальном менструальном цикле. При недоразвитии матки и гипофункции яичников врожденного и приобретенного характера, а также при менструальных нарушениях, проявляющихся скудными менструациями, аменореей, лечение массажными техниками проводится без перерыва, не менее 30-50 сеансов на протяжении 2-3 месяцев. При лечении загиба матки кзади массаж делается в колено-локтевой позе как в дополнение к стандартной технике.

Таким образом, основой комплексного гинекологического лечения (по ссылке узнайте про методы и специалистов клиники) при загибе матки назад врачи считают “народные” средства, перечисленные выше.
Данные методики широко и с высокой результативностью многие годы практикуются в нашем медицинском центре в Москве. Полный набор услуг для эффективного воздействия при спайках, хронических воспалениях и ретрофлексии матки! После лечения вероятность забеременеть с загибом повышается до 85-90%! Операция или ЭКО могут быть рекомендованы только в самых крайних случаях.