Утрожестан 1 раз в день беременность
Всем приветик! Была в ЖК, после Узи поставили диагноз Б малого срока, ПЯ 3 мм, Г прописала вставлять утрик 200 1 капсулу на ночь. При таком раскладе, получается, гормон будет распределяться неравномерно, не скажется ли это негативно на нашей крошке? Я не подумала сразу, купила 200, делить нельзя.. Как быть, не рисковать и купить 100 и вставлять 2 раза в день? Поделитесь своем мнением, как поступить, нашей Г все равно как и что, даже на анализ не отправила
Источник
«Утрожестан» – одно из востребованных при беременности лекарственных средств. Оно считается безопасным для плода и может использоваться на любом сроке вынашивания. Поскольку это гормональный препарат, его отмена проводится постепенно.
Особенности лекарства
Медикамент выпускают в виде мягких капсул, у которых желтоватая окраска и маслянистое содержимое белого цвета. Внутри капсулы находится подсолнечное масло и соевый лецитин, а также действующее вещество, которым является микронизированный прогестерон. Оболочку изготавливают из желатина с добавлением диоксида титана и глицерина.
Лекарство с дозировкой 100 мг отличается круглой формой и упаковано по 28 капсул в пачке, а «Утрожестан» с дозой 200 мг представлен овальными капсулами, которые фасуют в картонные коробки по 14 штук.
Средство продают по рецепту, средняя цена одной упаковки – 400 рублей. Срок годности капсул – 3 года от даты выпуска, отмеченной на коробке.
Когда назначается беременным?
Основная причина использования «Утрожестана» в первом триместре – это угроза прерывания беременности, вызванная дефицитом прогестерона. Прием капсул помогает поднять уровень гормона, тем самым устраняя гипертонус и прочие опасные симптомы угрозы выкидыша. Некоторым женщинам препарат выписывают еще до зачатия, что способствует имплантации эмбриона и нормальному вынашиванию, если этому мешает нехватка прогестерона. Медикамент востребован при ЭКО, привычном аборте, эндометриозе, миоме и подобных проблемах.
Применение капсул на поздних сроках (на 28-34 неделях) зачастую обусловлено изменениями шейки матки, которые могут спровоцировать роды раньше срока. У таких пациенток прогестерон предотвращает укорачивание и размягчение шейки, препятствуя развитию цервикальной недостаточности, что помогает нормально доносить ребенка.
Как применяется?
Есть два способа применения капсул – пероральный и вагинальный. Второй более востребован при беременности, поскольку:
- обеспечивает более быстрое всасывание гормона и его воздействие на матку;
- уменьшает побочное влияние на пищеварительный тракт;
- выручает при раннем токсикозе.
Дозировка и схема применения назначается врачом индивидуально. Одним будущим мамам лекарство выписывают в суточной дозе 200-400 мг, другим – 600-800 мг, все зависит от показаний, симптомов и переносимости препарата.
Прием может быть однократным, тогда всю суточную дозу проглатывают или вводят во влагалище перед сном. Однако намного чаще используются схемы с 2-кратным приемом, когда большую часть дозы женщина принимает на ночь, а меньшую – в утреннее время.
Почему отменяется постепенно?
При назначении «Утрожестана» будущей маме врач обязательно расскажет о том, что отменять медикамент понадобится осторожно и очень медленно. Особенно важно правильно завершать прием, если поводом выписать капсулы была угроза выкидыша. В этом случае резкая отмена может вызвать нежелательные последствия в виде возобновления опасных симптомов.
Если препарат был назначен до зачатия, его нельзя резко бросать, когда женщина оказалась беременна. При таких действиях активность мышечной оболочки матки повысится, что может спровоцировать кровотечение и отторжение плодного яйца. Резкий отказ от лечения на поздних сроках тоже не рекомендуется, ведь он может стать причиной преждевременных родов.
Когда отменяют?
Если «Утрожестан» назначили при угрозе выкидыша и применяли весь первый триместр, то его отмену зачастую начинают с 12-13 недели. Однако некоторым пациенткам медикамент не отменяют немного дольше – до 16-20 недель, когда нормальный уровень прогестерона в крови будет обеспечивать полностью сформировавшаяся плацента.
Если препарат выписан во втором триместре для профилактики родов раньше срока, отмену начинают с 30-й недели, чтобы к 34-м акушерским неделям полностью отказаться от «Утрожестана».
Как правильно прекратить лечение?
Для каждой женщины, применяющей «Утрожестан», используется индивидуально подобранная схема отмены. Она обязательно учитывает срок беременности и дозировку лекарства. Чаще всего количество гормонального вещества сокращают раз в 3-7 дней, внимательно наблюдая за состоянием пациентки.
Если после снижения дозы возникают какие-либо настораживающие симптомы, следует вернуться к предыдущей дозировке, при которой женщина чувствовала себя нормально.
Наибольшего внимания требуют будущие мамы, получающие максимальные дозы гормона. Если после первого снижения количества активного вещества в течение 5 дней никаких опасных признаков нет, тогда можно продолжать отмену.
Примерная схема отмены препарата для женщины, которая принимала его в 1 триместре при угрозе выкидыша в дозе 200 мг в сутки, выглядит так:
- на 11-12 неделях женщина использует по 100 мг утром и вечером;
- на 13 неделе – лишь по 100 мг на ночь;
- на 14 неделе – по 100 мг через день перед сном;
- на 15 неделе отменяет лекарство полностью.
Если угроза прерывания серьезная, женщина жалуется на кровянистые выделения, боли в животе и другие симптомы, ей назначается повышенная дозировка, например, 400 мг прогестерона ежедневно до срока 13-14 недель (дважды в день по 200 мг).
Далее медикамент отменяется по такой схеме:
- на 15 неделе женщине следует принимать по 200 мг на ночь и по 100 мг утром;
- на 16 неделе – по 200 мг перед сном;
- на 17 неделе – по 100 мг на ночь;
- с 18 недели полностью отменить.
Применение «Утрожестана» при протоколе ЭКО тоже требует более высоких доз, которые делят на 2 приема, а завершение лечения происходит к 20-21 акушерским неделям.
Вот примерная схема отмены для женщины, получающей каждый день по 800 мг гормонального вещества:
- на 15 неделе будущая мама должна принимать по 400 мг утром (по 2 капсулы с дозировкой 200 мг) и такое же количество гормона вечером;
- на 16 неделе сокращается утренняя доза, то есть женщина будет получать по 200 мг утром, а вечерняя доза остается 400 мг;
- на 17 неделе урезается и дозировка на ночь, поэтому беременная принимает по 200 мг гормона два раза в сутки;
- на 18 неделе надо принимать 200 мг на ночь и лишь 100 мг утром;
- на 19 неделе – по 100 мг дважды в сутки;
- на 20 неделе – только по 100 мг перед сном;
- на 21 неделе прием прекращается.
Если беременность, несмотря на назначение «Утрожестана», сохранить все же не получилось, медикамент можно отменить резко.
Зачастую это повышает сократительную активность матки и позволяет самостоятельно отторгнуть погибшее плодное яйцо, поэтому выскабливание уже не нужно. Такую отмену допустимо провести лишь при достоверных признаках прерывания беременности – после УЗИ, анализов крови и врачебного осмотра. Особых схем при этом не используют, просто прекращают принимать капсулы.
Отзывы
Об использовании «Утрожестана» отзываются в основном положительно, отмечая высокую эффективность препарата как в первом триместре, так и на более поздних сроках. Женщины подтверждают, что прием капсул устранял болезненные ощущения внизу живота, мажущие выделения и другие признаки угрозы выкидыша.
Будущие мамы, которые прекращали использование лекарства медленно и согласно назначенной доктором схеме, указывают, что никакого вреда ни их здоровью, ни состоянию малыша постепенное сокращение дозировки не причинило. Те же пациентки, которые по незнанию уменьшили дозу резко, отмечали ухудшение общего состояния и были вынуждены обратиться к врачу.
Источник
Утрожестан при планировании беременности
Утрожестан при беременности назначают при нехватке прогестерона. Прогестерон способствует развитию беременности и в норме вырабатывается в достаточном количестве надпочечниками и плацентой.
При выраженном варикозном расширении вен и болезнях печени препарат не назначают. Он подготавливает организм к зачатию, не нанося ему вред. Выпускается как в форме свечей, так и в виде капсул. Капсулы принимают вечером в дозировке 200-300 мг, которую нужно разбить на два раза.
Как утрожестан влияет на беременность?
Утрожестан при беременности помогает плодному яйцу нормально имплантироваться к стенке матки и дальше поддерживает его нормальное развитие в эмбрион. Утрожестан – синтетический аналог прогестерона. На ребенка он не влияет. С осторожностью назначают при варикозе, сахарном диабете и болезнях ЦНС. Препарат в течение месяца постепенно отменяют, снижая дозировку. Недостаток прогестерона часто заканчивается бесплодием, но у нас для вас радостная новость – сейчас эта проблема может быть полностью решена! Только не занимайтесь, пожалуйста, самолечением, дорогие женщины, потому что беременность – очень тонкий процесс, малейший сдвиг гормонального фона может вызвать выкидыш. Перед началом приема сдайте кровь на прогестерон.
Утрожестан на ранних сроках беременности
Утрожестан при беременности на ранних сроках, в первом триместре, назначается преимущественно в виде свечей, которые вводятся в одно и то же время вечером каждый день. Такая форма препарата предпочтительна таблеткам, так как вызывать меньше нежелательных для беременной и малыша побочных явлений, особенно со стороны печени.
Многие из проблем с вынашиванием медицина может решить, назначая женщинам адекватную дозу прогестерона. Препарат уменьшает тонус матки и приводит в порядок нервную систему. Побочные эффекты Утрожестан при беременности на ранних сроках: головокружение и рассеянность, поэтому будьте предельно внимательны при вождении машины и на производстве. Тромбофлебит, варикоз и проблемы с печенью также могут стать причиной того, что врач откажет вам в терапии Утрожестаном. В большинстве случаев у Утрожестана хорошая переносимость. Дополнительная внимательность нужна при приеме препарата беременным, страдающим сахарным диабетом и имеющим неполадки в сердечно-сосудистой системе. Единых рекомендаций для всех беременных нет – возможная суточная дозировка – 300-600 мг. Поскольку у препарата растительная основа, вы не сможете набрать вес при его приеме. Он не принимает участие в углеводном и липидном метаболизме. Утрожестан не вызывает отеки и не вредит малышу, не приводит к гормональным нарушениям у ребенка после рождения. Об этом свидетельствует то, что сотни тысяч детей по всему миру родились благодаря тому, что врач рекомендовал Утрожестан при угрозе прерывания беременности. Препарат не имеет аналогов.
[6], [7], [8], [9]
Утрожестан на 5 неделе беременности
Беременность – это особое состояние организма, это повод для радости и новых надежд. Но часто при беременности уже на небольшом сроке приходится назначать препараты, которые помогают ее сохранить. Утрожестан при беременности в 5 недель вам могут назначить, если есть небольшое кровомазание или матка находится в тонусе. Утрожестан рассчитан на длительное применение. Он изготовляется на основе растительного сырья. Так что понижение гормонального фона не должно вызывать у вас панику, его вполне можно ликвидировать без последствий для вашего здоровья во время беременности. Но самолечением не следует заниматься в любом случае – все под контролем гинеколога!
Препарат имеет минимум побочных эффектов, при его приеме вы не будете страдать от отеков или набирать вес. Он нормализирует структуру эндометрия на раннем сроке беременности, чтобы ребенку было хорошо находиться у вас в животе.
Нельзя резко отменять препарат. Врач скажет вам на приеме, как лучше уменьшить дозировку. Обычно еженедельно она снижается на 50 мг.
Утрожестан на 13 неделе беременности
Утрожестан на 13 неделе беременности назначают, если существует угроза прерывания беременности из-за недостатка прогестерона. Эта проблема сегодня очень распространена. Часто также назначают спазмолитики. Они полностью совместимы с Утрожестаном. Утрожестан при беременности в большинстве случаев назначается в дозировке 200 мг. Утрожестан не подавляет выработку гормонов беременности вашим организмом, а дополняет их и поэтому не может нанести вред. Единственное, что нужно учесть, что утрожестан нельзя назначать женщинам с проблемами печени, тромбозом и варикозом.
Утрожестан на поздних сроках беременности
Утрожестан при беременности на поздних сроках может применяться, если имеется недоразвитость плаценты. Если имеет место хроническое привычное невынашивание беременности, врач может перестраховаться и назначить вам его после 20 недели и почти до самых родов. Также Утрожестан на поздних сроках показан тем мамочкам, которым провели ЭКО. Предпочтительнее использовать свечи – они не действуют на печень. Можете не переживать – препарат не вредит плоду.
Утрожестан после 20 недели беременности
Утрожестан при беременности после срока 20 недель назначается редко, так как гормональная поддержка после этого срока фактически утрачивает значимость. Но бывает, что по результатам анализов в крови все равно не хватает прогестерона, даже с учетом того, который на 20 неделе начинает вырабатывать плацента. В этом случае может возникнуть необходимость пить Утрожестан до родов. Также проблема может быть актуальна, если беременность наступила в результате искусственного оплодотворения и у женщин с истмико-цервикальной недостаточностью.
Утрожестан на 22 неделе беременности
Утрожестан при беременности на 22 неделе назначают при укорочении шейки матки, так как это может вызвать преждевременные роды из-за угрозы ее раннего раскрытия. Если в анамнезе были выкидыши, замершая беременность или преждевременные роды, врач также может назначить Утрожестан, чтобы подстраховаться. В этом ничего страшного нет. Строго следуйте его рекомендациям и когда придет время, по назначенной схеме отменяйте препарат. Он обязательно поможет вам родить в срок здорового малыша, не принеся ему никакого вреда, так как в его составе растительный аналог прогестерона.
Утрожестан на 30 неделе беременности
Утрожестан на 30 неделе беременности назначают при короткой мягкой шейке матки и если ребенок расположен низко в полости матки. Если врач назначает вам Утрожестан на таком сроке, значит у него есть на то основания, так что отказываться не стоит – это может быть опасным для малыша. Конечно, в основном препарат применяется на ранних сроках, но каждый клинический случай совершенно индивидуален. Доверьтесь специалистам.
Дюфастон или утрожестан при беременности: что лучше?
Прогестерон – гормон беременности, который производится плацентой и надпочечниками. Оба препарата призваны компенсировать недостаток прогестерона в организме женщины. Плацентарная недостаточность – одна из самых распространенных причин выкидышей.
Разница в том, что Утрожестан – натуральный аналог прогестерона, а Дюфастон – синтетический прогестерон. Но опыт применения Дюфастона более длительный, что можно отнести к плюсам.
И Дюфастон, и Утрожестан при беременности снимает повышенный маточный тонус.
Утрожестан оказывает легкое седативное действие.
Дюфастон – гораздо более сильный по действию препарат. Как правило, его назначают в дозировке 1-4 таб до 18 нед. Противопоказания: астма, сахарный диабет.
[10], [11]
Инструкция по применению утрожестана при беременности
Утрожестан при беременности принимают внутрь либо интровагинально. Обычно дозировка таблеток составляет 200 мг. Препарат принимают в два приема.
Во влагалище вводят 200 мг препарата в два приема, лучше на ночь, так как он имеет свойство вытекать.
Утрожестан осторожно применяется при сахарном диабете, эпилепсии, депрессии, варикозе, тромбозе, при проблемах с печенью не в стадии компенсации, при злокачественных новообразованиях женской половой сферы и молочных желез на момент приема, либо в анамнезе.
При приеме препарата возможна сонливость и рассеянность. Будьте осторожны, садясь за руль.
Утрожестан при беременности назначается сегодня гинекологами довольно часто. Тем не менее, нужно соблюдать осторожность при применении прогестерона во время беременности, недопустимо самолечение. В некоторых странах Европы Утрожестан не используется. Это связано с тем, что его влияние на плод пока мало изучено. Препарат новый. В каких случаях прием препарата обоснован:
- Если в лаборатории в анализе крови во время беременности выявлен недостаток прогестерона.
- Если у вас привычное невынашивание беременности, связанное с недостатком прогестерона.
- Если вы не можете забеременеть из-за недостатка прогестерона.
Обязательно учитывайте, что дозировка и длительность лечения Утрожестаном устанавливается только врачом! Обычно доза в 200-300 мг вводится двукратно. Отмену препарата проводят постепенно. Схему отмены назначает врач. Обычно каждую неделю вводят на 100 мг меньше, чем в предыдущую до полной отмены. Резкая отмена может спровоцировать выкидыш!
Сколько принимать утрожестан при беременности?
Утрожестан при беременности оказывает будущей маме эффективную гормональную поддержку. Его назначают, если есть угроза выкидыша до 24 недели беременности. У женщин с проблемами с печенью предпочтительно использовать свечи Утрожестан.
Отмена утрожестана при беременности
Утрожестан при беременности отменяют, снижая дозу на 100 мг в неделю, либо на 50 мг каждые три дня. При этом следят за тем, чтобы не было кровотечения из половых путей. В любом случае, отменяют Утрожестан постепенно, чтобы не навредить ребенку.
Сразу опечатка, конечно же утрожестан 200
Ставила 200 на ночь! и пила ещё 4 дюфастона! Сейчас ставлю 100 на ночь, через неделю отменю наконец-то!!!
Вам дважды в день его ставить самой надоест, он вытекает противно!!!! Лучше один раз на ночь!!!! Организм привыкнет к такому режиму ивсе будет Ок, не переживайте!!!!
мне прописали трижды в день по 200.Конечно удобнее только на ночь ставить
1
А у вас есть показания для утрожестана в виде низкого прогестерона, тянущих болей и кровянистых выделений? Или гинеколог назначил просто так как всем?
2
Просто так пока, есть опыт приема прошлой беременности, я дважды в день вставляла по 200, аж до 25 недели и метипред пила 1/2
Можно вставлять один раз в день по 200. Но на основании чего вам утрожестан выписали то? У вас нехватка своего прогестерона? Или просто так?
Раз Вы уже купили, значит Вам судя по всему всё равно, нужен он Вам в принципе или нет, и что если не нужен, то он будет негативно сказываться на Вашей крошке, поэтому и вставляйте, как доктору нравится.
Простите за такой сарказм, но исходя из назначенной дозировки и из Ваших слов про отсутствие анализа, – Вам назначили просто так. Как говорит один небезызвестный врач, отсутствие показаний для приема препарата – это противопоказание для его приема))))) По УЗИ и по внешним признакам хорошо всё у Вас, угрозы нет? Не тянет, не кровит, не мажет, гематом/отслоек нет? О чем тогда речь может идти? В мусорку его вставляйте, а не в себя))))
2
Девушки, а вы готовы отвечать за последствия, отменяя назначения врача? Там хоть малая доля ответственности за беременность существует…
♀♥♂Nadik//, конкретно с этим говнопрепаратом – готовы.
Согласна с Катериной! Хотя бы анализ сдайте.. Я в первую Б вот так же, открыв рот, врача слушала. Но у меня были показания в виде мазни и гематомы, зато анализов никаких не брали. Весь первый триместр плотно сидела на Дюфе, ставила уколы ХГЧ, и врач говорила, что по другому мне не выносить детей.
Когда заБ второй дочкой, в первую очередь сдала прогик. Он оказался близок к нижней границе норм для первого триместра: 47,1 нмоль/л, при нормах 1 трим.: 8,9 – 468,4. Но девочки успокоили, что некорректно сравнивать прогестерон на 5 неделе с огромной цифрой, которая показательная для 10-12 недель. И что он еще вырастет. Так и вышло. В эту беременность кроме фольки, йодомарина и одноразового курса поливитаминов во втором триместре я ничего не пила. С дочкой все хорошо, развивается с опережением на недельку.
Evandgelina, так причем самое интересное, что даже сами цифры анализов не особо и показательны, потому что голая цифра на бумажке, пусть и в пределах норм для конкретной недели, не может сказать сама за себя, что именно такого количества именно для конкретно этой Б достаточно или нет, достаточность/недостаточность можно понять по внешним проявлениям действия этой цифры на организм. В современном умном подходе уже во время состоявшейся Б не смотрят ни на цифру прога, ни на размеры ЖТ, состояние Б смотрят уже только по УЗИ. Если нет угрозы, не кровит, нет отслоек, значит ЖТ работает эффективно и вырабатывает столько прога, сколько нужно конкретному организму. Те люди, у кого истинная недостаточность лютеиновой фазы, кому дюф/утрик действительно показан от невынашивания, так они и до Б об этом знают и недостающий прог уже принимают. А когда человек просто пришел без жалоб сделать первое проверочное узи, и ему вдруг прописывают ЭТУ “витаминку” – ну тут и ежу понятно, что прописали просто так на всякий случай, господи, ну известная ж и уже давно избитая тема с прописыванием этой параши, о какой тут ответственности ещё думать.
2
Я выставляла 100 утром и 200 на ночь) потом просто на ночь. До 13 недели.
лучше чтобы равномерно было, не пожалейте денег и купите по 100мг
У меня была отслойка в 6 недель. Я дома когда закровило выпила 4 таб дюфастона. А утром врач уже делал назначения и сказал что больше 2-х таблеток в день принимать не стОит. И до 16 недель я так и продолжила по 2 т. в день.
Первая Б- анэмбриония, потом долгое планирование, и через 3 с лишним года я наконец-таки заБ. У меня очень высокий уровень тестостерона был тогда, в 10 раз превышена норма, а прогик на самой нижней границе нормы. Тогда моя Г выписала мне 200 утром и 200 вечером, далее под контролем тестостерона и прогика, продлила до 25 недели, параллельно я снижала тестостерон метипредом. В этот раз беременность неожиданная, две полосочки яркие, 10 дней задержки, немного периодически ноет живот. Пошла вчера в ЖК, направили на узи, а пя всего 3мм, я расстроена, потому что надеялась на более значительные размеры. Сынок на этом сроке уже больше был, сердечко билось. Г, зная, что у меня всегда повышен тестостерон (примерно в 1.5) раза, и немного не дотягивает до нормы прогик в лютеиновой фазе, подстраховалась. Вопрос был в том, насколько безопасно принимать разово дозу в 200, может, все-таки по 100 купить. Очень хочу, чтобы малышка росла. У нас не так легко выпросить направление на бесплатные анализы на гормоны в поликлинике, а платно дорого, долго и далеко от дома. Когда вынашивала сына, жила в Москве, там все проще с этим, постоянно мониторила все гормоны сама. Сложно все организовать, когда еще один маленький ребенок на руках (год). В общем, пойду сегодня выпрашивать направление на гормоны к терапевту, но, думаю, без утрожестана не обойтись.
Девочки, утрик назначают не только из-за низкого прогестерона. Почитайте инструкцию.
Утрожестан уменьшает тонус,оказывает легкое седативное действие, нормализует структуру эндометрия на ранних сроках беременности.
1
Siren-ka, ставьте 200 на ночь, все будет хорошо. Не нужно ничего распределять. Людям на ночь крайнон назначают, а там доза как 600 утрика.
Ну а раз в 24 часа это не равномерное распределение? Равномерно – значит вовремя в каждый промежуток времени. А какой это будет промежуток, длиной во сколько часов – это уже совершенно другой вопрос. Вы же как раз равномерно и будете вставлять, каждые 24 часа, а не сначала, например, несколько штук через каждый час, а потом неделю ничего)))
я имела в виду этот пункт в инструкции:
При интравагинальном введении
Всасывание
Абсорбция происходит быстро, прогестерон накапливается в матке. Высокий уровень прогестерона наблюдается через 1 ч после введения. Cmax прогестерона в плазме крови достигается через 2-6 ч после введения. При введении препарата по 100 мг 2 раза/сут средняя концентрация сохраняется на уровне 9.7 нг/мл в течение 24 ч.
То есть при введении 200 мг 1 раз, через 2-6 часов максимальный уровень, который начинает постепенно снижаться до нового введения на ночь, а если 2 раза по 100 – концентрация сохраняется на определенном уровне одинаковая. Я так это понимаю.
Siren-ka, но Вы же не по 100 будете вводить, а сразу 200, соответственно через 2-6 часов у Вас будет концентрация не 9.7, как после 100, а в два раза больше, соответственно и “выходить” эта цифра будет в два раза дольше. То есть то на то выходит, не волнуйтесь.