Вильпрафен при беременности отзывы при гайморите
Запрещены:
Тетрациклин, доксициклин – проходят через плаценту, накапливаются в костях и зубных зачатках плода, нарушая их минерализацию. Ядовиты для печени.
Фторхинолоны (ципрофлоксацин, ципролет, нолицин, абактал, флоксал и др.) – запрещены, надежных исследований по безопасности у беременных не проведено. Повреждают суставы плода в исследованиях на животных.
Кларитромицин (клацид, фромилид, клабакс) – безопасность применения при беременности не известна. Есть данные о токсическом действии на плод у животных.
Мидекамицин, рокситромицин (макропен, рулид) – то же, что кларитромицин.
Аминогликозиды (канамицин, тобрамицин, стрептомицин) – проходят через плаценту, дают высокий риск осложнений на почки и внутреннее ухо плода, могут стать причиной глухоты у новорожденного. Гентамицин относится к той же группе, но его применение разрешено по жизненным показаниям в строго рассчитанных дозировках.
Фуразидин (фурамаг, фурагин), нифуроксазид (эрсефурил, энтерофурил) – запрещены в связи с потенциально вредным действием, данные о безопасности у беременных отсутствуют.
Хлорамфеникол (левомицетин, синтомицин, олазоль) – запрещен. Быстро проходит через плаценту в высоких концентрациях. Угнетает костный мозг плода и нарушает деление клеток крови, особенно на поздних сроках беременности.
Диоксидин – часто применяется в хирургической практике для обеззараживания ран. Запрещен во время беременности, так как было обнаружено токсическое и мутагенное действие на плод у животных.
Ко-тримоксазол (бисептол, бактрим, гросептол) – всем известный “бисептол”. Состоит из двух веществ: сульфаметоксазол и триметоприм, который проходит через плаценту в высоких концентрациях. Триметоприм – активный антагонист фолиевой кислоты (антивитамин). Повышает риск врожденных уродств, пороков сердца, замедляет рост плода.
Допустимые в крайних случаях:
Азитромицин (сумамед, зитролид, зи-фактор, хемомицин) – применяется только в случае крайней необходимости, например при хламидийной инфекции у беременных. Отрицательного влияния на плод не выявлено.
Нитрофурантоин (фурадонин) – возможно применение только во втором триместре, в первом и третьем запрещен.
Метронидазол (клион, трихопол, метрогил, флагил) – запрещен в первом триместре, может вызывать дефекты головного мозга, конечностей и гениталий у плода. Во втором и третьем триместре применение допустимо при отсутствии более безопасной альтернативы.
Гентамицин – применение разрешено только по жизненным показаниям (сепсис, заражение крови) в строго рассчитанных дозировках. При превышении дозы есть риск, что ребенок может родиться глухим.
Безопасные (какие антибиотики можно применять при беременности):
Все нижеперечисленные препараты могут применяться при беременности. Однако надо помнить, что любой антибиотик – это сильнодействующее лекарство и его нельзя принимать без назначения врача. После прохождения назначенного курса необходимо прийти на повторный прием.
Пенициллин и его аналоги (амоксициллин, амоксиклав, ампициллин) – проходят через плаценту, однако вредное влияние на плод, как правило, отсутствует. При беременности выводятся почками в ускоренном темпе.
Цефалоспорины – цефазолин, цефалексин, цефтриаксон, цефуроксим, цефиксим (супракс), цефоперазон, цефотаксим, цефтазидим, цефепим – используются при беременности без ограничений. Проходят через плаценту в низких концентрациях. Отрицательного влияния на плод не выявлено.
Эритромицин, а также джозамицин (вильпрафен) и спирамицин (ровамицин) – допустимы для применения. Проходят через плаценту в низких концентрациях. Не вызывают нарушений развития плода и врожденных аномалий.
..(накопала в инете)..
Источник
243 просмотра
17 сентября 2020
Здравствуйте.
Месяц назад у меня было орви ( назначали арбидол и аугментин 875 мг 2 раза , перенесла лечение нормально )
Сейчас болею ОРВИ С 6 сентября . Температура 37,4 , ломота в теле и сухой кашель . Осматривал терапевт , говорила в лёгких все хорошо . Кт не нужен . Сдать ОАК, ОАМ и кровь антитела к короновирусу . Я пила ингавирин 10 дней и флуифорт . Температура снизилась до 36,9 а кашель и ослабленное состояние ( озноб , потливость и заложенность в груди ) осталось . Врач назначила мне вильпрафен 1000 мг 2 раза и пробиотики.
Вчера выпила первую таблетку первый раз – появилось першение в горле , боль в груди и вздутие живота примерно через 2 часа . На ночь выпила антигистаминный препарат . С утра прошла заложенность в груди и уменьшился кашель . Стоит ли дальше принимать препарат или можно заменить его на что то, я боюсь принимать его из за болей в груди и непонятного першение ( просто макролиды переношу плоховато , самочувствие с них плохое) Либо дозировку по 500 2 раза ? Подскажите что делать ?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте1 мне не совсем понятна цель назначения антибиотика. Кровь вы сдавали7 там есть признаки бактериальной инфекции? если нет пневмонии, гайморита, ангины , то с какой целью антибиотик вообще?
Ольга, 17 сентября
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Анализ прикрепила , посмотрите пожалуйста ( только моча не достоверная , так как была менструация)
Назначила потому что , я жаловалась на состояние задолженности в груди и плохое самочувие спустя 10 дней приема ингавирина.
Невролог, Терапевт
по крови всё хорошо. Не вижу смысла назначению антибиотика.
Ольга, 17 сентября
Клиент
Екатерина, подскажите как избавится от сильного сухого кашля ? Заложенность в груди , состояния озноба ?
Невролог, Терапевт
Обильное пиьтье, увлажнять воздух, можно щелочные ингаляции. Полоскать горло раствором сода-йод-соль.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! а зачем вам антибиотик? у вас в общем анализе крови и мочи нет данных за бактериальную инфекцию и следовательно антибиотик не нужен вообще.
Терапевт
Здравствуйте! В общем анализе крови нет признаков воспалительного процесса бактериальной природы. Антибиотик в том числе и Вильпрофен не нужен.
Что у Вас по жалобам преимущественно на сегодняшний момент?
Ольга, 17 сентября
Клиент
Анна, здравствуйте. Сильный сухой кашель , заложенность в груди , озноб , потливость .
Терапевт
В таком случае требуется обильное тёплое питье – клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник.
Ингаляции с минеральной водой или физ раствором через небулайзер.
Промывать носоглотку физ раствором так как кашель часто провоцирует синдром постназального затека слизи из верхних дыхательных путей.
На ночь можно Синекод в виде сиропа, чтобы смягчить кашель.
Отхаркивающие препараты при отсутствии мокроты пока отменить – так как они будут усиливать кашель.
Ольга, 17 сентября
Клиент
Анна, как правильно принимать синекод ?
Нужно ли делать кт , тут доктор советует ?
Кт делали месяц назад при прошлой орви . Сейчас ситурация 99%.
Врач ничего не слышит , сказала кт не нужно .
Терапевт
Не вижу необходимости в КТ, за тот период, что Вы болеете, если предположить пневмонию – уже было бы снижение сатурации кислорода, высокая температура. Кроме того врач слушал Ваши лёгкие и ничего не заподозрил. В общем анализе крови все спокойно.
Остаточный кашель может беспокоить до 1,5 месяцев. Такая картина нередко наблюдается у пациентов. Синекод пока принимайте только перед сном. Днём обильное питьё – чтобы разжижать мокроту и улучшать ее отхождение. При наличии небулайзера – ингаляции с обычной минеральной водой или физ раствором.
Терапевт
Здравствуйте! КТ ОГК, Вам лучше сделать. Какой Вам поставили диагноз кроме ОРВИ, от чего назначен антибиотик? Если предположительно врач подозревает острый бронхит, то макролиды конечно назначаются, но не являются препаратом выбора для лечения острого бронхита. Если и назначать антибиотик то можно начать и с аугментина, но нужно понимать целесообразность его назначения. Если у Вас нет гнойной мокроты, нет воспалительных изменений по ОАК, нет дыхательной недостаточности хотя бы 1 степени, нет стойкой гипертермии, то и антибиотик Вам не нужен. Судя по анализам у Вас нет бактериального воспаления. К лечению обильное питье. У Вас кашель без отделения мокроты совсем?
Ольга, 17 сентября
Клиент
Марианна, здравствуйте. Аугментин мне назначали месяц назад при орви .
При осмотре 11 сентября ситурация была 99% дыхание жестковатое как она сказала . Насчёт кт , врач сказал оно на нужно( месяц назад мне делали кт , сказала нечего светится повторно , не видит показаний) .
Сейчас беспокоит сухой кашель, заложенность в груди , ослабленность , потливость .
После Вильпрафена стало легче . Но то как я его переношу мне не нравится . Першение горла , боль в груди , вздутие и боль с животе
Терапевт
Ольга, лечить дистанционно в Вашем случае, не видя очно пациента и не слыша аускультативную картину легких, на мой взгляд не профессионально! Но в общем по предоставленным Вами данным острого бактериального воспаления у Вас нет, следовательно антибиотик Вам не нужен. Если рассматривать Вашу ситуацию как острую респираторную вирусную инфекцию, то лечение это обильное питье-дезинтоксикационная терапия, и симптоматическое лечение, парацетамол при температуре, полоскание горла, и если приступооьразный сухой кашель то можно и синекод! Но учитывая длительность заболевания с 6 сентября, сегодня 17, для ОРВИ это много. Сколько по времени у Вас нет температуры??? Или она сохраняется?
Ольга, 17 сентября
Клиент
Марианна, температура стала спадать только вчера 36,9 была вчера с утра . Затем я выпила вильпрафен .
Сегодня температура 36,8.
Антибиотик ещё не пила , побаиваюсь
Терапевт
Если температура стала спадать до приема антибиотика и без приема жаропонижающих средства, то заболевание идет к завершению, но могут оставаться остаточные явления. Опять же не слыша аускультативную картину не могу советовать Вам ингаляционно пульмикорт (глюкокортикостероид), так как у меня нет оснований подозревать у Вас обструктивный бронхит! Антибиотик я принимать не рекомендую! Кашель может сохраняться еще как минимум месяц. Я вообщем не рекомендую принимать никакие препараты, кроме возможно синекода, либо омнитуса при сухом кашле, опять только в случае если он мучительный и сильно беспокоит! Рассмотрите с лечащим врачом вопрос о дыхательной гимнастики и ЛФК! И к сведению: такие препараты как арбидол, бронхомунал, различные бады и гомеопатия, иммуномодуляторы, не имеют значимых доказанной эффективности и безопасности, так что не стоит на них тратиться!
Терапевт
Здравствуйте, Ольга, я вам настоятельно рекомендую выполнить КТ ОГК при имеющихся жалобах. Пневмонии очень коварны. Бывают и при нормальном ОАК. У вас есть одышка, потливость, сухой кашель. По результатам КТ определитесь, нуждаетесь ли вы в антибактериальное терапии или нет. Пока для сухого кашля принимать синекод, обильное питье, если температура норма, то можно ингаляции с пульмикортом(пульмикорт 0,5 мкг развести натрия хлорид 2, 0 мл). По 1 ингаляции 2 раза в день.
Ольга, 17 сентября
Клиент
Ольга, здравствуйте. Отдышки нет , сухой кашель .
Ослабленность , озноб .
Ситурация 99 %
Ольга, 17 сентября
Клиент
Ольга, температура спала до 36,8
Терапевт
Пробуйте ингаляции с пульмикортом.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! По анализу крови воспалительного процесса нет! В связи с затяжным течением заболевания и учетом эпид обстановки рекомендую выполнить КТ легких! Выздоравливайте!
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Ольга. Рекомендую обсудить с Вашим лечащим врачом прием препарата БРОНХИПРЕТ до 18 часов, на ночь СИНЕКОД. курс до 10 дней. Антибиотик, судя по анализам – не нужен.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Если ОАК, ОАМ в норме, антитела к коронавирусной инфекции не показывают острого процесса, а рентген или КТ грудной клетки в норме, то, скорее, это остаточный кашель и астенический синдром. Антибиотик не показан. Нужно побольше пить жидкости, проветривать дома, отдыхать, не переохлаждаться, ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос – солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Острый правосторонний гнойный гайморит при беременности
Добрый вечер, уважаемые специалисты!
Хочу попросить у вас консультации по поводу назначений моего ЛОР-врача.
Я женщина, 34 года, 22 нед.беременности, второй ребенок ещё на грудном вскармливании.
Заболела ОРВИ 12 дней назад (14.02) вместе с детьми и мужем, симптомы у всех одинаковые, стандартные для ОРВИ – насморк, кашель, незначительный подъем температуры в первые дни. Лечилась сама также, как лечу детей – обильное теплое питье, в нос закапывала физ.раствор, высмаркивала то, что высмаркивается, если нос совсем не дышал, а надо было спать (в стоячем положении все-таки сопли вытекали) – сосудосуживающее (виброцил, себе пару раз только капала).
На 8-9й день (21-22.02) снова поднялась температура до 37,5, заложило правую ноздрю (левую – незначительно), сопли приобрели зеленый цвет и неприятный запах, появилось чувство распирания вокруг носа в р-не гайморовых пазух, головная боль, особенно при наклоне головы. 23.02 заболела вся челюсть с правой стороны. 22 к ЛОРу попасть не удалось, без назначений принимать лекарства не люблю, поэтому только активно и обильно промывала нос мин.водой (Винсентка) и периодически грела вареным яйцом в р-не гайморовых пазух. За два дня по ощущениям явное улучшение, осталось распирание в р-не правой гайморовой пазухи, ночами поднимается небольшая температура (37,2-37,4).
Сегодня (25.02) была на консультации у ЛОР-врача, настоятельно рекомендовали прокол, пока отказалась. В карточке написано:
ЛОР статус. Пальпация и перкуссия в проекции околоносовых пазух безболезненна.
Нос – наружный нос правильной формы. Слизистая оболочка розового цвета, влажная. Нижние носовые раковины розового цвета, увеличены в объеме, при анемизации сокращаются хорошо, в носовых ходах слева слизь, справа гнойные выделения. Перегородка носа искривлена. Носовое дыхание свободное. Обоняние- I/I степени. Свод носоглотки свободен.
Глотка – мягкое небо симметрично. Задняя стенка носоглотки чистая. Небные миндалины не увеличены, без налета.
Гортань- слизистая обычной окраски, влажная. Все отделы гортани симметричны. Голосовые связки подвижны в полном объеме. При фонации смыкаются полностью. Голос чистый.
Уши – правильной формы. Наружные слуховые проходы свободные. Барабанные перепонки целые, перламутрово-серого цвета, опознавательные контуры четкие. Слух ШР – 6/6 м. Барофункция ушей по Пухальскому I/I ст. Спонтанные вестибулярные реакции не определяются.
Выполнено УЗИ верхнечелюстных пазух, справа неоднородная эхогенность.
Диагноз: Острый правосторонний гнойный гайморит.
Рекомендовано:
1. Вильпрафен солютаб 1000мг. по 1 таб. 2 раза в сутки-7 дней
2. промывание носа раствором морской соли 4-6 раз в день
3. Синупрет по 30 капель 3 раза в сутки
4. нос и пазухи не греть.
5. Перемещения по Проетцу №5 (5 дней)
ЧаВо про синуситы читала.
В связи с этим вопросы:
1.- так ли мне нужны вильпрафен (из-за беременности как-то не хочется принимать а/б) и синупрет?
2. Соглашаться ли в следующий раз на прокол (очень, очень не хочется, а, чувствую по сегодняшнему настрою врачей в клинике, настаивать опять будут)?
3. Кукушку мне ходить делать несложно, но целесообразно ли это (почитала темы в этом разделе, почти везде пишут, что она не нужна) ?
Заранее спасибо за внимание к моим вопросам!
Источник
Наталья Актау9 января 2013, 19:33
еще интерферон добавьте, у моей сестренки хронич гайморит, ей и прокалывали и что только не делала, малейший ветерок и гайморит, теперь она спасается только интерфероном!сразу ампулки покупает, разводит и капает!
Эльвира Сашина9 января 2013, 19:34
Я гайморит лечила другими средствами, когда отказалась от прокола и ушла из больницы. Бабушка вылечила меня.
мужнина жена9 января 2013, 19:36
Я сталкивалась 6-7 лет назад. Благодаря своевременному лечению гайморит не перешел в хроническую стадию. Помню антибиотики кололи 10 дней 2 раза в день, но какие уже не помню. Нос промывала постоянно. Прошло за 1 месяц от постановки диагноза до полного излечения. Еще вспомнила, в нос закапывала какое-то лекарство от которого сильно чихала (извиняюсь за подробности, но сопли и гной очень хорошо выходили). Прогревать мне нельзя было.
мужнина жена9 января 2013, 19:38
И еще вспомнила, мне врач сказала, если один раз проколоть, то потом всю жизнь мучиться с гайморитом придется. Поэтому постарайтесь вылечить без пробивания.
romashka9 января 2013, 20:10
мне прокол делали лет 10 назад, с тех пор все норм. Прокола никому не желаю, но и не бойтесь. Не больно совсем, страшно больше, чем неприятно.
Ядвига.9 января 2013, 19:41
Насморк довели до гайморита.Лечились народными средствами-хуже.Врач назначил лечение.Значит,с его помощью можно рассчитывать на надежду вылечить.Советы форума,думаю,здесь только помеха-слушайте врача.
Печенюшка9 января 2013, 19:56
Я уже пол года мучаюсь с гайморитом,антибиотики не помогают,ринофлуимуцил только временное облегчение.Готовлюсь все таки делать прокол,ах как же эта процедура не приятна.
Lena Pechkina9 января 2013, 20:00
ОГо……неужели ничего Вам не помогает? А врачи что говорят?? Какой у вас срок? у меня 11 недель
Мария10 января 2013, 10:43
дважды делали прокол, только временное облегчение, а потом заболевала чаще… в первый раз я в обморок от боли упала, мне только одну ноздрю успели сделать, 2й раз менее болезненно, но тоже тяжело… займитесь иммунитетом, пейте быды, помогите организму востановить защитные свойства, прокол эта самая крайняя мера, не всем она помагает, болезненная, прошло больше 10 лет с последнего прокола, а у меня до сих пор хруст хрящей от иглы в ушах стоит и заставляет цепенеть, после этого я перешла на лечение природными средствами, к счастью помогает
Lena Pechkina9 января 2013, 19:59
ОГо……неужели ничего Вам не помогает? А врачи что говорят?? Какой у вас срок? у меня 11 недель
Печенюшка9 января 2013, 20:05
Врачи предлагают его родимого,прокол.Да еще делали мне уколы в нос,блокада называется,не помогло
Я не беремменая,с чего Вы взяли?
Lena Pechkina9 января 2013, 20:13
Форум называется беременность, вот и подумала что одни беременяки сидят. Извиняюсь за наивность….
Печенюшка9 января 2013, 21:16
Не,не,я уже свое отходила
Выздоравливайте
Мария10 января 2013, 10:27
у меня хронический гайморит, только забеременела, он тут же воспалился, думала умру… конец декабря, на промывание только 2 раза сходила, делали “КУ”, начались новогодние праздники, врач конечно прописала лечение, но перед НГ я осталась без денег, чем лечилась: пила ромашку с медом вместо чая, в нос на ватку мазь вешенвского на 30 минут, ватной палочкой мазала полости носа мазью Левомеколь, заваривала зверобой, макала в него ватку и поочередно в ноздри, голову запрокидывала, зверобой стекал по носоглотке (им кстате советуют промывание делать), на 3й день болезнь начала отступать, перешла в насморк и затихла. 9го была у врача на повторном, все отлично!
Источник
IKEA Чита9 января 2013, 19:33
У меня муж вылечил гайморит- собирались прокалывать. Разводите ДОЛФИН , берете большую грушу и промываете нос- в одну норку вливаете из другой вытекает.. Но перед этим капаете сосудоссуживаещие капли в нос за 15-20 мин. Я видела снимки до и после. Пазухи все чистые.Желаю здоровья!!!!!!!!!!!!!!!