Волчаночный антикоагулянт слабоположительный при беременности отзывы
Состояние системы свертывания крови, ее компонентов, транслирующих свою активность по всему организму, позволяет установить специальный набор тестов, называемый коагулограммой. Один из ее показателей – волчаночный антикоагулянт. Впервые он был выделен из крови пациентов, страдающих системной красной волчанкой, отсюда и пошло его название. Данный показатель коагулограммы относится к иммуноглобулинам класса IgG – группе антител, вырабатываемых для нейтрализации воздействия фосфолипидов.
Антифосфолипидный синдром
Волчаночный антикоагулянт способствует подавлению в крови реакции превращения протромбина в тромбин. Данные антитела образуются в организме как следствие формирования аутоиммунных процессов после каких-либо инфекционных воздействий. Чаще это один из главных признаков АФС (антифосфолипидного синдрома). Увеличение количества антикоагулянтов в крови человека воспринимается как фактор риска, свидетельствующий о предрасположенности организма к венозным и артериальным тромбозам, проявлению аутоиммунного процесса. Волчаночный антикоагулянт оказывает влияние на показатели гемостаза, поскольку в их формировании участвуют фосфолипиды. Механизм его воздействия заключается в нейтрализации фосфолипидов, которые имеют отрицательный заряд, а также их комплексов с белками, участвующих в свертывании крови.
Основной признак АФС
Антифосфолипидный синдром может заявить о себе совершенно по-разному, что зависит от степени повреждения сосудов, величины тромба, его местонахождения и скорости закупорки сосудов.
Основным признаком АФС является такое поражение сосудов кожи, как сетчатое ливедо. Оно выражается сетчатообразными синевато-фиолетовыми пятнами, чаще расположенными на коже конечностей, иногда на грудной клетке. Их появление вызвано застоем крови в венулах, поверхностях капилляров, микротромбозах. При данной патологии также характерно ощущение болезненности, похолодания, изменения чувствительности кожи. Заболевание может осложняться отеком, на пораженных участках также могут формироваться небольшие очаги изъязвления.
Повышенный уровень антикоагулянта
Увеличиваясь в количестве и поражая сосуды, волчаночный антикоагулянт способствует закупорке сосудов, провоцируя легочную тромбоэмболию, инфаркт миокарда, развитие аутоиммунных заболеваний. Его повышенный уровень может быть признаком системной красной волчанки, ишемических нарушений мозгового кровообращения, СПИДа.
Причины развития патологии
К причинным факторам появления волчаночного антикоагулянта относятся такие аутоиммунные нарушения, как ревматоидный артрит, множественная миелома, системная красная волчанка, язвенный колит, злокачественные опухоли. В том числе к ним относят вторичный антифосфолипидный сидром и осложнения, вызванные лекарственной терапией или приемом некоторых медпрепаратов.
Анализ на волчаночный антикоагулянт
Показаниями к проведению исследования являются такие патологии, как сосудистые звездочки на коже, венозные и артериальные тромбозы независимо от локализации, тромбоэмболия, стойкое невынашивание беременности, тромбоцитопения, ложноположительная реакция Вассермана, удлинение АЧТВ без основательных причин, ливедо ретикулярис и другие. Материалом для анализа является плазма крови. Его результаты формулируются в виде таких относительных суждений, как положительный (значительно, умеренно, слабо) или отрицательный.
Волчаночный антикоагулянт во время беременности
Повышение в крови антикоагулянта во время беременности может стать причиной развития тромбоза сосудов плаценты. Такое состояние может привести к преждевременным родам, внутриутробной гибели плода. При угрозе невынашивания беременности дважды с перерывом в 6 или 8 недель проводится анализ на волчаночный антикоагулянт. Положительный результат (в обоих случаях) наряду с такими проявлениями, как тромбоз артерий, вен, сосудов сетчатки глаз, инсульт, инфаркт и других, подтверждает наличие у женщины антифосфолипидного синдрома.
Но стоит заметить, что наличие в крови группы антител может объясняться рядом факторов. Невозможно поставить диагноз только на основании того, что в крови обнаружен волчаночный антикоагулянт. Норма его выдерживается в параметре 0,8-1,2 условных единиц. Отклонения должны лишь послужить поводом для проведения более тщательного медицинского обследования.
Источник
- Главная
- Архив
Время: 15:58
Дата: 14 Apr 2008
Сдала гемостаз. Результат –
положительный волчаночный антикоагулянт.
Что это значит и чем грозит? Мой врач в
отпуске до 25 апреля, а я не знаю, что и
думать…
Сообщение 36471017. Ответ на сообщение
36470391
Автор: Chipp
Статус: Пользователь
Время: 16:17
Дата: 14 Apr
2008
Идите к другому врачу,лучше
если к кому-то кто по гемостазу считается
хор. специалистом.Ждать врача не надо!
а что у вас по поводу антител
к фосфолипидам, этот анализ в порядке, если
да, то думаю ничего такого страшного,
анализ ВА не всегда постоянен, надо всё
таки ещё раз сдать.
Сообщение 36471094.
Автор: Linda_358
Статус: Пользователь
Время: 16:19
Дата: 14 Apr
2008
Волчаночный антигоагулянт
пролечивают преднизолоном, у меня был
слабоположительный результат. После
преднизолона больше не находили, но вообще
всегда советуют сдать его пару раз а не
один и лучше в другой лаборатории. А вообще
он на вынашивание ребенка действует, из-за
него беременность может прерываться, тока
не надо пугаться, надо знать ещё какие
цифры в анализе
хм. вы вообще точно уверены в
своем ответе?????????
где вам вообще назначили
преднизолон??????
Я наблюдалась в Ценре
репродукции в Пироговке
я наблюдаюсь в ЦИР, и ВА у
меня тоже то +, то -, я беременна, и пью
Тромбо-Асс. постоянно сдаю гемостаз. плюс у
меня еще мутации двух генов по самому
хреновому варианту. Про преднизолон никто
даже не заикался :
Я стояла на учете в пироговке
по бесплодию, и мне сказали сдать анализы
на фосфолипидный синдром, волчаночный
антикоагулянт на HLA-типирование и на
хромосомы, тогда и обнаружился
слабополдожительный результат. Мне сказали,
что это можно лечить как до беременности
так и во время. Но я решила что, до Б
лучше, у меня впереди была искуственая
инсеминация намечалась, Я пропила курс
преднизолона до Б. Больше у меня его не
находили. у меня щас 36 недель,
забеременала сама, без помощи врачей,
проблем с кровью нет. Во время беременности
кроме витаминов вообще ничего не пила, и
тьфу тьфу за всю осень зиму даже насморка
не было, хотя на работе переболели все.
Кстати если почитать про преднизолон
описание, именно системная красная волчанка
им и лечиться, беременным его редко
назначают, так как таблетки сильные и
действуют на плод. Вот
системной красной волчанке не имеет…..
это один из показателей свертываемости
крови.
“Волчаночный антикоагулянт является
ингибитором противосвертывающей системы
крови. Присутствуя в крови, он повышает
свертывающую активность системы гемостаза,
что неблагоприятно влияет на процесс
имплантации зародыша, течение всей
беременности, развитие плода.”
у меня в первую Б был положительный ВА и
приличная гиперкоагуляция, я весь срок
промоталась по сохранениям, и ничего не
назначали по крови. при таком гемостазе во
всем винили мужские гормоны и лечили их :(.
с божьей помощью доносила и родила, все ок.
теперь я поумнела)))) сдала до Б кучу
анализов, исследовала всю свертывающую
систему крови, разобралась, что к чему. но
пока исследовалась, забеременела))) врач
сильно удивилась, посмотрев результаты
анализов :D. вот теперь постоянно
контролируем гемостаз и пью разжижающий
кровь аспирин. гемостаз – такая штука, что
может изменится за буквально несколько
дней.
насколько я общалась в центре, а он
специализируется на проблемах крови,
преднизолоном никто никого не лечит. в
основном колят гемарин, фраксипарин, плюс
тромбо-асс. по показаниям – капельница с
иммуноглобулином. ну и контроль. все.
собственно, я не к тому, чтобы доказать
свою правоту, а поделится тем, что узнала
не так давно. если бы я была такая умная 6
лет назад, многое было бы иначе. надеюсь,
инфа кому-нибудь поможет.
Линда, желаю удачно доходить и легко
родить))))))
Я тоже никого не убеждаю что и
как делать просто рассказваю про себя а
преднизолоном как не говорите но как раз
лечат заболевания крови и системы
кроветворения, ну и кучу всего привсего,
препарат очень сильный, поэтому редко кому
назначают вот и всё. А фраксипирин тромбо
АСС и для разжижения крови это врачи всем
прописывают подряд практически. Я когда на
учете стояла, особенно Кто делал ЭКО все
принимали фраксипарин и тромбо АСС, по
показаниям и без, просто для
подстраховки.Опять же повторюсь. не спорю
ни о чем, рассказваю чисто с чем сама лично
столкнулась. Удачи всем и здоровья.:-)
Сообщение 36472786.
Автор: Ар-Ти
Статус: Опытный пользователь
Время: 17:16 Дата: 14 Apr 2008
Будете колоть
антикоагулянты(фраксипарин,клексан),дозу
может назначить только врач.Лучше не ждать
до 25,а найти другого врача.
Сообщение 36476135. Ответ на сообщение
36472786
Автор: Скрытничаю
Статус:
анонимный пользователь
Время: 19:14
Дата: 14 Apr 2008
Ириш, а тебе в этот раз
понадобились антикоагулянты?
Сообщение 36478300. Ответ на сообщение
36476135
Автор: Ар-Ти
Статус: Опытный пользователь
Время: 20:31 Дата: 14 Apr 2008
да,только в этот раз иногда
делаю перерыв по 2 недели,а потом опять то
ВА,то Д-Димер зашкаливают(
Сообщение 36481636. Ответ на сообщение
36478300
Автор: Пока скроюсь
Статус:
анонимный пользователь
Время: 22:20
Дата: 14 Apr 2008
Мне надо будет тоже на Д-димер
кровь сдать, ну и на ВА за компанию, хотя
таких уж проблем у меня нет, но все же в
прошлый раз вначале были сбои на фоне
мазни. Держись, уже немного осталось
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
Сообщение 36474808.
Автор: Asya22
Статус: Пользователь
Время: 18:29
Дата: 14 Apr
2008
У меня в прошлую Б был. Всю Б
пила метипред и все.
Сообщение 36490711.
Автор: Anonymous
Статус:
анонимный пользователь
Время: 10:42
Дата: 15 Apr 2008
Надо обязательно 2
положительных результата теста, чтобы точно
утверждать, что он есть.
Найдите хорошего врача по
гемостазу.Желательно не из махровых клиник
старой школы типа сеченовки,пироговки и
прочего.Вернее там тоже можно найти
хорошего спеца,но шанс,что он попадется вам
минимален,там чаще на практикантов
ординаторов можно нарваться.
В женском мед.центре на Арбате
специализировались на проблемах с
гемостазом,это если вы в Москве.
И еще,если будут пытаться корректировать
вам ВА метипредом,дексом и иже с
ними,прежде ,чем начинать пить
проконсультируйтесь еще в паре мест.Сейчас
ВА дексом лечат только при зашкаливающих
показателях.Чаще корректируют
фраксипарином.
И поверьте,на фраксе получаются чудестные
дети:)Это я вам,как бывшая фраксипаринщица
говорю:)
Сообщение 36520174. Ответ на сообщение
36513250
Автор: Anonymous
Статус:
анонимный пользователь
Время: 10:37
Дата: 16 Apr 2008
А мне ревматолог назначила и
метипред по 1т. ежедневно, и фракс, и
аспирин… И это всю беременность, нам уже
35 недель. По последнему анализу ВА был
совершенно в норме, но препараты не
отменяют. Я что, напрасно принимаю все это?
Уже начала волноваться… Метипред ваще
сказали увеличить на 1/4 за 2 недели до
родов… Блин… 🙁
можету вас и титр был
приличный.ВА это не игрушки и лучше слушать
врачей,желательно хороших:)
да, но вот только хороший был
врач или нет, поймешь на собственной шкуре
только через время.
увы 🙁
Источник
(Гость) Светлана 27.04.2009 15:33
Здравствуйте.
У меня первая и желанная беременность. 4 недели.
я получила анализы и там выявилось что у меня Волчаночный антикоагулянт положительный. Что же мне теперь делать? И можно ли с этим как то бороться?
(Гость) Нталья 32года 28.11.2009 12:46
Добрый день!
Хотела бы обратиться к Вам за консультацией. У меня три неудачные беременности (два регреса и один выкидыш). За несколько лет прошла множество обследований и сдала кучу анализов.
Из всевозможных и наоднократных анализов на инфекции ПЕРИОДИЧЕСКИ находят: вирус папилломы 16 и 33, ВПГ 1,2 типа IgG. Наши врачи не очень вдаются в пояснения. Единственное что мне сказали – эти инфекции не лечатся и если они находятся в «спящем состоянии», то на беременность это не влияет. А мне хотелось бы поподробней и без без сложных медицинских терминов узнать насколько эти инфекции могут мешать вынашиванию беременности? И точно ли они не лечатся? Может быть лечение очень дорогое? И я не совсем понимаю, почему эти инфекции то есть в анализах, то нет?
Другой вопрос, так же оставшийся без ответа – это результаты УЗИ. Перед первой планируемой беременностью я прошла в хорошем мед. центре(пользуется уважением клиентов в нашем городе) достаточно объемное обследование, в том числе ультразвуковое гинекологическое исследование. Результат – все замечательно. После первого регресса на УЗИ так же не возникало никаких вопросов. Но в последующие несколько лет на УЗИ сперва дали заключение – матка седловидной формы, а позднее – двурогая матка. В итоге я добилась направления в «Уральский НИИ ОММ». Там мне сделали ляпороскопию и гистерорезектоскопию. результат -удалили перегородку из фиброзной ткани и поставили диагноз – матка неправильной формы. Докторам я благодарна. Но до сих пор не могу понять – матка может менять форму? Из нормальной и без патологий стать седловидной, а потом двурогой ?
В этом же НИИ я сдала анализ на Волчаночный антикоугулянт (сказали это очень важно для вынашивания). Результат – 1,2. Мне объяснили, что это не очень хороший показатель. Однако, я так и не поняла, что такое ВА и от чего он появляется. В интернете есть информация, но сплошными терминами. Поняла лишь, что для каких-то выводов нужно сдавать не только ВА ,но и много других анализов. Хотелось бы знать что такое ВА, как это лечится , заразно ли это и какие анализы при обнаружении ВА желательно сдать?
(Гость) Екатерина 08.05.2010 11:20
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, у меня беременность 15-16 недель, сдавала анализы на гемостаз,все анализы хорошие, кроме, ВА-положительный, врач назначила мне кардиомагнил по 0,75 мл в день, пропить 3 нед., я опасаюсь, хотя кардиомагнил в инструкции противопоказан только в 1 и 3 триместрах.
Можно ли мне его применять и не как это не повлияет на моего малыша?
Спасибо.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
Поражение мышц
Поражение мышц проявляется миалгиями, выраженной мышечной слабостью, иногда развивается полимиозит, подобный дерматомиозиту.
Поражение легких
Поражение легких проявляется следующими признаками:
*
сухой или выпотной плеврит с болями в груди и выраженной одышкой при накоплении большого количества жидкости; как правило, наблюдается двусторонний плеврит;
*
волчаночный пневмонит (легочный васкулит) характеризуется одышкой, сухим кашлем, иногда кровохарканьем; при рентгенологическом исследовании легких выявляются дисковидные ателектазы в нижних отделах, иногда видны инфильтративные тени. При хроническом течении люпус-пневмонита наблюдается поражение интерстициальной ткани легких с усилением легочного рисунка;
*
синдром легочной гипертензии;
*
возможна тромбоэмболия легочной артерии.
Поражение сердечно-сосудистой системы
Возможно развитие панкардита, но чаще всего наблюдается перикардит, обычно сухой, но иногда развивается тяжелый экссудативный перикардит. При высокой степени активности наблюдается диффузный миокардит, осложняющийся недостаточностью кровообращения.
Поражение эндокарда (эндокардит Либмана-Сакса) наблюдается при панкардите и приводит к поражению клапанного аппарата сердца. Чаще формируется митральная недостаточность, реже – недостаточность клапана аорты. Пороки сердца дают при аускультации соответствующие шумы (систолический шум в области верхушки сердца при митральной недостаточности, диастолический шум над аортой при недостаточности клапана аорты). Бородавчатые наложения на клапанах могут определяться при эхокардиоскопии.
Поражаются сосуды, преимущественно артерии среднего и мелкого калибра. Имеются сообщения о вовлечении в патологический процесс подключичной артерии, коронарных артерий, что может привести к развитию инфаркта миокарда. Достаточно часто наблюдаются тромбофлебиты поверхностных вен плеча, передней поверхности грудной клетки.
Поражение желудочно-кишечного тракта и печени
Больных беспокоят тошнота, рвота, отсутствие аппетита. Поражение пищевода проявляется его дилатацией, эрозивными изменениями слизистой оболочки. Нередко обнаруживаются изъязвления слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Поражение сосудов брыжейки приводит к сильным болям в животе, преимущественно вокруг пупка (абдоминальный криз), ригидности мышц брюшного пресса.
Поражение печени проявляется клиникой волчаночного гепатита (увеличение печени, желтуха различной выраженности, повышение содержания в крови аминотрансфераз).
Поражение почек (люпус-нефрит)
Согласно классификации ВОЗ, различают следующие морфологические варианты люпус-нефрита:
I – отсутствие изменений в биоптате; II – мезангиальный нефрит; III – очаговый пролиферативный гломерулонефрит; IV – диффузный пролиферативный гломерулонефрит; V – мембранозный гломерулонефрит; VI – склерозирующий гломерулонефрит.
Волчаночный нефрит проявляется следующими клиническими формами (М. М. Иванова, 1994):
*
быстро прогрессирующий волчаночный нефрит (тяжелый нефротический синдром, злокачественная артериальная гипертензия, быстрое развитие почечной недостаточности);
*
нефротическая форма гломерулонефрита (в отличие от неволчаночного нефрита, протеинурия менее выражена, чаще наблюдаются артериальная гипертензия и гематурия, менее выражена гиперхолестеринемия);
*
активный волчаночный нефрит с выраженным мочевым синдромом (протеинурия больше 0.5 г/сут, микрогематурия, лейкоцитурия);
*
нефрит с минимальным мочевым синдромом – протеинурия меньше 0.5 г/сут, микрогематурия – единичные эритроциты в поле зрения, небольшая лейкоцитурия, артериальное давление нормальное.
Источник