Высокое железо в крови при беременности

Сегодня была в жк ,гинеколог сказала ,что гемоглобин у меня низкий (109),по последним анализам и железо 22(норма). Выписала мне Сорбифер. Вот нашла такую статью и не знаю пить железо или нет.
К большому сожалению подавляющее кол-во врачей живет в своем мире по каким-то старо-советским стереотипам, и через слово чувствуется посыл, что “беременность это болезнь и надо ее лечить”. Вот и лечат, как могут. От всего. Но не всегда верно.
Один из самых распространенных “недугов” это анемия! Что только с ней не делают,
давя на психику доверчивым беременным, прописывают кучу препаратов, от которых куча побочных эффектов и вреда больше, чем пользы.
А на самом деле, гемоглобин должен снижаться! Наоборот, тревогу должно вызывать его повышение или не снижение. Почему?
Если вкратце, то потому, что объем крови у беременных должен сильно увеличиться, чтобы “заполнить” кровеносную систему ребенка. А чтобы кровь двигалась с нужной (высокой) скоростью, она должна быть жидкой. Поэтому концентрация гемоглобина должна снизиться.Подробно об этом пишет замечательный врач Мишель Оден:
«Во многих странах все беременные женщины регулярно сдают анализ крови на содержание гемоглобина (пигмента, содержащегося в эритроцитах). Широко распространено мнение о том, что это – эффективный способ выявить анемию и дефицит железа. На самом же деле этим анализом недостаток железа определить нельзя, ведь объем крови в течение беременности значительно возрастает, так что концентрация гемоглобина отражает, прежде всего, степень разведения крови вследствие плацентарной активности.
Изучая это явление, британские ученые проанализировали данные обследования более 150 тысяч беременных женщин. Это масштабное исследование показало, что наибольший средний вес новорожденного отмечается у тех женщин, которые имели показатели концентрации гемоглобина от 8,5 до 9,5 (от 85 до 95 г/л – Прим. ред.). Более того – если уровень гемоглобина не опускался ниже 10,5 (105 г/л – Прим. ред.), то возрастала вероятность недостаточного веса при рождении, преждевременных родов и гестоза (преэклампсии). Достойным сожаления следствием рутинно проводимых анализов крови на гемоглобин является тот факт, что во всем мире миллионам беременных женщин напрасно ставят диагноз «анемия» и назначают препараты железа.
При этом побочные эффекты от приема железа (запоры, понос, изжога и т.п.) обычно обходят вниманием. Также часто забывают о том, что железо ингибирует всасывание цинка, который, как известно, серьезно влияет на рост ребенка. Более того, железо, будучи окислителем, усиливает образование свободных радикалов и даже может увеличивать риск развития гестоза.»
Из статьи Татьяны Алексеевны МАЛЫШЕВОЙ (врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории): «Анемия при беременности – вопрос действительно актуальный. По данным многих исследований, у нас в России анемией страдает большинство беременных, но вот стоит ли верить этим исследованиям – я сомневаюсь. Дело в том, что при беременности у женщины в норме увеличивается объём циркулирующей крови (об этом написано во всех учебниках по акушерству). В крови различают жидкую часть – плазму, и форменные частицы – красные и белые кровяные шарики, и др. Так вот, при беременности количество плазмы увеличивается больше, а количество форменных элементов увеличивается меньше, и таким образом происходит РАЗЖИЖЕНИЕ крови.
А гемоглобин показывает концентрацию красных кровяных шариков в крови. И если кровь разжижается, показатель гемоглобина должен СНИЖАТЬСЯ. Т.е. в норме гемоглобин у беременных ниже, чем у небеременных. НО! Об этом почему-то очень часто забывают врачи-акушеры в женских консультациях, и как только видят сниженные показатели гемоглобина, сразу ставят диагноз: «анемия», и назначают препараты железа. До какого уровня допустимо снижение гемоглобина в норме? По международным данным считается допустимым снижение гемоглобина до 90-85 г/л. Вот если гемоглобин опускается ещё ниже, тогда это действительно анемия.
Теперь о лечении. Конечно, если в организме дефицит железа, могут нарушиться многие обменные процессы. Но сегодня известны многие исследования, которые показывают, что избыток железа в организме тоже очень вреден. Во-первых, эти препараты сильно раздражают слизистую оболочку желудка, а во-вторых, избыточное количество железа является очень хорошей питательной средой для болезнетворных микроорганизмов, и у беременных действительно могут происходить обострения скрытых хронических воспалений. Я в своей практике многократно встречала беременных, которым в женской консультации назначали лечение «анемии», или профилактический приём препаратов железа, а вскоре после этого они попадали в стационар с обострением хронического пиелонефрита (воспаление почечных лоханок). В наших аптеках продаётся много импортных препаратов железа, и их реклама поставлена на «широкую ногу». Но я не советую торопиться принимать эти препараты.
Очень часто снижение гемоглобина при нормальном питании связано с нарушением всасывания в желудочно-кишечном тракте. А хронические гастриты, энтериты и колиты сегодня имеет почти всё наше население, и отсутствие раннего прикладывания новорожденного к груди матери в роддомах в советские времена внесло в это очень большую лепту. Я советую беременным начинать с траволечения: сбор из ромашки, зверобоя и тысячелистника (1:1) прекрасно заживляет воспалённую слизистую желудка и кишечника, при этом улучшается всасывание железа из продуктов, и гемоглобин повышается без препаратов железа.»
Источник
Все клетки и ткани нуждаются в кислороде и питательных веществах. В организме человека кислород переносится в крови при помощи специальных сложных белковых веществ, содержащих атомы железа. Нормой сывороточного железа в крови у женщин считают количество железа, не приводящее к ухудшению состояния здоровья, даже с учетом ежемесячной физиологической потери крови у женщин.
Что такое эритроциты, назначение
Норма сывороточного железа в крови у женщин обеспечивается нужным количеством эритроцитов в кровотоке
Что это такое, эритроциты, проще понять, взглянув на фотографию. Эритроциты – это красные клетки крови в форме двояковогнутых дисков, благодаря чему они могут присоединять кислород и углекислый газ к поверхности и переносить их. Внутри каждой клетки содержится железо – атомы металла, встроенные в белковый комплекс. Железо не может находиться в кровотоке в свободном состоянии. Основная часть элемента содержится в эритроцитах в составе гемоглобина. Внутри клеток железо накапливается в форме ферритина.
Функциями гемоглобина являются:
- перенос кислорода к тканям, их питание;
- участие в усвоении витамина B;
- дезинтоксикация вредных веществ в печени;
- участие в кроветворении;
- синтез соединительной ткани – видно по состоянию кожи, волос, ногтей.
При беременности потребность в питательных веществах увеличивается, но организм не может так быстро увеличить число эритроцитов-переносчиков. Поэтому часто естественным образом возникает такое состояние, как железодефицитная анемия. В этом случае женщина нуждается в дополнительном источнике железа.
Чтобы обеспечить достаточный уровень железа организму, необходимо, чтобы соответствовал нормальному уровню параметр гемоглобина. У женщин диапазон составляет 120-140 г/л, у мужчин – 130-150.
Норма уровня железа
Показатели нормы уровня железа отличаются у мужчин и женщин. У первых это 11,64-30,43 мкмоль/л. Женщины отличаются более низким уровнем – от 8,95. Значения нормы будут отличаться у людей разного возраста.
При наличии проблем со здоровьем уровень железа – не единственно значимый параметр. Имеет значение и способность жидкой части крови связывать элемент, общая – ожсс – и потенциальная. Железа может быть достаточно, но при этом у него низкая способность связываться сывороткой. Тогда элемент не сможет участвовать в метаболических процессах.
Снижение уровня железа
К отклонениям от нормы приводят разные причины. Вот некоторые из факторов снижения гемоглобина:
- отказ от красного мяса;
- вегетарианство;
- длительная диета;
- скачок роста у детей;
- значительные физические нагрузки;
- гормональные нарушения;
- хронические нарушения почек и печени;
- кровопотеря вследствие травм, ранений, аварий;
- заболевания пищеварительного тракта;
- заболевания селезенки, костного мозга, лимфатических узлов.
Заподозрить нарушение можно по появлению слабости, утомляемости, бледности. Другими признаками отклонения будет отсутствие аппетита, появление непривычных пищевых пристрастий.
Выделяют несколько степеней анемии в зависимости от выраженности симптомов:
- легкая;
- средней выраженности;
- тяжелая.
Они определяются в зависимости от показателей гемоглобина. Если он снижен до 90 г/л, то степень определяется как легкая. Если цифры снижены еще на 20, то говорят о среднем уровне анемии. Все, что меньше этого показателя, – анемия тяжелой степени.
Если количество железа снижено, то доктор рекомендует соответствующий рацион:
- баранина, свинина, говядина;
- печень и другие субпродукты;
- крупы;
- рыба и морепродукты;
- зелень;
- фрукты (хурма, яблоки, гранат);
- сухофрукты (курага, чернослив).
При стойком снижении параметра железа требуется длительная, не менее 2 месяцев, терапия железосодержащими препаратами. Они содержат 2 и 3-валетное железо, которое всасывается и усваивается по-разному. Некоторые виды железа предполагают прием в таблетках. Более эффективно введение препарата в парентеральной форме – инъекции.
анализ на гемоглобин показывает его концентрацию по отношению к объему крови
Повышение значения железа
Повышение уровня гемоглобина и железа не менее опасно. Благодаря большому количеству клеток сгущается кровь, это фактор тромбоза сосудов. Причины повышения концентрации гемоглобина могут быть патологическими и физиологическими. К ним относят:
- проживание в гористой местности;
- работа на большой высоте над уровнем моря;
- обезвоживание;
- повышение концентрации свободного гемоглобина;
- опухоли;
- сердечная и легочная недостаточность;
- нарушение деятельности кишечника.
Заподозрить повышение уровня железа можно по появлению желтушности кожи и слизистой оболочки, сухости и зуду кожи, внезапному появлению синяков при незначительном воздействии. Это может быть связано с повышением билирубина, выходом пигмента эритроцита в кровь. Зрение резко ухудшается, часто беспокоят головная боль и приступы слабости.
Чтобы исключить нарушения со стороны других органов, у пациента берут кровь на уровень креатинина. Он также может окрашивать кожу в соответствующий цвет.
Снижение параметра железа произойдет сразу, как только прекратит действие причина отклонения. Кроме того, нужно позаботиться о том, чтобы не усугубить состояние влиянием факторов, повышающих уровень железа. Это означает, что в период лечения нужно ограничить:
- мясо;
- гречку;
- рыбу;
- не принимать поливитамины;
- табак и алкоголь;
- жирную, острую пищу.
Если содержание гемоглобина и железа повышено, то естественным способом воздействия на гемоглобин является прием жидкости. Благодаря этому разжижается кровь, соответственно, снижается концентрация телец относительно объема жидкости.
Особенности сдачи анализа на сывороточное железо
Уровень сывороточного железа – самый точный параметр содержания макроэлемента. На анализ влияют некоторые обстоятельства:
- время суток;
- прием половых гормонов, оральных контрацептивов;
- стресс, недосыпание;
- поступление в рацион витамина B12 регулярно;
- прием сахароснижающих средств;
- терапия нестероидными противовоспалительными средствами;
- фаза цикла.
Утром значение максимальное, повышен уровень сразу после менструации. Прием гормонов также способствует повышению параметра.
Сдача анализа проводится в утреннее время натощак. Пациенту разрешают выпить воды, но запрещают курить.
Если значение гемоглобина повышено, это можно заметить визуально по образцу крови
Норма сывороточного железа в крови у женщин – важный параметр ее здоровья. На значение влияет несколько факторов, в том числе возраст, время суток и уровень усталости. Отклонение требует коррекции, поскольку сказывается на общем состоянии здоровья.
Смотрите далее: норма гемоглобина у беременных в разных триместрах
Источник
Железо в крови повышено при беременности из-за ускоренного обменного процесса в организме женщины. Для того чтобы внутренние органы плода изначально были заложены и стали развиваться правильно, в организме будущей матери должен быть высокий состав железа. Эта потребность возрастает, когда происходит перестройка женского организма в период беременности. Данный микроэлемент в организм человека поступает вместе с едой и имеет свойство накапливаться в нем.
Нехватка железа в организме женщины готовящейся стать матерью
Если в кровь перестанет поступать необходимое количество железа, то происходит снижение уровня гемоглобина и развитие анемии у беременной женщины. Это очень опасно для будущей матери, так как дефицит отражается на ее самочувствии. Но для ребенка эта нехватка приносит еще больший вред и отражается на его развитии.
Внешние проявления дефицита железа у женщины, готовящейся стать матерью:
- бледность кожных покровов;
- усталость даже при отсутствии нагрузки;
- головокружение и слабость;
- хрупкие непрочные ногти;
- тусклые и ломкие волосы;
- хейлит в уголках губ;
- голосит и стоматит.
Это далеко не все признаки нехватки данного микроэлемента. Если своевременно не пополнить его запас, могут начаться более тяжелые осложнения (потеря плода или различные кровотечения, гестоз).
Но самое опасное состояние может развиться у плода, такой дефицит может сказаться на его формировании. После рождения малыш будет плохо расти и развиваться. Также впоследствии у него сохранится ослабленный иммунитет, что проявится аллергиями и инфекционными патологиями.
Нужно периодически проводить исследование крови на определение уровня железа в организме беременной, чтобы избежать последствий для себя и малыша.
Норма железа в крови у беременной
Для определения состава данного микроэлемента необходимо производить забор венозной крови утром на голодный желудок. При возникшей жажде можно выпить немного простой воды.
В сыворотке крови биохимическим методом определяется содержание железа в организме. Если нужно вычислить уровень гемоглобина, тогда кровь берут из пальца.
Женщина, вынашивающая ребенка, ежедневно должна получать около 30 мг железа, так как потери этого вещества у нее очень большие. Нижняя норма этого микроэлемента у беременной в крови будет составлять не менее 13 мкмоль/л.
Если в организме беременной уровень железа в пределах нормы, тогда его распределение происходит следующим образом:
- Большее количество приходится на развитие плода – 400мг.
- Плаценте, которая содержит в себе много кровеносных сосудов, достается 100 мг.
- По мере увеличения матки ей будет нужно до 75 мг этого вещества.
Также важно повысить поступление этого микроэлемента в организм будущей матери с целью накопления его запасов. Он понадобится во время родовой деятельности, при которой будет физиологическая кровопотеря. Также может случиться патологическое нарушение в родах – острое кровотечение.
Избыточный уровень железа у беременной
Если количество поступаемого в организм беременной данного микроэлемента превышает допустимую норму, тогда в крови определяется его избыток. Когда повышено железо при беременности в крови, причины могут быть из-за воды, которую использует женщина для питья. В ней может находиться большое содержание металлов.
Когда в крови обнаружен высокий состав железа, это говорит, что в организме начались обострения уже существующих заболеваний или нарушения из-за воздействия внешних факторов:
- Наличие острых или хронических гепатитов вирусной этиологии.
- Употребление оральных контрацептивов, а также эстрогенов длительное время.
- Передозировка лекарственных препаратов, содержащих железо.
- Интоксикация при приеме биодобавок.
- Нехватка фолиевой кислоты и витаминов B6, B12.
- Ухудшение работы функций вывода из организма данного микроэлемента.
- Анемии: гемолитическая, гипопластическая, пернициозная.
Все эти причины, вызывающие увеличение количества железа в организме беременной женщины, могут привести к различным нарушениям. Поэтому при любых отклонениях от нормы нужно обращаться к специалистам и выполнять все данные им рекомендации.
Возникающие симптомы из-за переизбытка железа
Иногда причинами изменения минерального состава в организме становятся злоупотребления, например, алкоголизм.
Когда женщина страдает хроническим алкоголизмом, тогда ее пораженные внутренние органы не могут функционировать нормально. Поэтому селезенка, печень, а также поджелудочная железа могут ухудшать обменные процессы.
Это приводит к увеличению количества железа и сбою в работе систем организма:
- Появляется сильная утомляемость, апатия, плохое самочувствие, женщина испытывает упадок сил.
- Начинает беспокоить сильная головная боль.
- Происходит ухудшение аппетита и снижение веса.
- Развивается боль в эпигастральной области, изжога.
- Возникает диарея или запоры.
- Иногда беспокоит тошнота и рвота.
- Нарушается сердечная деятельность, развиваются атеросклеротические изменения сосудов.
- Изменяется функционирование печени и почек, вплоть до развития почечной недостаточности.
- Может развиться диабет.
- Происходят воспаления в суставах с развитием артритов.
- Усиливается склонность к аллергиям и инфекциям из-за снижения защитных сил организма.
- Увеличение данного микроэлемента может спровоцировать развитие злокачественных новообразований.
При наличии этих симптомов проводится тщательное обследование и лечение женщины путем коррекции питания, фильтрации воды, кровопускания.
Источник
В период беременности для женщины особенно важно достаточное содержание в организме железа. Этот микроэлемент выполняет одну из основных миссий при синтезе гемоглобина.
Что представляет собой гемоглобин
С химической точки зрения это вещество является сложным белком, в составе которого присутствует железо. В свою очередь, гемоглобин – компонент красных кровяных телец (эритроцитов), которые участвуют в переносе кислорода с лёгких по клеткам организма, а углекислого газа – в противоположном направлении.
Образно, эритроциты сравнивают с транспортным средством, а молекулы гемоглобина с ёмкостями, в которых находится кислород и углекислый газ.
Таким образом, без участия гемоглобина обеспечение органов кислородом было бы невозможно. А в самом существовании гемоглобина немаловажную роль играет железо.
Как изменяется содержание гемоглобина во время беременности
При вынашивании ребёнка количество гемоглобина в крови должно быть в пределах от 110 до 150 г/л. Общий объём крови у женщины в этот период увеличивается, а значительная часть гемоглобина используется на рост плаценты.
Для беременной женщины, которая обеспечивает минеральными веществами (в том числе и железом) не только себя, но и малыша, важно, чтобы уровень гемоглобина не упал ниже 110 г/л.
По данным ВОЗ, почти у сорока процентов женщин, находящихся в положении, наблюдается, так называемая, железодефицитная анемия (или ЖДА).
Чем обусловлены потери гемоглобина у женщин
Критическим периодом, когда может остро возникнуть дефицит в молекулах гемоглобина, является 20-я – 21-я недели беременности.
Это вызвано рядом причин:
- – объём циркулирующей крови продолжает увеличиваться;
- – потребности плода возрастают;
- – поступлению и всасыванию железа могут препятствовать: развивающийся токсикоз и частые проблемы (в это время) с ЖКТ.
Женщины при этом чувствуют одышку, слабость, головокружение, а иногда судороги нижних конечностей.
Недостаток железа в организме матери может повлиять на задержку развития плода.
Специалисты отмечают, что от начала беременности до родов, женщина теряет в среднем до семисот миллиграммов железа, и плюс двести – триста миллиграмм в период кормления грудным молоком. Причём на восстановление запасов железа в организме женщины потребуется не менее трёх лет.
Источники, восполняющие недостаток железа
Беременным женщинам лучше получать этот важный микроэлемент из продуктов питания. Искусственные витамины и биодобавки могут вызвать негативные побочные эффекты, поэтому принимать их без разрешения врача нельзя.
В продуктах животного происхождения железо содержится в органической гемовой форме. Их преимущество: обеспечивают лучшее всасывание (до тридцати процентов) важного микроэлемента.
Рекомендуется регулярно употреблять говяжью печень с зеленью. В этом продукте содержатся также витамины А, В и С, которые помогают лучшему усвоению железа.
Кроме печени, нужно включать в рацион: мясо говядины, свинины, курицы. Обязательными являются яйца, рыба и морепродукты.
Растительная пища содержит другой вид железа – неорганическое негемовое, которое усваивается значительно сложнее, чем из животных источников.
Основными рекордсменами по количеству железа, среди этих продуктов являются: гречка и другие злаки, бобовые, брокколи, шпинат. Много железа также в орехах, яблоках и гранатах.
Продукты, в составе которых имеются органические кислоты, в частности, аскорбиновая и фолиевая – помогают усваиваться данному микроэлементу.
Антагонисты железа
Следует помнить, что иногда нормальному эффекту от потребления железа, могут мешать некоторые виды продуктов или их компоненты.
Читайте также: Диетологи рассказали, чем полезны для здоровья весенние салаты и овощные блюда
К их числу относятся распространённые напитки: чай (в том числе и зелёный), кофе. Негативное действие оказывает также избыток витамина Е и микроэлемента цинка.
Не следует употреблять пищу, в которой одновременно сочетаются железо и кальций (гречневая каша с молоком). Нужно разделять по времени приём злаковых каш и молочных продуктов.
Учитывая перечисленные рекомендации, важно знать, что беременным женщинам необходимо до тридцати пяти миллиграммов железа в сутки, и желательно с натуральных источников!
Источник