Внутриутробное развитие ребенка по триместрам
Самый главный, счастливый период в жизни женщины, длящийся 40 недель или 9 месяцев, является беременность. На протяжении всего этого периода женщине и ее будущему малышу придется пройти сложный путь перед встречей друг с другом. Это время принято делить на три периода, которые гинекологи называют триместрами, каждый из них имеет свои особенности.
Первый триместр: 1-12 недель
Важный и сложный период, в который происходит закладка всех систем и органов плода, а также формирование плаценты, которая будет доставлять ему от матери все питательные вещества, кислород. На этом сроке беременности женский организм сталкивается с трудностями (токсикоз, слабость, усталость), привыкает к своему новому состоянию. Первый триместр — опасный период, именно в это время происходит 70% всех выкидышей.
Развитие плода
В первые дни развития (эмбриогенеза), зародыш принято называть морула. По форме и размеру он похож на ягоду-малину. На десятый день он достигает полости матки и делает попытки внедриться в слизистую оболочку, но удается достигнуть начатое лишь на 24 день. К этому моменту, в нем насчитывается более 200 клеток. После имплантации эмбриона в слизистую матки, запускается процесс осуществления жизнеобеспечения зародыша.
На втором месяце внутриутробной жизни у эмбриона формируется сердце. Плод стремительно растет и развивается, весит он около 4 грамм.
В 5 недель беременности у плода уже бьется сердце. На 8 недели он совершает свои первые попытки двигать конечностями. К окончанию триместра у малыша уже сформируется сердечно-сосудистая система, желудочно-кишечный тракт, позвоночник, личико. Его вес составляет примерно 20 грамм, а рост 10 см.
Состояние и ощущения женщины
На ранних сроках беременности у будущей мамы может наблюдаться:
- прекращение менструации;
- нагрубание молочных желез;
- токсикоз (тошнота, рвота);
- снижение (повышение) аппетита;
- быстрая утомляемость;
- запоры;
- плаксивость, смена настроения;
- повышенное мочеиспускание.
Женский организм начинает привыкать к новому режиму, перестраивается эндокринная система, легкие, сердце и почки готовятся работать на износ, а объем крови постепенно нарастает.
На ранних сроках беременности тошнота и рвотные позывы проявляются у большинства будущих мам. У некоторых чувство дурноты длится на протяжении всего дня. Психоэмоциональное состояние женщины подвергается резкой смене настроения, спонтанной обидчивости или раздражительности. Будущая мама ощущает постоянную сонливость, рассеянность, забывчивость и нечастые головокружения.
В этот период крайне важно начать принимать комплекс витаминов (Элевит, Витрум, Фемибион), а также препараты фолиевой кислоты, йодомарина. Но они должны приниматься только после консультации врача.
В организме женщины начинает вырабатываться гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин), который является одним из основных показателей благополучного оплодотворения. Теперь становится возможным определить беременность. Для этого можно сдать кровь на определение уровня ХГЧ (на 1-2 неделях он равен 25-156 мЕд/мл, на 3-4 неделях — 1110-31500 мЕд/мл) либо купить специальный быстрый тест в аптеке.
В первый триместр на женщине лежит большая ответственность. Ведь именно от ее образа жизни, рациона и питания во время беременности, зависит нормальное развитие плода и, впоследствии, рождение здорового ребенка. Женщине необходимо посетить гинеколога, чтобы встать на учет по беременности и родам.
Часто в первый триместр женщина сталкивается с осложнениями:
- угроза самопроизвольного аборта;
- низкое расположение плаценты;
- неразвивающаяся беременность;
- внематочная беременность;
- пузырный занос.
Второй триместр: 13-27 недель
На этом этапе в женском организме продолжают происходить изменения. Живот увеличивается в размерах, что становится заметным для окружающих. Женщине становится тесно в привычной одежде, так что следует задуматься о приобретении удобных вещей, которые не будут сковывать движений. У большинства будущих мам проходит токсикоз, повышенная усталость, улучшается самочувствие, появляется бодрость и активность.
К концу второго триместра матка заметно увеличивается в размере. Появляется тяжесть в желудке, постоянное ощущение изжоги, судороги в ногах у беременной.
В этот период плод активно растет и развивается, его органы и системы полностью сформируются. Также полностью сформируется плацента, защищающая плод от вредных воздействий из вне и обеспечивающая поставку кислорода.
Наиболее частыми осложнениями во втором триместре могут стать:
- преждевременные роды или поздний самопроизвольный аборт;
- истмико-церквиальная недостаточность;
- плацентарная недостаточность;
- внутриутробное инфицирование плода;
- гестоз (отеки);
- железодефицитная анемия у беременной;
- геморрой;
- гестационный пиелонефрит.
При наличии факторов риска, врач назначает профилактику и лечение. Главное — своевременное выявление проблем.
Развитие плода
Плод быстро растет и набирает в весе. В начале второго триместра его вес составляет около 140 грамм, а рост достигает 15 см. Его размеры еще позволяют ему активно плавать в околоплодных водах, шевелить ручками и ножками.
В середине второго триместра женщина может впервые ощутить слабенькие толчки своего ребенка. Связь плода с матерью становится более прочной. Он уже способен ощущать физическое и психическое состояние мамы. От этих ощущений зависит темп, ритм и сила шевеления плода. Поэтому женщине следует меньше переживать и думать только о хорошем.
Во втором триместре у плода начинает работать мочевыделительная система. Он совершает первые дыхательные движения, в легочной ткани начинает вырабатываться вещество суфрактант, отвечающее за получение и усваивание кислорода. Также начинает работать пищеварительный тракт. Он заглатывает околоплодные воды, из которых питательные вещества всасываются в тонком кишечнике, а остальное направляется в толстую кишку и остается там, образуя меконий (первородный кал). За сутки малыш способен заглотнуть до 500 мл амниотической жидкости. Такие упражнения способствуют развитию его пищеварительной системы.
На коже плода образуется первородная смазка, защищающая его от постоянного воздействия околоплодных вод. А под кожей накапливается жир, позволяющий сохранять ему тепло. На голове и бровях появляются тонкие волоски и лануго (пушковые волоски) по всему телу.
На этом сроке во время проведения УЗИ уже можно определить пол ребенка.
К концу второго триместра беременности все органы и системы у плода уже полностью сформированы. Весь оставшийся срок они будут продолжать активно расти и развиваться. Малыш уже весит 700-900 гр и вырос до 35 см. Вес и рост зависят от генетики и течения беременности.
Третий триместр: 28-40 недель
Это завершающий этап беременности. В этот период женский организм начинает активнее готовится к предстоящему рождению ребенка. У беременной повышается риск развития осложнений (геморрой, варикозное расширение вен, изжога). Плод становится крупным и уже не может свободно передвигаться в утробе матери, из-за чего изменяется характер его шевелений. Теперь будущая мама ощущает только толчки ручками и ножками.
Развитие плода
На этом этапе у плода происходит совершенствование всех систем и органов. В головном мозге увеличиваются извилины. У него начинают функционировать органы чувств — он видит, слышит звуки, ощущает вкус. Уже достаточно накопилось под кожей жира, складки расправляются, тело становится пропорциональным, на пальцах выросли ноготки.
У плода уже развиты дыхательный, сосательный, глотательный рефлексы. Все тело его по прежнему покрыто смазкой, которая начнет уменьшаться к концу третьего триместра. Количество пушковых волос (лануго) снижается, а к концу срока и вовсе они пропадут. Хрящики ушей и носика становятся упругими.
На восьмом месяце у мальчиков происходит опущение яичек в мошонку. У девочек большие половые губы закрывают малые.
На 37-40 неделях процессы созревания плода завершаются, он уже полностью готов к жизни вне тела матери. К этому сроку он занимает окончательное положение в матке и готовится к родам.
К концу третьего триместра вес плода составляет в среднем 3500 гр, рост — 55 см.
Состояние и ощущения беременной
В этот период женский организм испытывает повышенные нагрузки из-за крупного размера плода. Матка начинает сдавливать соседние органы — женщине становится тяжело сделать глубокий вдох, ее беспокоит частое мочеиспускание, затрудняется венозный отток от ног, что приводит к отекам, тяжести. Из-за большого живота будущей маме становится трудно передвигаться, начинает болеть спина и тазовые кости.
Нагрузка на почки беременной увеличивается, ведь плод с каждым днем набирает в весе. С 31-33 недели частым явлением становятся тренировочные схватки (схватки Брекстона-Хикса). Так организм подготавливается к предстоящим родам.
На восьмом месяце в организме женщины выделяется релаксин, гормон, делающий тазовое кольцо более растяжимым.
В третьем триместре работающая будущая мама отправляется в декретный отпуск. Теперь у нее появляется уйма времени, чтобы приобрести приданное для младенца, обустроить место и собрать сумку в роддом.
Проблемы, с которыми может столкнуться будущая мама:
- гестоз (поздний токсикоз);
- плацентарная недостаточность;
- одышка;
- бессонница;
- запоры;
- варикозное расширение вен;
- геморрой.
Каждый триместр беременности по-своему прекрасен, хоть и несут они некоторые трудности для будущей мамы. Но с какими бы сложностями она не столкнулась, всегда будут и положительные моменты. Ведь интересно следить, как растет малыш, изменяется тело, возникают новые ощущения, появляются первые шевеления. А когда на свет рождается долгожданный малыш, то все трудности течения беременности и роды, затмеваются на фоне этого.
Просмотров: 13755.
Источник
Беременность – удивительное состояние и важное событие в жизни женщины. Многие будущие мамочки (если не сказать, что практически все) с нетерпением ожидая появления своего малыша на свет, думают и гадают, каким он становится на протяжении всего периода вынашивания. Каждой из них интересно, как изменяется эмбрион каждую неделю, когда у него появляются ручки и ножки, когда открываются глазки и когда кроха превращается из головастика в настоящего малыша. Внутриутробное развитие очень сложный физиологический процесс. Мы попробуем рассказать мамочкам, как меняется их будущий младенец от момента зачатия до момента рождения по неделям.
Что такое внутриутробное развитие
Внутриутробное развитие — это самый важный период в формировании организма человека. У людей он длиться 40 недель или 9 месяцев (в медицине насчитывают 10 акушерских месяцев по 4 недели в каждом), начиная с момента зачатия эмбриона и до его рождения (если учитывать, что ребенок родился доношенным и в срок). Бывает, что вследствие каких-либо факторов малыш появляется на свет раньше срока. В этом случае о нем говорят, что он родился недоношенным. Это может случиться с 26 недели или с 6,5-7 месяцев.
Понятно, что если ребенок рождается раньше положенного срока, то еще не все органы и системы у него достаточно сформированы, поэтому его помещают в специальный бокс под названием барокамера, где он догоняет своих ровесников по развитию.
Период внутриутробного развития разделяют на эмбриональный (до конца второго месяца) и фетальный этапы (когда уже говорят не о развитии эмбриона. А о развитие плода).
Всю беременность в свою очередь делят на триместры: первый, второй и третий. Первый триместр длится с 1 по 13 неделю, второй — с 14 по 26, а третий — с 27 и до родов.
Развитие плода по неделям: особенности каждого периода
На самом деле каждую неделю в организме матери и плода протекают огромнейшие изменения. Но чтобы рассказать о них более емко, мы объединим недели по четыре, что будет составлять один акушерский месяц.
Период с 1 по 4 неделю беременности (первый акушерский месяц)
В принципе, 1 и 2 недели беременности наступают тогда, когда самой беременности еще на самом деле нет. Как только в организме женщины наступает менструация, считается, то это и есть начало нового цикла. А закончиться он беременностью или нет, пока не известно. Яйцеклетка выходит из яичника и начинает свой путь к матке по фаллопиевым трубам. Здесь она может встретиться со сперматозоидом и оплодотвориться.
Оплодотворенная яйцеклетка по трубе перемещается к матке (приблизительно 7 суток). Попадая туда, зигота имплантируется в стенку органа. После закрепления, у зародыша появляются зачатки внутренних органов. Образуются желудок, печень, почки, легкие и разделенный на отделы кишечник. В области будущей головы образуется зачаток мозга. Развиваются мускулатура и скелет. Начинает биться сердце. На 4 неделе образуется хорда, которая разделяет зародыш на две равные части.
Период с 5 по 8 неделю беременности (второй акушерский месяц)
Длина эмбриона приблизительно 5 мм, но постепенно к концу 9 недели она возрастает до 30 мм. Вес составляет приблизительно 0,4 г. В этот период начинают формироваться и осуществлять свои функции будущие конечности, лицевые части, шея, головной мозг, кровеносная система, почки, мочеточники, печень, поджелудочная железа. На 6 неделе формируется плацента. В это время у эмбриона закладываются будущие поджелудочная железа, гортань, трахея и внутренне ухо. Длинный хвост превращается в короткий бугорок. На руках и ногах будущего малыша появляются пальцы, способные шевелиться, и уже полностью разделенные.
Голова эмбриона пока составляет половину от всей его длины. На ней формируются глаза и органы чувств. Малыш начинает открывать рот. Уже полностью образовались губы и носовые полости. Мозг больше не видно через кожу головы. Он начинает координировать работу всех органов маленького организма. Желудочно-кишечный тракт развивается. Печень и поджелудочная железа сформированы. Кишечные петли слегка выходят за пределы брюшной полости. К 10 неделе данное явление не оставит от себя и следа.
В конце второго месяца у эмбриона бьется сердце с частотой 140-150 ударов в минуту. Оно поделено на желудочки и предсердия. У маленького организма начинают формироваться половые органы, просматривается будущее лицо, желудок выделяет желудочный сок, и двигаются конечности.
Период с 9 по 12 неделю беременности (третий акушерский месяц)
За период с 9 по 12 неделю плод достигает длины в 7 см, и весит около 20 г. За этот месяц его размеры увеличатся вдвое. Маточно-плацентарный кровоток улучшает свою работу. Размеры головы по отношению к телу понемногу уменьшаются. Она все еще не пропорциональная, и лицевая часть значительно меньше мозговой. Развиваются веки, голосовые связки и язык. Появляется мимика, плод гримасничает и отвечает на эмоции матери изменениями в лице. Подбородок плотно прижат к грудной клетке. В мозге формируется мозжечок. Появляются первые рефлексы. На лбу, бровях и губах образуются зачатки волосков, а в ротовой полости — зубов. Сердце бьется с прежним ритмом, но состав крови еще сильно отличается от взрослого человека, так как состоит только из эритроцитов и небольшого количества лейкоцитов. На пальцах вовсю двигающихся конечностей образуются ногти.
Плод уже умеет сжимать кулачки. Руки становятся длиннее и теперь способны достать до головы. У плода появляются мочеполовое и анальное отверстия. К концу третьего месяца уже можно определить пол будущего малыша по формирующимся половым органам. Кожные покровы будущего малыша становятся все менее прозрачными. Кровеносная и пищеварительная системы начинают свою работу. Развиваются надпочечники, диафрагма, радужная оболочка глаз. Кишечник укладывается в брюшную полость, появляется перистальтика. Малыш начинает заглатывать околоплодные воды.
Период с 13 по 16 неделю беременности (четвертый акушерский месяц)
За этот месяц плод достигает веса в 120 г, и общей длины в 16-18 см. Все тело малыша покрывается легким пушком, а голова все больше соответствует правильным пропорциям. Череп проходит процесс окостенения, постепенно формируется лицо (нос, щеки, подбородок) и ушные раковины. В верхних и нижних челюстях образуются будущие молочные зубы. Плод начинает реагировать на звуки. Развиваются мышцы, все конечности достигают приблизительно одной длины и проявляются первые сосательные рефлексы. Плод начинает активные движения, разгибает и сгибает конечности, переворачивается, изгибается, но ощутить эти действия матери пока все еще тяжело. Пол малыша уже легко различим. В это время мама может сделать УЗИ и узнать, кто же живет у нее в животе: сын или дочка. Кожа плода становится многослойной.
Структура нервных клеток схожа с новорожденным. Сердце осуществляет около 150 ударов в минуту. Прослушать их уже не составляет особого труда. Кровеносная система укрепляется. Заканчивается формирование почек, мочевого пузыря и мочеточников. У мальчиков образуется предстательная железа, а у девочек яичники помещаются в полость таза. Живот матери уже начинает подрастать и становится более выражен.
Период с 17 по 20 неделю беременности (пятый акушерский месяц)
Плод весит около 300 г, а в длину достигает 22 см. В это время происходит наиболее активных рост туловища малыша. Соотношение головы и тела становится, как у новорожденного (1/3). В челюстях образуются зародыши постоянных зубов. Подбородок больше не прижат к грудной клетки, плод держит голову вертикально. Нижние конечности по длине начинают превосходить верхние. Кожа имеет темно-красный цвет, на ней образуется все больше пушка, а под ней зарождается жировой слой. Благодаря сальным железам на поверхности кожи образуется сыровидная смазка, защищающая плод и помогающая в процессе родов. В кишечнике появляется меконий. Легкие уже могут осуществлять первые дыхательные движения. Выполняют свои функции поджелудочная железа, гипофиз, надпочечники, половые, щитовидная железа. У плода формируется режим сна и бодрствования. Он спит около 20 часов, и проснувшись начинает активно шевелиться.
Состав крови меняется, в ней появляются моноциты и лимфоциты. Кроветворение происходит за счет селезенки. Плод становится более подвижен, но в плодном пузыре ему уже относительно тесновато. Он активно моргает, хмурит брови и улыбается. В этот период будущая мама может ощутить первые движения малыша. Некоторые женщины не придают этому значение, путая эти признаки с сокращением кишечника.
Период с 21 по 24 неделю беременности (шестой акушерский месяц)
В этот ответственный период плод весит 750-800 г и достигает в длину 30 см. Кожа развивается значительно быстрее остального организма, поэтому на ней заметны множественные морщинки. Проглядываются брови и ресницы. Малыш начинает открывать и закрывать глаза, заглатывает околоплодные воды, которые иногда вызывают икоту. При попадании света на живот матери, плод отворачивается или закрывает веки. Малыш реагирует на окружающие звуки и приятная музыка его успокаивает. Появляются идентифицирующие узоры на подушечках пальцев. Лицо приобретает индивидуальные черты. Меняется режим отдыха и активности плода, теперь чуть спит чуть меньше и старается больше общаться с внешним миром. Идет завершение процесса формирования коры головного мозга и в случае внезапной утраты этих клеток, восстановить их будет уже невозможно. Данный набор нейронов останется с плодом на всю жизнь. Головной мозг весит около 100 грамм. Малыш ощупывает свое лицо и сосет палец. Позвоночник полностью сформирован, в нем есть все позвонки, суставы и связки. Кости с каждым днем становятся крепче. Развитие яичников у девочек и мошонки у мальчиков активно осуществляется. Внутренние органы продолжают развиваться, но уже значительно отличаются от тех, что были раньше. Поддерживать жизнь вне утробы матери они пока вряд ли смогут.
Период с 25 по 28 неделю беременности (седьмой акушерский месяц)
Плод достигает роста в 33 см и веса в 1-1,2 кг. В этот месяц активно развиваются легкие и мозг. Полностью работают поджелудочная железа, гипофиз и щитовидная железа. К концу месяца задействуется одно из полушарий головного мозга, что в будущем определяет левшой или правшой будет ребенок.
Морщинки на коже разглаживаются, она становится упругой, за счет образования большего количества подкожного жира. Лануго (пушок) постепенно начинает отпадать. Черты лица легко различимы, хрящи ушей сформированы не окончательно. Появляется обоняние. Кости становятся крепче, а мышечная ткань продолжает нарастать. Половые органы девочки окончательно сформированы, у мальчика завершают свое формирование.
Семимесячные новорожденные, как правило, выживают при правильном уходе в барокамере. Понадобится время. Чтобы кроха окреп, набрал вес, смог кушать и жить самостоятельно, без помощи специальной аппаратуры.
Период с 29 по 32 неделю беременности (восьмой акушерский месяц)
Теперь рост малыша составляет 42 см, а вес 1700-1800 граммов. Этот месяц характеризуется наиболее интенсивным набором массы и роста плода. В матке почти не остается места и малыш уже предпочитает определенное положение тела. Волосы становятся густыми, а жировая прослойка толще. Кожа становится светлой, складки практически полностью разглаживаются. Почки полноценно выполняют свою работу. Легкие готовятся к дыханию при рождении. Плод активно реагирует на все внешние раздражители. Во время бодрствования ведет себя очень активно. Глаза при этом раскрыты, а зрачки реагируют на свет. Плод провоцирует организм матери на выработку эстрогена, что подготавливает грудь к дальнейшему вскармливанию.
Период с 33 по 36 неделю беременности (девятый акушерский месяц)
Длина плода составляет 46-48 см, вес 2-3 кг. Форма тела становится округлой. Волосы становятся толще и длиннее, обретают определенный цвет. Ногти достигают кончиков пальцев. Лануго полностью отпадает, кожа становится гладкой и розовой. Движения плода становятся редкими за счет тесноты полости матки. Положение плода закрепляется. Многие внутренние органы полностью сформированы, легкие готовы для дыхания. Беременная может ощущать судороги, это свидетельствует о недостатке кальция в организме, необходимого малышу для укрепления костей.
Период с 27 по 40 неделю беременности (десятый акушерский месяц)
Рост плода приблизительно 50 см, а по весу около 3-4 кг. Жировая прослойка с каждым днем становится толще, а кожа светлее. Хрящи носа и ушей становятся упругими. Кости черепа мягкие, способные подстраиваться под родовые пути с помощью имеющихся родничков. Плод уже готов к появлению на свет. Все системы и органы полностью развиты. Лишь, при несоблюдении матерью общепринятых правил или в результате заболеваний, существует риск рождения незрелого ребенка. Сердцебиение составляет 120-160 ударов в минуту. За две недели до родов плод начинает опускаться, упираясь в тазовую кость.
Плацента постепенно стареет и прекращает свои обменные процессы. Матка осуществляет периодические сокращения, готовясь к предстоящим родам. Шейка матки начинает приоткрываться. Происходит выработка сурфактантов, которые в будущем способствуют расправлению легких.
Вместо заключения
Роды – процесс непредсказуемый, и встреча с малышом может произойти, как на 37 так и на 42 неделе беременности. Очень важно внимательно прислушиваться к плоду и вовремя замечать все необходимые знаки. А во избежание преждевременных родов (до 37 недели), женщина должна соблюдать все рекомендации врача, не нервничать, и настроится на позитивный лад.
Источник