Встать на учет по беременности спб

Мир людей перестал быть бесплодным!

     Яркие научные открытия в середине ХХ века сменились уверенными практическими шагами в его конце и достигли впечатляющих результатов в начале ХХI века – миллионы людей, рожденных с помощью ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ. Вопреки всем мировым религиям, наперекор скептикам общественного мнения и во славу жизни.

     Инсеминации спермой мужа – Инсеминации спермой донора – Экстракорпоральное оплодотворение – ИКСИ – ИМСИ – Донорство яйцеклеток –  Суррогатное материнство – Суррогатное материнство с помощью донорских яйцеклеток … Новые медицинские технологии возникают с одной глобальной целью – преодолеть ВСЕ ВИДЫ БЕСПЛОДИЯ ЧЕЛОВЕКА. Сегодня можно говорить, что цель достигнута – придуманы и опробованы методы, благодаря которым любая женщина, или пара людей могут иметь ребенка, зачатого по их желанию. Вопрос лишь в том, чей генетический материал будет взят и чей организм выносит ребенка. На данном этапе медицина оттачивает методики различных процедур, чтобы запланированная беременность наступала с первой попытки на наиболее щадящих препаратах.

     Можно долго спорить об этических моментах  истории с преодолением человеческого бесплодия, но: Генетическая Мать, Суррогатная Мать, Биологический Отец, Мать – Донор яйцеклеток,  Отец – Донор сперматозоидов, Родители  воспитывающие ребенка – это понятия, с которыми поколения уже родившихся людей уже живут.

     В разных странах законодательство по вопросам преодоления бесплодия теми, или иными способами – разное. В России матерью родившегося ребенка считается женщина, которая его выносила и родила. Если суррогатная мама передумала после родов официально отказываться от ребенка в пользу генетических родителей, закон будет на ее стороне. На Украине родителями ребенка считаются генетические родители, и суррогатная мать не имеет на ребенка права. В Молдове суррогатное материнство вообще запрещено законом. В Европейских странах, Соединенных Штатах Америки преодоление бесплодия с помощью вспомогательных репродуктивных технологий давно стало рутиной. В ряде Европейских стран, например в Швеции государство предоставляет людям неоднократное количество процедур ЭКО за счет средств бюджета государства, так как демографическая ситуация требует прироста населения. Сравнивая законодательства разных стран по вопросам деторождения, можно сделать вывод о неоднозначном отношении к ним общества и отдельно взятых людей. И, видимо, именно гигантская сила желания иметь ребенка, сила, вырастающая из основного человеческого инстинкта, помогает людям двигаться к цели.

     Понятно желание людей, преодолевающих бесплодие, не афишировать методы его преодоления. Мы, врачи, ежедневно сталкиваемся с просьбой пациентов не писать в медицинской карте и истории родов слова: «Беременность в результате ЭКО», «Беременность по программе суррогатного материнства» и т.д. Между тем, ведение беременности после различных медицинских способов оплодотворения и вынашивания имеет свои медицинские, психологические, юридические особенности. Поэтому крайне важно, чтобы без записи диагноза в истории, этими беременными занимались профессионалы.

     Суррогатные мамы – совершенно отдельный контингент женщин, требующий огромного И БЕРЕЖНОГО внимания медиков и психологов на протяжении всей беременности, родов и послеродового периода. Часто, генетические родители вносят в договор с суррогатной мамой (или агентством, которое подбирает сурмаму)  пункт, по которому категорически не хотят иметь ни одной встречи с женщиной, вынашивающей им ребенка. Для них важно, чтобы через положенный срок их пригласили в палату, где будет ждать малыш, «принесенный аистом». Желая скрыть от друзей, соседей и самого ребенка помощь чужой женщины, генетические родители хотят знать, что сурмама при случайной встрече их не узнает. Подобный психологический ход понятен и имеет право быть. В таких случаях, родовспомогательное учреждение, в котором происходят роды суррогатной мамы должно иметь техническую возможность полного разделения после родов сурмамы с генетической семьей и ребенком. В таком родильном доме медицинский персонал должен быть обучен особым правилам деонтологии, чтобы не нашлось «доброй санитарочки», которая по секрету, из лучших побуждений, расскажет родившей сурмаме в какой палате находится генетическая семья с ребенком. Даже при самых благоприятных родах 3 – 5 дней суррогатная мать (родившая женщина) должна восстанавливать свое здоровье, получать определенные процедуры, медикаментозно подавлять лактацию и быть под наблюдением врачей. Также 4 – 5 дней генетические родители должны быть в родильном доме с ребенком, за которым будут наблюдать неонатологи, проводить вакцинацию, обрабатывать пуповину и делать то, что делают всем новорожденным детям. Поэтому важно на весь послеродовый период территориально разделить этих людей.

     Учитывая данную особенность при суррогатном материнстве, в 10 Родильном доме продумана логистика. Сразу после родов суррогатная мама переводится на отделение гинекологии, в отдельную палату, где за ней будет осуществлен полный послеродовый уход. Все женщины, находящиеся на отделении гинекологии без детей. Поэтому, наша сурмама не будет испытывать эмоционального  стресса от вида, звуков и запаха новорожденных детей. Мы делаем акцент на этом эмоциональном послеродовом фоне, так как не является редкостью возникновение привязанности женщины к ребенку, которого она носит, формированию так называемой «доминанты материнства», естественной для любой родившей женщины, вне зависимости от того, из чьих клеток зародилось дитя. Случаются ситуации, когда сурмама так привыкает  к беременности чужим ребенком, что после рождения перестает считать его чужим. Только постоянная психологическая коррекция сурмамы во время беременности, и особенно после родов, позволяет избежать серьезных негативных последствий для всех участников процесса.

     Бывают и обратные ситуации: сурмама хочет как можно быстрее избавиться от беременности, «отработать и получить гонорар». Женщина с такой мотивацией при наступлении пограничного для доношенной беременности срока (36/37 недель) может начать провоцировать наступление родов. По договору, роды с 37 недель беременности полностью оплачиваются генетическими родителями. Но для ребенка срок 37 недель – не лучшее время для рождения. Малыш может родиться не зрелым, слабым. Мы уверены, что психологическая работа специалистов должна проводиться всю беременность и быть направлена на воспитание в сурмаме ответственности не просто родить, а родить здорового крепкого ребенка, в положенный срок. В нашем родильном доме психолог проводит с сурмамами такую работу.

     Не редко сами генетические родители оказываются не готовы к моменту рождения долгожданного ребенка. Ведь во время внутриутробного развития своего малыша они не ощущают его физически. В родильном доме необходима бережная работа медицинского персонала и с генетической парой. Это и обучение уходу за малышом и психологическое консультирование по «привыканию» к новому члену семьи.

     Хорошо зная и понимая перечисленные особенности сложного взаимоотношения людей, участвующих в рождении ребенка с применением вспомогательных репродуктивных технологий, мы, врачи 10 родильного дома, создали Программы ведения людей во время беременности наступившей с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. Варианты этих программ перечислены в начале статьи.

Консультирование женщин, семейных пар по вопросам бесплодия; формирование полного пакета документов (комплексное обследование, анализы),  для прохождения городской комиссии по получению квоты на процедуру эко; формирование полного пакета документов (комплексное обследование, анализы), для процедур ЭКО, ИКСИ, ИМСИ, суррогатного материнства в частных клиниках России

Проводится в амбулаторно-поликлиническом отделении СПб ГБУЗ «Родильный дом № 10» следующими специалистами:

• Иванова Лада Анатольевна – главный врач Родильного дома № 10, к.м.н., врач акушер-гинеколог высшей категории
• Орлова Ольга Олеговна – врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
• Михайлин Евгений Сергеевич – заведующий амбулаторно-поликлинического отделения Родильного дома № 10, к.м.н., врач акушер-гинеколог высшей категории.

     Если после консультации одного из наших специалистов по проблеме бесплодия, или после заключения специалистов из других лечебных учреждений, по показаниям Вам необходимо проведение

Диагностической или лечебной лапароскопической и (или) гистероскопической операции для подготовки к процедурам эко, инсеминациям, донорству яйцеклеток, суррогатному материнству

Вы можете госпитализироваться на отделение оперативной гинекологии в СПб ГБУЗ «Родильный дом № 10), где Вам проведут необходимую операцию:

• Слепцова Джульетта Сейфутдиновна – врач акушер-гинеколог высшей категории с большим опытом проведения гинекологических (в том числе лапароскопических и гистероскопических) операций отделения оперативной гинекологии Родильного дома № 10.

Ведение беременности у женщин после оплодотворения методами эко, икси, имси, инсеминаций спермой мужа, донора, с использованием донорских яйцеклеток.

Ведение беременности у суррогатной матери с участием генетических родителей. Психологическое и юридическое сопровождение.

Ведение беременности у суррогатной матери без участия генетических родителей. Психологическое и юридическое сопровождение.

Осуществляется следующими специалистами СПб ГБУЗ «Родильный дом № 10»:

• Иванова Лада Анатольевна – главный врач Родильного дома № 10, к.м.н., врач акушер-гинеколог высшей категории;
• Попова Елена Валентиновна – заместитель главного врача по лечебной работе Родильного дома № 10, врач акушер-гинеколог высшей категории;
• Михайлин Евгений Сергеевич – заведующий амбулаторно-поликлинического отделения Родильного дома № 10, к.м.н., врач акушер-гинеколог высшей категории;
• Карпенко Ольга Александровна – заведующая 2 отделением патологии беременности Родильного дома № 10, врач акушер-гинеколог 1 категории;

Необходимые госпитализации во время беременности с целью профилактики и лечения осложнений беременности, в том числе для подготовки к родам, осуществляются преимущественно на 2-ое отделение патологии беременности, под руководство заведующей отделением Карпенко Ольги Александровны.

Родоразрешение (Роды) проводится на отделении «Семейные роды» ведущими специалистами Родильного дома № 10:

• Иванова Лада Анатольевна – главный врач Родильного дома № 10, к.м.н., врач акушер-гинеколог высшей категории;
• Попова Елена Валентиновна – заместитель главного врача по лечебной работе Родильного дома № 10,  врач акушер-гинеколог высшей категории;
• Карпенко Ольга Александровна – заведующая 2 отделением патологии беременности Родильного дома № 10, врач акушер-гинеколог 1 категории.

Послеродовый период:

Суррогатная мама проводит восстановление на отделении оперативной гинекологии Родильного дома № 10, под наблюдением:

• Слепцова Джульетта Сейфутдиновна – врач акушер-гинеколог высшей категории с большим опытом проведения гинекологических (в том числе лапароскопических и гистероскопических) операций отделения оперативной гинекологии Родильного дома № 10;
• Иванова Елена Николаевна – старшая медицинская сестра отделения оперативной гинекологии;
• Психолог Родильного дома № 10

Генетические родители вместе с ребенком находятся на отделении «Семейные роды» под наблюдением:

• Гордица Наталья Ярославовна – врач акушер-гинеколог высшей категории отделения «Семейные Роды»;
• Заместитель главного врача по неонатологии
• Новикова Ольга Вячеславовна – старшая акушерка отделения «Семейные роды»;
• Психолог Родильного дома № 10.