Утрожестан при беременности на ранних сроках
Прием утрожестана при беременности назначается довольно часто. Многие из тех женщин, которые вместе со мной стояли на учете в женской консультации, принимали его регулярно. Показанием к применению, в данном случае, служит угроза выкидыша, в особенности на раннем сроке.
Зачем нужно принимать утрожестан?
Данный препарат имеет гормональную основу, в его составе содержится натуральный прогестерон – гормон, необходимый для нормального развития беременности. Его выработку на протяжении первого триместра беременности, осуществляет желтое тело, образующееся после выхода яйцеклетки из фолликула. В дальнейшем эту функцию берет на себя сформировавшаяся плацента.
Однако, в некоторых случаях гормон прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве. В этом случае, можно говорить о нарастающей угрозе самопроизвольного прерывания беременности. Женщина может отмечать у себя такие симптомы, как тянущие или ноющие боли в нижней части живота, кровянистые выделения, ухудшение общего самочувствия.
При этом приём утрожестана при беременности может быть назначен даже, если недостаточная выработка прогестерона не была выявлена путем лабораторного исследования до зачатия – на 21 день цикла.
При результате анализа, показывающем недостаточность второй фазы цикла, утрожестан назначают еще на этапе планирования беременности. Его прием способствует формированию слоя эндометрия, который будет готов в нужный момент принять оплодотворенную яйцеклетку. Кроме того, действие препарата в значительной степени снижает сократимость матки и маточных труб. В случае, когда причина бесплодия кроется именно в этом, прием утрожестана может привести к скорейшему наступлению беременности.
Утрожестан в качестве профилактики
Нередко, этот препарат может назначаться врачом и в качестве профилактического средства в особенности на раннем сроке. Однако, показания к приему все же должны быть. Например, если у беременной ранее уже были выкидыши, либо, когда во время предыдущих беременностей имела место быть истмико-цервикальная недостаточность.
Отмена препарата, как правило, рекомендуется не ранее, чем на 12-13 неделях. Причем, резко прекращать прием врачи не рекомендуют. Ежедневная доза постепенно уменьшается, сводясь к минимуму.
Однако, если выкидыши, зафиксированные в анамнезе, вызваны нарушением хромосомного набора эмбриона (это подтверждается путем проведения гистологического исследования), прием утрожестана не целесообразен. В данном случае, нужен не прогестерон, а фолиевая кислота. Ее регулярный прием еще во время планирования беременности поможет предотвратить развитие патологии.
Утрожестан при беременности, отзывы о препарате
Далеко не все женщины смогут спокойно применять утрожестан. Несмотря на несомненную пользу прогестерона в период беременности, его прием может вызывать массу побочных эффектов, отражающихся на самочувствии женщины. Многие беременные жаловались на неудобство, связанное с введением свеч, неприятные ощущения (жжение, зуд), появления обильных выделений и т.д. Некоторые испытывают сонливость и головокружение в период применения препарата. Кроме того, после введения свеч, рекомендуется некоторое время полежать, что удается не каждой женщине, особенно, если у нее уже есть ребенок, требующий к себе внимания, либо, если она находится на рабочем месте.
Не смотря на это, в целом утрожестан при беременности в большинстве случаев приносит лишь необходимую пользу и отзывы весьма положительны. Ведь, его применение помогает предотвратить угрозу прерывания беременности, а в случае, когда беременность является не просто желанной, а долгожданной, многие готовы потерпеть маленькие неудобства, связанные с данной мерой предосторожности.
Источник
К сожалению, угроза выкидыша на ранних сроках стала главной проблемой для многих пар. Одной из главных причин самопроизвольного аборта становится не только бешеный ритм жизни, стрессы или другие внешние факторы, а нехватка гормона прогестерона. С целью сохранить ребенка врачи назначают утрожестан при беременности на ранних сроках. Как он действует?
Немного о прогестероне
Наблюдения показали, что у большинства беременных в недостаточном количестве происходит выработка гормона прогестерона. После зачатия за него отвечает желтое тело яичника, подарившее женщине яйцеклетку. Позднее функцию перебирает на себя плацента. Для нормального состояния должна вырабатываться некоторая стабильная доза прогестерона, но ни в коем случае не меньше. Неспособность снабжать организм нужными веществами — проблема номер один в современном мире. Именно этот фактор является угрозой для нормального течения беременности.
Прогестерон позволяет создать идеальные условия для плода в организме женщины. Именно этот гормон ответственный за состояние матки. Он контролирует тонус матки, успокаивает нервы и мышцы (маточных труб, матки, желудка). Позволяет создать здоровую слизистую, участвует в росте тканей, что крайне важно во время беременности. Недостаток прогестерона производит к задержке роста и развития плода. Вот почему прогестерон, или гормон беременности, так важен.
Утрожестан при беременности на ранних сроках назначается для сохранения ребенка, ведь в его состав входит натуральный прогестерон. Он довольно эффективно показал себя в случаях угрозы прерывания беременности. Преимущественно назначается в первых двух триместрах беременности.
Принимать без предписания врача любые лекарства категорически нельзя, тем более при планировании или на ранних строках беременности. Только врач может оценить ваше состояние и назначить применение препарата. Подобные средства могут приписываться в комплексе с диетой, витаминами, фитнесом, с учетом условий жизни. Только в совокупности получится результат. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Не рискуйте здоровьем будущего малыша. Всегда консультируйтесь с врачом.
При каких симптомах врач назначит препарат «Утрожестан»
Если хоть раз у женщины был выкидыш по причине нехватки прогестерона, ей скорее всего назначат препарат, содержащий гормон. Также назначают утрожестан при кровянистых или с коричневым оттенком выделениях на ранних сроках беременности, хотя такое явление не всегда свидетельствует о нехватке гормона. Кроме того, врачи выписывают утрожестан 200 при беременности на ранних сроках, так как эта доза является оптимальной. В зависимости от цели, схема применения может быть разная. Симптомами, при которых будет выписан утрожестан, станут:
- планирование беременности при нехватке естественного прогестерона у женщины;
- дефицит собственного прогестерона во время вынашивания ребенка;
- выкидыши, при условии, что их не спровоцировали генетические патологии;
- гипертонус матки;
- кровянистые выделения или другая угроза беременности;
- бесплодие;
- истмико-цервикальная недостаточность;
- нарушение цикла, менопауза или климакс;
- в профилактических целях(миомы, кисты).
Согласно статистике, назначение препарата «Утрожестан» на ранних сроках снижает риск выкидыша в два раза! Со второго триместра риск самопроизвольного аборта уменьшается в 1,5 раза. Однако превышение концентрации гормона в организме может привести к прерыванию беременности.
Форма выпуска препарата и дозировка на ранних сроках
Выпускается препарат «Утрожестан» в форме капсул по 100 — 200 мг белого цвета, которые могут применяться и как таблетки, и как свечи. При беременности и планировании доза подбирается сугубо индивидуально. Оптимальной для сохранения беременности считаются две свечи по 100 мг два раза в сутки или же одна на 200 мг. После процедуры ЭКО может быть назначена повышенная доза от 300 мг до 600 мг. Аналогичную схему врачи выберут и при начале самопроизвольного аборта.
Отменять утрожестан при беременности зачастую начинают с 12 недели и делают это постепенно. Резкое снижение поступления прогестерона производит к схваткам, в результате может произойти выкидыш, поэтому дозировка уменьшается по индивидуально подобранной схеме. Зачастую отмену делают либо по 100 мг в неделю, либо по 50 мг ежедневно.
При появлении коричневых выделений препарат продолжают принимать. В третьем триместре назначается довольно редко, поскольку он может оказывать негативное влияние на печень.
Плюсы и минусы применения препарата «Утрожестан»
Хоть и гормоны — естественные вещества, которые вырабатываются нашим организмом, неконтролированный прием вовсе не является безопасным и приводит к разным последствиям. В редких случаях у будущей мамы может наблюдаться жжение, поэтому прием утрожестана ограничен максимальной дозой в 600 мг на 24 часа. Среди неприятных ощущений препарат может спровоцировать головокружение, забывчивость, сонливость, вялость. Возможна аллергия, тяжесть в животе, желтуха, перепады температуры тела.
Препарат имеет ряд противопоказаний, среди которых:
- тромбофлебит;
- диабет;
- астма;
- больная печень;
- варикоз;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- болезни ЦНС.
Как исследованные лекарства, утрожестан имеет побочные реакции. Однако они проявляются не так уж и часто, а препарат переносится хорошо. Стоит лишь в начале приема учитывать возможные побочные реакции и ограничить вождение автомобиля, работы, требующие повышенного уровня внимания.
Рекомендуем также прочесть статью, как действует дюфастон при беременности. Из нее вы узнаете о показаниях к применению, побочных реакциях, особенностях приема, а также о том, может ли он принести вред здоровью матери и плоду.
Что касается страха многих мам перед набором веса, то стоит их успокоить: утрожестан сделан на растительной основе, поэтому не влияет на аппетит, не участвует в углеводном и липидном метаболизме. Побочные реакции — это лишь небольшие недомогания, которые просто теряются по сравнению со значимостью результата!
Свечи или таблетки?
Эффективнее использовать свечи, поскольку результат их действия достигается быстрее. Они избавляют от множества побочных симптомов, особенно тех, которые связаны с желудком, да и в период токсикоза являются надежным спасением, защищают малыша. Кроме того, свечи принимать можно даже женщинам с проблемами в работе печени. Таблетки же назначаются тогда, когда требуется принимать небольшую дозу.
Женщинам, конечно, не очень нравится ректальное введение препарата. Однако врачи все же настаивают именно на данной форме утрожестана как наиболее результативной на ранних сроках беременности.
Смотрите на видео о применении Утрожестана:
Утрожестан — уникальный препарат на растительной основе, не имеющий аналогов. Его прием позволил родиться многим деткам со всего мира. В борьбе за своего ребенка все средства хороши, и утрожестан — один из них! Конечно, цена на препарат достаточно высокая, но она ни сравнима с ценой результата. И пускай небеса вместе с докторами и современной наукой помогут всем будущим мамам родить здорового, крепкого малыша на радость родным и окружающим!
Источник
В статье обсуждаем Утрожестан при беременности. Рассказываем для чего назначают препарат, инструкцию по применению, особенности использования на ранних и поздних сроках гестации. Вы узнаете о противопоказаниях и побочных эффектах лекарственного средства, как правильно вставлять свечи, правила отмены медикамента.
Что такое Утрожестан
Утрожестан — лекарственное средство с действующим веществом прогестерон, производимое в виде мягких желатиновых капсул овальной формы желтого цвета. Содержимое капсул представляет собой масляную беловатую гомогенную суспензию, без видимого разделения фаз. Относится к группе гестагенных средств (гестаген является другим названием прогестерона).
Внешний вид (фото) препарата Утрожестан
Этот гормон играет важную роль во время беременности. Он изменяет структуру эндометрия матки для облегчения внедрения в него оплодотворенной яйцеклетки, уменьшает сократительную маточную способность, предотвращая появление гипертонуса матки и прерывания беременности. Прогестерон принимает участие в подготовке молочных желез к грудному вскармливанию, стимулируя лактацию.
Лекарственное средство всасывается из влагалища и ЖКТ, в зависимости от способа применения препарата: перрорально или вагинально. В то же время при интравагинальном применении капсул местное действие более выражено и желаемый эффект быстрее достигается, а прием капсул внутрь при беременности запрещен.
Состав
Активным веществом препарата является прогестерон микронизированный, 1 капсула содержит 200 мг этого компонента. Прогестерон важен для нормального течения беременности, поэтому медикамент часто назначают будущим мамочкам.
Вспомогательные вещества:
- масло подсолнечное;
- лецитин соевый;
- желатин;
- глицерол;
- титана диоксид.
Форма выпуска
Выпускается в картонных пачках по 7 капсул в 2 блистерах, всего 14 капсул в упаковке.
Где купить и цена
Приобрести лекарственное средство можно в обычной аптеке или заказать в интернет-магазине, отпускается по рецепту. Средняя стоимость указана ниже:
- Утрожестан 100 №28 капсулы — 400 руб;
- Утрожестан 200 №14 капсулы — 440 руб.
Показания к применению
Утрожестан рекомендован к применению при прогестерондефицитном состоянии у женщин.
Пероральный прием капсул назначают в следующих случаях:
- бесплодие на фоне лютеиновой недостаточности;
- предупреждение привычного аборта из-за недостаточности прогестерона;
- предменструальный синдром;
- пременопауза;
- сбой менструального цикла из-за нарушения овуляции или ановуляции;
- угрожающий аборт;
- заместительная гормональная терапия в перименопаузе и постменопаузе (вместе с приемом эстрогенсодержащих препаратов).
Вагинальное применение:
- предотвращение (профилактика) преждевременных родов у женщин, входящих в группу риска (при короткой шейке матки и/или наличием анамнестических данных преждевременных родов и/или преждевременного разрыва плодных оболочек);
- угрожающий аборт или предотвращение привычного аборта из-за дефицита прогестерона;
- преждевременная менопауза;
- заместительная гормональная терапия при нехватке прогестерона при нефункционирующих (отсутствующих) яичниках (донорство яйцеклеток);
- поддержка лютеиновой фазы в процессе подготовки к ЭКО;
- поддержка лютеиновой фазы в индуцированном или спонтанном менструальном цикле;
- заместительная гормональная терапия в сочетании с эстрогенсодержащими лекарственными средствами;
- бесплодие на фоне лютеиновой недостаточности.
Для чего нужен Утрожестан при беременности?
Во время беременности специалисты назначают беременным свечи Утрожестан в следующих случаях:
- риск самопроизвольного аборта (выкидыш);
- низкий уровень или дефицит прогестерона в крови.
Если у женщины в прошлом были выкидыши, то Утрожестан может быть назначен для профилактики. При угрозе прерывания беременности медикамент используют в экстренном порядке.
Среди других показаний к применению препарата у беременных:
- наличие выкидышей в прошлом;
- осложнение протекания беременности вследствие нехватки прогестерона;
- зачатие произошло с помощью ЭКО или в процедура осуществлялась в прошлом;
- прием Утрожестана или его аналогов на момент зачатия;
- прошлая беременность заканчивалась преждевременными родами;
- было диагностировано бесплодие вследствие нарушения второй фазы менструального цикла;
- укороченная шейка матки.
Это основные показания для применения Утрожестана при беременности. В отдельных случаях препарат может быть назначен по другим причинам.
Беременная и врач
Применение Утрожестана при беременности
Использование препарата в период вынашивания ребенка должно происходить только после сдачи всех необходимых анализов и назначения врача. Об особенностях применения средства на разных сроках беременности указано ниже.
1 триместр
На ранних сроках беременности препарат разрешено и часто рекомендовано использовать. Капсулы вводят во влагалище ежедневно и в одно и то же время, что позволяет избежать пагубного влияния на печень и пищеварительный тракт. К тому же токсикоз может мешать пероральному приему капсул.
Для чего назначают Утрожестан в первом триместре:
- профилактика и устранение тонуса матки;
- улучшение работы нервной системы;
- профилактика самопроизвольного выкидыша;
- восполнение нехватки прогестерона.
Как влияет препарат на плод? Отрицательное воздействие практически полностью исключено. В редких случаях может возникнуть гипоспадия (аномалия мочеиспускательного канала). В то же время, прием любых лекарственных средств в начале беременности желательно свести к минимуму, так как в это время происходит закладка всех систем и органов будущего ребенка. Именно поэтому препарат должен быть назначен специалистом, исходя из состояния и анализов беременной.
2 триместр
На этом сроке беременности прием лекарственного средства, как правило, не нужен. Для чего назначают Утрожестан во втором триместре беременности? Главным показанием является нехватка прогестерона, среди прочих:
- цервикальная недостаточность;
- укорочение шейки матки;
- беременность наступила при помощи экстрокорпорального оплодотворения.
В определенных случаях может быть исследован анамнез, если в прошлом были выкидыши, хирургические манипуляции на матке, роды раньше положенного срока, прием Утрожестана продляют на неопределенный срок.
3 триместр
С 30 недели беременности Утрожестан могут назначить в таких случаях:
- короткая шейка матки;
- очень низкое расположение ребенка;
- раннее размягчение родовых путей.
Прием Утрожестана на поздних сроках беременности оправдан только при высоком риске преждевременных родов. Это обусловлено тем, что прием гестагенных лекарств пагубно отражается на состоянии печени и представляет особую опасность при тромбозе.
При этом важно понимать, возможность и необходимость приема Утрожестана рассматривается индивидуально в каждом случае.
Инструкция по применению и дозировка
Специалист назначает способ и длительность приема Утрожестана, исходя из степени нехватки прогестерона и особенностей протекания беременности.
Перорально капсулы принимают таким образом:
- суточная дозировка составляет 200-300 мл, которые принимают в течение дня;
- обычно 100 мл препарата принимают утром, а оставшуюся часть — перед сном.
Для профилактики при угрозе преждевременных родов средство принимают по следующей схеме:
- по 400 мл через каждые 7-8 часов до улучшения самочувствия;
- по 200 мл через каждые 7-8 часов до 36 недели беременности.
При интравагинальном применении препарат вводят во влагалище в дозировке 200 мл каждый день. Процедуру проводят в положении лежа на боку, желательно на ночь, чтобы лекарство смогло полноценно подействовать.
При существующей угрозе преждевременных родов препарат используют ежедневно в дозировке 200 мл с 22 по 36 неделю.
При имеющейся угрозе выкидыша в начале беременности Утрожестан принимают ежедневно в одно и то же время утром и вечером, соблюдая интервал 12 часов, в количестве 200 или 400 мл до 12 недели беременности.
Как отменять препарат
Так как Утрожестан относится к гормональным препаратам, его отмена должна происходить постепенно. Наиболее подходящим и успешным методом прекращения терапии и профилактики является снижение дозировки до 100 мг каждую неделю или на 50 мг каждые 3 дня.
Во время отмены беременная должна регулярно наблюдаться у врача, чтобы в случае появления кровотечения можно было принять все необходимые меры.
Аналоги
Если по каким-то причинам прием Утрожестана невозможен, стоит обратить внимание на его аналоги, список которых представлен ниже.
Дюфастон
Является самым популярным аналогом Утрожестана. Его характерная особенность — использование не натурального прогестерона, а его синтетической разновидности.
Производится в виде таблеток в оболочке, в одной упаковке находится 20 или 28 штук. В составе присутствует дидрогестерон (аналог прогестерона) 10 мг и другие дополнительные вещества.
Для поддержания нормального уровня прогестерона будущим мамам Дюфастон назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки — это стандартная схема приема, которая может быть изменена лечащим врачом.
Препарат во многом схож с Утрожестаном, но среди его побочных эффектов нет сонливости, в инструкции к применению указано, что он “не влияет на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами”, что для некоторых женщин может быть важным.
Цена: 570-800 руб.
Праджисан
Выпускается в виде капсул, в одной упаковке их 10 штук. Содержит 200 мг прогестерона и другие вспомогательные вещества. Праджисан, как и Утрожестан, можно принимать перорального или вводить во влагалище. Рекомендованная дозировка для будущих мам — по 200-400 мг два раза в сутки.
Стоимость: 250-350 руб.
Ипрожин
Препарат производится в виде капсул, одна упаковка содержит 15 или 30 штук. Основным действующим веществом является прогестерон микронизированный 100 мг. Средство можно принимать перорально или интравагинально. Для профилактики выкидыша беременным назначают 100-200 мг дважды в сутки. Длительность терапии определяется в индивидуальном порядке.
Цена: 345-370 руб.
Крайнон
Препарат в виде геля для интравагинального использования. Каждая дозировка лекарства упакована в индивидуальный одноразовый флакон. Активным веществом лекарственного средства является прогестерон, в каждом флаконе находится 90 мг этого компонента.
Рекомендован к применению на этапе планирования беременности. У беременных возможно использование только в том случае, если зачатие наступило посредством ЭКО и гель был применен при подготовке к процедуре. В таком случае медикамент используют лишь на самых ранних сроках вынашивания ребенка.
Стоимость: 2500 руб.
Беременная консультируется с доктором
Противопоказания
Существует ряд заболеваний, при которых прием Утрожестана невозможен:
- неполный аборт;
- тромбофлебит;
- тромбоэмболические нарушения сейчас или в анамнезе;
- влагалищные кровотечения неясного генеза;
- внутричерепное кровоизлияние сейчас или в анамнезе;
- подозрение или наличие злокачественных новообразований молочных желез, половых органов;
- порфириновая болезнь;
- тяжелые печеночные патологии;
- возраст до 18 лет;
- грудное вскармливание;
- индивидуальная непереносимость.
С осторожностью медикамент используют при:
- болезнях сердечно-сосудистой системы;
- мигрени;
- гипертонии;
- сахарном диабете;
- хронической почечной недостаточности;
- эпилепсии;
- депрессии;
- бронхиальной астме;
- дислипидемии;
- фоточувствительности;
- нарушениях деятельности печени легкой и средней тяжести.
При неправильном использовании или передозировке препаратом при пероральном приеме могут наблюдаться такие побочные эффекты:
- аменорея, нарушения менструального цикла, ациклические кровотечения;
- мастодиния;
- депрессия;
- головная боль;
- сонливость;
- головокружение;
- тошнота, рвота;
- вздутие живота, диарея, запор;
- зуд;
- акне;
- холестатическая желтуха;
- крапивница;
- хлоазма.
При вагинальном методе применения отмечают такие побочные эффекты:
- покраснение слизистой влагалища;
- жжение и зуд в промежности;
- маслянистые выделения.
Если после применения препарата возникли желтые или коричневые выделения, то необходимо проконсультироваться с врачом.
В случае проявления одного или нескольких побочных эффектов необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Отзывы
Ариана, 25 лет
Использовала свечи Утрожестан при беременности на ранних сроках, когда возник тонус матки. В первые несколько дней ощущала неприятный зуд и жжение в промежности, из-за чего хотела отменить это средство, но на 3 день эти симптомы, как и маточный гипертонус, прошли.
Марина, 28 лет
Во втором триместре гинеколог назначила свечи Утрожестан, так как в прошлом у меня были преждевременные роды и выкидыш. Использовала препарат в течение 10 недель, после чего его начала отменять по предложенной врачом схеме. Ребенок родился здоровым, сами роды были в срок.
Карина, 32 года
В 3 триместре применяла Утрожестан, так как у меня была диагностирована короткая шейка матки. Использовала препарат до 36 недели беременности, а спустя 9 дней родила. Возможно, это простое совпадение, а может лекарство мне действительно помогло выносить малыша так долго.
Утрожестан — эффективное средство для тех, кто планирует беременность или уже находится в положении. Препарат помогает сохранить беременность при таких серьезных проблемах, как укороченная шейка матки или маточный гипертонус. В то же время важно понимать, что это гормональный препарат, который имеет определенную схему приема и отмены, его можно принимать только по назначению врача, а не заниматься самолечением. Берегите себя и легких вам родов!
Видео: Отзывы врача об Утрожестане
Источник