Задержка развития у ребенка инвалидность
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж – 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.
Об авторе
Дата публикации: 13 декабря, 2019
Обновлено: 5 марта, 2020
Некоторые дети, к сожалению, практически с рождения страдают сложными заболеваниями, мешающими им интегрироваться в общество, вести полноценный образ жизни. В таком случае они получают право на статус инвалида.
ЗПР у детей – это не всегда приговор, инвалидность дают при наличии грубой задержки речевого развития или тяжелой форме патологии, в других случаях – нет.
Так как заболевание поддается коррекции с раннего возраста, то даже установленный ранее статус при переосвидетельствовании могут снять. Разумеется, если больной показал достаточно уверенную динамику выздоровления.
Существует перечень заболеваний и их тяжести, при которых положена инвалидность.
При ЗПР у ребенка, ее могут назначить в случае серьезных отклонений в речевом развитии.
Пенсия, субсидии, льготы и правила назначения регламентируются единой законодательной базой на территории страны:
- Постановление правительства РФ №95. В нем прописаны условия и прядок оформления групп инвалидности.
- Постановление Министерства Труда и Социального развития № 75 определяет условия для назначения медицинской экспертизы, выявляющей необходимость в особом статусе.
- Приказ Министерства Здравоохранения №317. По нему определяются правила, по которым проводится медицинская экспертиза.
- Разъяснение Министерства Труда №1, в котором указан перечень медицинских учреждений, имеющих право на необходимое освидетельствование.
- Федеральные законы и местные постановления правительства, регламентирующие порядок получения социальных выплат, права детей-инвалидов. В подобных актах указывают дополнительные моменты, необходимые для защиты положения ребенка-инвалида в обществе.
Получить инвалидность может любой ребенок, имеющий гражданство РФ, с врожденным или приобретённым заболеванием, мешающим ему жить полноценной жизнью наравне со сверстниками.
В зависимости от тяжести состояния, выделяют 3 группы:
- 1 группа – самая тяжелая. В этом случае человек не может обойтись без помощи посторонних.
- 2 группа – люди, способные к самообслуживанию, иногда с помощью специальных средств.
- 3 группа, которую чаще всего и получают дети с диагнозом ЗПР – наиболее легкая. Ее присваивают детям, имеющим проблемы со здоровьем из-за перенесенных ранее травм или болезней.
Алгоритм получения инвалидности для детей с ЗПР
Оформить инвалидность ребенку с ЗПР – задача сложная. Для этого вам придется собрать множество документов и пройти обследования, доказывающие, что заболевание проявилось в степени, не позволяющей пациенту интегрироваться в общество. Поэтому будьте готовы к сложной, длительной процедуре, состоящей из множества этапов.
Алгоритм оформления инвалидности ребенку с ЗПР:
- Посещение невролога или педиатра для получения направления в психоневрологический диспансер.
- Встаньте на учет в ПНД. Для этого необходимо пройти обследование у нескольких докторов: психиатра, психолога, логопеда.
- На протяжении полугода посещайте занятия в ПНД, встаньте на очередь в специализированное учебное заведение.
- Проходите дополнительное обследование по направлению от психиатра ПНД. При подтверждении ранее установленного диагноза, назначается более полное исследование здоровья пациента. Цель которого – установление причин возникновения, степени тяжести заболевания.
- Психиатр выдает направление на обследование на инвалидность со списком необходимых к посещению врачей. Параллельно сдаются анализы для выявления ранее незамеченных отклонений.
- Характеристика на ребенка берется в посещаемом образовательном учреждении (детский сад, школа). Если малыш не был нигде зарегистрирован, то в характеристике нужды нет.
- Проходится ПМПК (часто прохождение этой комиссии автоматическое перед поступлением в детский сад или школу). Вам нужна будет заверенная копия заключения с печатью.
- Собирается папка документов для подачи в ПНД. Вам понадобятся заключения медицинских обследований, копии паспортов родителей, свидетельство о рождении ребенка, его СНИЛС, полис.
- После предоставления справок и заключений врачу ПНД, время ожидания вызова на комиссию составляет в среднем 2 недели. Если по истечении этого срока вам не позвонили, поинтересуйтесь вызовом самостоятельно.
- При прохождении комиссии вам понадобятся, кроме уже озвученных документов, СНИЛС родителей и сведения о прописке ребенка. Врачи изучают собранные ранее медицинские формуляры и справки, осматривают ребенка и выносят решение о назначении инвалидности. Кроме того, родителям выдается «План реабилитации» в соответствии с которым предоставляется возможность воспользоваться услугами необходимых докторов.
- Делаете специальную карту в банке, берете выписку с уточнением, что счет необходим для получения пенсии и льгот, так как если при ЗПР положена 1 группа инвалидности, то кроме пенсионных выплат, вы так же сможете оформиться по уходу за ребенком и получать дополнительное пособие. Для этого необходимо дополнительно посетить Центр занятости населения.
- Затем посещаете со всем пакетом бумаг пенсионный фонд. Там проходите процедуру назначения пенсии и специальных пособий, дающих выгоду. Это право льготного проезда, поездки в санатории, получение лекарств. Получаете пенсионное удостоверение.
- Посещаете МФЦ для того, чтобы заказать Детскую карту.
- Еще раз посещаете ПФ, чтобы забрать справку, дающую право на получение льгот.
Начисление пенсии начнется примерно через 2 месяца, после того, как все бумаги будут поданы.
При диагнозе ЗПР у ребенка инвалидность положена, но дают ли ее, зависит от тяжести проявления заболевания. Кроме того, периодически необходимо подтверждать право на получение пенсии. При этом диагнозе инвалидность могут снять, если коррекционная работа даст ощутимые результаты.
Особенности оформления в разных регионах
В любом регионе Российской федерации порядок подачи документов на установление инвалидности для детей с задержкой речевого развития одинаковый. Однако, если ребенок уже пошел учиться в детский сад или школу, то для прохождения МСЭК ему потребуется характеристика из места обучения.
Сложности возникают при переезде. Если по каким-то причинам вы проходите МСЭК не в одном городе с образовательным учреждением, придется съездить за характеристикой лично или сделать запрос.
При первом варианте родители могут получить необходимый документ самостоятельно, при втором – запрос отправляет лечащий врач (быстрее – первый).
Без подобной характеристики с места обучения комиссия не примет ребенка. Обследование и установление возможной инвалидности перенесется как минимум на год.
Список использованной литературы
- Speech Sound Disorders in Children: An Articulatory Phonology Perspective. Namasivayam AK, Coleman D, O’Dwyer A, van Lieshout P. Front Psychol. 2020 Jan 28;10:1998. doi: 10.3389/fpsyg.2019.02998.
- Сабуров В. В. Технологическая модель подготовки родителей для повышения коррекционной направленности воспитания в семье детей с нарушениями интеллекта и пути ее реализации: ав-тореф. дис. … канд. пед. наук. – Екатеринбург, 1999. – 23 с.
- Мастюкова Е. М., Московкина А. Г. Семейное воспитание детей с отклонениями в развитии: учеб. пособие для студ. высш. учеб. завед. / под ред. В. И. Селиверстова. – М.: ВЛАДОС, 2003. – 408 с.
- Демчева Н.К., Макушкин Е.В. Проблемы инвалидности детей с психическими расстройствами // Материалы Всероссийской конференции по детской психиатрии и наркологии «Психическое здоровье детей страны – будущее здоровье нации». Ярославль, 2016. С. 128-130.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум
Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!
Перейти на форум
ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×
Источник
Первое-вы очень предусмотрительная мама, но у вас такой возраст в котором многое можно исправить, главное заниматься ребенком. Можете написать мне, я могла бы вам помочь с методикой по коррекции, так как занималась этим вопросом работая с детьми. Для оформления инвалидности вам понадобится заключение комиссии, которое вы можете получить в поликлинике где прошли регистрацию, у педиатра.
Второе-Сейчас я даю вам ссылку на маму, которая имеет опыт оформления инвалидности по ЗПР.
Алгоритм получения инвалидности по ЗПР + оформлении пенсии
Основная тема, где мне подсказывали на каждом шагу и где указаны все необходимые документы, здесь я их не указываю.https://forum.littleone.ru/showthread.php?t=7194501
Итак.
Шаг 1. Идете к педиатру или неврологу (у нас был невролог), который даст направление ребенку в психоневрологический диспансер
Шаг 2. Идете в психоневрологический диспансер и встаете там на учет.
Для этого необходимо записаться по телефону к психиатру по месту прописки.
В назначенное время приходите, объясняете ситуацию.
Психиатр смотрит ребенка, назначает консультацию здесь же в ПНД логопеду и психологу, затем опять надо прийти к психиатру и он по результатам осмотра специалиста ставит на учет.
Шаг 3. Пол года просто нужно подождать. За это время лучше всего, если Вы начнете заниматься устройством ребенка в специализированное образовательное учреждение и пройдете хоть какие-то занятия в логопедом и дефектологом в ПНД. Как выяснилось, что для комиссии это очень важно, что Вы занимаетесь ребенком.
Шаг 4. Через полгода приходите в ПНД, психиатр еще раз смотрит на ребенка и говорит: Я отправлю запрос на Чапыгина 6 (Речевой центр), Вы позвоните через 2 недели, если документы дошли, записывайтесь на прим. Через две недели звоните, узнаете, что документы дошли. Записываетесь на приме к психиатру. Приезжаете в назначенное время, психиатр смотрит ребенка и назначает Вам дальше логопеда и невролога и психолога здесь же на Чапыгина. Вы идете в регистратуру, записываетесь на приме к указанным специалистам, лучше в один день. Когда ребенка посмотрят все специалисты на Чапыгина, Вы ждете 2 недели, пока документы опять не придут в ПНД и после этого идете к психиатру в ПНД и он Вам дает «бегунок».
Шаг 5. Проходите дополнительных специалистов, указанных в бегунке: невролога, ЛОРА, ортопеда, хирурга, окулиста, педиатра, сдаете кровь и мочу, Я параллельно брала бегунок для прохождения комиссии в саду + оформлял медицинскую карту дошкольника. Дела все в один день платно в КБ 122 и 21 веке. Они имеют аккредитацию и имеют право выдавать справки для комиссии на инвалидность. С анализами вышло около 7 тыс. то хочет может проходить все бесплатно, правда это может затянуться по времени.
Важно, чтобы все специалисты для комиссии писали на отдельном листе, чтобы стоила личная печать, чтобы стояли на каждом листе печати медицинского учреждения. Все подписи врача расшифрованы.
+ если ребенок посещает образовательное учреждение – характеристика из него.
Скрытый текст: бланк характеристики
Важно: теперь для получения инвалидности и для переосвидетельствования требуется еще выписка из ПМПК (психолого-медико-педагогической комиссии), обычно ее проходят для поступления в образовательное учреждение, или придется проходить дополнительно. Если такое заключение уже имеется, надо брать заверенную копию с печатью. Уточняйте у психиатра.
Шаг 6. Идете со всеми документами и ксерокопиями в ПНД. Вот теперь Вы сделайте сразу кучу ксерокопий:
паспорта,
свидетельства о рождении,
страхового пенсионного полиса ребенка,
страхового медицинского полиса.
+ Копии характеристики из образовательного учреждения.
Все это несете врачу в ПНД.
Шаг 7. Вы ждете 2 недели. Звоните через 2 недели и узнаете Время Вашей комиссии. Или вам сами позвонят.
Шаг 8. Со всеми возможными документами и ксерокопиями + ВАШ СНИЛС (зачем-то) (см. по ссылке наверху) + форма 9 о прописке – (вообще рекомендую носить с собой все мыслимые и немыслимые документы везде) приезжаете на комиссию. Там встаете в окошечка, ребенка регистрируют и потом приглашают на саму комиссию. Сама комиссии – это врач, который еще раз смотрит ребенка и уже принимает решение о дачи инвалидности. Самое главное – взять розовую бумажку. С этих пор – розовая бумажка – это самый важный документ. Ксерокс делайте сразу 20 шут всех документов. Еще там дадут «План реабилитации ребенка».
Claude
А у нас было вот так: в 2,4 года обратилась за консультацией на Чапыгина, сама без всяких направлений (это было в январе 2010). После консультации логопеда, невролога, психиатра, наши документы отправил в ПНД по адресу регистрации (с моего согласия). Приехали разок в ПНД и начали готовить документы для инвалидности. В апреле у нас уже была инвалидность, правда на МСЭ сначала начали возмущаться, что пол года не стоим на учете в ПНД, потом на дочку посмотрели и все сразу дали. А в 2012 году на переосвидетельствовании даже тройку одну поставили.
Теперь для всех уже инвалидов детей.
Шаг 9. Открываете себе банковскую карту, делаете специальную выписку (в банке знают) с печатью, отвозите в ПФ, пишете заявление.
Шаг 10. Идете в самое ближайшее время в пенсионный фонд. Берете талончик на назначение пенсии + я еще брала на СНИЛИСЬ ребенку (у нас не было). Сидите долго в очереди. Садитесь со всеми документами (см. по ссылке наверху). Пол часа вам оформляют пенсию. Дают бумажки всякие, что у Вас документы приняли.
И скажут, что нужно прийти через 10 дней взять бумагу на получение Пособий (проезд на электричках, санаторий, лекарства).
Идете вниз и там в окошечке оформляете пенсионное удостоверение ребенка.
Еще в другом окошечке оформляете СНИЛС, если нету.
Шаг 11. Идете. В МФЦ (многофункциональный центр) со всеми документами. Они там будут сами все сканировать, но все равно берите с собой все + ксероксы.
Там оформляете Детскую карту – 5000 между прочим (будет готова через 2 мес.)
+ Если вы не получали до это. То на второго и др. детей даже если вы богачи пере богачи и у вас больше прожиточного минимума Вам будут тоже платить пособие. Либо карту, либо после 7 лет на Вашу сбербанковскую карту (про которую Я уже говорила) – около 700 рублей в мес.
+ оформляете вычет из квартплаты на Вашу сбербанковскую карту.
И ПФ и в МФЦ нужно приятии как можно раньше, чтобы Вам раньше начали начислять пенсию.
Дополнительный шаг. Если Вы хотите оформить по уходу за ребенком =-родители 5500 получают, то у вас к 8 шагу добавляется поход (это пред походом в ПФ – шаг 9) в центр занятости населения, чтобы получить справку и что вы нигде не работаете и не получаете пособия. Как только получили идете в ПФ и там оформляете по уходу за ребенком. Не забудьте сделать копии трудовой книжки (см. ссылку наверху).
Шаг 12 Через 10 дней, после 1 посещения ПФ приходите и берете справку на получения льгот. Отказаться в текущем году вы от них все равно не сможете. Если хотите отказаться на следующий, то надо подать до 30 сентября заявление. Тогда со следующего года будут платить к пенсии 1900 рублей.
После того, как листочек выдали идете в спец. Окошко и получаете справку на проезд в электричке.
Шаг 13. Ждете 2 мес., пока начислят пенсию.
Шаг 14. Идете в МФЦ и получаете детскую карту.
Шаг 15 После получения справки, что можете пользоваться льготами, идете к педиатру и оформляете на получение льготы по санаторно-курортному лечению. Едете в МФЦ и там у вас принимают заявление на постановку на очередь по санаторно-курортному лечению.
Также вам полагается летний отдых и снятие налога на машину (не на все, а по определенным характеристикам).
Источник
Когда я предлагаю родителям сделать инвалидность неговорящему ребенку в возрасте четырех лет, их первая реакция чаще всего негативная. И родителей можно понять. Как же так! Разве мой ребенок инвалид? Дело в том, что в наших поликлиниках педиатры и неврологи не стремятся заниматься просветительской работой. И это тоже можно понять-у них и своих дел хватает. Поэтому в этой статье я хочу разъяснить, что такое инвалидность для неговорящего или плохо говорящего ребенка.
Фото найдено на просторах Яндекс.Картинки
В первую очередь, это должно быть интересно тем, кто совершенно искренне хочет заниматься реабилитацией малыша, но им не хватает средств. Реабилитация дело недешевое. Если уж ребенок попал в коррекционный сад в логопедическую группу или группу детей с задержкой развития , помимо этого хочется дать и бассейн, и физкультуру, и дополнительные занятия специалистов. Не всегда бюджет семьи может выдержать подобную финансовую нагрузку. Тем более, например, если мама в декрете, а работает только папа. Другой пример – неполные семьи. Как это ни странно звучит для большинства, но наше государство позаботилось о финансовой поддержке таких деток в виде ежемесячного пособия-пенсии, которая действительно помогает поддержать семейный бюджет.
Теперь, что касается непосредственно инвалидности. Необходимо понять ключевой момент. Есть инвалидность по неврологии, а есть по психиатрии. Если по психиатрии-это уже многолетний учет у психиатра и инвалидность может выдаваться на многие годы (до 18 или пожизненно), то по неврологии главным врачом является невролог. Неговорящему ребенку или плохо говорящему инвалидность выдается чаще всего сроком на 1 год с последующим переосвидетельствованием. В этом случае к психиатру ребенок и его судьба никакого отношения не имеют. Если ребенок через какое-то время разговорился и перешел в «нормики», то инвалидность снимается и вы навсегда забываете, что она у вас когда-либо была. Категория ребенок-инвалид дает именно финансовую поддержку и социальную защищенность в некоторых случаях. Вы получаете ежемесячную пенсию в размере около 15000 рублей, компенсацию 50% от коммунальных платежей, и если мама или папа не работает, то еще плюсом 10000 рублей, отмена оплаты детского сада или школы, возможность проходить реабилитацию в санаториях и различных реабилитационных центрах бесплатно.
Фото найдено на просторах Яндекс.Картинки
Так как же понять, какой у вас главный доктор-психиатр или невролог? У детей, слабо контактирующие с окружающими, избегающими прямого взгляда, зацикленных на каких определенных предметах и повторяющихся действиях -ведущий доктор психиатр. Этим деткам чаще всего ставят аутоподобное поведение. Это касается также детей с умственной отсталостью. Дети, которые не разговоривают/плохо говорящие с кашей во рту, но адекватно реагирующие на просьбы и инструкции, которые любят играть с игрушками и сверстниками, взаимодействуют с ними, интеллект которых не пострадал- невролог.
С чего начать оформлять инвалидность? В первую очередь сходите в вашу поликлинику и задайте этот вопрос неврологу. Самое главное-помните, что у вас есть на это право. По-хорошему, желательно, чтобы у вас на руках были выписки и заключения от других сторонних неврологов и логопедов. Медицинскую выписку дает логопед, который практикует только в медицинском учреждении. Если у вас есть в городе большой детский диагностический центр или специализированный реабилитационный центр-сходите на прием к неврологу и логопеду прежде всего туда. Скорее всего, вам в заключении поставят дизартрию или синдром моторной алалии. И если с дизартрией можно поспорить, то алалия-это уже инвалидный диагноз. Очень важно иметь дополнительные бумажки и заключения на руках. Чем больше, тем лучше. Это делается для того, что бы вы не с пустыми руками пришли к своему доктору. Запомните-оформление инвалидности производится только через вашу детскую поликлинику. К сожалению, не во всех регионах оформить все просто. Многие мамы жалуются, что в их поликлинике не идут навстречу и всячески отговаривают. Поэтому я и советую приносить с собой ворох бумажек и заключений. У нас в Краснодарском крае в этом отношении все хорошо и достаточно быстро.
Фото найдено на просторах Яндекс.Картинки
Еще один момент. Вспомните, как у вас проходили роды. Возможно, в тот момент вы не обратили внимание на что-то: было обвитие пуповиной, асфиксия или низкая шкала Апгара. Очень даже вероятно, что речевая дисфункция была последствием именно таких моментов. Вспомните все до мелочей: так вы сможете грамотно общаться с неврологом.
Хочу так же обратить внимание, что после того как вам дали в поликлинике пакет документов для прохождения врачей, если у вас есть сопутствующие недуги, такие как, например, плоскостопие-не забудьте сказать об этом ортопеду. В этом случае он пропишет диагноз в документах и на комиссии вам укажут, что необходима реабилитация и по этому пункту. Это значит, что за ортопедическую обувь и т.д. вам будут возвращать деньги. Это касается и других сопутствующих диагнозов. Список врачей, который нужно проходить, небольшой. В общей сложности весь процесс до комиссии (медико-социальной экспертизы – МСЭ) занимает не больше месяца, а то и меньше.
Сама МСЭ проходит в другом месте и на нее вас вызовут отдельно. У нас в городе все проходит довольно быстро. Замечу, что на комиссии сидят профессионалы и они легко понимают что и к чему. Ключевой момент-они смотрят на родителей: насколько они хотят тратить деньги именно на ребенка. Поэтому будьте готовы к таким вопросам: что вы уже сделали для реабилитации малыша, в каких центрах обследовались и лечились, какие процедуры проводили.
Фото найдено на просторах Яндекс.Картинки
Подводя итоги, еще раз отмечу, что инвалидность для плохо говорящего ребенка оформляется МСЭ сроком на 1 год (возможно дальнейшее продление). Этого ни в коем случае не нужно боятся, т.к. при необходимости статус ребенок –инвалид снимается. Выдается розовая бумажка, которая дает вам право на финансовую поддержку со стороны государства. Это является хорошим подспорьем в реабилитации вашего чада. Поэтому прежде, чем сказать нет, подумайте, сможете ли вы в должной мере самостоятельно финансово обеспечить квалифицированную помощь своему малышу.
Если у вас возникли вопросы, вы можете оставить в комментариях ниже. Постараюсь ответить на все и проконсультировать, если есть необходимость.
Если вам понравилась статья, поставьте, пожалуйста “палец вверх”. Спасибо! И подписывайтесь на мой блог-буду рада всем!
Источник