Зачатие ребенка и его развитие
Парам, планирующим беременность необходимо знать, как формируется плод в первые дни его жизни, чтоб, к примеру, спланировать пол ребенка или понимать необходимость подготовки к вынашиванию. Как происходит развитие плода при естественной беременности и какие этапы проходит эмбрион после переноса по дням в протоколе ЭКО?
Естественное оплодотворение
Развитие эмбриона от зачатия до рождения — достаточно сложный период, благополучие которого определяется первыми днями внутриутробной жизни. Оплодотворение играет большую роль в определении пола малыша, а последующий этап, на котором формируются ткани и органы ребенка определяет успешность развития плода.
Любая беременность начинается с середины менструального цикла, а именно с момента оплодотворения яйцеклетки, хотя в акушерстве принято считать началом беременности первый день после менструации. Зачатие происходит в день овуляции, так как способность яйцеклетки к продолжению рода теряется через 12-24 часа после разрыва фолликула.
При естественном процессе зарождения новой жизни, в фаллопиевой трубе после проникновения в яйцеклетку сперматозоида образуется диплоидная клетка, которая начинает делиться в геометрической прогрессии. На 4 день после оплодотворения в зиготе насчитывается 58 деленных клеток, 53 из которых станут основой для формирования тканей и внутренних органов ребенка, а другие 5 — примут участие в формировании плаценты, околоплодного пузыря и пуповины.
На 5 день зигота переходит в стадию бластоцисты, которая характеризуется наличием пузырька с жидкостью и последующим рассасыванием оболочки зиготы. На этом этапе зародыш начинает прибавлять в весе. На 7-10 дни после зачатия начинается имплантация эмбриона в матку.
Прикрепление эмбриона к матке — момент истины
От зачатия до имплантации, в зависимости от различных факторов, проходит 7-10 дней. Начало имплантации проходится к концу недели после зачатия, когда эмбрион, перемещаясь по маточным трубам, достигает полости матки.
В зависимости от состояния эндометрия, его толщины и упругости, процесс имплантации может занять больше времени, тогда могут диагностировать позднюю имплантацию. В норме процесс прикрепления плода занимает около 40 часов. Толщина эндометрия для прикрепления бластоцисты не должна быть меньше, чем 7 мм.
С первых часов после начала имплантации в организме женщины начинает вырабатываться специфический гормон ХГЧ, который посылает мозгу сигнал о начале беременности. Спустя 9-10 дней после предполагаемого зачатия можно проводить анализ крови на беременность.
Имплантация в 30% случаев может сопровождаться кровянистыми выделениями, и, почти всегда, локальными тянущими болями.
После имплантации эмбрион продолжает расти в эндометрии, который обеспечивает поставку необходимых питательных веществ до формирования плаценты.
Через 10 дней после зачатия наступает непосредственно беременность — плод уже закрепился и начинает свое формирование. Сразу после прикрепления плода эмбрион представляет собой три слоя клеток, из которых формируется кожа, внутренние органы и опорно-двигательная система.
На 14-20 дни после оплодотворения появляются зачатки пуповины и плаценты. В эти дни образуется первичная кровеносная система, околоплодный пузырь, увеличивается количество клеток, начинается формирование всех систем и органов ребенка.
Эмбрион на 5 неделе
С 18 по 21 день после зачатия у зародыша начинает биться сердце, что легко проследить с помощью ультразвукового исследования, параллельно на 20-22 день у малыша образуется основа скелета — хорда, спинной, головной мозг и его отделы. На 24-26 дни закладывается основа центральной нервной системы.
На 3 неделе после зачатия, с 21 по 30 дни у малыша формируются конечности, нервная трубка и висцеральные дуги. К концу 1 месяца у малыша четко просматривается мышечная ткань, зачатки глазных яблок, позвоночник. Дальнейший рост эмбриона предполагает развитие имеющихся зачатков.
С 5-й недели эмбрион переходит в стадию плода.
На 5 неделе с момента зачатия у малыша продолжают развиваться все системы и органы, особенно мозг. Начинают появляться первичные половые признаки ребенка. Продолжает
С 6 недели после зачатия у ребенка формируются уши, нос, глаза, веки, пальчики на руках и ногах. Сердце делится на камеры, формируются почки и мочеточники.
Как развивается эмбрион после переноса во время ЭКО
При экстракорпоральном оплодотворении, процесс зачатия немного иной, однако принцип все же сохраняется. Эмбрионы культивируются в так называемой пробирке и в первые 5 дней яйцеклетка трансформируется: сначала в зиготу (однодневный зародыш), затем в морулы, а после в бластомеры. Спустя 3 дня у яйцеклетки уже сформирован набор хромосом и половая принадлежность, и при наличии 10-16 бластомеров репродуктологи производят подсадку.
Таблица развития выглядит примерно так:
| 1 ДПП | Бластомеры продолжают делиться. |
| 2 ДПП | Эмбрион выходит из оболочки и прикрепляется к тканям матки. При этом женщины отмечают ощущения первых признаков беременности. |
| 3-5 ДПП | Бластоциста приклеиватеся и внедряется в эндометрий, после чего эмбрион начинает питаться ресурсами материнского организма. |
| 6 ДПП | В этот день достаточно часто у будущей мамы наблюдается имплантационное кровотечение. |
| 7 — 10 ДПП | Формируется плацента, зачатки хориона, начинается интенсивный рост гормона ХГЧ. |
| 11-12 ДПП | В этот период уже можно сдать анализ либо сделать тест на беременность. |
Во всем остальном, развитие эмбриона ничем не отличается от зачатия в естественном процессе. В данный период будущей маме необходимо позаботиться о себе, максимально снизить нагрузку, исключить половую жизнь и стрессы.
При недомоганиях не стоит лезть на форум и накручивать себя чужими неудачными историями, лучше обратиться к лечащему врачу.
Скрининг 1 триместра
Эмбрион на 7 неделе
На 7 неделе продолжают формироваться пуповина и плацента, через которые плод обеспечивается воздухом и пищей. Мозг к тому времени имеет четкое разграничение полушарий, заканчивается формирование пальчиков, ладошек ребенка, веки и глазки уже сформированы. Запускается эндокринная система.
На 8 неделе у плода появляются вкусовые рецепторы, формируется желудочно-кишечный тракт и ротовая полость. Совершенствуются очертания лица, у мальчиков формируются яички. Тело ребенка начинает удлиняться, а кости твердеют. К этому времени длина эмбриона равна 20 мм.
На 9-й неделе надпочечники малыша начинают вырабатывать гормоны, продолжает свое формирование кровеносная система, у мальчиков формируется предстательная железа. В крови на этом этапе есть эритроциты, хотя лейкоциты еще отсутствуют. У малыша уже сформированы суставы и мышечная система, потому пальчики, колени и локти уже могут сжиматься. Формирование органов на этом этапе прекращается, все силы беременной и малыша направлены на дальнейшее совершенствование систем.
На 10-й неделе после зачатия заканчивается первый триместр. Этот период в акушерстве равен 12 неделям беременности, так как отсчет начинается с первого дня последних месячных.
Первый скрининг рекомендуется проводить с первого дня 10-й недели и до 6 дня 13-й недели беременности с целью выявления возможных пороков развития и определения точного срока вынашивания. Наиболее точные результаты дает скрининг на 11-12 неделях.
В рамках первого из двух обязательных обследований беременной необходимо сдать кровь на уровень гормонов, резус-конфликт, инфекции и пройти УЗИ. На ультразвуковом исследовании оценивается длина плода и размеры головы, о симметричность развития полушарий мозга, состояние внутренних органов, величина костей, размеры сердца и животика. На обследовании врач сможет разглядеть и предупредить развитие патологий.
Итог
Развитие ребенка от зачатия до рождения процесс достаточно сложный и трудоемкий. Первый триместр является самым важным периодом гестации, так как в это время закладываются и формируются все системы малыша. В конце первого триместра проводится исследование, которое помогает отследить соответствие развития эмбриона сроку вынашивания и предупредить патологии. Для будущей мамы скрининг представляет собой возможность впервые увидеть малыша.
Первый снимок брюшной полости является одним из самых трогательных моментов беременности, а как думаете вы?
Источник
Современное акушерство представлено заботой о будущих родителях и новорожденных детях только на стадии беременности. Периодически появляются программы подготовки родителей, шефские семинары для школьников и студентов и прочие нерегулярные попытки привести вопросы рождения ребенка к тем стандартам, которые помогут молодым людям максимально просто и удобно зачать и родить ребенка. Однако, крайне мало информационных продуктов, рассказывающих о том, как происходит полноценное зачатие ребенка.
Планирование семьи
Для молодежи этот вопрос становится актуальным только после того, как девушка узнает о беременности. В вопросах планирования семьи и, тем более, зачатия ребенка должны участвовать оба будущих родителя, поскольку ответственность лежит на них обоих. Среди массы программ, проводимых силами клиник и волонтеров, к слову сказать большинством слушателей которых являются пары за 35, есть достаточно достойных, которые действительно помогают.
При этом полезной информации непосредственно о процессе зачатия ребенка на подобных семинарах преподается достаточно мало.
В некоторых иностранных школах внедряется практика подачи информации о том, что зачатие ребенка это интересно в игровой форме. Преподаватели создают отличные условия, чтобы ребенка заинтересовало зачатие и в будущем он мог понять важность каждого из этапов.
Виной тому служит убеждение большинства специалистов, что без надлежащего образования понимать тонкости и факторы, влияющие на процесс будет сложно. Данный материал развенчает эти заблуждения. Как происходит зачатие? Итак, приступим.
Овуляция
Весь процесс зачатия ребенка привязан к женскому менструальному циклу. В отличии от распространенного мнения о лучшем времени для зачатия в начале или конце цикла, в действительности этот момент наступает в середине цикла, когда яичники создали готовую к оплодотворению яйцеклетку.
Собственно выход готовой яйцеклетки из яичника и называется — овуляция.
Готовой к оплодотворению сперматозоидами яйцеклетка остается от 12 до 36 часов, поэтому предварительные расчеты цикла просто необходимы.
В эти «активные» 36 часов и должен произойти процесс зачатия будущего ребенка. В противном случае яйцеклетка погибнет и выведется с кровью при следующей менструации.
Случай, когда в процессе овуляции формируется две или три яйцеклетки, которые в процессе ребенка зачатия оплодотворяются — на свет появляется соответствующее количество детей, так называемые разнояцевые близнецы.
Также оплодотворенное яйцо может разделиться несколько раз, результатом чего станут однояцевые близнецы. Наибольшее количество таких близнецов, рожденных в результате одной беременности 8 новорожденных.
До и после овуляции
Этапы фиксирования яйцеклетки после ее выхода:
Готовность воронки яйцевода принять яйцеклетку начинается за 2 часа до момента овуляции. В ином случае яйцеклетка, вышедшая из яичника скроется в брюшной полости;
Воронка имеет ворсинки, которые удерживают яйцеклетку на месте. Эти ворсинки сокращаются в момент приближения и пропускают ее в месту назначения;
Сильный кровеносный поток, а также гормон эстроген раскрывают маточную трубу. При этом от пустой трубы кровь, наоборот, отводится и она остается закрытой;
Организм женщины при этом подвергается гормональному всплеску, повышающему либидо. Часто наблюдается смена настроения. Процесс сопровождается увеличением потока крови в зоне половых органов.
В шейке матки меняется среда, которая ранее блокировала возможность попадания семенной жидкости. Теперь проход к овулированному яйцу для сперматозоидов открыт.
Как происходит процесс зачатия ребенка
Какие процессы происходят в организме женщины во время эякуляции? Примерно 500 000 000 сперматозоидов достигают шейки матки и скапливаются у задней стенки влагалища.
Для того, чтобы осуществить зачатие ребенка сперматозоиду нужно попасть в полость, где расположена яйцеклетка и произвести оплодотворение. Этот путь условно разделен на этапы:
Прохождение шейки матки — примерно 2 сантиметра;
Прохождение полости матки — примерно 5 сантиметров;
Прохождение маточной трубы — примерно 12 сантиметров;
Попадание в ампулярный отдел;
Соединение с яйцеклеткой.
Данный процесс может занимать до трех часов времени, поскольку внутренняя среда организма женщины создает массу препятствий для сперматозоида. Когда эта среда слишком агрессивна к сперматозоидам зачатие становится невозможным. Такое положение требует помощи организму женщины в ослаблении негативных факторов, влияющих на уровень агрессивности среды в сторону ее смягчения.
Путь сперматозоида в процессе зачатия ребенка
Зачатие ребенка — это сложный труд для сперматозоидов. Внутренняя среда влагалища неподходящая для сперматозоидов. 80 — 90 % их не продвигается далее задней стенки влагалища. При этом сперматозоиды способны подавить собой агрессивную среду, но все же подавляющее их большинство остается во влагалище.
Среда влагалища убивает оставшиеся сперматозоиды примерно за два часа.
Процесс оплодотворения продолжится только после того, как в матку проникнет не менее 10 000 000 сперматозоидов. После этого она активизируются и начинают активно продвигаться к фаллопиевым трубам.
Преодолев длину фаллопиевой трубы сперматозоиды переходя в финальную стадию процесса – зачатие ребенка.
Часть из них остается на эпителии, устилающем внутреннюю поверхность труб и погибают в течение 5 дней.
Оставшиеся сперматозоиды оплодотворяют яйцеклетку.
Здесь же, в трубах сперматозоиды могут ожидать яйцеклетку в тех случаях, когда она еще не сформирована.
Организм женщины поддерживает оптимальные условия и температуру в тридцать семь градусов и происходит зачатие так, как условия идеальны.
Как происходит зачатие по дням
При достижении сперматозоидами яйцеклетки наступает наиболее ответственный момент зачатия — преодоление защитной мембраны. Каждый сперматозоид содержит в головке набор ферментов, которые растворяют оболочку яйцеклетки для успешного проникновения.
Преодолев защитную оболочку сперматозоид производит оплодотворение. В некоторых случаях одновременно пробиваются два или более сперматозоидов, тогда клетка делится и рождаются близнецы. В большинстве же случаев зачатие производит только один, после чего яйцеклетка меняет состав веществ в защитной мембране, чтобы содержащиеся в головках сперматозоидов ферменты более ее не преодолевали. Оставшиеся не удел сперматозоиды погибаю в течение двух суток.
Зигота
Зиготой называются объединенные в одно ядра сперматозоида и яйцеклетки. После формирования устойчивого единения в течение полутора суток зигота начинает делиться.
Первое деление на две бластомеры завершается к концу вторых суток.
В дальнейшем деление происходит быстрее, каждая бластомера делится на две, затем еще и так далее. В общем сама зигота остается одного размера, а количество клеток в нее входящих увеличивается в геометрической прогрессии.
Третий день
На данном этапе эмбрион представляет собой шесть-восемь бластомеров. Зародыш получает собственный геном. На этом этапе процесса зачатия возможно такое деление бластомеров, которое приведет к рождению близнецов.
Четвертый день
В этот период начинается движение зародыша в матку через маточные трубы. Именно в этот период, в случае если зародыш зафиксируется у стенок маточной трубы может наступить внематочная беременность. Это зачатие можно увидеть на УЗИ.
Эмбрион состоит из 12- 16 клеток и начинается его уплотнения.
Пятый – седьмой дни
В период этих двух дней эмбрион достигает матки и может блуждать по ней некоторое время, пока окончательно не зафиксируется у одной из стенок.
Фиксация у стенки матки называется имплантацией и может сопровождаться выделениями крови, которые принимаются за менструацию.
Завершенная имплантация является началом поступления в кровь гормона ХГЧ или гормона беременности.
Десятый день
В этот период тест на беременность уже может быть положительным, хотя и не в 100% случаев. Вопрос изучается до сих пор и новые исследования усовершенствуют процессы определения беременности. Теперь эмбрион сформирован, закреплен и продолжит расти весь срок беременности.
В заключение
Процесс зачатия ребенка, после прочтения данного материала представляет собой целый мир, о котором мало кто имеет представление.
Источник
При беременности тело женщины претерпевает удивительные изменения. Однако еще большие изменения происходят с плодом, который за 9 месяцев проходит путь развития от одной клетки до полностью сформированного человеческого организма. Внутриутробное формирование осуществляется очень быстро, каждую неделю у плода формируются новые органы, его организм развивается, и к 40-й неделе становится готовым к жизни вне материнского тела. Что же за метаморфозы происходят с малышом и матерью на каждой неделе беременности?
Периоды беременности (общепринятая классификация)
Все течение беременности разделяют на три части, которые называются триместрами:
- от 1 дня до 14 недели;
- 14–26 недели;
- от 27 недели до родов.
Принято считать, что беременность длится 9 месяцев. Однако точнее рассчитывать срок по методу Негеле, в соответствии с которым женщина вынашивает ребенка 40 недель, или 280 дней (подробнее в статье: как определяется срок родов по формуле Негеле?).
Существуют и другие градации, по которым беременность делят на этапы. До 10 недели процесс формирования новой жизни в животике будущей мамы называется эмбриогенезом, а малыш внутри нее находится на стадии, которая называется эмбрионом. С 10 недели он называется плодом (см. также: что происходит с малышом и мамой на 10 акушерской неделе беременности?).
Все течение беременности называется пренатальным развитием, а с 22–23 недели наступает пренатальный, или дородовый, этап (см. также: 21-22 недели беременности: что происходит с малышом и мамой?). С этой стадии ребенок становится жизнеспособным, он может выжить вне материнского организма.
Принято считать беременность по неделям. Существует два способа, согласно первому подсчет идет с момента оплодотворения. Второй способ называется акушерским, и датой отсчета считается начало последней менструации. Разница между этими двумя системами подсчета составляет 2–3 недели.
Многие начинают вести дневник или календарь беременности. Иногда это советуют сделать врачи, чтобы проще было отслеживать, как протекает вынашивание ребенка, и замечать изменения ощущений.
Зачатие и развитие зародыша и ощущения женщины в первом триместре
Беременность начинается с зачатия. Если половой акт произошел в момент овуляции или в течение 1–2 дней после нее, то сперматозоиды попадают в матку и направляются в маточные трубы. Они способны сохранять активность на протяжении 48–72 часов, поэтому когда овуляция задерживается из-за сбившегося цикла, оплодотворение все равно произойдет. Слияние яйцеклетки и сперматозоида происходит в маточных трубах. При слиянии они образуют зиготу – так начинается новая жизнь. Как идет внутриутробное развитие плода по неделям?
С 1-й по 4-ю неделю (первый месяц)
В первые месяцы беременности зародыш человека развивается стремительно. Каждый день знаменуется новыми формированиями.
В первые 4 дня, пока зигота еще находится в маточной трубе, начинается дробление. Зигота, которая представляет собой одну клетку, делится на две, те, в свою очередь, тоже делятся пополам – и так далее. Во время этого процесса зародыш не увеличивается в размере, каждая новая клетка меньше материнской в два раза. Через 4 дня зародыш состоит из 10–20 клеток, а его размер составляет 0,14 мм.
На 5 день бластоциста – так теперь называется эмбрион – выходит в матку и на 7–8 день прикрепляется к эндометрию. Женщина чувствует, что тянет низ живота, на белье появляются кроваво-коричневые следы.
Когда зародыш имплантировался в эндометрий, он начинает вырабатывать хорионический гонадотропин, запускающий изменения в теле будущей матери. Именно из-за этого вещества тест на беременность показывает две полоски.
Как происходит развитие эмбриона на 3–4 неделе? У эмбриона на этой стадии уже начинают образовываться органы:
- по всей длине человеческого эмбриона проходит нервная трубка, из которой скоро сформируются головной и спинной мозг;
- на 21 день бьется сердце;
- циркулирует кровь;
- формируются глазные впадины и пузырьки, из которых разовьются глаза;
- появляются зачатки конечностей;
- закладываются печень, почки, ЖКТ.
Будущая мама начинает отмечать характерные ощущения при беременности. Она чувствует слабость, головокружение, ее тошнит, рвет. Температура держится на уровне 37°С, постоянно меняется настроение. Это нормально на втором месяце протекания беременности. Сколько продолжаются такие симптомы? У некоторых мамочек до середины срока или даже дольше.
С 5-й по 8-ю (второй месяц)
К 7 неделе длина эмбриона составляет 2,3 см, а весит он 2 г. Он начинает шевелиться внутри матери, но она этого пока еще не замечает.
В таблице содержится описание развития органов эмбриона по неделям:
| Недели | Появляющиеся органы | Происходящие изменения |
| 5 | Пуповина Веслообразные кисти рук | Формируются половые железы и клетки |
| 6 | Черты лица, нос, глаза, челюсти | В глазах появляется радужка и формируется сетчатка Конечности сгибаются Кишечник удлиняется, из-за нехватки места в брюшной полости он выходит в пуповину |
| 7 | Плацента Четырехкамерное сердце и крупные сосуды | Развиваются железы внутренней секреции Сформировались пальчики Начинают развитие яички и яичники |
| 8 | Половой бугорок, урогенитальная и анальная мембрана | Y-хромосома (при наличии) продуцирует тестостерон, благодаря которому появятся мужские половые признаки Почки производят мочу |
В шейке матки появляется слизистая пробка, прикрывающая цервикальный канал (подробнее в статье: что собой представляет слизистая пробка при беременности?). Она предохраняет младенца от попадания инфекции внутрь.
В начале второго месяца будущая мама обязана посетить гинеколога. Он назначает УЗИ, которое сможет выявить ранние отклонения в развитии эмбриона. При тяжелых патологиях назначают медикаментозный аборт, на столь ранних сроках он еще разрешен.
С девятой по 13-ю неделю (третий месяц)
Малыш прошел все стадии развития эмбриона и теперь называется плодом. У него практически сформировались многие органы:
- ротовая полость и зачатки зубов;
- большие полушария головного мозга;
- кишечник;
- щитовидная железа;
- поджелудочная железа;
- желчный пузырь;
- желчные протоки.
На снимках ультразвукового исследования можно увидеть пол будущего младенца, когда он повернут к аппарату: у девочек появляется клитор, а у мальчиков – половой член. Формируется анальное отверстие. Ниже можно посмотреть фото УЗИ, на котором виден пол.
В крови плода появляются агглютиногены, позволяющие определить группу крови и резус-фактор. В вилочковой железе дифференцируются лимфоциты, в костном мозге образуются лейкоциты.
В организме матери идет значительная гормональная перестройка. Постепенно уходит тошнота и слабость, хотя у некоторых беременных признаки токсикоза сохраняются до родов. Нормализуется температура тела, колебания настроения становятся не такими резкими.
Матка увеличивается в размерах, к концу первого триместра она уже размером с кулак. Орган постепенно перемещается в брюшную полость. Вес плода 23 г, рост – 7,5 см.
Что происходит с плодом и мамой во втором триместре?
Второй триместр многие женщины называют наиболее спокойным периодом беременности. Токсикоз уже позади, живот постепенно начинает расти, но еще достаточно мал, чтобы причинять дискомфорт. Плод продолжает стремительно развиваться, он быстро набирает вес и растет. К концу второго триместра практически все органы ребенка сформированы.
Как происходит развитие плода на 4–6 месяцах?
С 14-й по 17-ю неделю (четвертый месяц)
На 4-м месяце плод похож на маленького человечка. У него полностью сформировались кожные покровы, но они пока слишком тонкие и прозрачные, поэтому сквозь них просвечивают кровеносные сосуды. Начинают образовываться потовые и слюнные железы. Как выглядит ребенок в этот период, можно посмотреть на фото.
Малыш засовывает палец в рот, гримасничает, ведь мышцы лица уже развиты. Это говорит о формировании опорно-двигательного аппарата. Некоторые женщины, особенно те, для которых это повторная беременность, чувствуют движения ребенка.
В этот период, на 16 неделе, может потребоваться проведение амниоцентеза – забора амниотической жидкости для дальнейшего анализа, который позволяет выявить отклонения в развитии плода.
Внутренние органы плода начали работать:
- печень выделяет желчь;
- поджелудочная железа – инсулин;
- костный мозг – эритроциты;
- сердце перегоняет около 600 мл крови в день.
Под воздействием гормонов изменяется пигментация тела беременной. Темнеет кожа ареол, на животе заметна темная линия. У худеньких женщин заметен живот. К исходу 4 месяца плод весит 140 г, его рост – 13 см.
С 18-й по 21-ю неделю (пятый месяц)
Именно в этот временной промежуток нужно пройти очередное плановое УЗИ. На 18 неделе заканчивает формирование слуховой аппарат и зона мозга, ответственная за слух. Мамочке важно разговаривать со своим ребенком, ведь он слышит ее голос. Области мозга, отвечающие за восприятие сигналов от рецепторов и анализаторов, уже сформированы, до рождения они лишь совершенствуются.
Плод различает день и ночь. Он предпочитает двигаться в определенное время, а в остальное спит. Если в животике у мамы двойня, малыши ощупывают друг друга и держатся за руки. При движениях и ощупывании плодного пузыря плод использует ведущую руку – правую или левую.
Ребенок проглатывает амниотическую воду. Из нее он получает жидкость и питательные элементы. Остатки выводятся почками с мочой, углеводы всасываются в кишечнике, а непереваренные частички скапливаются внутри в виде мекония, который выйдет в первые два дня после рождения. На 21 неделе он весит 300 г, его рост – 16 см (рекомендуем прочитать: описание 21 недели беременности: сколько это месяцев, что происходит с мамой и малышом?).
На пятом месяце происходят значительные изменения в организме женщины. Возрастает объем крови почти на 0,5 л, усиливается сердцебиение, снижается гемоглобин. У матери может развиться анемия. Увеличивающаяся матка давит на кишечник и мочевой пузырь – начинаются проблемы с дефекацией и мочеиспусканием.
С 22-й по 26-ю неделю (шестой месяц)
Практически все органы ребенка сформированы и лишь продолжают совершенствоваться:
- альвеолы легких продуцируют сурфактант, который препятствует их слипанию во время дыхания;
- яички спускаются из брюшной полости вниз, у девочек формируется влагалище;
- зубные зачатки покрываются дентином и эмалью;
- вестибулярный аппарат позволяет плоду определять собственное положение;
- плод может моргать;
- позвоночный столб насчитывает 33 позвонка и поддерживает туловище;
- на подушечках пальцев появляется папиллярный узор;
- гипофиз продуцирует адренокортикотропный гормон, который влияет на надпочечники, которые, в свою очередь, начинают вырабатывать глюкокортикоиды.
На 6 месяце происходит активное формирование опорно-двигательного аппарата и структуры зубов, поэтому матери следует есть кальцийсодержащие продукты. Плод заполнил все пространство, где он находится, и начинает раздвигать стенки матки, он весит около 700 г. В это время женщина чувствует схваткообразные приступы — схватки Брэкстона-Хикса. Не стоит беспокоиться, сокращение маточной мускулатуры не угрожает ребенку, а готовит орган к предстоящим родам.
Под воздействием плацентарного лактогена у будущей мамы увеличиваются молочные железы, в них начинает появляться молозиво. Некоторые женщины отмечают увеличение груди на 1–2 размера.
Третий триместр: рост малыша и подготовка мамы к родам
С наступлением третьего триместра до родов остаются считанные недели. Если малыш родится раньше срока, он уже сможет выжить вне утробы матери.
В этот период живот быстро увеличивается в размерах. Женщины отмечают ухудшение самочувствия, болевые ощущения из-за смещения внутренних органов. Многие начинают ходить на специальные курсы по подготовке к родам. Что можно сказать о протекании пренатального развития на этом сроке?
С 27-й по 30-ю неделю (седьмой месяц)
Плод растет очень быстро, на 29 неделе он весит 1150 г, а его рост – 37 см. Матка увеличивается в размерах, смещая и сдавливая внутренние органы. На седьмом месяце беременности женщине важно следить за своим здоровьем, потому что такие изменения в ее организме могут привести к осложнениям.
В таблице представлена информация об увеличении размера матки и последствиях для женщины:
| Недели | Положение матки | Осложнения | Профилактика осложнений |
| 27–28 | 28 см над лоном | Матка давит на диафрагму, усложняя дыхание. Из-за дополнительной тяжести возможен варикоз. Исследуется кровь на резус-фактор. | Прогулки на свежем воздухе, отдых на боку или в позе, способствующей оттоку крови из ног. Для предотвращения резус-конфликта вводится антирезусный иммуноглобулин. |
| 29–30 | 30 см над лоном | Возможна преэклампсия, высокое давление, белок в моче, синдром нижней полой вены из-за ее сдавливания маткой (характеризуется обмороками). | Контроль набора веса, недопущение его сильного увеличения. Отдых лежа на боку. |
Какие изменения происходят с малышом (подробнее в статье: что происходит с малышом на 27 неделе беременности?)? У него появляются волосы на голове. Он часто сосет палец во сне и даже улыбается. Если малыш родится в конце седьмого месяца, то сможет выжить даже без искусственной вентиляции легких.
С 31-й по 35-ю неделю (восьмой месяц)
Младенец полностью сформирован, однако если он родится на 8 месяце, ему еще потребуется помощь. До конца не сформировалась иммунная система, продолжает развитие нервная система, малыш накапливает подкожный жир для терморегуляции.
Плод стремительно растет. Если на 31 неделе его вес и рост составляют в среднем 2 кг и 40 см, то на 35 он вырастает до 2,4 кг и 46 см.
К концу 8 месяца матка достигает максимальных размеров. У некоторых женщин объем живота превышает 100 см. Беременная жалуется на плохое самочувствие. Ее мучает бессонница, одышка, изжога, боли в желудке. Ухудшается пищеварение, будущую маму тошнит, она страдает от запоров и геморроя. Как выглядит беременность на сроке в 35 недель, можно увидеть на фото.
С 36-й по 40-ю неделю (девятый месяц)
Происходит приостановка внутриутробного развития плода в этом периоде, потому что, начиная с 36 недели, ребенок считается полностью доношенным и готовым к рождению. Обычно малыш появляется на свет на 39–40 неделе (см. также: предвестники родов на 39 неделе беременности). Если к середине 9 месяца беременности не появились предвестники родов, не стоит вызывать их искусственно: чем дольше ребенок пробудет в утробе матери в пределах нормального срока вынашивания, тем лучше.
Младенец принимает удобную для прохождения родовых путей позу – головкой вниз. Иногда плод располагается тазом к шейке матки или спинкой, это смотрят во время УЗИ. Если при тазовом предлежании естественные роды возможны, то при боковом назначают кесарево сечение. Не стоит беспокоиться, если на 36 неделе ребенок еще не повернулся вниз головой, у него есть на это почти месяц.
Какие ощущения испытывает женщина на девятом месяце беременности? Женщина чувствует улучшение самочувствия. Это объясняется тем, что малыш успокаивается и больше не давит на внутренние органы. Тянущие боли в пояснице и редкие схватки говорят о том, что момент родоразрешения уже близко.
За пару дней до родов (иногда – непосредственно перед ними) отходит слизистая пробка, которая закрыва