У кого были антитела при беременности форум

У кого были антитела при беременности форум thumbnail

Хочу поделиться своим опытом… Может кому-то пригодится, т.к. в свое время «перелопатила» весь интернет в поисках любой информации по поводу резус-конфликта при беременности. Итак, моя группа крови 1, резус отрицательный. Мужа 1, резус положительный. Абортов, выкидышей никогда не было. Первая беременность протекала без особенностей. Сдавала регулярно кровь на титры антител, все было хорошо. Беременность закончилась ЭКС на сроке 37 недель, ребенок 1(+) укол иммуноглобулина мне не сделали. Перед планированием второй беременности сделала анализ крови на антитела, результат отличный, их не было. Забеременела вторым. До 30 недель все было хорошо. Угроз в виде отслойки плаценты и других, сопровождающихся кровотечением, не было. И вот, в 30 недель звонят из ЖК, говорят, обнаружились титры антител в количестве 1:4…. Шок… 2 беременность, и вот на тебе…. Укол иммуноглобулина мне никто и не предлагал, конечно. Ни платно, ни бесплатно. Я работала, времени на интернет не было, это уже я потом прочитала, что делают антирезусный иммуноглобулин на сроке 28 недель, и это дает гарантию, что до конца беременности конфликт не разовьется. Конечно, если бы я знала, что делают такой укол, сделала, хоть платно. Но в нашей провинциальной ЖК меня восприняли практически как уникальный случай….почему? До сих пор не пойму…. Ведь столько девушек резус-отрицательных. Ну вот… С таким титром в 31 неделю пришла на консультацию к врачу в роддом, у которой собиралась рожать (плановой КС). Благо, она оказалась одной из немногих, кто знает, как грамотно вести такие беременности! Меня положили в стационар для наблюдения. Каждые 3 дня – УЗИ с определением средней скорости мозгового кровотока у ребенка, наличие отеков у ребенка, размеров печени и селезенки у ребенка, кровь на титр антител, кровь на агрессивность антител (!) , КТГ – вот и все, что мне делали. В патологии беременных я лежала в общей сложности 3 раза, отпускали домой максимум дня на 4. Титры антител постепенно нарастали 1:4, через 2 недели 1:16, еще через 2 недели 1:64. Антитела были Неагрессивными. Срок 35 недель. Остро стоял вопрос о сроке родоразрешения. Консилиумом было принято решение в 37 недель и 1 день. До этого момента титр так и держался 1:64. По УЗИ – кровоток хороший (средняя мозговая), отеков нет, КТГ тоже ничего. Итог – ПКС на сроке 37 нед и 1 день. Ребенок родился розовый, закричал сразу, без отеков, с массой 3050 г. Группа крови 1(+). Тут же взяли кровь на пробу Кумбса – он подтвердил наличие конфлита с моим ребенком с таким же титром как у меня 1:64. Поэтому в Палате Интенсивной Терапии ему поставили капельницу с иммуноглобулином (в первые 2 часа жизни). Далее каждый час брали кровь на анализ билирубина (тоже очень важно! Динамика увеличения показателей билирубина). Из-за капельницы у нас отсрочка от всех прививок. Далее на вторые сутки его уже отдали мне. Кормила я сама, грудью, никто даже не заикнулся о временном прекращении ГВ. Мониторили гемоглобин и билирубин (важнейшие показатели последствий резус-конфликта) каждые 12 часов, лежали под лампой, но без фанатизма, несколько часов в день. Все было совсем неплохо, и нас даже хотели отправить домой, но на 5 день билирубин 190, и на 6 день мы поехали в больницу для новорожденных (для наблюдения). Там провели 12 дней (еле выдержала, но меньше там не лежат), и домой!! Сейчас моему чуду 6 месяцев. Анемии так и не было, вес набирал отлично… Но я вот теперь думаю, что с беременностями покончено. Я столько пережила в роддоме, я такая мнительная, так переживала за ребенка… А титр теперь навечно в крови моей… Может, я что-то упустила, время заставляет забывать обо всем, что тревожило и волновало….

Источник

Сонечка27 октября 2012, 11:52

так 21 век на дворе. Медикаментозно борются с ним. И довольно успешно. А вот после прерывания надо было обязательно уколоться

Алена27 октября 2012, 12:09

Вот, в том – то и дело, про то, что нужно было уколоться узнала только сейчас, когда стала искать информацию, а тогда никто не предупредил….вот такая развитая у нас медицина (в нашем городе, по крайней мере) – работают половина врачей гинекологов, которым за 70!!!!Это не шутка! Просто вот как- то так у нас….

Лорик, 2 ребенка27 октября 2012, 14:29

eу меня 1 отр,у мужа 2 полож,оба ребёнка с его резусами и группой крови,не разу антител не возникло не с одной беременностью,сейчас это хорошо лечится,каждый месяц я сдавала на антитела только,не волнуйтесь,наблюдайтесь и всё будет хорошо.

Светлана27 октября 2012, 11:53

Свекровь моя смогла выносить только 5го ребенка и то постоянно процедуры какие то, но тогда медицина была древняя, сейчас должно быть легче. Удачи Вам!

Алена27 октября 2012, 12:06

Спасибо Вам большое, буду надеяться

Катюша27 октября 2012, 12:08

Да поправимо все. Только наблюдать надо и все. Решайте проблемы по мере их возникновения, а не нагоняйте на себя страха. Вам еще ходить и ходить, а вы уже вся на иголках.

Алена27 октября 2012, 12:12

Дак в этом – то все и дело, сама понимаю, что глупо себя накручивать заранее, но не могу расслабиться, поэтому и написала в надежде, что вы, дорогие форумчанки, поможете, просто добрым словом – и вот, мне уже легче становиться))Спасибо за комментарий!

Мария27 октября 2012, 12:10

Не переживайте, главное контролируйте и настраивайтесь позитивно.
У меня “-“, у дочи “+” антител не было. Потом тоже были прерывания, сейчас вот сдаю регулярно, пока ттт все в порядке.
Легкой беременности!

Алена27 октября 2012, 12:14

Спасибо и Вам легкой беременности и родов, конечно! Будем следить..

Таня Я27 октября 2012, 12:17

сама каждые две недели кровь на титр сдаю

Алена27 октября 2012, 12:17

и как результат? не растут?

Таня Я27 октября 2012, 17:51

ттт,пока отр,но у меня вторая берем,слышала,что чаще они появляются в третью и последующую(не утверждаю)

у меня тоже рез. отриц,у дочи положительный, не кололась.Роды естественные, конфликта не было….сейчас сдаю анализы и надеюсь что все будет хорошо

НЮШКА-ХРЮШКА27 октября 2012, 12:43

у меня -. оба ребенка положительные +. обе беременности постоянно кровь сдавала,ни разу антител не было!

Лорик, 2 ребенка27 октября 2012, 14:31

у меня так же,ещё между перым и вторым,был срыв беременности,но не с одним антител не было.

Алена27 октября 2012, 12:44

Ого!!!Какая Вы счастливая, еще две принцессы!!!!Удачи Вам!!!!

Ольга Мошатина27 октября 2012, 13:01

Не переживайте, сейчас с резус-конфликтом успешно борются, все будет хорошо и у вас и детки) У меня первая она же пока единственная доча взяла мою группу и резус отрицательный, во время беременности тоже крови попили у меня врачи) Держитесь, не волнуйтесь!

Алена27 октября 2012, 13:07

Спасибо, Ольга, очень надеюсь, так и должно быть!

у сестры был резус-конфликт, было это 12 лет назад, всё отлично, сынок растёт, а сейчас то тем более, уже куча новых препаратов и методов

Совунья, 2 ребенка27 октября 2012, 13:39

Напишу не очень утешительно… У меня 1″-” у мужа 2 “+” 2 беременности сдавала на антитела всё в порядке было антител не было вообще. Дочка родилась нормально резус-конфликта не было с группой и резусом папы. С сыном тоже всю беременность всё хорошо было- идеально практически. В родах резус-конфликт( видимо тоже взял группу и резус папы) Повышен билерубин- 2 дня “светили” лампой на 3-и сутки полное переливание крови. Дальше всё хорошо прекрасные анализы но… 1) ГВ наладить не удалось из-за резус конфликта 5 дней кормить его нельзя было а потом он “не захотел” 2) это гораздо хуже – видимо из-за резус-конфликта у него ОРН( общее недоразвитие речи) – лечимся занимаемся но речь довольно плохая для его возраста скорее всего проблемы в школе будут и в дальнейшем высшего образования ему “не светит”..
Но у Вас скорее всего всё будет хорошо но просто будьте готовы что могут быть проблемы….

Настена-Костина и Арсюшина мамулька27 октября 2012, 15:17

А я постараюсь утешить)во время второй беременности нашли антитела,наблюдали всю беременность,титры не росли слава Богу,признаков гемолитической болезни не было!роды стимулировли в 39 недель,потому как при резус онфликте нежелательно доконца ходить(ну так мне врач сказал).малыш родился здоровеньким,5 дней нельзя было грудью кормить,наблюдали,брали кровь на биллирубин 2 раза в день,все ок!была 2 дня физиологическая желтушка,но она сама прошла!да,с гв у нас все отлично!когда разрешили кормить,присосался так,что не оттянешь:-)соску пустышку категорически не признает))

Алена28 октября 2012, 10:35

Спасибо Вам огромное, я тоже надеюсь на то, что они не будут расти! ОЧЕНЬ НАДЕЮСЬ!!!!

Анастасия Бакурова27 октября 2012, 14:05

у меня первый ребёнок родился с положительной группой крови, при второй беременности выявили наличие антител, я вся извелась, начиталась всяких ужасов в интернете, в итоге дочь родилась с отрицательным резусом, так получается что анализы были ошибочны?

Алена27 октября 2012, 14:16

Это вот точно моя история, выявили антитела, начиталась всяких ужасов….
Так надеюсь, что у меня тоже будет все хорошо, что мой малыш (надеюсь еще на одну доченьку) родится здоровеньким, на и само сабой, ТАКИМ ЛЮБИМЫМ!

Людмила Морозова27 октября 2012, 14:19

У меня отрицательный р-ф четверо детей у всех положительный.Ни какких антител(бог миловал) с четвёртым ребёнком кровь сдавала сначала каждые 2е нед.а потом каждую нед.очень переживала-врачь успокаивала.Не нагоняйте на себя страха,и поменьше страшилок в инете читайте.

Источник

Когда то сохраняла себе алгоритм. 

Наблюдение и лечение беременных с резус-сенсибилизацией

Амбулаторный этап

  • Выявление антител. Их наличие говорит только лишь о возможности развития болезни, поэтому нельзя рекомендовать прерывание, только информирование женщины.
  • Прогностическое значение имеет лишь возрастающий титр антител.
  • Обследовать пациентку на наличие антител следует не чаще одного раза в месяц (чаще бессмысленно) и только в одной лаборатории из-за разных методов проведения обследования. Желательно всем лабораториям перейти с желатиновых проб на тестирование гелевыми карточками – это более чувствительный метод.
  • Обнаружение агрессивных антител IgG1и IgG3 в кровотоке. Эти подклассы антител в совокупности приводят к развитию наиболее тяжелых форм ГПБ. При обнаружении какой либо одной формы, разовьется легкая ГПБ.
  • Обнаружение УЗ-маркеров
  • Увеличение диаметра живота и пуповины
  • Утолщение плаценты
  • Многоводие
  • Гепатомегалия
  • Асцит.

Проводится только с 20-ой недели, раньше эти признаки увидеть невозможно, поэтому не стоит направлять таких пациенток в специализированные стационары с ранних сроков беременности. При появлении маркеров с 20-22 недели, как правило, развиваются тяжелые формы ГПБ, при их появлении после 29 недели – дети рождаются здоровыми, либо с легкой формой ГПБ. Точная УЗ-диагностика ГПБ возможна только при отечной форме, когда обнаруживается свободная жидкость в брюшной полости и перикарде, но это уже поздно, пациентка упущена.

  • Доплерометрическое исследование среднемозговой артерии – максимальная скорость кровотока (V max) измеряется в см/сек. Существуют три зоны: А,В и С. При локализации кровотока в зоне С – состояние пациентки стабильное, повторное исследование назначается через 14-18 дней. Если кровоток повышается до зоны В, повторное исследование назначается через 5-10 дней. При наличии УЗ-маркеров, антител и отягощенного анамнеза, через 3-5 дней. Если кровоток увеличивается до зоны А, при массе плода до 2000гр назначается внутриутробное переливание, после 32 недель иили массы плода более 2000гр – родоразрешение.

Сроки и показания для направления женщин в перинатальные центры и определения дальнейшей тактики ведения беременности

  • Беременных с резус-сенсибилизацией в сроке 20-22 недели, при наличии у них: гемотрансфузии в анамнезе, отягощенного анамнеза (гибель от ГБП или ГБН), имеющих живых детей, перенесших ГБ с ЗПК, имеющих титр антител 1:16 и выше.
  • Остальных беременных с резус-сенсибилизацией, необходимо направлять на консультацию в сроке 30-32 недели.

Перспективы

Определение Rh-положительных эритроцитов плода в периферической крови матери во всех ЖК на сроке от 8 недель.

Преимплантационная диагностика Rh-принадлежности бластомера при проведении ЭКО.

Профилактика

  • Переливание крови с учетом резус-фактора
  • Сохранение первой беременности у резус-отрицательных женщин
  • Специфическая профилактика (анти-резус иммуноглобулин).

Иммуноглобулин блокирует иммунную систему матери, имеет большую молекулярную массу и не проникает через плаценту, элиминируется через 12 недель, поэтому при проведении профилактики в 28 недель, в 40 недель необходимо повторное введение при условии рождения резус-положительного ребенка. По данным ВОЗ, 1500 МЕ иммуноглобулина достаточно для утилизации 25 мл крови плода в кровотоке матери.Паритет родов не имеет значения для проведения профилактики.

Разрешенные препараты: Гипер Роу С/Д, Резонатив, КамРоу и Иммуноро Кедрион. Второй доступен в двух дозировках: 625 МЕ и 1250 МЕ. Дозировка 625 МЕ достаточна для введения на сроке до 12 недель при выкидышах и абортах. Департамент здравоохранения организует региональные закупки.

Показания к введению гаммаглобулина

  • У резус-отрицательных пациенток без признаков сенсибилизации.
  • Срок гестации 28 недель.
  • Угроза прерывания беременности с кровянистными выделениями из половых путей, независимо от срока.
  • После инвазивных процедур.
  • При коррекции ИЦН
  • После удалении пузырного заноса.
  • При травме брюшной полости с риском образования ретрохориальной гематомы.
  • Редукция одного эмбриона после ЭКО.
  • После родов с резус-положительным плодом.
  • После прерывания беременности.
  • После операции по поводу внематочной беременности.

Методы лечения, не подтвердившие свою эффективность в клинической практике

Неспецифическая десенсибилизирующая терапия. Этот метод не оказывает нужного эффекта. Более того, улучшает маточно-плацентарный кровоток и увеличивает доставку антител к плоду, усугубляя течение болезни.

Трансплантация кожного лоскута от мужа. Может спровоцировать развитие отечной формы ГПБ.

Плазмоферез. При данном методе часть антител удаляется из кровотока вместе с плазмой, но иммунная система матери отвечает компенсаторным двух, трехкратным увеличением выработки антител и приводит к тяжелейшим формам заболевания.

Источник

обнаружены антитела, резус-конфликт при беременности

cubai

Sюзер

3 окт 2010, 14:42

Девочки, у кого были обнаружены антитела при беременности. Как протекала беременность в дальнейшем. Какой был титр антител?
У меня 3-я беременность, соответственно будет третьи роды. Ни абортов, ни выкидышей не было. Обе дочки взяли кровь мужа – первую (+), у меня первая (-) . Во время первых двух беременностей антител обнаружено не было. Но дочери рождались с желтушкой, как мне врачи говорили из-за резус-конфликта. После первых родов мне ввели антирезусный иммуноглобулин, после вторых нет – не было вакцины 😥 . И вот результат в первом же анализе на антитела они уже есть. Пока врач сказала не волноваться, но назначила опять сдать, т.е. получается через 2 недели. Кто был в похожей ситуации? И еще прочитала, что если беременность доведут до 38 недель, то обязательно кесарево, правда ли это?

Очкарева

новичок

24 окт 2010, 16:08

Какой титр антител? Надо искать врача по резус-конфликтам. Который спец именно по ним. И наблюдаться! В подавляющем большинстве случаев все заканчивается хорошо.

cubai

Sюзер

24 окт 2010, 16:10

1:1, но пересдала через 2 недели и их вообще не выявили, разве такое ваозможно 😕

нурик

новичок

15 дек 2010, 23:56

здравствуйте,у меня воще 4 отриц. и нам уже 32 недели беременности,а в своей больнице до сих пор анализы на анти-тела не делали,все твердят что у них реактива нет 😕 и так спокойно к этому относятся,я даже не знаю что делать 😥

Васланята

Sюзер

16 дек 2010, 00:17

У меня было так, только группа 2. На антитела сдавала каждые 2 недели, конфликта не было, но первый ребенок родился с желтушкой, вроде прошло. Второй ребенок пожелтел через месяц – все свалили тоже на резус-фактор. Но гематолог сказала, что в обоих случаях не было конфликта. Антитела могут быть и пропадать, опасность для ребенка возникает, когда они зашкаливают. Если срок маленький – делают антидот, при большом сроке и большой угрозе – кесарят. А вообще резус-конфликт у каждой 3 женщины. В 95% случаев все проходит абсолютно нормально. Но если хотите, проконсультируйтесь с хорошим гематологом.

cubai

Sюзер

16 дек 2010, 00:19

У меня слава Богу нашли антитела только в первом анализе. при повторных нету :worthy: . 20 на прием, посмотрим. что очередной анализ покажет :scratch:

cubai

Sюзер

15 янв 2011, 01:17

ну, вот сейчас 32 неделя беременности, сегодня позвонила акушерка, в последнем анализе опять обнаружены антитела, титр уже большой 1:8. Я в шоке 😥
В понедельник иду пересдавать. И все-таки чем это грозит????

cubai

Sюзер

17 янв 2011, 09:11

неужели у всех все было в идеале и ни у кого с резус-конфликтом небыло антител и я одна такая 😥

xoxoli

пользователь

17 янв 2011, 10:25

У меня 4 беременность и с третьим ребенком пошли антитела с 20 недель и родилась здоровая доченька и проблем не было, а сейчас титр на 16 неделях 1: 128 и по узи все хорошо, но такая уверенность, что все будет хорошо, что даже не парюсь по этому поводу.

1 посетителей читают эту тему (1 гостей и 0 скрытых пользователей)

здесь находятся:

Источник

У кого был резус-конфликт при первой беременности и вырабатывались антитела, чем всё закончилось? Здоровый ли ребенок родился? У меня обнаружили на 28 неделе, не смотря на то,что беременность первая и абортов с переливанием крови не было. В интернете информацию прочитала,но хотелось бы услышать отзывы от тех, кто это пережил

Зеленое яблоко

[1321716336] – 19 августа 2011, 09:57

1.

Галя

[4062704096] – 19 августа 2011, 11:25

У меня тоже отрицательный резус-фактор, до рождения первого ребенка у меня был аборт, потом выкидыш, но резус-конфликта не было. Теперь я беременная вторым, но срок маленький, кровь сдавала на антитела, но результат пока не знаю.

2.

Нюрочек

[3377737617] – 19 августа 2011, 11:38

У меня был резус конфликт во время первой беременности, родила дочку здоровую, но с желтушечным окрасом, пили какие т печеночные препараты с первых дней жизни, но недолго, все прошло, дочке 11 лет, красавица, никакими хроническими заболеваниями не страдает. Так что во время первой беременности, я думаю это не страшно. Удачи вам в рождении здорового малыша))))

3.

Зеленое яблоко

[1321716336] – 19 августа 2011, 12:30

4.

Дидем

[691618156] – 19 августа 2011, 12:41

У моей сестры был резус-конфликт, из-за этого ребенок позже срока родился, но здоровенький, уже 3 года. Все будет хорошо! Удачи Вам!

5.

Нюрочек

[3377737617] – 19 августа 2011, 13:03

6.

Гость

[2516607557] – 19 августа 2011, 15:59

Не хочу показаться грубой, но об этом надо знать заранее, и от мужчин с другим резусом не беременеть

7.

Галя

[4062704096] – 19 августа 2011, 17:23

Нюрочек

2-Нюрочек, спасибо! Скажите,а грудью вы кормили свою красавицу?

Кормила грудью но до 4 месяцев, т.к. забеременела сыном.

8.

Даздраперма

[3434401852] – 19 августа 2011, 18:58

Гость

Не хочу показаться грубой, но об этом надо знать заранее, и от мужчин с другим резусом не беременеть

9.

Зеленое яблоко

[1321716336] – 22 августа 2011, 11:59

Гость

Не хочу показаться грубой, но об этом надо знать заранее, и от мужчин с другим резусом не беременеть

10.

Зеленое яблоко

[1321716336] – 22 августа 2011, 12:05

8 -Даздраперма, спасибо за пожелания, но ещё ходить недель 10, вот и переживаю, хотя по УЗИ малышик хороший,но было многоводие и ВУИ ставят под вопросом,так что к врачам надо прислушиваться и надеюсь на плазмофорез,если будет усугубление ситуации

11.

Гость

[1662397322] – 22 августа 2011, 20:35

я живу в германии, у меня резус отриц у мужа полож, мне на 29 неделе поставили тут какой то укол и все! никаких проблем, тут все отрицательным такой укол ставят

12.

Гость

[42802600] – 23 августа 2011, 11:55

11-Гость, в России его тоже ставят,на 28-29 неделе,при условии,что нет антител,а у меня они выявились,как раз на 28 неделе и укол уже не поможет(((

13.

Гость

[3008614111] – 26 августа 2011, 19:04

Всем привет могу вас огорчить . у меня 3- а мужа + в результате к 3 родам накопились антитела и моя крошка умерла в утробе на 8 месяце титры выросли за 2 недели до 128 и хотя прошло уже 4 месяца они держатся , иду делать плазмаферез кстати его делают в роддомах так -что не ждите чуда а идите покупайте иммуглубулины и просите что-бы вам сделали плазмаферез .Всем удачи и легких родов

14.

Гость

[643854207] – 13 октября 2014, 16:22

Гость

Не хочу показаться грубой, но об этом надо знать заранее, и от мужчин с другим резусом не беременеть

15.

Анастасия

[1034264702] – 24 декабря 2015, 18:05

Гость

Не хочу показаться грубой, но об этом надо знать заранее, и от мужчин с другим резусом не беременеть

16.

Анастасия

[1034264702] – 24 декабря 2015, 18:10

До 21 года считала, что у меня группа крови 2 положительная. Так как у мамы с папой положительные резус факторы. И только на 21 году жизни, когда меня экстренно увезли на оперпцию я узнала о 4 группе крови с отрицательным резус фактором. На этот момент я была уже замужем, то что у мужа 2 положительная знала сразу и не переживала. Не судите других людей, разные бывают ситуации. Не думаю, что теперь я должна бросить своего любимого супруга и активно искать отрицательную кровь, именно кровь, а не человека по душе.

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

17.

Гость

[2522170843] – 29 мая 2019, 16:07

Гость

Не хочу показаться грубой, но об этом надо знать заранее, и от мужчин с другим резусом не беременеть

Источник