Вильпрафен при гайморите во время беременности
На чтение 10 мин. Обновлено 21 ноября, 2020
Необходимость в антибактериальной терапии при гайморите и правила применения препарата Вильпрафен Солютаб
Прием антибиотиков – неотъемлемая часть терапии бактериальных форм синусита верхнечелюстной пазухи носа. Разработано много препаратов с противомикробным действием, отличающихся составом и продолжительностью эффекта. Вильпрафен Солютаб подходит для лечения гайморита у взрослых и детей, воздействует и на хламидий, которые могут выступать возбудителем. Плюс лекарства – вариативность применения, низкий риск побочных реакций со стороны организма. Рекомендуется для острых и хронических форм болезни, а также для профилактики осложнений.
Как действует Вильпрафен Солютаб и помогает ли при гайморите
Вильпрафен – современный антибиотик группы макролидов на основе джозамицина. Он активен в отношении грамположительных и грамотрицательных болезнетворных бактерий, внутриклеточных микроорганизмов. Угнетает синтез белка ДНК патогенов, что приводит снижению их способности к размножению, делению клеток. Рекомендуется для терапии гайморита любой степени тяжести, активное вещество состава практически не воздействует на ЖКТ, в отличие от других антибактериальных препаратов.
Достоинство джозамицина – способность воздействовать на возбудителей болезни с резистентностью к антибиотику эритромицину.
Про использование Оксолиновой мази при насморке можно узнать тут.
Состав и активное вещество
Ваб выпускается голландской компанией в форме таблеток дозировкой 500 мг и 1 г. Основное вещество – джозамицин. Обладает широким спектром действия, включен в список жизненно важных лекарственных средств по версии ВОЗ.
- целлюлоза;
- диоксид кремния;
- полисорбат 80;
- тальк;
- стеарат магния;
- гидроксид алюминия.
Хорошо усваивается организмом, не накапливается в почках и печени. Имеет слабую токсичность, благодаря чему подходит для лечения гайморита у детей.
При каких формах болезни применяется
Помогает ли препарат? Назначают для терапии острого, хронического синусита бактериальной природы. Средство эффективно в отношении и других болезнетворных микроорганизмов, например, хламидий, микоплазм. Рекомендуется в период восстановления после операции для предупреждения осложнений. Сочетается с другими лекарственными средствами, что полезно при неуточненной этиологии гайморита любой степени тяжести.
Джозамицин практически не воздействует на энтеробактерии, поэтому даже при продолжительной терапии не угнетает работу ЖКТ.
С инструкцией по применению Назоферона можно ознакомиться перейдя по ссылке.
Дозировка взрослым и как правильно принимать антибиотик – подробная инструкция
Средство применяют для приема внутрь до еды, таблетки разжевывать нельзя. Рекомендуемые дозировки:
- для лечения любой формы заболевания для взрослых и детей от 14 лет – принимать 500 мг дважды в день, 500 мг раз в сутки через неделю терапии;
- новорожденным и детям до 14 лет – 30-50 мг/кг в день, объем лекарства разбивают на три приема.
Из таблеток Вильпрафен можно готовить суспензию в домашних условиях, что часто используют для лечения синусита в детском возрасте. Средняя продолжительность терапии составляет 10 дней.
Противопоказания и побочные действия
Имеет мало противопоказаний. Не рекомендуется только при повышенной чувствительности к компонентам состава, тяжелых патологиях печени. Возможно применение во время беременности, в период лактации. Запрещен при недоношенности.
Хорошо переносится организмом при соблюдении дозировки. Если не придерживаться схемы лечения, возможно появление потери аппетита и диарее. В редких случаях вызывает аллергическую реакцию и временное снижение остроты слуха.
Преимущества лечения Вильпрафеном, цена и его аналоги
Джозамицин – один из лучших для лечения хронических и осложнённых форм гайморита. Обладает широким спектром действия, практически не вызывает побочных эффектов. Подходит для замены другого противомикробного препарата при длительной терапии. Средняя стоимость – 570 или 740 рублей в зависимости от дозировки.
На рынке нет аналогичных лекарств на основе этого антибиотика. Некоторые врачи в качестве альтернативы назначают средства на основе азитромицина (например, Сумамед). Однако они обладают другими фармакологическими свойствами, ограничения к приему и выраженное лекарственное взаимодействие (с антацидами, макролидами, гепарином).
Лекарственные средства и аналоги должен назначать лечащий врач на основании результатов диагностики, возраста и клинических проявлений.
Видео
На видео – необходимы ли антибиотики при лечении гайморита:
Источник
Вильпрафен от гайморита при беременности
Вильпрафен — антибиотический препарат системного применения, с избирательным бактериостатическим воздействием на патогенные микроорганизмы. Средство относится к наиболее безопасному типу антибиотиков, имеет низкий уровень токсичности. Вильпрафен при беременности рекомендуют к использованию гинекологи для лечения тяжелых микоплазменных, уреаплазменных и опасных хламидийных инфекций, появляющихся у женщин в период беременности.
Когда беременной назначают Вильпрафен
Антибиотик дает хорошие результаты в лечении острых и хронических заболеваний имеющих бактериальную природу возникновения:
- поражения ЛОР-органов, верхних и нижних отделов дыхательных путей (внебольничная пневмония, пситтакоз, коклюш, бронхит, синусит, паратонзиллит, ангина и пр.);
- офтальмологические болезни (дакриоцистит, блефарит, трахома);
- стоматологические инфекции (герпетические поражения полости рта, болезни пародонта, эндокардит, гингивит и др.);
- опасные заболевания половых органов (сифилис, гонорея, уретрит, урогенитальный трихомоноз, лимфогранулема);
- тяжелые поражения кожи и мягких тканей (фурункулез, угревая сыпь, пиодермия, фурункулез, лимфангит, рожистые воспаления).
Но в акушерской практике, лечение Вильпрофеном чаще всего назначают беременным с опасными внутриутробными атипичными инфекционными болезнями, наличие которых в организме способно нанести большой урон их здоровью и здоровью еще не родившегося ребенка.
К ним относятся:
- Хламидиоз или хламидийная инфекция.
- Микоплазмоз или уреа-микоплазменная инфекция, в том числе и при обнаружении уреаплазменных возбудителей. В случае если уреаплазмоз или микоплазмоз протекают бессимптомно, без явных признаков воспалительных процессов (латентная форма) и не сочетается дополнительно с гонококовыми инфекециями, хламидиозом или ВИЧ-инфекцией, то названные инфекционные патологии не нуждаются в лечении в период беременности.
- Смешанные инфекции слизистых оболочек влагалища и уретры.
- Кандидозный вульвовагинит.
- Трихомонадный кольпит.
- Бактериальный вагиноз.
Особенности Вильпрафена
Основной, активно работающий ингредиент данного антибиотика — вещество природного происхождения джозамицин, которое вырабатывается и синтезируется грибами рода стрептомицетовые.
По своим химическим свойствам, компонент относится к группе антибиотиков-макролидов, молекулы которых имеют большую массу, 16 членное макроциклическое лактонное кольцо и слабощелочную реакцию.
Проникая внутрь клеток патогенных микроорганизмов, макролид джозомицин препятствует образованию прочных межклеточных связей между их пептидной цепью и клеточными аминокислотами, полностью прекращая ее размножение и активный рост, что в дальнейшем приводит к окончательному бактериостазу патогена.
Уникальные фармакокинетические характеристики антибиотика джозамицин, его устойчивость к кислым средам и высокие показатели всасываемости, позволяют ему с легкостью проникать внутрь бактериальной клетки. А умение встраиваться в лейкоциты крови, дают возможность его транспортировки точно к месту воспаления, оказывая еще и иммуномодулирующее и бактерицидное воздействие.
Макролид джозамицин обладает обширными возможностями, он высокоактивен и эффективно справляется с:
- атипичными облигатными внутриклеточными возбудителями — хламидии, микоплазмы, уреаплазмы;
- анаэробными организмами — факультативные, умеренно-строгие, аэротолерантные, облигатные группы анаэробов;
- грамположительными и грамотрицательными аэробными и анаэробными штаммами бактерий — жгутиковые палочки псевдомоноз, кокки, энтеробактерии, стафилококки, ацидоминококки, шигеллы, бордетеллы.
Дополнительные инертные вещества входящие в состав Вильпрафена:
- целлюлоза микрокристаллическая — выступает в роли формообразователя, структурообразующее;
- соль стеарат магния — связующий наполнитель;
- полисирбат 80 — эмульгатор со смягчающим эффектом, входит только в состав не растворимых таблеток;
- макрогол 6000 — при приеме препарата предупреждает потери электролитических жидкостей;
- коллоидный безводный кремнезем — регенерирующий адсорбент;
- гидроксипропилцеллюлоза — загуститель, стабилизирует и сохраняет вязкость таблеток ;
- диоксид кремния — формосохраняющее вещество;
- докузат натрия — только для диспергированной формы таблетки.
Фармакологами выпускают как обычную, таблетируемую форму препарата Вильпрафен, так и его диспергируемую (водорастворимую) разновидность — Вильпрафен Солютаб. Такая форма удобна для приема, его можно быстро растворить в воде, он имеют приятный сладковатый фруктовый вкус.
Чем опасны бактериальные инфекции в период беременности
Некоторые европейские акушеры-гинекологи, считают наличие различных урогенитальных бактериальных инфекций у женщины в период беременности (из-за ослабленного иммунитета) чуть-ли не нормой, и даже не назначают, в период наблюдения за ходом беременности, обследования и анализы на наличие микоплазменных и уреаплазменных инфекций.
Отечественные гинекологи полагают, что обнаруженные у беременной различные возбудители поражающие мочеполовую систему, опасны для ее благоприятного течения, так как может возникнуть риск:
- прерывания беременности и преждевременных родов;
- возникновения многоводия;
- рождения ребенка с недостаточной массой тела;
- послеродового осложненного эндометрита;
- различных осложненных состояний в течение беременности и родовой деятельности;
- хламидийной пневмонии или гнойной хламидийной инфекции глаз у новорожденного;
- проникновения восходящей инфекции через мочевой пузырь и мочеточники в почки.
Когда ограничивают прием Вильпрафена беременным
Препарат полностью противопоказан для приема беременной женщиной при наличии у нее таких патологических состояний как:
- тяжелые почечные и печеночные функциональные нарушения. Данные патологии могут существенно увеличивать период распада и полувыведения препарата, а значит может возникнуть риск усиленного токсического влияния (интоксикации) на печень и почки беременной, которые и так работают в этот период с усиленной нагрузкой ;
- кардиология — нарушение частоты сердечных сокращений и имеющиеся удлиненные интервалы QT на кардиограмме. Прием препарата может спровоцировать сердечную желудочковую тахикардию, с риском развития угрожающих жизни, нарушений ритма;
- гипераллергическая реакция на антибиотики макролидного ряда, а также на предварительные пробы переносимости антибиотика-макролида Джозамицин;
- псевдомембранозный колит на почве стойкой, тяжелой диареи у беременной;
- лактационный период, кормление грудью.
Возможные побочные реакции
Средство Вильпрафен хорошо переносится, акушеры-гинекологи считают его одним из самых безопасных антибиотических препаратов, который не оказывает токсического воздействия на вынашиваемый плод. Он входит в число медицинских средств разрешенных ВОЗ для лечения серьезных бактериальных инфекций в период беременности.
Редко могут появиться такие нежелательные явления:
- в желудочно-пищеварительном тракте — сопровождаются тошнотой, изжогой, запорами либо диареями, метеоризмом, дискомфортной болезненностью в животе, рвотой и потерей аппетита, явлениями дисбактериоза;
- увеличение показателей печеночных трансаминаз (печеночные ферменты в плазме крови), приводящее к нарушениям оттока желчи, желтухе и холестазу, лихорадке;
- аллергические кожные и подкожные реакции в виде — сыпеобразной крапивницы, пурпуры, мультиформной и экссудативной эритем, буллезного дерматита, отечности;
- влагалищный и кишечный кандидоз, абдоминальные нарушения;
- местные реакции воспаления венозной стенки сосудов в виде флебитов или тромбофлебитов;
- головная боль, слабое головокружение, кратковременное нарушение слуха.
Что бы избежать неприятных симптомов, перед использованием беременной женщиной антибиотика Вильпрафен, следует сделать пробу на антибиотик-макролид, проконсультироваться с акушером и изучить противопоказания и возможные побочные эффекты, описанные в инструкции.
Принимая препарат наблюдайте за своими ощущениями, при появлении побочной симптоматики, нужно обратиться к наблюдающему гинекологу, который может уменьшит дозу одноразового приема, либо отменит препарат, с возможной заменой его на другой.
Курс и дозировка
Так как антибиотик Вильпрафен выпускается в трех различных формах, есть некоторые особенности при его приеме:
- Таблетируемое средство, имеющее двояковыпуклую поверхность покрытую пленочной оболочкой. Может содержать 500 мг. антибиотика. Дозу и продолжительность курса обязательно должен назначить наблюдающий гинеколог. Употребляют и глотают их целиком, не разжевывая и запивая минимальным количеством воды, выбирая временной интервал между едой. Обычная терапевтическая доза Вильпрафена для лечения урогенитальных инфекций у беременной женщины — 1 таблетка (или 0,5 гр) три раза в 24 часа. Курс лечения от 10 дней до 2-х недель. При микоплазменных и уреаплазменных инфекциях курсовые сроки лечения — 7-10 дней.
- Водорастворимые таблетки Вильпрофен Солютаб, с содержанием активнодействующего антибиотика — 1000 мг. Рекомендуемая доза препарата — половина (500 мг.) или целая таблетка (1000мг.) 2-3 раза в день. Их проще применять беременным женщинам, разводятся они водой, объем которой должен быть около 20 мл, полученный раствор тщательно перемешивается.
- Форма суспензии. Суточная доза для лечения урогенитальных патологий — от 15 до 20 мл при троекратном приеме за 24 часа. Курс лечения 10-14 дней. Перед приемом встряхивать, дозу отмерять специальным мерным стаканчиком находящимся в упаковке.
Прием в зависимости от срока беременности
- Первый триместр — не рекомендуют применять, а если врач прописал к использованию, то пьют его с большой осторожностью, исключительно после наступления 10-й, а лучше 12-й недели, под строгим врачебным контролем и при наличии угрожающей симптоматики, указывающей на активное развитие патологического инфекционного процесса у беременной.
- Второй триместр — безопасное время для лечения Вильпрофеном. Начать прием лучше с 20-ой или 22-ой недели вынашивания плода, когда у него уже структурно заложены основные органы, и им не может быть нанесен какой либо существенный вред.
- Третий триместр — разрешается к применению, под строгим контролем наблюдающего течение беременности врача. Исключение составляют случаи, когда беременность отягощена серьезными, возникшими на ее фоне, патологиями.
Акушер-гинеколог, одновременно с Вильпрафеном, обязательно подберет и назначит подходящие витаминно-минеральные комплексы, которые помогут избежать возникновения различных побочных эффектов от его применения.
Источник
Источник
Запрещены:
Тетрациклин, доксициклин – проходят через плаценту, накапливаются в костях и зубных зачатках плода, нарушая их минерализацию. Ядовиты для печени.
Фторхинолоны (ципрофлоксацин, ципролет, нолицин, абактал, флоксал и др.) – запрещены, надежных исследований по безопасности у беременных не проведено. Повреждают суставы плода в исследованиях на животных.
Кларитромицин (клацид, фромилид, клабакс) – безопасность применения при беременности не известна. Есть данные о токсическом действии на плод у животных.
Мидекамицин, рокситромицин (макропен, рулид) – то же, что кларитромицин.
Аминогликозиды (канамицин, тобрамицин, стрептомицин) – проходят через плаценту, дают высокий риск осложнений на почки и внутреннее ухо плода, могут стать причиной глухоты у новорожденного. Гентамицин относится к той же группе, но его применение разрешено по жизненным показаниям в строго рассчитанных дозировках.
Фуразидин (фурамаг, фурагин), нифуроксазид (эрсефурил, энтерофурил) – запрещены в связи с потенциально вредным действием, данные о безопасности у беременных отсутствуют.
Хлорамфеникол (левомицетин, синтомицин, олазоль) – запрещен. Быстро проходит через плаценту в высоких концентрациях. Угнетает костный мозг плода и нарушает деление клеток крови, особенно на поздних сроках беременности.
Диоксидин – часто применяется в хирургической практике для обеззараживания ран. Запрещен во время беременности, так как было обнаружено токсическое и мутагенное действие на плод у животных.
Ко-тримоксазол (бисептол, бактрим, гросептол) – всем известный “бисептол”. Состоит из двух веществ: сульфаметоксазол и триметоприм, который проходит через плаценту в высоких концентрациях. Триметоприм – активный антагонист фолиевой кислоты (антивитамин). Повышает риск врожденных уродств, пороков сердца, замедляет рост плода.
Допустимые в крайних случаях:
Азитромицин (сумамед, зитролид, зи-фактор, хемомицин) – применяется только в случае крайней необходимости, например при хламидийной инфекции у беременных. Отрицательного влияния на плод не выявлено.
Нитрофурантоин (фурадонин) – возможно применение только во втором триместре, в первом и третьем запрещен.
Метронидазол (клион, трихопол, метрогил, флагил) – запрещен в первом триместре, может вызывать дефекты головного мозга, конечностей и гениталий у плода. Во втором и третьем триместре применение допустимо при отсутствии более безопасной альтернативы.
Гентамицин – применение разрешено только по жизненным показаниям (сепсис, заражение крови) в строго рассчитанных дозировках. При превышении дозы есть риск, что ребенок может родиться глухим.
Безопасные (какие антибиотики можно применять при беременности):
Все нижеперечисленные препараты могут применяться при беременности. Однако надо помнить, что любой антибиотик – это сильнодействующее лекарство и его нельзя принимать без назначения врача. После прохождения назначенного курса необходимо прийти на повторный прием.
Пенициллин и его аналоги (амоксициллин, амоксиклав, ампициллин) – проходят через плаценту, однако вредное влияние на плод, как правило, отсутствует. При беременности выводятся почками в ускоренном темпе.
Цефалоспорины – цефазолин, цефалексин, цефтриаксон, цефуроксим, цефиксим (супракс), цефоперазон, цефотаксим, цефтазидим, цефепим – используются при беременности без ограничений. Проходят через плаценту в низких концентрациях. Отрицательного влияния на плод не выявлено.
Эритромицин, а также джозамицин (вильпрафен) и спирамицин (ровамицин) – допустимы для применения. Проходят через плаценту в низких концентрациях. Не вызывают нарушений развития плода и врожденных аномалий.
..(накопала в инете)..
Источник