В какой период можно определить беременность
Наступление беременности – волнительный момент для каждой женщины. Мы расскажем подробнее о том, на какой неделе будущая мама может узнать о том, что она уже ждет малыша.
Как определить свершившееся успешное зачатие?
Определить беременность можно разными способами. Причем на помощь современным женщинам приходят как точные инструментальные обследования, так и лабораторные тесты. Наши прабабушки таких возможностей определения не имели. Они определяли появление «нового жителя» в своем животе чаще всего по клиническим признакам. Эти знания передавались из поколения в поколения и используются даже в настоящее время.
Вопрос «На каком сроке я нахожусь?» задают себе многие девушки при положительном результате теста на беременность. При помощи современных методов можно также определить и это.
Многие женщины, особенно которым не терпится стать мамами, используют для определения беременности сразу несколько способов. Это помогает им убедиться в том, что они действительно ждут малыша.
По лабораторным тестам
Самым распространенным методом определения случившегося зачатия является применение особых тест-систем. Современные производители таких лабораторных систем предлагают множество таких изделий. Акушеры-гинекологи отмечают, что данный способ является довольно достоверным. Однако торопиться с проведением его не следует, так как на слишком ранних сроках он может показать ложноотрицательный результат.
Для того чтобы понять, как происходит определение беременности посредством применения теста, следует коснуться основных биологических аспектов. Зачатие малыша – это настоящее таинство. Для того чтобы оно произошло, необходимы две половые клетки. При этом одна из них должна быть мужской (сперматозоид), а другая – женской (яйцеклетка). Если слияние клеточных элементов происходит, то в таком случае становится возможным зачатие. Однако это еще не является настоящей беременностью.
Оплодотворенная сперматозоидом женская половая клетка не всегда успешно прикрепляется к маточному эндометрию. В этом случае дальнейшего развития эмбриона не получится. Если же все складывается должным образом, то в таком случае оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, а значит, и беременность продолжает свое развитие.
«Работа» тестов, определяющих беременность, заключается в определении в моче хорионического гонадотропина. Уровень этого гормонального вещества начинает возрастать не в первые секунды после зачатия, а несколько позднее. Репродуктологи отмечают, что концентрация ХГЧ статистически значимо увеличивается, как правило, к 6-7 дню с момента слияния половых клеток, то есть приблизительно через неделю после полового акта.
В тест-системах, используемых для определения беременности, используются специальные вещества, которые имеют разную чувствительность к хорионическому гонадотропину. Если уровень этого гормона в крови и моче женщины повышен, то лабораторный тест это обязательно покажет. Именно в этом случае на тесте появляются «те самые» две полоски. В некоторых тестах вместо таких полосочек появляется слово «pregnant», что означает «беременна».
Тест-системы для определения беременности 1 поколения основаны на выявлении уровня ХГЧ в моче. Для того чтобы узнать об «интересном положении», такой тест нужно на 10-15 секунд поместить в собранную мочу. При этом рекомендуется проводить такое обследование утром. В это время в моче выше уровень хорионического гонадотропина. Утреннее исследование необходимо, если беременность определяется на самых ранних сроках.
Для определения успешного зачатия можно применять и лабораторные тесты 2 поколения. Они представляют собой специфические тест-кассеты. Сделаны они из пластика. При этом такие лабораторные системы имеют маленькое окошечко, в котором после окончания проведения теста и появляются полоски.
Многие женщины предпочитают пользоваться тестами 3 поколения, так как они позволяют не собирать предварительно мочу. Такие системы также называются струйными, так как провести исследование можно прямо в момент мочеиспускания.
Многие женщины так торопятся с определением беременности, что начинают прибегать к использованию таких тестов на первый день после предполагаемого зачатия. Однако в это время уровень хорионического гонадотропина практически не повышен, а значит, и определить успешность зачатия попросту невозможно. Акушеры-гинекологи советуют в таком случае не торопиться, а подождать несколько дней до задержки менструации.
По клиническим признакам
Если женщина не планирует ребенка, то в таком случае она и не ожидает беременности. Но это совсем не исключает того, что она не может забеременеть.
Заподозрить наличие беременности можно не только с помощью скрининговых тестов, купленных в аптеке. За много лет до их появления женщины определяли возможную беременность по особым симптомам. Стоит отметить, что если даже несколько из клинических признаков обнаруживается, то это еще не свидетельствует о свершенном зачатии. Эти клинические проявления настолько субъективны, что трактовать по ним свое положение врачи не советуют.
Заподозрить беременность без врача можно при детальной оценке своего самочувствия. Так, к возможным признакам успешного свершившегося зачатия относятся:
- болезненность и набухание молочных желез;
- изменение аппетита (как повышение, так и внезапное отвращение к пище);
- быстрая утомляемость;
- сонливость;
- смена настроения (спонтанная плаксивость, раздражительность, агрессия);
- боли внизу живота (чаще тянущие или покалывающие), не связанные с физическими нагрузками;
- частые позывы в туалет (особенно в ночное время).
Эти клинические признаки могут быть и проявлением предменструального синдрома. Так, например, болезненность внизу живота, изменение настроения и частые позывы к мочеиспусканию появляются у многих женщин, которые плохо переносят ПМС. Именно поэтому такие симптомы достаточно часто не вызывают у женщины никакого беспокойства.
Акушеры-гинекологи советуют своим пациенткам никогда полностью не полагаться на эти признаки. Они могут быть лишь «намеком» организма о том, что в нем происходят какие-то изменения.
Если же на фоне этих симптомов у женщины появилась задержка менструации, то в таком случае ей следует задуматься о проведении теста мочи для определения успешного зачатия.
Точные способы определения
Все предшествующие методы являются больше ориентировочными. Они помогают лишь заподозрить беременность. Однако определить характерные изменения после совершившегося зачатия может только доктор. Он проводит обследование половых органов, а также направляет на прохождение ультразвукового обследования.
Гинекологический осмотр
Гинеколог «видит» беременность во время проведения обследования. Он оценивает состояние половых органов, в частности, определяет и размеры матки. Во время всей беременности матка увеличивается. Это обусловлено тем, что в ней растет и развивается малыш.
Если гинеколог после проведения осмотра определил присутствие признаков беременности, то он порекомендует пройти дополнительное исследование. Это необходимо для того, чтобы подтвердить свершившееся зачатие, а также установить предполагаемый срок.
Определение хорионического гонадотропина в крови
Бывает так, что тесты на определение ХГЧ в моче показывали еще отрицательный результат, но беременность уже наступила. Акушеры-гинекологи отмечают, что такая ситуация действительно встречается. Для того чтобы развеять собственные сомнения и точно определить уровень ХГЧ, необходимо сдать анализ крови. Это исследование является более информативным, чем обнаружение хорионического гонадотропина в моче.
Сдать кровь на определение этого вещества рекомендуется утром. Перед посещением лаборатории не следует принимать пищу. Также за день до проведения исследования рекомендуется ограничить физические нагрузки.
УЗИ
Посредством ультразвукового обследования органов малого таза можно не только увидеть овуляцию, подтвердить факт успешного зачатия, но и узнать, какая неделя беременности идет. Очень важно при этом, чтобы обследование проводил опытный специалист. Нередко встречаются отзывы женщин, которые слишком рано проводили обследование и столкнулись с ложноотрицательными результатами.
Современные ультразвуковые аппараты помогают определять и даже мельчайшие образования, в том числе и плодные элементы, на самых ранних стадиях внутриутробного развития. Так, даже плодное яйцо, имеющее размер около 0,5 см, посредством УЗИ можно выявить.
При этом специалист обязательно определяет и размеры матки, а также может оценить наличие сопутствующих патологий.
Более подробно о первых признаках беременности расскажет следующее видео.
Источник
Подозрения о возможном «интересном положении» могут появиться у женщины задолго до задержки очередной менструации. Современные тесты-полоски могут определять содержание специфического гормона ХГЧ в моче уже в первый день задержки, а некоторые даже за несколько дней до нее. Каким бы ни был результат теста, женщине хочется убедиться в наличии беременности как можно раньше. О том, когда малыша можно впервые увидеть на УЗИ, будет рассказано в этой статье.
Минимальные сроки определения
После того, как зачатие состоялось, внутри у будущей мамы начинаются интенсивные процессы, о которых она чаще всего не догадывается. В самые первые сутки оплодотворенная яйцеклетка делится и продвигается по маточной трубе, где состоялось зачатие, в полость матки. Путешествие это длится около четырех дней. В матку опускается уже не набор отдельных клеточек, а бластоцита — образование в форме шара. Она внедряется в оболочку матки. Это – имплантация. Это случается через 6-7 дней после оплодотворения, и иногда женщина чувствует имплантацию по небольшим тянущим ощущениям внизу живота.
Самым ранним симптомом беременности порой является так называемое имплантационное кровотечение — несколько капель кровянистых или сукровичных выделений в момент внедрения бластоциты в эндометрий. Это не означает, что пора уже бежать за тестом или записываться на УЗИ.
Тест-полоски реагируют на образование так называемого гормона беременности — ХГЧ, а оно только начинается, уровень гормона ниже контрольного уровня чувствительности тест-полосок. А на УЗИ бластоциту увидеть нельзя — ее размеры всего 0,2 мм.
Плаценты пока нет, питание для эмбриона «поставляет» слизистая оболочка матки. Но с первого же дня после прикрепления кроха начинает вырабатывать ХГЧ, этот гормон отдает всему женскому организму команды массовой «мобилизации». Начинается перестройка всех систем женского организма, чтобы создать максимально комфортные условия для дальнейшего роста ребенка.
Через две недели после зачатия ребенок подрастает до 1 мм, начинается задержка месячных, и в этот период беременность уже можно с большой вероятностью определить по уровню ХГЧ в крови (если женщина сдаст анализ крови из вены), «полосатиться» начинают и тест-полоски. Однако на УЗИ женщину по-прежнему ничем не обрадуют, беременность еще не видно.
Через 3 недели после зачатия (это пятая акушерская неделя, которая отсчитывается от первого дня последней менструации), размеры малыша достигают 4 мм. У него закладывается нервная трубка, а также начинается формирование плаценты. Эмбрион приобретает овальный вид — появляется плодное яйцо. Ровно в 3 недели после зачатия начинается формирование головного и спинного мозга, а также у эмбриона начинает биться сердце.
Именно через неделю после начала задержки (это приблизительно соответствует 21-му дню развития эмбриона или полным 5 акушерским неделям) можно впервые увидеть эмбрион при помощи ультразвуковой диагностики. Правда, эта возможность зависит от множества факторов.
- У женщины не должно быть полипов и заболеваний слизистой оболочки матки. Если такие патологии есть, врач может спутать плодное яйцо с фрагментом полипа, и подтвердить беременность не удастся.
- Сканер должен иметь хорошее разрешение, определить беременность на таком минимальном сроке можно только современным хорошим оборудованием и, естественно, с помощью опытного и квалифицированного врача.
Показания к проведению обследования
Если месячных нет, тест «полосатый» или он не показывает интересного положения, то через 10 дней после начала задержки в любом случае стоит обратиться в женскую консультацию. Небольшое увеличение матки акушер-гинеколог на этом сроке может определить вручную при осмотре женщины.
УЗИ через 10 дней от дня задержки дает достаточно точные показатели наличия, отсутствия и особенностей эмбриона. Это не означает, что всем без исключения беременным на таких ранних сроках стоит ходить по кабинетам ультразвуковой диагностики и делать УЗИ, сколько заблагорассудится. Влияние ультразвука на эмбрион не считается вредным, но и полезным его назвать никак нельзя, оно еще недостаточно изучено.
Есть определенные показания, по которым доктор порекомендует женщине пройти процедуру УЗИ на таком маленьком сроке:
- Задержка сопровождается неприятными, болевыми ощущениями, имеются выделения, которые не являются менструальными;
- Ранее у женщины были внематочные беременности, выкидыши на ранних сроках;
- Если задержка есть, тест показывает положительный результат, а размеры матки и особенности органа при пальпации не говорят акушеру о наступлении беременности;
- Если ранее у женщины были операции на матке, в том числе кесарево сечение;
- Если женщина не помнит даты последней менструации.
Диагностика ультразвуковым сканером в этих случаях позволит установить, произошла ли имплантация в полость матки, не развивается ли у женщины трубная (внематочная) беременность, а также позволить установить, нет ли отслойки плодного яйца, если имеют место ненормальные выделения. Именно на ранних этапах установить срок беременности можно с точностью до дня, ведь в зародышевом периоде все эмбрионы растут примерно с одинаковой скоростью.
Женщинам, которые перенесли оперативное вмешательство на матке, УЗИ поможет узнать, в каком состоянии находится послеоперационный рубец, не закрепилось ли плодное яйцо в области рубца. Если опасений и сложного анамнеза у женщины нет, то и острой необходимости в УЗИ тоже, и первый раз будущая мама сможет посмотреть на своего малыша в 11-13 недель, когда доктор даст направление на первый пренатальный скрининг.
Как проходит УЗИ?
Для определения беременности используются два вида ультразвукового обследования — транвагинальный и трансабдоминальный. В первом случае доктор проводит осмотр полости матки и ее содержимого влагалищным датчиком. Во втором случае осмотр проводится датчиком через брюшную стенку. В большинстве своем врачи отдают предпочтение первому методу, если речь идет о раннем сроке беременности. Через влагалище значительно проще увидеть эмбрион и его структуру.
УЗИ органов малого таза абдоминальным методом рекомендуется проводить с полным мочевым пузырем, трансвагинальное — с пустым, при этом заблаговременно лучше позаботиться о том, чтобы кишечник не был раздут от газов. Для этого за несколько часов до похода к врачу женщине желательно принять «Эспумизан» или «Смекту».
Следует отметить, что трансвагинальным способом беременность можно увидеть раньше, чем трансабдоминальным, на несколько суток. Так, вагинальный датчик и хороший специалист в придачу могут поведать женщине о ее «интересном положении» уже на 5-6 день со дня задержки, а сканирование через живот может не показать беременности и на 8-10 сутки. Процедура является безболезненной, неопасной для женщины и малыша, длится она не более 5-7 минут.
Расшифровка первого УЗИ
На самом первом ультразвуковом исследовании по определению беременности диагност сможет обнаружить эхогенное образование. Это и есть плодное яйцо. Его размеры будут указывать на точный срок беременности. Также доктор определит размер желточного мешочка, положение плодного яйца, толщину эндометрия, исключит воспалительные процессы в нем, а также наличие кисты, полипов и других нежелательных образований. Размеры плодного яйца и таблица сроков представлены ниже.
Возможны ли ошибки?
Метод ультразвуковой диагностики считается одним из наиболее точных для определения беременности на ранних сроках, однако не стоит полагать, что его точность — 100%. В гинекологии точность этого исследования оценивается примерно в 90%. На ранних сроках беременности точность уменьшается до 75%. Врач — это в первую очередь человек, а не машина с заложенной в нее программой. Он имеет право на ошибку, особенно, если у женщины имеются проблемы со здоровьем репродуктивной системы. Так, врач может перепутать миому матки с беременностью на начальных сроках, если раньше у женщины не была диагностирована миома, и о ее наличии она узнала только на УЗИ. Кисту или полип можно перепутать с плодным яйцом, поскольку киста тоже представляет собой эхогенное образование.
Если у женщины была поздняя овуляция, то беременность через неделю после задержки вообще может не обнаружиться специалистом ультразвуковой диагностики, поскольку плодное яйцо позже опустилось в матку и еще не визуализируется. Естественно, врач напишет в заключении, что признаков беременности не обнаружено, но уже через 7-10 дней на повторном исследовании он сможет определить и плодное яйцо, и его структуру. Только размеры помогут понять, что овуляция действительно была поздней.
Распространенные вопросы
На просторах интернета неопытные беременные и те, кто еще только мечтает об «интересном положении» задают немало вопросов, касающихся самой ранней диагностики. О наиболее частых ситуациях стоит рассказать более подробно.
Тест на беременность дал положительный результат, а УЗИ – нет
Причин этому может быть несколько. В первую очередь, не стоит исключать, что тест оказался бракованным, такое бывает, и довольно часто, особенно, если речь идет о недорогих тест-полосках, которые продаются практически на каждом углу. В желании увидеть две заветные полосочки некоторые дамы заходят слишком далеко, начиная выискивать на полосках теста полоски- «призраки». Если находят, то автоматически начинают считать свой тест положительным, хотя в реальности беременности может и не быть.
Если тест все-таки не обманул, то причина отрицательного заключения врача ультразвуковой диагностики может быть в том, что женщина слишком рано обратилась к доктору, и плодное яйцо еще не просматривается. Сам аппарат может быть устаревшим, с низкой чувствительностью и плохим разрешением. Причиной отсутствия признаков беременности на УЗИ может быть и поздняя овуляция, и наличие воспалительного процесса в полости матки, и, конечно, недостаточная квалификация врача.
Тест на беременность дал отрицательный результат, а УЗИ — положительный
Причин у такой ситуации может быть также достаточно. Во-первых, сам тест в домашних условиях женщина могла провести с ошибкой, тест мог быть бракованным или просроченным, а также не исключено, что провели его слишком рано, когда уровень гормона ХГЧ в моче был еще недостаточным, чтобы тест смог отреагировать на него яркой второй полоской.
Ультразвуковая диагностика в этом случае редко бывает преждевременной, поскольку женщина после отрицательного домашнего теста не спешит к врачу, терпеливо ожидая начала запоздавших месячных. После полутора-двух недель задержки, когда дама все-таки обращается к врачу, беременность на УЗИ уже хорошо видно. Поэтому результаты УЗИ следует считать более достоверными, чем результаты домашнего теста. В сомнительных случаях можно сдать кровь на ХГЧ, чтобы получить еще более точные данные.
Как рассчитать срок беременности по УЗИ?
Для этого можно воспользоваться приведенной выше таблицей. Если требуется большая детализация срока, используют таблицу соответствия срока с точностью до дня среднему внутреннему диаметру плодного яйца (СВД). Таблица сроков беременности в соответствии с СВД приведена ниже.
Что, если срок на 1 неделю больше акушерского?
Это может говорить о поздней овуляции, а также о том, что имеются предпосылки к тому, что плод будет достаточно крупным, хотя измерения в первом триместре не считают диагностически важными в прогнозировании предполагаемого веса плода. Женщину в такой ситуации должно насторожить и то, что домашний тест, если он делался, показывал беременность с недельным опозданием, поскольку тесты начинают обозначать две полоски через пару недель после зачатия. Если овуляция была поздней, то и имплантация, и выработка гормонов тоже припозднилась.
О том, как определить беременность на раннем сроке, смотрите в следующем видео.
Источник