Укус клеща при беременности что делать
Период ожидания ребенка связан с повышенной тревожностью, заботой о здоровье. Врачи рекомендуют спокойный отдых, прогулки на свежем воздухе. Во время пребывания на природе от нападения насекомых никто не застрахован. Укус клеща при беременности представляет двойную угрозу — будущей матери и малышу. Не поддаваться панике и правильно действовать помогает понимание рисков и осложнений, изучение мер профилактики клещевого энцефалита и других инфекционных заболеваний.
Действия при укусе клеща
Определить по внешнему виду найденного на теле клеща, является ли он переносчиком энцефалита, невозможно. Не все насекомые заражены вирусами, бактериями, но сама вероятность распространения опасной инфекции вызывает тревогу каждой беременной женщины, ее близких людей.
В месте прокола кожного покрова паразит словно приклеивается слюной, чтобы через специальный орган, похожий на хоботок, высасывать кровь человека для своих жизненных целей. Если клеща обнаружили на теле беременной женщины, то самое правильное решение — доставить укушенную в местный травматологический пункт, больницу. В медицинском учреждении паразита извлекут, обработают ранку. В лаборатории проведут исследования клеща и, исходя из полученных данных анализа, самочувствия укушенной женщины примут решение о дальнейших мерах помощи.
Если нет возможности сразу обратиться к врачу, то клеща следует аккуратно извлечь самим. Действовать нужно в перчатках, специальным инструментом либо пинцетом, другим приспособлением, чтобы удалить из ранки все части насекомого, не раздавив его тельца. Самого паразита нужно сохранить живым, посадить в банку, положить туда мокрую ватку, убрать в холодильник. При первой возможности клеща следует доставить в лабораторию для исследования на наличие возбудителей инфекции.
Место укуса важно обработать доступным антисептиком — перекисью водорода, хлоргексидином. Беременным женщинам, склонным к проявлениям аллергических реакций, принимать антигистаминные средства можно только после консультации с врачом. При первых признаках аллергии важно обратиться к специалисту, не заниматься самолечением.
Исключением являются случаи, при которых возникает угроза жизни пострадавшей — признаки анафилактической реакции. При нарастающем затруднении дыхания, резком снижении артериального давления, отечности языка, век, губ принимают «Дексаметазон», «Преднизолон», обращаются за срочной медицинской помощью.
Результат лабораторного анализа клеща может обрадовать отсутствием опасных инфекций, но если клещ на момент исследования утратил признаки жизни, то не исключено ложное заключение. Убедиться в безопасности укуса можно посредством сдачи анализов через 8−10 дней с момента нападения клеща, в процессе обследования методом ПЦР — полимеразной цепной реакции. Второй метод ИФА, иммуноферментного анализа, позволяет проводить исследование только спустя 4 недели. Анализы непосредственно в день укуса приведут к ошибкам в диагностике. Для полной картины кровь сдают два раза — в установленный врачом срок и через месяц после первого анализа. Первое общение к врачу должно быть не позднее 72 часов с момента поражения — оперативные меры снижают риск осложнений, в том числе для плода.
Любые признаки, похожие на простуду, могут быть первыми симптомами заболевания, вызванного укусом клеща. Врачи рекомендуют ежедневно измерять температуру тела в течение 3−4 недель. Если инфекционное заражение выявлено, лечение проводят только под строгим медицинским контролем. Схема лечения будет зависеть от клинической картины, индивидуальных особенностей беременной женщины.
Последствия укуса
Определить сразу, как повлияет укус клеща при беременности, последствия инфицирования невозможно. Но существует угроза попадания в кровь возбудителей различных заболеваний, наиболее опасными являются клещевой боррелиоз, энцефалит. Случаи заражения вирусом геморрагической лихорадки, анаплазмозом, эрлихиозом носят единичный характер.
Клещевой бореллиоз (болезнь Лайма) — заболевание, последствием которого может стать инвалидность. Но точной взаимосвязи между больной матерью и плодом не выявлено. Большинство женщин, заболевших бореллиозом, при условии своевременного лечения, рожали здоровых детей. Если на теле обнаружена кольцевая эритема диаметром 30−50 см, первый признак болезни Лайма, то даже при отсутствии клеща следует обратиться за медицинской помощью. Раннее выявление возбудителя допускает успешное лечение заболевания антибиотиками по назначению врача. Вакцинация с использованием иммуноглобулина связана с прерыванием беременности.
Укус клеща во время беременности с возбудителем энцефалита несет риск потери плода, ущерб нервной системе, жизни матери. Заражение в первом триместре приводит к рождению ребенка с физическими отклонениями. Врачи рекомендуют прервать беременность, так как нарушается закладка органов, развитие плода. Благополучный исход с рождением здорового ребенка возможен только при условии заблаговременной прививки от энцефалита.
Выявление возбудителя опасного заболевания после укуса иксодового клеща требует срочных мер для защиты организма матери — введения донорских антител, что зачастую несовместимо с сохранением здоровья плода.
Укус клеща беременной женщины может стать причиной развития токсоплазмоза — привести к потере ребенка. По данным статистики, до 20% случаев заражения связаны с инфицированием плода при первой беременности через плаценту матери. Токсоплазмоз опасен исходом выкидыша, если срок беременности не превышает 6 месяцев. В период последующих зачатий иммунная защита от воздействия паразитов значительно возрастает.
Укус клеща у беременных приводит к более тяжелой форме развития инфекции в сравнении с другими категориями пациентов. Поэтому любые симптомы недомогания должны стать основанием для немедленного посещения врача.
Симптомы и лечение
Реакция на укус носит локальный и общий характер. В течение 3−4 часов проявляется местное раздражение в виде покраснения на пораженном участке, небольшой припухлости, повышения температуры. Возникновение реакции на аллергены не свидетельствует об инфекционном заражении, это типичные проявления на любой незначительный укус насекомых.
Интенсивное развитие заболевания проявляется в симптомах через 7−10 дней, хотя возможны случаи более раннего либо позднего ухудшения самочувствия.
Медицинская помощь нужна при явлениях:
- общей слабости;
- светобоязни;
- онемения мышц лица, шеи;
- мышечной боли;
- гиперемии кожных покровов;
- увеличения лимфатических узлов;
- резкого увеличения температуры до 39 °C;
- проявлениях тревожности, беспокойства;
- затруднении дыхания.
Диагностика проводится на основе общего осмотра, анализа крови, спинномозговой жидкости для установления возбудителя заболевания, степени поражения центральной нервной системы. Дополнительные исследования врач назначает по индивидуальным показаниям.
Когда произошел укус клеща беременной женщины, что делать при попадании инфекции в организм, врачи решают исходя из ряда факторов:
- вида инфекции;
- срока беременности;
- наличия прививок;
- времени обращения после поражения;
- клинической картины заболевания.
Лечение тяжелой формы клещевого энцефалита проводится препаратами с тератогенным действием, нарушающим эмбриональное развитие плода.
По медицинским показаниям беременность прерывают. В остальных случаях возможен благоприятный исход при условии раннего обращения, выполнения всех рекомендаций лечащего врача.
Профилактика
Беременным женщинам в период наибольшей активности клещей необходимо соблюдать простые правила:
- одевать на прогулки закрытую одежду и обувь;
- не посещать места с большой вероятностью встречи с клещами;
- не приближаться к кустарникам, высокой траве вдоль тропинок, парковых дорожек;
- выбирать светлые тона одежды, чтобы быстрее обнаружить паразита;
- осматривать тело после прогулок;
- проверять шерсть домашних животных, на которой часто собираются кровососы.
Лучшей профилактикой является проведенная вакцинация перед периодом зачатия. Но избежать неприятного контакта можно соблюдая элементарные меры предосторожности во время прогулок, тогда ничто не омрачит счастливое материнство.
Кормящую маму укусил клещ: что делать?
Источник
???? Укус кровососущего вредителя – неприятное событие. ???? Если же паразит нападает на беременную женщину, это может обернуться еще более тяжелыми последствиями, так как под угрозой оказывается также и ребенок. ✅ До родов следует избегать мест скопления таких вредителей. Если же необходимо поехать в область с повышенной эндемической опасностью, необходимо подготовится: узнать, что следует делать, а какие из мероприятий запрещены, есть ли средства, которые могут защитить от контакта с паразитом или опасных инфекций.
Укус клеща при
беременности. Как выглядит сам укус? Все ли клещи опасны? Фото
При нападении на беременную женщину клещ
способствует появлению негативных признаков, которые свойственны всем людям:
- зуд;
- гиперемия в области повреждения кожи;
- шишка.
Эти симптомы возникают в течение первых 12 часов. Сразу при укусе другие проявления отсутствуют, так как паразит вводит вместе со слюной вещества, которые обезболивают укус. На протяжении первых суток образуется эритема – очерченное красное пятно на участке, где напал паразит. Если беременную укусил клещ, нужно помнить, что членистоногое может причинить вред (возможно заражение инфекцией клещевого энцефалита или боррелиоза).
Однако не все вредители представляют опасность. Они получают вирус/бактерии при нападении на животное, которое было заражено. Когда клещ находит новую жертву, он способствует распространению заболевания. Случается, что вредитель не контактирует с больным теплокровным на протяжении всей жизни. В этом случае он не представляет опасность.
Только понять, может ли укус клеща при беременности привести к тяжелым последствиям,
невозможно до окончания инкубационного периода (ранее 7-14 дней).
Зуд в месте укуса клеща
Гиперемия в месте укуса клеща
Особую опасность представляют иксодовые клещи
Медицинская помощь нужна
при следующих симптомах
Не всегда укус переносится легко. Даже на
фоне отсутствия инфекций возникают симптомы, при которых требуется контроль со
стороны лечащего врача:
- повышение температуры;
- сыпь;
- озноб;
- слабость;
- воспалительный процесс на пораженном участке, что сопровождается отечностью, болезненными ощущениями.
Любой из этих признаков может появиться
при вторичном инфицировании укуса клеща во время беременности или вследствие аллергической реакции.
Самолечение при этом исключается, так как могут возникнуть осложнения в виде нарушения дыхания (отек Квинке на фоне аллергии), абсцесс при развивающейся инфекции. Кроме того, выделяют и другие опасные симптомы, проявляющиеся на фоне заражения разными болезнями:
- рвота;
- увеличение лимфоузлов;
- появление кольцевой эритемы;
- светобоязнь;
- ригидность мышц шеи.
Кольцевая эритема после укуса клеща
Способы вытаскивания
клеща
В период беременности при нападении
паразита действия такие же, как и в случае с детьми, мужчинами. Клеща нужно
извлечь, для этого применяют разные способы:
- выкручиватель – инструмент с двумя выступающими элементами и прорезью между ними, используется для удаления вредителя с кожи, после того, как приспособление будет установлено (захватит клеща), его поворачивают не более 3 раз по часовой стрелке, затем достают членистоногое;
- ручка-лассо: принцип удаления вредителя такой же, но в этом случае нужно сначала набросить на голову паразита петлю, ее затягивают, начинают выкручивать;
- щипцы/пинцет – устанавливают инструмент так, чтобы он захватил клеща с обеих сторон, поворачивают и тянут, не прилагая усилий.
Укус клеща при беременности может быть намного более опасным,
поэтому важно действовать четко, без ошибок.
По этой причине лучше не использовать нить, удалять паразита пальцами или маслом. Подобные действия способствуют повреждению тела вредителя и высвобождению существенного количества слюны. Рекомендуется выбирать специальные инструменты.
Выкручиватель или клещедёр для извлечения клеща
Последствия
Наиболее высокий риск – заражение опасными
болезнями. Среди них отмечают:
- моноцитарный эрлихиоз;
- боррелиоз;
- энцефалит;
- анаплазмоз;
- геморрагическую лихорадку.
Если вовремя проводится лечение,
то последствия боррелиоза не проявятся.
При заражении боррелиозом проводится антибиотикотерапия. При беременности большая часть таких препаратов запрещена, что усложняет лечение, способствует дальнейшему развитию болезни. Наиболее опасной считается ситуация, когда развивается энцефалит. В этом случае может быть рекомендовано прерывание беременности.
Токсоплазмоз – еще одна опасность. В этом случае наиболее часты случаи гибели плода, что обусловлено активностью болезнетворных микроорганизмов. Нужно понимать, что любые инфекции способствуют развитию более тяжелых осложнений у беременных, чем у пациентов других категорий.
Это грозит нарушением развития плода
(в первом триместре), поражением нервной системы и даже гибелью ребенка, а также смертью женщины.
Укус зараженного инфекцией клеща опасен для беременной женщины и ребенка
Как защититься от укуса
клеща во время беременности?
Большинство химических веществ в этот
период не рекомендуется использовать. Как результат, акцент делается на другие
профилактические меры.
Соблюдение правил
предосторожности
Нужно точно понимать, что делать, чтобы не
позволить клещу укусить беременную женщину. Основные доступные меры:
- выбор маршрута для прогулок: нужно обходить стороной местность с высокой травой, кустарниками;
- нельзя идти сквозь густую растительность, нужно выбирать широкие дорожки;
- каждые полчаса проверяют одежду – нет ли на ней паразитов;
- проводится осмотр животного, для этого нужно раздвигать шерсть, что позволит улучшить обзор участков кожи;
- не посещать регионы, области, районы, где повышен риск эндемической опасности;
- по возвращении домой осматривают кожу по всей поверхности тела.
Беременная женщина на прогулке в зоне эндемической безопасности
Подбор специальной
одежды
Для прогулок на свежем воздухе подбирают вещи светлого оттенка. Это хоть и привлечет клещей, но зато позволит сразу обнаружить вредителя. На темной одежде паразит коричневого или бурого цвета сразу потеряется, у него будет время присосаться. Кроме того, одежда должна быть закрытой, к обуви предъявляются такие же требования. Предпочтительный тип застежек – молния, а не пуговицы.
Одежду застегивают до ворота,
манжеты должны плотно прилегать к коже, брюки заправляют в обувь.
Использование
акарицидных средств, разрешённых при беременности
Во время вынашивания ребенка возникает ряд
ограничений, так как многие химические вещества, которые используются будущей
матерью, проникают через плаценту, оказывают негативное воздействие на плод. Но
некоторые акарицидные препараты характеризуются более мягким влиянием на
организм. Например, следует рассматривать средства на основе ДЭТА
(диэтилтолуамид). Причем концентрация в данном случае неважна.
ДЭТА – акарицидное средство, разрешенное для применения при беременности
Что делать, если
беременную женщину укусил клещ?
Самостоятельно заниматься этой проблемой
не рекомендуется. В данном случае важен контроль состояния женщины. Чтобы
снизить риск заражения, нужно сразу предпринять ряд действий. Причем важно
соблюдать их последовательность.
Алгоритм действий
Если не удалось предупредить нападение
клеща, нужно действовать сразу же, как только он был обнаружен под кожей:
- Удаляют паразита. Для этого используют любое средство, рассмотренное выше.
- Кожу на пораженном участке моют хозяйственным мылом.
- Обрабатывают укус антисептиком.
- Если удалось вытащить паразита живым, его отвозят в лабораторию, поместив в контейнер.
- Укушенной женщине рекомендуется посетить врача для консультации, контроля состояния.
- Через 10-14 дней необходимо сдать анализы на энцефалит и другие инфекции.
После укуса клеща беременной женщине необходима консультация врача
Сдача анализов – кровь
беременной и живого клеща
Можно обратиться в лабораторию, чаще всего
исследование паразитов проводят частные медицинские центры. Причем в
большинстве из них клещей принимают в живом виде. Некоторые лаборатории
работают с мертвыми особями и даже их фрагментами, но на поиски нужной может
уйти время. Кровь на анализ можно сдать в частной или государственной
лаборатории. Забор биоматериала проводится, когда будет окончен предполагаемый инкубационный
период болезнетворных микроорганизмов.
Живой клещ, своевременно извлеченный из места укуса
Вакцинация
Беременность часто является противопоказанием для выполнения прививок от разных заболеваний. Вакцинация против клещевого энцефалита выполняется с учетом риска развития осложнений. Как повлияет вводимый препарат на организм беременной женщины и ребенка, неизвестно, так как исследования не проводились.
Врач может рекомендовать вакцинацию,
как меру профилактики, только если вероятная польза превосходит возможный вред.
Видео: Укус клеща – что
делать? Новые рекомендации СDC и AMMI
Созданы новые протоколы профилактики и
лечения болезни Лайма. Из видео можно больше узнать об этом.
Укус клеща и грудное
вскармливание. Может ли лечение отразиться на ребёнке?
Все зависит от того, какие препараты
назначил врач. Не все из них противопоказаны при беременности. Кроме того,
играет роль, произошло ли инфицирование. При боррелиозе, энцефалите и других
заболеваниях лечение специфическое, может потребоваться прекратить грудное
вскармливание.
Видео: укус клеща при
кормлении грудью, ГВ и клещ. Что делать кормящей маме при укусе клеща?
Алгоритм действий сразу после обнаружения
клеща стандартный. Однако есть некоторые особенности, о которых следует иметь
представление. Узнать о них можно из видео.
Рубрика вопрос-ответ
Если планируется поездка в регион с
повышенным уровнем эндемической опасности, рекомендуется заранее узнать, что
делать, если укусил клещ беременную женщину. Дополнительные вопросы можно
задавать специалисту онлайн.
Сколько раз надо сдавать
кровь при укусе?
Анна, 28 лет, г. Санкт-Петербург:«Укусил паразит недавно, мне можно сдать анализ 1 раз?»
Мнение эксперта
Брагин Евгений Игоревич
Специалист-энтомолог, опыт научной работы 19 лет.
«Вам достаточно прийти в лабораторию через 10-14 дней после нападения. В этом случае результаты будут правдивыми. Повторно анализы сдают те женщины, которые сдали анализы слишком рано. Не болейте.»
Токсоплазма опасна при
беременности?
Валерия, 31 год, г. Тула:«Нужно ли опасаться токсоплазмоза? Слышала, что заболевание представляет угрозу для ребенка во время беременности. Это так?»
Мнение эксперта
Галанин Валерий Александрович
Акаролог, сотрудник НИИ, специализация паукообразные
«Да, к сожалению, это так. Токсоплазмоз провоцирует развитие патологий в организме ребенка. Причем это распространенная причина остановки развития плода на любом этапе развития. Берегите себя.»
Как купировать аллергию?
Инга, 33 года, г. Краснодар:«У меня часто появляется негативная реакция при нападении вредителей. Хочу подготовиться, чтобы сразу действовать в случае опасности. Какие препараты купируют симптомы аллергии, развившейся на клеща?»
Мнение эксперта
Брагин Евгений Игоревич
Специалист-энтомолог, опыт научной работы 19 лет.
«При беременности разрешены разные средства, например, Хлоропирамин (показан в крайних случаях, чтобы снять острые признаки), а также Лоратадин, Цетиризин (с осторожностью).»
Хлоропирамин для купирования аллергической реакции можно применять после консультации у врача
Можно ли вакцинироваться
при беременности?
Ирина, 34 года, г. Пермь:«Слышала, вакцина от энцефалита содержит вирус. Не опасна ли она во время беременности?»
Мнение эксперта
Галанин Валерий Александрович
Акаролог, сотрудник НИИ, специализация паукообразные
«Исследования не проводились, но опыт применения вакцины показывает, что это условно безопасная мера профилактики. К тому же препарат содержит неактивный вирус.»
После укуса могут
вводить иммуноглобулин?
Марина, 30 лет, г. Самара:«Есть ли риск для женщины и ребенка при использовании иммуноглобулина в качестве лечебной меры?»
Мнение эксперта
Брагин Евгений Игоревич
Специалист-энтомолог, опыт научной работы 19 лет.
«Ставить иммуноглобулин G можно с целью снижения детской смертности в период беременности женщины, а также он помогает уменьшить вероятность развития инфекции, если произошло заражение. Она неопасна, если препарат вводится под контролем специалиста.»
Чем обработать место
укуса?
Вероника, 39 лет, г. Керчь:«У меня дома есть спирт и Хлоргексидин. Эти средства можно использовать для очистки ранки после удаления клеща?»
Мнение эксперта
Галанин Валерий Александрович
Акаролог, сотрудник НИИ, специализация паукообразные
«Да, можете смело использовать. Кроме того, применяют йод, зеленку, но это более старые методы обработки. Спирт и Хлоргексидин – оба средства характеризуются антисептическими свойствами, так что можете выбирать любое из них.»
Место укуса клеща можно обработать водным раствором Хлоргексидина
Если анализы показали
энцефалит, беременность прервут?
Александра, 31 год, г. Нижний Новгород:«Укусил клещ вчера. Теперь спать не могу, боюсь. Слышала, что при обнаружении энцефалита беременность прерывается?»
Мнение эксперта
Брагин Евгений Игоревич
Специалист-энтомолог, опыт научной работы 19 лет.
«К сожалению, такая вероятность достаточно высока. Женщине будет предложена альтенатива – преждевременные роды или прерывание беременности, что зависит от того, когда напал клещ (на каком сроке женщина).»
Видео: Ужасные
последствия от укуса клещей и как с ними бороться: Лечение после укуса клеща
Если кажется, что можно справиться своими
силами при нападении паразита во время беременности, то следует посмотреть
видео ниже. Из него можно узнать, чем грозит укус клеща, а заодно можно узнать,
какая схема лечения используется.
Заключение
В период вынашивания ребенка существует
множество опасностей, которые могут негативно повлиять на плод и саму женщину.
По возможности следует избегать их. Это же к?