Внутриутробное развитие ребенка день за днем
Парам, планирующим беременность необходимо знать, как формируется плод в первые дни его жизни, чтоб, к примеру, спланировать пол ребенка или понимать необходимость подготовки к вынашиванию. Как происходит развитие плода при естественной беременности и какие этапы проходит эмбрион после переноса по дням в протоколе ЭКО?
Естественное оплодотворение
Развитие эмбриона от зачатия до рождения — достаточно сложный период, благополучие которого определяется первыми днями внутриутробной жизни. Оплодотворение играет большую роль в определении пола малыша, а последующий этап, на котором формируются ткани и органы ребенка определяет успешность развития плода.
Любая беременность начинается с середины менструального цикла, а именно с момента оплодотворения яйцеклетки, хотя в акушерстве принято считать началом беременности первый день после менструации. Зачатие происходит в день овуляции, так как способность яйцеклетки к продолжению рода теряется через 12-24 часа после разрыва фолликула.
При естественном процессе зарождения новой жизни, в фаллопиевой трубе после проникновения в яйцеклетку сперматозоида образуется диплоидная клетка, которая начинает делиться в геометрической прогрессии. На 4 день после оплодотворения в зиготе насчитывается 58 деленных клеток, 53 из которых станут основой для формирования тканей и внутренних органов ребенка, а другие 5 — примут участие в формировании плаценты, околоплодного пузыря и пуповины.
На 5 день зигота переходит в стадию бластоцисты, которая характеризуется наличием пузырька с жидкостью и последующим рассасыванием оболочки зиготы. На этом этапе зародыш начинает прибавлять в весе. На 7-10 дни после зачатия начинается имплантация эмбриона в матку.
Прикрепление эмбриона к матке — момент истины
От зачатия до имплантации, в зависимости от различных факторов, проходит 7-10 дней. Начало имплантации проходится к концу недели после зачатия, когда эмбрион, перемещаясь по маточным трубам, достигает полости матки.
В зависимости от состояния эндометрия, его толщины и упругости, процесс имплантации может занять больше времени, тогда могут диагностировать позднюю имплантацию. В норме процесс прикрепления плода занимает около 40 часов. Толщина эндометрия для прикрепления бластоцисты не должна быть меньше, чем 7 мм.
С первых часов после начала имплантации в организме женщины начинает вырабатываться специфический гормон ХГЧ, который посылает мозгу сигнал о начале беременности. Спустя 9-10 дней после предполагаемого зачатия можно проводить анализ крови на беременность.
Имплантация в 30% случаев может сопровождаться кровянистыми выделениями, и, почти всегда, локальными тянущими болями.
После имплантации эмбрион продолжает расти в эндометрии, который обеспечивает поставку необходимых питательных веществ до формирования плаценты.
Через 10 дней после зачатия наступает непосредственно беременность — плод уже закрепился и начинает свое формирование. Сразу после прикрепления плода эмбрион представляет собой три слоя клеток, из которых формируется кожа, внутренние органы и опорно-двигательная система.
На 14-20 дни после оплодотворения появляются зачатки пуповины и плаценты. В эти дни образуется первичная кровеносная система, околоплодный пузырь, увеличивается количество клеток, начинается формирование всех систем и органов ребенка.
Эмбрион на 5 неделе
С 18 по 21 день после зачатия у зародыша начинает биться сердце, что легко проследить с помощью ультразвукового исследования, параллельно на 20-22 день у малыша образуется основа скелета — хорда, спинной, головной мозг и его отделы. На 24-26 дни закладывается основа центральной нервной системы.
На 3 неделе после зачатия, с 21 по 30 дни у малыша формируются конечности, нервная трубка и висцеральные дуги. К концу 1 месяца у малыша четко просматривается мышечная ткань, зачатки глазных яблок, позвоночник. Дальнейший рост эмбриона предполагает развитие имеющихся зачатков.
С 5-й недели эмбрион переходит в стадию плода.
На 5 неделе с момента зачатия у малыша продолжают развиваться все системы и органы, особенно мозг. Начинают появляться первичные половые признаки ребенка. Продолжает
С 6 недели после зачатия у ребенка формируются уши, нос, глаза, веки, пальчики на руках и ногах. Сердце делится на камеры, формируются почки и мочеточники.
Как развивается эмбрион после переноса во время ЭКО
При экстракорпоральном оплодотворении, процесс зачатия немного иной, однако принцип все же сохраняется. Эмбрионы культивируются в так называемой пробирке и в первые 5 дней яйцеклетка трансформируется: сначала в зиготу (однодневный зародыш), затем в морулы, а после в бластомеры. Спустя 3 дня у яйцеклетки уже сформирован набор хромосом и половая принадлежность, и при наличии 10-16 бластомеров репродуктологи производят подсадку.
Таблица развития выглядит примерно так:
| 1 ДПП | Бластомеры продолжают делиться. |
| 2 ДПП | Эмбрион выходит из оболочки и прикрепляется к тканям матки. При этом женщины отмечают ощущения первых признаков беременности. |
| 3-5 ДПП | Бластоциста приклеиватеся и внедряется в эндометрий, после чего эмбрион начинает питаться ресурсами материнского организма. |
| 6 ДПП | В этот день достаточно часто у будущей мамы наблюдается имплантационное кровотечение. |
| 7 — 10 ДПП | Формируется плацента, зачатки хориона, начинается интенсивный рост гормона ХГЧ. |
| 11-12 ДПП | В этот период уже можно сдать анализ либо сделать тест на беременность. |
Во всем остальном, развитие эмбриона ничем не отличается от зачатия в естественном процессе. В данный период будущей маме необходимо позаботиться о себе, максимально снизить нагрузку, исключить половую жизнь и стрессы.
При недомоганиях не стоит лезть на форум и накручивать себя чужими неудачными историями, лучше обратиться к лечащему врачу.
Скрининг 1 триместра
Эмбрион на 7 неделе
На 7 неделе продолжают формироваться пуповина и плацента, через которые плод обеспечивается воздухом и пищей. Мозг к тому времени имеет четкое разграничение полушарий, заканчивается формирование пальчиков, ладошек ребенка, веки и глазки уже сформированы. Запускается эндокринная система.
На 8 неделе у плода появляются вкусовые рецепторы, формируется желудочно-кишечный тракт и ротовая полость. Совершенствуются очертания лица, у мальчиков формируются яички. Тело ребенка начинает удлиняться, а кости твердеют. К этому времени длина эмбриона равна 20 мм.
На 9-й неделе надпочечники малыша начинают вырабатывать гормоны, продолжает свое формирование кровеносная система, у мальчиков формируется предстательная железа. В крови на этом этапе есть эритроциты, хотя лейкоциты еще отсутствуют. У малыша уже сформированы суставы и мышечная система, потому пальчики, колени и локти уже могут сжиматься. Формирование органов на этом этапе прекращается, все силы беременной и малыша направлены на дальнейшее совершенствование систем.
На 10-й неделе после зачатия заканчивается первый триместр. Этот период в акушерстве равен 12 неделям беременности, так как отсчет начинается с первого дня последних месячных.
Первый скрининг рекомендуется проводить с первого дня 10-й недели и до 6 дня 13-й недели беременности с целью выявления возможных пороков развития и определения точного срока вынашивания. Наиболее точные результаты дает скрининг на 11-12 неделях.
В рамках первого из двух обязательных обследований беременной необходимо сдать кровь на уровень гормонов, резус-конфликт, инфекции и пройти УЗИ. На ультразвуковом исследовании оценивается длина плода и размеры головы, о симметричность развития полушарий мозга, состояние внутренних органов, величина костей, размеры сердца и животика. На обследовании врач сможет разглядеть и предупредить развитие патологий.
Итог
Развитие ребенка от зачатия до рождения процесс достаточно сложный и трудоемкий. Первый триместр является самым важным периодом гестации, так как в это время закладываются и формируются все системы малыша. В конце первого триместра проводится исследование, которое помогает отследить соответствие развития эмбриона сроку вынашивания и предупредить патологии. Для будущей мамы скрининг представляет собой возможность впервые увидеть малыша.
Первый снимок брюшной полости является одним из самых трогательных моментов беременности, а как думаете вы?
Источник
Беременность – удивительное состояние и важное событие в жизни женщины. Многие будущие мамочки (если не сказать, что практически все) с нетерпением ожидая появления своего малыша на свет, думают и гадают, каким он становится на протяжении всего периода вынашивания. Каждой из них интересно, как изменяется эмбрион каждую неделю, когда у него появляются ручки и ножки, когда открываются глазки и когда кроха превращается из головастика в настоящего малыша. Внутриутробное развитие очень сложный физиологический процесс. Мы попробуем рассказать мамочкам, как меняется их будущий младенец от момента зачатия до момента рождения по неделям.
Что такое внутриутробное развитие
Внутриутробное развитие — это самый важный период в формировании организма человека. У людей он длиться 40 недель или 9 месяцев (в медицине насчитывают 10 акушерских месяцев по 4 недели в каждом), начиная с момента зачатия эмбриона и до его рождения (если учитывать, что ребенок родился доношенным и в срок). Бывает, что вследствие каких-либо факторов малыш появляется на свет раньше срока. В этом случае о нем говорят, что он родился недоношенным. Это может случиться с 26 недели или с 6,5-7 месяцев.
Понятно, что если ребенок рождается раньше положенного срока, то еще не все органы и системы у него достаточно сформированы, поэтому его помещают в специальный бокс под названием барокамера, где он догоняет своих ровесников по развитию.
Период внутриутробного развития разделяют на эмбриональный (до конца второго месяца) и фетальный этапы (когда уже говорят не о развитии эмбриона. А о развитие плода). 
Всю беременность в свою очередь делят на триместры: первый, второй и третий. Первый триместр длится с 1 по 13 неделю, второй — с 14 по 26, а третий — с 27 и до родов.
Развитие плода по неделям: особенности каждого периода
На самом деле каждую неделю в организме матери и плода протекают огромнейшие изменения. Но чтобы рассказать о них более емко, мы объединим недели по четыре, что будет составлять один акушерский месяц.
Период с 1 по 4 неделю беременности (первый акушерский месяц)
В принципе, 1 и 2 недели беременности наступают тогда, когда самой беременности еще на самом деле нет. Как только в организме женщины наступает менструация, считается, то это и есть начало нового цикла. А закончиться он беременностью или нет, пока не известно. Яйцеклетка выходит из яичника и начинает свой путь к матке по фаллопиевым трубам. Здесь она может встретиться со сперматозоидом и оплодотвориться.
Оплодотворенная яйцеклетка по трубе перемещается к матке (приблизительно 7 суток). Попадая туда, зигота имплантируется в стенку органа. После закрепления, у зародыша появляются зачатки внутренних органов. Образуются желудок, печень, почки, легкие и разделенный на отделы кишечник.
В области будущей головы образуется зачаток мозга. Развиваются мускулатура и скелет. Начинает биться сердце. На 4 неделе образуется хорда, которая разделяет зародыш на две равные части.
Период с 5 по 8 неделю беременности (второй акушерский месяц)
Длина эмбриона приблизительно 5 мм, но постепенно к концу 9 недели она возрастает до 30 мм. Вес составляет приблизительно 0,4 г. В этот период начинают формироваться и осуществлять свои функции будущие конечности, лицевые части, шея, головной мозг, кровеносная система, почки, мочеточники, печень, поджелудочная железа. На 6 неделе формируется плацента. В это время у эмбриона закладываются будущие поджелудочная железа, гортань, трахея и внутренне ухо. Длинный хвост превращается в короткий бугорок. На руках и ногах будущего малыша появляются пальцы, способные шевелиться, и уже полностью разделенные.
Голова эмбриона пока составляет половину от всей его длины. На ней формируются глаза и органы чувств. Малыш начинает открывать рот. Уже полностью образовались губы и носовые полости. Мозг больше не видно через кожу головы. Он начинает координировать работу всех органов маленького организма. Желудочно-кишечный тракт развивается. Печень и поджелудочная железа сформированы. Кишечные петли слегка выходят за пределы брюшной полости. К 10 неделе данное явление не оставит от себя и следа.
В конце второго месяца у эмбриона бьется сердце с частотой 140-150 ударов в минуту. Оно поделено на желудочки и предсердия. У маленького организма начинают формироваться половые органы, просматривается будущее лицо, желудок выделяет желудочный сок, и двигаются конечности.
Период с 9 по 12 неделю беременности (третий акушерский месяц)
За период с 9 по 12 неделю плод достигает длины в 7 см, и весит около 20 г. За этот месяц его размеры увеличатся вдвое. Маточно-плацентарный кровоток улучшает свою работу. Размеры головы по отношению к телу понемногу уменьшаются. Она все еще не пропорциональная, и лицевая часть значительно меньше мозговой. Развиваются веки, голосовые связки и язык. Появляется мимика, плод гримасничает и отвечает на эмоции матери изменениями в лице. Подбородок плотно прижат к грудной клетке. В мозге формируется мозжечок. Появляются первые рефлексы. На лбу, бровях и губах образуются зачатки волосков, а в ротовой полости — зубов. Сердце бьется с прежним ритмом, но состав крови еще сильно отличается от взрослого человека, так как состоит только из эритроцитов и небольшого количества лейкоцитов. На пальцах вовсю двигающихся конечностей образуются ногти.
Плод уже умеет сжимать кулачки. Руки становятся длиннее и теперь способны достать до головы. У плода появляются мочеполовое и анальное отверстия. К концу третьего месяца уже можно определить пол будущего малыша по формирующимся половым органам. Кожные покровы будущего малыша становятся все менее прозрачными. Кровеносная и пищеварительная системы начинают свою работу. Развиваются надпочечники, диафрагма, радужная оболочка глаз. Кишечник укладывается в брюшную полость, появляется перистальтика. Малыш начинает заглатывать околоплодные воды.
Период с 13 по 16 неделю беременности (четвертый акушерский месяц)
За этот месяц плод достигает веса в 120 г, и общей длины в 16-18 см. Все тело малыша покрывается легким пушком, а голова все больше соответствует правильным пропорциям. Череп проходит процесс окостенения, постепенно формируется лицо (нос, щеки, подбородок) и ушные раковины. В верхних и нижних челюстях образуются будущие молочные зубы. Плод начинает реагировать на звуки. Развиваются мышцы, все конечности достигают приблизительно одной длины и проявляются первые сосательные рефлексы. Плод начинает активные движения, разгибает и сгибает конечности, переворачивается, изгибается, но ощутить эти действия матери пока все еще тяжело. Пол малыша уже легко различим. В это время мама может сделать УЗИ и узнать, кто же живет у нее в животе: сын или дочка. Кожа плода становится многослойной. Структура нервных клеток схожа с новорожденным. Сердце осуществляет около 150 ударов в минуту. Прослушать их уже не составляет особого труда. Кровеносная система укрепляется. Заканчивается формирование почек, мочевого пузыря и мочеточников. У мальчиков образуется предстательная железа, а у девочек яичники помещаются в полость таза. Живот матери уже начинает подрастать и становится более выражен.
Период с 17 по 20 неделю беременности (пятый акушерский месяц)
Плод весит около 300 г, а в длину достигает 22 см. В это время происходит наиболее активных рост туловища малыша. Соотношение головы и тела становится, как у новорожденного (1/3). В челюстях образуются зародыши постоянных зубов. Подбородок больше не прижат к грудной клетки, плод держит голову вертикально. Нижние конечности по длине начинают превосходить верхние. Кожа имеет темно-красный цвет, на ней образуется все больше пушка, а под ней зарождается жировой слой. Благодаря сальным железам на поверхности кожи образуется сыровидная смазка, защищающая плод и помогающая в процессе родов. В кишечнике появляется меконий. Легкие уже могут осуществлять первые дыхательные движения. Выполняют свои функции поджелудочная железа, гипофиз, надпочечники, половые, щитовидная железа. У плода формируется режим сна и бодрствования. Он спит около 20 часов, и проснувшись начинает активно шевелиться. 
Состав крови меняется, в ней появляются моноциты и лимфоциты. Кроветворение происходит за счет селезенки. Плод становится более подвижен, но в плодном пузыре ему уже относительно тесновато. Он активно моргает, хмурит брови и улыбается. В этот период будущая мама может ощутить первые движения малыша. Некоторые женщины не придают этому значение, путая эти признаки с сокращением кишечника.
Период с 21 по 24 неделю беременности (шестой акушерский месяц)
В этот ответственный период плод весит 750-800 г и достигает в длину 30 см. Кожа развивается значительно быстрее остального организма, поэтому на ней заметны множественные морщинки. Проглядываются брови и ресницы. Малыш начинает открывать и закрывать глаза, заглатывает околоплодные воды, которые иногда вызывают икоту. При попадании света на живот матери, плод отворачивается или закрывает веки. Малыш реагирует на окружающие звуки и приятная музыка его успокаивает. Появляются идентифицирующие узоры на подушечках пальцев. Лицо приобретает индивидуальные черты. Меняется режим отдыха и активности плода, теперь чуть спит чуть меньше и старается больше общаться с внешним миром. Идет завершение процесса формирования коры головного мозга и в случае внезапной утраты этих клеток, восстановить их будет уже невозможно. Данный набор нейронов останется с плодом на всю жизнь. Головной мозг весит около 100 грамм. Малыш ощупывает свое лицо и сосет палец. Позвоночник полностью сформирован, в нем есть все позвонки, суставы и связки. Кости с каждым днем становятся крепче. Развитие яичников у девочек и мошонки у мальчиков активно осуществляется. Внутренние органы продолжают развиваться, но уже значительно отличаются от тех, что были раньше. Поддерживать жизнь вне утробы матери они пока вряд ли смогут.
Период с 25 по 28 неделю беременности (седьмой акушерский месяц)
Плод достигает роста в 33 см и веса в 1-1,2 кг. В этот месяц активно развиваются легкие и мозг. Полностью работают поджелудочная железа, гипофиз и щитовидная железа. К концу месяца задействуется одно из полушарий головного мозга, что в будущем определяет левшой или правшой будет ребенок. 
Морщинки на коже разглаживаются, она становится упругой, за счет образования большего количества подкожного жира. Лануго (пушок) постепенно начинает отпадать. Черты лица легко различимы, хрящи ушей сформированы не окончательно. Появляется обоняние. Кости становятся крепче, а мышечная ткань продолжает нарастать. Половые органы девочки окончательно сформированы, у мальчика завершают свое формирование.
Семимесячные новорожденные, как правило, выживают при правильном уходе в барокамере. Понадобится время. Чтобы кроха окреп, набрал вес, смог кушать и жить самостоятельно, без помощи специальной аппаратуры.
Период с 29 по 32 неделю беременности (восьмой акушерский месяц)
Теперь рост малыша составляет 42 см, а вес 1700-1800 граммов. Этот месяц характеризуется наиболее интенсивным набором массы и роста плода. В матке почти не остается места и малыш уже предпочитает определенное положение тела. Волосы становятся густыми, а жировая прослойка толще. Кожа становится светлой, складки практически полностью разглаживаются. Почки полноценно выполняют свою работу. Легкие готовятся к дыханию при рождении. Плод активно реагирует на все внешние раздражители. Во время бодрствования ведет себя очень активно. Глаза при этом раскрыты, а зрачки реагируют на свет. Плод провоцирует организм матери на выработку эстрогена, что подготавливает грудь к дальнейшему вскармливанию.
Период с 33 по 36 неделю беременности (девятый акушерский месяц)
Длина плода составляет 46-48 см, вес 2-3 кг. Форма тела становится округлой. Волосы становятся толще и длиннее, обретают определенный цвет. Ногти достигают кончиков пальцев. Лануго полностью отпадает, кожа становится гладкой и розовой. Движения плода становятся редкими за счет тесноты полости матки. Положение плода закрепляется. Многие внутренние органы полностью сформированы, легкие готовы для дыхания. Беременная может ощущать судороги, это свидетельствует о недостатке кальция в организме, необходимого малышу для укрепления костей.
Период с 27 по 40 неделю беременности (десятый акушерский месяц)
Рост плода приблизительно 50 см, а по весу около 3-4 кг. Жировая прослойка с каждым днем становится толще, а кожа светлее. Хрящи носа и ушей становятся упругими. Кости черепа мягкие, способные подстраиваться под родовые пути с помощью имеющихся родничков. Плод уже готов к появлению на свет. Все системы и органы полностью развиты. Лишь, при несоблюдении матерью общепринятых правил или в результате заболеваний, существует риск рождения незрелого ребенка. Сердцебиение составляет 120-160 ударов в минуту. За две недели до родов плод начинает опускаться, упираясь в тазовую кость. 
Плацента постепенно стареет и прекращает свои обменные процессы. Матка осуществляет периодические сокращения, готовясь к предстоящим родам. Шейка матки начинает приоткрываться. Происходит выработка сурфактантов, которые в будущем способствуют расправлению легких.
Вместо заключения
Роды – процесс непредсказуемый, и встреча с малышом может произойти, как на 37 так и на 42 неделе беременности. Очень важно внимательно прислушиваться к плоду и вовремя замечать все необходимые знаки. А во избежание преждевременных родов (до 37 недели), женщина должна соблюдать все рекомендации врача, не нервничать, и настроится на позитивный лад.
Источник