Ведение беременности в 1 ркб ижевск
Тел.: (3412) 46-34-89
ВИНОХОДОВА Елена Михайловна – заведующая отделением, Заслуженный работник здравоохранения УР, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, лауреат Национальной премии “Хрустальная пробирка 2010”.
В гинекологическом отделении работают высококлассные специалисты. Годами здесь выработана преемственность поколений врачей-гинекологов.
Практически все врачи отделения оказывают экстренную хирургическую акушерско-гинекологическую помощь в районах и городах республики, в т.ч. и в г.Ижевске. Входят в состав отделения санавиации 1 РКБ.
- Балдыкова Наталья Аркадьевна – врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории
- Гуляева Ольга Аркадьевна – врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, Заслуженный работник здравоохранения УР
- Долгова Ольга Николаевна – врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории
- Мачихин Эдуард Рудольфович – врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, Заслуженный работник здравоохранения УР
- Наумова Валентина Яковлевна – врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук
- Захарова Екатерина Васильевна – врач акушер-гинеколог второй квалификационной категории
- Максимова Мария Викторовна – врач акушер-гинеколог первой квалификационной категории
В отделении также работают врачи-гинекологи отделения плановой и экстренной консультативной помощи:
- Куликов Владимир Анатольевич – врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории.
Гинекологическое отделение развернуто на 58 коек. В отделении осуществляется весь спектр лечебно-диагностических мероприятий, необходимых женскому населению.
Проводится лечение заболеваний женской половой сферы:
1.Острые и хронические воспалительные процессы матки и придатков (предлагается курс противовоспалительного, антибактериального, рассасывающего лечения, физиотерапии, местного лечения: лаваж матки).
2.Эндометриоз внутренний и наружный (консервативное и хирургическое лечение).
3.Беременность и состояния, связанные с беременностью:
- лечение угрожающего выкидыша с ранних сроков и до 22 нед. беременности;
- ведение беременности с отягощающими факторами:
а) беременность после ЭКО (в т.ч. и осложнение ЭКО – гиперстимуляция яичников);
б) ведение беременности двойней, при внутриутробной гибели одного из плодов;
в) беременность и миома матки (в т.ч. миомы больших размеров, плацентация в области миоматозного узла, низкое расположение узлов);
г) наложение шва на шейку матки при привычном невынашивании и истмико-цервикальной недостаточности, установка акушерского пессария;
д) ведение беременности при аномалиях развития матки (двурогая матка, седловидная матка);
е) привычное невынашивание в прошлом (антифосфолипидный синдром, эндокринопатии);
ж) ведение беременности с сопутствующей экстрагенитальной патологией (сахарный диабет, бронхиальная астма, тромбофлебиты и т.д.);
з) беременность и опухоли яичников.
4.Прегравидарная подготовка (подготовка к беременности). Здесь Вам будет предложен курс метаболической терапии, витаминотерапии, физиолечение.
Выполняются следующие виды операций:
1. Хирургическое лечение миомы матки:
- миомэктомия (удаление узлов миомы, при этом сохраняется матка и, соответственно, детородная функция женщины);
- надвлагалищная ампутация матки и экстирпация матки.
2. Пластические операции – дизайн промежности:
- гименопластика (восстановление девственной плевы);
- резекция половых губ (укорочение);
- пластика стенок влагалища (при опущении стенок влагалища);
- ампутация шейки матки и влагалищная гистерэктомия (при неполном и полном выпадении матки);
- фиксация матки синтетическим имплантом при опущении матки и влагалища;
- фиксация свода влагалища синтетическим имплантом после экстирпации матки лапаротомным и эндоскопическим доступом.
3. Оперативное лечение при гнойно-воспалительных заболеваниях матки и придатков.
4. Аборты:
- по желанию женщины до 12 нед. беременности;
- аборты, отягощенные соматической патологией (женщины с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, с пороками сердца, с бронхиальной астмой, с эпилепсией, с заболеваниями почек);
- технически сложные аборты (аномалия развития матки, опухоли тела матки, неудачные ранее попытки аборта “на местах”);
- аборты по медицинским показаниям.
5.”Малые инвазивные процедуры”:
- МСГ (определение проходимости маточных труб);
- введение и удаление ВМК;
- биопсии шейки матки, вульвы. Диагностические выскабливания.
6. Эндоскопические операции:
- удаление опухолей яичников;
- удаление маточных труб при внематочной беременности, гидросальпинксах, пиосальпинксах;
- рассечение спаек;
- миомэктомии;
- определение проходимости маточных труб;
- надвлагалищная ампутация матки лапароскопическим доступом, экстирпация матки эндоскопическим доступом;
- диагностика пороков развития внутренних половых органов;
- диагностическая гистероскопия с биопсией эндометрия;
- гистерорезектоскопия (удаление полипов матки, перегородки матки, синехий).
7. Эндоскопические операции:
- миомы матки (в том числе органосохранящие);
- опухоли яичников больших размеров;
- удаление миом матки и опухолей яичников при беременности;
- эмболизация маточных артерий при миоме матки и эндометриозе матки.
На базе отделения широко ведется научная работа. В настоящее время проводится исследование на тему: “Течение беременности и родов на фоне анемического синдрома”. Изучаются показатели обмена железа, витамина В12, фолиевой кислоты, гомоцистеина, эритропоэтина в комплексе и влияние их содержания на течение беременности и родов.
На основе научной деятельности и практической работы гинекологического отделения пишутся практические рекомендации для работы врачей акушеров-гинекологов всей республики.
Особое внимание уделяется послеродовым женщинам. В отделении концентрируется самая тяжелая послеродовая патология со всей республики, в т.ч. и из г.Ижевска.
Гинекологическое отделение БУЗ УР “1 РКБ МЗ УР” предлагает современное, надежное, признанное во всем мире “золотым стандартом”, лечение проблемы опущения и выпадения женских половых органов и недержания мочи – промонтофиксацию сетчатым имплантом.
Данный метод основан на надежной фиксации матки и стенок влагалища с помощью синтетических имплантов. Эти операции не имеют возрастных противопоказаний, возможны у женщин, которые планируют беременность в будущем, а также рекомендуются при рецидивах опущения половых органов после ранее проведенных операций.
Этот метод является единственным при выпадении сводов влагалища, после удаления матки.
По вопросам оперативного лечения обращаться по адресу:
Удмуртская Республика, г.Ижевск, ул.Воткинское шоссе, д.57.
Тел.: (3412) 46-34-89
Заведующая отделением – Виноходова Елена Михайловна
И.о. заведующей отделением – Долгова Ольга Николаевна
Источник
Уважаемые пациенты! Анализы спермограммы Вы можете сдать в выходные дни с 8-00 до 9-00 час. |
 |  |  |
Глазырин Андрей Иванович врач уролог-андролог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, стаж – 30 лет | Сабитов Марат Рашидович врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по вспомогательным репродуктивным технологиям, стаж – 27 лет | Адылева Елена Владимировна врач акушер-гинеколог второй квалификационной категории, специалист по вспомогательным репродуктивным технологиям, стаж – 8 лет |
 |  |  |
Бакшаева Анна Николаевна врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, специалист по вспомогательным репродуктивным технологиям, стаж – 7 лет | Талабадзе Анна Станиславовна врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, специалист по вспомогательным репродуктивным технологиям, стаж – 5 лет | Костромитина Екатерина Валериевна врач КДЛ, эмбриолог, стаж – 4 года |
Костенкова Ирина Сергеевна
биолог, эмбриолог,
стаж – 2 года
 |  |  |
Петрова Ольга Александровна врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, стаж – 24 года | Гартиг Надежда Викторовна врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, стаж – 22 года | Киршина (Мозжерина) Людмила Михайловна врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, стаж – 5 лет |
 | |
Рогожина Светлана Сергеевна врач акушер-гинеколог, стаж – 3 года | Шиловская Елена Игоревна врач акушер-гинеколог, стаж – 2 года |
Наши врачи постоянно повышают свою профессиональную подготовку по специальности в различных ведущих институтах, клиниках Российской Федерации, ближнего и дальнего зарубежья. Активно принимают участие в работе РАРЧ (Российской ассоциации репродукции человека) и являются его членами, выступают с докладами на региональных (г.Ижевск, г.Казань), всероссийских (г.Геленджик, г.Нижний Новгород, г.Ярославль, г.Сочи) и международных конференциях и форумах (г.Москва, г.Лиссабон).
Наша клиника сотрудничает с ведущими клиниками ЭКО г.Москва, г.Санкт-Петербург, г.Казань, г.Брно (Чехия).
Прием пациентов осуществляется как по полису ОМС, так и на альтернативной основе (личные или иные средства после заключения договора и оплаты) по предварительной записи.
По полису ОМС прием осуществляется по предварительной записи при наличии направления с места медицинского обслуживания (женская консультация, ЦРБ). При себе необходимо иметь: полис ОМС, паспорт, СНИЛС, а также по возможности – имеющиеся заключения и результаты исследований.
ТЕЛЕФОНЫ ДЛЯ ЗАПИСИ:
Тел.регистратуры (Перинатальный центр) для записи:
- на прием к врачу гинекологу (проблемы с деторождением, нарушения менструального цикла, гинекологические заболевания);
- андрологу-урологу;
- эмбриологу;
- на диагностическое обследование перед использование ЭКО;
- лечение на аппарате “Андрогин”;
- ультразвуковое исследование матки и придатков;
- забор биологического материала (сперма, кровь, мазки) на исследование.
Тел.регистратуры (Поликлиника) для записи:
- на прием к врачу акушеру-гинекологу (беременные, проблемы с вынашиванием беременности, гинекологические заболевания);
- на лечение на радиоволновом высокочастотном аппарате “Фотек ЕА-141” – радиоволновая биопсия, аргоноплазменная деструкция, радиоволновая эксцизия и абляция шейки матки;
- для проведения кольпоскопии;
- медикаментозного прерывания беременности;
- лечения невынашивания беременности путем введения серкляжных акушерских пессариев.
лечение различных форм бесплодия по новейшим индивидуальным методикам;
ЭКО, ИКСИ, ТЕЗА, ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЙ ХЕТЧИНГ;
срочная диагностика всех инфекций, передающихся половым путем;
решение проблем планирования семьи;
диагностика и высокоэффективное лечение воспалительных заболеваний мужской и женской мочеполовой сферы (простатиты, уретриты, везикулиты, сальпингоофориты, эндометриты) с применением современных методик;
обследование гормонального фона с последующей коррекцией и лечением нарушений менструального цикла;
диагностика и лечение климактерических расстройств у женщин и мужчин;
подбор индивидуальных плановых и экстренных средств контрацепции;
ультразвуковая диагностика мочеполовой сферы у женщин и мужчин;
прерывание беременности, в том числе медикаментозное;
диагностика и лечение нарушений мужской половой функции;
ведение беременности с различной экстрагенитальной патологией;
лечение невынашивания беременности;
лечение патологии шейки матки посредством радиоволновой терапии;
лечение миомы матки методом ЭМБОЛИЗАЦИИ МАТОЧНЫХ АПРТЕРИЙ.
Уважаемые пациенты!
Утвержден порядок использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказания и ограничения к их применению. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) показано, если лечение бесплодия другими методами неэффективно. Приказом №107н от 30.08.2012г. утвержден порядок организации медицинской помощи по лечению бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий. Этот вид медицинской помощи оказывается в рамках первичной специализированной медико-санитарной и специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи. ЭКО могут проводить Центры вспомогательных репродуктивных технологий, либо медицинские учреждения в структуре которых есть лаборатория вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). В документе четко прописаны все этапы с указанием сроков и необходимых анализов, начиная с обращения женщины в женскую консультацию и заканчивая направлением в медицинский центр для выполнения ЭКО. Средства на проведение ЭКО выделяются из федерального бюджета и в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). В случае направления пациента на ЭКО в рамках ОМС, пациенту предоставляют право выбора медицинских учреждений в соответствии с перечнем медицинских организаций, участвующих в реализации программы государственных гарантий.
Будущим родителям!
В первом и единственном в Удмуртии бюджетном Центре ЭКО и репродукции, открывшемся при БУЗ УР “1 РКБ МЗ УР”, семейные пары, имеющие проблемы с деторождением, могут получить специализированную помощь. Чтобы попасть на прием нужно либо направление врача женской консультации, либо врачей других специальностей, либо самостоятельное обращение к специалистам. Гинекологи-эндокринологи, репродуктологи, эмбриологи, андролог, психотерапевт ведут прием ежедневно по рабочим дням с 8.00 до 15.00 час. Все они – специалисты высшей и первой категории, кандидаты и доктора наук.
Для бесплатной консультации гинеколога-репродуктолога нужно взять с собой на прием: паспорт, полис ОМС, СНИЛС, амбулаторную карту, а также документы с результатами обследований. Для каждого пациента составляют индивидуальный план диагностики и лечения, а при необходимости профилактической и консультативной помощи.
По полису ОМС бесплатную помощь оказывают пациентам с бесплодием, невынашиванием беременности, различными видами нарушений менструальной и репродуктивной функции, миомой матки, эндометриозом, кистой и опухолями яичников, заболеваниями шейки матки. Для пациентов по программе ЭКО во время процедур квалифицированный психолог проводит бесплатное психологическое сопровождение.
Более подробную информацию можно получить во время Дней открытых дверей на бесплатных консультациях.
Источник
Описание учреждения Центр репродуктивного здоровья Ижевск
В Удмуртской Республике постоянно развивается рынок услуг, предлагаемых пациентам региона в области репродуктивной медицины.
Однако повышенным внимание пользуется «Центр репродуктивного здоровья» в Ижевске, который был первым частным учреждением, где начали проводить ЭКО. Со временем заведение расширилось, качество обслуживания постоянно остается на должной высоте
Со временем заведение расширилось, качество обслуживания постоянно остается на должной высоте.
Расположение
В городе Ижевск «Центр репродуктивного здоровья» представлен двумя филиалами.
Они расположены по адресам:
- улица Ленина, 81;
- улица Репина, 35.
Основные направления деятельности
В клинике активно развивается четыре важнейших направления:
- Лечение бесплодия и проведение ЭКО. Отделение открыто с 2012 года. Результативность программ, использующих ЭКО, достигла 37%. Проводится подготовительная работа, предшествующая проведению искусственного оплодотворения.
- Взрослая поликлиника. Ставятся диагнозы на приеме у врача, проводятся в лаборатории исследования материала. Ведется наблюдение за женщинами в период беременности.
- Хирургия и стационар. Любой пациент может получить хирургическую помощь в областях гинекологии, ЛОР, урологии. Лечение организовано в комфортном стационаре, расположенном на улице Ленина, 81.
- Аптека. Для удобства пациентов, получивших назначение врача, открыта при учреждении частная аптека.
Недавно открыта клиника «Аистенок». Предлагается комплексное обслуживание детей. Врач проводит прием в кабинете, выезжает при необходимости на дом.
В центре предусмотрено свое диагностическое отделение. Разработана программа обслуживания новорожденных и детей до года.
Услуги, предоставляемые клиникой
Жителям города Ижевск и иногородним пациентам в отделениях «Центра репродуктивного здоровья» предлагаются услуги:
- проведение ЭКО по ОМС и платно;
- лечение бесплодия в стационаре и амбулаторно;
- хирургическая помощь в стационаре;
- сдача анализов;
- программы для укрепления здоровья;
- лечение детей;
- ведение беременности.
Иногородним пациентам предлагается помощь в подборе жилья, если планируется получить курс терапии амбулаторно.
Программы ЭКО
Все формы бесплодия лечатся в ижевском репродуктивном центре. При невозможности провести естественное оплодотворение прибегают к ЭКО.
Процедура ЭКО в Центре репродуктивного здоровья (Ижевск)
Специалисты заведения владеют всеми методиками, предлагают разнообразные программы, включая суррогатное материнство и использование донорского материала.
В результате рождаются здоровые малыши, чья жизнь начиналась в пробирке.
Программы ИКСИ
Учитывая предыдущие попытки, результаты обследований пациентам при мужском бесплодии может быть назначено ЭКО вместе с ИКСИ.
Увеличиваются шансы на успех благодаря тому, что из спермы выбирается наиболее здоровый и жизнеспособный сперматозоид.
Он вводится иглой с яйцеклетку, где осуществляется дальнейшее оплодотворение.
Криопротокол
Криоконсервация материала предлагается тем, кто планирует отложенную беременность.
Подвергаются замораживанию ооциты, яйцеклетки и обработанная сперма для повторных попыток ЭКО.
Для донорских программ создан криобанк с достаточным количеством генетического материала.
Инсеминация
Первым шагом для избавления от бесплодия может стать инсеминация. Процедура назначается женщинам, которые не имеют проблем с репродуктивным здоровьем.
Им вводится через катетер сперма. Манипуляция может быть выполнена в естественном цикле или с применением минимальной стимуляции.
Анализы
Современное оборудование установлено в собственных лабораториях клиники.
Анализы для постановки диагноза, перед госпитализацией или операцией можно сдавать ежедневно, изучив график работы специалистов, а результаты выдаются как на руки, так и сообщаются по телефону.
Специалисты
В центре работают лучшие врачи Ижевска: гинекологи, урологи, терапевты, педиатры, репродуктологи, эмбриологи, генетики и другие специалисты.
Описание учреждения Центр ЭКО и репродукции человека Ижевск
Каждый пациент вправе выбрать самостоятельно, где лучше лечить бесплодие или провести искусственное оплодотворение.
Центр ЭКО и репродукции человека в Ижевске предпочитают те, кто привык обращаться к грамотным специалистам.
Врачи подбирают индивидуально курс лечения. При невозможности добиться осуществления мечты стать родителями после проведенной терапии, составляют наиболее приемлемый протокол экстракорпорального оплодотворения.
Расположение
Центр ЭКО относится к БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР». Обратиться можно по адресу: Воткинское шоссе, 57.
Здание Центра ЭКО и репродукции человека (Ижевск)
Расположено отделение на двух базах. На пятом этаже открыт перинатальный центр, на четвертом – поликлиника.
Основные направления деятельности
В одной клинике удается сразу решить все проблемы, связанные с бесплодием.
Проводится диагностика и лечение, предоставляются консультации об использовании методов ВРТ для достижения результатов.
Услуги, предоставляемые клиникой
Клиника представляет ряд услуг по полису ОМС или платно. Центр сотрудничает с аналогичными заведениями Москвы, Брно (Чехии), Казани, Санкт-Петербурга.
Обратившись в частное учреждение, можно получить услуги:
- ЭКО;
- консультация специалистов;
- лечение бесплодия, невынашивание беременности (в стационаре или амбулаторно);
- направление на лечение за границей;
- диагностика;
- планирование семьи;
- ведение беременности.
Программы ЭКО
По новейшим методикам предлагается проведение ЭКО. Пациенты проходят полное обследование, после чего составляется соответственный протокол.
Экстракорпоральное оплодотворение ведется по плану с соблюдением преемственности:
- амбулаторный подготовительный этап в центре;
- проведение в стационаре ЭКО;
- ведение беременности, оказание при необходимости помощи;
- роды в перинатальном центре учреждения.
Программы ИКСИ
Современное оборудование используется для проведения ИКСИ. Отобранный лабораторно сперматозоид вводится в готовую к оплодотворению яйцеклетку.
Они сливаются, образуя ооцит, который впоследствии отправляется в матку.
Криопротокол
Многие пациенты выбирают ЭКО с использованием криопротокола.
Предварительно может быть заморожен эмбрион, оставшийся от первой попытки, сперма или яйцеклетки.
Используется при проведении манипуляции донорский материал.
Инсеминация
Выгодно воспользоваться процедурой искусственной инсеминации при проблемах с репродуктивным здоровьем супруга. Сперма вводится в цервикальный канал.
Кабинет гинеколога в Центре ЭКО и репродукции человека (Ижевск)
Далее следует естественное прохождение оплодотворения. Возможно по решению пары использование спермы донора.
Специалисты
Коллектив Центра ЭКО и репродукции человека гордится, что в его состав входят врачи высшей категории, кандидаты, доктора медицинских наук. Высококвалифицированные специалисты обслуживают в каждом кабинете.
В учреждении достаточно гинекологов, репродуктологов, акушеров, андрологов. Ведут прием врачи ультразвуковой диагностики и КЛД.
Выполняются следующие виды операций
1. Хирургическое лечение миомы матки:
- миомэктомия (удаление узлов миомы, при этом сохраняется матка и, соответственно, детородная функция женщины);
- надвлагалищная ампутация матки и экстирпация матки.
2. Пластические операции — дизайн промежности:
- гименопластика (восстановление девственной плевы);
- резекция половых губ (укорочение)
- пластика стенок влагалища (при опущении стенок влагалища);
- ампутация шейки матки и влагалищная гистерэктомия (при неполном и полном выпадении матки).
3. Оперативное лечение при гнойно-воспалительных заболеваниях матки и придатков.
4. Аборты:
- по желанию женщины до 12 нед. беременности;
- аборты, отягощенные соматической патологией (женщины с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, с пороками сердца, с бронхиальной астмой, с эпилепсией, с заболеваниями почек);
- технически сложные аборты (аномалия развития матки, опухоли тела матки, неудачные ранее попытки аборта «на местах»);
- аборты по медицинским показаниям.
5.»Малые инвазивные процедуры»:
- МСГ (определение проходимости маточных труб);
- введение и удаление ВМК;
- биопсии шейки матки, вульвы. Диагностические выскабливания.
6. Эндоскопические операции:
- удаление опухолей яичников;
- удаление маточных труб при внематочной беременности, гидросальпинксах, пиосальпинксах;
- рассечение спаек;
- миомэктомии;
- определение проходимости маточных труб;
- надвлагалищная ампутация матки лапароскопическим доступом;
- диагностика пороков развития внутренних половых органов;
- диагностическая гистероскопия с биопсией эндометрия.
На базе отделения широко ведется научная работа. В настоящее время проводится исследование на тему: «Течение беременности и родов на фоне анемического синдрома». Изучаются показатели обмена железа, витамина В12, фолиевой кислоты, гомоцистеина, эритропоэтина в комплексе и влияние их содержания на течение беременности и родов.
На основе научной деятельности и практической работы гинекологического отделения пишутся практические рекомендации для работы врачей акушеров-гинекологов всей республики.
Особое внимание уделяется послеродовым женщинам. В отделении концентрируется самая тяжелая послеродовая патология со всей республики, в т.ч
и из г.Ижевска.
Гинекологическое отделение БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» предлагает современное, надежное, признанное во всем мире «золотым стандартом», лечение проблемы опущения и выпадения женских половых органов и недержания мочи — промонтофиксацию сетчатым имплантом.
Данный метод основан на надежной фиксации матки и стенок влагалища с помощью синтетических имплантов. Эти операции не имеют возрастных противопоказаний; возможны у женщин, которые планируют беременность в будущем, а также рекомендуются при рецидивах опущения половых органов после ранее проведенных операций.
Этот метод является единственным при выпадении сводов влагалища, после удаления матки.
По вопросам оперативного лечения обращаться по адресу:
Удмуртская Республика, г.Ижевск, ул.Воткинское шоссе, д.57.
Тел.: (3412) 46-34-89
Заведующая отделением — Виноходова Елена Михайловна
И.о. заведующей отделением — Долгова Ольга Николаевна
Проводится лечение заболеваний женской половой сферы
1.Острые и хронические воспалительные процессы матки и придатков (предлагается курс противовоспалительного, антибактериального, рассасывающего лечения, физиотерапии, местного лечения: лаваж матки. Гирудотерапия (лечение пиявками)).
2.Эндометриоз внутренний и наружный (консервативное и хирургическое лечение).
3.Беременность и состояния, связанные с беременностью:
- лечение угрожающего выкидыша с ранних сроков и до 22 нед. беременности;
- ведение беременности с отягощающими факторами:
а) беременность после ЭКО (в т.ч. и осложнение ЭКО — гиперстимуляция яичников);
б) ведение беременности двойней, при внутриутробной гибели одного из плодов;
в) беременность и миома матки (в т.ч. миомы больших размеров, плацентация в области миоматозного узла, низкое расположение узлов);
г) наложение шва на шейку матки при привычном невынашивании и истмико-цервикальной недостаточности;
д) ведение беременности при аномалиях развития матки (двурогая матка, седловидная матка);
е) привычное невынашивание в прошлом (антифосфолипидный синдром, эндокринопатии);
ж) ведение беременности с сопутствующей экстрагенитальной патологией (сахарный диабет, бронхиальная астма, тромбофлебиты и т.д.);
з) беременность и опухоли яичников.
4.Прегравидарная подготовка (подготовка к беременности). Здесь Вам будет предложен курс метаболической терапии, витаминотерапии, физиолечение.
Препараты для предотвращения преждевременной овуляции.
ГнРГ агонисты (диферелин, бусерелин, золадекс, люкрин-депо)ГнРГ антагонисты (оргалутран, цетротид)Для стимуляции роста фолликулов используют кломифен цитрат, человеческий менопаузальный гонадотропин (ЧМГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), рекомбинантный ФСГ и ЛГ, и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).Для предотвращения преждевременной овуляции в схемы стимуляции овуляции включают дополнительно агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ) или антагонисты ГнРГ. В случае преждевременной овуляции яйцеклетки попадают из яичника в брюшную полость, и их извлечение оттуда практически невозможно.Вид стимулирующего препарата и его дозировка подбираются для каждой пациентки индивидуально в зависимости от возраста, резерва яичников, индекса массы тела и эффективности предыдущих схем стимуляции. В первой программе ЭКО обычно назначается рФСГ в дозе 150 МЕ (международных единиц) со 2-3 дня менструального цикла ежедневно пациентам моложе 35 лет, 225 МЕ — пациенткам старше 35 лет и 100 МЕ — пациенткам с СПКЯ или высоким риском развития синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ).Чаще всего стимуляция созревания фолликулов продолжается от восьми до двенадцати дней. Кломифен цитрат имеет более слабое действие по сравнению гонадотропинами, поэтому в программах ВРТприменяется в комбинации с другими препаратами ЧМГ или рФСГ.Препараты человеческого менопаузального гонадотропина (ЧМГ) получают из мочи женщин, находящихся в менопаузе, а рекомбинантные препараты ФСГ и ЛГ синтезируют биотехнологическими методами. Важнейшим моментом при проведении программы ЭКО является регулярный контроль роста фолликулов для своевременного перехода к следующему этапу программы. Первый ультразвуковой мониторинг роста фолликулов проводится через 4-6 дней стимуляции, далее для оценки созревания фолликулов и состояния эндометрия ТВУЗИ проводят каждые 2-3 дня. По результатам ТВУЗИ врач может изменить количество вводимых препаратов. С помощью ультразвукового исследования врач определяет, когда фолликулы «готовы» к пункции. Зрелые фолликулы имеют диаметр 16-20 мм. Введение чХГ, заменяющее выброс собственного ЛГ, производится для запуска окончательного созревания яйцеклеток, когда по меньшей мере 2 или 3 фолликула достигают среднего диаметра 16-18 мм по данным ТВУЗИ. Во время ультразвукового исследования также обязательно оценивается толщина и структура эндометрия. К моменту назначения пункции в идеале эндометрий должен быть не менее 8мм.>Введение чХГ позволяет контролировать точное время овуляции – обычно она происходит через 36-40 часов после инъекции. Пункция яичников проводится до того, как произойдет овуляция, через 34-36 часов после инъекции чХГ. Для предотвращения спонтанной овуляции до забора яйцеклеток осуществляется угнетение секреции собственных гонадотропинов агонистами (длинный или короткий протокол) или антагонистами ГнРГ, так как если произойдет спонтанная овуляция, программу ЭКО придется прервать из-за невозможности извлечения яйцеклеток для оплодотворения в лаборатории.
Тел. 3412 46-34-89
ВИНОХОДОВА Елена Михайловна — заведующая отделением, Заслуженный работник здравоохранения УР, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, лауреат Национальной премии «Хрустальная пробирка 2010».
В гинекологическом отделении работают высококлассные специалисты. Годами здесь выработана преемственность поколений врачей-гинекологов.
Практически все врачи отделения оказывают экстренную хирургическую акушерско-гинекологическую помощь в районах и городах республики, в т.ч. и в г.Ижевске. Входят в состав отделения санавиации 1 РКБ.
ВРАЧИ:
- Балдыкова Наталья Аркадьевна — врач акушер-гинеколог первой квалификационной категории
- Гуляева Ольга Аркадьевна — врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории
- Долгова Ольга Николаевна — врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории
- Мачихин Эдуард Рудольфович — врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории
- Попова Анна Викторовна — врач акушер-гинеколог
- Дементьева О.Л. — врач акушер-гинеколог
В отделении также работают врачи-гинекологи отделения плановой и экстренной консультативной помощи:
- Куликов Владимир Анатольевич — врач акушер-гинеколог первой квалификационной категории.
- Маркин Сергей Иванович — врач акушер