Внематочная беременность что это такое можно ли родить
В условиях современной медицины сохранить ребенка можно только при брюшной внематочной беременности, остальные виды на примере трубного, шейного и яичного эктопического зачатия не дают такой возможности. Эта патология очень опасная для женщины. Врачи запрещают даже пытаться рожать.
Может ли плод мигрировать в матку?
Внематочная беременность
Нет, такого не произойдет. Акушеры не смогут перенести в матку плод и сохранить его при внематочном развитии. Назначается лапароскопическая операция, желательно на ранних сроках.
Лечение внематочной беременности, спасая плод, может обернуться летальным исходом роженицы. Это крайне опасно. Если есть предположение, что эмбрион развивается не там, надо срочно обращаться к акушеру и делать УЗИ.
Записываться на прием при внематочной беременности нужно уже через неделю после задержки. На этом сроке врачи смогут выяснить, что плодное яйцо не в маточной полости, поэтому сохранить эктопическую беременность нельзя. Не исключено, что гинеколог будет настаивать на госпитализации пациентки.
При лапароскопической операции хирург делает на животе три крошечных прокола и ваккум-аспирацией удаляет внематочный плод. Уже через полторы недели от проведения процедуры женщина может вернуться к обычной жизни. Но вводить физические нагрузки после внематочной беременности нужно постепенно.
Планировать ребенка следует минимум через полгода. Каждый врач оговаривает сроки, основываясь на здоровье пациентки. Если операция при внематочном расположении плода прошла благополучно, зачатие возможно во время первого цикла.
Этиология проблемы трубной беременности
Подобная ситуация выявляется редко. Диагностируется несколько видов внематочной беременности:
- яичная;
- брюшная;
- трубная.
Последний вариант самый распространенный. Важно срочно делать операцию, сохранить ребенка не получится. Иначе придется спасать не только плод, но и женщину.
Часто диагностируются случаи, когда одновременно выявляется маточная и трубная беременности. Такое происходит, если зачатие проводилось искусственно, и врачи ввели в маточную полость сразу несколько зигот. Они могут мигрировать в трубу или яичник и остаться там. Одного ребенка можно сохранить.
Плод иногда переходит из матки в другую полость после искусственной стимуляции овуляции или лечении медикаментами для улучшения работы детородной системы. Иногда внематочная беременность может быть у рожавшей женщины в случае, если это передалось генетическим путем. Сохранить такого ребенка нельзя.
Непроходимость труб
Трубная беременность диагностируется на УЗИ. Но по мере развития ребенка появляются сопутствующие симптомы:
- тошнота, рвота;
- постоянная усталость;
- кровотечение, в том числе после полового акта;
- болевые ощущения в пояснице, крестце и животе.
При внематочной беременности родить нельзя, поскольку плодное яйцо лопается и можно довести будущую маму до колоссальных рисков. Поэтому, если появляются симптомы, нужно записываться к специалисту. После обследования станет понятно, патология это или нет, можно ли сохранить плод.
Если один плод в матке, есть шанс, что этот ребенок сможет родиться здоровым. Но его сохранить возможно только при прерывании внематочной беременности. Чем раньше выявлена проблема, тем больше вероятность положительного исхода.
Условия окончания беременности выкидышем
Не отчаивайтесь
Аномальное вынашивание ребенка имеет неблагоприятные последствия для женщины. Результатом внематочной беременности становится:
- разрыв трубы;
- выкидыш.
При эктопической беременности не рожают, сохранить ребенка нельзя. В первом случае маточные трубы не выдерживают деления и роста яйцеклетки. Во втором – плод мигрирует в брюшную полость. В обоих вариантах начинается внутреннее кровотечение, грозящее летальным исходом.
Выкидыш проявляет себя неожиданной сильной болью. При внематочной беременности она чувствуется с той стороны, где располагается ребенок. Боль бывает схваткообразной, ноющей, кинжальной. При внематочном выкидыше появляются мажущие коричневые выделения. Важно не перепутать их с менструальной кровью. Они не такие сильные.
Сохранение плода невозможно. Поэтому после появления симптомов выкидыша нужно сразу же обращаться к гинекологу. Есть риск, что забеременеть повторно не получится, как и сохранить последующего ребенка.
Уникальные случаи рождения детей после внематочной беременности
Всё реально
Таких историй немного. Выносить ребенка женщине с внематочной беременностью получается в редких случаях, где шансы крайне низкие. Но иногда чудо все же случается.
В 1999 году в Лондоне удалось спасти и сохранить мальчика, который в отличие от двух сестер-близняшек, рос внутри маточной трубы. Гинекологи лишь на 5 месяце обнаружили, что женщина беременна тройней. У нее порвалась труба, но плод продолжил успешно развиваться в брюшной полости, и врачи извлекли ребенка на свет.
Сохранить и родить ребенка при внематочной беременности нельзя, однако мальчик из Австралии весь срок рос внутри материнского яичника. Это был первый подобный случай. Во время операции в 2008 году врачам пришлось удалить женщине правый яичник.
Удивительная история случилась на Среднем Западе США. 36-летняя американка смогла выносить, сохранить ребенка и родить при внематочной беременности. Девочка росла в материнском яичнике. Случай зафиксирован в 2013 году.
Джейн Джонс — героиня
Джейн Джонс также стала известна благодаря рождению ребенка после внематочной беременности. На 6 неделе женщина узнала, что ее сын развивается в жировой прослойке, покрывающей кишечник. Лапароскопия проводилась с участием около 40 врачей, а потом малыш еще 2,5 месяца жил в специальном инкубаторе. Ребенка удалось сохранить.
В Танзании лишь под конец беременности выяснилось, что развитие плода 22-летней беременной женщины проходит в брюшной полости. Рожать невозможно, поэтому акушеры сделали операцию и извлекли крошечную девочку весом менее 2 кг. Пациентка потеряла много крови, но осталась жива. Сохранить ребенка получилось.
Шансы родить при второй внематочной беременности
Иногда аномальная ситуация повторяется несколько раз. Сохранять ребенка и рожать нельзя. Но даже две внематочные беременности не приговор, есть шанс родить здорового малыша.
После извлечения эмбриона нужно записаться к эндокринологу. Не исключено, что женщина столкнулась с беременностью вне матки из-за гормональных проблем, сохранить ребенка не удалось по этой же причине. Врач расскажет, что это такое, и что теперь делать.
Положительный тест
Чтобы повысить шансы на повторное зачатие после внематочного, придется сдать анализы. В том числе на гонорею, хламидиоз, воспаления, половые инфекции. Возможно, потребуется пройти курс лечения перед повторной попыткой забеременеть.
Бывают случаи, когда женщины рожают уже через год. Но гинекологи рекомендуют минимум 3 месяца после внематочной беременности беречь себя. Нужно сократить физические нагрузки и больше отдыхать, это позволит сохранить ребенка.
Во время восстановления и планирования зачатия необходимо каждые 2 – 3 месяца проходить обследование у гинеколога, чтобы контролировать состояние здоровья. За год удастся сдать все анализы и полностью проверить свой организм. Эта мера необходима для исключения осложнений, которые помешают нормальному течению беременности и родам.
Если противопоказания отсутствуют, и истек рекомендуемый срок воздержания от зачатия, можно вновь начинать попытки забеременеть. Но нужно постоянно проверять здоровье у врача, больше отдыхать и исключить стрессы. Так можно родить после двух внематочных беременностей.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника “Космет”
Вам будут интересны эти статьи:
Почему появился насморк на ранних сроках беременности
Гайморит при беременности: как лечить на ранних сроках
Этиология и симптоматика кишечной инфекции у беременных
Список анализов при постановке на учет по беременности
Список эффективных капель от насморка при беременности
Какие противовирусные препараты можно при беременности
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник
Внематочная беременность: что это такое, можно ли родить при ней без осложнений? Эти и другие факты будут изложены в этой статье.
Внематочная беременность признаки и симптомы
Внематочная беременность: признаки и симптомы её развития протекают по разному. В большинстве случаев у беременной возникают боли в той части живота, где плод начал своё развитие. Боль может становится сильнее при движении, при изменении положения тела. Срок и сила боли проявляется также от расположения. На ранних сроках начинают появляться крововыделения. От места прикрепления плода зависит насколько сильными они будут, ведь в разных местах разное количество капиллярных сосудов. Эти крововыделения очень опасны для женского здоровья, ведь из-за сильной потери крови может понадобится срочное удаление матки.
При внематочной трубной беременности чаще кровяные выделения свидетельствуют о повреждении стенок труб или яичников. 
Внематочная беременность что делают врачи
Развитие внематочной беременности само по себе является патологией. Поэтому от нее следует избавляться, чтобы не навредить женщине. Внематочная беременность: что делают врачи при таких случаях? При болях или обнаружении первых признаков беременности всегда требуется обращаться к опытному гинекологу. Врач даёт направление на ультразвуковое обследование из которого уже будет видно какая беременность развивается. В случае внематочной — назначается аборт. Такая беременность с самого начала обречена, ведь до положенного срока плод не сможет развиться. Если девушка дотягивает до самого конца, то происходит разрыв маточной трубы. А если сразу обращается к врачу, то он назначает трубный аборт. Таким образом последующая беременность ещё может быть, а вот если маточные трубы будут повреждены, то не факт, что будущее потомство сможет появиться.
Внематочная беременность что это такое: фото
Внематочная беременность. Что это такое? Фото могут дать осведомлённость об этом. Это развитие плода не в матке, а около нее. Это могут быть и маточные трубы, и яичники, а реже всего — в брюшной полости. При развитии последней беременности больший процент вероятности летального исхода. Но развитие плода за пределами матки встречается крайне редко. Это приблизительно 1-2% среди всех оплодотворенных яйцеклеток. Такой вид оплодотворения происходит в том случае, если оплодотворенная клетка просто теряется на пути к матке и остаётся развиваться в том месте, где была её последняя остановка. В какое-то время будет либо разрыв трубы по причине нехватки места для развития эмбриона, либо разрыв стенки яйца плода, что сопровождается изложением его в брюшную полость через окончание трубы. Такие случаи сопровождаются сильными болями и обильными кровотечениями.
Внематочная беременность как проходит операция видео
В зависимости от сроков, а также от состояния формирования эмбриона в организме матери проводиться аборт. Сальпинготомия проводиться на ранних или поздних сроках, но главное, чтобы во время проведения операции трубы остались целыми и невредимыми. При разрыве, отмирании трубы или нарушении крупных сосудов требуется немедленная операция по устранению фаллопиевой трубы.
По сложности состояния беременной производиться хирургическое вмешательство. Чаще всего производиться лапароскопия. Во время этой процедуры делается надрез в области брюшной стенки. В него вводится лапароскоп и другие вспомогательные инструменты, с помощью которых и извлекается яйцо плода. Его удаление напоминает мини аборт, так как оно проводиться с помощью вакуумного отсоса.При осложнениях удаления, операция проводиться вместе с маточным придатком.
Лапаротомия производиться как самое эффективное средство по остановке сильных кровотечений внутри организма. Останутся ли в сохранности внутренние органы женщины зависит от нескольких учитываемых факторов. Это и возраст дамы, и состояние другой трубы, и дальнейшее желание иметь ребенка после такой проблемы, как внематочная беременность. Как проходит операция? Видео можно посмотреть тут.
Внематочная беременность лечение после операции
После операции каждой женщине должен быть предоставлен надлежащий уход по восстановлению женского здоровья и менструального цикла. Для чего это требуется? С большой долей вероятности в организме начнётся развитие вегетативных нарушений. Которые могут оказать негативное влияние на репродуктивную женскую систему и менструацию в целом. При удалении обеих труб эта вероятность будет слишком высокой.
Из-за такой проблемы, как внематочная беременность, лечение после операции требует постоянного контроля за состоянием труб с помощью динамической лапароскопии. Если хирургическое вмешательство было произведено на яичники или брюшную полость, то этот способ поможет оценить качество проведенной операции. Во время этих процедур может производиться промывание прооперированных органов для избегания заражения либо осложнения. Часто возникает проблема в виде спаечных участков. Эта проблема также не остаётся без решения хирургическим путём.
Формирование воспаленных спаек могут стать причиной бесплодия. Через некоторое время женщине назначается индуктотермия. Эта процедура обладает сильным противовоспалительным эффектом.
После лечения некоторое время длиться перерыв, а потом курс требуется повторить.
После всех операционных вмешательств и курсов лечения важно использовать контрацептивы. Это требуется делать для того, чтобы предотвратить повторную беременность и защититься от нежеланных последствий. Период их использования должен быть хотя бы шесть месяцев.
Внематочная беременность последствия
Известие о внематочной беременности станет далеко не самым радостным, если женщина планировала ребёнка. Единственный способ выносить плод без вреда матери и эмбриону — зачать его в матке. Внематочная беременность: последствия ее прерывания могут стать множеством проблем.
Неудачная попытка зачать малыша может вылиться в образование спаек в области брюшной полости. Вмешательство хирургии причиняет и так сильный вред женскому организму. После операции могут начаться воспалительные процессы, которые могут повлечь за собой очень серьёзные последствия, вплоть до бесплодия.
После первой внематочной беременности существует большая вероятность повторения.
Исход пережитого аборта зависит от того, какой образ жизни женщина будет вести.
Даже до обнаружения этого недуга могут появиться серьёзные проблемы со здоровьем. Это и острая боль, и тошнота, и головокружения.
Впоследствии, при сохранении фаллопиевой трубы, существует большая вероятность того, что в будущем попытка обзавестись потомством не станет недосягаемой мечтой.
Мы разобрали внематочная беременность что это такое, можно ли родить после неё. А вы встречали такое? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме.
Источник
Внематочная беременность — очень опасная патология, которая может привести к бесплодию и даже к смерти. Необходимо как можно раньше распознать её симптомы и начать лечение. После экстренной операции здоровье пациенток восстанавливается.
Содержание:
Что такое внематочная беременность
Причины и факторы риска
Симптомы
На каком сроке проявляются признаки
Где болит
Когда обращаться к врачу
Когда вызывать «скорую помощь»
Диагностика
Лечение
Осложнения
Последствия
Профилактика
Что такое внематочная беременность
После слияния со сперматозоидом оплодотворённая яйцеклетка передвигается по маточной трубе и прикрепляется к внутренней стенке матки. Там из неё развивается ребёнок. Но в 2% случаев яйцеклетка закрепляется не внутри матки, а в любом другом месте, например, в маточной трубе, в шейке матки или в брюшине. Эти места не приспособлены для развития зародыша, поэтому все внематочные беременности заканчиваются гибелью плода. Кроме того, внематочная беременность часто угрожает жизни матери. Без своевременной медицинской помощи женщина тоже может погибнуть. Экстренное лечение спасёт ей жизнь и даст шанс родить ребёнка в будущем.
Причины и факторы риска
Чтобы обезопасить себя от этого грозного осложнения, нужно знать его причины:
гонорея;
курение;
хламидиоз;
любые воспалительные процессы в матке, из-за которых в ней образуются рубцы;
операции на маточных трубах в анамнезе;
другая внематочная беременность в прошлом.
Есть множество обстоятельств, при которых женщина сильно рискует столкнуться с внематочной беременностью.
Факторы риска:
аборты;
беременность, случившаяся несмотря на применение внутриматочной спирали;
операции на органах брюшной полости, особенно на матке, трубах или яичниках;
эндометриоз;
врождённые патологии развития половых органов;
возраст старше 35 лет.
Эти обстоятельства надо учитывать во время планирования беременности и регулярно проходить обследования у гинеколога. При любых недомоганиях надо обращаться к врачу.
Симптомы
Это коварное заболевание нелегко сразу распознать из-за его неспецифических симптомов. Надо внимательно следить за своим самочувствием и немедленно обращаться к доктору.
Симптомы на ранних сроках (не раньше, чем через 2 недели после последних месячных):
боль в молочных железах;
задержка менструации;
частые мочеиспускания;
тошнота;
слабость и постоянная усталость.
Признаки на 6–8 неделе:
боли в области малого таза или в животе;
небольшие кровотечения.
Поздние симптомы:
сильные и обильные кровотечения из влагалища;
мучительные боли в животе, которые усиливаются во время движения;
боль внезапно возникает на одном боку, а затем разливается по всему низу живота;
обморок;
головокружение;
одышка;
слабое учащённое сердцебиение;
холодный пот;
бледность кожных покровов;
спутанность мышления, нарушения сознания.
Необходимо приложить все усилия, чтобы распознать патологию на самых ранних стадиях. Это позволит быстро вылечить её и снова зачать ребёнка.
На каком сроке проявляются признаки
Болезненные симптомы проявляются ещё на ранних стадиях, но они не являются специфическими, поэтому их можно перепутать с любыми другими недомоганиями. Это очень опасно: чем раньше женщина получит помощь, тем больше шансов сохранить здоровье.
Яркие отличительные признаки патологии проявляются только на поздних сроках, когда уже возникает угроза жизни. Необходимо срочно вызывать «скорую помощь».
Где болит
Боли сосредоточены в нижней части живота или в районе малого таза. Они могут начинаться на одной стороне, а потом распространяться по всему животу. Чаще всего боли бывают резкими и мучительными, хотя встречаются тупые и ноющие.
Когда обращаться к врачу
Если удалось заподозрить патологию на ранних сроках, нужно немедленно идти в поликлинику или в женскую консультацию. Надо обратить внимание на такие симптомы:
спазмы внизу живота;
колющие или режущие боли;
кровяные выделения;
слабость;
частые головокружения;
тошнота, рвота;
боли в прямой кишке;
боли, отдающие в шею или плечо.
Врач осмотрит пациентку и назначит лечение, в большинстве случаев требуется операция.
Когда вызывать «скорую помощь»
Экстренно вызывать «скорую помощь» нужно при возникновении тяжёлых симптомов:
кровотечение;
нестерпимые боли, продолжающиеся больше 2 минут;
резкие боли в прямой кишке и нестерпимые позывы к дефекации;
головокружение и обморок;
острые и резкие боли в плече.
При разрыве маточной трубы кровь заполняет собой брюшную полость. Она может скопиться возле диафрагмы, и тогда раздражаются нервы, соединённые с плечом. Из-за этого кажется, что болит плечо.
В домашних условиях невозможно поставить себе верный диагноз, поэтому необходима помощь врача.
Диагностика
Когда тест на беременность покажет две полоски, надо срочно обратиться к гинекологу, чтобы пройти квалифицированный осмотр. Врач сделает УЗИ, осмотрит органы малого таза, возьмёт анализы. Самым информативным лабораторным анализом является тест на уровень гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ). Во время внематочной беременности его содержание гораздо ниже, чем при нормальной беременности. Тест на ХГЧ проводится с интервалом в 48 часов. Если за это время его уровень не вырос в 2 раза, это может быть признаком внематочной беременности.
УЗИ позволит узнать, закрепилась ли яйцеклетка внутри матки. Там же врач сможет увидеть состояние маточных труб.
Лечение
Чтобы вылечить внематочную беременность, понадобится операция. Проводятся операции двух типов:
Сальпингэктомия — при разрыве маточной трубы её удаляют полностью или частично;
Сальпингостомия — разрез стенки маточной трубы (в дальнейшем место рассечения заживает).
Может быть проведена лапароскопия, если нет обильных кровотечений и серьёзных повреждений. Оплодотворённая яйцеклетка извлекается из маточной трубы. В тяжёлых случаях делают лапаротомию и накладывают швы.
Если патология обнаружилась на ранних сроках, и операцию делать невозможно, женщине назначают внутривенные или внутримышечные уколы метотрексата. После введения препарата плацента перестаёт расти, происходит выкидыш.
Осложнения
Без экстренного лечения могут возникнуть серьёзные, иногда непоправимые осложнения:
обильное кровотечение в брюшную полость;
утрата матки, яичников и труб;
бесплодие;
сепсис.
При серьёзных недомоганиях за медицинской помощью надо обращаться экстренно.
Последствия
Одним из самых распространённых последствий внематочной беременности является дальнейшее бесплодие. Способность к зачатию и вынашиванию снижается на 40%, поэтому у женщины ещё есть шанс родить ребёнка. Но риск повторения внематочной беременности остаётся высоким.
В течение первого месяца здоровье женщины восстанавливается. В этот период ей необходима поддержка близких и друзей, а также помощь психотерапевта, чтобы преодолеть психологическую травму. Поможет общение с другими женщинами, пережившими внематочную беременность.
Профилактика
Предотвратить риск внематочной беременности очень сложно. Тем не менее есть несколько общих рекомендаций по профилактике:
ответственно относиться к своему здоровью и регулярно наблюдаться у гинеколога;
обратиться в женскую консультацию при первых признаках беременности;
ответственно планировать беременность;
избегать использования внутриматочной спирали;
если приходится использовать внутриматочную спираль, надо выбирать качественную модель строго по рекомендациям гинеколога;
не экспериментировать со средствами контрацепции, пользоваться только тем, что прописал врач;
лечить все воспалительные процессы в малом тазу;
не курить;
максимально ограничить количество половых партнёров, чтобы снизить риск заражения гонореей или хламидиозом;
зачинать ребёнка не раньше, чем через год после внематочной беременности.
Нельзя запускать воспалительные и инфекционные болезни половой системы, иначе могут возникнуть осложнения во время беременности и родов.
Источник