Утрожестан и гексикон одновременно при беременности
При возникновении заболеваний женской репродуктивной системы нередко назначают Гексикон и Утрожестан. Эти препараты обладают разными свойствами и применяются только по показаниям.
Характеристика Гексикона
Препарат относится к группе антисептиков. Активным компонентом является хлоргексидин. Медикамент применяют в гинекологической практике для устранения таких бактерий, как трепонемы, хламидии, уреаплазмы, гарднереллы и трихомонады. Лекарство выпускается в виде свечей, таблеток и геля.
Препарат вводится во влагалище, сохраняя активность при наличии гноя и кровянистых выделений. Медикамент показан при ЗППП, а также для профилактики воспалительных процессов после оперативного вмешательства. Лекарство может применяться при беременности, т. к. не всасывается в кровоток и не оказывает системного действия. На фоне терапии препаратом могут возникать зуд и жжение в области влагалища.
Описание Утрожестана
Медикамент выпускается в капсулах, активным компонентом которых является синтетический гормон прогестерон. Лекарство предотвращает процессы пролиферации, снижая активность эстрогенов. Препарат способствует поддержанию беременности после наступления оплодотворения.
Медикамент применяют при риске преждевременного родоразрешения, повышенной активности эстрогенов и бесплодии. Препарат назначают при нарушениях менструального цикла, мастопатии и пременопаузе. Лекарство противопоказано при наличии следующих патологических состояний:
- тромбофлебита;
- кровотечений;
- злокачественных опухолей;
- повышенной свертываемости крови;
- тяжелых заболеваний печени;
- сердечно-сосудистых заболеваний;
- повышенного артериального давления;
- почечной недостаточности;
- сахарного диабета.
Капсулы не следует принимать при мигрени, апатии и депрессии, астме и повышенной чувствительности кожи к ультрафиолету. На фоне лечения могут возникать такие негативные реакции, как:
- нарушения менструального цикла;
- боли в груди;
- снижение настроения;
- головная боль;
- вялость;
- апатия;
- нарушения стула;
- тошнота и рвота;
- повышенное газообразование;
- аллергия;
- угревая сыпь.
Медикамент не разрешается принимать вместе с пищей. При лечении Утрожестаном важно следить за состоянием печени, при необходимости дозировка препарата должна быть снижена. В редких случаях при приеме капсул может возникать анафилактический шок.
Можно ли пить одновременно Гексикон и Утрожестан
Совмещать лекарства можно, т. к. один из них вводят во влагалище, а другой чаще всего принимают внутрь. Такие средства применяют одновременно при гормональных нарушениях, которые сочетаются с половыми инфекциями.
Отзывы врачей и пациентов
Ирина, 42 года, гинеколог, Ижевск
Оба препарата применяю в гинекологической практике. Утрожестан позволяет бороться с прогестерон-зависимыми состояниями, такими как гормональное бесплодие, угрожающий аборт и пролиферативные процессы в органах малого таза. Гексикон назначаю при инфекционных процессах.
Кира, 36 лет, гинеколог, Тула
Лекарства считаю эффективными, но применять их нужно по показаниям. В отличие от безопасного Гексикона, который обладает антисептическими свойствами, Утрожестан может навредить и спровоцировать тромбоз вен. Принимать такой медикамент нужно только при сопутствующих патологиях в минимальной дозировке.
Анна, 30 лет, Самара
Принимала Утрожестан во время беременности, чтобы предотвратить выкидыш. Никаких негативных симптомов не ощущала, только изредка болела голова. Препаратом довольна. Благодаря ему удалось сохранить беременность.
Екатерина, 25 лет, Казань
Гексикон назначал врач перед родами для профилактики инфицирования плода и половых путей. Свечи легко вставлять, они не провоцируют побочных реакций и безопасны для беременных.
Ольга, 47 лет, Нижневартовск
Оба медикамента использовала для лечения в разное время. Препараты эффективны, но могут спровоцировать аллергию. Гексикон использовала интравагинально, а Утрожестан принимала внутрь. На фоне лечения вторым медикаментом присутствовал зуд и ощущалось напряжение в молочных железах. После снижения дозы состояние нормализовалось. Оба средства справились с поставленной задачей.
Источник
429 просмотров
7 апреля 2020
Подскажите принимаю утрожестан по 200 мг 3 раза в день (на фоне ЭКО) сейчас в 29 недели начала принимать 200 утром, 100 в обед, 200 на ночь. Сейчас прописали мне тержинан так как пришёл нехороший бак пасев. Подскажите как сочетать эти препараты? Если ставить из оба на ночь вагинально будет ли эффект от тержинана?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Ольга, добрый вечер! Вечерний прием утрожестана принимаете внутрь, а свечку “Тержинан” во влагалище. Все остальные приемы утрожестана – вагинально
Ольга, 7 апреля
Клиент
Илона, не уменьшает это концентрацию прогестерона если на ночь пить? У меня ИЦН и стоит пессарий, поэтому переживаю.
Акушер, Гинеколог
Нет, никаким образом концентрация прогестерона в организме не снизится. А вот если ставить препараты с разницей в 2 часа, то толка от утрожестана не будет.
Ольга, 7 апреля
Клиент
Илона, спасибо за ответ. Подскажите у меня запланировано завтра промывка пессария, а если я вставляю тержинан они же и санируют, есть ли необходимость идти в больницу промывать? Просто в условиях карантина лишний раз идти в больницу не хотелось бы
Акушер, Гинеколог
Ольга, не надо никуда идти. У Вас есть санация свечами в течение 10 дней
Ольга, 7 апреля
Клиент
Илона, а по истечении 10 дней нужно промыть кольцо в больнице? Или можно потом 2 раза в неделю например вставлять гексикон и не ходить на промывку? Просто моют кольца по определённым дням и идти в больницу только из-за этого…
Акушер, Гинеколог
Ольга, Вы можете санировать гексиконом или депантолом, в больницу не ходить
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ольга! Препараты ставить с разницей в 2 часа. То есть тержинан за 2 часа до сна, полежать полчаса после постановки свечки, утрожестан как обычно на ночь. Здоровья Вам! Лёгкой беременности!
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
В таком случае лучше пока принимать Утрожестан перорально.
Этот препарат имеет 2 формы приема.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, вы можете на период использования Тержинан ставить Утрожестан ректально. Это совершенно допустимо
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, лучше перейти на время лечения на пероральный прием, после лечения вернуться на вагинальный.
Можно и ставить свечи с разницей в 2 часа, тут как Вам удобнее.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Вы можете перейти на Дюфастон на время лечения
Гинеколог
Здравствуйте! Ольга не переживайте, на ночь просто ставьте Тержинан во влагалище, а Утрожестан принимайте внутрь, только ночной приём!
Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый вечер. На время лечения вечерний приём утрожестан перорально, утром и днём во влагалище, Тержинан вагинально, после окончания лечения вернётесь на прежнюю схему.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Несколько знаю, пока ставят санирующие свечи, утрик пьют.
ОтветитьНравится
ОтветитьНравится
Катёна
Да, я б тоже этот курс пила бы утрик. Там ведь всего 10 свечей (гексикон)? Зато переживать не будешь)я летом пила утрик 14 дней и на 14 поплохело только, но у меня жкт оочень слабый и чувствительный, а так 10 дней вообще норм было
ОтветитьНравится
Мария
Мне пить его 5 раз в день! Тошнит от него и бошка кружится если даже один раз выпью
ОтветитьНравится
Катёна
Блин, да, 5 раз — это ощутимо почти сразу будет… тогда я с промежутком в час ставила их- гексикон вообще довольно быстро «выходит», так что как раз к следующей капсуле утрика все будет нормально и успеет подействовать.
ОтветитьНравится
ОтветитьНравится
Не по теме конечно. Меня от него в прошлую Б закровило, хотя тоже врач назначал.
ОтветитьНравится
Ulyana
Да другого особо ниче в беременность то и нельзя. Да я слышала он и вне беременности вызывают кровь… У меня ттт ни разу не было, надеюсь и сейчас не будет
ОтветитьНравится
Ставь как удобно тебе ничего страшного
ОтветитьНравится
Через пол часа после утрика
ОтветитьНравится
ОтветитьНравится
У меня от гексикона все жгло там ужас был
ОтветитьНравится
Наталья
Ну я его сколько раз ставила, правда до беременности, все ок было. Ну без него никак. Бак посев плоховатый
ОтветитьНравится
Катёна
Самое главное чтоб помогло
ОтветитьНравится
ОтветитьНравится
Ну ставь между утриками, и вроде в инструкции написано лучше на ночь, а раз ты и так днем лежишь, ставь когда тебе удобно
ОтветитьНравится
Marinka
Про ночь не написано, я почитала=)) даа… Днем удобнее, а то и так ночью два раза встаю изза утрика, а тут еще гексикон. Совсем сна не будет
ОтветитьНравится
Гексикон, кстати, это антисептик, такой же как и хлоргексидин свечи, дешевле стоят, это вам я так, на заметку)) а так, ставьте минут через 15 где то, и на ночь.
ОтветитьНравится
Milka
Спасибо. Да я знаю, что хлоргексидин я чет думала может доза отличается))) блин… На ночь… Блин. Хотела днем, мне так удобнее, нельзя? Я лежу, особо ниче не делаю
ОтветитьНравится
Катёна
Ну просто свечка выходить будет, и будет не особо комфортно, по этому лучше на ночь. Ну а там как вас удобнее конечно
ОтветитьНравится
Milka
Да то что вытекать то фиг с ней… Я из дома не выхожу даже
ОтветитьНравится
Катёна
Ну тогда как вам удобно)
ОтветитьНравится
ОтветитьНравится
Я сначала ставила утрожестан- например в часов 11-12 вечера как ложилась спать, а в часа 4-5 утра другую свечку! И так напротяжении всего 2го триместра
ОтветитьНравится
VamIne Snilas
Да у меня каждые 5 часов утрик… Поэтому и вопрос за сколько и через сколько????хочу вообще днем ставить его, я дома лежу, особо ниче не делаю… Ночью у меня в 0.00 утрик, потом опять 5 утра
ОтветитьНравится
Катёна
Тогда в часов 5-6 вечера получается или днем во время покоя
ОтветитьНравится
ОтветитьНравится
Гексикон лучше вообще беременным не ставить. Побочек очень много, и тут очень часто читала что даже у некоторых коовило от него.
ОтветитьНравится
ЮлияНазначили его, что я сделаю. Он разрешён беременным, в том то и дело. На любом сроке
ОтветитьНравится
Источник
Молочница – недруг большинства (около 80%) современных женщин и причинами ее зачастую, постоянных визитов становятся: прием антибиотиков, стрессы, пониженный иммунитет, чрезмерное употребление “быстрых” углеводов, плохая интимная гигиена, использование тампонов и гигиенических прокладок (тампоны особенно жутко вредны и показаны только в исключительных случаях), и, как ни странно, чрезмерная гигиена тоже – использование неподходящих по уровню PH и наличию искусственных добавок гелей, слишком активное использование подходящих гелей. Нельзя не упомянуть психологические факторы ее развития, психосоматические – это проблемы в отношениях с противоположным полом, или единичным его представителем в виде мужа или МЧ. Что сейчас, у современных женщин сплошь и рядом. Молочница сопровождается раздражением, зудом, то же можно сказать и про отношения женщины, подверженной этому заболеванию с мужчиной. Это недовольства относительно зарплаты/много или мало секса/и вообще он не такой как я хочу, и без меня ничего не умеет и не знает, мужчин нормальных не осталось. И вообще муж вызывает раздражение и зудит от него. Знакомо? 🙂 Думаю, очень знакомо многим. Вот и развивается нелюбимая всеми, постоянная обитательница здоровой микрофлоры влагалища Candida (чаще Albicanis) немыслимыми темпами.
Лечение сводится к приему противогрибковых препаратов, к которым кандидка-паразитка (а точнее, дрожжеподобный гриб) легко приспосабливается и при следующем удобном случае готова “расцвести” вновь. Например, при беременности, когда иммунитет вроде как понижается, наблюдается гормональные перемены, кислотность, влажность влагалища меняется.
Меня молочница беспокоила задолго до, так и во время Б, так, что она хронически прописалась в моем организме – когда-то не пролечила, запустила, занялась неадекватным самолечением и все тут. С тех пор адекватное лечение, или которое только принято так называть, лишь временно снимало симптомы и рецидивы повторялись. Комплексный подход применяется не всеми врачами.
О молочнице я могу писать трактаты, так как тема эта была мной изучена вдоль и поперек, как и в остальном – всегда копаю основательно. И, как и следовало ожидать, полученные данные порой совсем противоречивые. Но отмечу отдельно – я не врач.
– В идеале – необходимо сдать бакпосев на определение типа кандиды и чувствительности к препаратам.
– Далее назначается пероральный препарат из тех, к которым выявлена чувствительность, и обязательно сочетание с местным лечением – виганальными таблетками или свечами, и даже ректальными.
– Лечение партнера тоже весьма противоречивый момент – надо или не надо, врачи в этом вопросе расходятся. Наверное, лишним не будет и ему выпить хотя бы таблетку однократного применения, и желательно забыть на время лечения об интиме.
– Одновременно с основным, одобренным официальной медициной лечением, назначают еще народные средства – подмывания отваром ромашки, календулы, содовым раствором. Спринцеваться или нет – тоже вопрос на миллион. Но при беременности однозначно не стоит.
– Диета на все время лечения – никаких сладостей, даже сладкие фрукты, мед исключаются, как и все быстрые углеводы – мучные и макаронные изделия, особенно выпечка на дрожжах. Уксусы, маринады, алкогольные напитки – тоже попадают под запрет, так как это является пищей для кандиды, а ей нельзя оставлять ни единого шанса на выживание. Молочное тоже нельзя – кроме кисломолочного (кефир, сметана, натуральные йогурты). Лук, чеснок, лимон – обязательные составляющие нового меню. Хотя и в этом мнения специалистов разделяются – кто-то говорит, что кефирный грибок усиливает рост кандид и нужны именно йогурты с бифидумбактериями, а кто-то признает только ацидофильные. Сложно? Невозможно! 🙂 Сниму шляпу перед тем, кто выдержит такую диету. А потом будет хотя бы стараться придерживаться ее. Однако, к сожалению, о диете врачи не говорят вообще.
В эту беременность молочница постоянно меня сопровождает. Пимафуцин – 0 эффекта, тержинан – уже получше, даже трихопол – который я не стала принимать долго, всего три свечи, но и результат тоже временный. Получается, результат на неделю, две. И так у многих. Гексикон тоже, хотя он совершенно на кандиду не действует и об этом ясно написано в инструкции. Это все из медикаментозного.
И если вам удалось избавится от симптомов (избавиться от кандиды совсем задачи не стоит, а лишь предотвратить ее рост, уменьшить количество до условно нормального), то как сохранить это состояние блаженства, особенно когда микрофлора влагалища пострадала от антибиотиков и иммунитет стал еще ниже, чем до лечения?
И тут следующий пункт – заселение благоприятной микрофлоры с помощью пробиотиков. Вопрос такой поднимается только в отечественной медицине, европейская не практикует такое, ведь понятия “дизбактериоз” у них нет. В официальном реестре заболеваний. Ни кишечного, ни влагалищного – никакого. Считается, что микрофлора сама восстановится, ей нужно только дать время и обеспечить лучшие условия в виде диеты, отсутствия стрессов.
В сети огромное количество информации о том, что пробиотики помогут не только восстановится после лечения молочницы, но и навсегда избавиться от нее без медикаментозного лечения. В инструкциях к аналогичным антибактериальным препаратам с бифидо- и лактобактериями тоже неразбериха – свечи ацилакт хоть и назначаются в совместной терапии от молочницы, написано, что они могут провоцировать ее рост. К инструкиям к некоторым препаратом с бифидумбактериями, официально заявляется, что они назначаются при лечении кандидоза. Хотя медики на некоторых форумах не устают повторять, что они могут ухудшить состояние, другие продолжают назначать их как в виде основного, так и комплексного лечения. Хотя чаще все же вагилак, вагинорм С (обычная аскорбиновая опять же КИСЛОТА, притом в три дорога) и прочее подороже да пораскрученнее. И на тех же форумах мы можем встретить хвалебные оды бифидумбактерину – и стоит копейки, и помогает лучше рекламированных средств. Так чему же верить? Кто кому проплачивает и в чем научная истина?
Молочница не любит щелочь, это уже известный факт. Обостряется она тогда, когда кислотно-щелочной баланс влагалища, которая в норме 4,4 начинает перевешивать в сторону кислотности. А значит, излишняя кислота, логически, усугубляет ее течение. Многие чураются щелочи, мол, что станет с микрофлорой – и высушит, и нарушит баланс…
– подмывания ли содой (1 ч.л. на 1 л. воды),
– очищение ли влагалища содой (стерильный бинт на палец, палец в раствор соды и прочищаются стенки влагалища, затем бинт заменяется и повторяется процедура),
– подмывания хозяйственным мылом (мыльным раствором обрабатывается влагалище, через 1-1,5 часа хорошо промывается теплой водой).
Но щелочь изначально присутствует во влагалище, поэтому, не стоит на мой взгляд ее боятся, тем более, хорошо известно, что кислота – провокатор молочницы. А дисбаланс кислоты-щелочи есть, раз есть молочница. Я пробовала все вышеперечисленное. Больше всего мне понравилось хоз.мыло. Сушит изрядно, но помогает. После мазала внутри и снаружи кокосовым маслом – снять раздражение, сухость, и вообще хотя бы немного подготовить к родовой деятельности. Можно на маслице добавить эфирное масло чайного дерева – одну-две капли. Это поистине чудодейственное противогрибковое, противомикробное, противовирусное средство и хорошо снимает зуд.
Постоянно были в моем арсенале йогурты, причем, чаще домашнего приготовления. И внутрь, и наружно – подмывания, стерильные тампоны на ночь. Но то ли йогурты не те, то ли кислота не нужна, то ли кислота слишком рано поступала – кандиды оставалось слишком много – не понятно.
Удивительно хорошо помог чеснок. Да-да. Даже от пимафуциона не было такого результата. На баночку глицерина аптечного сок из нескольких зубчиков чеснока. Обязательно не китайского, а домашнего происхождения – это чеснок в фиолетовой шелухе, более крупный. Баночка хранится в холодильнике, хватает ее на 4-5 тампона, которые ставятся на ночь. Но потом у меня была снова проведения йогуртотерапия, и я так полагаю, хотя не факт, которая и стала причиной нового рецидива.
Сегодня, через три или две недели после тержинана, ощелачивания с помощью хоз. мыла, подмывания с помощью соды и ромашки, я провожу терапию бифидумбактерином в порошке – внутрь и наружно. Домашние йогурты. Не уверена, насколько это оправдано. Возможно, стоило оставить все как есть, продолжая соду и ромашку. Вагилаки и вагинормы всякие решила не покупать – уж больно много отрицательных отзывов.
И подводя итоги. Научные данные были таки откопаны. Загадошная кисло-молочная среда во влагалище была лично для меня открыта. Ведь нужно знать, какие именно бактерии обитают там, чтобы они там прижились. Более того, самое обоснованное на мой взгляд мнение специалистов – молочно-кислые бактерии нужны, но количество бактерий должно быть достаточно высоким в продукте (будь то йогурт, или аптечные пробиотики). А иначе – при наличии одной только кислоты действительно, ничего хорошего в случае с молочницей не добьешься. Вероятно, это и есть самое научнообоснованное утверждение, которое было мною найдено.
А какие именно “хорошие” бактерии обитают во влагалище? (данные взяты из нета, по желанию вы можете найти научные статьи, указывать ссылки очень уж неохота).
В основном, среди лактобактерий это: L. rhamnosus GR-1, L.reuteri RC-14, L.casei shirota, L.jensenii, L.iners, L.gasseri (последний кстати, согласно научным данным, действует очень благотворно, препараты с ним могут потягаться по эффективности и отсутствию побочных эффектов с антибиотиками), L.crispatus CTV-05.
Другие: Atopobium spp., Megaspaera spp., Leptorrichia spp.
Бифидумбактерии тоже наличествуют. Однако они сложнее всех закрепляются на слизистой, всего около 4-5%. И быстро вымываются как из кишечника, так и влагалища. Лактобактерии чуть лучше. Кроме того, даже положительные бактерии могут не ужиться с положительными бактериями хозяина, они между собой тоже воюют. Однако даже временное пребывание в организме оказывает положительный эффект. Исследования с заселением многих из этих бактерий доказало клиническую эффективность. Вот, не так все просто.:) Учитывая все эти данные можно подбирать препараты с умом, пробовать разное, и, может быть, что-то и подойдет. 🙂
А можно последовать примеру Европы, обойтись без нормализации микрофлоры.
– просто исключить ежедневное вымывание микрофлоры,
– использовать только чистую, кипяченную воду или ромашковый отвар,
– повышать иммунитет,
– с частыми рецидивами молочницы и других ЗПП – пролечить кишечную палочку E.coli, которая в 80% случаях является возбудителем заболеваний, если обитает в урогенитальной области. А она, знаете ли, находит пути попадать куда не надо. Выявить и лечить.
А отношения тоже нужно лечить. Подумать, что нам дает эта молочница:
– избежать секса, чтобы винить мужа,
– быть на высоте, умнее, а его считать “недоделанным”.
Да много может быть выгод от этого, а заболевание, согласно психологии, всегда имеет для нас вторичную выгоду.
Осознать ее и перестать это делать, либо делать это не прикрываясь болезнью.
И, может быть что-то еще вы придумаете, подскажете. Но чем больше мы мудрим, в тем более тупиковой ситуации оказываемся. Поэтому, чем проще – тем лучше. Я уверена.
Источник
Блин, от гексикона может кровить. Я заменяла его, но названия не помню, вроде тержинан или как-то так
ОтветитьНравится
Эля
Ну там состав другой, гексикон разрешен на любом сроке, а тержинан только со 2 триместра
ОтветитьНравится