Во время беременности тянет в промежности
Беременность ― это настоящий фейерверк положительных эмоций и в то же время колоссальная нагрузка на женский организм. На разных этапах беременности женщина испытывает некоторые трудности, которые в большинстве случаев не опасны и сопровождаются только определенным дискомфортом. Наряду с токсикозом, болью в пояснице и мигренью, в период беременности часто фиксируются жалобы на болезненность в промежности при беременности. В 90% случаев ― это нормальные физиологические явления в костных и мышечных тканях по причине чрезмерной нагрузки. Но не стоит исключать риск патологии, которая редко, но все же встречается. Поэтому консультация с гинекологом должна быть обязательной, чтобы вовремя диагностировать воспалительный процесс. Такое заболевание на беременность не влияет, но в процессе родоразрешения может создать много трудностей. Давайте рассмотрим все предположительные причины появления боли в промежности, как можно устранить проблему самостоятельно, и нужно ли лечение в данной ситуации.
Боль в промежности во время беременности ― норма или патология?
Боль, независимо от природы ее происхождения, всегда сигнализирует о различных нарушениях в организме. Она может появляться в результате серьезных заболеваний или носить временный характер и самостоятельно проходить после ликвидации раздражителя. Боль в промежности как раз относится к последнему виду боли, которая вызвана сильной нагрузкой на мышцы и кости в малом тазу. Особенно часто это случается, если женщина до зачатия не особо занималась спортом и ее связки и мышцы не эластичные. После родов боль проходит, поскольку первопричина ее появления самоустраняется.
В ряде случаев интенсивный болевой синдром в промежности может быть неестественным и появляется по причине острого воспалительного процесса в мышцах или костной ткани. Чтобы подтвердить диагноз, женщина сразу проходит обследование и если нужно ― курс противовоспалительной терапии. Вовремя назначенное лечение помогает устранить патологический процесс и тогда женщина будет в состоянии самостоятельно родить. Если воспаление прогрессирует, женщина направляется на кесарево сечение. Родоразрешение естественным путем может окончиться расхождением таза или сильным повреждением мышц.
Причины боли в промежности при беременности
На ранних сроках гестации (до 20 недели) резь и покалывание в промежности должны отсутствовать. Их появление почти всегда указывает на серьезную проблему. Поэтому обращение к гинекологу при первых болезненных ощущениях крайне необходимо. Врач должен исключить осложнения, угрожающие беременности.
Почему болит промежность на ранних сроках беременности
Провокаторами болевого синдрома, который отдает в промежность при беременности в первые несколько недель беременности, являются:
- Риск выкидыша. В этой ситуации происходит раскрытие шейки матки и мелкое расхождение костного корсета в малом тазу. Боль в этом месте может быть первым и даже единственным сигналом начинающегося выкидыша. Но своевременное обращение к акушеру-гинекологу в 80% случаев помогает предотвратить потерю малыша.
- Варикоз органов малого таза. Если у женщины происходит стремительное расширение вен по варикозному типу, она может ощущать сильный дискомфорт. У нее словно покалывает в промежности при беременности, может быть чувство «беганья мурашек», онемения. Такие ощущения происходят в результате нарушения кровообращения. Такое заболевание нужно сразу лечить, поскольку появление густой венозной сетки может сопровождаться внутренними кровотечениями в малом тазу или гипоксией плода.
- Гнойное воспаление в мышечной ткани промежности. Беременность способствует снижению иммунитета. Поэтому даже микротравмы на половых органах или в области внутренней поверхности бедер могут стать «воротами» для инфекции. Она может попасть извне, например, с одежды, через грязные руки, при посещении бассейна или же проникнуть из анального отверстия. Вредные микроорганизмы могут активизироваться и начнется сильное нагноение в виде фурункулеза, угревых высыпаний, гнойных ран. При отсутствии лечения, инфекция попадет в полость матки и к ребенку. Осложнения могут быть самыми разнообразными: от инфицирования плода до сепсиса.
- Гипертонус матки. На ранних сроках это явление очень распространено. При лечении маточный тонус спадает, и женщина спокойно продолжает вынашивать малыша. Заподозрить повышение тонуса можно по характерному симптому: женщина ощущает, что у нее давит промежность при беременности.
Боль в промежности на этом гестационном сроке всегда имеет серьезные основания для обследования поэтому пренебрегать визитом к доктору не надо.
Что вызывает боль в промежности во II и III триместре
Начиная с 4 месяца беременности боль в промежности относят к функциональному кратковременному расстройству. Как правило, болевой синдром сохраняется с 34 до 40 гестационной недели, но может возникать на 20-25 неделе и продолжаться еще 1-2 месяца после родов.
Причиной боли в этой области могут быть такие физиологические особенности беременной женщины:
- Чрезмерная активность малыша. Если на большом сроке плод часто двигает ножками, он упирается в дно матки и надавливает на мышцы промежности. Они могут сильно растягиваться и даже частично травмироваться. Но это не грозит ни матери, ни плоду и на процесс родоразрешения не влияет. Просто женщина часто отмечает, что у нее тянет промежность при беременности и появляется чувство, словно ей что-то мешает в области лобка.
- Пониженная физическая активность. При отсутствии необходимой нагрузки на мышечный аппарат, женщина быстро набирает избыточный вес, мышцы промежности теряют эластичность, становятся дряблыми и легко травмируются при ходьбе под давлением большой матки. В процессе родоразрешения это провоцирует множественные разрывы.
- Гормональные перемены. Согласно закону природы, который генетически заложен в женском организме, происходит изменение гормонального фона. Этот процесс контролирует размягчение костной ткани в тазобедренной области, чтобы плод мог появиться на свет, не повреждая кости матери. Вот поэтому и болят кости промежности при беременности. Но боль носит периодический характер и является вполне терпимой.
- Многоводие или избыточная масса плода. Оба эти факторы усиливают давление на стенки матки, под весом которой происходит растяжение мышц. При этом женщина может постоянно испытывать неприятные ощущения в промежности.
- Приближение родов. Ближе к родоразрешению малыш располагается головкой к выходу, а сама шейка начинает постепенно размягчаться, готовясь пропустить плод. Это способствует сдавливанию сосудистой сетки и нервных волокон, что и вызывает после 37 недели беременности боли в промежности.
Все вышеперечисленные факторы являются абсолютно нормальными и часто имеют место при беременности. Особого лечения или дополнительных обследований при этом не проводится. А чтобы улучшить самочувствие женщины и снизить риск травматизации промежности в ходе родов, рекомендуется делать легкие гимнастические упражнения для повышения эластичности мышц.
Боль в промежности перед и после родов
Болезненность в промежности после 38 недели беременности ― не совсем нормальное явление, но и отклонением тоже его не назовешь, поэтому опасаться нечего. Полностью устранить дискомфорт невозможно, ведь плод уже вырос и постоянно давит на промежность. Единственное, что остается ― искать удобную позу, меньше стоять и ждать родов.
На 40 неделе беременности болит промежность по причине приближающегося родоразрешения. Но этот симптом не является обязательным, поскольку не все женщины его испытывают.
Боль в промежности после родов ― состояние, которое испытывает каждая роженица. Характер боли зависит от того, как протекал родовой процесс: были осложнения и разрывы или нет.
Если все обошлось без травм и эпизиотомии, боль и опухлость спадает через пару дней. В других случаях болезненность может сохраняться от 7 до 10 дней.
Как избавиться от болевых ощущений в промежности при беременности
Если отклонений от нормы врач не обнаруживает, и у женщины болит промежность во время беременности по причине нормальных изменений организма, ей могут посоветовать выполнять простые физические упражнения и регулярно делать массаж в болезненной зоне. Особых навыков или помощи специалиста вам не потребуется, просто выполняйте следующие рекомендации.
Гимнастика при боли в промежности во время беременности
Любые физические упражнения, включая йогу и посещение бассейна, допустимы только после разрешения вашего акушера-гинеколога. Самостоятельно предпринимать такие меры профилактики нельзя, поскольку у спортивной активности есть много противопоказаний во время беременности.
Когда врач одобрил такие методы борьбы с болью, вы можете выполнять лечебную укрепляющую зарядку, постепенно увеличивая нагрузку. Если вы длительное время отмечаете чувство сдавливания, у вас колит или стреляет в промежность при беременности, вам подойдут следующие упражнения:
- Неполные приседания ― укрепляют мышечный аппарат в промежности, делают сухожилия растяжимыми и крепкими. Выполняется упражнение так: обопритесь о спинку кровати, стула или стол, широко расставьте ноги в коленных суставах и медленно приседайте на 90⁰. Поскольку это увеличивает нагрузку на спину, рекомендовано делать 6-9 упражнений.
- Махи ногами ― тренируют мышцы промежности, делая их растяжимыми. Чтобы выполнить упражнение, возьмитесь за спинку стула и плавно махайте каждой ногой поочередно назад и вперед, слева направо. Количество махов ― 10 раз в каждую сторону. При появлении дискомфорта внизу живота, количество раз нужно уменьшить вдвое.
Есть еще много других упражнений, которые эффективны, когда болит промежность при беременности, но они выполняются только под присмотром инструктора. Некоторые из них женщины изучают на подготовительных дородовых курсах.
Вместе с упражнениями можно использовать специальный бандаж для женщин в положении. Он будет удерживать животик в нужном положении.
Массаж промежности при беременности
Промежность представляет собой совокупность мышечных тканей и кожи. Ее предназначение ― закрывать вход в просвет органов малого таза. Чтобы женщина чувствовала себя комфортно во время беременности, а в процессе родов не получала множественные разрывы, важно поддерживать эластичность всех мягких тканей.
У многих женщин, особенно первородящих, промежность довольно упругая и неподатливая. По этой причине у женщин беременность сопровождают рези в промежностях. Значительно уменьшить болевые ощущения, сохранить целостность промежности и предотвратить эпизиотомию во время родов помогает специальный массаж. Выполнять его можно самостоятельно в первом триместре и с помощью мужа или массажиста на более поздних сроках.
Делать массаж лучше после теплого душа, который способствует расслаблению гладкой мускулатуры. Если такой возможности нет, можно приложить на 7-8 минут теплый компресс на область промежности.
После этого примите позу полулежа, под спину уложите большую подушку. Если вы не дотягиваетесь до промежности из-за большого живота, можно провести процедуру стоя. Потом маслом обработайте руки, преддверие влагалища и его большую часть. Для этого может использовать прокаленное растительное масло или специальные масла для интимного массажа. Для обогащения состава можно добавлять эфирное масло розы, зародышей пшеницы, абрикосовых косточек, жидкий раствор токоферола (витамин Е).
Проводить такой массаж запрещено при наличии любых гинекологических заболеваний инфекционной природы.
Делать массаж промежности можно на любом гестационном сроке. В первом триместре допустимо проводить 1 сеанс в неделю, с 28 по 32 неделю ― 3-5 раз в неделю, начиная с 36 недели и до родов ― через день. Если у вас беременность 38 недель и болит промежность очень сильно, можно делать массаж ежедневно.
Как делать массаж промежности:
- Постепенно введите большие пальцы обеих рук во влагалище на глубину 3-4 см. Сдавливающими движениями двигайте пальцы немного вниз и в стороны. Длительность процедуры ― 60-90 секунд. При этом должно присутствовать легкое жжение под пальцами рук.
- Введите пальцы во влагалище на 2 см, и начинайте растягивать его в стороны. Можно проводить массаж по очереди одним пальцем в каждую сторону, если вы не можете как следует дотянуться. Выполните по 10-15 растяжений в каждую сторону.
- Введите палец на 3 см вглубь и делайте движения снизу вверх, слегка растягивая стенки влагалища. Проводите массаж 3-4 минуты.
Важно! Проводить интимный массаж нужно чистыми руками с обстриженными ногтями (можно использовать стерильные перчатки). При этом важно очистить кишечник и расслабиться.
Теперь вы знаете, почему болит промежность при беременности. Как видите, особых поводов для тревоги нет, поэтому не тревожьтесь понапрасну. А если у вас возникают сомнения, обязательно посоветуйтесь с вашим гинекологом.
Видео «Как делать массаж промежности перед родами»
Источник
В период беременности организм женщины претерпевает множество изменений, ряд из которых сопровождается болевыми ощущениями. Многие будущие мамы жалуются на боль в промежности различной интенсивности. Такое явление может быть как нормальным, так и патологическим, и потому лучше проконсультироваться при его возникновении с врачом, ведущим беременность. На начальных сроках боль появляться не должна, так как мышцы и кости промежности ещё не подвергаются нагрузке и перестройке. Когда боль не является патологической, то для её облегчения можно применять специальную гимнастику, которая позволяет увеличить эластичность мышечных волокон и связок, за счёт чего повышенное давление будет переноситься женщиной намного легче. В тех же случаях, когда болевой синдром очень сильный, следует в обязательном порядке пройти обследование, направленное на выявление воспалений мышц и костных связок таза, так как иногда боль в промежности возникает именно по этой причине. В таком состоянии угрозы для плода обычно нет, а вот родоразрешение через естественные пути противопоказано в силу того, что при воспалительном процессе сложно предугадать, как поведут себя кости, мышцы и связки.
Причины боли в промежности на ранних сроках беременности
Болезненные ощущения в промежности, возникающие в первые 3 месяца беременности, непременно должны насторожить женщину, так как они в подавляющем большинстве случаев не являются естественными и сигнализируют о патологии. Без консультации с врачом тут не обойтись, и затягивать с визитом к нему не следует во избежание тяжёлых последствий. Болевые ощущения в промежности в первом триместре беременности возникают по следующим причинам:
- Угроза выкидыша. В подобном случае болевой синдром возникает по причине того, что начинается раскрытие шейки матки и, пусть даже незначительное, расхождение костей таза. В результате этого происходит растяжение мышц промежности, которое и вызывает боль. Если своевременно не обратиться к врачу, предотвратить самопроизвольное прерывание беременности не удастся. Врач для сохранения беременности, в зависимости от того, насколько высок риск выкидыша, может просто прописать приём ряда лекарственных препаратов, а может положить женщину на сохранение. При своевременном врачебном вмешательстве возможность сохранения беременности достигает 80 %.
- Варикозное расширение вен промежности. Это патологическое явление также может вызывать боль при беременности на ранних сроках. В такой ситуации требуется обращение за врачебной помощью, так как в противном случае оказывается высоким риск развития тяжёлых осложнений. Одним из них является разрыв венозной стенки с обильным кровотечением, которое может спровоцировать внутриутробную гибель плода из-за кислородного голодания и недостаточности кровообращения. Врач назначает женщине приём определённых препаратов для улучшения кровообращения и укрепления сосудистых стенок.
- Нагноение в мышцах промежности. Это происходит оттого, что в период беременности иммунитет женщины значительно снижается и болезнетворные бактерии могут легко проникнуть в ткани промежности из области анального отверстия. Если на промежности имеются даже незначительные повреждения, развитие гнойного процесса начинается очень быстро. Без получения женщиной своевременной помощи инфекция будет распространяться и приведёт к тяжелейшему поражению плода или даже его гибели. Только врач может провести правильное лечение такой болезни и предупредить повреждения плода.
В первом триместре боль в промежности – сигнал для срочного посещения гинеколога и проведения терапии. Крайне редко в этом периоде такая болезненность не означает какого-либо недуга или патологического состояния.
Боль в промежности во втором и третьем триместрах беременности
С четвёртого месяца беременности болезненность в промежности чаще всего носит физиологический характер, но несмотря на это всё же требуется проконсультироваться с врачом, так как и в этом периоде боль может быть предвестником угрозы выкидыша и преждевременных родов, а также гнойного воспаления. К физиологическим причинам боли в промежности в данный период относятся:
- Недостаточная физическая активность будущей матери. В этом случае у женщины наблюдается заметный набор веса и недостаточность эластичности мышц промежности и связок. В результате возникает травмирование и растяжение тканей промежности, которое и вызывает болевой синдром. Помимо этого, при малоподвижном образе жизни у женщины ткани промежности становятся довольно дряблыми. При естественном родоразрешении это будет причиной разрывов.
- Гормональные изменения в организме. Под воздействием гормонов происходит постепенное размягчение связок тазовых костей, для того чтобы к моменту наступления родов они могли свободно раздвинуться и ребёнок легко прошёл через родовые пути. Из-за такого изменения в организме нередко возникает боль в промежности, которая то появляется, то полностью проходит. Обычно она незначительная и сильного дискомфорта не вызывает.
- Активное движение плода. В такой ситуации женщина испытывает дискомфорт из-за того, что ребёнок часто при движении усиливает давление на мышцы промежности, вызывая тем самым их незначительное травмирование, которое никоим образом не влияет на процесс родов.
- Многоводье. При такой особенности давление на промежность многократно возрастает, и из-за этого её ткани получают растяжение, которое и проявляется болью.
- Очень большой вес плода. Аналогично предыдущему случаю.
- Последние недели беременности. Перед родами ребёнок поворачивается головкой к шейке матки, которая начинает постепенно расслабляться. По этой причине усиливается сдавливание сосудов и нервных окончаний, а также возрастает нагрузка на промежность, отчего и возникает боль.
Все эти болевые ощущения не являются патологией и не требуют какого-либо лечения. Однако существуют упражнения, которые не только избавляют от дискомфорта, но и помогают избежать разрывов в процессе родов, так как улучшают эластичность мышц и связок.
Гимнастика от боли в промежности
Выполнение любых упражнений возможно, только если на это дано разрешение врача, ведущего беременность. Без консультации с ним заниматься специальной физкультурой не следует, так как в некоторых случаях она может негативно сказаться на состоянии плода.
- Неглубокие приседания – позволяют укрепить мышцы промежности и увеличить их эластичность. Для такого упражнения женщина должна, опираясь руками на спинку стула или кровати, выполнять неглубокие приседания, широко разводя ноги в коленях. В процессе упражнения не должна возникать сильная нагрузка на поясницу. Делать следует не более 7 приседаний за 1 раз.
- Махи ногой – также полезны для мышц промежности. Для выполнения упражнения становятся, опираясь на спинку стула. Приняв удобную позу, делают небыстрые махи ногой вперёд и назад, а после – вправо и влево. Для каждой ноги упражнение выполняется по 10 раз. Если при его выполнении чувствуется давление на живот или поясницу, от него следует отказаться.
Остальные упражнения недопустимо делать в домашних условиях, так как должны выполняться под контролем специалиста. Они входят в комплекс специальной гимнастики, которая включается в курсы для подготовки к родам, имеющихся при роддомах и женских консультациях.
Источник