Вздутие живота после еды при беременности

Вздутие живота (синоним: метеоризм) – избыточное скопление газов в желудочно-кишечном тракте, которое сопровождается спазмами, болью и тошнотой. Метеоризм – не самостоятельное расстройство, а признак, указывающий на патологию. В статье мы разберем, почему возникает газообразование при беременности, лечение и профилактика состояния.

Метеоризм

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра метеоризм и родственные состояния обозначаются кодом R14.

Причины возникновения газов

Газы в основном представляют собой двуокись углерода, метан и водород, которые выходят через анальное отверстие. Если газы имеют зловонный запах, это часто является результатом высокобелковой диеты. Побочным продуктом разрушения белков кишечными бактериями является сероводород, который обладает специфическим запахом.

Сероводород – «пахнущий» газ, который выделяется в повышенных количествах при метеоризме

Меньшие количества газов возникают и исчезают у каждого человека в течение суток. Даже большое число газов не представляет угрозу жизни человека. Если метеоризм продолжается длительное время, это может указывать на пищевую непереносимость, мальформацию толстой кишки или расстройства поджелудочной железы.

Живот вздувается в том случае, если в кишечнике образуется слишком много газов. Кроме того, метеоризм также может быть вызван проглатыванием воздуха (аэрофагией). Наиболее частая причина аэрофагии – быстрое проглатывание пищи.

Заболевания кишечника, которые препятствуют оттоку газов, также играют определенную роль в развитии метеоризма. Если пациент страдает от кишечной непроходимости (механической или паралитической), даже небольшое количество газа может вызвать сильную боль.

Кишечная обструкция – фактор риска метеоризма

Во время беременности (особенно во втором триместре) организм вырабатывает в больших количествах гормон «прогестерон». Прогестерон ускоряет созревание молочных желез и рост эмбриона. В первом триместре беременности гормон расслабляет гладкие мышцы кишечника. Если прогестерон в первые недели беременности ослабляет перистальтику кишечника, пищеварение замедляется. В результате содержимое ЖКТ остается в кишечнике дольше обычного и усиливает газообразование.

Психические факторы оказывают косвенное влияние на появление метеоризма. Чрезмерный стресс может приводить к быстрому приему пищи. Ускоренное потребление пищи может повысить риск заглатывания воздуха. Также многие пациенты пренебрегают в стрессовых ситуациях приемом жидкости и диетой. Избавление от вредных привычек и регулярный прием пищи помогает снизить симптоматику и справиться с метеоризмом.

Диета играет важную роль в регуляции газообразования кишечника. Различные продукты приводят к позднему метеоризму, например, лук, капуста, белая фасоль, незрелые фрукты, грубый хлеб из цельного зерна, кофе, шоколад, чечевица и жирная выпечка. То же самое касается газированных напитков и сырой пищи.

Симптомы могут быть предотвращены надлежащей обработкой пищевых продуктов. Бобы, например, содержат несколько сахаров, часть из которых не перевариваются в толстой кишке. Там бактерии разрушают углеводы, синтезируя большое количество газов. Концентрацию сахаров можно уменьшить путем вымачивания бобовых культур в течение ночи перед приготовлением.

Подобным же фактором вздутия может быть волокно (клетчатка). Пищевые волокна, среди прочего, содержатся во фруктах, овощах и цельных зернах. Клетчатка стимулирует кишечную деятельность и может усиливать газообразование. Избыточный прием жидкости с клетчаткой не только усиливает газообразование, но и приводит к диарее.

Белый хлеб богат короткоцепочными углеводами (FODMAPS). FODMAPS плохо перевариваются в тонком кишечнике, но разлагаются газообразующими бактериями в толстой кишке. Они могут опасно влиять на пациентов с органическими заболеваниями ЖКТ и приводить к метеоризму.

Белый хлеб может вызывать метеоризм

Сорбит – сахарозаменитель, который оказывает слабительное действие и вызывает метеоризм. Сорбитол содержится в некоторых фруктах, таких как вишня, сливы, груши и яблоки. Сахарозаменитель ускоряет образование газов и усиливает движения кишечника, поэтому может повышать риск возникновения метеоризма.

При непереносимости пищи нарушается переваривание определенных веществ, что приводит к метеоризму. В результате газы могут накапливаться в кишечнике вскоре после еды. Наиболее распространенными формами пищевой несовместимости являются:

Непереносимость фруктозы: пациенты переносят фруктозу только в ограниченных количествах;
Непереносимость лактозы: пациентам не хватает фермента, который разрушает молочный сахар в тонком кишечнике на глюкозу и галактозу. Лактоза, как и фруктоза, достигает толстой кишки, где кишечные бактерии разлагают ее. В результате разложения лактозы образуются молочная кислота и короткоцепочечные жирные кислоты, которые стимулируют синтез водорода, диоксида углерода или метана;
Непереносимость глютена (целиакия): серьезное генетическое заболевание. При приеме пшеницы, ржи, овса и ячменя слизистая оболочка больных целиакией воспаляется и изменяется настолько сильно, что больше не может поглощать питательные вещества. Чтобы предотвратить расстройства ЖКТ, люди с целиакией должны избегать клейковины.

Если метеоризм не связан с пищевыми веществами, причиной состояния могут быть органические или функциональные нарушения ЖКТ. Заболевания и состояния, которые могут усилить газообразование:

Синдром раздражительного кишечника (СРК) – функциональное расстройство ЖКТ. Слизистая оболочка кишечника при СРК чувствительна к раздражению. Стресс и беспокойство могут усилить симптомы СРК, в том числе метеоризм;
Кишечные бактерии особенно чувствительны к FODMAP. Возможными причинами неправильной колонизации являются нарушенные движения кишечника, через которые бактерии из толстой кишки попадают в малонаселенный тонкий кишечник и, например, приводят к нарушенному перевариванию жиров;
При хроническом панкреатите вырабатывается слишком мало пищеварительных ферментов. Острое воспаление поджелудочной железы может привести к параличу кишечника, которое, помимо симптомов, таких как тошнота и рвота, вызывает чрезмерное растяжение живота и метеоризм. При наличии симптомов панкреатита нужно срочно вызвать скорую помощь;
Болезнь Крона может усиливать дилатацию кишечника, что способствует метеоризму.

Различные лекарства могут усиливать образование различных газов. К ним относят слабительные, сильные болеутоляющие средства и противовоспалительные препараты, такие как диклофенак. Антибиотики могут вызвать метеоризм в долгосрочной перспективе.

Диклофенак вызывает сильный метеоризм

Другие болезни и состояния, которые могут вызвать метеоризм:

Желчные камни (желчнокаменная болезнь);
Отсутствие пищеварительных ферментов из-за дисфункции поджелудочной железы (экзокринная недостаточность поджелудочной железы);
Хронический панкреатит;
Переедание;
Кистозный фиброз (врожденная метаболическая болезнь);
Заболевания печени (цирроз печени);
Заболевания желудка;
Сердечная недостаточность правого желудочка;
Высокое кровяное давление в системе воротной вены (портальная гипертензия), которая участвует в удалении кишечных газов;
Острый брыжеечный инфаркт (окклюзия одного из кровеносных сосудов, снабжающих кишечник);
Рак яичников и другие расстройства брюшной полости.

Симптомы и признаки при беременности

При сильном метеоризме живот часто вспучивается. Пациент может ощущать чрезмерную усталость или переполненность в животе. Иногда возникают спазматические боли в животе при метеоризме, которые могут сопровождаться диареей или запором.

Газы, образующиеся во время пищеварения, выдыхаются в большинстве случаев через легкие. У здоровых людей ежедневно через анус выделяется до 0,5 литра газов.

В чем опасность и какие могут возникнуть осложнения?

Метеоризм, как правило, безвреден и исчезает через 1-2 дня без каких-либо осложнений. Однако хроническое повышенное газообразование, вызванное воспалением в области ЖКТ, может приводить к серьезным последствиям.

Желудочно-кишечный грипп обычно сопровождается диареей (поносом). При поносе организм теряет много жидкости и электролитов. Недостаток жидкости (обезвоживание) и электролитов может привести к сердечно-сосудистым нарушениям (аритмиям), особенно у пожилых людей и младенцев. В худшем случае это может привести к сердечному приступу, который впоследствии может стать причиной острого коронарного синдрома.

Непереносимость глютена (целиакия) также приводит к диарее. Целиакия увеличивает риск развития колоректального рака, если не соблюдается соответствующая диета.

Целиакия Пациенты с целиакией испытывают метеоризм при приеме глютена

СРК не вызывает органические осложнения, но может ухудшить психический статус пациента с метеоризмом. У пациента может усугубиться течение ипохондрии или других сопутствующих симптомов. Пациенты могут пребывать в депрессивном настроении и воздерживаться от большинства продуктов питания. Вздутие ЖКТ приводит к неприятным шумам и запахам, поэтому у пациента может возникать определенное чувство стыда. В редких случаях СРК приводит к тяжелой депрессии, которая может закончиться суицидом или наркоманией.

Как избавиться от газов

Если возникает вздутие живота при беременности на ранних сроках, что делать? От избыточного газообразования помогают круговые брюшные массажи (по часовой стрелке), бутылка с горячей водой или коррекция диеты.

Также стоит попробовать различные домашние средства. Чайная ложка аниса, фенхеля и тминных семян (смесь из 50 г семян аниса, фенхеля и тминов) со 150 мл горячей воды помогают избавляться от симптомов метеоризма. Однако длительное применение вышеперечисленных средств может вредно влиять на кишечную флору.

Рацион при беременности

Беременной женщине рекомендуется выпить при метеоризме одну или две капли тмина с сахаром во время приема пищи. Жареный картофель с тмином является эффективным пеногасителем. Он помогает снять спазм и убрать болевой синдром.

Другие растительные ингредиенты, такие как имбирь, кориандр, полынь, куркума, ромашка, масло мяты перечной и артишок, обладают вяжущим и противоспазматическим эффектом.

Эффективные медикаменты

Многие задаются вопросом: как избавиться медикаментозными средствам от метеоризма. От причины метеоризма будут зависеть методы лечения и профилактики. На фармацевтическом рынке доступны пеногасители в виде суппозиториев и пероральных таблеток. Они заставляют пузырьки газа лопаться в кишечнике, но не борются с причинами метеоризма. Поскольку они могут замедлять движение кишечника и, таким образом, способствовать раздуванию, пеногасители следует использовать только в краткосрочной перспективе.

Пеногаситель при метеоризме

Профилактика метеоризма при беременности

Основные меры профилактики метеоризма в домашних условиях:

Необходимо медленно есть, хорошо пережевывать и как можно меньше говорить во время еды;
Пищу необходимо предварительно подвергать термической обработке;
Беременная женщина должна постоянно заниматься физическими упражнениями. Физическая активность стимулирует движения кишечника, поэтому содержимое кишечника транспортируется через нижнюю часть пищеварительного тракта быстрее.
Рекомендуется употреблять некоторые специи и продукты чаще, например, йогурты, анис, майоран, кориандр и тмин;
Полностью отказаться от употребления алкоголя или никотина;
Отказаться от газированных напитков и народных средств.

Совет! При возникновении более опасных симптомов (ощущение «дурноты», тяжести, колика или кислая отрыжка) нужно срочно обратиться к врачу для выяснения истинной причины расстройства. В некоторых случаях симптомы могут указывать на более опасное заболевание.

Источник

Многие будущие мамы не понаслышке знают о такой неприятной проблеме, как вздутие живота. Основным провоцирующим метеоризм фактором во время беременности является изменяющийся гормональный фон, который буквально вовлекает в общий процесс перестройки организма все органы и системы.

Причиной вздутия живота могут быть, как обычные погрешности в питании и режиме дня, так и пока скрывающиеся заболевания, поэтому игнорировать обращение к врачу ни в коем случае нельзя!

Содержание статьи:

Основные причины метеоризма при беременности
Признаки вздутия живота у беременной
Корректируем диету и режим
Что может назначить врач?
Народные средства от метеоризма

Основные причины метеоризма на ранних и поздних сроках беременности

«Виновником» изменения гормонального фона в организме беременной женщины является прогестерон, действие которого направлено на расслабление гладкой мускулатуры матки, чтобы сохранить беременность.

Но большое влияние гормон прогестерон оказывает также и на мускулатуру желудка и кишечника, что приводит к замедлению моторики и изменению процесса пищеварения.

Основные факторы, следствием которых является метеоризм:

Недостаток определенных пищеварительных ферментов в ЖКТ, что приводит к плохому перевариванию пищевой массы.
Погрешности в режиме питания беременной женщины.
Неправильный выбор блюд и продуктов питания. Метеоризм может спровоцировать пища с избытком углеводов, очень грубая пища с обилием клетчатки, жирные и копченые блюда, большой недостаток витаминов и микроэлементов в рационе.
Недостаточное употребление воды и жидкой пищи.
Заболевания органов ЖКТ: гастрит, колит и энтероколит, дуоденит, желчнокаменная болезнь, холецистит, язвенная болезнь, гепатит, панкреатит и т.д.
Дисбактериоз.
Гормон беременности – прогестерон.
Во втором и третьем триместрах вздутие живота может вызвать постоянное давление растущей матки на кишечник и органы ЖКТ.
Стрессы, физические и моральные нагрузки.
Глистные инвазии, инфекционные заболевания.
Экологические факторы.
Неправильно выбранная одежда, сдавливающая растущий живот и грудную клетку.

Признаки вздутия живота у беременной – когда необходимо обращаться к врачу?

Как мы уже заметили выше, причиной метеоризма у будущей мамы могут стать хронические заболевания, которые появились или стали обостряться в период беременности.

При каких тревожных симптомах беременной женщине необходимо срочно обратиться к врачу?

Метеоризм во время беременности проявляется следующим образом:

Живот как будто распирает, слышны звуки урчания, переливания пищи и пузырей газа.
Не покидает ощущение тяжести в животе.
Обильное отхождение газов.
Подташнивание – и не только по утрам натощак, как бывает при токсикозе.
Ухудшение аппетита – женщина начинает бояться что-либо съесть, чтобы опять не вызвать бурную реакцию в животе.
Может возникать диарея – или, наоборот, запоры.
Беременная отмечает частую отрыжку, неприятный запах изо рта.
В результате плохого пищеварения и постоянных переживаний по поводу самочувствия у будущей мамы могут возникать головные боли и головокружения, слабость и сонливость, учащение сердцебиения и скачки артериального давления.

Ухудшение общего самочувствия и настроения – ещё не самые грозные последствия, которые могут возникать при сильном и длительном метеоризме.

Серьезные осложнения могут возникнуть, когда увеличенные петли кишечника будут сильно давить на матку – может возникнуть её тонус, который часто является причиной преждевременного прерывания беременности и ранних родов.

Кроме того, любые нарушения пищеварения и аппетита при беременности могут привести к нарушениям внутриутробного развития ребенка, потому что лишат его поступления достаточного количества витаминов и микроэлементов.

Будущая мама должна запомнить: любые недомогания во время беременности – повод обращаться к врачу!

Самые опасные симптомы, при которых помощь должна оказываться безотлагательно:

Сильные диарея и рвота, признаки обезвоживания.
Повышение температуры тела и лихорадочные состояния.
Боли в животе разного характера.
Отсутствие аппетита, сильная тошнота.
Кровь и слизь в кале.

Профилактика метеоризма у беременной – корректируем диету и режим

Первое, что необходимо сделать – скорректировать питание

Принимать пищу необходимо дробно, малыми порциями, увеличив количество приемов пищи и сократив объем.
Лучше, если будущая мама принимает пищу в положении полулежа. Пищу необходимо прожевывать очень тщательно, вспомнив золотое правило – жевать каждую порцию надо не менее 30 раз.

Продукты, которые провоцируют повышенное газообразование, следует исключить или резко ограничить в рационе:

Все сорта капусты, особенно в сыром виде. Если очень хочется, например, пирожков или супа с капустой, то лучше отдать предпочтение брокколи или цветной.
Редис, дайкон, редька.
Баклажаны и перец в любом виде.
Все бобовые, включая зеленую фасоль, нут, чечевицу, горох, фасоль, сою.
Грибы.
Фрукты и ягоды, особенно – свежие яблоки, виноград, слива, персики, абрикосы. Также не рекомендуются цукаты и соки из данных ягод и фруктов.
Кукуруза.
Арахис.
Молочные продукты, включая кефир, йогурты, творог и свежее молоко.
Все напитки с газом, включая минеральную газированную воду.
Квас.
Жирные мясные продукты, копчености.
Дрожжевой хлеб и хлебобулочные изделия.
Сладкие кондитерские изделия и конфеты, шоколад.

Продукты, которые способствуют снижению метеоризма:

Рис, рассыпчатая гречка.
Нежирные сорта мяса, птица.
Хлеб цельнозерновой.
Отварные морковь и свекла.
Нежирные сорта рыбы и все морепродукты.
Зеленый чай, компот с черёмухой.
Овсянка на воде.
Белковые омлеты на пару.
Свежие петрушка, фенхель, кинза и укроп к столу.

Корректируем физическую активность и режим:

Необходимо организовать правильный режим дня, в котором ночной отдых должен быть не менее 9-10 часов, пара дневных пауз для отдыха по полчаса, когда будущая мама может просто полежать с приподнятыми ногами.
Особенное внимание необходимо уделить достаточной физической активности беременной, чтобы кишечник хорошо работал. Это и прогулки на свежем воздухе, и посильные упражнения специальной гимнастики для беременных, и дыхательная гимнастика ежедневно.
Обувь и одежда должны быть удобными, не тесными, соответствовать сроку беременности. Никаких корсетов и высоких каблуков!
После еды очень полезно делать массаж живота, поглаживая его вокруг пупка по часовой стрелке. Ни в коем случае не надавливать!
Плавание и аквааэробика для беременных.

Лечение повышенного газообразования при беременности – чем поможет врач?

Поскольку речь идет о женщине, ожидающей малыша, лечение метеоризма, спазмов в кишечнике и других неприятных проблем, связанных с повышенным газообразованием, должно быть основано на средствах и методах, полностью безопасных для беременной и плода.

Лечение в любом случае должен назначать врач! Стоит напомнить, что без рекомендации врача будущей маме нельзя принимать даже настои лекарственных трав.

Препараты для лечения метеоризма, которые может назначить врач:

Эспумизан. Препарат разрушает пузырьки газа в кишечнике и значительно облегчает состояние при метеоризме. Безопасное лекарство, назначают его, как правило, в дозировке 2 капсулы перед сном.
Иберогаст. Ветрогонный препарат, имеющий в составе растительные компоненты без каких-либо химических составляющих. Обладает не только ветрогонными, но и бактерицидным, противовоспалительным, желчегонным свойствами. Принимать необходимо по рекомендации и под наблюдением врача! Беременным Иберогаст обычно назначается в дозировке 20 капель перед едой трижды в день.
Дифлатил и Симетикон. Назначается врачом по схеме 25-30 капель после еды, 3-4 раза в день.
Симикоп. Врачи рекомендуют своим пациенткам принимать этот препарат по 0,5 мл перед едой.
Метеоспазмил. Обычно назначается по 1-2 капсуле до трех раз в день перед едой.
Саб симплекс. Дозировка – 30 капель одновременно с приемом пищи или после него.
Бифидум-бактерин, трилакг, экофлор. Эти препараты назначаются будущим мамам для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Беременным противопоказаны Маалокс плюс, Насигел черри, Жидкий антацид «Йорк», Майсигел, Цеолат, Алмакон.

Народные средства против метеоризма во время беременности

Отвары трав и народные средства при беременности следует принимать также только по рекомендации врача!

Настой семян кориандра. Растолочь столовую ложку семян, залить стаканом кипятка и настоять. Пить по трети стакана настоя три раза в день за 15 минут до еды.
Чай из мелиссы и ромашки.
Настой вахты. Две чайные ложки сухой вахты залить стаканом кипятка, настоять, процедить. Пить по полстакана перед едой.
Укроп и укропная вода. Свежим или сушеным укропом рекомендуется приправлять все блюда. Укропную воду готовят, заливая столовую ложку семян двумя стаканами кипятка и настаивают до полного охлаждения. Пить воду нужно по полстакана перед каждым приемом пищи.
Имбирь. В чай утром и вечером рекомендуется добавлять по четверти чайной ложки порошка имбиря или по одной пластике свежего имбиря. Пить такой чай надо после еды.
Паста из глины, орехов и лимона. Прокрутить на мясорубке 100 гр очищенных орехов (можно брать кедровые или грецкие), один лимон вместе с кожурой. Добавить в смесь 50 граммов чистой глины (покупать в аптеке), для сладкого вкуса добавить меда или травы стевии. Хорошо перемешать, хранить смесь в холодильнике. Принимать по чайной ложке пасты за полчаса до еды утром и вечером.

Сайт Colady.ru предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью! Все представленные советы применяйте только после обследования и по рекомендации врача!

Источник