Выделения творожные зеленоватого цвета при беременности

Часто беременность приносит не только радость, но и множество тревог. Одной из них является изменения характера влагалищных выделений. Что надо знать, чтобы не бояться?

Выделения при беременности: норма и патология

После наступления беременности происходит резкое изменение уровня эстрогена и прогестерона.

Это сказывается на качестве и количестве влагалищных выделений.

Чтобы не паниковать раньше времени, надо понимать, каких выделений стоит бояться, а какие могут быть в норме.

Влагалищные выделения при беременности: нормы и причины

В норме количество, цвет и консистенция выделений изменяются в зависимости о фазы менструального цикла. В овуляторный период они похожи на обильную прозрачную слизь, затем становятся гомогенными белыми.

Изменения в секреции половых путей: проявления патологии

Но есть ситуации, когда стоит немедленно обратиться к гинекологу:

• появление зуда, жжения, покраснения в области половых губ;
• изменения цвета отделяемого (зеленый, желтый);
• появление резкого неприятного запаха;
• изменение консистенции (пенистые, творожистые).

Густые зеленоватые выделения без запаха у женщин при беременности

Если беременная женщина жалуется на густые зеленоватые выделения без запаха, то следует исключать воспалительный процесс во влагалище. Дополнительными жалобами могут быть зуд или жжение, дискомфорт при мочеиспускании.

Такие симптомы обычно являются проявлением острого или обострения хронического вагинита. Данное заболевание опасно тем, что есть риск восходящей инфекции с последующим инфицированием плодных оболочек и плода. А это уже несет риск для нормального развития ребенка. Из возможных последствий:

• фетоплацентарная недостаточность;
• задержка внутриутробного развития плода;
• внутриутробное инфицирование, последствием которого может быть пневмония, поражение органов зрения, слуха.

Возможными причинами такого рода выделений могут быть:

• бактериальный вагиноз – нарушение соотношения между нормальной, условно-патогенной и патогенной микрофлорой (дополнительно может присутствовать «рыбный» запах);
• инфекции, передающиеся половым путем (вызванные такими возбудителями, как хламидия, микоплазма, трихомонада, гонококк);
• вагинит, вызванный условно-патогенными бактериями, например, кишечной палочкой, энтерококком, стафилококком, стрептококком, клостридиями и т.д.;
• вагинит вирусной этиологии (герпетическая или цитомегаловирусная инфекция, вирус папилломы человека);
• обострение заболеваний органов малого таза (достаточно редкая ситуация при беременности);
• запущенный не пролеченный вовремя кандидоз;
• после курса антибиотикотерапии;
• травмирование слизистой влагалища (например, после грубого полового акта, неаккуратного спринцивания);
• аллергическая реакция на ежедневные прокладки, нижнее белье;
• пренебрежение правилами личной гигиены.

В любом случае без консультации акушера-гинеколога не обойтись. Чтобы выявить причину и правильно поставить диагноз, необходимо сдать ряд анализов: мазок на микробиоценоз, бакпосев влагалищного отделяемого, ПЦР исследование на ИППП и основные вирусы.

По результатам обследования врач назначает лечение. Оно может быть местным или с подключением антибиотиков (если это инфекция передающаяся половым путем). Обязательно воздержаться от половой жизни до полного выздоровления. Не стоит пренебрегать восстановлением микрофлоры после лечебного курса. При необходимости отправить к урологу для обследования полового партнера.

Желто-зеленые без запаха на ранних сроках

В первом триместре происходить увеличение количества вагинального отделяемого, оно может приобретать желтовато-зеленый цвет. Это связано с повышенной выработкой прогестерона. Если при этом нет дополнительных жалоб (зуд, неприятный запах, дискомфорт при половом акте), то не стоит переживать, это вариант нормы.

Также на цвет слизи может влиять прием некоторых лекарственных препаратов, например вагинальные свечи с прогестероном (утрожестан, праджисан), свечи для нормализации микрофлоры (вагинорм-С,вагилак, бифидумбактерин).

Причиной может быть половой акт без использования барьерной контрацепции (презерватива). Через некоторое время после коитуса сперма начинает разжижаться и вытекать, при этом цвет выделений становится желто-зеленым.

Зеленовато-желтые в третьем триместре с тухлым запахом

Присоединение тухлого запаха к зеленовато-желтому цвету отделяемого говорит об инфицировании такой бактерией, как гарднерелла. В третьем триместре усугубляются дисбиотические нарушения, что приводит к возникновению бактериального вагиноза.

Само по себе заболевание не опасно для беременной женщины и плода, но только при своевременной коррекции микрофлоры влагалища. Если этого не происходит, то дисбактериоз переходит в воспалительный процесс.

А это уже опасно для матери, т.к. воспаленная слизистая может легко травмироваться в процессе родов, что чревато инфекционными осложнениями в послеродовом периоде, вплоть до развития метроэндометрита – воспаления матки. Что касается плода, то это чревато пневмонией в раннем неонатальном периоде, инфекционным поражением глаз, органа слуха.

Еще одна патология сопровождается подобными симптомами – хорионамнионит. Это воспаление плодных оболочек. Дополнительным отличительным признаком будет наличие лихорадки. При подозрении на диагноз необходима срочная госпитализация в стационар, т.к. данная патология имеет риск летального исхода для ребенка.

Также подобные жалобы могут сопровождать подтекание околоплодных вод. Если воды имеют зеленый цвет, то причина может быть в острой или хронической гипоксии плода (нехватка кислорода) или в переношенной беременности. Опять же, разобраться можно только в условиях родильного дома.

Во втором триместре зеленоватые без запаха

Причины данных проявлений не отличаются от таковых в первом триместре. Соответственно, обследование и лечение проводятся по тем же принципам.

Обильные творожистые с зеленоватым оттенком

Творожистые выделения с зеленоватым оттенком свидетельствуют о кандидозном вагините.

Есть ряд причин, способствующих развитию инфекционного процесса:

•  снижение иммунитета;
• прием антибиотиков;
• нарушение правил личной гигиены;
• злоупотребление сладостями, мучными изделиями или, наоборот, острой пищей;
• ношение синтетического белья;
• использование ежедневных прокладок;
• наличие сахарного диабета (в том числе и гестационного);
• никотиновая интоксикация;
• стресс, психоэмоциональные перегрузки, недостаток сна.

Если говорить о дополнительных симптомах, то это могут быть:

• нестерпимый зуд;
• появление примеси крови во влагалищном отделяемом из-за постоянного расчесывания;
• рези при мочеиспускании из-за воспаления уретры.

Для подтверждения диагноза часто достаточно сбора анамнеза и осмотра в зеркалах. Решение о дополнительном обследовании и назначение лечения осуществляет врач.

Светло-салатовые слизистые без запаха на ранних сроках

Такого рода выделения часто встречаются в норме, когда происходит гормональная перестройка организма. Также возможны инфекционная или аллергическая причины (описаны выше).

Как лечат

После сбора анамнеза назначается ряд обследований:

•  мазок на микробиоценоз:
• бактериальный посев;
• ПЦР;
• Фемофлор.

Лечение включает назначение местных и системных препаратов. Из местных это свечи, влагалищные таблетки, крем. Например:

• тержинан;
• неопенотран, неопенотран-форте;
• клотримазол;
• нистатин;
• пимафуцин.

Из системных препаратов могут быть назначены антибиотики (пенициллиновая группа, цефалоспорины) или системные антимикотики (нистатин, пимафуцин).

Прогнозы для беременности

При своевременно назначенной терапии негативных последствий для женщины или плода не будет.

Воспалительный процесс во влагалище не редкое явление при беременности. Главная задача женщины – это своевременное обращение к специалисту для назначения адекватного обследования и лечения. Тогда нормальному течению беременности ничто не угрожает.

Полезное видео

Беременность – время радостное и волнительное одновременно. Зарождение новой жизни кардинальным образом меняет течение всех внутренних процессов в женском организме. Отныне все системы работают в режиме повышенной нагрузки, отвечая не только за благополучное развитие маленького человечка, но и за сохранение здоровья будущей мамы. И в этот период нет места мелочам – любое проявление нездоровья должно стать поводом для обращения к врачу. Сегодня мы поговорим о женских выделениях, а точнее рассмотрим более подробно одну из их разновидностей – зеленые выделения во время беременности.

Нормально ли появление зеленых выделений при беременности?

У здоровой женщины, ожидающей появления на свет малыша, железы шейки матки продолжают выделять определенное количество специального секрета. Он защищает от инфекций, увлажняет и очищает половые органы. Если беременность протекает нормально, и никаких проблем в сфере репродуктивного здоровья нет, то выделения у женщин выглядят как бесцветная слизь, у них отсутствует отталкивающий запах, они не провоцируют зуда или раздражения.

Зеленоватые выделения при беременности, как правило, говорят о присутствии патогенных микроорганизмов. Постарайтесь проявить благоразумие и в кратчайшие сроки обсудить ситуацию с врачом, наблюдающим за течением вашей беременности.

Преждевременно впадать в панику не стоит – обычно цвет выделений меняется по причине размножения условно-патогенных организмов, которое происходит под влиянием мощных гормональных изменений и снижения локального иммунитета. Они относительно безопасны для благополучия плода.

Возможные причины появления вагинальных выделений зеленого цвета

Цветовая палитра зеленых выделений при беременности, а также их характер, могут существенно варьироваться. Так, например:

Молочница

Зеленые творожистые выделения при беременности свидетельствуют о грибковом поражении – «молочнице». При этом присутствует характерный кислый запах.

Гарденелез

Это заболевание сопровождают характерные желто зеленые выделения при беременности. Параллельно наблюдается присоединение специфического запаха рыбы, гиперемия тканей, жжение, усиливающееся при опорожнении мочевого пузыря. Провокатор болезни является условно-патогенным микроорганизмом, он в малом количестве присутствует в биофлоре здоровой женщины, однако под влиянием неблагоприятных факторов может вызывать воспаление половых губ и влагалища.

Воспаление

Зеленые слизистые выделения во время беременности темного оттенка являются одним из признаков воспаления придатков. А если вы заметили у себя секрет салатового или зеленоватого оттенка слизистой консистенции (женщины часто характеризуют их ”как сопли”), сопровождающийся зудом и покраснением половых органов, то это может свидетельствовать об остром воспалении влагалища.

Аллергия

Бело зеленые выделения из влагалища при беременности порой объясняются банальной аллергической реакцией на синтетическое белье, гель для интимной гигиены или средство для стирки. Обычно они довольно жидкие и без запаха.

Бактерии

Густые зеленые выделения, проявляющиеся в незначительных количествах, свидетельствуют об активизации болезнетворных бактерий. Если вовремя не принять меры, то их интенсивность может стремительно увеличиваться.

ЗППП

Обильные выделения зеленого цвета при беременности зачастую объясняются такой причиной, как ЗППП. К сожалению, подобная неприятность не исключена даже у беременной женщины.

Хламидиоз

Данный недуг отлично массируется. Порой его обнаруживают совершенно случайно во время планового обследования. Но иногда он может обнаружить себя мутными выделениями из влагалища (иногда с зеленоватым оттенком).

Гонорея

Заболевание изначально проявляется нестерпимым жжением и болезненностью при выделении мочи. В скором времени к этим симптомам присоединяются желтые или бледно зеленые выделения у беременных, обильность которых неуклонно растет. Еще одним характерным признаком гонореи является покраснение и отечность влагалища и половых губ.

Трихомониаз

Пенистые выделения зеленоватого цвета при беременности могут быть следствием трихомониаза – инфекции, сопровождающейся в ряде случаев сильным раздражением слизистой, отечностью и болезненностью в интимной зоне (особенно при мочеиспускании). Хотя часто заболевание первые месяцы протекает бессимптомно;

Гормональный дисбаланс

В некоторых случаях светло зеленые выделения при беременности сопровождают нарушение гормонального баланса в организме;

Воспаление плодных оболочек

Если все вышеперечисленные причины могут проявлять себя на любом сроке, то эта возникает исключительно в третьем триместре, и она действительно может нанести вред как самой женщине, так и плоду. Это воспаление угрожает инфицированием обоих, и может закончиться летальным исходом. При подобной патологии присутствует не только выделяемый желто-зеленый секрет, но и лихорадка. Подобное состояние требует срочной госпитализации.

Подтекание амниотической жидкости

Зеленые выделения на 38 неделе беременности и позже могут оказаться подтекающими околоплодными водами. Это также является поводом для госпитализации, поскольку у малыша может развиться гипоксия.

Перенашивание плода

Иногда идет уже 41 неделя, а роды все не начинаются. В таком случае внезапное появление зеленого секрета темного цвета может говорить о том, что на лицо перенашивание, и это выделяются околоплодные воды с примесью мекония.

Диагностика и лечение патологического секрета

Если вы заметили у себя на белье секрет с зеленым оттенком, то необходимо обязательно посоветоваться с врачом, который ведет вашу беременность и подробно рассказать ему обо всех беспокоящих проявлениях. Ни в коем случае не пытайтесь справиться самостоятельно – время вынашивания малыша не подходит для подобных экспериментов.

Чтобы узнать, почему появились признаки патологии, придется пройти следующие обследования:

• осмотр на гинекологическом кресле:
• взятие мазка с заднего свода влагалища на бактериологический посев и баланс микрофлоры;
• анализы крови и мочи.

Тактика лечения основывается на поставленном диагнозе.

1. Если речь идет о кандидозе, то лечение осуществляется противогрибковыми препаратами, большинство из которых разрешено применять уже во втором триместре. Чаще всего это средства местного действия. Так, например, свечи Ливарол разрешены, когда позади одиннадцатая неделя, а свечи Пимафуцин безопасны на любом сроке беременности. Однако женщины часто жалуются на появление необычных выделений после свечей Пимафуцин и розовых выделений после Ливарола, поэтому применять их необходимо только по назначению врача и под его наблюдением. 40 неделя беременности – время, к приходу которого необходимо устранить обострение «молочницы», чтобы уберечь ребенка от заражения в момент родов.
2. Если у женщины обнаружены возбудители условно-патогенного характера, то на 39 неделе беременности (или сороковой), при наличии патологических выделений, проводится санация влагалища перед родами. Это позволяет уберечь малыша от попадания патогенной флоры в момент прохождения через родовые пути.
3. Если причиной болезни все-таки стала половая инфекция, то выбор лечения будет осуществляться врачом в зависимости от степени потенциальной опасности, которую представляет возбудитель для благополучного вынашивания плода. Выделения при беременности на ранних сроках, вызванные ЗППП, наиболее опасны, поскольку на этом сроке идет закладка и формирование основных органов и систем будущего младенца. Выбор методов лечения в это время весьма ограничен. Иногда, если это возможно, врачи даже предлагают подождать некоторое время, а только потом назначают необходимый курс лечения.
4. Воспаления яичников и труб, как правило, также требуют применения курса антибиотиков.

В тех случаях, когда промедление может быть опасно, врач вынужден назначать антибактериальные препараты, способные уничтожить инфекцию, дабы не допустить негативного воздействия на развитие малыша. Существует ряд препаратов, разрешенных к применению в период беременности, однако решение о целесообразности их использования должно приниматься только врачом.

Лечение на поздних сроках имеет гораздо больше альтернатив, так как уже во втором триместре малыш полностью сформирован, и воздействие лекарственных препаратов способно повредить ему в меньшей степени.

Дисбактериоз устраняется при помощи специальных препаратов перорального (Вагилак, Линакс, Бифиформ) и местного действия (свечи Вагинорм).

Профилактические меры

В период беременности самым разумным решением будет обезопасить себя от воздействия провоцирующих факторов. Чтобы избежать появления патологического секрета, в том числе имеющего и зеленый цвет, нужно придерживаться простых, но действенных методов:

• избегать неразборчивости в половых связях;
• чтобы избежать нарушения баланса микрофлоры влагалища, важно использовать ph-нейтральные средства для интимной гигиены;
• носить белье, изготовленное из натуральных тканей;
• выбирать органические средства для стирки, чтобы предотвратить аллергическую реакцию;
• употреблять меньше сладкого;
• обязательно говорить своему гинекологу о симптомах неблагополучия – своевременная терапия поможет избежать возможных малоприятных последствий.