Трубы проходимы овуляция есть а беременность не наступает
Когда пара начинает планировать зачатие малыша, несколько первых неудачных попыток могут вызвать массу вопросов — почему не наступает беременность, ведь партнеры стараются проводить половые акты именно в этот, самый благоприятный фертильный женский период. На самом деле — это нормальная ситуация, причины которой могут быть вполне естественными. Но и патологические предпосылки не исключены.
Общие сведения
Овуляция — короткий период женского менструального цикла, когда из доминантного фолликула выходит в маточную трубу созревшая яйцеклетка. Набор половых клеток в незрелом состоянии у девочек имеется еще тогда, когда малышка находится в утробе матери. Потом, в течение жизни часть ооцитов первого порядка погибает, а часть — расходуется на обеспечение цикличности работы женского организма. Каждый месяц созревает один (редко — больше) фолликулов, которые и разрываются в середине цикла под действием гормонов, выпуская ооцит, готовый к оплодотворению сперматозоидом.
Длится овуляция около часа, а потом еще в течение суток яйцеклетка сохраняет способность быть оплодотворенной.
Если за эти сутки встречи с мужской половой клеткой не происходит, ооцит погибает, опускается в матку и выходит наружу с менструальным кровотечением вместе с частицами эндометрия, разросшимися под действием прогестерона во второй фазе женского цикла в ожидании оплодотворенной яйцеклетки.
Женская фертильность (способность к репродукции) во многом обусловлена именно овуляторным процессом, и вероятность зачать ребенка в дни овуляции максимальна. Но максимальна — это не 100%. По данным ВОЗ, женская фертильность во время овуляции зависит от возраста, ее самое большое значение — не более 33% у женщин до 25 лет, не более 25% у женщин до 30 лет. Репродуктологи утверждают, что эти цифры несколько завышены, и реальная вероятность зачать ребенка с первого раза в одном цикле у здоровых женщины и мужчины не превышает 11% в возрасте 20-25 лет. Естественно, что после 35 лет вероятность не превышает 4-7%, а после 40 лет — 3%.
Это связано с ухудшением генетического материала половых клеток женщины, а если и партнер возрастной, то и у него половые клетки отменным качеством, скорее всего, не отличаются. Приведенная статистика не повод для переживаний. Около 60% семейных пар вполне благополучно беременеют за шесть месяцев, еще 30% пар видят положительные результаты теста на беременность в течение года.
Примерно в 25% случаев, даже если половой акт провели точно в период фертильного окна, зачатия не происходит, и причины этому генетикам и врачам пока установить не удалось. К тому же почти в половине случаев семейного бесплодия решающая роль принадлежит плохому качеству спермы.
Условия успешного зачатия
Чтобы найти ответ на вопрос, почему женщине никак не удается забеременеть в овуляцию первым или вторым малышом, нужно удостовериться, что пара правильно подходит к планированию и соблюдает все условия успешного зачатия
У женщины есть овуляция
Дело в том, что у каждой дамы в ходе жизни бывают «пустые» ановуляторные циклы. Чем старше становится женщина, тем больше количество таких циклов в год (сравните — в 20 лет ановуляторных циклов в норме бывает 1-2 в год, а в 35 лет — до 5-6). Овуляция также может происходить с опозданием или наступать раньше, и спровоцировать такой сценарий может и стресс, и простудное заболевание, и поездка, перелет.
Для того чтобы ответить на вопрос, а происходит ли вообще выход яйцеклетки, можно воспользоваться домашними овуляционными тестами: когда они показывают две полоски — самое время приступать к активным действиям.
Точность домашних тестов ниже лабораторных исследований, и можно посетить врача, чтобы сделать УЗИ яичников на 5-6 день цикла сразу после месячных. А ближе к середине цикла можно сделать анализ крови на лютеинизирующий гормон. Его резкий скачок говорит о приближении овуляции.
Мужчина здоров и способен к зачатию
Простой анализ — спермограмма поможет существенно сократить сроки и нервные затраты при планировании малыша. Если качество половых клеток мужчины оставляет желать лучшего, вероятность оплодотворения существенно снижается, и повышается риск зачать ребенка с генетическими аномалиями, хромосомными ошибками.
В этом случае сначала нужно повысить качество спермы, принимая витамины, отказавшись от вредных привычек, посещения бани и сауны. И только через три месяца (столько длится сперматогенез) приступать к увлекательному процессу «улавливания» овуляции.
Половые акты происходят в период фертильного окна
Сперматозоиды живут дольше яйцеклетки (до 3-4 дней), они вполне способны «дождаться» выхода яйцеклетки уже в маточной трубе, а потому заниматься сексом рекомендуется начинать за 3-4 дня до овуляции и делать это через день до 2-3 дней после овуляции, отказавшись от использования средств контрацепции, спринцевания, а также смазок-лубрикантов.
При умеренных по частоте половых контактах сперма мужчины будет оптимального качества, что поможет зачать малыша быстрее.
Пара находится в правильном психологическом состоянии
Любой стресс увеличивает выработку гормонов стресса, которые частично блокируют выработку половых гормонов. Именно поэтому часто не получается забеременеть, даже если сперма нормального качества и овуляция есть. Врачи давно заметили, что быстрее всего зачатие наступает в первый год совместной жизни пары, пока свежи чувства. Если превратить половые акты в спортивный аттракцион с единственной целью — зачать, то вероятность успешного зачатия снижается.
Женщина, которая каждый месяц с трепетом ждет двух полосочек на тесте, ни на что другое не может отвлечься, переключиться, находится в состоянии хронического стресса, и сама вероятность зачатия становится на несколько порядков ниже.
Если не получилось в этом цикле, ничего страшного не случилось, получится позднее — только такой подход обеспечивает спокойное и гармоничное состояния для представительницы прекрасного пола.
Возможные причины отсутствия зачатия
Повлиять на способность мужской и женской клетки к слиянию могут самые разные факторы, и далеко не все они детально изучены медиками и учеными. Но и тех, которые известны, вполне достаточно, чтобы понять, что зачатие — дело тонкое.
Дело в основном в состоянии здоровья партнеров. У женщины вероятность зачатия снижает не только возраст, но и вредные привычки, проживание в местности с неблагоприятными экологическими факторами, работа по ночам, профессиональный контакт с радиацией, красками и лаками, токсинами. И даже если овуляция есть, вовсе не факт, что ооцит будет хорошего качества и оплодотворение пройдет успешно.
На фактор мужской фертильности может повлиять привычка носить тесное белье и брюки, которые нарушают кровообращение в мошонке и повышают ее температуру. Привычка париться в бане, включать автомобильный подогрев сидений также отражается на качестве спермы.
Мы даже не представляем, сколько зачатий в своей жизни мы все пропустили! Ведь порой беременность «срывается» на самой начальной стадии — плодное яйцо не может опуститься в матку, не происходит имплантации, из-за генетической ошибки оно перестает развиваться и расти и погибает. В этом случае приходят месячные, возможно, с небольшим опозданием. И женщина никогда не узнает, что зачатие все-таки имело место.
Причиной отсутствия беременности при четком соблюдении правил успешного зачатия может быть любая гинекологическая патология — непроходимость маточных труб, воспалительный процесс в матке, дисфункция яичников. Нередко врачи диагностируют и гормональное бесплодие, при котором уровень гормонов в женском организме не позволяет ей быть беременной (недостаточность прогестерона, эстрогена). Часто при этом и овуляции не происходит, а если она и случается, то уровень естественной гормональной поддержки не может быть достаточным, чтобы обеспечить выживание эмбриона уже в самые первые дни после зачатия.
У мужчин причина может скрываться в варикоцеле, простатите, в половых инфекциях, многие из которых протекают без ярко выраженных симптомов, а потому не сразу могут быть замечены носителем.
Оба партнера могут переболеть перед овуляцией вирусным недугом, простудой, что также существенно снижает качество половых клеток и уменьшает вероятность зачатия.
Отдельно стоит рассказать об антиспермальных антителах, которые вырабатывает иммунитет мужчины или женщины. Иммунная защита просто воспринимает сперматозоиды, как чужеродные объекты, и бросает все силы на скорейшее их уничтожение. При этом спермии погибают еще в организме мужчины, если антиспермальные антитела есть у него, либо погибают, не добравшись до яйцеклетки, если такие иммунные клетки вырабатываются у женщины.
Иммунитет так может реагировать на спермии в силу некоторых причин. Например, мужчина перенес операцию на половых органах, была травма, ушиб половых органов, и отдельные половые клетки, попав не туда, где им положено находиться, вызвали агрессивную реакцию иммунитета. У женщин такая форма бесплодия развивается в силу чрезмерного увлечения анальным сексом с эякуляцией в прямую кишку, а также при проглатывании спермы при оральном контакте. Это — один из самых трудно поддающихся лечению видов бесплодия.
Что делать?
Какими бы ни были ваши представления о собственной фертильной способности, лучше всего начинать планирование беременности с похода к врачу. Женщине нужно обследоваться у гинеколога, привести в порядок собственный вес (даже похудение на 5% от исходной массы тела увеличивает вероятность зачатия). Мужчине важно также обратить внимание на свой рацион, вредные привычки и сделать спермограмму.
Простое и быстрое обследование позволит паре более конструктивно планировать прибавление в семье, точно знать «слабые» стороны друг друга. Сразу скажем, что непреодолимых ситуаций почти не бывает. Даже если будут выявлены какие-то отклонения, в 96% случаев после правильно подобранного лечения проблема устраняется, и пара может приступать к успешному планированию малыша.
Остальным 3% пар помогут методы вспомогательной репродуктивной медицины — ЭКО, ИКСИ, донорство яйцеклеток, сперматозоидов. Сегодня большая часть услуг репродуктивной медицины предоставляются бесплатно, по полису обязательного медицинского страхования.
Перед тем как приступить к отслеживанию овуляции и планированию зачатия, нужно провести определенную подготовку. Большинству пар, по отзывам, хватило 2-3 месяцев, чтобы соблюсти простые рекомендации и тем самым повысить свои шансы стать родителями:
- оба партнера должны вести здоровый образ жизни, принимать витамины с преобладающим содержанием цинка, селена, магния и фолиевой кислоты;
- все болезни и инфекции нужно пролечить заблаговременно, после приема антибиотиков, противовоспалительных препаратов, обезболивающих, противогрибковых средств до момента начала планирования должно пройти не менее 1-2 месяцев;
- питаться партнеры должны сбалансировано, любые диеты для снижения веса противопоказаны, обязательно в рацион должны входить молоко, мясо, рыба, зелень, овощи и фрукты. От кофе и крепкого чая, а заодно и от темного шоколада важно отказаться именно женщине.
Иногда может потребоваться поход к генетику. Это делается в том случае, если никаких объективных причин бесплодия ни у одного из партнеров не выявлено, а зачатия все равно не наступает. Причина может крыться в генетической несовместимости, если геном мужчины очень схож с геномом женщины. Также посетить генетика рекомендуется супругам, у которых в роду были случаи тяжелых врожденных заболеваний, синдромов.
Поход к психотерапевту неизбежен при психогенном бесплодии, когда причина кроется в тяжелом стрессе, переживаниях, страхах. После устранения этих чувств паре обычно без проблем удается зачать малыша.
Об овуляции и о том, как забеременеть, смотрите в следующем видео.
Источник
Интересный факт: с каждым годом количество официально заключённых браков растёт, а ситуация с рождаемостью при этом становится более печальной. Всё больше семей, отмечающих не первую годовщину свадьбы, живёт без детей. Чаще всего причина — не в банальном нежелании обременять себя ответственностью за новых членов ячейки общества, а в невозможности зачать.
Причины, по которым женщина не может забеременеть впервые
Почему не получается забеременеть
Если через год-полтора регулярных попыток завести ребёнка желанная беременность так и не наступила, появляется объективный повод для переживаний.
Можно выделить три группы причин, препятствующих зачатию:
- внешние факторы (несвоевременные попытки, стресс, вредные привычки и т. д.);
- наличие определённых заболеваний у женщины;
- причины со стороны потенциального отца ребёнка.
В первую очередь, важно обратиться за консультацией к лечащему гинекологу, чтобы он убедился, что яичники функционируют в нормальном режиме, а значит, овуляция происходит регулярно. Только исключив проблемы с выработкой яйцеклетки, можно рассматривать другие вышеперечисленные причины.
Внешние факторы, не позволяющие женщине забеременеть
Никотин уменьшает вероятность зачатия
Несмотря на то, что все наслышаны о вреде курения и употребления спиртных напитков, некоторые женщины не относятся к своему здоровью всерьёз до тех пор, пока не столкнуться с негативными последствиями. Например, с невозможность зачать ребёнка. Важно понимать, что никотин и алкоголь:
- мешают репродуктивной системе нормально функционировать, что отрицательно сказывается на созревании яйцеклеток;
- в несколько раз уменьшают вероятность успешного прикрепления плода к маточной стенке, даже если произойдёт оплодотворение.
Устраните источники стресса, если хотите стать мамой
Частые стрессовые ситуации — второй негативный фактор, из-за которого месячный цикл может сильно сбиться. Есть вероятность исчезновения менструации на время, и тогда — прощайте, попытки забеременеть. Женщинам, мечтающим стать матерями, важно устранять источники напряжения, даже если это самая высокооплачиваемая работа в мире. Она не стоит собственного здоровья.
Пересмотрите рацион при планировании беременности
Неправильное питание — третье, чего следует избегать при планировании беременности. Во-первых, оно провоцирует набор лишнего веса, а значит, проблемы со здоровьем. Во-вторых, без правильного рациона создаётся дефицит питательных элементов, необходимых для наступления беременности.
У меня не возникало трудностей в вопросе планирования. Между совместно принятым с мужем решением завести ребёнка до наступления беременности прошёл всего месяц. Мы считаем, что во многом обязаны этим здоровому образу жизни и молодому возрасту. К тому же период планирования совпал с переездом в новый город и сменой работы на более приятную и менее нервную. Похоже, актуальный уровень стресса в жизни действительно играет огромную роль в плане возможности забеременеть.
В пользу этой версии говорит опыт моей подруги, которая два года не могла зачать малыша: при прочих равных их пара отличалась от нашей тем, что трудилась на нелюбимой работе с невыносимым графиком. Знакомые прошли все возможные обследования, но врачи удивлённо разводили руками и не могли объяснить происходящее. Когда подруга рискнула и ушла в долгий отпуск за свой счёт, наконец-то увидела на тесте две заветные полоски.
Мешающие женские заболевания
Определённые заболевания могут препятствовать наступлению беременности
Самые частые диагнозы, которые препятствуют наступлению долгожданной беременности, это:
- поликистоз яичников, приводящий к отсутствию овуляции;
- непроходимость маточных труб из-за оставшихся спаек после воспалительных заболеваний;
- врождённая или приобретённая патология полости матки.
В большинстве случаев все эти диагнозы не приговор. При грамотном лечении спустя какое-то время удастся забеременеть естественным образом. Даже если не получится устранить некоторые проблемы, зачатие будет возможно с помощью альтернативных методов.
Причины со стороны полового партнёра
Спермограмма — первый шаг к решению проблем с мужским здоровьем
По статистике андрологов, так называемое мужское бесплодие, к счастью, встречается не так часто. И всё же, есть другая малоприятная тенденция: у современных мужчин отмечается снижение общего числа сперматозоидов и их активности. Важно не стесняться обращаться за профессиональной помощью и, в первую очередь, партнёру требуется сдать спермограмму, чтобы получить оценку фертильности спермы. Подобранные специалистом препараты и методики помогут мужчинам стать отцами.
Видео: акушер-гинеколог Кузнецова Т. С. о важности прохождения обследования для обоих партнёров при планировании беременности
Действенные советы, которые помогут зачать первого ребёнка
Исходя из тех причин, которые актуальны в вашем случае, воспользуйтесь методами из списка ниже, чтобы повысить шансы стать родителями:
- Откажитесь от употребления алкоголя и бросьте курить.
- Устраните источники стресса из вашей жизни. Начните в освободившееся время заниматься спортом.
- Контролируйте своё питание: следите, чтобы оно было достаточным и разнообразным. Сохраняйте в норме массу тела.
- Убедитесь в здоровье органов половой системы.
- Отслеживайте, когда наступает овуляция, но не подстраивайте под её наступление всю сексуальную жизнь, не убивайте романтику в отношениях. Доказано: благоприятный настрой женщины повышает шансы на зачатие, в том числе за счёт того, что ей проще достигнуть оргазма, способствующего продвижению спермы к матке.
- Практикуйте определённые позы. Считается, что легче всего зачать в миссионерской и её вариациях.
Народные средства, рекомендуемые бабушками, не имеют доказанной эффективности, но хорошо показывают себя в комплексе с традиционной медициной. Настои боровой матки и шалфея активируют репродуктивную систему за счёт содержания природных фитоэстрогенов, аналогичных женским половым гормонам.
Видео: мнение российского фитотерапевта о травах, способствующих зачатию
Расчёт даты овуляции
Самый простой способ вычислить, какой день наиболее благоприятен для зачатия — приобрести в аптеке тест на овуляцию. Не стоит доверять мифу о том, что яйцеклетка выходит из яичника в середине цикла: это касается только женщин с регулярным циклом. Некоторые дамы ориентируются на субъективные ощущения или измеряют базальную температуру, чтобы определить дату овуляции: такие методы неплохо использовать в качестве дополнительных, но, безусловно, они уступают по точности тесту. Плюс ко всему, можно воспользоваться неоднократным УЗИ-наблюдением.
Если на протяжении трёх менструальных циклов будет отсутствовать овуляция, незамедлительно нужно записаться на консультацию к гинекологу для выяснения причин.
Оптимальные позы для зачатия
Чтобы способствовать скорейшему наступлению беременности, лучше выбирать для половых актов вариации миссионерской позы с максимально глубоким проникновением. Рекомендуется, чтобы бедра партнёрши были слегка приподняты в процессе. Для удобства во время полового акта нужно подложить под спину жещины скрученный валик из полотенец или подушку.
Немного более сложным вариант — поза, в которой мужчина стоит на коленях и поднимает партнёршу ещё выше. Такое положение будет более эффективно, если у женщины есть загиб шейки матки, препятствующий зачатию
После секса женщине следует полежать расслабившись хотя бы 10 минут. Не стоит спешить в душ и совершать лишние движения, из-за которых начнёт вытекать семенная жидкость.
Противозачаточные средства как способ забеременеть
Частая причина, по которой женщине не удаётся забеременеть — банальное отсутствие овуляции. Удивительно, но факт: в таком случае порой удаётся простимулировать её с помощью оральных контрацептивов.
Дело в том, что в период приёма противозачаточных таблеток яичники «отдыхают», не вырабатывают яйцеклетку. Когда после нескольких месяцев употребления пилюль женщина отказывается от них, её половые органы начинают работать гораздо активнее. Врачи часто советуют такой способ отчаявшимся парам, и некоторым удаётся зачать в первый же месяц после отказа от оральных контрацептивов.
Не стоит баловаться таким способом самостоятельно! Любые таблетки имеют обширный список противопоказаний, и подбирать их должен врач.
Как забеременеть второй раз
Порой на приём к гинекологу приходят женщины, у которых уже есть один ребёнок. Они в недоумении: почему не получается повторно забеременеть, если в первый раз всё прошло без проблем?
Зачастую причины напрямую связаны с тем, что супруги стали взрослее:
- у женщины появляются приобретённые хронические заболевания;
- у мужчины уменьшается активность половых клеток;
- у обоих партнёров происходит снижение общего тонуса организма.
Особенно трудно забеременеть естественным образом женщинам старше 35 лет, так как меняется гормональный фон, и овуляции становятся более редкими.
Замершая беременность в анамнезе
Тем женщинам, у которых была в прошлом замершая беременность, важно пройти полное обследование перед повторным планированием. Такое случается из-за невыявленных инфекций и тяжёлых наследственных заболеваний. Определив причину трудностей, необходимо устранить её под контролем грамотного врача.
Даже если вы уверены, что абсолютно здоровы, сделайте после замершей беременности паузу длиной в полгода, чтобы дать организму полностью восстановиться и подготовиться к зарождению новой жизни.
Видео: гинеколог-репродуктолог Калоева Г. Л. об обследовании после замершей беременности
Альтернативные способы зачатия
К сожалению, не каждая пара получает природный дар, позволяющий продлять род естественным образом. И всё-таки достижения медицины дают возможность женщинам забеременеть альтернативными путями.
Выбор современных репродуктивных технологий широк. Паре поможет решить вопрос с беременностью:
- внутриматочная инсеминация;
- экстракорпоральное оплодотворение;
- перенос гамет в фаллопиеву трубку;
- перенос зигот в маточные трубы;
- суррогатная мать/донор спермы.
Есть вероятность, что последний вариант скоро претерпит определённые изменения.
В 2015 году сенатор Елена Мизулина предложила запретить суррогатное материнство на коммерческой основе, приравняв его к торговле людьми. Согласно словам Е. Мизулиной, организаторы подобных сделок должны получать уголовное наказание.
Видео: доктор Комаровский об ЭКО
Если всё уже испробовано, а зачатие так и не произошло
Когда всевозможные объективные проблемы устранены, но долгожданная беременность так и не наступает, некоторые пары отчаиваются и начинают верить в сглаз или порчу. Не стоит ходить по гадалкам: никакой мистики в вопросе невозможности зачать ребёнка нет.
Перинатальные психологи объясняют, почему возможна такая ситуация: скорее всего, пара ещё морально не готова к родительским ролям и подсознательно блокирует возможность зачатия. Негативно может сказаться и глобальное недоверие женщины партнёру, например, после его измен. Если в отношениях скрыто напряжение, которое не находит выхода, подсознательно формируется установка: «Я не готова родить от этого мужчины». В любом случае будет не лишней парня профессиональная консультация, на которой психолог поможет понять, действительно ли пара готова стать родителями и что препятствует в этом вопросе.
Видео: психотерапевт высшей категории о психологическом бесплодии
Не каждой паре, принявшей решение стать родителями, вскоре удаётся увидеть на тесте две заветные полоски. И всё же не стоит взращивать в себе преждевременные страхи. Осознав возможные затруднения для наступления беременности, реально найти множество путей решения.
Источник