Высота стояния дна матки не соответствует сроку беременности
очень на это надеюсь. но все равно как то боязно. живот у меня ну очень не большой. я вообще не понимаю КАК он там помещается
А врач делала записи что маловато и сколько чего или все на словах? У меня врач тоже однажды прицепился что послед 16 мм мало..даже записал в дородовую, так я проверила в таблице у узистки-все в норме было..
Вот вам мед.портал классный на всякий пожарный..я все данные перепроверяю, ато мой врач идиот!)) Там зелененьким есть задать вопрос..
https://consult.likar.info/161004/
они меня спасают и нервы мои))
ну слава богу мой врач не идиот )))))) очень продвинутая женщина. мы с ней обычно сначала обо мне поболтаем, а потом она мне вопросы задает как сотруднику банка)))))))
а так лишний раз паники не поднимает, все иксирует конечно. прогресс роста в карте отражен
Проверьте данные на всякий на том сайте..одна голова врача хорошо, а две,говорят, лучше))
stasia213, 1 ребенок6 апреля 2011, 18:50
ничего не бывает тютелька в тютельку.наши дети не роботы,а наш организм не часы.мой животик можно разглядеть лишь с трудом,но УЗИ показывает,что малышка развивается быстрее,чем надо.переживать не стоит,это только лишняя нервотрепка.
у меня в прошлую беременность был очень маленький животик,после каждого измерения меня отправляли на узи,чтобы убедиться,что нет маловодия.родила 3550 кг,так что размер живота ни о чем не говорит.про высоту дна матки в ту беременность не помню.
в эту живот пока не измеряют,но высота на 23-й неделе была 16 см и врач сказал,что все нормально.так что не волнуйтесь,и если не ошибаюсь эти показатели только в России измеряют,главное,что на узи все хорошо
у меня тоже маловодие подозревали, но узи показало, что воды нормально.
наверно,его всегда подозревают если размер живота не соответствует каким-то стандартам.
и еще от врача,врач,который у меня эту беременность ведет вообще живот не измерял пока,говорит,что там мерить,а в прошлую на 22 неделе уже заподозрили маловодие
ANUTA, 2 ребенка6 апреля 2011, 18:55
net, ne stoit. U menya bila na 2 nedele menshe vse vremya. Docha 3.200 rodilas
Надежда, 2 ребенка6 апреля 2011, 19:17
У меня больше нормы из-за тазового предлежания. Отсюда ноги растут, не переживай.
Мимка, 2 ребенка6 апреля 2011, 22:02
у меня было не соответствие высоты дна матки- сроку, послали на УЗИ, оказалось маловодие. Подлечили, и теперь все хорошо.
Викуля, 2 ребенка7 апреля 2011, 00:48
у меня 34 недели а высота со дна матки 36!
Я вообще не парюсь..
Главное на УЗИ говорят что с малышкой все хорошо))
D@nia7 апреля 2011, 06:04
У меня тоже срок 28 недель и врач сказала, что мы вообще какие то маленькие, в стационар направление выписала. А я сделала УЗИ, все хорошо)
Алла7 апреля 2011, 20:10
У меня с первого момента, как стали мерить, ВДМ была больше нормы, а после 30 недели все стало как по книжке в норме.
dinaparty, 1 ребенок7 сентября 2011, 10:06
а у меня срок 28-я неделя, а высота матки сказали 22. врачиха говорит актовегин что-ли принимать! но я отказалась! через три дня на узи…теперь сижу переживаю. так сказали – типа ребенок медленно развивается… а на 21 неделе узи проходили – все было по сроку и по нормам…так переживаю, блин!!
ни в коем случае не отказывайтесь!!! у нас тоже на 21 все было ОТЛИЧНО! а с 28 началос отстование, ухудшился кровоток. обязательно сделайте доплер
dinaparty, 1 ребенок8 сентября 2011, 16:28
спасибо! а что такое доплер? мне просто сказали чтоб УЗИ прошла, а насчет доплера ничего не сказали. а с чем было связано отставание? это же лечится? потом все хорошо было? расскажите, пожалуйста! у меня завтра в 6 вечера только узи, так переживаю эти дни….сердцебиение послушали – сказали нормальное, у меня и малышка постоянно пинается, я уже примерно по времени знаю ее фазы активности, сейчас тоже пинает меня))) а я аж боюсь, что завтра скажут!
доплер эточто-то вроде узи (делают на узи специальным датчиком) он оказывает как движется кровь по плаценте и в матке. он окрашивает кровь в синий и красный цвет и врач по нему определяет все ли в порядке. не замедлен ли кровоток. нормаен ли он во всех артериях. он к сожалению есть не на всех аппаратах узи, поэтому нужно искать где он есть обязательно!
если есть отстование – это уже не лечится, но можно попытаться остановить на этом сроке его с помощью лекарств, если вовремя взяться за это. есть определенные лекартсва такие как актовегин, милдронат, трентал, пирацетам (написла в порядке в котором их назначают врачи, если предыдущий препарат не помог). все колят внутривенно, кроме актовегина, его внутримышечно. если лекартсво подействует (проводится повторное узи и смотрят увеличилось ли отстование или нет) тогда достаточно дневного стационара, если отстование увеличилось, обычно направляют в больницу. я лежала последние 2 месяца перед родами. каждый день капельницы. иначе малыш не получает полностью всех питательных веществ и не может нормально расти. мне лекартсва не особо помогли и отстование увеличилось до 7 недель в итоге. те сын родился в 40 недель, а внутренние органы были развиты только на 33-34 недели (недоразвиты). пирацетамом мне спасли мозг ребенку, чтобы он не страдал. каждый день делают КТГ, иногда несколько раз, так как никто не знает от чего ухудшается кровообращение. оно вобще может в любой момент стать хуже, вот и следят за ребенкиным сердцем, чтобы не упустить момент и если что ЭКС. роды ведут с особым вниманием, тк ребенку нельзя находится долго в безводном периоде, плюс постоянно КТГ подключен.
мы родились 2900 (благодоря врачам, откормили его хорошо за счет каельниц) и 49 см. за 2 месяца набрали 3 кг (это очень много) и 10 см в росте. за 2 мес и 7 дн. полностью догнали внутренние органы свой нужный размер. посмотрим что будет дальше, пока ттт все ок. единственное у нас из-за этого затяжная желтуха
да и если будут вопросы пишите в личку, отвечу на все. меня очень на этом форуме поддержали две мамочки с такими же проблемами, я могое узнала от них. не знаю что бы делала без них ))))
да и главное – ребенок все равно будет замечателный, главное лечение провести если что
dinaparty, 1 ребенок8 сентября 2011, 20:36
спасибо вам огромное!!!
я тоже вобще ничего не знаю, думала, что у меня все нормально, так радовалась, что без лекарств и лечений столько времени хожу!!!
завтра как схожу на узи – результат сразу н апишу! а пока молюсь, чтоб все нормально было!
а увас ребеночек сильно пинался, когда вы ходили?
пинался очень хорошо, проблем не было.
может у вас еще все хорошо! настраивайтесь позитивно ))))
буду ждать вашего отчета =)
dinaparty, 1 ребенок12 сентября 2011, 14:35
привет!!! как ваши дела? слава Богу, все хорошо!!!
прошла узи, ребенок соотвествует 27 неделям и 3 дням, сказали. а по срокам у меня как раз 27 недель и 5 дней было! узист сказала, что и вода, и плацента и все в норме! лялечка уже килограмчик весит!!! еще раз пол посмотрели – точно доча!личико закрывала, ножки задирала и все свое хозяйство нам и показала 
узист вообще так успокоила, говорит, животик маленький, потому что таз глубокий у меня. почему это врач не видит, не понимаю! а чуть на лекарства уже не подсадили! мне же еще до узи сказали – надо актовегин колоть!!! завтра на прием, пойду их убивать!!!
спасибо большое за поддержку, я так переживала, сейчас аж отпустило!!!
ОЧЕНЬ!!!!рада за вас! пуст ваша малышка растет и развивается правильно и дальше =)))))) мы будем за вас держать кулачки)))
имя еще не придумали?
Источник
Высота стояния дна матки – показатель, по которому гинеколог судит о правильном развитии малыша и беременности в целом. Каждой будущей маме стоит знать, что означает этот показатель, как его измерить и что считается нормой.
Общая характеристика понятия
По ходу течения беременности в организме женщины многое меняется. Внутренние перемены часто связаны с тем, что по мере развития плода матка приобретает соответствующие размеры и остальные органы сдвигаются, чтобы дать ей достаточно места.
Расстояние от лобковой кости до самой верхней точки, где прощупывается матка, и называется её высотой. Получается, что высота стояния дна матки – это размер, до которого матка вырастает в ходе беременности.
Это один из возможных косвенных показателей, по которому можно определить уровень развития плода.
Измерение высоты стояния дна матки: у врача и самостоятельно
В первом триместре увеличившуюся матку может прощупать гинеколог через влагалище. Не следует делать это самостоятельно на маленьком сроке. Но по мере роста плода, это сделать легче – в начале второго триместра матка выходит за границы тазовых костей, и её несложно прощупать через живот.
Во время приёма врач ощупывает живот и измеряет его сантиметровой лентой, затем записывает результаты. В домашних условиях можно попытаться повторить его действия.
Перед измерениями нужно опустошить мочевой пузырь – иначе показатели могут оказаться неточными.
Для измерения показателя высоты стояния дна матки потребуется сантиметровая лента – самая обычная, которую используют швеи для снятия мерок. Понадобится лечь на спину и выпрямить ноги. Затем аккуратно пальцами прощупать живот, начиная от лобкового сочленения вверх. Живот будет довольно твёрдым до определенной точки. Именно эта точка и есть дно матки. Затем нужно измерить расстояние от начала пути до этой точки. Данный показатель является высотой стояния дна матки.
Смотрите видео, в котором показывается, как правильно производить измерение:
Нормы высоты стояния дна матки на разных сроках
То, что в конкретном случае можно считать нормой, зависит от нескольких факторов:
- количества подов;
- размеров ребёнка;
- внутриутробного положения ребёнка;
- индивидуальных особенностей организма женщины;
- наличия патологических состояний.
Если ребёнок один, размеры в рамках нормы, расположение в утробе правильное и женщина не имеет влияющих на размер матки особенностей (например, нет многоводия или маловодия, а также её рост средний, а комплекция обычная), то показатель будет равен:
- 6 см на 16 неделе;
- 12-14 см на 20 неделе;
- 20 см на 24 неделе;
- 24-26 см на 28 неделе;
- 28-30 см на 32 неделе;
- 32-34 см на 36 неделе;
- 28-30 см на 40 неделе.
Нормой также считается, если показатель примерно равен сроку беременности в перерасчёте на недели: сколько недель – столько составляет показатель в сантиметрах.
Показатель высоты стояния дна матки постоянно увеличивается. Он уменьшается на пару сантиметров только за несколько дней перед родами.
При многоплодной беременности картина несколько меняется. На 16 неделе размах нормы составляет от 15 до 28 сантиметров. Показатели могут превышать норму от 2 до 12 см в сравнении с одноплодной беременностью.
Не редкость случаи, когда до 28 и даже до 30 недели беременности двойней показатели едва превышают норму для беременных одним ребёнком. Не стоит паниковать: малыши могут по-разному лежать и развиваться, но и от дополнительного обследования лучше не отказываться.
Если отклонения превышают 3 см, наши врачи могут озадачиться поиском причин и отправить будущую маму на дополнительные обследования и даже назначить лечение. Часто обследования показывают, что с детками всё в порядке, но всё-равно гинекологи упорно назначают Актовегин, Курантил и прочую ненужную в данной ситуации терапию. Поэтому в цивилизованных странах не полагаются на этот показатели и вовсе его не замеряют.
Многие аккредитованные акушеры-гинекологи считают измерение высоты стояния дна матки древним учением советской медицинской школы, и поэтому они полагаются только на результаты УЗИ плода.
Возможные причины показателей ниже нормы
Бывают случаи, когда при измерении высота стояния дна матки оказывается меньше нормы.
Ошибочное определение срока – одна из самых частых причин. Если женщина пришла впервые в ЖК для постановки на учёт во втором триместре, а не до 12-ти недель, как положено, то у врача не всегда получается точно просчитать, сколько недель уже длится беременность. В основном при рассматриваемой ситуации это случается из-за наличия у женщины нестабильного или длинного менструального цикла, а также при его отсутствии, например, если очередная беременность возникла во время грудного вскармливания предыдущего малыша и менструации ещё не было после родов. Из-за этого реальные показатели могут отличаться от тех, которые, как ошибочно предполагалось, должны быть.
Маловодие (недостаточное количество околоплодных вод) тоже может быть причиной отклонения показателя в меньшую сторону: вод мало, следовательно, матка не увеличивается в должной мере. Может возникнуть на фоне обезвоживания, употребления никотина и некоторых лекарств (например, ингибиторов АПФ). Дополнительный симптом выраженного маловодия – боли при шевелении плода. Для выявления маловодия достаточно планового УЗИ.
Широкий таз при низких показателях высоты стояния дна матки имеет простое объяснение: матке достаточно места между тазовыми костями, поэтому ей нет необходимости подниматься. Не является патологией.
Помимо широкого таза, могут быть другие физиологические особенности: миниатюрная фигура, влияние генетического фактора и другое.
Неправильное (поперечное или косое) расположение плода тоже может стать причиной низкого показателя. Объяснение простое – из-за такого положения ребёнка, матка увеличивается не вверх, а в стороны.
Задержка развития плода – самая неприятная из возможных причин, когда ребёнок не набирает достаточно веса, находясь в утробе. Помимо физиологических причин (небольшого роста матери или отца), могут быть нарушения развития плаценты или пуповины, наличие инфекции, вредных привычек, а также сгущение крови и как следствие недостаточное питание плода питательными веществами и кислородом. Ярких симптомов может и не быть, но врач на осмотре заметит, что возможна задержка плода в развитии и назначит УЗИ.
Считается, что небольшой вес будущей мамы – основной признак того, что ребёнок родиться маловесным. Хотя иногда это действительно так, всё же не стоит считать этот фактор определяющим. Наоборот, у многих крупных женщин рождаются мелкие детки с низким весом.
Возможные причины показателей выше нормы
Если показатель высоты стояния маточного дна превышает норму, то причин этому тоже может быть несколько.
Если плод обгоняет положенные для данного срока нормы по своему развитию, логично, что и матка будет больше обычного. Часто это касается тех, у кого в семье в старшем поколении была похожая ситуация, и крупные размеры плода обусловлены генетикой.
Вторая причина – нахождение в матке двух, трёх и более плодов. Каждому из них необходимо место, и каждый из них растёт – поэтому и матка значительно увеличивается.
Узкий таз у женщины может помешать матке увеличиваться вширь, и необходимое ей место она займёт сверху. Поэтому и высота стояния дна будет больше обычного.
Ещё одна причина – многоводие, большое количество околоплодных вод. Определить их объём может быть непросто. Среди симптомов – звук бульканья, боли и тяжесть, большой объём живота на уровне пупка, одышка из-за давления на диафрагму. Если эти симптомы появились на фоне сахарного диабета, инфекционных заболеваний, нарушений в работе сердца и сосудов, а также резус-конфликта, необходимо пройти УЗИ. Также многоводие может развиться при многоплодной беременности, нарушениях формирования плода, из-за крупного плода, а на поздних сроках – из-за нарушения функции заглатывания у ребёнка.
Сам по себе показатель высоты стояния дна матки несёт очень скудную информацию. По нему нельзя объективно судить о нормальном протекании беременности и полноценном развитии плода, а в случае необходимости – вовремя выявить патологию и предпринять необходимые меры. Для этого существует УЗИ плода.
Источник
При каждом визите беременной женщины к ведущему ее беременность доктору измеряется высота стояния дна матки. В обменной карте врач обозначает этот параметр как ВДМ или ВСДМ. Что представляет собой такое измерение, зачем оно проводится и как меняется эта высота на протяжении всего срока внутриутробной жизни малыша, расскажет эта статья.
Что это такое?
Женский репродуктивный орган, который становится надежным пристанищем растущего ребенка на протяжении беременности, напоминает мешок. Его нижняя часть — как завязанная часть этого мешка, она самая узкая. Это шейка матки, которая представляет собой круглую мышцу. Самая широкая часть матки, куполообразная, носит название дна матки. Слово «дно» смущать не должно, ведь для растущего малыша, который в родах будет покидать утробу, эта куполообразная часть действительно будет дном. Входное в выходное отверстие внутрь репродуктивного органа одно — это цервикальный канал внутри шейки матки, и расположено оно внизу.
Высота донной части матки — особый размер, отражающий высоту, на которую донная часть поднялось относительно лобка. До конца первого триместра параметры матки невелики (к восьмой неделе — не более яйца гусей), и она прекрасно умещается в пространстве малого таза.
Но детородный орган быстро растет, увеличивается количество мышечных волокон, и к старту второго триместра матка перестает умещаться в малом тазу и выходит за его пределы, в брюшную полость, постепенно поднимаясь вверх и подпирая диафрагму. Именно по этим веским основаниям и происходит рост живота, его визуальное увеличение у женщины, которая готовится к скорому материнству.
Высота дна матки показывает, насколько рост ее соответствует сроку гестации, и в определенной степени этот размер указывает на то, все ли в порядке у дамы «в положении» и ее ребенка. Именно поэтому при каждом визите в консультацию в ходе всех месяцев беременности, начиная с 12–14 недель, доктор измеряет ВДМ (ВСДМ) и окружность (обхват) живота будущей мамы по линии пупка. По соотношению двух этих значений по акушерским формулам возможно даже высчитать предполагаемый вес плода. До определенного времени, пока УЗИ не существовало, это было единственным способом узнать, крупного, нормального или миниатюрного малыша предстоит родить женщине.
Сегодня специалисты уделяются ВСДМ меньше значения, чем ранее, ведь диагностических инструментов в распоряжении акушера появилось значительно больше, и их точность при этом значительно выше. Но совсем этот параметр у беременных из протоколов Минздрава и акушерской практики не убрали.
Определение ВДМ можно провести как самостоятельно, так и при помощи акушера-гинеколога. Это несложно.
Техника измерения
Фактический срок «интересного положения» по состоянию матки врачи устанавливают и ранее, до того, как детородный орган поднимется из малого таза. В первом триместре беременности для этой цели используют пальпацию — бимануальный метод гинекологического обследования (одна рука вводится в половые пути, а второй надавливают на нижнюю часть живота, чтобы определить границы органа). Снаружи ничего прощупать нельзя. Очень точной информации такой метод не дает, но опытный акушер может установить беременность двуручным методом с точностью до недели.
Померить, насколько дно матки поднялось, можно при помощи сантиметровой ленты, тазомера, а также шириной пальцев, расположенных поперечно. Допустимо определение ВСДМ по анатомическим ориентирам.
Чтобы измерить правильно, нужно, чтобы беременная приняла положение лежа. Ее просят расположиться на кушетке на спине, ноги просят слегка согнуть в коленях. Важно, чтобы перед замером женщина посетила туалет и обязательно освободила мочевой пузырь от его естественного содержимого.
Далее акушеру-гинекологу нужно установить, в какой позиции располагается малыш, где дно матки, а также какой частью тела кроха к нему прилегает. Обе ладони доктор располагает на животе, а кончики пальцев рук направляет друг к другу (первый акушерский прием Леопольда). Так устанавливается самая удаленная точка донной части репродуктивного органа относительно линии лобковой кости. Потом прикладывают сантиметровую ленту до этой точки и просто определяют числовое значение, которое и выражает высоту стояния дна матки.
Если доктор — большой поклонник старой акушерской школы, то он может воспользоваться и пальцевым методом. Он прижимает пальцы друг к другу (средний и указательный), они должны быть расположены на животе поперечно. Высота определяется в пальцах, а потом переводится в сантиметры (2 поперечных пальца= 3–4 сантиметрам)
Зачем нужно определять этот параметр?
Измерить ВДМ каждый акушер считает своим долгом не только потому, что это предусматривают инструкции, но и потому, что этот способ — один из самых доступных для того, чтобы понять, является ли течение беременности нормальным. ВСДМ, несмотря на то, что размер сопряжен с погрешностями, входит в число показателей гравидограммы (общей таблицы показателей беременной). Это специальная таблица, которая отображает весь ход периода вынашивания в виде графиков: есть график прибавки веса, график давления, график окружности живота и график ВСДМ.
Почти в ходе всех недель гестации высота дна матки находится в соответствии со сроком в числовом эквиваленте, и лишь перед родами, когда живот опускается, плод смещается ниже и начинает поджимать головкой внутренний зев шейки матки, помогая ей созревать и готовиться к раскрытию в родах, ВСДМ уменьшается. Живот визуально также становится расположен ниже, а дышать и двигаться будущей маме становится несколько легче.
По ВСДМ доктор может предположить и без аппарата УЗИ, сколько предположительно весит плод, доношен ли он. После родов, а точнее – уже после рождения последа, этот размер помогает специалистам установить, насколько хорошо матка сокращается.
Соответствие срокам и таблица
Если обхват живота беременной — величина довольно индивидуальная и субъективная (животы у дам и до наступления «интересного положения» имеют разные размеры), то ВСДМ мало зависит от того, насколько дама худая или пышная, высокая или низкорослая. Эта величина более постоянна, а потому можно говорить о средних нормах высоты донной точки репродуктивного органа для разных сроков беременности.
Анатомические ориентиры помогают в уточнении сроков:
- к 16 неделе беременности верхняя часть матки расположена на середине пути от лона до пупка;
- к 20 неделе беременности высокая точка донной части располагается примерно на 2 поперечных пальца ниже пупка;
- к 24–25 неделе — линия дна сравнивается с линией расположения пупка;
- к 28–29 неделе — на 2 поперечных пальца выше пупка;
- к 31–32 неделе — дно матки расположено ровно на середине между пупком и мечевидным грудинным отростком;
- к 36 неделе — дно матки, если она еще не опустилась, находится почти у мечевидного отростка на уровне ребер;
- к 40 неделе — опустившаяся матка снова находится в середине между пупком и мечевидным отростком.
Минимальной считается высота в конце первого и начале второго триместра, а максимальной дно матки достигает к 35–36 неделе.
Если значения не соответствуют нормам
Куполообразная часть репродуктивного женского органа растет одновременно с малышом, увеличиваясь по неделям беременности, собственно, именно поэтому ВДМ и измеряют столь старательно. До 27 недели беременности высота увеличивается примерно на сантиметр-два в неделю, после 28 недель — темпы чуть снижаются, и дно поднимается примерно на 1, 5 см в неделю, а после 36 недель темпы роста уменьшаются до минимальных — 0,2–0,5 см в неделю. Если на протяжении нескольких замеров роста ВДМ не наблюдается или, наоборот, рост слишком быстрый, говорят о несоответствии срокам.
Отставание от нормативных значений на 2 сантиметра и более может быть связано с одной из следующих причин:
- ошибочно установленные сроки беременности, запоздалая овуляция;
- здоровый малыш, но с низкой массой тела (генетическая унаследованная конституция);
- ЗВУР — задержка внутриутробного развития плода;
- малое количество вод;
- поперечное или косое положение плода в полости матки;
- широкий таз будущей мамы.
Превышение ВСДМ на 2 сантиметра и более от нормативных значений может говорить о:
- ошибочно установленном сроке беременности;
- неправильно проведенном замере (например, при полном мочевом пузыре);
- узости таза женщины;
- многоплодной беременности;
- здоровом малыше, но с большой массой тела (наследственный фактор);
- наличии у женщины сахарного диабета, включая его гестационную разновидность;
- многоводии;
- тазовом предлежании плода, при котором ножки или ягодицы крохи направлены вперед.
Не стоит сразу начинать переживать и нервничать — это вообще лишнее в такой ситуации. К тому же, по медицинской статистике, наиболее часто причиной отклонений ВСДМ от реальных показателей является банальная ошибка в определении срока беременности или неправильный подсчет. Такое возможно при нерегулярном женском цикле, когда женщина не помнит даты последней менструации, после ЭКО.
На втором месте по популярности является такая причина, как вес плода. Нужно понимать, что не всегда малыш должен весить ровно столько, сколько указано в таблицах с нормами. Есть генетическая предрасположенность, и после 10 недель беременности все дети растут по собственной генетической программе, которую в него заложили его родители.
Одному суждено быть крупным, а другому – миниатюрным. При этом и тот, и другой будут совершенно здоровыми детьми. Посмотрите внимательно на себя, на партнера, на своих и его родителей. Оцените рост, вес, телосложение. Возможно, это именно ваш случай.
При подозрении на задержку развития назначается УЗИ с допплером, с 30-31-32 недели — КТГ, это позволяет узнать, насколько хорошо бьется сердца малыша, достаточно ли он получает питания с кровотоком. Проводят обследование на внутриутробные инфекции. При ЗВУР есть масса методик оказания помощи, и в большинстве случаев врачам удается в кратчайшие сроки, устранив причину, негативно влияющую на ребенка, нормализовать темпы его роста.
Ширина таза играет важную роль. У женщин с узким тазом живот становится заметным гораздо быстрее, ведь матка быстрее покидает тесный таз и поднимается выше с опережением среднестатистических значений. А широкий таз более вместителен, и возможны небольшие отклонения ВДМ в меньшую сторону.
Обследование по случаю отклонений ВДМ от норм назначается в любом случае, ведь лучше, как говорится, перестраховаться. Оно включает в себя сдачу крови женщиной на сахар и инфекции, УЗИ и допплерографию.
Но даже если причины не найдут и предположат генетические особенности ребенка, то за женщиной будут наблюдать более внимательно, возможно, посещать доктора придется чаще, равно как и сдавать анализы.
Как посчитать вес ребенка по ВДМ?
Чтобы определить предположительный вес малыша, сегодня все чаще прибегают к ультразвуковой диагностике, поскольку ее результаты значительно точнее. Но акушерские формулы, ставшие уже историей, женщины вполне могут применить самостоятельно, хотя бы для удовлетворения собственного любопытства. Есть несколько способов.
По Ланковиц
Нужно взять два последних размера, указанных в дату крайнего визита в женскую консультацию: окружность живота женщины и ВДМ. Также нужно знать свой рост и вес.
Алгоритм следующий: (ВСДМ+ОЖ+ рост+вес) х10.
Пример: срок беременности 30 недель, ОЖ = 115, ВСДМ = 30, рост — 170 см, вес — 75 кг. (115+30+170+75) Х10= 3900. Погрешность формулы — около половины килограмма как в плюс, так и в минус.
По Бубличенко
Для такого расчета нужно знать точный вес будущей мамы. Его делят на 200 и умножают на 10. Например, у беременной, которая весит 80 килограммов, малыш будет весить около 4 килограммов. Погрешность – около килограмма в ту и другую сторону.
По Якубовой
Этот метод точнее двух предыдущих, но во многом проигрывает в точности УЗИ. Формула: ((ВДМ+ОЖ) /4) х100.
Если у женщины ВДМ равна 30, а окружность живота – 115, то предполагаемый вес малыша в утробе на текущем сроке составляет 3625 граммов. Важно понимать, что формула применима лишь к женщинам с отсутствием избытка жировой ткани в области живота.
По Жордания
Формула проста: ОжхВДМ, что означает обычно умножение одного показателя из обменной карты на другой. При ВДМ в 30 см и ОЖ в 100 см предположительный вес малыша в утробе составляет 3300 граммов.
Важно! Из всех формул наиболее точной считается метод Жордания.
Самостоятельные замеры
Самостоятельное измерение высоты подъема куполообразной части матки над лоном значительно проще, чем расшифровка замеров. Дома женщина вполне может это сделать и без посторонней помощи. Зная, как это делают доктора (описано выше), можно аналогично воспользоваться сантиметровой лентой, а если ее под рукой нет, то методом двух сложенных пальцев. Важно посетить туалет, опустошить мочевой пузырь и принять удобное горизонтальное положение со слегка согнутыми в коленях ногами.
Для измерений не подойдет кровать с мягким матрасом – поверхность, на которой расположится будущая мама, должна быть жесткой. Алгоритм самостоятельного определения довольно прост:
- определите у себя расположение лобковой кости, верхней ее границы;
- аккуратно нащупайте донную часть репродуктивного органа, плавно поднимаясь от края лобковой кости к пупку и выше (на ощупь дно похоже на гребешок с неровными контурами);
- любым из вышеописанных способов измерьте расстояние от края лобка до высокой донной точки.
Не допускайте погрешностей, старайтесь прикладывать к краю лобковой кости нулевую отметку сантиметровой ленты. Помните, что измеряется ВДМ не в мм, а в см.
Обязательно учитывайте особенности вашей беременности, в частности положение плода (о нем доктор сообщает на приеме), количество детей, при двойне вес плодов будет меньше, а размер матки за счет растяжения стенок — больше.
Источник
Думаю не стоит..если по узи все в норме-значит все хорошо!