Возможна ли беременность без маточных труб естественным путем
/О беременности/Роды
Впервые в мире документально зафиксирован случай зачатия и рождения ребенка у женщины с полностью удаленными маточными трубами. Этот, поистине чудесный, малыш появился два месяца назад в семье 39-летней американки Элизабет Коф (Kough).
Еще в 2015 году Элизабет Коф, тогда мама троих детей, достигнув возраста 35 лет и не планируя больше детей, решилась на двустороннюю сальпингэктомию – полное удаление маточных труб. Во-первых, эта операция была выбрана в качестве, как полагали медики, 100% метода контрацепции. Во-вторых, такое вмешательство снижает риск рака яичников, случаи которого были в семье Элизабет.
Действительно, обычно в результате подобной операции женщина становится стерильной, потому что обычно зачатие происходит именно в фаллопиевой трубе, а затем эмбрион по маточной трубе путешествует к своему месту жительства – в матку.
” Однако через три года Элизабет почувствовала уже хорошо знакомые ей симптомы беременности и сделала экспресс-тест, результаты которого ее просто ошеломили.
«Мы с мужем не планировали 4-го ребенка. Я и подумать не могла, что забеременею после удаления маточных труб. Но когда меня начало сильно тошнить по утрам, я поняла, что здесь что-то не так. Сделала тест, и он показал две полоски!» – вспоминает Элизабет.
УЗИ подтвердило, что беременность наступила, и плод нормально развивается внутри матки.
Конечно, у Элизабет возникли закономерные подозрения – а действительно ли операция была проведена в полном объеме? Были подняты документы – протокол операции, а также отчет патологоанатома, который подтвердил, что своими глазами видел удаленные фаллопиевы трубы Элизабет. Процедуру ЭКО женщина также не проходила.
Как же это могло случиться?
По предположениям специалистов, после удаления труб могли остаться отверстия там, где они крепились к матке. В редчайших случаях яйцеклетка, мигрируя в брюшной полости между яичником и маткой, достигает этого отверстия и проникает внутрь, встречаясь со сперматозоидом «по пути».
Понятно, что вероятность такого события ничтожно мала. До сих пор в медицинской литературе было описано только два случая беременности после удаления маточных труб, но выносить ребенка в обоих случаях не удалось. Более часто встречается внематочная беременность (оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется в яичнике), требующая, как правило, экстренного хирургического вмешательства. Поэтому случай с Элизабет Коф действительно уникален, и врачи называют его чудом.
” Беременность прошла спокойно, без осложнений, и в марте этого года с помощью кесарева сечения на свет появился здоровый мальчик весом 3350 г. Кстати, во время этой операции врачи еще раз проверили, что маточные трубы у женщины отсутствуют.
Малыша назвали Бенджамин. Старшие братья, которым 17, 11 и 9 лет, в восторге от него и хотят постоянно носить его на руках, рассказала Элизабет Коф. Сама она тоже чувствует, что счастлива, несмотря на неожиданность появления Бенджамина. Кстати, Элизабет уже вышла на работу после родов, а за малышом ухаживает его папа.
«Не знаю, медицинское ли он чудо и шанс один на миллион, или просто ему было нужно родиться. Я всего лишь маленький человек и не могу знать, какие планы на нас у Бога и Вселенной. Я только знаю, что это определенно очень особенный ребенок. Особенный для меня и для нашей семьи», — говорит она.
25.06.19,
Источник: kansascity.com
Это счастье!
| ТЕАМА писал(а): |
| Беременность без маточных труб? Невероятно, но факт! Впервые в мире документально зафиксирован случай зачатия и благополучного рождения ребенка у женщины с полностью удаленными маточными трубами. Этот, поистине чудесный, малыш появился два месяца назад в семье 39-летней американки Элизабет Коф. Несмотря на неожиданность такого события, в семье ему очень рады!
|
НЕВЕРОЯТНО, НО ЗДОРОВО
Источник
Иногда по причине внематочной беременности женщины приходят через удаление одной или двух маточных труб. После чего представительницы прекрасного пола нередко задаются вопросом: возможно ли зачать малыша самим? Или без обращения к репродуктологам не обойтись?
Роль маточных труб для женщины
Маточные (фаллопиевы) трубы – это парный орган, располагающийся по бокам от дна матки и представляющий собой цилиндрические каналы длиной около 12 см и шириной около 0,5 см. Один конец сообщается с полостью матки, второй – с помощью ампулы обхватывает яичник.
Роль этого органа сложно переоценить: именно сюда попадает созревшая яйцеклетка из яичника, именно здесь происходит оплодотворение. После зачатия яйцеклетка начинает двигаться по яйцеводу к матке. До имплантации в матке именно труба защищает и питает яйцеклетку. Для нормального зачатия и имплантации зародыша крайне важно, чтобы эпителий этих каналов был в норме, а проходимость сохранена.
В противном случае, вероятность забеременеть путем естественного зачатия резко снижается.
Перенесенные или хронические воспалительные заболевания половых органов значительно снижают возможность оплодотворения.
Можно ли забеременеть без маточных труб естественным путем
Если отсутствует один из двух фаллопиевых каналов, зачатие возможно.
Чтобы оценить шансы на самостоятельное оплодотворение, необходимо обратиться к гинекологу, который проведет серию исследований. Можно выяснить:
- в каком состоянии единственный канал;
- сохранена ли его проходимость для яйцеклетки.
Если отсутствуют обе маточные трубы, наступление беременности путем зачатия с партнером невозможно. В такой ситуации, даже при наличии нормально протекающей овуляции, яйцеклетка не попадает в среду, естественную для ее оплодотворения, и просто погибает.
Беременность естественным путем — миф или реальность?
Примерно в 30% случаев причиной отсутствия беременности является трубное бесплодие. В этой ситуации рекомендовано обратиться к репродуктологу и оценить вероятность зачатия ребенка естественным путем.
Даже если проходимость трубных каналов сохранена, имеет значение состояние эпителия. При его повреждении или патологии возможна имплантация зародыша в стенку фаллопиева канала и развитие внематочной беременности.
Как забеременеть, если удалены обе
Если нет двух яйцеводов, забеременеть естественно не получится. Эту проблему решают путем экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Ведь нет физиологических путей для оплодотворения и путешествия яйцеклетки в матку, и это абсолютное показание для ЭКО.
Возможно ли восстановление органа
Сегодня существуют микрохирургические методы лечения фаллопиевых каналов. Лапароскопией убирают спайки и восстанавливают проходимость. Однако это возможно при наличии хотя бы одной трубы. При их полном отсутствии восстановить орган нельзя.
Вероятные альтернативные варианты
Несмотря на отсутствие фаллопиева органа, женщины при желании успешно становятся мамами. Технологии ЭКО позволяют произвести оплодотворение вне организма пациентки. Зрелая яйцеклетка извлекается из яичника, в лаборатории ее оплодотворяют и затем зародыш сразу помещают в матку. Там он имплантируется, и развивается нормальная беременность. Положительный результат достигают в 60% случаев при первом цикле ЭКО. Некоторые пары прибегают к услугам суррогатных матерей.
Верить ли в чудо?
Если женщина перенесла в прошлом хирургические вмешательства в брюшной полости, гинекологические операции, имеет воспалительные заболевания по женской части и не может долго забеременеть – это повод для обращения к гинекологу и репродуктологу. Если сохранен хотя бы один яйцевод – шансы на беременность естественным путем остаются. Нет обоих или они непроходимы, то беременность наступит только в результате ЭКО. Во всех случаях необходима выдержка и позитивный настрой партнеров. Вера в успех всегда повышает шансы на положительный результат.
На сегодняшний день нормальная беременность возможна при отсутствии даже обеих фаллопиевых каналов. Женщины, страдающие трубным бесплодием, могут успешно стать мамами, обратившись к специалистам репродуктологии. При этом надо быть готовыми к нескольким циклам искусственного оплодотворения. Обоим партнерам важно верить в успех и поддерживать друг друга.
Полезное видео
Источник
В 2015 году Элизабет Коф (Elizabeth Kough) из города Кирни (штат Миссури, США) провели удаление фаллопиевых труб — двустороннюю сальпингэктомию. У женщины было несколько причин согласиться на эту операцию, которая считается 100% надежным методом контрацепции:
1. У Элизабет на тот момент уже было трое детей, которых она растила без мужа.
2. В семье Элизабет были случаи рака яичников, а удаление маточных труб, соединяющих матку с яичниками, снижает вероятность развития онкологии.
3. Элизабет уже исполнилось 35 лет, и снова рожать она не планировала.
Операция прошла успешно, и женщина вернулась к привычной жизни.
Но через несколько лет, когда Элизабет уже исполнилось 38, она снова увидела две полоски на тесте. Зная об опасности внематочной беременности, когда эмбрион начинает развиваться вне матки и угрожает жизни женщины, Элизабет поторопилась попасть на прием к врачу. Но анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) и УЗИ подтвердили, что беременность маточная.
Элизабет Коф в 35
Эта новость была шоком не только для Элизабет, которая была уверена в том, что уже никогда не забеременеет, но и для врачей, которые никогда не сталкивались с беременностью после удаления фаллопиевых труб.
В медицинской литературе зарегистрировано всего 2 случая беременности после двусторонней сальпингэктомии. При этом ни одна из них не закончилась рождением здорового ребенка. По данным Американской коллегии акушеров и гинекологов у женщин с частичным удалением маточных труб частота беременностей не превышает 7,5 на 1000 случаев. И нет достоверных данных о женщинах, которые смогли бы забеременеть после полного удаления маточных труб.
Теперь малыша зовут не иначе как чудесный
К счастью, беременность Элизабет проходила нормально. Когда пришел срок, ей провели кесарево сечение. Так на свет появился совершенно не запланированный, но уже любимый малыш Бенджамин, его вес при рождении составил 3,35 кг. Врачи, проводившие кесарево, подтвердили отсутствие маточных труб. Также Элизабет не проводили ЭКО.
Мальчик родился здоровы и жизнеспособным
Никто из докторов, занимавшихся случаем Элизабет, не смог найти достоверное объяснение причины, по которой она могла забеременеть без фаллопиевых труб. Однако в статье Singapore Medical Journal, опубликованной в 2007 году, допускается, что после удаления трубы область ее местонахождения не закрывается полностью, и у яйцеклетки остается шанс пройти по ней к матке. В редких случаях из яичника яйцеклетка может добраться до матки, оплодотвориться и прикрепиться. Это явление называется «чрезбрюшинная миграция».
Акушер-гинеколог др. Доун Хейцман (Dawn Heizman) рассмотрела уникальный случай Элизабет Коф и сообщила, что ни она, ни ее коллеги ни разу с таким не сталкивались. Первый случай беременности после удаления маточных труб был описан в научной литературе в 2005 году, второй — в 2008. Но случай Элизабет уникален, так как она стала первой женщиной без фаллопиевых труб, которой удалось забеременеть и родить здорового ребенка.
Бенджамин быстро стал любимчиком с семье Коф
Сама Элизабет хоть и была шокирована новостью о беременности, быстро полюбила новорожденного. Ее старшие дети, которым уже исполнилось 17, 11 и 9 лет, тоже в восторге от нового члена семьи — малыша Бенджамина. Даже партнер Элизабет, который вовсе не планировал становиться молодым папой, преданно исполняет отцовские обязанности.
Бесплодие больше не приговор! История пациентки
Сон о будущем ребенке, который сбылся
17-летняя британка узнала о беременности на 37 неделе
Ставьте лайк и подписывайтесь на канал, чтобы видеть больше интересных новостей в ленте.
Если вы планируете беременность, есть проблемы или вопросы к специалисту, заходите на Портал «Ждем ребенка».
Источник
07.03.2019Время чтения: 3 мин.
Автор статьи
Евграфова Ольга Николаевна
подробно
О строении женских детородных органов многие из нас узнают еще на школьных уроках биологии. От матки ответвляются две трубы, по которым сперматозоиды устремляются навстречу яйцеклетке. После оплодотворения яйцеклетка, уже на стадии зиготы, спускается в полость матки, где прикрепляется к ее стенкам и начинает развиваться, проходя все стадии зародыша.
Очевидно, что роль маточных труб (они же фаллопиевы) в процессе естественного оплодотворения чрезвычайно важна. Это парный орган, симметрично расположенный внизу брюшной полости. Отсутствие патологий обеих труб обеспечивает максимальный шанс успеха зачатия. В то же время любые проблемы этого органа, например, воспаление или спайки, существенно снижают шанс оплодотворения или сводят его на нет.
Непроходимость труб – наиболее распространенная причина женского бесплодия. Для преодоления этой проблемы были разработаны методики экстракорпорального оплодотворения, которые впоследствии стали использоваться и в других случаях бесплодия, в т.ч. и при наличии проблем со стороны мужчины.
Наступление беременности без фаллопиевых труб естественным путем
Сегодня часто можно слышать, что многим женщинам, у которых были удалены или не функционируют маточные трубы, удалось забеременеть и родить ребенка «естественным путем». Но мало-мальски разбирающийся в анатомии женской репродуктивной системы человек, слыша такое, сразу задается вопросом: а как это возможно? Суть противоречия кроется в разной терминологии.
Если подразумевать под понятием «зачатие естественным путем» нормальный половой акт с последующим наступлением беременности, то в таком случае отсутствие маточных труб делает такой сценарий невозможным. Причины тому просты: сперматозоид, попадая в матку, не сможет встретиться с яйцеклеткой, поскольку у него отсутствует, попросту говоря, путепровод. Тем не менее, благодаря современным вспомогательным репродуктивным технологиям женщины с подобной проблемой предоставлен высокий шанс родить ребенка. Но в таком случае объективно уже нельзя говорить, что беременность наступила естественным путем, даже если оплодотворение происходило без инъекции сперматозоида в ооцит.
Поскольку фаллопиевы трубы являются парным органом, нередко патология касается только одной из них, а другая остается проходимой. В таких случаях шанс забеременеть естественным путем снижается вдвое. Но все же сохраняется, поскольку для естественного оплодотворения нужна только одна труба. Женщины, у которых сохранена здоровой одна маточная труба, действительно могут забеременеть естественным путем. Если же они испытывают затруднения в данном вопросе, то также могут воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями.
Программа ЭКО при отсутствии фаллопиевых труб
В ходе экстракорпорального оплодотворения процесс оплодотворения яйцеклетки происходит вне женского организма. Это означает, что маточные трубы в нем не задействованы, как это выходит при зачатии естественным путем. Главное условие – возможность получения яйцеклеток, которые созревают в фолликулах.
Для увеличения шансов успешного оплодотворения в ходе программы ЭКО проходят этап стимуляции, результатом которой является одновременное созревание сразу нескольких фолликул. Далее, методом пункции под анестезией изымаются готовые к оплодотворению яйцеклетки. На данном этапе процесс созревания контролируется при помощи УЗИ. «Лишние» яйцеклетки могут быть заморожены и использованы при необходимости.
Полученные яйцеклетки проходят качественный отбор, после чего оплодотворяются путем соединения с подготовленной спермой или при помощи интраплазматической инъекции. Выбор технологии оплодотворения зависит от характеристик биологического материала, а также от индивидуальных особенностей анамнеза женщины.
С момента оплодотворения яйцеклетки превращаются в зародыши. Они переносятся посредством тонкого гибкого катетера в полость матки, где происходит их имплантация. С этого момента процесс созревания плода происходит полностью естественным образом.
Читайте также:
Можно ли забеременеть с одним яичником?
Признаки беременности после ЭКО
Автор статьи
Евграфова Ольга Николаевна
подробно
Источник
Фаллопиевая труба — это парный орган, в котором сперматозоид оплодотворяет женскую половую клетку. Маточную трубу могу удалить из-за внематочной беременности.
Можно ли забеременеть естественным путем без одной трубы? Когда удаляют одну фаллопиевую трубу, у женщины остается шанс на беременность, хотя он значительно сокращается. Так происходит из-за того, что вероятность созревания яйцеклетки в нужном фолликуле составляет 50%. Зачатие возможно только если в маточной трубе остались подвижные реснички и она проходима. При воспалениях, спайках — зачатие не происходит.
Если удалили две трубы, то можно ли забеременеть? Когда пациентке полностью удаляют парный орган, то зачатие естественным путем становится невозможным.
Роль фаллопиевых труб:
- место оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом;
- транспортирование зиготы после слияния двух половых клеток.
Поэтому, если удалены обе трубы, то на вопрос можно ли забеременеть, вы не получите положительного ответа. Так, как у женских и мужских половых клеток нет места, где они могли бы сойтись и образовать зиготу.
К сожалению, трансплантации маточных труб тоже не проводят из-за сложного строения и хрупкости. В результате, единственным выходом для женщин является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
Методы
Если кто-то рассказывает вам, что ему удалось забеременеть при удаленных маточных трубах естественным путем, то он обращался в клинику для ЭКО. Без обеих труб можно забеременеть, только при медицинском вмешательстве.
Непроходимость фаллопиевых труб или их отсутствие — главные причины для использования экстракорпорального оплодотворения. Ученые придумали метод в первую очередь для женщин, с проблемами в маточных каналах, а уже только потом начали использовать для лечения других причин бесплодия.
Главная цель процедуры — доставка зиготы прямо в полость матки. Если нет маточных труб, то вероятность забеременеть при ЭКО составляет 60%. Иногда методика может отличаться, все зависит от того, удален орган полностью или одна труба еще осталась. Если у женщины не полностью убрали маточный канал, то важно за ней следить, чтобы не было внематочной беременности.
ЭКО
Процедура экстракорпорального оплодотворения состоит из нескольких этапов.
Стимуляция овуляции. Чтобы в фолликуле образовалось несколько фертильных женских половых клеток, врачи подбирают специальную схему для стимуляции препаратами, индивидуальную, для каждой пациентки.
Чтобы назначить лечение проводиться опрос, изучение анамнеза, определение овариального резерва. Во время приема препаратов проводиться строгий контроль с помощью ультразвуковой диагностики, когда фолликулы достигают необходимого размера, необходимо переходить к следующему этапу.
Пункция яичников. Когда женские половые клетки достигают фертильности, то репродуктолог назначает пункцию яичников. День пункции выбирают в зависимости от УЗИ, схемы лечения, гормональных препаратов и степени развития яйцеклеток.
Процедура проводится трансвагинально под строгим контролем ультразвуковой диагностики и внутривенным наркозом. На пункции необходимо пару минут. После полученный материал кладут в специальные емкости с многокомпонентным субстратом (похожим на естественную питательную среду). В этот же день у мужчины берут сперму и проводят искусственное оплодотворение с образованием зиготы.
Искусственное оплодотворение в пробирке. Все образцы тщательно просматривают и выбирают самые пригодные к оплодотворению. Обычно — класса А и В. Далее репродуктологи помещают женскую половую клетку и мужскую в одну емкость со специальной питательной средой, где и происходит оплодотворение.
Культивирование клеток (примерно пять дней). Зигота, которая находится в специальном физиологическом растворе, остается там на определенный срок. Эмбрион помещают в инкубатор, где он начинает развиваться и делиться. Самое оптимальное время для подсадка эмбрионов от трех до пяти дней. На четвертом дне можно выявить генетические мутации, хромосомные аномалии и отсеять непригодные зиготы.
Перенос зиготы в маточную полость. Уже отобранные, здоровые клетки переносят в тело будущей матери. Дату переноса в клинике репродуктолог определяет индивидуально в зависимости от диагноза и динамике при терапии. Подсадка эмбриона проходит в стерильных условиях под строгим контролем ультразвуковой диагностики. Процесс переноса безболезненный и проходит с помощью тонкого гибкого катетера.
Если удалены обе маточные трубы, то можно ли увеличить шансы на то, чтобы забеременеть? Для этого репродуктолог может подсадить сразу несколько эмбрионов. Если после подсадки еще остались зиготы, то их можно хранить в клинике для следующего использования при неудачной попытке. Эмбрионы замораживают и сохраняют в специальных контейнерах.
Наблюдение за здоровьем женщины после программы ЭКО. Чтобы способствовать имплантации эмбриона после переноса его в маточную полость, доктор назначает целый ряд гормональных препаратов и витаминов для увеличения шанса на положительный результат.
Фармакологические средства применяют только при предварительном анализе и под строгим контролем ультразвуковой диагностики, так как гормональные препараты могут иметь большое влияние на гормональный фон.
Спустя две недели женщине необходимо провести тест на беременность путем определения уровня хорионического гонадотропина в крови. При положительном результате через 7 дней проводят ультразвуковую диагностику.
Забеременеть без маточных труб можно, если воспользоваться одной из новых репродуктивных технологий. Естественная беременность возможно только в том случае, если одна труба сохранена и не нарушена ее проходимость.
Поделиться:
Источник