В посеве мочи стафилококк при беременности
Мочу на анализ во время беременности сдают, чтобы узнать, все ли в порядке с мочеполовой системой будущей мамы. Если результаты анализов плохие, пациентке назначают дополнительное диагностическое обследование, что позволит разработать эффективный план лечения и своевременно подавить развитие выявленного патологического процесса. Стафилококк в моче при беременности — крайне нежелательное явление с массой опасных последствий. Откуда берется вредоносный организм и как от него избавиться, узнаете в статье.
Примечательно, что в организме здорового человека стафилококк присутствует постоянно: заселяет кожу, а иногда проникает в нос, рот, органы мочеполовой системы, кишечник, влагалище и селится там на поверхности слизистых оболочек. Микроорганизм носит статус условно-патогенной бактерии и присутствует в микрофлоре у 20% населения, а у остальных 80% периодически проявляется. Опасность для будущей мамы этот патогенный фактор представляет только в случае активного размножения бактерии с последующим развитием воспалительных процессов.
Какой стафилококк опасен при беременности
Наличие бактерии в анализах беременной не считают абсолютным показанием к немедленной антибактериальной терапии. Решающую роль при этом играют количественные показатели стафилококка, его подвид и место, которое он «облюбовал» в организме. Только суммируя все эти сведения, врач делает заключение о целесообразности лечения будущей мамы.
В настоящее время науке известны 27 подвидов стафилококковых микроорганизмов. Многие из них могут быть временными или постоянными спутниками человека, но только 4 разновидности доставляют реальные неприятности женщине, которая находится в положении:
- сапрофитный. Обычно заселяет наружные половые органы и слизистые оболочки мочевыводящих путей. Сохраняет жизнеспособность, поглощая фрагменты отмершего биологического материала. Микроорганизм совершенно безвреден, если здоровье в норме, однако тут же «просыпается» на фоне воспалительных патологий мочеполового тракта. Интенсивно делясь, стафилококковые клетки становятся опасными — они поднимаются по мочевыводящим путям, создавая благоприятную почву для развития уретрита, цистита или пиелонефрита;
- эпидермальный, или кожный. Всегда заселяет поверхность кожного покрова, но при определенном стечении обстоятельств может проникать в кровь, пищеварительный тракт или половые органы (через ранки на коже, с плохо обработанной пищей и при половом акте). Тогда по его вине внутренние органы страдают от воспаления, которое обычно сопровождается обширным нагноением. Тем не менее эпидермальный стафилококк в моче при беременности не всегда означает, что здоровью женщины что-то угрожает;
- гемолитический. Микроорганизм отличается спонтанностью реакций — тем и опасен. Может развернуть активную жизнедеятельность на слизистой любого органа и тем самым подвергнуть его воспалению с образованием гноя;
- золотистый. Каждый из нас чаще всего рискует встретиться именно с этим подвидом патогенной бактерии. Для будущих мамочек она самая опасная, поскольку отличается высокой резистентностью к действию антибактериальных средств. Очаги поражения золотистым стафилококком могут возникать в организме повсеместно — их лечение требует комплексной и довольно длительной терапии. Золотистый стафилококк в моче при беременности не предвещает будущей маме и ее ребенку ничего хорошего.
Что вызывает стафилококк при беременности
Есть множество «лазеек», по которым условно-патогенная бактерия проникает в организм человека: по воздуху, вместе с пищей, через незащищенные половые контакты, а также через кровь при порезах или хирургических манипуляциях. Слишком активное размножение стафилококка при беременности — повод бить тревогу.
Создать благотворную почву для зарождения инфекции могут нижеперечисленные состояния:
- слабый иммунитет. Сопротивляемость организма обычно снижают острые и хронические заболевания, хирургические операции, эмоционально нестабильное состояние, бессонница, а также переохлаждение;
- СПИД или ВИЧ;
- пренебрежение элементарными правилами личной гигиены;
- нарушение гормонального фона;
- продолжительное лечение антибактериальными препаратами;
- пагубная зависимость (например, злоупотребление спиртными напитками).
Стафилококк при беременности и сопряженные с ним болезни
Повышенная активность стафилококковых бактерий приводит к повреждению и распаду клеток крови, снижает общий иммунитет, провоцирует развитие аллергической и воспалительной реакции, а также причастна к выработке токсинов, «пожирающих» живые ткани на клеточном уровне.
Наличие агрессивного стафилококка в организме обычно становится причиной различных заболеваний. Какие это будут болезни, зависит от расположения условно-патогенной бактерии:
- на коже — гнойная экзема, фурункулез, карбункулы;
- в области глотки — фарингит, тонзиллит, абсцессы;
- на поверхности слизистых оболочек — конъюнктивит, блефарит, вульвит, ринит;
- на слизистых оболочках мочеполовых органов — нефрит, цистит, уретрит;
- в запущенных случаях — остеомиелит, мастит.
Чем опасен стафилококк в моче при беременности: осложнения
Стафилококковая инфекция не прощает медлительности. Если вовремя не отреагировать на возбудителя адекватным лечением, состояние матери и ее ребенка может безвозвратно ухудшиться. Так, вредоносная жизнедеятельность бактерии способна обернуться обширным гнойным поражением внутренних органов, перитонитом, молниеносным воспалением легких и менингитом.
Осложнения будут еще более серьезными, если инфекция проникнет в общий кровоток. В таком случае беременной грозит септикопиемия (гнойное заражение крови), воспалительное поражение оболочек сердца и, возможно, смертельный исход.
Не менее серьезные последствия стафилококка и для плода:
- тяжелые роды;
- кислородное голодание;
- всевозможные отклонения внутриутробного развития плода от нормы из-за негативного действия препаратов, которыми лечится мать;
- заражение стафилококковой инфекцией плодных оболочек (новорожденный малыш покрыт болезненными пятнами, наподобие ожогов).
Когда инфицирование происходит на раннем сроке беременности (о которой женщина может еще не знать), возможен выкидыш. Если беременность сохраняется, находящийся в фазе интенсивного развития плод рискует заполучить серьезные пороки развития. При несовместимых с жизнью осложнениях у ребенка показано прерывание беременности.
Признаки стафилококка в моче при беременности
С ходу догадаться о наличии бактерии в моче невозможно, поскольку симптомы, сопровождающие инфекцию, характерны для многих других заболеваний. Главные признаки, выдающие присутствие микроорганизма, заключаются в повышении температуры тела и образовании гнойных очагов. Если таковых нет, то вероятность отсутствия стафилококка довольно высокая.
Перечислим другие симптомы, которые возникают при активном стафилококке (с учетом его локации в организме):
- острая режущая боль в момент мочеиспускания;
- гнойнички на поверхности кожи;
- озноб или высокая температура;
- гнойники на миндалинах, боль в горле;
- неприятный запах изо рта;
- слезотечение;
- нарушения работы ЖКТ;
- тупые болезненные ощущения в нижней части живота и поясничной области;
- отечность и гиперемия в месте пораженных органов.
Как правильно собрать мочу для анализа при беременности
Чтобы результаты анализов были максимально правдивыми, биологический материал следует собирать с учетом нескольких рекомендаций:
- моча нужна утренняя. Собирают ее сразу после пробуждения, натощак;
- перед тем как сходить в туалет, наружные половые органы обмывают небольшим количеством средства для интимной гигиены и водой, лучше всего кипяченой;
- непосредственно перед мочеиспусканием во влагалище вставляют гигиенический тампон;
- первую порцию мочи необходимо спустить, а в стерильный контейнер (продается в аптеке) собрать так называемую среднюю мочу.
Диагностика стафилококка в посеве мочи при беременности
Из-за отсутствия четкой клинической картины стафилококковую инфекцию можно подтвердить только путем анализа бакпосева мочи. Параллельно будущая мама сдает кровь на общий анализ, мазок входной части половых органов и зева, а также проходит обследование верхних дыхательных путей.
Анализ гинекологического мазка на стафилококк в при беременности
Исследование гинекологического мазка — обязательная процедура при выявлении стафилококковой инфекции у беременных. Когда количество бактерий не превышает 10 в четвертой степени, то в лечении будущая мама не нуждается. Дальнейший ход действий зависит от врача, особенно если окажется, что обнаруженная условно-болезнетворная бактерия принадлежит к золотистому подвиду.
Анализ мочи на стафилококк при беременности
Исследование урины будущей мамы — надежная профилактика мочеполовых патологий. В большинстве случаев анализы бакпосева мочи при беременности подтверждают сапрофитный стафилококк, который оценивают по следующим критериям:
- норма для женщины в положении — показатель менее 1000 КОЕ/мл, то есть бактерия есть, но находится в неопасном состоянии (воспалительные процессы отсутствуют);
- показатели от 1000 до 100000 КОЕ/мл требуют проведения повторного анализа;
- если цифра, обозначающая количество стафилококка, превышает 100000 КОЕ/мл, организм беременной женщины атакует инфекция.
Отметим, что в некоторых случаях даже при наличии «спящего» стафилококка будущей маме во 2 и 3 триместре могут назначить щадящую терапию. Это необходимая мера для предупреждения большой нагрузки на почки и мочевыводящие пути беременной в период активного развития ребенка. В результате продолжительного давления большой матки на соседние органы моча нередко застаивается, что ведет к развитию пиелонефрита и пробуждению стафилококковой бактерии, которая меняет свой условно-патогенный статус на патогенный.
Лечение стафилококка в моче при беременности
Терапия инфекционного процесса при беременности всегда носит индивидуальный характер. Специалист обязательно учитывает, к какому виду принадлежит бактерия, где именно она активизировалась, а также срок, на котором находится будущая мама.
Из-за того, что беременной запрещены все сильнодействующие препараты, включая антибиотики, врачи вынуждены искать «золотую середину», чтобы борьба с инфекцией была щадящей и в то же время принесла положительные результаты. Стандартная схема лечения при наличии микроорганизма в моче выглядит так:
- Бактериофаг стафилококковый в форме раствора, таблеток или суппозиториев;
- иммуностимулирующие средства (Активин, Тималин);
- поливитаминные препараты (Витрум Пренатал, Прегнавит);
- антибактериальные средства широкого спектра действия в комплексе с пробиотиками в безвыходных ситуациях.
Как защититься от стафилококка при беременности
Наличие активного стафилококка грозит будущей маме рядом осложнений, а вылечить инфекцию ввиду деликатного положения беременной совсем не просто. Именно поэтому профилактика патологии в таких случаях имеет первостепенное значение. Чтобы оставаться здоровой, женщине нужно оградить себя от влияния потенциально опасных факторов, способствующих развитию стафилококка:
- соблюдать строгий распорядок дня (регулярно чередовать часы бодрствования и отдыха, полноценно питаться, быть в меру активной);
- принимать комплексы витаминов и минералов, которые порекомендует врач;
- не пренебрегать личной гигиеной;
- в обязательном порядке лечить острые и хронические болезни;
- всегда обрабатывать ранки и ссадины на коже антисептическим средством;
- регулярно наносить визиты лечащему врачу.
Источник
И вот, я беременна!!!!
В продолжение темы про планирование беременности хочу отметить, что все родные и конечно же мой супруг были несказанно рады новости о беременности. Все так этого ждали и хотели. Омрачало этот сказочный период только то, что мы вскоре должны были уехать за две с половиной тысячи километров от родных. Подробно про то зачем куда-то ехать и почему я напишу отдельно. А по факту и вкратце: мы решились на переезд из Казакстана на постоянное место жительство в Россию. Местом нашего жительства был выбран город Воронеж – участник “государственной программы о содействии добровольному переселению соотечественников в Россию”. И вот мы в Воронеже. Был ноябрь, уезжали мы в зимних вещах, 10 ноября был мороз 25 градусов, а приехали сюда в тепло. Еще трава зеленая, хоть и холодно конечно, не совсем лето, но намного теплее и мягче климат. Ехали в поезде два дня, я ела все, что хотела и тогда и практически всю беременность, лишь в третьем триместре не стала употреблять соленое и консервированное, во избежании отеков. Тенденции не было к их возникновению, но проверять не хотелось. Их и не было, ура!
После приезда мы остановились в центе размещения переселенцев, где и провели довольно много времени пока освоились. А помимо забот с оформлением и подачей бесконечного количества документов на получение Разрешения на временное пребывание в РФ, меня заботило то, что с момента предполагаемого периода зачатия прошло 8 недель, а у врача-то я не была. Только в Казакстане сдавала кровь на ХГЧ, чтобы на 100 процентов удостовериться. Встала я на 11-й неделе на учет, меня поставили, к слову, на общих правах, что и гражданок России, видно пожалела меня заведующая, на тот момент я не могла проходить все анализы и узи бесплатно, ведь не было РВП, не было полиса и снилса. Сказали донесешь как будет это все, за что я была премного благодарна, ведь каждая копейка на счету, переезд съедал много денег: переводы документов на русский (вообще-то переводили только печати, документы были с переводом), заверения нотариусом, копии, сканы, распечатки, госпошлины, плата за комуслуги (жили-то мы бесплатно, но платили за комуслуги), покупка зимних сапог мне (старые, вернее, старые новые сапоги были на высоком каблуке и мне было тяжело в них ходить, а ходить приходилось много, очень много), проезд, питание…..улетало очень много, возникали незапланированные неожиданные расходы. И это еще учитывая, что мою беременность вели и я не платила за это как иностранка, лишь покупала витамины, их почему-то вечно не хватало на льготных условиях, лишь однажды мне выдали кальций. Своего врача, женщину почтенного возраста, я невзлюбила сразу, но мне сказали, что она из трех имеющихся в этой ЖК хоть что-то понимает. Это меня успокоило и я несмотря на эти безумные очереди и наезды на меня ( бактерии в моче для моего гинеколога означали, что я наплевала на своего ребенка и вообще не соблюдаю ее рекомендации, потому что мне на все плевать! ), несмотря на то, что один раз я даже расплакалась у нее на приеме ( в принципе не переношу когда на меня повышают голос, у меня сразу реакция – слезы), я решила, что все в моих руках! Я не хочу, чтобы мне делали ненужные назначения, не хочу искать платного врача, отдавать кучу денег на это, решила я ей цветов подарить. Сначала на какой-то ближайший праздник, потом на день рождения орхидеи в горшке и сразу же я превратилась в ее любимую и самую исполнительную беременяшку Риточку (так она меня стала называть) и было мне счастье, гинеколог стала меня обожать и улыбаться, а я перестала портить себе нервы и искать другую ЖК (эта жк была в 5 минутах ходьбы от нашего места жительства). В конце декабря все бумажные проблемы были на время решены, мы ждали РВП и только после его получения могли подать документы на гражданство и мы с мужем одновременно устроились на работу. Теперь работали и даже немного откладывали на ремонт квартиры, которую в середине декабря успели приобрести, вложившись в долевое. Квартиру обещали сдать в начале лета, на работе нас не оформляли как положено и после получения рвп не оформили, но нужны были деньги и некогда было бороться за справедливость. Лично мне отказали в официальном трудоустройстве по причине беременности, даже когда я получила все необходимые документы. Я знаю, что это незаконно, но забот было полно кроме этого, так что мы оставили все как есть, я доработала до 7 месяцев, потом еще месяц ходила как на подработку, за пол-зарплаты, а весь девятый месяц была дома, занималась подготовкой к роддому, к родам и к переезду. Квартиру конечно вовремя не сдали, сроки сдвинулись на месяц, но радовало то, что нам позволили уже делать там ремонт, чем муж мой и занимался! Всю беременность как я уже писала, я работала. Отчасти потому что нужны были деньги, мы не голодали конечно и близкие не оставили бы нас, поддерживали, но все же. А отчасти потому что люблю свою работу, мне повезло найти себя и работа для меня как хобби и как работа, я провизор по образованию. Конечно все мне говорили оставить работу, ведь каждую смену я контактирую с людьми в большом количестве, а в аптеку как известно ходят еще и по большей части нездоровые люди, но засесть дома для меня было еще хуже, конечно я уставала, все-таки не то состояние уже и с каждым разом все тяжелее, спина одно время просто отваливалась, но я была счастлива! Поскольку я умудрялась до восьмого месяца работать, становится понятно, что беременность я носила легко. Ни токсикоза, ни каких-то еще неприятных проявлений у меня не было. Один период болела спина, ну я думаю сама натрудила, весь день на ногах в смену, бывало и не присесть, у любого заболит поневоле, не то, что у беременной на седьмом месяце. Муж спасал меня массажем, а поход к невропатологу по направлению из консультации не дал ничего. Массаж помог! Еще немного повылазили венки на ногах, конечно из-за изменившегося положения я к девятому месяцу чувствовала себя неповоротливой гусыней, а до этого летала только так. Был еще неприятный момент в марте, как раз перед женским днем. Как раз из-за тех бактерий, что так бесили моего врача. Она постоянно направляла меня пересдавать мочу, еще раз и еще, а бактерии как были так и никуда не девались. Потом она назначила мне узи почек, бакпосев мочи и я запарилась носиться с этой мочой. Сдала 2 бакпосева (платно, сама искала), бесконечное число раз общий и по Ничепоренко и ждала консультации уролога. Один бакпосев показал сапрофитного стафилококка (который живет на коже там и понятно как он может попасть в мочу) а второй (уже в другой клинике) не выявил чего-то одного, сказали, что собрала мочу неправильно и надо пересдать. А уролог уже у меня завтра. Я так и знала, что назначат антибиотики, но все еще на что-то надеялась. Дело в том, что назначение а/б делается на основании двух бакпосевов, когда последний подтверждает первый, причем по правилам надо брать мочу из уретры, а не писать в баночку. Но такого в городе я не нашла, и после назначенного панцефа (супер антибиотик, правда не доказано, что на малыша никак негативно не повлияет) и проплакав весь вечер (с одной стороны страшно не лечить бактериурию, а с другой не хочется пить такой серьезный препарат) на следующий день пошла искать другого уролога, платного, который мне сказал, что правильно, что не пила, верно, что понимаю про 2 бакпосева и сказал, мол, приходи с результатами двух посевов с интервалов в трое суток, диеты специальной нет и дурью не майся и тогда уж будем назначать! И сказал где сдать анализы. Поехала я в баклабораторию без мочи, зато с баночкой. Просто я так за эти недели намаялась со сбором мочи, и диету соблюдала и пробовала писать через вату, и даже все это делала в стерильных перчатках, я так заморочилась, что уже не было никаких сил. Приехала, там уже в туалете без всяких перчаток и ваток собрала мочу и сдала. На следующий день гинеколог моя пишет мне направление в стационар, на узи обнаружилось умеренное многоводие и я повинуясь легла. Перед этим забрала анализы и оказалось что все чисто, нет никакой инфекции! А на следующем узи не обнаружили и многоводия, рассосалось видно :))))
В весе я набрала 13 кг, причем только с середины второго триместра и особенно в последние четыре недели пребывания дома, чаще ела и уже меньше двигалась, хоть и активно, но уже не так как раньше. И вот когда оставалось уже недели две до ПДР, меня направили в роддом, лечь, так сказать, заранее. Я решила послушаться, мало ли чего, и легла. Там конечно поудивлялись врачи, мол, зачем это меня так рано направили, но положили и целую неделю я там пробыла. У меня брали анализы и к концу недели, когда мне уже порядком поднадоело ждать родов и я поняла, что начала еще поправляться (последние кг, благодаря лежанию в роддоме и набрались, а так было всего 9), а анализы хорошие, меня и выписали! на 38-39й неделе! Ну конечно поинтересовались, хочу ли я этого, я взмолилась и сказала, что очень хочу и в тот же миг собрала вещи, вызвала такси и быстренько свалила! О, какое же это было счастье, я снова летала и пела, объедалась клубникой и черешней (как раз сезон!), не боялась за возможную аллергию и радовалась жизни! К тому моменту получила гражданство и новый паспорт, муж устроился уже официально, обещала приехать моя мамуля и я ждала и ждала…. Почему-то я думала, что рожу либо числа 15-го июня, немного раньше срока. ПДР было на 29 июня, роды начались 30-го, а 1-го я уже родила нашу доченьку! Как это было подробнее в рассказе о родах 🙂
Источник