Внематочная беременность признаки и симптомы тест отрицательный

Каждая женщина, живущая половой жизнью может стать жертвой внематочной беременности. При нормальном зачатии процесс развития плода происходит в полости матки. При патологичном оплодотворении яйцеклетки происходит вне утробное прикрепление, что приводит к последующему кровотечению. В случае патологической беременности требуется срочная неотложная помощь, дабы предотвратить повреждение внутренних репродуктивных органов женщины.

Внематочная беременность: признаки и симптомы, тест отрицательный

В чем угроза и кто попадает в группу риска?

Когда имплантация яйца происходит не в полости матки, а прикрепляется в не предназначенных для этого местах, к примеру, маточных трубах, то возникает патологическая беременность. Крайне редко (1%) имплантация может произойти в брюшной полости либо же яичнике. В основном, такая беременность не является жизнеспособной, а только несет угрозу жизни женщины.

В группе риска чаще всего оказываются представительницы слабого пола, желающие забеременеть после тридцати пяти лет. Также стоит быть внимательным к своему здоровью женщинам, проходящим лечение гормональных отклонений или бесплодия. Очень важно всегда помнить о контрацепции, поскольку существует вероятность заражения такими ЗППП, как хламидиоз, микоплазмоз, что в дальнейшем повышают вероятность внематочной беременности.

Примечание! Практически треть случаев осложнений возникает из-за того, что пациентки не придают значение первичным признакам, ссылаясь на нормальное самочувствие. Очень важно обращать внимание на любые патологические изменения в организме.

Расположение плода при нормальной беременности и внематочной беременности

Как распознать?

Чтобы своевременно оказать помощь, необходимо быть осведомленным с основной симптоматикой патологии.

Вагинальное кровотечение. Это самый верный первый признак, который является тревожным звонком, предупреждающим об опасности здоровью. Кровотечение начинается в 80% случаев и объясняется имплантацией оплодотворенной яйцеклетки. Однако подобное явление может произойти даже при нормальной беременности.
Боли в животе. Определенно болевой синдром проявляется в области нижней части с одной стороны. Происходит это на ранних сроках в острой форме.
Боли в животе один признаков внематочной беременности
Тошнота. Характерно, что при нормальном протекании беременности первые месяцы отягощают девушку постоянной рвотой и тошнотой. При внематочной – ситуация не меняется, а только усугубляется, такое состояние происходит намного чаще и в более усложненной форме. Проявляться данное состояние начинает спустя четырнадцать дней после зачатия.
Болезненное мочеиспускание. Прикрепление эмбриона может произойти таким образом, что будет вызывать давление на мочеиспускательный канал. Аналогичное чувство может возникнуть со стороны кишечника.
Ощущение болезненности в плечах. Такое проявление возникает, когда внематочная беременность заканчивается сильным кровотечением с кровоизлиянием в брюшную полость. Вследствие этого начинается раздражение диафрагмы. Данный симптом характерен для поздних сроков, когда прикрепленный эмбрион достигает больших размеров и может нанести вред внутренним органам.
Боли при внематочной беременности
Постоянная усталость. Девушка начинает чувствовать сильный упадок сил, происходят значительные изменения в организме – апатия, раздражительность, а в целом, меняется уровень гормонов. На интуитивном уровне может возникнуть чувство тревоги.
Разрыв маточной трубы. Больная почувствует сильную боль в нижней части живота. Болезненные ощущения будут отдавать в область шеи. Вплоть до того, что у девушки начинается шоковое состояние.
Разрыв маточной трубы
Головокружение. Сопутствующими симптомами являются бледность, чувство головокружения, пьянящее состояние, повышенная потливость.
Учащение сердцебиения. Во время внематочной беременности сердечные сокращения учащаются до такой степени, что это может угрожать жизни больной.

Внематочная беременность – сложный патологический процесс, смертельно опасный для самой девушки. Поэтому при проявлении первых признаках необходимо срочно отправляться на прием к ведущему врачу. Таким образом, можно избежать многих серьезных последствий и сохранить шансы на будущую нормальную беременность.

Осторожно! При внематочной беременности может произойти внутреннее кровотечение. Такое явление крайне опасно для жизни, поэтому необходимо с опасением отнестись к невыносимым болям в нижней части живота. Дополнительными признаками внутреннего кровотечения выступают бледность кожи и потеря сознания.

Какие виды патологической беременности?

Прикрепление эмбриона может произойти в нескольких местах:

В области брюшной полости.
В яичниках.
Непосредственно в маточной трубе.
В рудиментарном маточном роге.

Виды внематочной беременности

В медицине отмечали такие случаи, как гетеротопическое зачатие, когда при нормальной беременности, параллельно происходит прикрепление яйца вне области матки. Тогда клиническая картина значительно усложняется.

Справка! По статистике чаще всего встречается трубная патологическая беременность. Основная симптоматика в таком случае включает кровотечение (свидетельствует о том, что стенка маточной трубы была повреждена). Лучшее развитие клинической картины предусматривает трубный аборт (яйцо самопроизвольно открепляется и покидает трубу без ее повреждений). В таком случае всегда присутствуют влагалищные выделения крови.

Почему возникает внематочная беременность?

Для того, чтобы наступила нормальная здоровая беременность только оплодотворения яйцеклетки не достаточно. Необходимо, чтобы яйцо правильно имплантировалось и развивалось, питаясь благодаря материнскому организму. Природа так распорядилась, чтобы развитие плода происходило в специальном женском органе – матке. Вследствие эластичности и возможности увеличиваться в размерах, ребенок отлично развивается в матке, получая помимо того, все необходимые вещества.

Бывают случаи, когда оплодотворенное яйцо не доходит до нужного места назначения. Прикрепление происходит в не предназначенных для того местах. Следовательно, возникает угроза жизни матери, и такая беременность требует срочного прерывания. В запущенных случаях происходит опасное самопроизвольное избавление организма от плода.

Обратите внимание! Данная аномалия может возникнуть даже вследствие малоподвижности сперматозоидов или патологического констуционального строения детородных органов.

Видео — Внематочная беременность: признаки, симптомы

Основные причины

Причины	Описание
Патологическое изменение маточных труб	При нормальном процессе яйцо без затруднений движется по маточной трубе и попадает к пункту назначения, где происходит прикрепление. Когда есть определенные патологии, то яйцо застревает в трубе. Рубцевание в маточных трубах может возникнуть после перенесенного воспаления, ранних абортов, заражения венерическими заболеваниями
Анатомические аномалии репродуктивных органов	Случается, когда у женщины, желающей забеременеть, есть врожденные патологии. Еще при ее внутриутробном развитии произошло неправильное формирование маточных труб. Такое явление может случиться, если при вынашивании мать употребляла спиртное либо же запрещенные препараты
Внутриматочные спирали	Очень часто рожавшие женщины вдаются к такому механическому методу контрацепции, как спираль. Казалось бы, отличный способ предохранения, не дающий закрепится яйцу в маточной полости. Но, его побочные эффекты могут включать такое неприятное явление, как внематочная беременность
Мини-пили	Оральные контрацептивы считаются одними из самых удобных методов предохранения. Вот только мини-пили необходимо принимать определенным категориям (к примеру, тем, кому за 35 лет, кормящим). Для остальных во избежание внематочной беременности лучше отдавать предпочтение комбинированным оральным контрацептивам
Искусственное зачатие	Для многих пар, желающих стать родителями спасательным кругом стало зачатие ин витро. Вот только каждое двадцатое оплодотворение может быть внематочным
Гормональные сбои	Гормоном беременности можно назвать по праву прогестерон. При его недостаточной выработке организмом беременность не наступает. В некоторых случаях именно по этой причине возникает внематочная беременность. Объясняется это тем, что при отсутствии достаточного количества прогестерона фаллопиевы трубы не способны правильно сокращаться, чтобы оплодотворенное яйцо прошло дальше

Внимание! Чтобы исключить внематочную беременность рекомендуется, как можно раньше пройти УЗИ, которое покажет расположение плода. В случае неправильного прикрепления устранить патологию на ранних сроках.

Почему тест отрицательный?

Теперь стоит поговорить о том, почему внематочная беременность может дать отрицательный результат теста. Уровень ХГЧ показывает окрашенность цвета. Следовательно, в зависимости от чувствительности гормона будет проявляться одна, а в лучшем случае полторы полоски. Такой результат настораживает и требует повторного прохождения теста через семь дней.

Тест на беременность и ХГЧ при внематочной беременности

Если через определенное время полоса не проявляется четко, то это повод срочно отправляться на УЗИ, чтобы исключить аномальное явление. Тест чаще всего бывает отрицательным, поскольку уровень гормона при внематочной беременности увеличивается намного медленнее, поэтому на ранних сроках практически не дает о себе знать. Главное, обращать внимание на общее самочувствие и отсутствие болей, особенно в области живота.

Определение внематочной беременности

Полагаться на тесты не стоит, чтобы исключить внематочную беременность лучше всего пройти УЗИ – это самый точный на сегодня метод, определяющий наличие и расположение оплодотворенного яйца.

Последствия

Никто не застрахован от патологической беременности. Самой опасной для репродуктивной системы является внематочная прикрепление эмбриона, что угрожает не только внутренним половым органам, но еще и жизни самой матери.

Удаляется маточная труба. На поздних сроках может произойти самопроизвольный разрыв маточной трубы. При этом женщина почувствует в нижней части живота невыносимую боль. Происходит это вследствие того, что трубы не имеют эластичность, поэтому не предназначены для яйца, которое увеличивается в размерах. В результате трубу удаляют хирургическим путем. После этого шансы на нормальную беременность снижаются.
Бесплодие. После полного либо сегментарного удаления трубы возрастает вероятность бесплодия, чаще всего в группу риска попадают взрослые женщины. Для молодого организма не сложно справиться с данной проблемой и беременность может быстро наступить даже при наличии одной маточной трубы. Все зависит от функционирования яичников.
Сложность забеременеть. Как уже было сказано, после перенесения внематочной беременности могут быть рецидивы. Следовательно, будет крайне сложно нормально забеременеть. Для этого требуется пройти сложное медикаментозное лечение.

Операция по удалению маточной трубы

Рекомендации! После перенесенного оперативного вмешательства необходимо в обязательном порядке пройти противовоспалительную терапию. Дополнительно больная должна придерживаться здорового образа жизни, а, главное, избегать незащищенного полового сношения. Для нового зачатия женский организм должен восстановится в течении полугода после перенесенной внематочной беременности.

Что расскажут месячные?

Нередко женщины задаются вопросом, идут ли месячные при внематочной беременности. После оплодотворения в организме начинаются явные изменения. Первым делом реагирует гормональный фон. При этом исключается обычное течение менструации. Следовательно, процесс беременности полностью перестраивает организм на вынашивание плода, месячные прекращаются. Поэтому, очень часто девушки, не замечая побочные симптомов путают внематочную беременность с нормальной, допуская тем самым осложнения. Появление кровянистых выделений свидетельствует о том, что в скором времени начнется самопроизвольное абортирование оплодотворенного яйца. Когда эмбрион разрывается, то начинается обильное кровотечение, в таком случае больная требует срочной госпитализации. Понизить давление без лекарств быстро читайте у нас на сайте.

Источник

Если вовремя не обратиться за помощью, беременность может закончиться смертью.

Что такое внематочная беременность и чем она опасна

Обычная беременность протекает так. Сперматозоид проникает в яйцеклетку, вышедшую в период овуляции в маточную трубу. Последняя начинает сокращаться, выталкивая оплодотворённую яйцеклетку в матку. Там яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке и начинает превращение в активно растущий эмбрион.

При внематочной беременности, как понятно из названия, яйцеклетка в матку не попадает. Чаще всего она задерживается в маточной трубе — слишком извилистой, узкой или слабой, чтобы протолкнуть плодное яйцо куда необходимо. Но бывают случаи, когда яйцеклетка имплантируется в шейку матки, яичник или другое место в брюшной полости.

Ничем хорошим внематочная беременность не заканчивается. Растущий эмбрион рано или поздно разрывает стенки органа, к которому он прикрепился. Результат — массивное внутреннее кровотечение, инфекция в брюшной полости и перитонит (впрочем, до него уже можно и не дожить).

По данным Американской ассоциации беременности, каждая пятидесятая беременность является внематочной.

При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу

Сначала внематочная беременность по ощущениям почти не отличается от обычной. Задержка месячных, дискомфорт в нижней части живота, болезненность в груди, две полоски на домашнем тесте — кажется, будто всё в норме.

Нарушения могут проявить себя в любой период между пятой и четырнадцатой неделями беременности. Но чаще всего это происходит примерно через две недели после задержки. Именно в этот период появляются настораживающие признаки:

Колющие боли и спазмы внизу живота.
Сопровождающие болезненность тошнота и рвота.
Постоянные головокружения, слабость.
Боль в прямой кишке или отдающая в плечо и шею.
Выделения, схожие с менструальными.

При любом из этих симптомов важно как можно быстрее проконсультироваться с гинекологом.

Когда надо звонить в скорую

Не выжидайте и обращайтесь за экстренной медицинской помощью, если:

Вы испытываете острую боль, которая длится больше нескольких минут.
У вас открылось кровотечение.
Острая боль в прямой кишке сопровождается чувством, что вам нестерпимо хочется в туалет.
Сильно и долго (больше нескольких минут) болит плечо. Иногда кровь, хлынувшая в брюшную полость после разрыва маточной трубы, скапливается у диафрагмы и раздражает нервы, связанные с плечом.
У вас сильнейшее головокружение — до такой степени, что, кажется, вы вот-вот потеряете сознание.

Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу

Определить внематочную беременность в домашних условиях нельзя. По крайней мере, до тех пор, пока она не даст о себе знать очевидными опасными симптомами.

Вывод: увидев две полоски на тесте, не тяните с визитом к гинекологу. Медик уже на начальном этапе выяснит, всё ли в порядке. Для этого он:

Проведёт осмотр органов таза. Это нужно, чтобы выяснить, нет ли необычной чувствительности или болезненных образований в брюшной полости.
Сделает УЗИ, чтобы определить место, куда прикрепилось плодное яйцо. На ранних сроках (до 5–6 недель) исследования делают внутривлагалищным датчиком — он даёт более точный результат. Однако бывают случаи, когда место имплантации определить не получается. Тогда врач назначит вам дополнительное УЗИ на сроке 8–9 недель.
Предложит вам сдать анализы крови или мочи на определение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В начале внематочной беременности количество этого гормона значительно меньше, чем при обычной, и анализы это покажут.

Вторая полоска на тесте при внематочной беременности нередко выглядит совсем бледной. Это связано с низким уровнем ХГЧ.

Как лечить внематочную беременность

Вариантов нет — беременность придётся прервать. А вот каким способом, зависит от сроков.

Медикаментозное лечение

Используется в том случае, если аномальное прикрепление яйцеклетки удалось обнаружить на ранней стадии. Специалист сделает инъекцию метотрексата (Trexall), который останавливает рост плаценты и заставляет организм самостоятельно избавиться от беременности.

Учтите: может потребоваться несколько процедур, поэтому важно находиться на связи с врачом и выполнять его рекомендации.

Лапароскопия

Это маленькая операция, во время которой хирург извлечёт плодное яйцо. Скорее всего, маточная труба не будет травмирована.

Хирургия

Это экстренный вариант. Если маточная труба была разорвана, хирург удалит её частично или полностью, чтобы спасти жизнь женщине.

Можно ли забеременеть после внематочной беременности

Это зависит от того, что именно вызвало нарушение. Вот распространённые причины внематочной беременности:

Инфекции в маточной трубе. Из-за воспаления труба не может продвинуть плодное яйцо в матку.
Эндометриоз.
Рубцы и спайки. Как правило, это последствия ранее перенесённых операций (тех же абортов) или инфекций. Они тоже мешают движению оплодотворённой яйцеклетки.
Личные особенности. У некоторых женщин маточная труба бывает слишком узкой или извилистой.

Какова причина в вашем случае и что с ней делать, лучше всего обсудить с гинекологом. Специалист вчитается в вашу медицинскую карту, проведёт дополнительные исследования и составит план реабилитации, который поможет вам однажды зачать и выносить здорового малыша.

Источник

Женское здоровье – вещь очень тонкая, нуждающаяся в постоянном контроле, ведь от него зависит здоровье будущих детей. Но иногда речь может идти о жизни и смерти, поскольку определенные заболевания и состояния чреваты серьезными последствиями. В вопросе, как распознать внематочную беременность, должна быть осведомлена каждая женщина.

Внематочная беременность

Симптоматика

Патология может случиться с любой женщиной фертильного возраста. Поэтому знать первые признаки внематочной беременности (в медицинской терминологии – эктопическая беременность) обязательно. Проявляются они уже через месяц после оплодотворения, когда наблюдается задержка месячных.

Определить развитие зародыша вне матки можно по симптомам:

концентрация ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) не соответствует предполагаемому сроку беременности (значительно ниже);
тест на беременность показывает отрицательный результат либо слабо положительный;
в дни, когда должны быть месячные, наблюдаются кровянистые выделения из влагалища;
женщина испытывает тянущие и схваткообразные (как в критические дни) боли внизу живота, иррадиирующие в область прямой кишки.

В это же время температура может быть слегка повышена, отмечается понижение артериального давления, женщина испытывает головокружение, может терять сознание. Но эти симптомы не являются базовыми для определения внематочной беременности, поскольку они могут присутствовать и при физиологичном ее протекании. В данном случае тест на беременность не может играть решающей роли, независимо от того, какой результат он покажет, отрицательный или положительный.

Обследование

Со стопроцентной уверенностью можно говорить о локализации зародыша вне матки только после лапароскопии. Это специальная малотравматичная операция, которая может применяться как для обследования, так и для хирургического лечения внематочной беременности. Нахождение пациентки в стационаре не превышает нескольких дней. Также помогает определить наличие этой патологии ультразвуковое исследование, но при нем не всегда можно увидеть плод вне матки.

Обследование

При пальпаторном обследовании врач может обнаружить оплодотворенное яйцо в одном из придатков, но уже на более поздних сроках. На раннем же сроке пальпация определяет, что матка меньшего размера, чем положено. Если при контрольном осмотре через неделю врач выяснит, что размер матки не увеличился, назначается более детальное обследование.

Кроме внематочного расположения плодного яйца, может также быть диагностирована замершая беременность либо угрожающий выкидыш.

Другие признаки

Тесты на беременность являются инструментом далеко не идеальным и точность их результатов подвергается сомнениям, поскольку тест не определяет точно сроки и расположение плода. К тому же, изредка бывают случаи, которые нуждаются в высокоточном диагностическом инструментарии. Например, когда при многоплодной беременности одно оплодотворенное яйцо находится в матке, а другое – за ее пределами. Но при первичном приеме врач обязательно поинтересуется результатами теста для прояснения клинической картины.

Одним из симптомов внематочной беременности является повышенный уровень лейкоцитов, поэтому врач обязательно должен направить женщину на анализ крови.

В остальном симптомы внематочной беременности могут вполне совпадать с таковыми при беременности внутриматочной. Это:

набухание и болезненность молочных желез;
отсутствие менструаций;
токсикоз;
частые позывы к мочеиспусканию;
положительный тест.

При любых отклонениях и тем более резком ухудшении самочувствия, сопровождающимся такими симптомами, как стремительное понижение кровяного давления, сильная боль в животе, интенсивное непрекращающееся кровотечение, нужно немедленно вызывать скорую.

Боль в животе

Опасность

Чем раньше врачи определят патологию, тем меньше будет последствий для женского здоровья после лечения. Если удастся выявить ее в самом начале, на самых ранних сроках (до 5 недель), то в некоторых случаях возможно обойтись консервативными методами, не прибегая к хирургическому вмешательству. В данном случае лапароскопию следует воспринимать не как хирургическую операцию, а скорее как метод инструментального исследования брюшной полости, дающий наиболее точный результат.

Главная сложность состоит в том, что даже на первых неделях выявить это осложнение возможно далеко не в каждом случае.

Позднее обнаружение отклонений обозначает хирургическое вмешательство для прерывания беременности и удаления зародыша и более суровые последствия. Возможна угроза жизни женщины при внутреннем кровотечении, которое возникает при определенном размещении оплодотворенной яйцеклетки.

При внематочной беременности плодное яйцо может локализоваться:

в шейке матки;
в яичниках;
в маточных трубах;
в брюшной полости;
в полости таза.

Определить расположение можно только с помощью специальных обследований.

Риски для женщины

Симптомы могут отличаться. В любом случае, где бы ни прикрепился зародыш, эта патологическая беременность не может разрешиться физиологичным путем. В крайне редких случаях развитие оплодотворенной яйцеклетки может замереть, и плод погибнет.

Тогда можно обойтись без операции, но это возможно только на ранних сроках, когда зародыш очень маленького размера. Чем больше срок, на котором будет определена внематочная беременность, тем больше будет плодное яйцо, что предопределяет большую сложность хирургического вмешательства и более тяжелые последствия – здесь счет может идти на дни.

Если данная патология беременности не будет выявлена вовремя, она прервется самопроизвольно. В этом случае симптомы и последствия также зависят от локализации плодного яйца.

Риски

Последствия наступившей внематочной беременности проявляются по-разному. Это может быть:

массированное внутреннее кровотечение вследствие разрыва маточной трубы увеличившимся эмбрионом;
образование спаек и, как следствие, непроходимость маточных труб;
бесплодие.

Хирургические методы

Если у женщины подозревается беременность с локализацией плодного яйца за пределами матки, показаниями к проведению неотложной хирургической операции являются:

симптом острого живота (совокупность признаков, свидетельствующих о наличии в брюшной полости воспалительного процесса);
внезапное резкое снижение артериального давления с последующей потерей сознания;
кровотечение из влагалища.

Тип хирургического вмешательства определяется непосредственно врачом после осмотра женщины и определения тяжести ее состояния, срока беременности, локализации эмбриона, общего объема потери крови.

Хирургические методы

Размещение в шейке матки

При расположении плодного яйца в шейке матки в большинстве случаев достаточно выскабливания полости матки.

Размещение в брюшной полости

Здесь зародыш может развиваться достаточно долго, не беспокоя особо при этом беременную женщину.

Описаны случаи, когда при эктопической беременности с локализацией зародыша в брюшной полости пациентки поступали в медицинские учреждения уже на значительных сроках беременности, когда плод можно считать жизнеспособным.

В этих случаях удавалось хирургическим путем извлекать живой плод, но состояние роженицы оставалось тяжелым на протяжении длительного времени (до 100 дней и более), поскольку такие роды не являются физиологичными.

Размещение в маточной трубе

Наиболее тяжелая патология и наиболее часто встречающаяся – трубная (или ампулярная) внематочная беременность, до 95% случаев. При обнаружении этого отклонения на ранних сроках возможна лапароскопия и выдавливание плодного яйца из трубы.

Если же зародыш развился до размеров, которые являются угрожающими для просвета маточных труб, происходит их разрыв с последующим кровотечением. Состояние женщины при этом считается критическим и проводится полноценное хирургическое вмешательство. Во время операции может иссекаться поврежденная труба, в особо тяжелых случаях и при определенном положении эмбриона в отдельном участке трубы возможно даже удаление матки.

Даже при самом благоприятном исходе при своевременном, на ранних сроках, вмешательстве, у женщин, перенесших внематочную беременность, сохраняется вероятность того, что последующие беременности тоже будут протекать с осложнениями.

Основные причины развития патологической беременности:

воспалительные гинекологические заболевания;
половые инфекции;
искусственное прерывание предыдущих беременностей.

Тип внематочной беременности

Немного о тестировании

Тесты на определение беременности являются сейчас самым доступным средством диагностирования. Они основаны на определении в организме женщины хорионического гонадотропина человека. Этот гормон абсолютно достоверно свидетельствует о наличии беременности, так как вырабатывается он в тканях зародыша.

При нормальном протекании беременности уровень этого гормона повышается стремительно, увеличиваясь двукратно каждые два дня.

Если симптомы указывают на наступление беременности, а тест либо отрицательный, либо показывает очень низкий прирост гормона, с большой долей вероятности можно говорить о внематочной беременности.

Но точный диагноз могут поставить только врачи.

Тест не является точным определителем беременности либо ее отсутствия, поскольку отрицательный тест преимущественно воспринимается как отсутствие беременности, из-за чего женщины с эктопической беременностью могут попадать на прием к врачу уже на более поздних сроках. Это очень опасно, в частности, при ампулярной беременности, когда диаметр плодного яйца превышает 5 см.

Источник