Высокий холестерин при беременности чем опасен
В том, что холестерин при беременности повышен, нет ничего страшного – ни для мамы, ни для ребенка. В организме вырабатывается большое количество гормонов, формируется плацента. Для этих процессов нужны жиры, поэтому их уровень повышается.
В этой статье мы рассмотрим основные причины повышенного холестерина при беременности, пределы нормы и способы профилактики отклонений.
Нормы холестерина в каждом из триместров беременности
В норме у здоровой женщины холестерин не должен превышать 5,2 моль/л, но у беременных женщин он повышается в 1,5-2 раза. И это норма. Опасно, если холестерин вырос в 2,5 и более раз. Состояние требует срочного лечения. Нагрузка на организм матери при беременности большая, а основным последствием атеросклероза является сердечная недостаточности. Организм матери может не выдержать – случится инфаркт. Негативно влияет чрезмерно повышенный холестерин и на ребенка. Он закупоривает сосуды плода, препятствует полноценному развитию мозга.
До 40 лет уровень холестерина растет. Универсального показателя не существует. Он оценивается исходя из возраста будущей мамы и срока беременности.
Нормы общего холестерина по возрастам на разных сроках беременности приведены в таблице ниже.
| Возраст женщины | I триместр, моль/л | II – III триместр, моль/л |
| 16-20 | 3,07-5,19 | 3,07-10,38 |
| 20-30 | 3,17-5,8 | 3,17-11,6 |
| 30-40 | 3,4-6,3 | 3,4-12,6 |
| 40 и более | 3,9-6,9 | 3,9-13,8 |
В первом триместре концентрация холестерина такая же, как и у не беременной женщины. Возможно лишь незначительное повышение. Резкий скачок наблюдается в начале второго триместра, когда плацента начинает активно формироваться. Норма холестерина на 3 триместре максимальна.
Причины высоких показателей у беременных
Холестерин повышается на поздних сроках беременности по физиологическим причинам. Жировые молекулы являются основой женских гормонов: эстрогенов и прогестерона. Во время беременности прогестерон вырабатывается в больших количествах, требуется намного больше холестерина, чем обычно. Печень начинает его усиленно вырабатывать, холестерин транспортируется к тканям в форме липопротеинов. На биохимическом анализе крови они обозначаются как ЛПНП и ЛПОНП (липопротеины низкой и очень низкой плотности). Это транспортные формы молекул жира.
Со второго триместра в матке формируется плацента. Холестерин является основой для ее клеток. Чем больше срок беременности, тем больше холестерина. Это связано с активным увеличением размеров плаценты. Через несколько дней после родов показатель нормализуется и в последствие не повышается.
Если уровень холестерина превышен в 2,5 и больше раз, мы говорим об атеросклерозе и риске развития сердечно-сосудистых осложнений.
Причинами патологического скачка жира в крови могут стать:
- присутствующие до беременности патологии сердечно-сосудистой системы;
- перманентно текущий инфекционный процесс в организме мамы;
- заболевания печени, связанные с нарушением жирового обмена;
- заболевания почек;
- хронический панкреатит;
- новообразования на эндокринных железах;
- дефицит соматотропина;
- сахарный диабет.
Если женщина не страдает тяжелыми хроническими заболеваниями, то причина скачка холестерина – это неправильный образ жизни.
Он проявляется в следующем:
- не сбалансированная диета: чрезмерное употребление животных жиров в пищу, сладкого, жареных блюд (при жарке вырабатывается холестерин в большом количестве);
- отсутствие физических нагрузок;
- недостаточное употребление в пищу полиненасыщенных жирных кислот (ПЖК) – омега-3, омега-6, омега-9;
- потребление малого количества жидкости;
- курение, злоупотребление алкоголем.
Если до беременности женщина много курила и пила спиртного, ее организм ослабевает и не выдерживает высокой нагрузки (обеспечение жизнедеятельности детского организма помимо своего). Сердечно-сосудистая система даст сбой, нарушится липидный баланс.
Стоит ли что-то делать?
Если холестерин находится в пределах нормы для беременных, то делать ничего не надо. Если вы опасаетесь, что он будет дальше повышаться, соблюдайте доступные меры профилактики. Они будут указаны ниже.
При повышении концентрации жиров выше допустимого уровня, врач назначит лечение: диета, лечебная физкультура, прием биологически-активных добавок для беременных.
Способы снижения повышенного холестерина при беременности
Будущей маме нельзя принимать лекарственные препараты, но лечиться от атеросклероза можно и нужно. Существует большое разнообразие доступных методов, которые снижают уровень холестерина. Рассмотрим каждый из них подробно.
Рекомендуемые продукты и режим питания
Принимать пищу в течение дня нужно маленькими порциями, но часто. 5-6 раз в день – оптимальное количество приемов пищи, плюс перекусы в виде йогурта, стакана кефира или ряженки не высокой жирности.
Готовить пищу рекомендуют следующими способами:
- варка;
- тушение;
- на пару;
- запекание в духовке.
От жареных и копченых блюд необходимо отказаться.
Полезные и вредные жиры.
Основной принцип диеты – отсутствие в меню животных жиров и преобладание липидов растительного происхождения. Следует исключить:
- мясные бульоны (в них вывариваются все жиры из мяса);
- жирное мясо;
- молочные продукты с высоким содержанием жира;
- сало, колбаса, буженина;
- фаст фуд, полуфабрикаты;
- сыр;
- кофе;
- алкоголь;
- маргарин;
- выпечка, сладости;
- майонез;
- яйца (отказывать от яиц полностью не обязательно, достаточно лишь ограничить их употребление: одно в день допускается).
Овощи и фрукты, употребление которых — отличная профилактика повышения холестерина.
Активно включаем в меню:
- масла растительного происхождения: оливковое, кукурузное, льняное, кунжутное;
- фрукты и овощи;
- зелень;
- крупы;
- рыбу;
- орехи;
- соевые продукты (соевое молоко, сыр, творог).
Особую роль в борьбе с холестерином играет омега-3. Это полиненасыщенная жирная кислота природного происхождения. Она не только покрывает потребность организма в жирах, но и растворяет атеросклеротические бляшки. Омега-3 входит в состав растительных масел, авокадо, грецких орехов, жирных сортов рыб (семга, осетр, сельдь, скумбрия). Желательно употреблять эти продукты ежедневно.
Калорийность рациона тоже нужно снизить. До 2500 ккал в сутки. Норма потребляемой жидкости в день – до 2 литров. Этот вопрос обязательно должен быть согласован с врачом. На поздних сроках беременности многие мамы склонны к отечности и повышению давления. В таких состояниях нельзя много пить.
Рыбий жир и Омега-3
Кроме ежедневного употребления омега-3 в виде продуктов, его нужно принимать дополнительно в капсулах. Врач назначит подходящую фирму–производителя и дозировку. В капсулах содержится масляный концентрат вещества. Это может быть вытяжка из рыбьего и жира или растительных масел. Если не удается каждый день кушать рыбу, орехи, авокадо, биологически-активные добавки – отличный выход из положения.
В меньшей дозе омега-3 содержится в рыбьем жире. Он тоже продается в аптеке: в виде масляного раствора и капсул. Отрицательная сторона продукта – его нужно потреблять в больших количествах, чтобы восполнить суточную потребность в омега-3. Проще пить капсулы с концентратом вещества. Средняя доза капсулы рыбьего жира — 50-100 мг. Масляный раствор не приятный на вкус, запах может вызвать тошноту. При позднем токсикозе принимать жидкий рыбий жир будет трудно.
Масло и семена льна
Большое количество ПЖК содержится в семенах льна. Их можно перемалывать на кофемолке и заливать горячей водой. Получается желеобразный, приятный на вкус раствор. Употреблять по 1 столовой ложке семени 3 раза в день до еды. Также можно добавлять семена в нежирные кисломолочные продукты.
Можно пить льняное масло. Оно содержит в себе концентрированную вытяжку из семечек льна. Его употребляют в составе блюд или по 1 столовой ложке 3 раза в день во время еды. Термическая обработка льняного масла запрещена. Она разрушает полезные вещества.
В аптеках вы также можете найти масло в виде капсул. Они удобны в применении и сохраняют в себе все полезные вещества растения.
Профилактика значительных отклонений
Если ваш показатель холестерина в норме, но вы хотите предупредить его патологическое повышение, соблюдайте следующие меры профилактики:
- по возможности исключите животные жиры из рациона;
- пейте рыбные бульоны, добавляйте в салат вместо майонеза растительные масла;
- употребляйте омега – 3;
- совершайте ежедневные прогулки (не менее 2-3 часов), занимайтесь гимнастикой для беременных;
- употребляйте достаточное количество воды;
- избегайте стрессов, переутомления;
- высыпайтесь.
Как часто нужно контролировать показатели крови?
За все время беременности женщине берут кровь из вены 3 раза. Этого достаточно для контроля уровня холестерина. Врач-гинеколог отслеживает показатель. При его повышении он тут же вам сообщит и назначит лечение.
Заключение
Повышенный холестерин в биохимическом анализе крови при беременности не должен вас пугать. Это норма. Для профилактики осложнений придерживайтесь здорового образа жизни. Сбалансированное питание, свежие продукты и активный образ жизни помогут вам выносить здорового ребенка и не пострадать самой от чрезмерной нагрузки на организм.
Источник
Повышенный уровень холестерина в крови при беременности – нормальное является. В разных источниках допустимый уровень повышенного холестерина во время беременности обозначается от +20% до +100% (т.е. вдвое выше изначальной концентрации) от нормы. Если принять, что верхняя планка безопасной концентрации общего холестерина составляет порядка 6 – 7 ммоль/л (обычно говорят о рисках для сердца с отметки в 6,94 – 6,95 ммоль/л, подробнее: повышенный уровень холестерина в крови у женщин), то при беременности она поднимается до 12 ммоль/л. Повышение концентрации холестерина легко объяснить усиленным жировым обменом, ускорением окислительных процессов, изменение гормонального баланса и т.д. В целом, это – следствие ускоренного синтеза холестерина печенью, что необходимо для нормального формирования плода.
Если при беременности сильно повышен холестерин, то после родов – в течение нескольких месяцев (обычно двух, но зависит от возраста и состояния здоровья пациентки) – следует сдать анализ крови с тем, чтобы убедиться, что холестерин был повышен именно из-за беременности и ситуация носила временный характер и не нужно озадачиваться, как уменьшить холестерин в организме. При этом уровень липопротеинов высокой плотности (так называемый «хороший» холестерин) остается неизменным во время беременности, а повышено только содержание липопротеинов низкой плотности (ЛПНП, или «плохого» холестерина).
Повышенный уровень холестерина у беременных необходимо контролировать – преимущественно через диету при повышенном уровне плохого холестерина. Правила здесь общие (как для мужчин, так и для женщин, в том числе беременных): больше растительной пищи – фруктов, овощей, зелени, ягод – и меньше жирных продуктов (особенно с высоким содержанием трансжиров, например, маргарина — см. подробнее: какие продукты повышают уровень холестерина в крови). Холодноводная рыба – поставщик омега-3 жирных кислот, также снижающих уровень холестерина – употреблять можно, но осторожно: это достаточно калорийные продукты, к тому же морская рыба содержит – пусть и в небольших дозах – опасную для здоровья как будущей мамы, так плода ртуть.
Следует учитывать, что понятие «повышенный уровень холестерина при беременности» будет отличаться для разных женщин, в зависимости от возраста и состояния здоровья. У молодых женщин, не имевших сопутствующих заболеваний, не злоупотреблявших до беременности алкоголем, курением, жирной пищей и ведших активный образ жизни, повышения уровня холестерина может и не быть вообще или быть незначительным (до 1,2 – 1,5 раз), в том время как при поздних родах, к примеру, нормальным считается повышение холестерина в 1,5 – 2 раза.
| Возраст, лет | Нормальные показатели до беременности, ммоль/л | 2-3 триместр беременности, допустимое кратное увеличение |
| от 16 до 20 | 3,07 – 5, 19 | 1,5 – 2 |
| от 20 до 25 | 3,17 – 5,6 | 1,5 – 2 |
| т 25 до 30 | 3,3 – 5,8 | 1,5 – 2 |
| от 31 до 35 | 3,4 – 5,97 | 1,5 – 2 |
| от 35 до 40 | 3,7 – 6,3 | 1,5 – 2 |
| от 40 до 45 | 3,9 – 6,9 | 1,5 – 2 |
Уровень ЛПВП обычно, как уже сказано выше, остается неизменным, но может и плавно повышаться.
Влияет ли повышенный холестерин на беременность?
Нет, не влияет, если его норма не превышает отметки в 12 ммоль/л, либо влияет незначительно (в форме диеты и увеличения в рационе доли продуктов, растворяющих холестериновые бляшки), если достигает отметки в 15 ммоль/л и выше (может потребоваться прием медикаментозных средств – в форме и дозировке, определяемой врачом).
Как влияет повышенный холестерин на планирование беременности?
При планировании беременности следует учитывать, что запредельно высокий уровень холестерина в крови может привести к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, как у будущей матери, так и плода (ребенка). Вероятно, может потребовать прохождении курса медикаментозного лечения (назначения препаратов от повышенного холестерина нового поколения) гиперхолестеринемии и изменение образа жизни (рациона питания и активности).
Чем опасен повышенный холестерин при беременности
Запредельно (намного выше 12 ммоль/л, примерно от 15 ммоль/л) высокий холестерин при беременности опасен рисками повреждением кровеносных сосудов (т.к. высоки вязкие свойства крови). Повреждение кровеносных сосудов может привезти к образованию в них холестериновых бляшек (в качестве своеобразных «заплаток»), что – в перспективе – ведет к развитию атеросклероза, который часто становится уже причиной стенокардии и, без должного наблюдения, ишемической болезни сердца (ИБС) и инфарктов и инсультов. Но это только в том случае, если высокие значения общего холестерина (ОХ) сохраняются и после рождения ребенка.
Чрезвычайно высокие показатели ОХ могут привести к отложению холестериновых бляшек в сосудах головы, шеи, сердца и других органов и тканей, как будущей матери, так и ребенка (многократное превышение нормы опасно отложениями атеросклеротических бляшек в кровеносной системе уже плода). В этих случая врач вполне может прописать использование препаратов, понижающих уровень ОХ. Самолечение и самостоятельное определение суточной дозы таких лекарств не допускается, т.к. это может привести к развитию патологий.
Нормальные и умеренно высокие показатели ОХ (до 12 и от 12 до 15 ммоль/л соответственно) во время беременности, как правило, не становятся причиной атеросклероза, ишемии, стенокардии, инсульта и инфаркта, т.к. избыточный холестерин довольно быстро утилизируется и не успевает осесть на внутренних поверхностях кровеносных сосудах, образуя жировой холестериновый налет или атеросклеротические бляшки. Однако если значение ОХ существенно выше 12 ммоль/л, то риски такие все же есть – и необходимо проконсультироваться с врачом.
Крайней высокий уровень холестерина при беременности может быть свидетельством сбоев в эндокринной системе, проблемах с печенью и (или) почками, нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. Дело может быть и в надпочечниках, которые попросту не успевают утилизировать избыточный холестерин из крови. Впрочем, и крайне низкие значения уровня общего холестерина – ниже 3,15 ммоль/л – могут сказаться осложнениями: ухудшается память и внимательность, появляются риски преждевременных родов.
Чем еще грозит повышенный уровень холестерина у беременных?
Только дополнительное обследование может точно обозначить, чем грозит повышенный холестерин при беременности. Если значение ОХ сильно выше 12 ммоль/л, то возрастают риски развития болезней сердца, кровеносной системы, почек, поджелудочной железы, печени, могут проявиться такие заболевания как тиреотоксикоз, микседема, сахарный диабет.
В ходе беременности анализ крови на холестерин сдается в обязательном порядке трижды, однако окончательное решение о причинах его повышенного уровня принимается все же уже после родов – по результатам анализов (биохимический анализ крови, берется из вены) через несколько месяцев.
Возможно, вас заинтересует:
Источник
Что означает страшное словосочетание «повышенный холестерин» и почему медики всего мира бьют тревогу по этому поводу? Оказывается, это основная причина диабета, сердечных заболеваний и ожирения, а в перспективе – виновник инфарктов и инсультов. И если даже для обычного человека повышенный уровень холестерина представляет угрозу, то каково беременной и будущему ребенку в такой ситуации?
Однако женщине не стоит волноваться, если ее обычный уровень в этот период немного превышен. Во время беременности медики допускают возрастание уровня в полтора-два раза по сравнению с обычной нормой. Этот показатель естественным образом увеличивается из-за гормональной перестройки в организме будущей мамы. Иногда причинами слишком высоких значений бывают болезни, но нередко они зависят от образа жизни беременной.
Изначально холестерин – это органический спирт, содержащийся в клеточных мембранах. Львиная доля (80%) этого спирта вырабатывается самим организмом, а оставшиеся 20% попадают внутрь вместе с пищей. Медики различают «хороший» и «плохой» жиросодержащий спирт. К «хорошему» относят соединения белков и спирта высокой плотности. Из него состоит мембрана клеток, он увеличивает ее плотность и устойчивость к широким колебаниям температур, т. е. дает живой клетке выжить как при довольно низких, так и при высоких температурах. Также этот спирт необходим для синтеза витамина Д, выработки некоторых гормонов, включая и «гомон беременности» прогестерон.
Холестерин не растворяется в воде, поэтому в чистом виде он не может транспортироваться вместе с кровью в необходимое место. Но есть особые белки, в соединении с которыми этот спирт способен свободно «плавать» в кровотоке. Чем выше плотность соединений, тем они «добрее».
Существует несколько видов белков-транспортеров, они отличаются плотностью, растворимостью и способностью выпадать в осадок. Белки низкой плотности отвечают за доставку к периферийным тканям. Соединения на основе этих белков и называют «плохим» холестерином. Когда их становится слишком много, в сосудах скапливается «осадок», закупоривает их, мешает нормальному кровообращению, увеличивает вязкость крови.
В большинстве случаев повышение холестерина в крови беременной зависит от нее самой, что делает некоторые пристрастия женщины «вредом здоровья»:
- вредные привычки;
- «лишние» килограммы;
- низкая физическая активность;
- неумеренность в еде (девиз большинства беременных: «мы едим за двоих!»);
- перекос в рационе в сторону трансжиров и углеводов за счет уменьшения клетчатки и пектинов.
Это те причины повышения холестерина, которые беременная в состоянии откорректировать. Например, не так часто баловать себя тортиками и жареной картошкой или побольше гулять. Но есть факторы, от которых не избавиться с помощью диеты и зарядки:
- заболевания печени, при которых происходит застой желчи;
- эндокринные нарушения (сахарный диабет, усиленная выработка инсулина, недостаток или избыток некоторых гормонов).
Застойные явления в печени, как правило, появляются при злоупотреблении алкоголем. Но они могут быть и следствием приема некоторых лекарств или вирусных заболеваний. Бывают и наследственные сбои в работе печени и почек. В таких ситуациях снизить уровень холестерина беременной поможет медикаментозное лечение в совокупности с диетой.
Если холестерин в крови беременной далек от нормы не по причине болезни, то его можно снизить и без лекарств.
Любая физическая активность, даже небольшая прогулка в соседнем сквере – это первый шаг к здоровью. Условие только одно – нагрузки должны быть регулярными. Утренняя зарядка или прогулка раз в месяц не спасут ситуацию.
Курение и спиртные напитки увеличивают риск. Такие привычки по определению не должны присутствовать в жизни беременной женщины. Нет смысла поддерживать здоровье с помощью таблеток или витаминов, если вредные пристрастия тут же сведут на нет весь терапевтический эффект.
В действительности холестерин высокой плотности необходим здоровому организму. Он помогает «строить» клетки и поддерживает их жизнеспособность. Но его «злой близнец» – холестерин низкой плотности – должен находиться в допустимых пределах. Для будущих мам не страшно, если общий показатель холестерина повышен до двух раз. Но более высокие значения приведут к ухудшению здоровья беременной и возможным врожденным заболеваниям у плода.
Важно! Помимо двигательной активности и здорового образа жизни, одним из условий крепкого здоровья является правильное питание беременной.
Источник