Во время беременности не отходят газы
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Метеоризм при беременности – вздутие живота с урчанием и нередко болезненными спазмами – явление достаточно частое и наблюдается практически у семи будущих мам из каждых десяти.
Метеоризм считается симптомом чрезмерного образования газов в желудочно-кишечном тракте. Кроме него, «газовая проблема» проявляет себя отрыжкой воздухом (аэрофагией) и, конечно же, повышенной флатуленцией, то есть более частым выделением газов из кишечника.
[1], [2]
Код по МКБ-10
R14 Метеоризм и родственные состояния
Причины метеоризма при беременности
Главные причины метеоризма при беременности связаны с тем, что женщина…беременна, и ее организм перестроился для выполнения важнейшей биологической функции – вынашивания и рождения ребенка.
Гормональная система полностью подчиняется новому физиологическому состоянию женщины, обеспечивая его стабильность и безопасность плода. Вы не раз слышали о гормоне желтого тела яичников прогестероне, благодаря которому плодное яйцо внедряется и закрепляется в эндометрии матки. Кроме этого, данный гормон действует на мышечную стенку матки (точнее, на адренорецепторы ее клеток), и это приводит к ослаблению мышечного тонуса матки. А поскольку иннервация матки и кишечника общая – через вегетативные подчревные нервные сплетения – то гладкие мышцы кишечника тоже расслабляются. В конечном счете, это мешает своевременному выведению скапливающихся в кишечнике газов, и беременные очень часто жалуются на то, что у них пучит живот. И многие даже воспринимают метеоризм как признак беременности.
К тому же прогестерон примерно с 10-й недели беременности начинает вырабатывать и плацента, так что его содержание повышается по мере увеличения срока гестации. Также сюда добавляется давление на кишечник и все органы брюшной полости растущей матки: постепенно она выходит за пределы малого таза и со временем занимает практически всю брюшную полость.
Перечисляя причины метеоризма при беременности, не стоит забывать о таком гормоне, как серотонин, уровень которого у беременных тоже значительно повышается. Это активизирует работу поджелудочной железы и стимулирует выделение пепсина и желчи. В итоге, усиливается перистальтика кишечника, вызывая метеоризм на ранних сроках беременности.
Серотонин – многофункциональный гормон, и увеличение его выработки в период беременности абсолютно оправдано. С одной стороны, это снижает болевую чувствительность беременных, с другой – повышает скорость свертывания крови. Мало того, этот важнейший гормон во время беременности накапливается в мышечной стенке матки и координирует и регулирует ее сокращения непосредственно в ходе родов.
И, наконец, серотонин способствует усилению метаболизма многих симбиотических бактерий толстого кишечника, в котором пищевые компоненты подвергаются бактериальному гидролизу с образованием газов. И это еще одна из причин метеоризма у беременных.
Следует иметь в виду, что существуют причины метеоризма при беременности, которые никак не зависят от особенностей данного физиологического состояния женщины. Так, метеоризм вызывают:
- особенности питания (алиментарный метеоризм вследствие избытка сладкого, соленого и жирного в рационе);
- недостаточная выработка пищеварительных ферментов (дигестивный метеоризм из-за плохого переваривания пищи, особенно углеводной);
- патологии органов пищеварительной системы, в частности, заболевания желудка, желчного пузыря, тонкого или толстого кишечника (гастрит, холецистит, синдром раздраженного кишечника, хронический колит и др.);
- дисбиос или нарушение нормальной микрофлоры толстого кишечника;
- невротические состояния, стресс (повышение выработки адреналина нарушает кишечную моторику).
[3], [4]
Метеоризм после родов
Коротко о том, почему возникает метеоризм после родов. В послеродовом периоде, который продолжается от 6 до 10 недель, гормональные изменения также происходят. Снижается уровень прогестерона, эстрогена, серотонина и некоторых других гормонов. Но это происходит постепенно, поэтому роженица еще некоторое время может ощущать вздутие живота.
Метеоризм после кесарева сечения сочетается с атоническими запорами, которые возникают из-за нарушения эвакуаторной функции кишки вследствие образовавшихся спаек. Как известно, при любом хирургическом вмешательстве на брюшной полости (а кесарево сечение как раз таковым и является) уплотнения из соединительной ткани в области ее временного повреждения бывают очень часто.
Кроме того, метеоризм после кесарева может быть связан с наркозом при данной операции. В обоих случаях происходят определенные сдвиги в работе кишечника, в частности, скопление газов и спастические боли в брюшной полости.
Диагностика метеоризма при беременности
Диагностика метеоризма при беременности проводится на основе соматических симптомов, то есть жалоб беременной женщины, в числе которых чаще других отмечаются ощущение растяжения брюшной полости, вздутие и болезненные спазмы в животе, которые проходят после очередной флатуленции.
Метеоризм при беременности может вызывать икоту или отрыжку, диспептические симптомы, а также ухудшение аппетита и неприятные вкусовые ощущения во рту. Кроме того, акушер-гинеколог обязательно выяснит наличие у беременной женщины каких-либо заболеваний со стороны пищеварительной системы и поинтересуется ее питанием.
При наличии в анамнезе заболевания ЖКТ, пациентку направят на консультацию к гастроэнтерологу, а тот, опираясь на те методы обследования, которые допустимо применять по время беременности, даст соответствующие рекомендации.
[5], [6], [7]
Лечение метеоризма при беременности
Лечение метеоризма при беременности – вопрос непростой. Обычные средства от повышенного газообразования – пеногазители и ветрогонные – при беременности противопоказаны.
Вам могут посоветовать детские капли от метеоризма, к примеру, Боботик, который дают даже новорожденным. Но давайте посмотрим, что входит в состав этого средства. Основное вещество – симетикон, который представляет собой комбинацию метилированных линейных силоксановых полимеров, стабилизированных триметилсилоксиловыми группами с кремния диоксидом… Вспомогательные вещества: консерванты пропилпарагидроксибензоат (Е216) и метилпарагидроксибензоат (Е218), а также кармеллоза натрия – карбоксиметилцеллюлоза натриевая соль (Е466) – загуститель, который используется в производстве… клея для обоев. И в инструкции к препарату написано, что «нет данных о том, что симетикон оказывает тератогенное или эмбриотоксическое действие. Возможно применение препарата в период беременности и кормления грудью по назначению врача».
Так что лучше всего лечение метеоризма при беременности проводить «бабушкиными» методами: заваривать ромашковый чай (чайная ложка сухих цветков ромашки аптечной на 200 мл кипятка) или чай с мелиссой (лимонной мятой); делать отвары семян укропа, фенхеля, тмина или кориандра (в той же пропорции) и пить по полстакана 2-3 раза в день.
И очень важно принимать профилактические меры для снижения интенсивности проявления данного симптома.
Профилактика метеоризма при беременности
Основной и практически единственный пункт, который включает профилактика метеоризма при беременности,- это правильное питание.
Принимайте пищу 5-6-7 раз в день, но небольшими количествами и хорошо пережевывая. Не забывайте пить обычную очищенную воду, чтобы облегчить процесс пищеварения.
Диетологи советуют при метеоризме стараться не есть того, что повышает образование газов в кишечнике. К таким продуктам относятся: животные жиры, ржаной хлеб, цельное и сухое молоко, мороженое, бобовые (фасоль, горох, чечевица, арахис), все виды капусты, картофель, кукуруза, редис, редька, шпинат, тыква, виноград (и изюм), финики.
Среди каш самая «газированная» – пшено и овсянка, среди сладостей – шоколад. Нужно пить минеральную воду только без газа, не злоупотреблять употреблением грубой клетчатки, которой богаты овощи и фрукты в свежем виде.
И не забывайте про ежедневные прогулки, которые являются самой доступной формой физической активности.
Из трех основных физиологических путей поступления газов в кишечник при беременности задействованы два: естественный процесс газообразования в просветах кишечника, а также попадание газов из кровяного русла. Хотя, конечно, не исключено и заглатывание воздуха в процессе приема пищи (поэтому ешьте не торопясь, и не болтайте за едой). Но все это – нормальный механизм газообразования.
И если вздутие живота не связано с нехваткой пищеварительных ферментов или патологиями органов ЖКТ, а является следствием особого физиологического состояния организма в этот период, то врачи не советуют женщинам воспринимать метеоризм при беременности, как заболевание.
Источник
Очень часто у беременных наблюдается вздутие живота и, как следствие, неконтролируемые газы или отрыжка. Это вызывает дискомфорт, чувство неловкости и стыда, особенно когда это происходит в присутствии посторонних людей. Избежать таких проблем позволит их предупреждение или при необходимости лечение повышенного газообразования при беременности.
Причины
В желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) человека постоянно присутствует определенное количество газов, примерно до 1 литра. Однако это естественный процесс, никак не сказывающийся на эффективности работы ЖКТ и жизнедеятельности. Проблема повышенного газообразования наблюдается при увеличении обычного объема газов и возникновении метеоризма. Во время беременности это наблюдается чаще и вызывает немало проблем.
Причины повышенного газообразования:
- повышение уровня прогестерона;
- дисбаланс в питании;
- последствия патологий и заболеваний, затрагивающих ЖКТ;
- эмоциональное состояние;
- давление на ЖКТ со стороны увеличивающейся матки и плода.
Прогестерон вызывает общее расслабление гладкой мускулатуры во всем теле, в том числе и в ЖКТ. Пища медленнее проходит по нему и хуже перемешивается с ферментами. Бактерии, неизменно присутствующие в кишечнике, начинают более активно участвовать в пищеварении и выделяют большее количество газов. Это приводит к застою газов при беременности, вспучиванию кишечника, вздутию живота, чувству дискомфорта.
Эмоциональное состояние и давление со стороны матки не являются причиной газообразования, однако могут существенно помешать саморегуляции процессов в организме. Чересчур нервное состояние, депрессия и раздражительность приводят к тому, что прием пищи проходит поспешно, нерегулярно, часто меняются пищевые вкусы и привычки. Оказываемое растущей маткой давление на кишечник снижает эффективность его работы.
Как поступать
Важно поставить в известность своего врача о наличии метеоризма, частой отрыжки или флатуса (произвольного или непроизвольного выхода газов из кишечника). Терпимость к дискомфорту или игнорирование проблемы, попытки переждать без принятия адекватных мер могут сыграть плохую шутку с организмом и состоянием здоровья. Пусть в большинстве случаев повышенное газообразование в ЖКТ и не приводит к серьезным последствиям, однако следует исключить ряд опасных диагнозов, а также определить природу процесса. Газообразование при беременности может быть сигналом о наличии нескольких серьезных заболеваний, таких как: дисбактериоз, острые кишечные инфекции, наличие кишечных паразитов, панкреатит, энтерит, колит и т.п.
Если по результатам обследования окажется, что метеоризм появился вследствие серьезных нарушений или заболеваний, то потребуется незамедлительное лечение. В остальных случаях, когда газообразование – это последствие несбалансированного питания, изменения гормонального фона или давления со стороны матки, то можно предпринять ряд простых действий, способных существенно улучшить самочувствие беременной.
Контроль рациона
Изменения в жизни беременной неизменно сопровождаются изменениями в рационе питания. На многие продукты организм начинает реагировать гораздо чувствительней, часто случается, что в рационе начинают преобладать именно те продукты, которые дополнительно стимулируют газообразование. Решение простое – исключить или снизить количество таких продуктов, как:
- бобовые, в особенности горох;
- капуста, любая;
- редис, редька;
- спаржа;
- молоко и сыры;
- персики, груши, чернослив;
- лук;
- жирная и жареная пища;
- продукты брожения;
- газированные напитки.
Начать желательно с непосредственного виновника. Как только начинает пучить, вздуваться живот, повышается количество газов, выходящих отрыжкой или из кишечника, следует вспомнить, что было съедено за последние сутки. Это может быть продукт из списка или блюдо, его содержащее. Кроме этого возможны случаи простого переедания продуктов, которые обычно очень слабо стимулируют газообразование или просто создают сложности в проходимости ЖКТ.
Рацион должен быть разнообразным. Количество пищи за один прием следует снизить, увеличив число последних. Для идеального результата лучше обратиться к профессиональному диетологу, который поможет правильно разделить рацион. Надо стараться не смешивать продукты, для переваривания которых организмом используются разные ферменты.
Культура питания
Сильно влияет на газообразование при беременности аэрофагия – попадание в желудок воздуха при проглатывании. Основная причина этого – плохо пережеванная пища и сильногазированные напитки. Чтобы избежать этого, не следует кушать впопыхах или на ходу. Требуется вдумчивое и спокойное пережевывание всей потребляемой пищи, в результате которого улучшится ее усвоение и снизится количество газов, попадающих в желудок.
Не стоит пить воду залпом и через трубочку. Лучше исключить из рациона сильногазированные напитки, за исключением натуральных минеральных вод, употребляемых в ходе лечения назначенного врачом. Естественно, это касается и напитков, содержащих подсластители.
Полезные рецепты
Справиться с газообразованием можно с помощью продуктов и средств, которые обладают хорошим ветрогонным эффектом. Самый простой вариант – это мятные отвары. Использовать можно любую мяту, однако не следует заваривать ее слишком крепко. Также помогают отвары тмина, фенхеля, укропа. Можно воспользоваться готовыми препаратами, например, укропная вода. Перед приемом следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Физические упражнения
Во время беременности подвижность и физическая активность заметно снижаются, особенно в первые месяцы, когда приходиться избегать нагрузок или ложиться на сохранение. Если ваш врач не видит противопоказаний, то посещение бассейна, фитнеса или йоги для беременных несомненно положительно скажется как на самочувствии женщины, так и на состоянии ребенка.
Частично справиться с газообразованием при беременности помогают прогулки на свежем воздухе после приема пищи.
Во втором-третьем триместре поможет купание в бассейне. Аквафитнесс стимулирует организм, является отменным способом релаксации, избавлением от депрессии. В сочетании с общим физическим расслаблением это поможет снять симптомы вздутия живота, улучшает моторику ЖКТ.
Профилактика
Газообразование во время беременности – это очень распространенная проблема. Надеяться на то, что она не затронет вас, – не лучшая идея. Лучше всего изначально спланировать свое поведение, распорядок дня и рацион, чтобы снизить саму возможность проявления метеоризма при беременности.
Нет необходимости полностью исключать продукты из рациона только потому, что они могут стимулировать газообразование, достаточно снизить их содержание в блюдах и включать в меню не чаще одного-двух раз в неделю. Также желательно заранее обдумать для себя оптимальный план физических упражнений, которые заменят повседневную активность.
В результате даже при неизбежном повышении газообразования серьезных последствий можно будет избежать. Главное преимущество профилактики метеоризма заключается в отсутствии сильных раздражителей и проблем, способных сказаться как на состоянии матери, так и отразиться на развитии малыша.
Источник
Во время беременности женщина сталкивается с множеством проблем и неприятностей. Кто-то проходит через все «прелести» беременности, а кто-то испытал их лишь раз за весь период. Но нет ни одной беременной женщины, которая могла бы сказать, что вся беременность протекала без щекотливых ситуаций. Одним из таких неудобств являются газы при беременности. Они, как правило, не представляют опасностей, но вызывают чувство неловкости у будущей мамы.
Метеоризм у беременных
Метеоризм представляет собой повышенное газообразование, в результате чего возникает вздутие живота, почти постоянное желание «выпустить» газы, урчание, отрыжка и чувство переполненности. Нередко метеоризм сопровождается болями внизу живота, вплоть до спастических – газовая колика. В запущенных случаях метеоризм может привести к угрозе прерывания беременности. Чаще всего он возникает во втором-третьем триместре беременности, когда размеры матки уже достаточно большие.
Причины повышенного газообразования у беременных
- недостаток ферментов, который приводит к тому, что большое количество непереваренной пищи поступает в толстый кишечник, где она подвергается процессам брожения и гниения;
заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, дуоденит, язва желудка, холецистит, панкреатит, камни желчного пузыря, гепатит), а также неправильное и несбалансированное питание;
нарушение микробиоценоза кишечника – дисбактериоз.
прогестерон, синтезирующийся во время беременности расслабляет все внутренние органы, в первую очередь матку, и кишечник не остается без внимания;
беременная матка прижимает петли толстого кишечника.
Все эти факторы делают кишечник ленивым, перистальтика его ослабляется.
Меры борьбы с повышенным газообразованием
Во-первых, ни в коем случае нельзя есть стоя или на ходу, в результате можно подавиться едой или воздухом, который создаст «воздушный карман» в кишечнике, с характерной болью. Во-вторых, необходимо есть спокойно, не испытывая беспокойства и тревоги, ведь это может привести к заглатыванию воздуха. В-третьих, необходимо четко разделить продукты, которые можно есть, а которые вызывают метеоризм.
Диета при повышенном газообразовании
В первую очередь, необходимо разделить суточный рацион на четыре-пять приемом пищи. Порции должны быть небольшими, достаточные лишь для утоления голода, а не переедания. Исключить продукты, которые способствуют повышенному газообразованию. К ним относятся: горох, фасоль, виноград, капуста, квашеные овощи, маринады, лук, чеснок, сладкие блюда, газированные напитки, ржаной хлеб, квас, жареная пища. Добавить в рацион кисломолочные продукты, такие как кефир, ряженка, простокваша. В них содержатся лактобактерии, которые способствуют устранению образования лишних газов. Можно и должно ежедневно употреблять творог. Он поможет не только в борьбе с метеоризмом, но и является источником кальция, такого необходимого во время беременности.
Другие меры борьбы с повышенным газообразованием
Очень помогут длительные прогулки на свежем воздухе, не менее одного часа. Прекрасно стимулирует кишечник плавание, но только в бассейне. Специальная гимнастика для кишечника, которую необходимо проводить ежедневно. При сильном вздутие можно помочь себе самой. Делается простое упражнение: по часовой стрелке гладить живот в течение десяти-пятнадцати минут, потом повернутся на левый бок, немного приподнять ногу и выпустить газы.
Хорошо помогают при метеоризме отвары следующих трав: корень одуванчика, корень валерианы, семена петрушки, семена укропа, фенхель, мята, донник лекарственный. Взять одну столовую ложку (для корней и листьев) или одну чайную ложку (для семян) предлагаемых растений, заварить одним стаканом кипятка, настаивать в течение четырех-пяти часов, накрыв крышкой. Принимать натощак за один час до еды три раза в день. Можно принимать и лекарственные ветрогонные средства, которые безвредны при беременности. Это: эспумизан и симетикон. Еще эффективен при повышенном газообразовании ромашковый чай. Принимать его можно по две чашка в день (некрепкий).
Читайте также: пучит живот перед месячными
Источник