В одной неделе беременности сколько дней
Обычно срок беременности, который определяет гинеколог, отличается от того, который насчитала женщина. Дело в том, что акушерские недели беременности отличаются от обычных. Давайте разберемся, в чем разница и как их считать.
Текст:
Редакция Wday.ru·6 марта 2018
Что значит акушерская неделя?
Длительность особенного состояния женщины измеряют акушерскими месяцами и неделями. Акушерская неделя длится столько же, сколько и обычная. Месяц же длится 4 недели.
Акушерские недели беременности помогут определить предположительную дату родов
Акушерский срок беременности на 14 суток превышает реальный. Беременных беспокоит множество вопросов, один из них – отчего же получается такая разница.
Зачем считают акушерские недели беременности?
Ошибочно полагать, что беременность наступает в момент оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. В действительности беременность можно констатировать после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку. Это происходит не всегда. По разным причинам организм может отвергать эмбрион, тогда беременность не происходит, несмотря на оплодотворение.
Этот процесс обычно происходит либо в момент овуляции, либо в течение следующих суток. Поэтому эмбриональную зрелость плода можно считать с момента овуляции. Однако этот метод не годится для дальнейшего контроля беременности, так как дата овуляции может смещаться. Даже у полностью здоровых девушек овуляция может начаться немного раньше или позже срока. Из-за этого невозможно точно подсчитать эмбриональный возраст плода.
УЗИ не поможет определить, сколько дней плоду
Акушерский срок стали высчитывать в давние времена, когда об особенностях женского организма было мало что известно, в том числе не знали врачи тех лет и про овуляцию. Главным симптомом беременности тогда было отсутствие месячных. Поэтому и считать срок развития беременности начинали с даты последней менструации. Этот метод довольно точный, поэтому акушерский срок берут во внимание и современные гинекологи. Именно по нему они ведут беременность.
Если вы жаждете зачать ребенка, вы можете упростить задачу врачам. Используйте тесты на овуляцию или определяйте этот период своего цикла с помощью подручных методов, например, с помощью замера температуры. Так вы будете точно знать дату зачатия ребенка и сможете определить дату родов, максимально близкую к реальности.
Как рассчитать акушерский срок?
Принято считать, что беременность длится 9 месяцев. Но тут возникает вопрос: какие месяцы считать, ведь в одном 28 дней, в другом 30, а в третьем вообще может быть 31. Тут на помощь и приходит расчет акушерского срока, согласно которому беременность длится ровно 40 недель.
Чтобы вычислить предполагаемую дату родов, можно действовать двумя способами:
- От окончания последней менструации перед беременностью отсчитайте 280 суток.
- От начала последней менструации отсчитайте 9 месяцев и 7 суток.
Любым из этих способов вы получите предположительную дату вашего визита в роддом. Однако помните, что дата не просто так названа предположительной. Редко женщины рожают точно в срок. В норме роды наступают с 38-й по 42-ю неделю. Ребенок, рожденный ранее 38-й недели, будет считаться недоношенным, а после 42-й недели – переношенным. В промежутке между 38-й и 42-й неделей малыш может родиться незрелый, но он всегда будет считаться доношенным.
Можно ли определить срок с помощью УЗИ?
Надежда на то, что ультразвуковое исследование определит срок вашей беременности, неоправданна. На этом исследовании можно оценить степень развития ребенка согласно его акушерскому возрасту. Поэтому срок нужно прикинуть еще до похода в кабинет врача-узиста.
Теперь вы знаете, как важен акушерский срок. Во время беременности каждый этап играет свою роль, поэтому подойдите к этому вопросу ответственно.
Источник
Когда ждать родов: все способы определения срока беременности в неделях
Как легко рассчитать срок родов в неделях и какова продолжительность нормальной беременности? Разница между акушерскими и календарными сроками. 7 главных факторов, влияющих на продолжительность беременности.
Как только будущая мама осознала свое новое положение, она начинает задаваться вопросом, к какому сроку ей приготовить кроватку и одежду для малыша. Еще в школе девочки узнают, что для полного формирования и развития человеческого ребенка нужно не меньше 9 месяцев.
Однако при обращении беременной женщины в положенный срок к гинекологу она сталкивается с иными методами подсчета сроков беременности и предполагаемых родов. Сколько же на самом деле длится беременность у женщины и что может повлиять на длительность вынашивания?
Длительность беременности у женщин в неделях
Традиционно наукой давно установлено, что период беременности человека длится 40 недель от последнего менструального цикла. Согласно обычному календарю полный срок беременности составляет 9 месяцев, по лунному (когда в месяце двадцать восемь дней) – 10 месяцев. Именно на этом расчете основано выяснение срока родов, декретного отпуска мамы и оценивание параметров эмбриона по УЗИ во втором и третьем триместрах.
Однако такие сроки не являются жесткими, допустимы отклонения – плюс или минус около 10 дней, иногда возможно и больше. Таким образом, усредненные показатели длительности вынашивания составляют 38 – 42 недели.
Выяснить точное время оплодотворения чаще всего не представляется возможным, так как проследить момент выхода яйцеклетки из фолликула или дату ее внедрения в эпителий матки практически невозможно. Теоретически можно примерно отследить такие моменты при помощи постоянного измерения базальной температуры до и после овуляции.
Также нельзя ориентироваться на точное время зачатия, потому что после акта оплодотворения до внедрения яйцеклетки в матку может пройти несколько дней. Все физиологические процессы зачатия у женщин проходят по-разному и в разные сроки, поэтому в медицинской практике учитываются все индивидуальные особенности.
Врачи-гинекологи применяют для расчета так называемые акушерские недели. Этот метод наиболее простой и относительно точный, основанный за знании почти любой женщины даты начала и окончания месячных.
Чем отличаются акушерские недели от календарных недель у женщин?
В современной медицине в целях выяснения предположительного дня родов применяют несколько способов:
- вычисление на основе последней менструации;
- эмбриональный метод;
- показатели плода после процедуры УЗИ;
- на раннем этапе беременность при помощи анализа крови на ХГЧ.
Для определения срока беременности и предполагаемой даты родов врачи применяют термин акушерская неделя, которая включает семь дней. Однако акушерский месяц представляет собой ровно 4 недели.
Согласно акушерскому подсчету в норме женщина должна вынашивать плод 40 недель или 280 суток. Месяцев получается 10, при этом в месяце будет 28 дней. Для выяснения срока родов берут начальный день последних месячных и отсчитывают от него 9 месяцев и еще 7 дней.
Такой метод не может дать абсолютно точных данных о сроках беременности, так как у некоторых женщин месячные проходят не всегда регулярно. При таком непостоянном цикле неизбежно возникнут неточности в подсчетах. Очевидно, что при использовании данного метода возникает разница между реальными календарными месяцами и акушерскими сроками.
Эта разница не должна пугать или настораживать будущую маму, ведь в итоге она постоянно находится под неусыпным контролем врачей. Перед началом родов специалисты сделают контрольные замеры и ультразвуковое исследование, что поможет им установить более точную дату начала родовой деятельности.
Как рассчитываются эмбриональные недели?
Эмбриональный срок беременности – это фактически возраст эмбриона, который получается меньше акушерских недель на две или иногда три недели.
Особенности расчета эмбрионального срока:
- Отсчет эмбриональных недель начинают с даты предполагаемого зачатия, то есть фактически с момента овуляции.
- При средней продолжительности цикла в 28 суток через два недели от начала менструации готовая к оплодотворению яйцеклетка появляется из фолликула. У нее есть 6 дней для прохождения процесса оплодотворения (сперматозоиды активны четыре дня, а сама яйцеклетка около 2 дней).
- В том случае, если у женщины цикл составляет больше или меньше 28 дней, то зачатие может наступить до 14-го дня цикла или после него. При этом срок беременности, выставленный акушером-гинекологом, будет также разниться с реальным сроком беременности.
Последние месячные
При подсчете сроков беременности исходя из последних месячных дата начала овуляции не учитывается. Гинеколог спросит беременную только о дате начала последних месячных и с этой даты начнет отсчет продолжительности беременности.
К примеру, если женщина пришла к врачу в первый или второй день задержки месячных, то специалист выставит срок беременность в 4 недели. Хотя при этом женщина может быть уверена, что зачатие было две недели назад (на 14 день цикла).
Для подсчета предположительной даты родов врач берет за основу акушерские 280 суток или 40 недель и отсчитывают их от первого дня финальных месячных. При этом в среднем в норме вынашивание плода продолжается от 37 до 42 недель.
Овуляция
Для подсчета по срокам овуляции женщина должна точно знать, сколько в среднем длится ее менструальный цикл.
Варианты расчета начала овуляции:
- Некоторые женщины применяют способ измерения базальной температуры для определения своих дней овуляции (измеряют температуру в прямой кишке обычным градусником). Базальная температура в день готовности яйцеклетки будет около 37,2 градуса.
- Гораздо проще, зная количество дней цикла, рассчитать дату возможного зачатия. Овуляция обычно происходит на 14 сутки цикла, при условии, что цикл женщины регулярно продолжается 28 суток.
- Если цикл не стабильный, то дату овуляции высчитывают исходя из средней продолжительности менструации. Например, если цикл женщины составляет обычно 35 дней, то овуляция состоится позже на 7 дней и возможна только на 21день от начала цикла.
УЗИ
Многие женщины считают, что ультразвуковое исследование плода служит для постановки сроков беременности. Однако такое мнение не совсем верно. УЗИ проводят с целью сравнить текущие показатели плода с нормой, установленной для определенного срока беременности.
Бывает так, что на сроке 30 недель при исследовании методом УЗИ показатели плода (вес, рост, объемы тела) соответствуют только 28 неделе беременности. При этом выставленный гинекологом срок не оспаривается. Однако специалисты скажут, что имеется отставание в развитии на несколько недель. Данные исследования станут основным толчком к выявлению факторов и причин отставания развития плода.
Когда беременность протекает без отклонений, показатели плода соответствуют установленному сроку, поэтому у женщин создается неверное мнение о процедуре ультразвукового исследования.
До 12 недель показатели УЗИ сверяют по таблицам, соответствующим на самом деле эмбриональным неделям, а эмбриональный срок на 14 дней меньше акушерского.
Полный срок в неделях
Таким образом, согласно нормам полный срок беременности в неделях с начала наступления беременности составляет 38 недель, при этом по акушерскому методу расчета от начала последних месячных роды наступают через 40 недель. Отклонения от нормы допускаются в меньшую или большую сторону на 14 дней.
На практике в рассчитанный гинекологом срок рождаются пять детей из ста. Поэтому специалисты также учитывают, что сроки родов могут варьироваться в зависимости от различных индивидуальных показателей и факторов. Например, при средней продолжительности цикла здоровой женщины 24 дня родить она может ранее на две недели акушерского срока, ребенок в этом случае будет считаться доношенным.
Продолжительность в днях
Примерная общая продолжительность вынашивания плода с первого дня месячных до дня родов составит 280 дней согласно акушерским расчетам. Такой подсчет применяется повсеместно, потому что настоящий день зачатия выяснить обычно гораздо сложнее. Роды, прошедшие между 266 и 294 сутками, считаются прошедшими в срок. А ребенок будет доношенным.
Если у будущей мамы есть сомнения в установленных патронажным врачом сроках наступления родов, в этом случае следует обратиться к другому опытному гинекологу и получить дополнительно консультацию по поводу постановки срока беременности
Сколько недель считается недоношенная беременность?
Акушерский срок не всегда может быть точным, поэтому установлен диапазон сроков для определения доношенности или недоношенности плода. Доношенной беременностью признается та, что завершается родами в период от 37 до 42 акушерских недель.
При начале родовой деятельности ранее 37 недель ребенок признается недоношенным, при этом обязательно находится в медицинском учреждении под патронажем специалистов для выхаживания по стандартам.
Врачи применяют шкалу определения степеней недоношенности ребенка:
- 32-36 неделя – легкая степень, обычно здоровье новорожденного находится в удовлетворительном состоянии;
- 28-31 неделя рождения – средняя степень, при этом ребенок нуждается в специальном медицинском уходе в условиях стационара;
- Ранее 28 недели – тяжелая, угрожающее жизни новорожденного состояние, подразумевает длительный уход с применением специального оборудования.
Сколько недель считается перенашиваемая беременность?
В среднем нормальной считается срок в 40 недель, иногда допускается до 42 недели. В акушерстве пролонгированной признается беременность, продолжающаяся больше установленного срока на 10-15 суток, при этом малыш рождается созревшим и без признаков старения плаценты.
Настоящее перенашивание имеет такие признаки:
- имеются сильные изменения в плацентарных тканях, при этом нарушается нормально питание и появляется гипоксия плода;
- отсутствие первородной смазки на коже, кожные покровы новорожденного сухие и сморщенные;
- небольшой объем околоплодных вод;
- зеленый или серый цвет вод из-за попадания мекония.
Такие внутриутробные изменения свидетельствуют о патологических процессах, поэтому перенашивать ребенка также опасно, как рожать раньше срока. Поэтому после наступления сорока недель будущую роженицу помещают в родильный дом с целью подбора вариантов родоразрешения и наблюдения.
Что может повлиять на вынашивание беременности?
Акушеры-гинекологи выделяют главные факторы, влияющие на сроки и особенности протекания беременности:
- врожденная предрасположенность к преждевременным родам или перенашиванию;
- количество дней менструации и день овуляции;
- сроки жизни сперматозоида, который участвовал в оплодотворении, насколько он был активен;
- морально-психологическое состояние беременной женщины, стрессовые ситуации способны спровоцировать выкидыши или ранние роды;
- присутствие скрытой или явной патологии у плода, серьезные заболевания внутренних органов беременной;
- количество времени, потребовавшееся яйцеклетке для закрепления в эндометрии матки;
- возрастные особенности организма будущих родителей.
На основе анализа всех вышеперечисленных данных врачи просчитывают длительность беременности по неделям и дням, так что для каждого случая нормативы могут устанавливаться индивидуально.
На сегодняшний день рассчитать длительность вынашивания ребенка возможно только примерно. Медиками допускают разброс в определении в 4 недели и нормой считают продолжительность беременности в 38-42 недели. Можно сделать вывод, что сроки беременности в неделях устанавливаются на основании совокупной информации: продолжительности цикла, даты последних месячных, показателей ультразвукового и других исследований и внутриутробного развития плода.
Источник
У повторнородящих с исчислением срока беременности обычно не возникает никаких затруднений. Но женщины, которые забеременели впервые, в большинстве своем сталкиваются с ситуацией, когда их подсчеты не совпадают с врачебными, и это часто трактуется как ошибка акушеров. Давайте научимся правильно считать недели беременности.
Способы подсчета
Подсчет недель беременности очень важен и для будущей мамы, и для врачей в первую очередь потому, что он позволяет отслеживать развитие малыша и прогрессирование беременности, сопоставляя их с общими нормативами. Также определение точного срока поможет рассчитать день, в который предположительно произойдут роды. Все обследования, анализы, скрининги, все таблицы норм анализов и данных УЗИ в гинекологии и акушерстве составлены в акушерских неделях, которые обычно существенно отличаются от фактических.
Чтобы не было разночтений и путаницы, женщине рекомендуется с самого начала привыкать считать срок так, как это делают медики.
Будет ли срок точным, сказать сложно. Скорее всего, нет, ведь акушерский метод – усредненный, но именно он является самым оптимальным. Не существует точных методов потому, что выяснить время зачатия невозможно даже с точностью до дня. Женщина фертильна только 24-36 часов на протяжении всего цикла. Это период ее овуляции. Именно столько сохраняет жизнеспособность зрелая яйцеклетка. Сперматозоиды могут уже находиться в половых путях к моменту выхода ооцита из фолликула, а могут добраться до яйцеклетки позднее, но опять не позже, чем через сутки после ее выхода. Если условия соблюдены, зачатие наступает.
Овуляция у подавляющего большинства женщин происходит в середине цикла, примерно на 14 сутки при 28-дневном цикле. Но она вполне может сместиться и произойти позднее, повлиять на это может стресс, прием лекарств, усталость, простуда и масса других факторов, учесть которые в полном объеме невозможно в принципе.
Таким образом, женщина, которая утверждает, что знает точно, когда был зачат малыш, может заблуждаться. Если же дама ведет нормальную насыщенную сексуальную жизнь, то она в принципе не может знать точного момента зачатия. Врачи-гинекологи, несмотря на все развитие современной медицины, тоже не могут установить день и час зачатия, а потому и пользуются более упрощенной единой для всех системой исчисления акушерских недель.
По умолчанию первым днем первой недели беременности считается первый день цикла, в котором состоялось знаменательное событие – зачатие малыша. То есть у дамы идут месячные, и уже идет первая неделя беременности. Именно поэтому любое посещение врача во время вынашивания малыша начинается с простого вопроса о дате последней менструации – так сверяют сроки.
Также можно посчитать беременность по данным УЗИ, но это менее точный способ, ведь размеры плода могут по разным причинам быть больше или меньше нормы на одном и том же сроке у разных женщин.
Давайте пошагово рассмотрим основные методы.
Акушерский календарь
Именно этот способ считается самым правильным, несмотря на то, что вызывает у неопытных беременных искреннее недоумение – разве можно быть беременной, когда и полового акта еще не было? Можно. Первые две недели акушерского срока – это первая часть менструального цикла, предшествующая овуляции, вторые две недели – беременность уже фактическая, но пока неочевидная. Только в конце 4 недели беременности наступает задержка, когда можно делать тесты, сдавать анализы крови на ХГЧ. Если они положительные, врач выносит соответствующее решение, основываясь на дате последней менструации – 4 недели беременности. Фактически с момента начала существования малыша проходит к этому моменту около 2 недель. Недели развития называются эмбриональными, и в них срок беременности считать не принято.
Акушерских недель в беременности 40 и более. Дата родов выпадает на конец 40 недели. Но роды могут произойти в любой момент с полной 37 по 42 неделю, и это будет считаться абсолютной нормой.
Акушерскими неделями беременность начали считать задолго до того, как было придумано человечеством УЗИ, и уж точно не существовало никаких онлайн-счетчиков и калькуляторов.
Есть несколько способов высчитать дату родов (исключительно предполагаемую, приблизительную) по акушерским методикам:
- (первый день менструации минус три месяца) + 7 суток;
- (первый день менструации + 9 месяцев) + 7 дней;
- первый день менструации плюс 280 дней.
Каким из них воспользоваться, врач решит самостоятельно. И сделает он это при постановке на учет в женской консультации, когда будущая мама обратится туда.
Один акушерский месяц равен четырем акушерским неделям, в беременности ровно 10 акушерских месяцев, разделенных на три триместра. Срок с момента зачатия примерно на две недели меньше акушерского и теперь мы знаем, почему это именно так.
Если доктор, осмотрев женщину, покрутив в руках календарик и подумав, говорит, что у нее уже 8 недель беременности – это не ошибка, а буквально следующее: 8 акушерских недель = 6 недель с момента зачатия = ровно 4 недели с момента начала задержки.
Ультразвуковой метод
Аппараты УЗИ запрограммированы на акушерские недели, а потому если УЗИ показывает, что срок беременности 7 недель, это означает, что беременность именно 7 недель, а не 9, как думают некоторые, учитывая, что к фактическому сроку нужно прибавлять две акушерские недели. 7 недель по УЗИ = 5 недель срока эмбрионального развития и никак по-другому.
Современные сканеры УЗИ выдают результаты в неделях и днях, то есть 7 недель и 5 дней или 7 недель и 3 дня, что позволяет уточнить уже рассчитанный акушерами срок беременности.
Метод УЗИ для определения точного срока актуален для женщин, которые не помнят даты начала последней менструации, которые не знают его в силу нерегулярности цикла, сбитого цикла, а также после успешного протокола ЭКО.
Важно лишь знать, что наиболее точно установить срок при ультразвуковом обследовании можно лишь на ранних сроках. Это связано с тем, что все эмбрионы в период эмбриогенеза (до 9-10 недели по акушерскому сроку) растут примерно с одинаковой скоростью.
Потом в силу вступают генетические факторы, индивидуальная программа развития: одному малышу, родители которого не отличаются высоким ростом, суждено быть некрупным и небольшим в росте, а другой уже с середины беременности будет иметь внушительные ростовые и весовые показатели.
Крайний срок, на котором можно ориентироваться на данные УЗИ в вопросах определения сроков, – 11-13 недели, именно в это время проводится первый пренатальный скрининг, цель которого не только обнаружить вероятность хромосомных аномалий плода, но и скорректировать сроки в том числе.
Срок гестации
Вот еще один акушерский термин, который вызывает немало вопросов не только у неопытных будущих мамочек, ожидающих рождения первенцев, но и у рожавших ранее дам – со скольки начинается гестация, что это такое, зачем ее считают вообще?
Под этим термином скрывается уже знакомый нам эмбриональный срок, то есть срок с момента слияния половых клеток матери и отца и начала новой самостоятельной детской жизни. Точный срок гестации известен лишь тем, кто зачал под присмотром врачей – кому провели инсеминацию в день овуляции, подтвержденной ультразвуковым протоколом, кому сделали ЭКО (в этом случае врачи не только с точностью до дня, но и с точностью до часа знают, когда и как произошло слияние яйцеклетки и сперматозоида, ведь случилось это в пробирке).
Это вовсе не значит, что беременные после ЭКО должны считать срок в гестационном его эквиваленте. Срок беременности, как и у других, будет отсчитываться в акушерских неделях от первого дня последней менструации, если женщина ее знает, либо по данным УЗИ, но опять же строго в акушерских неделях.
Календари и счетчики онлайн
Современной женщине нет необходимости долго и мучительно с карандашом и календариком вести подсчеты, прибавляя или отнимая месяцы, чтобы подсчитать ПДР – предполагаемую дату родов. Сегодня существует масса всевозможных календарей и счетчиков. В них достаточно ввести дату последней менструации и длительность своего менструального цикла, и вот уже результат – и текущий срок, и предполагаемый день родов, и порядковый номер месяца, триместра, и даже вероятность рождения мальчугана или девочки (все, кроме этого пункта, соответствует действительности, последний пункт – для развлечения, сбывается с вероятностью 50/50).
Некоторые счетчики снабжены развернутыми функциями: они не только все считают, но и приводят подробную информацию о том, как развивается малыш по неделям, каковы его рост и вес, нормы развития. Счетчики бесплатны.
ПДР – точно или нет?
И напоследок следует разъяснить о точности ПДР. Указывается конкретный день, например, 15 марта. Это не значит, что рожать женщина пойдет именно в этот день. Мало того, строго в ПДР рожают не более 5% беременных – такова медицинская статистика. Сам ПДР существует не для того, чтобы будущий папа отложил в этот день все дела заранее, и не для того, чтобы будущая мама сверилась с прогнозами нумерологов и святцами для выбора имени рожденному именно в этот день. ПДР – ориентир приблизительный. Сами роды произойдут тогда, когда и материнский, и детский организмы будут полностью готовы к этому ответственному процессу.
В 37-38 недель рождаются до 20% детей, в 38-39 недель – около 30%, после 39 недели – 40%, остальные 10% малышей появляются либо до 37 недели, либо после 40 недель. До 42 недели включительно роды считают срочными, беременность имеет статус пролонгированной, но никак не переношенной, как думают многие. А потому смело прибавляйте к ПДР 2 недели или вычитайте из него 2 недели. В течение получившегося месяца ребенок может родиться в любой момент.
Если у вас будет крупный плод или обычно менструальный цикл у вас длится более 32 дней, то есть все шансы, что 40 неделями ваша беременность не ограничится. Если беременность многоплодная или у вас обычный менструальный цикл менее 28 дней, велика вероятность, что роды состоятся до 40 недели.
Из следующего видео узнаете, как расчитать предполагаемую дату родов.
Источник