Во время беременности может ли поменяться группа крови
Группа крови, как и резус-фактор – это постоянные показатели человеческого организма. А их основа генетически заложена с момента начала внутриутробной жизни. Однако нередко встречаются сообщения о том, что при различных обстоятельствах у человека меняется группа крови. Почему это возможно и опасно ли это для нашего здоровья? Или данный процесс является совершенно нормальным? Давайте разбираться…
О том, какие группы крови существуют в природе и что такое резус-фактор, Вы можете прочитать в данной статье.
Изменение группы крови с течением жизни
Ситуации, когда группа крови меняется спонтанно и, казалось бы, без видимых причин, медицине практически не известны. Костный мозг здорового человека запрограммирован кодом ДНК на пожизненную выработку однотипных кровяных клеток. При этом на каждом эритроците располагаются специальные белковые антигены, которые и позволяют определять резус-принадлежность и относить кровь к 1, 2, 3 или 4 группе.
Врачи в один голос утверждают, что у здорового человека невозможно изменение группы крови и резус фактора с течением жизни.
При появлении подобных случаев ни остается ничего иного, как списывать результат на ошибки при диагностике. Если изменение группы крови было обнаружено и при повторных лабораторных исследованиях, то следует искать этому веские причины.
Изменение группы крови при беременности
Чаще всего сообщения об изменении групповой принадлежности крови поступают от беременных женщин, которые находятся на учете в женской консультации и периодически сдают кровь для анализа. Действительно, группа крови может меняться у беременных. Однако очень важно отметить, что это ложная смена.
Она связана с тем, что организм будущей матери увеличивает выработку эритроцитов. При этом из-за ускоренного кроветворения возможно формирование клеток крови, которые имеют незначительное количество групповых антигенов на своей поверхности или они вовсе отсутствуют. В этот момент анализ на группу крови может показать ложный результат.
Это имеет крайне важное значение. Ведь если беременной женщине понадобится переливание крови, то его нужно проводить по «старой» группе крови (которая определялась до беременности). В противном случае возможно появление реакции гемагглютинации, т.е. склеивания эритроцитов и выпадение их в осадок. Подобная ситуация является жизнеугрожающей как для матери, так и для плода.
Смена группы крови при патологических состояниях
Потенциально группа крови и резус-фактор также могут меняться и при различных генетических и инфекционных заболеваниях, которые приводят к нарушениям кроветворения и непосредственному повреждению эритроцитов:
- Болезни крови (талассемия);
- Опухоли костного мозга (лейкозы, гемобластозы, гематосаркома);
- Вирусные инфекции (ВИЧ и СПИД, вирусные гепатиты);
- Бактериальные инфекции (чума, желтая лихорадка, тиф);
- Паразитарные инфекции (малярия);
- Отравления химическими веществами (нитраты, нитриты, анилиновые красители, кислоты, эфиры, бензин, этиловый спирт).
Эритроциты каждого человека обладают индивидуальной чувствительностью к перечисленным повреждающим факторам. Поэтому при подобных заболеваниях смена группы крови или резус-фактора является возможной, но не обязательной. При этом подобные изменения носят временный характер. После выздоровления система кроветворения должна производить полноценные кровяные клетки, которые были у человека до его болезни.
Необратимое изменение группы крови
Это становится возможным при полной трансплантации костного мозга. Пациенты, у которых диагностированы злокачественные опухоли костного мозга, нуждаются в его замене. В результате этой лечебной процедуры у человека появляется донорский орган, который продуцирует новые клетки крови.
Следует заметить, что доноров костного мозга подбирают очень тщательно. Пересаживаемый костный мозг должен максимально соответствовать костному мозгу реципиента. Поэтому чаще всего врачи останавливают свой выбор на донорах с такой же группой крови и резус-фактором, что и у реципиента.
Идиопатическая смена группы крови и резус-фактора
«Всю жизнь была одна группа, а теперь вдруг она почему-то изменилась», – возможно ли это?
В медицине все заболевания и патологические состояния, причина которых до конца не изучена и не понятна, принято называть «идиопатическими». Изменение группы крови – не исключение. Поэтому в идиопатическую смену группы крови можно отнести все случаи, когда никто не сможет назвать причину произошедшего изменения.
Смена группы крови происходит без каких-либо клинических проявлений. Тихо и спокойно. Поэтому можно полагать, что такие изменения не оказывают вреда здоровью человека.
Изменение группы крови из-за образа жизни
В мировой сети присутствует достаточное количество материалов от «просвещенных учителей», которые утверждают: «живите правильно и Ваша кровь постепенно будет менять свою группу от загрязненной четвертой, до очищенной первой». Ребята, это просто дичь… Пожалуйста, не видитесь на подобные наставления и будьте благоразумны – от образа жизни группа крови никогда не изменится.
К тому же «плохой» или «хорошей» группы крови и резус-фактора попросту не существует. Примером тому служат данные о группах крови известных личностей:
- IV группа — Христос (по анализу крови с Туринской плащанице), 35-й президент США Джон Кеннеди, Барак Обама, Мэрилин Монро, Джеки Чан, рок-музыкант Мик Джаггер, французский автогонщик Ален Прост;
- III группа — Пол Маккартни, японский кинорежиссер Акира Курасава, Альберт Эйнштейн, Джек Николсон, 36-й президент США Линдон Джонсон, Леонардо Ди`Каприо;
- II группа – актриса Гвинет Пэлтроу, Адольф Гитлер, Бритни Спирс, 37-й президент США Ричард Никсон, актриса Сара Мишель Геллар, музыкант Ринго Старр, 39-й президент США Джимми Картер, Джордж Буш старший, Кристина Риччи, Виктор Цой, Робин Уильямс;
-
I группа – 40-й президент США Рональд Рейган, американский гангстер Аль Капоне, певец Элвис Пресли, Дмитрий Медведев, Михаил Горбачев, английская королева Елизавета II и её сын Чарльз, Владимир Путин, Дэвид и Виктория Бэкхем.
Несмотря на разные группы крови, все эти личности оставили неизгладимый след в мировой истории, в международной политике, в спорте и искусстве. Поэтому можно сделать вывод, что группа крови – это важная характеристика человеческого организма. Но она не определяет жизненный путь и характер человека, и тем более не изменяется под их влиянием.
Если у Вас или Ваших знакомых были случаи изменения группы крови или резус-фактора, пожалуйста, опишите их в комментариях!
Более подробно об авторах этой статьи.
Источник
Девочки, всем привет! Вот уже 36-я неделька у нас, а история, про которую хочу рассказать, случилась в 28 недель, все руки не доходили написать. Может кому будет интересно, поэтому решила поделиться.
Всю жизнь я считала, что у меня кровь 0(I) Rh- (1-я группа, резус-фактор отрицательный). Об этом мне говорила мама (у малышей в роддоме сразу берут кровь и определяют группу и резус-фактор), а когда я стала взрослой и начала ходить по больничкам с целью планирования ребенка, также сдавала этот анализ, причем в двух трех разных лабораториях (одна из которых та же самая ЖК, в которой сейчас стою на учете), в которых мне подтвердили 0(I) Rh-.
В 2011 году у меня была ЗБ, и, наученная интернетом, я решила сразу после чистки поставить иммуноглобулин (чтобы избежать резус-конфликта в следующую беременность), естественно покупала его я за свои деньги, причем пришлось побегать, т.к. продавался он только в одной аптеке у нас в городе. Самое интересное, что врачи в клинике, где я лежала после ЗБ, были очень удивлены, что кто-то ставит иммуноглобулин.
В эту беременность я при постановке на учет в ЖК не сдавала анализы, которые там надо сдать по регламенту, в т.ч. и группу крови с резус-фактором. Дело в том, что наблюдаюсь в частной клинике у врача по невынашиванию, каждые 2 недели сдаю гемостаз и раз в месяц АФС с титрами (антитела к резус-фактору), ну и по надобности посев, мазок и т.д. Все эти анализы ношу в ЖК, их там подшивают в карту и все довольны. Также и при постановке на учет, все анализы у меня уже были сданы в Омтесте, я просто принесла копии, и также прошлые анализы по группе крови и резус-фактору.
К слову, если кто-то думает, что все анализы можно сдать в ЖК за бесплатно:
Как-то решила сдать гемостаз в ЖК и зареклась. Во-первых, для этого надо приехать туда несколько раз, сначала взять направление на участке, потом записаться в лаборатории на гемостаз на определенный день, а перед гемостазом дня за 2 сдать развернутый анализ крови. В день сдачи гемостаза смотаться сначала на участок за результатами ОАК (причем желательно день сдачи гемостаза подгадать так, чтобы в это время принимала врач с участка), потом стоять в очереди в лабораторию за пробирками, и только потом уже идти в процедурку сдавать кровь на гемостаз, причем надо ждать, пока пройдут все девочки, которые сдают обычный ОАК. Почему-то у нас в ЖК такой порядок. Ну и самое главное, что не все показатели гемостаза можно сдать в ЖК, в итоге все равно идешь в платную лабораторию и досдаешь, причем самые “дорогие” позиции (Д-димер, гомоцистеин и т.д.). Естественно, АФС в ЖК также нельзя сдать.
Как я уже писала, всю эту беременность сдаю титры каждый месяц (титров не было ни разу), а в 26 недель сделала анализ на определение резус-фактора ребенка. Оказался положительный, и врачами было принято решение ставить мне иммуноглобулин в 28 недель. Как раз перед этим надо было принести в ЖК повторные анализы на ВИЧ, гепатит и т.д. И я решила сдать их бесплатно в ЖК, и заодно группу крови с резус-фактором, т.к. врач с участка все-таки настаивала, чтобы я пересдала этот анализ именно в ЖК. Бюрократия, как говорится… Ну ладно, сдала я эти анализы и в 28 недель пришла на явку с уколом иммуноглобулина. Врач нашла мои анализы, сказала, что титров нет, можно ставить укол. Выписала мне направление в процедурный кабинет (чтобы там поставили иммуноглобулин) и я пошла ожидать своей очереди. Пока сидела, взбрела мне в голову такая мысль, что врач мне сказала об отсутствии титров, а про группу крови и резус-фактор ничего не сказала. Ну понятно дело, что он вроде как отрицательный, но мысль эта вертелась у меня в голове. В итоге я все-таки решила опять зайти на участок и уточнить насчет анализов. Там на меня посмотрели как на умалишенную, но вздохнули и начали опять искать мои анализы в стопках. Когда нашли и посмотрели, у моей врачихи чуть глаза не выпали. Смотрю, она стоит в шоке и говорит: “резус-фактор положительный”. Ну я конечно тоже в шоке. Побежали сразу к заведующей лаборатории в ЖК, она сама делала анализ и говорит проверила на несколько раз, 100% Rh+. Естественно, никакой иммуноглобулин не стали колоть. В этот же день я пересдала анализ еще в двух местах: на станции переливания крови (из ЖК отправили именно туда, т.к. при спорных ситуациях только их результат является главным), ну и в Омтесте пересдала. В общем, во всех лабораториях резус-фактор оказался положительным!!! Я в шоке!!!!! Вкололи бы мне опять иммуноглобулин (второй раз, так сказать, на всякий случай), а потом бы еще после родов также поставили бы.
Я после этого много информации перелопатила в интернете, может ли поменяться группа крови и резус-фактор, и с врачами разговаривала. Нет, не может, просто была ошибка в лабораториях, где мне определили “отрицательный” резус-фактор. Вроде как раньше часто случались ошибки в определении р-ф, а сейчас лаборатории располагают более качественными реактивами.
Так что могу посоветовать перед постановкой иммуноглобулина проверять анализы на резус-фактор в другой лаборатории, на всякий случай
Источник
Определение группы крови
Широкое распространение в мире имеет классификация по системе АВО, в рамках которой существует четыре группы крови, устанавливающиеся с помощью анализа. Чтобы его провести, необходимы четыре сыворотки с антителами, в которые добавляется кровь. Лаборант наблюдает за реакцией эритроцитов и процессом их соединения. Именно по итогам агглютинации определяется групповая принадлежность.
Группы крови системы АВО являются основными и используются при переливании. Ассоциированные антитела А и В (иммуноглобулины) образуются чаще всего в первые годы жизни в результате восприимчивости к веществам, окружающим человека (продукты питания, вирусы, бактерии).
Кровь – это признак, которым человек наделяется при рождении, и имеющий определённый состав агглютиногенов и агглютининов, генетически закодированных. По всем параметрам говорить об изменении группы крови, казалось бы, невозможно. Итак, может ли группа крови меняться? Разберемся. Всё-таки подобные случаи могут произойти по ряду определенных причин, которые мы далее и перечислим.
Варианты развития ненормальных условий
При образовании молекул групповых антигенов происходит синтез белков на поверхности эритроцитов. Структура белка определяется из информации, которая берется в ДНК. Каждый ген образует свой белок, являющийся частью определенного фрагмента ДНК.
Ген АВО может подразумевать 3 варианта развития событий: А, В и 0. Если у человека обнаруживаются одновременно гены А и В, то определятся АВ (IV). При наличии какого-то одного гена А или В, соответственно определяется А (II) или В (III). Группа 0 (I) определяется, если унаследованы два гена 0. Он определяется еще при зачатии и не меняется в течении жизни.
Резус-фактор определяется присутствием генов D и d. Среди них D – доминант. Поэтому в ситуациях унаследования от одного родителя D, а от второго d, будет выявляться положительный резус-фактор. Т.е. варианты DD и Dd получают положительный резус и только dd – отрицательный, и меняться в течении жизни они не будут.
Бывает так, что происходит не совсем точное определение группы крови. Иногда он может иметь какие-либо ограничения. Известны случаи, когда эритроциты А и В выражают себя очень слабо. Чаще всего данная ситуация наблюдается у больных лейкемией или же какими-то другими злокачественными заболеваниями. У пациентов, у которых есть какие-то новообразования или же болеют какой-то болезнью крови, может быть снижение количества естественных антигенов в плазме.
Из этого следует, что у некоторых людей практически невозможно точно определить эту характеристику типичным образом. Т.е. она не может измениться, однако может быть неточно определена. Это связано со сложностью нахождения на поверхности эритроцитов те самые антигены. Полное их исчезновение может указывать на какую-то болезнь, среди которых острая миелоидная лейкемия. Однако сама группа крови при этом не меняется.
Резус-фактор
Резус-фактор — это параметр крови человека, который фактически представляет собой наличие или отсутствие в его крови особого компонента — антигена D. В случае, если в крови конкретного индивида имеется такой антиген, принято говорить, что он имеет положительный резус-фактор или просто положительный резус. В противном случае о нем говорят, что он имеет отрицательный резус-фактор. Таким образом, в мире существует только два основных варианта резус-фактора: промежуточных значений в этом смысле быть не может.
Отрицательный резус-фактор не является патологией: в такой ситуации человек может нормально жить и быть абсолютно здоровым. При этом, однако, отрицательный резус-фактор гораздо менее распространен в сравнении с положительным. Как утверждают медики, около 15% всех людей, живущих в настоящий момент на Земле, имеют отрицательный резус-фактор; соответственно, остальные 85% обладают положительным резусом.
Ошибка в анализе
Возможен ошибочно проведённый анализ на установление группы крови пациента. Несмотря на простоту данной процедуры, вероятность неправильного результата никогда не может быть исключена, поэтому на каком-либо этапе жизни человек может думать, что у него другая группа крови.
Проверяют ГК сразу после рождения. Новорожденный ребенок обязательно должен пройти такой анализ. Стандартный процесс проверки группы протекает просто:
- Проводят забор капиллярной крови;
- Полученный материал транспортируют в лабораторию;
- На третьем этапе проверяют с помощью реагентов непосредственно группу;
- Выдают заключение.
Даже на этих 4 этапах лаборанты способны совершить ошибки, которые могут стоить жизни диагностируемому пациенту в будущем. К тому же от неправильно указанного результата зависит жизни другого человека, если данный пациент станет донором.
Проведение анализа
- Чаще всего ошибку совершает медперсонал, когда непроизвольно путаются пробирки с кровью. Поменять их местами ничего не стоит. Не все лаборанты подходят к процедуре забора крови правильно и ответственно.
- Никто не отменял недобросовестное отношение медперсонала к процессу обработки и дезинфекции пробирок.
- Собранные материалы транспортируются в контейнерах, поэтому они могут смешаться. Смешивание образцов происходит, опять-таки, из-за недобросовестного отношения к работе.
На этом этапе вероятность получения ошибочного результата остается. Но большее число врачебных ошибок происходит при непосредственном изучении анализа. Это происходит по таким причинам:
- Неправильное внесение сыворотки прямо в образец;
- Применение просроченных и некачественных реагентов;
- Несоблюдение гигиенических норм в помещении, где проходит диагностика;
- Несоответствие температурного режима, влажности воздуха или освещения;
- Использование устаревшей аппаратуры;
- Человеческий фактор, невнимательность, усталость.
Обезопасить себя от такой «диагностики» никак нельзя, особенно если анализ проводится в государственном медицинском учреждении. Лучше проверять группу в нескольких лабораториях. Именно из-за халатного медперсонала большинство людей задумывается, может ли меняться РФ или ГК.
Измениться группа не может – это факт, но исказить результат анализа могут так называемые подвиды группы. Это довольно редкие особенности крови, которые способны диагностировать только современные методы обработки материала.
ПОДРОБНОСТИ: Лейкоциты в крови повышены — причины у женщин
Стандартный метод проверки крови
Подобные изменения протекают, если;
- В крови присутствуют подвиды антигена типа А. Чтобы понимать эту особенность, нужно знать, что каждый антиген имеет два типа – А1 и А2. Оба этих типа способны по-разному приклеиваться к чужеродным телам, что и приводит к появлению диагностических ошибок в процессе диагностики 4 группы. В результате реакция агглютинации протекает не должным образом, что и приводит к появлению ложной группы.
- Нехарактерное слипание эритроцитов. Когда протекает чрезмерная агглютинация антител, то в плазме развивается аутоиммунный процесс. Такая реакция может повлиять на результат анализа. Именно по этой причине пациент может стать ложным обладателем 4 группы.
- Наличие эритроцитных химер. Подобное изменение крови отмечают врачи только в очень редких случаях. Зачастую подобные реакции протекают в крови гетерозиготных близнецов, которые еще не достигли раннего возраста. Появление эритроцитных химер обусловлено наличием большого количества разных популяций эритроцитов. Когда проводится анализ, в реакцию могут вступать разные эритроциты, что и приводит к установлению ложного результата.
- Наличие «ложной эритроцитной химеры». Такое редчайшее состояние может развиваться только из-за системных заболеваний или из-за развития сепсиса. Кровь начинает сгущаться, что и приводит к тому, что эритроциты не способны нормально вступить в реакцию изогемагглютинации. У новорожденных детей это происходит из-за неполноценного формирования эритроцитов. Это состояние проходит с возрастом.
Если указанные состояния или заболевания диагностированы, то врачам стоит повторно провести анализ. Важно вовремя уточнить информацию.
Может ли поменяться РФ в течение жизни или ГК? Ответ – нет, так как это генетическая особенность каждого человека. Возможно только искажение результата из-за ряда заболеваний или ошибок медперсонала. Главное – проводить тесты на совместимость перед переливанием, и для точности повторить анализ в другой лаборатории.
Беременность
Беременность также может повлиять на результат. В этот период выработка эритроцитов повышается, а концентрация агглютиногенов уменьшается настолько, что содержащие их эритроциты не соединяются. Может быть, из-за этого многим интересно, меняется ли группа крови в жизни.
На различных форумах женщины, которые были беременны, доказывают, что группа способна поменяться из-за их интересного положения. Якобы до беременности у них была другая группа. Все это лишь очередные догадки.
Забор крови у женщины
ГК беременной женщины не способна меняться. Вынашивание ребенка и роды никоим образом не влияют на группу и резус-фактор беременной. Узнать про другую группу можно из-за:
- Ошибки в предыдущем анализе;
- Развития новообразований в организме (онкология);
- Неправильно проведенного забора крови.
Ученые доказали, что в организме беременной девушки вырабатывается большое количество эритроцитов, но при этом концентрация агглютиногенов резко падает. Только в этом случае в процессе анализа у будущей мамы может быть ошибочно диагностирована первая ГК, при этом на самом деле у нее 2,3 или 4.
Резус-фактор
Это белок, который находится на оболочке эритроцитов и называется агглютиногеном. В зависимости от его присутствия или отсутствия определяют два резуса:
- Отрицательный. Характеризуется отсутствием данного белка. В мире около 15-20% людей имеют это резус.
- Положительный. Упомянутый белок присутствует.
Специалисты склонны считать, что резус-фактор является генетическим свойством, поэтому он в течение жизни не может поменяться.
Если в результатах обследования имеется изменение, это может свидетельствовать о неправильно проведенном анализе или ошибке при расшифровке.
Так почему же эритроцит показывает отсутствие антигенов системы АВ0?
Такие антигены, как А и В системы АВ0 заключают в себе молекулы углеводов, соединяемых в цепочки. Для осуществления данного процесса необходим фермент гликозилтрансфераз. У больных острой миелоидной лейкемией активность данного фермента меняется и становится ниже. Именно поэтому антигены на поверхности эритроцитов могут быть не обнаружены.
В связи с вышесказанным можно сделать вывод и дать окончательный ответ на вопрос: есть ли возможность того, что поменялась группа крови или может она меняться вообще? Нет. Есть возможность того, что в каком-то из исследований была сделана ошибка. Так же возможно, что у вас какой-то из антигенов АВ0 выражен слабо, что есть поводом для проведения повторных анализов с использованием дополнительных реагентов.
Заболевания
Существуют заболевания, во время протекания которых состав эритроцитов также может увеличиться, как было в предыдущем случае, и группа крови может измениться. Помимо этого, определённые болезнетворные микробы и бактерии выбрасывают ферменты, меняющие состав агглютиногенов типа А так, что они начинают походить на агглютиногены типа B.
Анализ крови в данном случае покажет вторую группу вместо третьей, но при этом переливание группы B в любом случае невозможно, так как вызовет несовместимые реакции. Таким образом, изменение носит временный характер. Так, снизить содержание антигенов может талассемия (болезнь Кули). Раковые опухоли также могут способствовать названным изменениям.
Таким образом, при наличии некоторых условий результаты анализов временно могут быть иными, но смена групповой принадлежности в принципе невозможна. Поэтому ответ на вопрос о том, может ли группа крови меняться, будет отрицательным.
Уникальный случай
Случай изменения резус-фактора однажды был зафиксирован австралийскими врачами у девушки после пересадки печени. Тогда у неё поменялись все свойства иммунной системы.
Во время трансплантации подобное явление очень приветствуется, так как чаще всего организм пытается отторгнуть новый орган, что представляет угрозу для жизни пациента. Для предупреждения такого развития событий больному назначают длительный приём препаратов, которые подавляют функционирование иммунной системы. В какой-то мере это нестандартный ответ на вопрос, меняется ли группа крови у женщин.
Содержание
- Резус-фактор – что это такое Наследование антигена системы D
- Фето-материнская трансфузия
- Плазмаферез при резус-конфликтной беременности
Нестандартный сценарий
Случай с пятнадцатилетней девушкой пошёл не по стандартному сценарию. Когда была произведена трансплантация, врачи делали все привычные процедуры, но через какое-то время у пациентки появилось заболевание, перестроившее её иммунную систему. После выздоровления был проведён анализ, по итогам которого выяснилось, что кровь каким-то непостижимым образом стала положительной, хотя до пересадки печени была отрицательной. В итоге даже показания иммунитета стали такими же, как у донора.
ПОДРОБНОСТИ: Нормальное давление и пульс человека — артериальное давление (АД) в норме, пульс
Врачи объясняют такой случай перенесением стволовых клеток донорского органа в костный мозг девушки. Дополнительным основанием мог служить и её молодой возраст, из-за которого в крови было небольшое содержание лейкоцитов. Однако такой случай всё-таки единичный, больше подобных явлений не зафиксировано.
Поэтому при вопросе, меняется ли группа крови у человека, нужно смело отвечать: «Нет». А вот резус-фактор может измениться.
Последствия для ребёнка
Распад эритроцитов в крови плода из-за антител помимо гипоксии внутренних органов вызывает увеличение уровня билирубина (основного компонента жёлчи). Билирубин нарушает метаболизм, процесс образования белков, повышает проницаемость сосудов. Вещество токсично, почки неспособны его вывести. В процессе гемолитической патологии у будущего ребёнка могут развиваться следующие недуги:
- желтуха;
- увеличение печени и селезёнки;
- сердечная недостаточность;
- отёк тканей;
- анемия;
- нарушения головного мозга;
- ДВС-синдром: нарушения в свёртывании крови, снижение количества тромбоцитов, кровотечения;
- детский церебральный паралич;
- эпилепсия.
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Источник