Укол для развития легких ребенка
в 34 недели делали, ребенок как ребенок, от старшего, которому не делали уколы, не отличается
Шоколадка, 2 ребенка6 июля 2016, 22:10
Я слышала,что в 34 легкие уже разветы и дышать ребенок сам сможет,ну раз говорят нужно то наверно так и есть,спасибо за ответ
легкие раскрываются только после родов, с первым глотком воздуха, если “дозрели” по сроку. А дозревшим ребенок считается с 38 примерно недели. А если легкие не дозрели, то есть риск, что они не смогут раскрыться, и после родов ребенок не сможет сам дышать.
у моего развития хватило на сутки…потом было ивл, родился в 34 нед.
подружка родила в 37 и не раскрылись.. тут как дозреет
37 полных недель для развития легких
Мне делали,но у меня срок был 36 недель.Сын родился.С ним всё хорошо и тогда было,и сейчас.
не отказываетесь ни в коем случае. у меня со старшим были угрозы и мне делали эти уколы, родился в 36 недель – дышал сам.
а вот с младшей не повезло, угроз не было, уколов тоже, а на 34 неделе – бац и воды отошли, кололи мне его экстренно, роды тормозили, но она все равно родилась с нераскрывшимися легкими,, на ИВЛ дней 10 была. я 100 раз пожалела, что ни разу меня не положили на сохранение с ней и не прокололи в целях профилактики этот гормон-удалось бы избежать много проблем
не отказываетесь ни в коем случае. у меня со старшим были угрозы и мне делали эти уколы, родился в 36 недель – дышал сам.
а вот с младшей не повезло, угроз не было, уколов тоже, а на 34 неделе – бац и воды отошли, кололи мне его экстренно, роды тормозили, но она все равно родилась с нераскрывшимися легкими,, на ИВЛ дней 10 была. я 100 раз пожалела, что ни разу меня не положили на сохранение с ней и не прокололи в целях профилактики этот гормон-удалось бы избежать много проблем
старшую родила в 32 недели – леккие раскрылись сами, старшего в 36 нелеь, анологично, все зависит от зрелости плода
magen85, 2 ребенка6 июля 2016, 22:17
Делали в 28 и 31 неделю, с малышкой все впорядке) родилась всего на 8 дней раньше ПДР.
Натали я, 2 ребенка6 июля 2016, 22:17
Кололи в первую беременность в 30 недель , когда была на сохранении в больнице. Родила в 38 недель. На здоровье ребенка негативно не отразилось.
Натусик Я, 3 ребенка6 июля 2016, 22:19
Делайте, мне на 32 делали перед ЭКС
делали мне 6 уколов, ребенок появился экс в 34 нед, сутки дышал сам, даже пискнул при рождении, но потом 8 дней ивл и 5 кислородная палатка. Но он родился с внутриутробной пневмонией.
Делали на 25 неделе, все ок. Не отказывайтесь, страшно, когда детки не могут самостоятельно дышать.
Мне делали, сама настояла, так как врач переживал, как перенесу, у меня токсикоз 2 половины Б, давление, отеки… но я настояла, чёму безумна была рада, ребёнок родился на 35-36 неделе, сам дышал, хоть и в ПИТе был трое суток.
Я бы сделала, ведь если вдруг начнутся роды, лёгкие не раскроются.
Даринка, 2 ребенка6 июля 2016, 22:36
мне делали, лежала с дочкой в 32 недели с угрозой…знаете..когда поступила в больницу , врачи сказали будем делать уколы для раскрытия легких..вдруг рожу. а легкие не зрелые…даже мысли не возникло, что это может быть вредно…я же в больнице..врачи…дочке 12 лет, бегает здоровая, красивая…
Дексамезатон делают для созревания легких.при угрозе преждевременных родов для увеличения шансов на выживание ребенка
Ирина, 1 ребенок6 июля 2016, 22:38
Кололи на 25 неделе.
Синтия, 1 ребенок6 июля 2016, 23:20
Отказались ? Вам рассказывали, что будет с ребёнком , если произойдут роды в 26 или 28 недель ?
У нас в городе- ужас…..будет
Синтия, 1 ребенок7 июля 2016, 11:45
Мне делали эти уколы, но легкие не раскрылись ,преждевременные роды были в 30 недель, отправили на ИВЛ и дальше много всего. Просто не понимаю , зачем от уколов то отказываться,если предлагают врачи и есть реальная угроза
У меня первого мальчика было не реально спасти, срок был маленький.
Синтия, 1 ребенок7 июля 2016, 12:59
я за время реабилитации дочки , видела детей рожденных по 500- 700 гр
Источник
Беременность – это период, когда от организма можно ожидать всего что угодно. К сожалению, не у всех женщин она протекает гладко. Случаи угрозы преждевременных родов или самопроизвольных абортов на поздних сроках встречаются довольно часто. Чтобы помочь женщине сохранить беременность, врачи могут прибегать к отнюдь не безопасным способам и назначать сильные лекарственные средства. Таковым является и гормональный препарат Дексаметазон. В каких именно случаях его назначают беременным и зачем? Как он влияет на будущую мать и еще не родившегося ребенка? Об этом расскажет статья.
Зачем беременным назначают Дексаметазон?
Несмотря на то, что инструкция по применению Дексаметазона предупреждает о нежелательном использовании средства в период вынашивания ребенка, врачи все же достаточно часто прописывают его будущим мамам. Специалисты уверены, что при выполнении определенных условий, прием Дексаметазона является неопасным. К таковым относятся:
- лечение беременной в условиях стационара под присмотром медперсонала;
- правильно выбранная доза препарата (для каждой женщины она подбирается индивидуально).
Дексаметазон при беременности обычно используется в виде инъекций. Параллельно применяется витамин Е. Такое сочетание дает шанс предотвратить возможное прерывание беременности и помогает привести в норму гормональный фон женщины. Основными показаниями к назначению препарата забеременевшим дамам являются:
- глазные болезни (ирит, конъюнктивит);
- аутоиммунные заболевания;
- сбои на гормональном уровне;
- угроза преждевременных родов или выкидыша;
- для подготовки и раскрытия легких у будущего малыша.
Гиперандрогения у женщины
Одним из показаний к применению Дексаметазона во время вынашивания ребенка является высокий уровень мужских половых гормонов (тестостерона) у беременных. Данная проблема в медицине называется гиперандрогения. При ее наличии у будущих мам на ранних сроках беременности возникает угроза самопроизвольного аборта.
Гиперандрогения приводит к тому, что плодное яйцо не может удержаться в матке, в результате чего беременность прерывается. Кроме того, повышенная выработка тестостерона в женском организме мешает не только выносить и родить малыша, но и забеременеть вообще.
Чрезмерная активность иммунной системы приводит к тому, что организм начинает вырабатывать антитела, стремящиеся избавиться от плода, воспринимая его, как чужеродное тело. Дексаметазон останавливает данный процесс, блокируя деятельность антител.
Если известно, что у женщины должен родиться мальчик, врач может назначить ей прием препарата до конца срока, но короткими курсами. Такие действия специалиста связаны с тем, что при вынашивании плода мужского пола количество вырабатываемого тестостерона в женском организме может во много раз возрасти. Это грозит развитием у малыша атрофии коры надпочечников.
Дексаметазон для раскрытия легких ребенка
Глюкокортикостероид Дексаметазон могут назначить женщине и в последнем триместре беременности. В этот период высока вероятность наступления преждевременных родов. Если у женщины обнаруживается данная проблема, то ей, согласно прописанной врачом схеме, делают уколы препарата. Действие Дексаметазона в данном случае направлено не на будущую маму, а на ребенка.
Максимальная концентрация инъекционного Дексаметазона в крови достигается достаточно быстро. При этом в организме женщины происходит огромное количество изменений, воспринимаемых ребенком как стресс. Такое воздействие препарата повышает у деток стойкость и выносливость. Препарат способствует ускоренному созреванию и открытию легких малыша.
В случае если ребенок решит родиться на свет раньше, чем положено, его дыхательная система благодаря Дексаметазону будет до конца развитой. То есть у карапуза после рождения есть огромный шанс дышать самостоятельно.
Если же по каким-либо причинам лекарственное средство не будет задействовано, малышу придется не легко. После рождения его легкие могут не раскрыться и он не сможет дышать самостоятельно. В этом случае медперсонал будет вынужден подключить новорожденного к аппарату искусственной вентиляции легких, иначе не исключена вероятность летального исхода.
На этапе планирования
Нередко специалисты прописывают Дексаметазон женщинам, у которых не получается забеременеть. Однако, инструкция к гормональному препарату гласит, что он вреден для беременных и тех, у кого не получается зачать ребенка. Кому же верить?
Современная медицина не согласна с данной выпиской к лекарству и считает ее устаревшей. Лечение при помощи Дексаметазона уже не один год используют в области акушерства и гинекологии. Препарат выполняет роль искусственного заменителя гормонов коры надпочечников.
Дексаметазон принимает участие в гормональном обмене женщины, купируя выработку тестостерона, который является основной причиной бесплодия и выкидышей. Своевременная терапия препаратом увеличивает шансы благополучного зачатия и протекания беременности. Все это благодаря контролю состояния андрогенов со стороны Дексаметазона.
Как только у женщины получится забеременеть, ей ни в коем случае нельзя прекращать прием средства. Врач может лишь откорректировать дозировку в меньшую сторону. В некоторых случаях прием женщиной Дексаметазона продолжается до самих родов. Это никак не влияет на процесс родоразрешения, так как принимаемая будущей мамой доза препарата является минимальной.
Максимальная доза данного гормонального средства при планировании беременности составляет не более 1/4 таблетки. Терапию может назначить лишь врач после осмотра пациентки и получения результатов сданных анализов.
Противопоказания, побочные эффекты и возможные последствия для мамы и ребенка
Желательно конечно же не принимать Дексаметазон в период беременности. Если все же этого не избежать, то лечение должно проходить под строгим контролем доктора и при отсутствии нижеперечисленных противопоказаний:
- гиперчувствительность к компонентам, являющимися составляющими препарата;
- проблемы с органами пищеварения;
- сахарный диабет;
- инфекции бактериального, вирусного и грибкового характера;
- сбои в работе печени и почек;
- патологические заболевания щитовидной железы;
- артериальная гипертензия;
- значительный излишек массы тела;
- патологии, вызванные полиомиелитом и остеопорозом;
- паразитарные заболевания;
- психические расстройства в заостренной форме;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Исходя из многочисленных отзывов, можно сделать вывод, что прием Дексаметазона в период беременности влияют не только на ее протекание, но и на самочувствие будущей мамы. Беременные, проходящие курс терапии препаратом, часто жалуются на проявление его побочных эффектов:
- сбои в работе эндокринной системы (понижение работоспособности надпочечников, повышенная чувствительность к употребляемому сахару);
- нарушенный метаболизм (повышенное выделение пота, набор массы тела, задержка жидкости в организме, превышение нормы кальция, калия и натрия);
- проблемы с пищеварительной системой (метеоризм, частичный отказ от еды, боли в области живота, тошнота, рвота, панкреатит);
- заболевания сердечно-сосудистой системы (брадикардия, тромбоз, нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность в острой форме);
- проблемы со зрением (повышение глазного давления, атрофия зрительного нерва и роговицы, катаракта, притупление зрения, ощущение присутствия в глазу инородного тела);
- другое (аллергические реакции, головокружения, остеопороз, медленное заживление ран, связанное с плохой свертываемостью крови, перевозбуждение, нарушение координации, галлюцинации, бессонница, судороги, кровоподтеки под кожей, тромбофлебит, онемение кожи, развитие некроза в месте укола, синдром отмены).
Несмотря на то, что уколы Дексаметазона в определенных ситуациях достаточно эффективны, все же наличие побочных действий заставляют задуматься о том, стоит ли его использовать. Многочисленные исследования средства на лабораторных животных свидетельствуют об отрицательном его воздействии на развитие ребенка в утробе матери. У детей после рождения могут начаться серьезные проблемы с надпочечниками и иные не менее опасные патологии. Самое опасное при этом – адреналиновый криз. Он может стать причиной летального исхода.
Чтобы не допустить необратимых последствий, следует регулярно водить малыша на обследования. Особенно если мать во время беременности очень долго лечилась Дексаметазоном.
Инструкция по применению препарата
В инструкции к препарату нет четких указаний относительно того, как и в каких дозах нужно принимать данное гормональное средство. Все зависит от решения врача, которое тот принимает, ориентируясь на состояние женщины и результаты сданных ею анализов.
В среднем суточная доза Дексаметазона находится в пределах от 0,5 до 0,9 мг. Первая внутривенная (реже внутримышечная и внутрисуставная) инъекция предполагает максимальную дозу препарата (от 4 до 20 мг), в последующие дни доза средства постепенно уменьшается. Продолжительность терапии колеблется от 3 до 4 дней. Один курс лечения можно проводить не чаще, чем раз в 3-4 месяца. Исключения возможны, но лишь в индивидуальном порядке и только по назначению врача.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
JuliJuli
у меня была угроза(но все обошлось) ,в 24 недели кололи,там 4 укола должны сделать каждые 12 часов,хватает их на неделю что ли или 2,если не ошибаюсь.потом делают повторно,если требуется
Неля
Колят внутримышечно 2 укола дексаметазона. Сроки примерно от 20-21 недели.
Татьяна
Нашла протокол. С 24 по 34 неделю.
ПРОФИЛАКТИКА РДС ПЛОДА
Усилия, направленные на повышение жизнеспособности плода при преждевременных родах, заключаются в антенатальной профилактике РДС 9 кортикостероидными препаратами. Антенатальная кортикостероидная терапия (АКТ) для ускорения созревания легких плода используется с 1972 года. АКТ высокоэффективна в снижении риска развития РДС, ВЖК и неонатальной смерти недоношенных новорожденных при сроке беременности 24-34 полные недели (34 недель 0 дней). Курсовая доза АКТ составляет 24 мг.
Схемы применения: 2 дозы бетаметазона в/м по 12 мг с интервалом 24 часов (наиболее часто используемая схема в РКИ, вошедших в систематический обзор); или 4 дозы дексаметазона в/м по 6 мг с интервалом 12 часов; или 3 дозы дексаметазона в/м по 8 мг через 8 часов.
NB! Эффективность вышеуказанных препаратов одинакова, однако следует учитывать, что при назначении дексаметазона отмечается более высокая частота госпитализации в ПИТ, но более низкая частота ВЖК, чем при использовании бетаметазона.
Показания для проведения профилактики РДС: преждевременный разрыв плодных оболочек; клинические признаки преждевременных родов (см. выше) в 24-34 полные (34 недель 0 дней) недели (любое сомнение в истинном гестационном сроке стоит трактовать в сторону меньшего и провести профилактику); беременные, нуждающиеся в досрочном родоразрешении из-за осложнений беременности или декомпенсации ЭГЗ (гипертензивные состояния, СЗРП, предлежание плаценты, сахарный диабет, гломерулонефрит и т.д.).
NB! Повторные курсы глюкокортикоидов по сравнению с однократным курсом не приводят к снижению заболеваемости новорожденных и не рекомендуются к применению. В последних систематических обзорах хотя и имеется информация о возможности проведения повторных курсов РДС профилактики спустя 7 дней женщинам, у которых сохраняется угроза преждевременных родов, особо подчеркивается необходимость информирования их о пользе и риске подобной терапии и ограниченных сведениях об отдаленных ее последствиях на здоровье ребенка.
NB! Спорным вопросом остается эффективность АКТ при сроках более 34 недель. Возможно, лучшей рекомендацией на сегодняшний день может быть следующая: назначение АКТ при сроке беременности более 34 недель при имеющихся признаках незрелости легких плода (в частности у беременных с наличием сахарного диабета 1 или 2 типа). Рутинное назначение РДС-профилактики после 34 недель беременности не рекомендуется в виду отсутствия положительного влияния на снижение частоты развития РДС у новорожденных.
Татьяна
Насколько я знаю профилактика РДС (респираторного дистресса плода) проводится с 28 по 34 неделю при угрозе преждевременных родов. Лучше найти протокол медицинский, где всё чётко прописано.
Dulcedo
Лечение назначит специалист для конкретно Вашего случая. Писать могут что угодно, у всех разные клинические ситуации, а потому перенимать чужой опыт на себя нет смысла
Юшкин-Плюшкин
Дексаметазон могут проколоть и несколько раз. У меня был и в 30 недель, и в 35 н курс.
Ирина
Дексаметазон
Юлия
мне кололи дексаметазон в 27 недель, тоже из-за вероятности преждевременных родов. дочь родилась в срок методом КС, все хорошо.
Юлия Варфоломеева
Так и колят Дексаметазон
Галина
Мне с дочкой кололи в 29-30 недель дексаметазон, родила в 34 недели, в асфиксии, но дышала потом сама. Со мной лежала девушка, ей кололи на неделю раньше, т.е в 28 недель, родила она в 36, тоже малыш дышал сам, хотя может к 36 уже и без дексаметазона лёгкие дозревают.
Читать
все
12
комментариев
Источник
Лежу в патологии, с маловодием (ИАЖ 4,7, фетометрия плода в норме, допплер в норме). Врач из ЖК на направлении на плановую госпитализацию написала зачем -то, что у меня угроза преждевременных родов ( у меня был небольшой тонус 2 недели назад, сейчас все хорошо). Вчера поставили внутримышечно укол, ускоряющий созревание легких ребенка. Срок беременности 34 недели. Беспокоит, что такой укол ставят, когда есть угроза преждевременных родов. У меня такой угрозы на сегодняшний день нет. Врачей в патологии нет, все в роддоме, только с завтрашнего дня патология начинает работать в полном режиме из-за праздников. Расспросить врачей об этом уколе не представляется возможным. Кому ставили такой укол? Кто в теме – есть вред от такого укола? Можно сейчас отказаться от него (курс 3 укола)? Так не хочется навредить малышу.
Когда лежала в ОММ на сохранении,так мне кажется там почти всем ставили на больших сроках.Мне ставили.
:=-O: 4,7 вы что – это и есть угроза, (если коэффициент будет ниже 4.0 будут вызывать роды) вас должны по идее 2 раза в день возить на УЗИ
Мне делали такой укол, лично мне так спокойнее было от укола. Не кипишитесь, ничего плохого от него нет
Продаю нервную систему, в отличном состоянии, заводится с пол-оборота.
вы представляете как ребеночку там плохо в тесноте, и очень высока вероятность заражения не только плода но и матки и крови
дай бог все у вас будет хорошо, не думайте о плохом, а только о хорошем :y_0017:
Продаю нервную систему, в отличном состоянии, заводится с пол-оборота.
Ну да, ну да…
Как обычно врачи у нас ничего не понимают, и мучают беременных сохранениями из чувства садизма 😉
Milaya kisa
4,7 вы что – это и есть угроза, (если коэффициент будет ниже 4.0 будут вызывать роды) вас должны по идее 2 раза в день возить на УЗИ
+много.
На сохранение на таком сроке из-за пререстраховки обычно не кладут, тем более что у Вас явные и серьезные показания имеются.
Мне ставили курс этих уколов, как раз примерно на таком же сроке. Дексаметазон вроде, но могу ошибаться. Я доходила до срока, поэтому об эффективности этих уколов ничего сказать не могу.
Ставить их только очень больно и всё.
Milaya kisa
все у вас будет хорошо, не думайте о плохом, а только о хорошем
+1
Ставьте уколы, не бойтесь, тем более один уже поставили, так хоть курс проколют нормально.
дексаметазон этот гормон на 3 дня. Мне тоже сказали что он для лёгких ребенка на случай если будут преждевременные роды, ну а если не будут то этот гормон не окажет ничего плохого на лялика
кортикостероиды вводят для ускорения созревания лёгких.Не бойтесь .Это Ваша уверенность,что малыш сможет самостоятельно дышать .если родится раньше срока.
мне делали, но у меня двойня и постоянные угрозы, так что риск преждевременных родов был велик… в больнице в соседней палате лежала девочка у нее малыш был на ИВЛ, ничего хорошего…так что думайте
Очень вредно не ездить на бал, когда ты этого заслуживаешь
Мне делали. И не зря. Были преждевременные роды (двойня), однако легкие развернулись почти нормально, на ИВЛ не лежали.
Мне ставили в ОММ дексазон для легких ребенка, хотя угрозы тоже не было. Но планировали КС в 37-38 нед. Врачи решили подстраховаться.
Мне ставили в 28 недель была угроза, специально из гинекологии врач приезжала в инфекционку и ставила эти уколы 😉 Они очень нужны из ОММ звонила зав.отделения, в нашу гинекологию, чтобы они мне срочно эти уколы проставили 🙂
Бесплатный труд, АМОРАЛЕН!!!!
а по желанию его можно проставить?
мне ставили дексаметазон на 31 неделе и очень вовремя. через неделю родились малыши по полтора кило, один дышал сам, второй на ивл был только пару часов. так что уколы очень полезными оказались.
Не переживайте, хуже от них не будет. Мне 3 раза по 3 укола ставили. В 26, 31 и 34 недели. У них срок действия в организме не более 3 недель, вроде того мне обьясняли. Лежала на сохранении и рожала у одного врача, так что такое колличество курсов было сделано не по недосмотру, а целенаправленно. Мы все раньше времени родиться торопились. Из-за этого постоянно подстраховывали. Родились в 35 недель, проблем с дыханием не было. На здоровьее сына отрицательно не отразилось. На моем тоже.
Выяснилось, что дексаметазон с целью ускорения созревания легких ставят беременным до 34 недель! В 34 недели легкие ребенка полностью сформированы! Блин, у меня срок 34 недели и 4 дн. -нафига мне ставили ????? Сегодня делали УЗИ – все диагнозы сняли!!!
Свежесть
Выяснилось, что дексаметазон с целью ускорения созревания легких ставят беременным до 34 недель! В 34 недели легкие ребенка полностью сформированы! Блин, у меня срок 34 недели и 4 дн. -нафига мне ставили ????? Сегодня делали УЗИ – все диагнозы сняли!!!
:=-O: вы уверенны? кто такое сказал?
Дежурный врач сказал!!!
и вам его отменили?
Нет! Мне сказали, что от дексаметазона хуже не будет. Кто знает! Если бы я знала в начале, что этот гормон назначается до 34 недель, не ставила бы вообще. Поставили уже 2 укола, остался последний.Сообщение было изменено пользователем 10-01-2012 в 17:57
Источник
Марья, 1 ребенок6 июля 2016, 21:57
мне делали. Лежала с угрозой в 28 недель. Родила в 40 недель здорового ребенка. А если вы рожать начнете, а легкие не готовы..это может опасно быть для ребенка.