Зачем вставать на учет в женскую консультацию по беременности
Некоторые считают, что нужно бежать как можно скорее в больницу, а некоторые наоборот, оттягивают до последнего момента. Итак, давайте разберемся, что поэтому поводу говорят врачи и когда необходимо встать на учёт беременной женщине?
Пациентка на приеме у врача
Есть ли какие-то ограничения для постановки на учет?
Сразу хочется начать с того, что государство никак не ограничивает беременную женщину и разрешает наблюдаться ей в любой женской консультации, независимо от того проживает она по указанному адресу или нет. Также она имеет право встать на учёт в частную клинику и наблюдаться там до родов. Но, как показывает практика, чаще всего женщины обращаются в больницу по месту регистрации, где они наблюдались всю жизнь. Такой подход позволяет не только собрать полный анамнез беременной, но и оценить перенесенные ею заболевания, имеющиеся хронические патологии, а также общую клиническую картину.
О том, что женщина забеременела, она узнает приблизительно через 3-4 недели, когда следующий менструальный период отсутствует. Это важное событие для любой пары, которое приносит массу не только радости, но и ответственности. Первоочередной задачей для любой беременной женщины является своевременная постановка на учёт.
Согласно Федеральному Закону, независимо от того, на каком сроке беременности женщина встала на учёт, она имеет право на предоставление бесплатной медицинской помощи на протяжении всего срока, в том числе и на бесплатные роды. То есть обращение в поликлинику для постановки на учёт во время беременности — это сугубо индивидуальное желание каждого. Однако чем раньше вы начнете наблюдаться у врача и следить за состоянием своего здоровья и малыша, тем меньше шансов возникновения нежелательных рисков.
Когда нужно встать на учет?
Как мы уже сказали, медицинская помощь при беременности является обязательным условием, независимо от того встала будущая мама на учёт или нет. Однако женщина должна на любом сроке вынашивания ребенка следить за своим состоянием здоровья и за правильностью развития плода. Ведь очень часто прерывание беременности происходит именно на ранних сроках. Поэтому очень важно своевременно встать на учёт.
Теперь о самом главном. Оптимальный срок для постановки — от 7 до 12 недель беременности. Чаще всего беременные женщины обращаются в поликлинику на 8-ой неделе. Раньше сроков, а именно на 6-7 неделе вставать на учёт не нужно. Это касается только тех женщин, которые хорошо себя чувствуют и беременность не сопровождается отклонениями в самочувствии, а именно, нет болей в нижней области живота, головокружения и других несвойственных признаков.
Крайним сроком для постановки на учёт беременной считается 30-я неделя. Так как в это время женщина оформляет себе декретный отпуск. Если ранее она не обращалась в больницу по другим причинам, то, конечно, она может наблюдаться и начиная с 30-й недели.
Конечно, есть и такие, кто до второго месяца еще до сих пор не в курсе, что они вынашивают ребенка, поэтому их срок обращения в больницу по уважительным причинам оттягивается. В этот период уже можно оценить правильность развития эмбриона, а также общее протекание беременности. А вот первое УЗИ проводится на сроках беременности 11-12 недель.
Для чего вставать на учет?
Встав на учёт по беременности, вы сможете регулярно наблюдаться у врача, который будет следить за состоянием вашего здоровья и контролировать развитие плода. Срок с 7 по 12 неделю, кода необходимо встать на учёт по беременности, относится к первому триместру. В этот период у ребенка формируются все необходимые органы, поэтому, если у женщины имеются сопутствующие заболевания или недостаток микроэлементов, то это напрямую отразится на малыше. Это основная цель своевременного обращения и регулярного наблюдения.
Встав на учёт, уже при первом обращении врач назначит необходимые обследования:
- Общий анализ крови и мочи;
- Бактериальный посев мочи и мазка;
- Определение резус-фактора и группы крови;
- Исследование на сифилис, ВИЧ, гепатит;
- ЭКГ;
- Осмотр узких специалистов — ЛОР, офтальмолог, кардиолог, терапевт;
- УЗИ (на 12 недели).
Кроме сдачи анализов и прохождения ультразвукового исследования, врач измерит ваш вес, рост, размеры таза и давление. Подобные обследования будут проводиться в каждом триместре с целью контроля благополучного протекания беременности и при необходимости назначения терапевтических, а также оздоровительных мер. С помощью УЗИ можно будет более точно поставить дату зачатия, а также определить будущую дату родов.
В первом триместре назначают прохождение скрининга. Это более дорогой способ обследования, который помимо вышеприведенного УЗИ и забора анализов включает в себя изучение генетических хромосом родителей, для исключения возможных врожденных патологий.
Помимо наблюдения за здоровьем, вставшая на учёт беременная женщина получает дополнительные плюсы:
- Рекомендации от врача по правильному питанию и образу жизни;
- При плохом самочувствии может выписать больничный;
- Дополнительные льготы, а также ряд бесплатных аптечных препаратов;
- При своевременной постановке на учёт до 12 недель, беременная после рождения
- ребенка получит государственную единоразовую выплату.
Ещё одним важным моментом наблюдения у врача во время беременности является обменная карта. При первом посещении независимо от того, на какой неделе вы обратитесь в больницу, лечащий врач заведёт обменную карту, в которую будут вписываться все данные о результатах обследований и течении беременности. Она является обязательной при поступлении в роддом.
Что нужно, чтобы встать на учет в женскую консультацию
Ранее мы сказали, что наблюдаться вы можете в любой поликлинике без привязки к адресу регистрации, то есть там, где вам больше всего удобно. Подобное право у вас имеется и на выбор врача. Некоторые беременные отдают предпочтение частным клиникам. Однако перед тем как обслуживаться на платной основе, уточните все нюансы, до какого срока они будут вас вести и сколько стоят дополнительные обследования — анализы, УЗИ, ЭКГ и так далее.
Но перед постановкой на учёт по беременности заранее приготовьте все необходимые документы. Нужен будет паспорт, полис медицинского страхования и СНИЛС, а также при самом обращении надо написать заявление. Результатом этих действий является заведение амбулаторной карты. С ней в последующем вы можете перейти в другую клинику, в случае смены места жительства или неудовлетворения качеством услуг клиники.
Могут ли отказать в постановке на учет на позднем сроке?
Законом не закреплено никаких обязательств за беременной женщиной, на каком сроке беременности она должна встать на учёт и должна ли вообще. Подобные действия являются инициативой женщины, так как здесь в первую очередь преследуются её интересы — здоровье малыша и благополучные роды. А отсутствие регулярного наблюдения ложится полностью под ответственность беременной и повышает риски развития патологических процессов.
Однако если женщина своевременно не встанет на учёт, а именно до 30 недели, то она не сможет официально уйти в декретный отпуск и получать регулярные выплаты. Это единственное ограничение, которое вас коснется. Во всех остальных случаях, независимо от срока, на котором вы пребываете, в женской консультации не смогут отказать вам в приёме или в дальнейшем наблюдении. Поэтому вы сами решаете, когда вставать на учёт, и какой врач вас будет наблюдать.
Источник:
https://ginekologi-msk.ru/info/articles/kogda-vstavat-na-uchet-po-beremennosti/
Источник
Беременность — один из самых чудесных процессов в мире. Несмотря на всю приятность и удивительность этого времени, не стоит забывать о той огромной ответственности, что ложится на плечи любой будущей мамы. Правильное питание, частые прогулки, только позитивное настроение, своевременное посещение специалистов, получение всех необходимых льгот будущей матери.
Зачем нужно вставать на учёт по беременности
Будущая мама на целых 9 месяцев перестаёт быть единственной хозяйкой своего тела. Теперь, когда в ней малыш, она должна заботиться в первую очередь о его здоровье. С этой целью и нужно своевременно вставать на учёт в женскую консультацию, сдавать анализы и проходить нужные проверки. Лучшее лечение — профилактика. Важно тщательно следить за ростом и развитием плода, чтобы при малейшей опасности для его здоровья можно было тут же снять или минимизировать риски.
Плановые УЗИ, которые проходят в консультации все вставшие на учет женщины, позволяют узнать особенности раннего развития плода, выявить соответствие с нормой и дают возможность будущей маме посмотреть на своего кроху. Впоследствии именно в женской консультации будущей маме выдадут все необходимые документы для оформления декретного отпуска: обменную карту и родовой сертификат.
Что такое родовое сертификат и зачем он нужен
В 2006 года Правительство РФ запустило проект «Здоровье», который направлен на поддержку будущих матерей — выдача родового сертификата обусловливает улучшение условий в женской консультации. Проект устанавливает порядок действий для будущих мам, по итогу которых будет выдан сертификат на роды. Достаточно своевременно посещать всех необходимых врачей, проходить УЗИ и сдавать все положенные анализы. После этого, на 30-й неделе при одноплодной беременности и на 28-й — при многоплодной, ведущий будущую маму врач выдаст ей на руки этот самый документ, с которым уже можно обращаться в роддом. Этот сертификат полностью оплачивает услуги родильного дома по приёму родов и содержанию беременной на время подготовки и реабилитации.
Родовой сертификат состоит из 3 частей (участков), каждая из которых отвечает за определённый период в жизни будущей мамы:
- 3 тыс. руб. покрывают расходы на обслуживание женщины в ЖК.
- 6 тыс. руб. используют для оплаты услуг родильного дома.
- Последняя часть — 2 тыс. руб. – нужна, чтобы возместить расходы детской поликлинике на ведение ребёнка до 1 года.
Бесплатная медицинская помощь
Конституция РФ, точнее её 41 ст. регламентирует бесплатную медицинскую помощь для всех беременных в муниципальных и государственных поликлиниках, больницах и т. д. Кроме этого, существует Приказ №748, который гласит: едикаменты для будущих мам должны предоставляться бесплатно (стоимость препаратов — до 990 руб.), в исключительных случаях — с 50%-й скидкой (если средство дороже указанной суммы). Все расходы покрывает родовой сертификат. Каждая беременная без исключения имеет право на получение бесплатных медикаментов если врач решит, что она в них нуждается. Основанием для выдачи необходимых лекрственных средств считается справка, выданная гинекологом.
Вот список бесплатных медикаментов и витаминов, которые могут быть выданы на этих основаниях будущей матери, вставшей на учет в ЖК:
- Витамин Е;
- Витрум Пренатал;
- Железа (III) гидроксид полимальтозат;
- Железа фумарат с фолиевой кислотой;
- Интенсив;
- Мульти-табс Классик;
- Мульти-табс Перинатал;
- Комплекс;
- Ферретаб комплекс;
- Ферровит;
- Ферровит форте;
- Элевит Пренаталь.
Всего этот список содержит 60 пунктов, уточнить их можно у наблюдающего вас врача.
Государство не запрещает беременным пользоваться платными медицинскими услугами, но это не должно становится заменой бесплатным процедурам. А также запрещено оказывать платные медицинские услуги беременным в обязательном порядке. Этот момент должен быть только на добровольной основе.
Плановые скрининговые исследования (УЗИ) также бесплатны для беременных с направлением из ЖК. Положено проходить это обследование 3 раза:
- На сроке 12 недель.
- В 20–22 недели.
- В 33 недели. Этот срок отлично подходит для выяснения расположения плода и прочих особенностей, которые в будущем помогут врачам спланировать и облегчить ведение родов.
Когда вставать на учёт по беременности в женскую консультацию
Записываться на учёт в ЖК рекомендуется в самом начале беременности, в первом её триместре. Самое подходящее время — 7–12 недель. Такой срок выбран не случайно. Большинство пороков развития и заболеваний можно отследить на ранней стадии развития плода. Например, это могут быть нарушения в генетике (синдром Дауна) или внутриутробная инфекция, которая была у матери еще до беременности. Кроме того, до 8 недель при некоторых условиях может произойти произвольный выкидыш. Поэтому заниматься активным сбором данных, анализов и вообще планированием будущих родов целесообразно после этого срока.
Сразу же при постановке на учёт в ЖК будущей маме оформляют обменную карту, а чуть позже выдают справку о ранней постановке на учёт. Она потребуется для оформления социальной выплаты по месту трудоустройства. По этой справке можно рассчитывать на дополнительные 500–1000 рублей, сумма для каждого региона своя. Обратите внимание, что не работающим и не учащимся женщинам данная выплата не положена. Исключение — если мама самостоятельно совершает выплаты в ФСС, и если с момента увольнения с работы прошло не более 1 месяца.
Беременность и работа
Плод, как и любой другой живой организм, растет и развивается. Со временем будущей маме становится все сложнее и сложнее совершать привычные ежедневные процедуры — обутваься, вставать с постели, нести покупки до дома. И, разумеется, работать становится все труднее. Многие мамы начинают все чаще оформлять лист нетрудоспособности, зачастую работодатель закрывает глаза на этот момент.
Кроме того, работающей женщине полагается выделение лучших условий для труда:
- перевод на более лёгкие обязанности, если работа проходит в тяжёлых или опасных условиях;
- работодатель не имеет права отправлять будущую маму в командировки;
- беременная имеет право более не задерживаться на работе, не выходить в выходные и праздничные дни;
- возможен перевод на неполную занятость при ухудшении самочувствия женщины;
- будущую маму нельзя уволить, исключение — полная ликвидация организации.
Порядок постановки на учет и необходимые документы
Постановка на учет в ЖК не потребует большого количества сил или времени, достаточно обратиться в женскую консультацию по месту жительства с паспортом, картой из поликлиники со данными о здоровье и болезнях будущей мамы и полисом ОМС. Нужно будет написать заявление. Место регистрации при этом не имеет значения. День, когда заявление было принято в ЖК и считается днем постановки на учет. Отказать женщине с медицинским полисом поликлиника не имеет права.
При желании беременная может обратиться в любую платную клинику по выбору и получать услуги, оплачивая их. При этом медицинское учреждение тоже обязано выдать обменную карту будущей матери на 20–25 неделе.
Источник
Содержание:
- Первый триместр беременности: зачем вставать на учет по беременности?
- Где наблюдаться во время беременности?
- Второй триместр беременности: работа и походы к врачу
- Беременность: когда брать отпуск
В эпоху интернета нетрудно выяснить все по поводу причитающихся вам выплат во время беременности, но, согласитесь, удобно, когда вся эта информация собрана под одной обложкой. В новой книге “Полный порядок для будущих мам” помимо понедельного плана дел во время беременности есть и очень полезный раздел, полностью основанный на российском законодательстве. Что особенно приятно, написан он с тем же уважением к человеку вообще и беременной женщине в частности, что и вся книга. Прочитав, прямо чувствуешь в себе силы отстаивать свои права во время беременности.
Первый триместр беременности: зачем вставать на учет по беременности?
После того как вы узнали, что беременны, необходимо встать на учет в женскую консультацию или другую медицинскую организацию на раннем сроке беременности (до 12 акушерских недель).
Кроме начала медицинского наблюдения за вашей беременностью, есть еще один момент. В соответствии со ст. 9 Федерального закона № 81-ФЗ от 19.05.1995 “О государственных пособиях гражданам, имеющим детей”, женщина имеет право на дополнительную единовременную выплату к пособию по беременности и родам.
Это так называемое “единовременное пособие женщине при постановке на учет на ранних сроках беременности”. С 1 февраля 2017 года размер выплаты проиндексирован на 5,4% и составляет 613 руб. 14 коп. (для студенток, обучающихся в образовательной организации по очной форме, — в виде стипендии). Указанная сумма не подлежит налогообложению и не включается в налогооблагаемую базу при расчете НДФЛ.
При первом же посещении женской консультации или другого медицинского учреждения вы можете запросить у врача справку с указанием точного срока беременности при постановке на учет. Эту справку можно получить и позднее, главное — сам факт постановки на учет на раннем сроке. Это и будет ваш первый документ на пути оформления государственных пособий.
Как правило, это пособие оформляется и начисляется одновременно с пособием по беременности и родам. Поэтому справку, выданную вам врачом, вам необходимо убрать в папку с вашими медицинскими документами по беременности (вероятно, справка будет первым документом в этой папке) — она пригодится в 28–30 недель, когда вы будете писать на работе заявление на декретный отпуск и выплату пособий, а может быть и ранее — если вы захотите воспользоваться своими правами по облегчению труда на рабочем месте.
Где наблюдаться во время беременности?
Можно ли обратиться в любую женскую консультацию, или нужна та, к которой вы прикреплены по месту прописки? По российскому законодательству и приказу Министерства здравоохранения, беременная женщина имеет право бесплатно наблюдаться в любой женской консультации, находящейся в любом населенном пункте нашей страны, вне зависимости от ее прописки (регистрации), гражданства и полиса ОМС.
В вашем распоряжении целых четыре варианта. Два основных: женская консультация по месту жительства или по прописке. И еще два: платная клиника или более удобная по расположению женская консультация (необходимо будет открепиться от консультации по месту прописки).
Подумайте, какой вариант будет для вас оптимальным: почитайте отзывы, спросите беременных или недавно родивших подруг. И не забудьте обдумать территориальный фактор: путь к врачу не должен быть долгим и неудобным, ведь на поздних сроках длительные прогулки могут стать затруднительными.
Возможно вы захотите наблюдаться в платной клинике. Ни для кого не секрет, что здесь созданы более комфортные условия для беременной женщины. Как правило, там не бывает очередей, все обследования проводятся в одном месте. Единственный, но существенный, минус платных клиник — высокая стоимость обслуживания. Если вы выбрали платное ведение беременности, не забудьте убедиться в наличии у клиники соответствующей лицензии.
Для первого посещения врача возьмите с собой паспорт РФ и полис обязательного медицинского страхования.
Второй триместр беременности: работа и походы к врачу
В современном мире работающая беременная женщина никого не удивляет. Большинство будущих мам без проблем справляются со своими обязанностями практически весь срок беременности, поэтому, если ваша работа не относится к профессионально вредным видам деятельности, вы можете проработать вплоть до родов.
Давайте разберемся, что называют “вредными видами деятельности”. Согласно действующему у нас в стране Трудовому кодексу, сюда относят, например, красильные цеха, химические и физические лаборатории. Работа при повышенных или пониженных температурах, ионизирующем излучении, вибрации, шумах, повышенном паро- и пылеобразовании также признана вредной для будущей мамы.
Трудовой кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 N197-ФЗ (с изменениями и дополнениями, вступившими в силу с 01.01.2017) обязывает работодателя переводить беременных женщин с такой работы с сохранением прежнего среднего заработка. А если это не представляется возможным, женщина подлежит освобождению от работы с сохранением среднего заработка за все пропущенные вследствие этого решения рабочие дни за счет средств работодателя.
Однако совсем не обязательно работать в экстремальных условиях для того, чтобы получить облегчение условий труда. Если вы почувствовали, что не справляетесь со своими обычными объемами работы, не умалчивайте это. При малейшем ухудшении самочувствия, при появлении усталости, поговорите с начальством об уменьшении объемов работы, откажитесь от сложных для вас обязанностей. Интересы вашего здоровья и здоровья вашего ребенка сейчас превыше всего.
Статья 254 Трудового кодекса дает вам право:
- на сокращение рабочего дня, либо неполную рабочую неделю;
- на облегченный труд, снижение нормы выработки и обслуживания. Если работодатель не в состоянии обеспечить облегченные условия труда на прежнем рабочем месте, вас обязаны перевести на другую, более легкую и безопасную работу с сохранением среднего заработка;
- отказаться от работы в ночное время (с 22 до 6 часов), командировок, сверхурочных работ и работы в выходные дни;
- отказаться поднимать тяжести. Суммарный груз, который беременная женщина может перемещать дважды в течение часа не должен превышать 10 кг, в течение смены — не более 7 кг в час;
- отпрашиваться на приемы к врачам по мере необходимости. В случае осложненного течения беременности осмотры, а также лабораторные исследования могут быть довольно частыми. Работодатель обязан обеспечить беременной сотруднице возможность беспрепятственно проходить необходимые обследования. При этом за ней на время таких обследований сохраняется средний заработок по месту работы.
В те дни, когда сотруднице необходимо прийти на работу позже или уйти раньше, доказательством посещения врача может служить талон на запись к специалисту. Во избежание конфликтов с работодателем талоны лучше сохранять и предъявлять по мере необходимости.
Для того чтобы воспользоваться своими правами, вам необходимо предъявить работодателю справку из медицинского учреждения, подтверждающую беременность. Справка также сможет вам гарантировать, что вас ни при каких обстоятельствах не уволят и не сократят.
Беременность: когда брать отпуск
Отпуск предоставляется будущей маме на акушерском сроке 30 недель беременности, а если беременность многоплодная, — то уже в 28 недель.
Если вы комфортно чувствуете себя на работе, более того, получаете там необходимое общение и приятные впечатления, то скорее всего захотите работать как можно дольше, вплоть до наступления родов. Многие женщины в России умудряются работать одновременно на нескольких местах, объясняя свою занятость не столько материальной необходимостью, сколько нежеланием сидеть без дела в четырех стенах, погруженной лишь в размышления о беременности.
Но может оказаться и так, что во втором и третьем триместре беременности вам будет уже не так комфортно передвигаться между домом и работой, или захочется более плотно заняться обустройством пространства для малыша в вашем доме, и вам захочется уйти в отпуск даже раньше, чем в положенные 30 недель беременности.
В этом случае вы должны знать о возможности присоединить к отпуску по беременности и родам свой ежегодный оплачиваемый отпуск (cогласно ст. 260 ТК РФ). Таким образом вы можете уйти в отпуск раньше своего официального декрета на 28 дней (или больше в соответствии с нормами Трудового кодекса).
Данная возможность не зависит от времени работы у конкретного работодателя. Даже если вы совсем недавно устроились в компанию, ваш стаж менее полугода и вам еще не положен ежегодный отпуск, вы можете написать на него заявление авансом, и работодатель не имеет права ответить вам отказом. А если у вас, наоборот, имеется неиспользованный отпуск за прошедший период и намечается еще один за текущий год, вы можете присоединить к декрету оба эти отпуска в удобной последовательности.
Ну и, конечно, вы можете не использовать эту возможность, сохранив ежегодные отпускные до лучших времен. Многие мамы предпочитают использовать эти дни после отпуска по беременности и родам (или после завершения периода по уходу за ребенком до 3 лет), увеличив тем самым количество драгоценных дней, проведенных с ребенком перед выходом на работу.
В любом случае решать вам. Внимательно наблюдайте за своим самочувствием, прислушивайтесь к своим желаниям, проконсультируйтесь с врачом и обсудите ситуацию с мужем и близкими. После этого примите предварительное решение о сроках выхода в отпуск. Вы всегда сможете передумать, но, поверьте, вы почувствуете себя спокойнее, если разработаете предварительный план. Всегда проще вносить коррективы, нежели поднимать вопрос с нуля.
Источник