Зачем при беременности нужна группа крови мужа

мне мой гинеколог объяснила, что если у меня 1 группа, а у мужа любая другая, то надо сдавать кровь на антитела, это касается только мамочек с 1 группой крови! я два раза сдавала, на 20 неделе и 30 неделе, и перед родами еще раз сдам, так как у меня 1+ а у мужа 2+, но это больше для педиатра в роддоме анализы, чтобы у ребеночка сразу взяли анализ на билирубин… в общем, я в подробности не вдавалась, а просто хожу и сдаю анализы, пока все тьфу тьфу нормально, титр антител оба раза 1:8, это типа хорошо…

ОтветитьНравится

Девочки группа крови тоже играет роль!

У моей подруги 1- у ее мужа 3+ и у них конфликт был с первым ребенком, были после рождения небольшие проблемы тк появились антитела. Но со вторым ребеночком все хорошо было!

У меня с мужем разные резусы, тут тоже конфликт может быть, мне вкалывали иммуноглаулин, а при разных группах крови тоже вкалывают что то..

ОтветитьНравится

У меня не спрашивали его группу крови)

ОтветитьНравится

бывает и по группам несовместимость.а по вашему вопросу… вобще-то при постановке на учёт должны были дать направление мужу на группу.хотя если у вас положительная, то риска никакого для ребёнка нет.по себе знаю-резус конфликт может быть только у «отрицательной» мамы и «положительного» папы.я о резусе… кто вдруг не поймёт

ОтветитьНравится

У меня 1+ у мужа 1-, подруга пугала, что будет резус конфликт. Врач сказала, ни чего подобного быть не может, кровь папы не важна. Дочка родилась с моей группой

ОтветитьНравится

Татьянапри положительном резусе мамы конфликт по резусу не страшен, только при отрицательном резусе мамы могут быть осложнения. А по группе — конфликты чаще у мам с 1ой группой и ребенком другой группы.

ОтветитьНравится

ТатьянаА чем чревато конфликт мамы 1+ с детенком другой группы? В жк анализ антитела показал. Сегодня сдала на антитела в инвитро.

ОтветитьНравится

Татьянаточно я не задавалась вопросом изучать это, но когда лежала в РД, у соседки был малыш с таким соотношением, 1+ и 3+. И ему переливали кровь, так как после родов ему стало плохо. А другая девочка из сети, мы общались при Б со второй — ей 3-4 раза во время Б делали переливание, только я не поняла плоду или ей (она не особо хотела говорить), ну и родила она раньше, ей вызвали роды. Благо с ребенком все хорошо было после родов.

ОтветитьНравится

ТатьянаПереливание делают ребенку под контролем узи. Чего только нет. Я думала конфликт бывает только по резусу. Надеюсь на лучшее(((

ОтветитьНравится

Татьяна

хотя знаете, у меня 2- группа, у моей младшей 1+ группа. По всем раскладам у нас должен был быть конфликт)) Но у нас даже желтушки не было))) Ко мне водили студентов показывать))) А я плевала на все рекомендации и кормила ребенка грудью с первых дней, не разрешала носить докорм нам и воду.

ОтветитьНравится

а мне об этой сдаче сказали буквально вчера… я все время наблюдалась у другого врача: она мне ни слова за этот анализ не говорила(, а недавно перевелась в другую больницу-там-то мне и сказали про группу крови мужа

ОтветитьНравится

Если к вас резус отрицательный, а у мужа положительный может быть резус-конфликт

ОтветитьНравится

У меня 1+ у мужа3+, у меня с 12 недель обнаружены групповые антитела.

ОтветитьНравится

НатальяДобрый день. Обнаружили и что? Как то лечат? У меня 1+, у мужа 2+… Вчера вызвали в поликлинику, антитела в крови. Сегодня сдала на антитела в инвитро. Оч переживаю. Реву.

ОтветитьНравится

нет, не лечат, узи делают через 2 недели, сказали нельзя перенашивать, у вас какой титр?

ОтветитьНравится

НатальяВ жк я растерялась и не спросила. Из инвитро придет завтра. Узи делала 5 ноября, все отлично… Я поражаюсь почему гинекологи в жк не предупреждают, что первая группа конфликтная ((((

ОтветитьНравится

У меня со вторым был тоже конфликт, сразу кровь взяли на группу, билирубин был высокий, под лампой лежали 3 дня.

ОтветитьНравится

НатальяМне просто на прием 17 числа, они меня вызвали, чтоб сказать чтоб я пересдала анализ в частной клинике. Так как жк мне и в августе антитела нашли а через неделю в другом месте сдала, там не нашли ничего. Странно все как то

ОтветитьНравится

НатальяЯ начиталась в инете((( так страшно. Как овошь жду анализов из инвитро и поход к гине с ними 17 числа…

ОтветитьНравится

не переживайте, все хорошо будет! Я один раз это уже прошла, теперь знаю, что будут делать.Со мной женщина рожала им кровь переливали-это самые тяжелые последствия, сейчас здоровый мальчишка!

ОтветитьНравится

Удачи вам и здорового малыша!!!

ОтветитьНравится

НатальяСпасибо! И вам того же!

ОтветитьНравится

Если у мамы резус отрицательный то и отца проверяют а если положительный то все равно

ОтветитьНравится

вообще если у вас отрицательный резус — кровь отца должны были узнать еще при постановке. А вообще да, могут быть конфликты, но у вас и ребенка, если буду разные группы. но чаще всего несовместимость с группой 1.

ОтветитьНравится

резус фактор… у меня например минус, а у мужа плюс.Так я получаю укол каждую Б

ОтветитьНравится

важна не группа, а резус, имхо

я до сих пор не знаю ни то ни другое у мужа, и все нормально…

ОтветитьНравится

Это важно, у меня его группу и резус еще при постановке на учет спрашивали

ОтветитьНравится

у меня отрицательный

ОтветитьНравится

МашаТогда в 32 недели и после родов нужно вколоть имуноглобулин, чтобы не было проблем с следующей беременностью.

ОтветитьНравится

резус фактор Ваш муж должен был сдать еще в начале беременности!!

ОтветитьНравится

Источник

Татьяна Румянцева

резус-фактор

Что такое резус-фактор?

Резус-фактор — это специфический белок, который располагается на поверхности эритроцитов. Если белок на ваших клетках есть, то у вас положительный резус-фактор. Если белок на ваших клетках отсутствует, то у вас отрицательный резус-фактор.

Резус- фактор наследуется генетически, таким образом, изменить собственный резус-фактор невозможно. Важно учитывать, что отрицательный резус-фактор – это рецессивный признак (положительный – доминантный). Не углубляясь в детали, скажу, что это означает: у двух резус-положительных родителей может быть резус-отрицательный ребенок (это важно для женщины, планирующей беременность – даже если оба ваших родителя резус-положительные, это не означает, что вы на 100% резус-положительная).

Проблемы при беременности могут возникать, если у мамы отрицательный резус-фактор, а у плода положительный. Во всех остальных случаях переживать за ребёнка не следует.

У ребенка положительный резус-фактор может наследоваться только от папы (если у мамы резус-отрицательная кровь)! То есть, если у вас резус-отрицательная кровь, попросите мужа/партнера сдать анализ на резус-фактор. Если и у будущего отца ребенка резус-отрицательная кровь, переживать не стоит (у двух «отрицательных» родителей не может быть «положительного» ребенка)! Если же у мамы резус-отрицательная, а у папы резус-положительная, это повод для более пристального внимания и активных действий во время беременности.

Почему важно знать о возможности резус-несовместимости мамы и плода?

Если кровь резус-положительного плода попадает в кровоток резус-отрицательной мамы, её тело воспринимает этот белок как чужеродный и старается бороться с ним, вырабатывая антитела, которые, в свою очередь, могут проникать через плаценту к плоду и атаковать эритроциты плода. Все это может приводить к серьёзным проблемам для здоровья будущего ребенка (анемия и гемолитическая болезнь) вплоть до гибели плода или новорождённого.

Гемолитическая болезнь плода диагностируется у 0,6% новорождённых. Смертность от гемолитической болезни плода остаётся достаточно высокой. При этом достаточно простые меры профилактики развития гемолитической болезни плода позволяют снизить ее частоту, а также смертность новорождённых в десятки раз, как показывает опыт стран, внедривших эффективную систему профилактики (профилактические обследования, введение антирезусного иммуноглобулина).

Надо ли бояться проблем с резус-фактором?

Обычно проблем с первой беременностью не возникает, так как кровь мамы и плода ранее не встречались, соответственно, организм мамы не знаком с резус-белком и не производит антител против него. Если же резус-отрицательная женщина забеременеет положительным плодом второй раз без профилактики во время первой беременности, ее организм может вырабатывать антитела, что представляет серьезную угрозу для здоровья будущих детей и будущих беременностей.

Если у меня уже раньше были беременности, но не было родов, я в опасности?

Женщина может начинать вырабатывать антитела, если ранее был любой контакт с резус-положительной кровью. Это может происходить после выкидыша, внематочной беременности. Если пациентка после предыдущих потерь/прерываний беременности на ранних сроках не получала профилактику, то при последующих беременностях она находится в группе риска по развитию проблем, связанных с резус-фактором.

Что мне делать, чтобы предотвратить проблемы?

Необходимо сдать анализ на группу крови и резус-фактор при планировании беременности. Также важно знать резус-фактор отца ребенка. Если мама и папа резус-отрицательные, то проблем с несовместимостью не возникнет (беременность ведется как неосложненная). Если мама резус-отрицательная, а папа резус-положительный, есть вероятность, что ребенок также будет резус-положительным, а значит, необходим контроль за антителами и прочие профилактические мероприятия во время беременности.

При наступлении беременности рекомендуется сдавать антирезусные антитела раз в месяц до 28 недель беременности, чтобы отследить тот момент, когда и если у мамы начнут вырабатываться антитела, которые могут представлять угрозу для плода.

Ещё одним важнейшим фактором профилактики является введение антирезусного иммуноглобулина во время беременности (в 28-32 недели беременности или далее на любом сроке, если не был введен ранее).

Введение иммуноглобулина препятствует выработке собственных антител организмом мамы при контакте с кровью ребёнка.

Иммуноглобулин водится в следующих ситуациях:

третий триместр беременности (если мама резус-отрицательная, а папа резус-положительный),
в течение 72 часов после рождения резус-положительного ребёнка (резус ребенка определяется сразу после рождения),
выкидыш или аборт в первом триместре беременности,
после проведения инвазивных процедур (амниоцентез, биопсия ворсин хориона),
кровотечение во время беременности,
травмы во время беременности,
попытка наружного акушерского поворота при тазовом предлежании плода.

Введение иммуноглобулина в данных ситуациях является профилактикой резус-несовместимости для следующей беременности, поэтому так важно не забывать об этом. Ранее считалось, что резус-отрицательной женщине крайне сложно выносить более, чем одного ребенка. На сегодняшний день (благодаря успехам профилактики) ограничений по количеству беременностей и детей нет, если все меры приняты своевременно и правильно.

Есть еще одна опция, которая позволяет на самых ранних сроках беременности определиться с дальнейшей тактикой ведения. Современные технологии позволяют определить резус-принадлежность плода на самых ранних сроках беременности (в первом триместре). Точность анализа составляет 98-100%, анализ проводится по крови мамы. При отрицательном резус-факторе плода можно «выдохнуть», проблем с резус-несовместимостью в данную беременность не предвидится!

Что же делать, если гемолитическая болезнь плода развилась?

Самым эффективным методом лечения является переливание крови плоду (который еще находится внутри мамы!). Если есть возможность, производят несколько переливаний, стараясь дать возможность женщине доносить беременность до 37 недель. При ухудшении состояния плода в индивидуальном порядке может приниматься решение и о более раннем родоразрешении.

Краткая шпаргалка: что делать, если у меня резус-отрицательная кровь?

Попросите у мужа/планируемого отца ребенка сдать кровь. Если он «отрицательный», проблем нет! Если «положительный», надо быть начеку!
Помним о важности введения антирезусного иммуноглобулина после КАЖДОЙ беременности (внематочной/аборта/выкидыша/родов (если ребенок «положительный» или мы не знаем резус-фактор плода).
При планировании первой беременности ничего, кроме определения резус-фактора отца ребенка, сдавать не надо.
Если отец ребенка «положительный», варианта ведения беременности 2:

а) делаем неинвазивное определение резус-принадлежности плода в первом триместре. Если плод «отрицательный», выдыхаем. Если «положительный», сдаем антирезусные антитела ежемесячно до 28 недель, в 28 недель вводим антирезусный иммуноглобулин.

б) если не делали неинвазивную диагностику, то сдаем антирезусные антитела ежемесячно до 28 недель, в 28 недель вводим антирезусный иммуноглобулин.

Если во время беременности возникает кровотечение/необходимость инвазивных манипуляций (амниоцентез и прочие), травмы живота, это повод для введения дополнительной дозы иммуноглобулина (если резус-принадлежность плода положительная или неизвестна).
После родов в роддоме определяется резус-принадлежность плода. Если ребенок «отрицательный», выдыхаем. Если «положительный», необходимо введение еще одной дозы иммуноглобулина.
И так каждый раз при каждой последующей беременности!

Личный опыт!

Вы часто спрашиваете о моем опыте в разных ситуациях! Делюсь! Я резус-отрицательная, муж резус-положительный, беременности у меня было 4:

Беременность 1: Неразвивающаяся беременность, прерывание в сроке 12 недель, введение антирезусного иммуноглобулина.

Беременность 2: Определение антител раз в месяц, введение иммуноглобулина в 30 недель, роды, ребенок «положительный», введение иммуноглобулина после родов.

Беременность 3: Самопроизвольное прерывание беременности в сроке 9 недель, введение антирезусного иммуноглобулина.

Беременность 4: Определение антител раз в месяц, введение иммуноглобулина в 28 недель, роды, ребенок «положительный», введение иммуноглобулина после родов.

Никаких сомнений относительно необходимости введения иммуноглобулина у меня не было и у вас быть не должно.

Это одно из важнейших достижений перинатальной медицины, пожалуйста, пользуйтесь им, чтобы избежать тяжелых осложнений, которых вполне реально избежать!

Источники:

ACOG Practice Bulletin No. 192 Summary: Management of Alloimmunization During Pregnancy
Клинические рекомендации (протоколы лечения) «Резус-сенсибилизация. Гемолитическая болезнь плода»

Источник

Анализы мужа при беременности жены назначаются в случае отрицательного резус-фактора женщины, высокого риска генетических заболеваний и наличия инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

Что сдавать мужу?

При постановке беременной на учет обследуется не только она, но и ее супруг. Какие анализы сдает муж при беременности жены:

ВИЧ;
ТОРЧ-инфекции;
ИППП;
генетические заболевания;
резус-фактор.

В случае совместных родов понадобится посев на золотистый стафилококк из носоглотки, а для выписки из роддома — флюорография.

Анализы крови

Анализы крови мужа при беременности жены назначаются при первом посещении женской консультации и постановке ее на учет. Делается обследование на ВИЧ, ТОРЧ-инфекции, ИППП, резус-фактор и генетические отклонения.

Зачем мужу сдавать анализы?

Какие анализы сдавать при беременности жены Фото автора Diego Alves : Pexels

Зачем мужу сдавать анализы при беременности жены, понимает далеко не каждая семейная пара. Однако это все делается исключительно в интересах ребенка.

Резус-фактор

Резус-фактор (Rh) — это одна из 36 систем, которые признаются Международным обществом трансфузиологов (ISBT). Он включает 54 антигена, расположенных на поверхности красных кровяных клеток — эритроцитов. Наиболее важный из них — антиген D. Если он есть на эритроцитах, то резус-положительный результат (Rh(+)), если отсутствует — резус-отрицательный (Rh(-)).

Биологический отец ребенка сдает кровь на этот анализ (из пальца или вены), если у женщины Rh(-). Дальнейшие действия зависят от полученного результата мужа:

Rh(-) — опасности нет.
Rh(+) — возможен резус-конфликт, если плод унаследует Rh(+). Тогда женщина уже с 18-20-й недели беременности ежемесячно будет обследоваться на Rh-антитела. Это помогает контролировать ситуацию и предотвратить серьезные осложнения — преждевременные роды, поражение внутренних органов, анемию, желтуху новорожденных, гибель в первые часы после родов или внутриутробно.

Вероятность такого конфликта у женщины с Rh(-) возрастает с каждой новой беременностью, поэтому анализ мужа в этой ситуации обязателен.

Группа крови мужа

Анализ, определяющий группу крови по системе АВО, мужа просят сдать, если беременная с первой группой крови. В этом случае у уже родившегося ребенка возможна гемолитическая болезнь. Уровень билирубина может превысить допустимый, что вызовет нарушения функций мозга. В этом случае развиваются слабоумие, глухота, нарушения речи. Спрогнозировать возникновение такого конфликта и своевременно принять нужные меры помогает знание группы крови отца: вторая или третья — вероятность конфликта 50 %, четвертая — 100 %.

ВИЧ

ВИЧ-инфекция коварна тем, что она длительное время может находиться в организме и никак себя не проявлять. И только после того как вирус размножится и уничтожит много иммунных клеток, возникают симптомы болезни (СПИД). Однако даже если женщина хорошо себя чувствует и считается здоровой, она может этот вирус передать ребенку. И чтобы минимизировать вероятность заражения (вирус передается и через кровь во время родов, и через грудное молоко), доктора назначают специальные противовирусные таблетки, переводят малыша на искусственные смеси и делают кесарево сечение (если количество вирусных частиц в организме матери велико). А без этих мер вероятность заразиться ВИЧ новорожденному близка к 100 %.

Но когда женщина, становясь на учет, сдаст анализ на ВИЧ, он может показать ложноотрицательный результат. Это происходит, когда беременная недавно заразилась от полового партнера, и наличие вируса в крови рутинными способами не определяется. Так происходит в периоде серонегативного окна — когда сам вирус в организме есть, а антител к нему еще мало. Продолжительность окна — до 6 месяцев. И в этом случае поставить диагноз помогает анализ на ВИЧ отца, хотя он также может себя чувствовать здоровым.
Если муж ВИЧ-инфицирован, а женщина нет, то во время беременности они могут заниматься только защищенными видами секса. Иначе вероятность заражения ее и ребенка возрастает.

В лаборатории поликлиник делают скрининговый анализ на выявление антител к вирусу (кровь из пальца или вены). Он может дать как ложноотрицательный, так и ложноположительный результат. В специализированной лаборатории обнаруживают сам вирус методом ПЦР. Этот анализ сдают те, у кого стандартное обследование оказалось ВИЧ-позитивным.

ТОРЧ-инфекции

Выявление TORCH-инфекций — комплексное обследование на наличие сразу нескольких заболеваний, часть из которых муж передает жене при интимной близости без защитных средств. Чтобы их обнаружить, супруг должен сдать кровь из вены. Обследование включает:

Т (toxoplasmosis) — токсоплазмоз;
О (others) — гепатиты В, С, сифилис (передаются через кровь или половым путем), ветрянка;
R (rubella) — краснуха;
С (cytomegalovirus) — цитомегаловирусная инфекция;
H (herpes simplex virus) — герпес.

Эти заболевания смертельно опасны для малыша, вызывают серьезные отклонения в развитии, если женщина заражается ими во время вынашивания плода. Примеры: глухота, слепота, пороки сердца, умственная отсталость.

Если анализ на ТОРЧ-инфекции у мужа окажется положительным, то он может заразить беременную жену и передать заболевания будущему ребенку. Знание результата позволяет супругам принять нужные меры предосторожности, чтобы малыш родился здоровым.

ИППП

ИППП — инфекции, передающиеся преимущественно половым путем. Анализ включает выявление возбудителей гонореи, сифилиса, ВИЧ и других заболеваний. Муж проходит обследование тогда, когда какое-либо венерическое заболевание или ВИЧ обнаружены у жены (закон предусматривает выявление и лечение всех половых партнеров).
Если у женщины ИППП не найдены, то врачи рекомендуют мужу сдавать анализы на те виды инфекций, которые представляют угрозу для малыша — ВИЧ, сифилис, гепатит В и С, а также некоторые другие.

Генетический анализ

Его нужно сдать мужу, если возраст супругов на момент беременности превышает 35 лет, или имеются уже выявленные наследственные заболевания. Обязательно генетик назначит подобное обследование при выявлении аномалий развития плода, диагностированном на УЗИ.

Обследование на туберкулез

Это обычная флюорограмма. По правилам ее проходит не только муж, но и проживающие в одной квартире с беременной взрослые. Смысл этого действия прост: ребенка не следует сразу после роддома помещать в то жилище, где находится больной с легочной формой туберкулеза.
В случае выявленного легочного туберкулеза домочадцы сдают анализ на МБТ (микобактерии туберкулеза) и проходят соответствующее лечение. Ребенку же назначают профилактическое лечение.

Бакпосев на золотистый стафилококк

Золотистый стафилококк — один из самых живучих микроорганизмов. Он способен выживать в растворах дезсредств и вырабатывать устойчивость к разным антибиотикам. У новорожденных детей он вызывает разнообразные заболевания — от банальной диареи до воспаления мозга. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Поэтому посев из носоглотки на золотистый стафилококк сдают мужья, которые планируют быть на родах жены.

Приказы МОЗ РФ

Основной приказ, обязывающий докторов назначать анализы мужу при беременности жены, — «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» № 572н от 1.11.2012 МОЗ РФ.

Заключение

Своевременное обследование как беременной, так и мужа помогает выявить угрозу для будущего ребенка в самом начале и минимизировать ее негативное влияние на дальнейшую жизнь малыша.

Источник