Во время беременности лейкоциты в мазке
Во время вынашивания малыша женщине приходится сдавать большое количество анализов, по которым удается выяснить состояние здоровья будущей мамы и узнать о развитии малыша. Анализ на выявление инфекций, развивающихся в половых путях, беременной требуется проводить обязательно, ведь во время вынашивания плода они могут протекать скрыто. Если обнаруживается, что повышены лейкоциты в мазке при беременности, о чем это говорит и какие меры необходимо предпринять?
…
Что считать нормой
Прежде чем разбираться, что означают повышенные лейкоциты в мазке у женщин, определимся с тем, какое количество считают нормальным. Норма у женщин данного компонента мочи должна составлять до 15 клеток. Если много лейкоцитов в мазке у женщины в положении, это практически всегда указывает на развитие определенного заболевания.
Поэтому важно своевременно проводить осмотр наружных половых органов и проходить обследование.
Исследование слизи влагалища на выявление бактерий считается наиболее точным и эффективным методом определения половых болезней.
Выявление большого количества кровяных телец, которые представляют собой белые клетки, помогают врачу выявить воспалительные болезни, отклонения в развитии малыша, негативное состояние здоровья беременной, а также иных болезней, угрожающих нормальному течению беременности.
Важно! Что значит лейкоциты в моче при беременности
Когда женщине требуется сдавать анализы, определяющие состояние половых органов? Делается это обязательно в следующих случаях:
- во время постановки на учет при выявлении беременности;
- на 30-й неделе вынашивания малыша.
Если ранее женщина не жаловалась на необычные выделения, дискомфорт и боли в половых органах, исследование их состояния выполняется только на 30-й неделе. Если же неприятные симптомы беспокоили беременную, сделать это необходимо раньше во избежание развития болезней. Если в мазке повышены опасные для здоровья компоненты, как правило, такой анализ у женщины в положении будет браться чаще во время всего вынашивания плода.
Почему в мазке женщины повышены лейкоциты? Это, как правило, говорит о развитии серьезных заболеваний. Если лейкоциты в мазке 25–30 и выше, это свидетельствует о патологиях репродуктивных органов, которые требуется срочно лечить, пока они не нанесли вреда малышу.
Когда обследование необходимо
Анализ на выявление патогенной микрофлоры влагалища и шейки матки берется при осмотре женщины, у которой были обнаружены неприятные симптомы, локализующиеся на половых органах. Также он проводится и в качестве профилактики, чтобы исключить развитие опасных для здоровья женщины заболеваний.
Интересно! Отчего возникают белые выделения при беременности на ранних сроках
Врачи говорят, что показаниями для сдачи бактериального анализа являются следующие симптомы и состояния:
- необычные выделения из полости влагалища (это означает, что пациентка замечает обильные, густые, жидкие или слизистые выделения, сигнализирующие о патологии);
- боли в нижней части живота;
- долгий прием антибиотиков или других лекарственных средств, которые были выписаны беременной по состоянию здоровья;
- дискомфорт во время полового акта;
- постановка на учет (первые месяцы беременности);
- дата родов (анализ назначается за 1–2 недели до начала возможной родовой деятельности).
Если норма у женщин сильно превышена, она заметит вышеуказанные симптомы, омрачающие течение беременности.
Важно! Если норма лейкоцитов в мазке у женщин повышена (30, 40), он берется еще раз, после чего врач назначает больной комплексное лечение, способное защитить ее здоровье и положительно сказаться на состоянии малыша.
Как берется материал для анализа и о чем говорят его результаты?
Для этого гинеколог использует специальный одноразовый шпатель, которым аккуратно берется содержимое влагалища и шейки матки, как правило, с их боковой стенки.
Сдача такого анализа быстрая и совершенно безболезненная – дискомфорт и неприятные ощущения процедура приносит только в том случае, если слизистая влагалища повреждена инфекцией или воспалением.
По результатам анализа удается определить высокие показатели многих компонентов, которые в небольшом количестве должны присутствовать на слизистой половых органов.
Причины повышения лейкоцитов
Если норма у женщин повышена, и количество клеток составляет 20 и более единиц, это может быть вызвано развитием некоторых заболеваний, от которых больная во время беременности, к сожалению не ограждена. Зачастую у женщин причины показателя лейкоцитов в мазке 30–40 и более – инфекционные заболевания, которые либо развились до зачатия, либо обострились во время вынашивания малыша.
Так как иммунитет у беременной на любом сроке слишком слабый из-за того, что все его защитные свойства направлены на защиту плода, организм становится наиболее уязвимым к различным заболеваниям, которые ранее протекали у нее в скрытой форме.
Увеличение лейкоцитов – что это? Если повышены лейкоциты в мазке при беременности, это может показывать на развитие следующих заболеваний:
- герпес генитального типа;
- микоплазмоз;
- уреаплазмоз;
- сифилис;
- гонорея;
- прочие болезни, способные передаваться во время сексуального контакта.
Если в мазке много лейкоцитов – что это значит? Также данное явление может появиться из-за протекающей молочницы, которая часто атакует беременных из-за ослабленного иммунитета. В таком случае помимо повышения этого компонента в анализах будет видно большое содержание грибка.
Также повышены лейкоциты в мазке при беременности могут быть из-за развития вагиноза, наступающего в результате изменения микрофлоры влагалища. В любом случае при выявлении компонентов после сдачи анализов не стоит халатно относиться к своему здоровью, ведь своевременное лечение и соблюдение советов врача позволят восстановить нормальную микрофлору половых органов, а также защитить развивающегося в утробе малыша.
Диагностика
Как снизить количество лейкоцитов мазке? Для этого требуется обязательно установить вид заболевания, которое вызвало увеличение количества кровяных телец.
Зная причины повышенных лейкоцитов в мазке у женщин, доктор сможет назначить правильное комплексное лечение, которое не нанесет вреда организму будущей мамы и плоду.
Обнаружив сомнительный результат анализов, гинеколог еще раз проведет осмотр и возьмет анализы. Чтобы это правильно сделать, рекомендуется правильно подготовиться к процедуре:
- полное исключение интимной близости;
- отсутствие спринцевания;
- исключение приема некоторых видов лекарств.
Если после сдачи повторного анализа его результаты будут также неудовлетворительными, пациентке назначат комплексное обследование:
- взятие содержимого с поверхности шейки матки на бактериологический посев;
- проведение ПЦР на течение скрытых инфекций в организме;
- проведение УЗИ на органах малого таза.
Только после этого можно лечить заболевание, которое позволит снизить лейкоциты в полости влагалища.
Как снизить лейкоциты
Что такое увеличение лейкоцитов в анализах, мы выяснили. Теперь стоит понять, как правильно провести комплексное лечение, которое позволит восстановить здоровье половых органов.
Самостоятельно лечить заболевание нельзя, так как это может негативно сказаться на состоянии малыша.
Лечение заболевания напрямую зависит от его характера. Обычно врач выписывает пациенткам антибиотики и специальные свечи, которые вводятся в полость влагалища. К ним относится:
- Тержинан;
- Полижинакс;
- Пимафуцин.
Также лечение болезней у женщин, причины которых скрыты в развитии инфекции на половых органах, может проводиться народными методами, восстанавливающими нормальную микрофлору влагалища. К народным средствам относятся:
- кора дуба;
- отвар на основе ромашки;
- красный корень;
- зверобой;
- листья алоэ.
Почему в мазке не снижается количество опасных веществ? Происходить это может в том случае, если женщина не принимала антибиотики, которые угнетают развитие вредной для здоровья микрофлоры. Известно, что народные рецепты не смогут полностью уничтожить бактерии, а значит, для начала их необходимо погубить препаратами, и только после этого приступать к нормализации микрофлоры.
Важно! Как «промыть» полость влагалища? Для этого можно использовать раствор хлорофиллипта (применяется он в качестве лечения строго по показанию врача).
Правильная тактика лечения заболевания позволит восстановить здоровье мамы и не навредить состоянию малыша. Главное, не проводить самолечение, которое несет прямую угрозу жизни обоих.
Полезное видео: уровень лейкоцитов при беременности
Источник
Во время вынашивания ребёнка женский организм перестраивается, это касается всех его органов и систем. И если у одних этот процесс проходит относительно легко, то у других начинают обостряться хронические заболевания или «всплывают» патологии, которые не проявлялись ранее. Наличие аномалии часто определяется по влагалищному мазку, а именно по повышенному содержанию во слизи лейкоцитов.
Роль лейкоцитов во влагалищной слизи
Лейкоциты — это микроскопические клеточки крови белого цвета. Но они являются главными защитниками организма, поскольку предназначены для борьбы с инфекцией (любые бактерии, вирусы, грибки и пр.). Назначение лейкоцитов — быстро устранить проникшего паразита и вывести его из организма. Если же чужеродных агентов оказывается слишком много, то, соответственно концентрация белых кровяных клеток на этом участке также возрастает.
Уничтожая возбудителей инфекции, «отважные» лейкоциты увеличиваются в размерах, а затем гибнут сами — разрушаются. Этот процесс обычно сопровождается местным воспалением (покраснением, отёком поражённой зоны), повышением температуры. Вместо погибших кровяных клеток в организме усиленно вырабатываются новые.
Лейкоциты в организме предназначены для борьбы с различными чужеродными агентами
В определённом количестве лейкоциты представлены и во влагалище — входят в состав слизи на его стенках. Здесь они также выполняют свою защитную функцию, которая приобретает особую важность в период беременности.
Каким образом определяется уровень лейкоцитов в мазке у будущей мамы
В гестационный период каждая женщина сдаёт анализы на влагалищную микрофлору — у неё производится забор мазка. Происходит это не вовсе при каждом посещении женской консультации, а в определённое время: вначале при постановке на учёт (всестороннее обследование организма), а затем в последнем триместре на сроке примерно 30 недель (на этапе подготовки к родам).
Угроза развития инфекции во 2 триместре более низкая, поэтому в этот временной промежуток будущую маму обычно не подвергают подобному исследованию.
Мазок из влагалища в обязательном порядке берётся при постановке на учёт при беременности и незадолго до родов
Естественно, если состояние женщины вызывает опасения, у врача есть подозрения на наличие каких-либо заболеваний, то забор гинекологического материала производится чаще — по мере необходимости.
Для забора материала медик использует стерильные одноразовые инструменты. Слизь переносится на стекло, которое после подсыхания отправляется в лабораторию. Там сотрудники окрашивают мазки определёнными составами и рассматривают под микроскопом. В ходе такого исследования подсчитывается количество лейкоцитов, а, кроме того, патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.В лаборатории мазок окрашивается специальным составом и изучается под микроскопом
Как подготовиться к процедуре
Чтобы анализ влагалищной слизи показал правильные результаты, будущая мама должна правильно к нему подготовиться:
- За пару дней до взятия мазка исключить интимные контакты и спринцевания.
- В течение суток до забора биоматериала не пользоваться вагинальными таблетками, суппозиториями и кремами.
- Воздержаться от посещения туалета за 2–3 часа до процедуры.
- Накануне посещения медицинского кабинета не использовать при подмывании моющие средства.
Результат исследования
Полученные результаты анализа влагалищной слизи, конечно, расшифровывает лечащий врач, но женщина может ознакомиться с существующими нормативными данными. Так, выделяется 4 степени чистоты мазка.
Таблица: степени чистоты влагалищного мазка
| Степень | Содержание лейкоцитов | Характеристика |
| 1 | 0–5 единиц | Анализ считается идеальным, содержание лейкоцитов минимально. Обычно в таком мазке присутствуют и полезные лактобактерии. |
| 2 | 5–10 единиц | Также в пределах нормы. Помимо лактобактерий в слизи может отмечаться малая часть условно-патогенной флоры (например, единичные дрожжевые грибки), но число первых превалирует. |
| 3 | 10–50 единиц | Число лейкоцитов повышено. Помимо этого, в мазке наблюдается много эпителия (отмершие клетки), содержится много условно-патогенной флоры. |
| 4 | Более 50 единиц (не поддаются подсчёту) | Лейкоциты в слизи намного превышают норму, в избытке присутствует эпителий и патогенные микроорганизмы. |
Вообще, во влагалищном мазке нормой считается количественное содержание лейкоцитов 1 и 2 степени, то есть до 10 единиц. Однако в период беременности это нормативный показатель несколько увеличивается и может достигать 20 единиц. Если же данный маркер повышен, то, скорее всего, речь идёт о воспалительном процессе, его необходимо диагностировать и незамедлительно устранить.
Интересно, что у женщин накануне месячных количество лейкоцитов может незначительно повышаться, и это абсолютно нормально.
Причины повышения лейкоцитов во влагалище
Повышение числа лейкоцитов во влагалищном мазке у беременной укаывает на протекающий инфекционный процесс. Причём чем выше титр белых кровяных клеток, тем, соответственно, воспаление сильнее.
Самая вероятная причина лейкоцитоза — это патологии мочеполовой системы (в этом случае уровень лейкоцитов обычно сильно превышает норму), вызванные, в основном, бактериальной инфекцией:
- Аднексит, сальпингит, оофорит — воспаление, соответственно, придатков, маточных труб, яичников.
- Цервицит — поражение цервикального канала.
- Кольпит — заболевание слизистой оболочки вагины.
- Кандидоз — также поражение влагалища, вызванное дрожжеподобными грибками.
- Вагиноз — нарушение нормальной влагалищной микрофлоры.
- Многочисленные ИППП. Это сифилис и гонорея, хламидиоз и гарднереллёз, микоплазмоз и уреаплазмоз, генитальный герпес и пр.
Высокие лейкоциты чаще всего бывают при воспалительном заболевании женских органов, например, при кольпите
Вовсе не обязательно, что женщина подхватила инфекцию уже будучи беременной. В период гестации иммунная система становится слабее, чтобы не допустить отторжения плода, как следствие в организме начинают активно проявлять себя многие скрытые патологии, о которых будущая мамочка могла даже и не догадываться.
В отдельных случаях лейкоцитоз у беременных обусловлен прочими факторами (при этом уровень белых кровяных телец, как правило, не столь высокий):
- Патологии, не связанные с мочеполовой сферой. К примеру, это сахарный диабет, кишечный дисбактериоз.
- Аллергия на определённые медицинские препараты, травы или лубриканты.
- Недостаточная интимная гигиена либо, напротив, чрезмерный уход за интимной сферой, увлечение спринцеваниями (вымывается полезная микрофлора).
- Механическое раздражение вследствие ношения тесного либо синтетического белья, чересчур активного секса.
- Стрессовый фактор, переутомление.
Видео: почему при беременности наблюдается лейкоцитоз (объясняет врач Елена Березовская)
Опасные последствия лейкоцитоза
Безусловно, повышенный уровень лейкоцитов в мазке нельзя оставлять без внимания, даже если заболевание совсем не проявляет себя, не доставляя женщине дискомфорта. Это вполне может спровоцировать осложнения: внутриутробное инфицирование плода с развитием у него патологий, выкидыш либо преждевременные роды.
Если инфекцией поражены родовые пути, то при появлении на свет малыш наверняка заразится имеющимся у мамы заболеванием, ведь его иммуннитет ещё недостаточно развит и не в силах сопротивляться патогенным микроорганизмам.
Дополнительная диагностика при лейкоцитозе влагалища
После того, как в гинекологическом мазке зафиксировано превышение количества лейкоцитов, врач назначает беременной дополнительное обследование для диагностики заболевания:
- Посев на микрофлору. Слизь из влагалища отправляется в специальную среду, где созданы благоприятные условия для роста патогенных микроорганизмов. Если это происходит, то медики определяют конкретного чужеродного агента и выясняют его восприимчивость к антибактериальным препаратам.
- ПЦР-диагностика. Это высокоточный метод молекулярно-генетического анализа материала. Он хорошо определяет конкретную ИППП. У женщины также берётся влагалищное содержимое.
- УЗИ. Данный метод позволяет выявить очаги поражения в женских органах: матке, придатках и пр. При беременности обычно используется абдоминальное исследование, но при необходимости применяется трансвагинальный датчик.
Фотогалерея: методы дополнительной диагностики при лейкоцитозе влагалищной слизи
Методы лечения
Чтобы нормализовать уровень лейкоцитов во влагалищной слизи, конечно же, необходимо устранить проблему, которая спровоцировала подобное состояние. Терапия будет совершенно разной в зависимости от выявленного заболевания.
Назначить нужные препараты может только врач, самолечение беременной категорически недопустимо.
Таблица: применяемые у беременных химические препараты
| Заболевание | Препараты | Побочные эффекты | Противопоказания |
| Венерические заболевания, а также иные бактериальные инфекции (вызывающие, например, кольпит, аднексит и пр.) | Антибиотики: Амоксициллин, Ампициллин, Цефазолин, Вильпрафен и др. Местные средства (свечи, вагинальные таблетки, растворы) для антисептической обработки половых органов: Хлоргексидин, Гексикон, Мирамистин, раствор перманганата калия. | Оральные таблетки могут вызывать тошноту, рвоту, диарею, аллергическую реакцию (кожную сыпь). Местные средства могут вызывать зуд в половых органах. | Гиперчувствительность, нарушения функций печени и почек. Антибактериальную терапию нежелательно применять в первом триместре беременности, но если воспаление сильное, то это необходимо. |
| Заболевания вирусного характера (генитальный герпес) | Ацикловир, Зовиракс, Валацикловир, Фамцикловир. | Жжение, зуд в половых органах | Гиперчувствительность. |
| Грибковое заболевание (кандидоз) | Местная терапия: свечи Залаин, Пимафуцин, Клотримазол, Полижинакс и пр. | Жжение, зуд, аллергические реакции | Гиперчувствительность. |
В зависимости от выявленного заболевания врач назначит беременной необходимые медицинские препараты
После применения антибактериальной терапии на заключительной стадии лечения беременной желательно восстановить влагалищную микрофлору. Для этой цели применяются свечи, содержащие лактобактерии: Ацилакт, Лактобактерин, Бифидумбактерин.
Видео: антибиотики при беременности (рассказывает врач-гинеколог)
Рецепты народной медицины
Если у беременной не обнаружено серьёзных отклонений и при этом уровень лейкоцитов превышен незначительно, на помощь ей могут прийти народные рецепты (обязательно предварительное согласование с лечащим врачом).
- Тёплые сидячие ванночки с отварами лечебных трав: ромашки, и календулы, мать-и-мачехи и алоэ, коры дуба и зверобоя, красного корня (можно использовать одно растение или сбор).
- Свечи на основе облепихового масла. 10 г масла нужно соединить с пчелиным воском. Получившийся состав растопить с помощью водяной бани, постепенно вводя туда 3 г сосновой смолы. Массу разлить в формочки в виде свечей и охладить. Суппозитории вставлять во влагалище на ночь.
Если нет серьёзного заболевание, то улучшить состояние женщины помогут тёплые сидячие ванночки с травами
При лечении различных гинекологических заболеваний необходимо временно прекратить половую жизнь, а также уделить внимание своему рациону, насытив его кисломолочной и белковой пищей.
Профилактические меры
Чтобы избежать воспаления половой сферы и прочих проблем, которые проявляются повышением лейкоцитов во влагалище, будущей маме следует соблюдать некоторые несложные меры:
- Правильно выполнять интимную гигиену: содержать половые органы в чистоте, но при этом не слишком усердствовать с моющими средствами.
- Носить удобное хлопчатобумажное бельё.
- Избегать стрессовых ситуаций, чрезмерных волнений.
- Следить за рационом питания: наполнить его кисломолочными продуктами, свежими овощами и фруктами, нежирной мясом и прочей белковой пищей.
- Регулярно посещать женскую консультацию и выполнять все указания гинеколога.
- Ещё на этапе планирования беременности провериться на ИППП, в случае обнаружения обязательно пролечить их вместе с партнёром. Помимо этого, следует вылечить все хронические очаги инфекции в репродуктивных органах.
В гестационный период женщине необходимо пройти множество разных анализов и обследований. Важную роль играет гинекологический мазок. Лейкоциты во влагалищной слизи могут указать на наличие имеющегося заболевания. Его обязательно следует диагностировать и пролечить, чтобы избежать пагубных последствий для мамы и малыша.
- Автор: Лариса Морозова
- Распечатать
Высшее филологическое образование. Опыт работы корректором, редактором, ведения сайта, имеется педагогический стаж (первая категория).
Оцените статью:
Источник