Утрожестан пить или вставлять при беременности ответы врачей
девочки, здравствуйте!
хочу на следующей неделе встать на учет в ЖК. так вот там же мазок берут. а у меня утрожестан во всех местах по самые гланды – какой тут мазок? (вставляю 2 по 100 три раза в день)
некоторые, знаю, пьют утрожестан в виде таблеток. какой способ приема эффективнее? от чего это зависит? мне врач назначил вставлять. но если честно, лучше пить буду – целый день постоянно вытекает и все такое – короче, мало приятного да еще и в жару…. в общем жду ваших мнений и советов.
43
ответа
Почитай инструкцию))) Вот мне пить прописали, выделений нет почти, правда один раз вроде что то было, но думаю может накопился) А так всё нормально))) А у тебя разве утрик не в таблетках? А какой он ещё бывает?
он одного вида выпускается – круглые такие таблеточки в оболочке мягкой. его и так и эдак употреблять можно, судя по инструкции. вот я и запарилась – как лучше? врач прописал вагинально. пока на больничном могу себе позволить полежать часик утром и в обед, ну на ночь – сам Бог велел, как говорится. но есть шансы, что на след неделе придется выйти на работу – дневую дозу так и так придется пить.
лучше вставлять вагинально. пить, я думаю, нужно в крайнем случае..если совсем нет возможности вставить..просто вагинально он всасывается куда надо и достигает высокой концентрации..а вам сейчас необходимо обеспечить хорошую поддержку для малышика) мне еще как сказал врач что до 8-9 недель организм не дает нужной поддержки беременности..вообщем боюсь делать что-то не так) не по указаниям..а если пить утрожестан, говорят тошнит постоянно и голова кружится) думаю гинекологи уже привыкли ко всякого рода выделениям) ничего страшного что у вас там утриком все измазано))все же в благих целях..да и ежедневки в помощь) извиняюсь что так много написала))))
Жень, не за что извиняться – наоборот, спасибо! просто я меня прогестерон низкий – даже колю в малсе теперь. вот и думала, что елси пить, то он весь всосется, а не вытечет половина. и еще мне кажется, что я по три раза в день туда руками лазаю – так и заразу занести можно. нет, я руки мою, но мало ли что.
Как насчет крайнона? Хотя бы пальцами не надо лазить постоянно?
не знаю. врач утрожестан прописал.про крайнон ничего не говорил. в ЖК вообще удивидись – у нас все экошки на дюфастоне сидят (это ведь тот же прогестерон, только синтетический).
еще и колешь прогестерон?)) ну это еще лучше. я тоже боялась что вытечет, спросила врача, говорит что он быстро всасывается) но я особо не доверяю..вставляю и час лежу вверх ногами)) у меня та же доза что и у тебя, только 2раза в день по 3капсулки..я ставлю с интервалом в 12часов…у меня кроме утрожестана 600 больше никакой поддержки нет..тоже как то странно…
не странно – у всех поддержка разная. я прогестерон только неделю назад колоть стала – понизился по анализам. а так 600 утрожестана в день, 3 прогиновы, 1 дивигель и витамины. ну еще фраксипарин, потому что д-димер растет как на дрожжах…
Конечно вставлять лучше и эффективнее,а для того чтобы взять мазок вра лишнее смоет,почистит,это не проблема!
эффективнее, несмотря на то, что вытекает много? у меня просто иногда ощущение, что таблетка только растворила оболучку и целиком вышла – вдруг мало организму? ну да – согласна – если врачу нужен мазок – то найдет способ его взять:)
вытекают в основном вспомогательные вещества, а когда его пьёшь, то там ведь тоже не полностью всё усваивается, и часть тоже “выходит”)), а ещё часть портит нашу и без того замученную печенку….
а прокладки я покупала кажется Кэафри с 2 каплями, ежедневки, но чуть толще обычных.
У меня тоже в поддержке уторожестан вагинально, только 3*200. Так вот, пришла в ЖК, все рассказала как есть. Взяли мазок на флору и на угрозу без всяких проблем. Не переживай, иди смело.
спасибо, Надь. скажу врачу, а там уж пусть сам разбирается, как и что брать.
Мария,Я тоже вставляю вагинально,врач сказал что так лучше всасываемость..я уже видимо привыкла к лишним выделениям,просто ежедневки меняю чаще..
о, ежедневки покупать не успеваю! тоже постоянно меняю.
понимаю))))) сама спрашивала у двух врачей, что делать. во-первых, эффективность при любом способе приема одинаковая, только при оральном способе у многих возникают побочки в виде тошноты и прочих неприятностей, поэтому рекомендуют вагинально. побочные еффекты возникают при усвоении утрожестана через кишечник и печенку, при вагинальном способе побочек нет, а вытекают вспомогательные вещества, количество усваиваемого прогестерона одинаковое. перед сдачей мазка мне сказали вечернюю дозу принять орально, утром мазок и утреннюю дозу либо тоже орально, либо вагинально после сдачи мазка. на микрофлору он не влияет и картины не меняет
спасибо за совет! так и сделаю.
При принятии в виде таблеток очень сильные головокружения-это побочка.
я пару раз принимала в виде таблеток – ничего не было.
от него сильно кружится голова
я пару раз вынужденно пила – в дороге находилась – ничего не было, хотя врач тоже пугал. даже спать не сильно хотелось.
у меня иногда нормально протекает прием внутрь. Но пару раз такие вертолеты были – причем, на работе. Сидела как пьяный пенек часа 2. Жуть!
блин, ну вот. если завтра выпишут – буду вертолеты на работе ловить:)))
А вы про вставать на учет в ЖК по беременности? Если да, то я встала на 5 неделе,сейчас 18-я неделя и до сих пор никакой мазок у меня не брали!! Там после ЭКО лишний раз не ковыряются(пардон), боятся!! Просто возьмите свои анализы, кот. делали к протоколу и результат ХГЧ обязательно(динамику)! Про пить или вставлять-девочки уже все ниже написали.Мне пить и работать не пошло- спала на столе…Врачи говорят вставлять, а если есть выделения(у меня кровило),то тогда перрорально!!
мне в ЖК сказали, что аккуратно, но посмотрят на кресле и мазок возьмут.
не у меня вроде не кровит, когда вставляю, но выделения желтые какие-то. может я инфекцию занесла, погка туда руками столько лазила?
Маш, никаких кресел и мазков до12 недель! Ты что …столько здесь не хороших историй о последствиях после осмотра на кресле…а по поводу желтоватых выделений не волнуйся у большинства в первом триместре мажет и у меня в том числе. Как там твой прогистерон, как самочувствие?
прогестерон подняли уколами до 88. врач написала, что колоть больше не надо. фраксипарин уменьшила с 0,6 до 0,3. хотя д-димер все ранво почти в 2 раза выше нормы…хчг (30 дпп) 50245.
ХГЧ красивый ))) жду новостей УЗИ @@
не смотрят на кресле, ты что, Маш. Придешь с результатами узи. Куда им еще лезть )
думаешь не полезут? мне самой страшно. узи недельной давности. вот хочу еще в след пятницу узи сделать – сердечко уже слышно должно быть.
у меня следующее узи в четверг 27 дпп – ВЮВ сказала железно, увидят сердечко уже! А твой-то моего старше ))))
Не полезут! Я спрашивала у гинеколога своего – велела принести все узи, какие есть и все, главное, наличие документов )))
ты права оказалась – никто меня смотерть не стал, даже не предложили. и на учет не поставили… у меня сегодня 33 дпп. может сходить завтра на узи? чего-то страшно, блин….
Интересно, почему не ставят, собаки?
не знаю, не спросила. в пятницу пойду – уточню.
Перед тем как сдавать мазок выпейте, а ставить во влагалище эффективнее. То что вытекает, не имеет никакого отношения к прогестерону. Вытекает растворившаяся оболочка. А прогестерон всасывается куда надо.
так и сделаю! буду надеяться, что все действительно всасывается куда надо.
Источник
Утрожестан относится к группе препаратов-источников женского гормона прогестерона. Его задача — помочь женщине выносить малыша. Однако назначают его не только тем, у кого есть угроза выкидыша.
Утрожестан при беременности
Современные гинекологи очень любят назначать этот препарат или его аналоги. Плохая экология и бешеный ритм жизни ослабляют нас, и даже у самых, на первый взгляд, здоровых женщин случаются ситуации, когда нужно поддержать организм гормонально. Препараты прогестерона помогают беременной женщине провести месяцы в ожидании малыша без лишних рисков.
Форма выпуска, состав, механизм действия
Утрожестан выпускается в виде капсул, в зависимости от дозировки они могут быть круглыми (100мг) или овальными (200мг). Капсулы на ощупь мягкие, т.к. имеют желатиновую оболочку, а внутри них находится жидкое вещество. Их можно как пить, так и вводить во влагалище по принципу свечей.
Действующее вещество — прогестерон. Обычно используется гормон растительного происхождения, полный аналог женского полового гормона. Попадая в кровь, он связывается с рецепторами на поверхности «целевых» органов (матки и яичников) и проникает в ядра их клеток. Он помогает матке достичь того состояния, которое нужно для правильного развития оплодотворенной яйцеклетки. Она становится мягкой, не сокращается, что позволяет яйцеклетке прочно прикрепиться и получать питание. Кроме этого, прогестерон подавляет овуляцию, способствует развитию молочных желёз, помогает будущей матери накапливать жир (да-да, и это заложено природой в целях безопасного вынашивания малыша).
На этапе планирования беременности Утрожестан помогает сформировать на матке толстую слизистую оболочку (эндометрий), которая позволит яйцеклетке, если она оплодотворится, прикрепиться к матке и начать развитие.
Использование на ранних и поздних сроках беременности
Официальная инструкция к препарату гласит, что беременным женщинам нужно принимать Утрожестан в I и II триместрах беременности. Это связано с тем, что дефицит прогестерона может наблюдаться лишь тогда, когда плацента сформирована не до конца. В 16–20 недель плацента формируется полностью и обеспечивает малыша гормонами. Прием препаратов прогестерона после 20-ти недель многие считают бессмысленным.
Однако каждый случай индивидуален, и встречаются женщины, которым врачи продлевают приём препарата до 34–35 недель, в основном, из-за повышенного тонуса матки.
Анализ на уровень прогестерона делают в начале беременности — по его результатам и принимается решение о назначении препарата
Вопрос здесь только в доверии к врачу. Мне в своё время приходилось ставить Утрожестан до 27-ми недель. Полагаю, что применяла бы его до самого конца, если бы не подняла вопрос о прекращении приёма. Беременность протекала спокойно, и казалось, что нет смысла тратить деньги на недешёвый препарат, который к тому же нужно принимать регулярно, не пропуская ни одной капсулы (это означало регулярные походы в аптеку и бесконечный поиск скидок).
Объективно: существуют другие препараты, с другим механизмом действия, направленные на сохранение беременности именно в третьем триместре, например, Гинипрал. Он предотвращает излишний тонус. Однако вопрос о прекращении приёма Утрожестана или переходе на другие лекарства должен обсуждаться только с лечащим врачом! Никакого влияния на плод Утрожестан не оказывает, поэтому не нужно бояться его принимать, если врач на этом настаивает и приводит ценные аргументы.
Показания, противопоказания, побочные эффекты
Беременным женщинам назначают Утрожестан при:
- угрозе аборта или в том случае, если аборты случались у женщины ранее;
- существующей угрозе преждевременных родов (когда срок еще не подошёл, а шейка матки начала укорачиваться);
- повышенном тонусе матки.
Мой лечащий врач назначила мне этот препарат после проведения УЗИ на 7–8 неделе беременности. Поводом послужила обнаруженная киста жёлтого тела (как следствие, возможное нарушение выработки прогестерона). Кроме того, гинеколог обратила внимание на недостаточно хорошее прикрепление плодного яйца к стенкам матки. Врач сразу спрогнозировала, что пить Утрожестан придётся до середины второго триместра. Кроме приёма гормонов, был назначен двигательный покой как минимум до первого скрининга.
Чтобы выжить, эмбрион должен буквально «врасти» в эндометрий, а для этого необходим прогестерон
Планирующим беременность женщинам и тем, у кого поставлен диагноз «бесплодие», при подготовке к процедуре ЭКО Утрожестан назначают:
- для поддержки лютеиновой фазы (это помогает яйцеклетке, если она оплодотворится, закрепиться в матке);
- в качестве заместительной гормональной терапии, если организмом вырабатывается недостаточно прогестерона.
Кроме этого, Утрожестан смягчает момент наступления менопазуы, улучшает качество жизни женщин, которым по каким-то причинам удалили яичники.
Противопоказаниями к применению Утрожестана являются:
- тромбозы и тромбоэмболические нарушения;
- кровотечения из влагалища с неустановленной причиной;
- наличие или подозрение на злокачественные опухоли груди или половых органов;
- порфирия;
- неполный аборт;
- заболевания печени;
- возраст до 18 лет (исследования не проводились);
- кормление грудью (проникает в грудное молоко);
- аллергические реакции на компоненты препарата (особенно соевы лецитин).
Производитель рекомендует с особой осторожностью применять препарат женщинам с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, фоточувствительностью, астмой, заболеваниями почек.
Как и любой гормональный препарат, Утрожестан имеет побочные эффекты. Если «побочки» слишком сильно дают о себе знать, то стоит переговорить с врачом о снижении дозировки.
У женщин, принимающих этот препарат, могут наблюдаться:
- сонливость, головокружение;
- нарушения менструального цикла, мажущие выделения вне месячных;
- головная боль;
- тошнота, вздутие кишечника, запор или диарея;
- кожные высыпания, зуд.
Если побочные эффекты выражены слишком сильно, врач, возможно, порекомендует перейти с перорального приема на интравагинальный: как уже было сказано выше, капсулы можно применять обоими способами.
Особенности применения гормонального препарата
Если врач назначил принимать препарат 1 раз в сутки, то лучше всего пить/ставить капсулу на ночь, т.к. она способна вызывать сонливость. При пероральном приёме капсулу нужно проглотить, запивая обычной водой. При введении во влагалище необходимо вымыть руки и ввести капсулу максимально глубоко.
Нельзя принимать Утрожестан вместе с едой: пища затруднит всасывание прогестерона!
Дозы и схему применения препарата назначает только врач! Приём препарата у беременных женщин и у тех, кто только мечтает зачать малыша, будет сильно отличаться количеством капсул в сутки, длительностью лечения. Производитель лекарства рекомендует принимать за раз 100–200 мг препарата и не выходить за рамки суточной нормы в 600 мг.
В зависимости от целей и состояния женщины, врач может назначить схему в 2 или 3 приёма в сутки. Необязательно, что дозы утром и вечером буду равны: часто назначают 200 мг на ночь и 100 мг с утра, чтобы избежать слабости. Доза может быть и поддерживающей, всего 100 мг, — всё это зависит от результатов диагностики. Поэтому прежде всего стоит ориентироваться на рекомендации врача, т.к. в аннотации описаны лишь общие принципы лечения.
Длительность курса также определят гинеколог. Официальная инструкция предписывает применение препарата до конца второго триместра. У планирующих беременность обычно курс приёма короче: он длится 10 дней, начиная с 17-го дня цикла.
Как и любой другой гормональный препарат, Утрожестан нужно принимать четко по схеме и желательно в одно и то же время. Отменять его нужно плавно: в течение недели дозировка снижается в два раза (то есть, снижается количество вещества), затем — это же количество принимается раз в день, затем — через день, а затем сводится на нет. Схему отмены тоже должен описать врач.
Таблетница или специальное приложение на телефоне помогут не пропустить приём капсулы
Нежелательно пропускать приём таблеток. В моей практике был случай, когда пачка кончилась, а новая ещё не была куплена, и пришлось пропустить вечерний приём. Никаких последствий от этого не было, хотя лишние нервы были потрачены. Бывают ситуации, когда препарат исчезает из аптек, из-за перебоев с поставками. Учитывая всё это, имеет смысл приобретать Утрожестан с запасом: всё равно препарат резко не отменяется, а значит, скорее всего, будет израсходован.
Препарат прогестерона активно взаимодействует с другими лекарствами. Если женщине приходится принимать ещё и другие таблетки, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Фотогалерея: с какими препаратами не сочетается Утрожестан
Аналоги Утрожестана — другие средства на основе прогестерона
Утрожестан имеет аналоги. Интересно, что среди всех этих препаратов нет очевидно-дешёвых, то есть, существенно сэкономить, принимая аналог, не получится. Однако препарат-заменитель может выручить, если основного нет в продаже. Перед приемом аналога нужно обязательно посоветоваться с врачом!
Таблица: аналоги Утрожестана и их особенности
| Препарат | Форма выпуска | Состав | Особенности |
| Дюфастон | Таблетки в оболочке, выпускаются по 20 или 28 штук в упаковке. | Дидрогестерон (аналог прогестерона) 10 мг, вспомогательные вещества. | Для поддержания должного уровня прогестерона беременным рекомендуется принимать по 1 таблетке 2 раза в сутки, однако схема назначается врачом в каждом конкретном случае. Препарат во многом схож с Утрожестаном. Однако среди побочных эффектов производитель не указывает сонливости, а также пишет, что «препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортом и иными механизмами». Для многих женщин это может быть важным. |
| Праджисан | Капсулы, упаковка 10 штук. | Прогестерон 200 мг, вспомогательные вещества. | Как и в случае с Утрожестаном, этот препарат можно принимать как перорально, так и интравагинально. Рекомендованная производителем дозировка для беременных — по 200–400 мг 2 раза в сутки. |
| Ипрожин | Капсулы, упаковка по 15 или 30 штук | Прогестерон микронизированный 100 мг, вспомогательные вещества. | Можно принимать, запивая водой, а можно вводить во влагалище. Для профилактики невынашивания беременным рекомендована доза в 100–200 мг два раза в сутки. Продолжительность лечения определяется врачом. |
| Крайнон | Гель для интравагинального применения. Каждая доза упакована в отдельный одноразовый флакон. | Прогестерон, 90 мг в одной дозе, вспомогательные вещества. | Рекомендован для применения при планировании беременности. Беременным разрешен только в том случае, когда беременность наступила в результате ЭКО и гель уже применялся при подготовке к процедуре. В этом случае его применяют только на самых ранних сроках ожидания. |
Отзывы о препарате
Поскольку Утрожестан или его аналоги назначаются гинекологами массово, отзывов в сети можно найти множество.
По своему опыту могу отметить, что беременность проходила легко и спокойно. Трудно судить, какая в этом заслуга препарата, но всё-таки она существует, ведь назначили его не зря. Побочных эффектов на себе не наблюдала. Единственное, что доставляло неудобства –периодическое «изчезновение» препарата из аптек. Решать вопрос приходилось по-разному, вплоть до поездок в аптеки близлежащих городов, бронирования и предзаказа капсул. Этот факт ни в коем случае не является поводом бросить пить Утрожестан, всё-таки на кону сохранение беременности. Приём гормонов — это всегда большая ответственность.
Отмечая необходимость приёма, пациентки гинекологических отделений замечают на себе побочные эффекты:
Кожный зуд при приеме Утрожестана тоже не миф:
Люди всегда с опаской относятся к гормональным препаратам, однако в период беременности гормональный баланс очень важен. Необходимо доверять своему врачу, делать все обследования (в том числе, анализ крови на уровень прогестерона), а если доктор назначает препарат подобного типа, лучше всего не игнорировать эту рекомендацию.
Источник