Троксевазин мазь при беременности от геморроя как применять
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 01.06.2018
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Беременность – это не только счастливое ожидание малыша. К сожалению, это ещё и боли в ногах, отеки, проявления варикоза, тяжесть и постоянная усталость нижних конечностей. Троксевазин при беременности – одно из средств, способных облегчить подобные симптомы.
Показания к применению
Главными показаниями к использованию троксевазина во время беременности считаются признаки венозной недостаточности, варикозная болезнь видимых или глубоких вен нижних конечностей.
Ранние стадии поражения сосудистой стенки, которые проявляются в виде тяжести и усталости ног, судорожных сокращений мышц, отечности нижних конечностей, появления сосудистых «звездочек», успешно излечиваются применением сочетания внутреннего и наружного приема троксевазина. Как можно более раннее применение троксевазина при беременности позволяет восстановить и улучшить кровообращение в венозных сосудах.
Использование троксевазина при беременности на поздних стадиях заболевания, характеризующихся видимым присутствием расширенных вен и узлов, значительно улучшает общее состояние пациентов, активизирует трофические процессы в тканях, устраняет судороги и тяжесть в ногах, но, к сожалению, не избавляет от внешних проявлений нарушения венозной стенки.
Применение троксевазина в период вынашивания ребенка может рассматриваться и как профилактическая мера для уменьшения нагрузки на сосудистую систему, а также для снижения степени отечности и застойных явлений в нижних конечностях.
Форма выпуска
Троксевазин выпускается в форме капсул или в виде геля для наружного использования.
Капсулы имеют твердую структуру, цилиндрическую форму и плотную желтую желатиновую оболочку. В качестве содержимого представлен порошок желтоватого оттенка, состоящий из 300 мг троксерутина на капсулу.
Для местного использования применяется 2% гель в тюбике, в 1 г готового геля содержится 20 мг действующего вещества троксерутина.
[1], [2]
Троксевазин мазь при беременности
Троксевазин гель при беременности (мазь) обладает способностью снижать проницаемость капиллярной стенки, снимать признаки воспалительного процесса в сосудах и предотвращать формирование тромбов.
Структура геля позволяет лекарственному веществу наилучшим образом проникнуть в ткани посредством обычного нанесения на кожные покровы. Гель является самодостаточным медицинским препаратом, однако его сочетанное применение с пероральными капсулами троксевазина значительно усиливает положительное воздействие троксерутина на сосудистую систему.
Противоотечное действие геля основано на укрепляющих способностях действующего вещества. Стенки капиллярной системы становятся более прочными, их проницаемость уменьшается. Это воздействие на сосудистую оболочку особенно важно при нарушении обмена веществ, когда сосуды становятся крайне ломкими и ранимыми.
Используется гель троксевазин и при геморрое, ведь это заболевание представляет собой не что иное, как такое же ослабление сосудистой стенки, как и при варикозной болезни, только другой локализации.
Помогает гель и при наружной травматизации тканей: гематомах, закрытых ушибах. Данное лекарственное средство обеспечивает скорое рассасывание межтканевых кровоизлияний и отеков.
Капсулы троксевазин при беременности
С наступлением беременности риск появления варикозной болезни нарастает с каждой неделей. Увеличившаяся матка производит повышенное давление на ближайшие сосуды, что способствует развитию венозного застоя и отечности. Причем застойные явления могут захватывать как поверхностные, так и глубокие вены ног.
Капсулы препарата троксевазин способствуют укреплению стенок сосудов, улучшению лимфотока, снятию признаков воспаления и отечности. Благоприятное воздействие на капиллярные стенки служит профилактикой и такого серьезного осложнения у беременных женщин, как проявления гестоза.
Длительность и схему приема троксевазина определяет лечащий врач. Интересно, что одновременный прием троксевазина и аскорбиновой кислоты усиливает положительное действие венотоника.
Капсулы можно употреблять как в качестве профилактики, так и для лечения некоторых начальных проявлений варикозного поражения венозных сосудов: тяжести в нижних конечностях, отечности ног, появления сосудистой сетки, покраснений, судорожных явлений (особенно ночью), болей. Одновременно с приемом капсул рекомендуется применять гель троксевазин, а также другие меры профилактики варикозной болезни.
Фармакодинамика
Троксевазин – препарат, защищающий сосуды от повреждений. Он уменьшает проницаемость сосудистой оболочки за счет уменьшения пор между клеточным эндотелием и перестройки волокнистой структуры межклеточного пространства.
Препарат предотвращает агрегацию тромбоцитов и усиливает податливость эритроцитов, одновременно угнетая воспалительные процессы.
При длительных явлениях недостаточности венозной стенки троксевазин способствует устранению признаков застоя крови: отечности, судорожных проявлений, болезненности по ходу вены, нарушений питания тканей и, как следствие, язвенных поражений кожи.
Значительно облегчает состояние больных геморроем: избавляет от болезненности, зуда, устраняет геморрагии.
При сахарном диабете троксевазин положительно влияет на состояние сосудистой стенки, снижает характерную для данного заболевания повышенную проницаемость сосудов и ломкость капилляров, что в дальнейшем предотвращает явления тромбоза мелких сосудов мозга и сетчатки глаза.
Фармакокинетика
Пероральный прием препарата позволяет абсорбировать около 15% активного вещества. Максимальный порог концентрации в сыворотке крови определяется в течение 1,5-2 часа после применения троксевазина. Терапевтическое воздействие продолжается около восьми часов после попадания препарата в кровь.
Более 20% препарата выделяется из организма через мочевыделительную систему, остальное проходит все стадии метаболизма в печени и выводится с калом в неизмененном виде.
Можно ли троксевазин при беременности?
На ранних стадиях беременности следует избегать приема каких-либо лекарственных средств. Начиная с двенадцатой недели вынашивания, то есть со второго по третий триместр включительно, применение троксевазина возможно.
В течение первых недель беременности, пока прием препаратов не рекомендован, можно использовать стандартные профилактические мероприятия, направленные на снижение нагрузки венозной системы и улучшение венотонуса.
- Старайтесь меньше стоять на одном месте: при возможности присядьте, или походите, не позволяйте крови застояться в венах.
- В положении лёжа полезным будет подкладывание под ноги подушки или валика для облегчения оттока венозной крови с нижних конечностей.
- Если длительная ходьба или стоячее положение неизбежны, пользуйтесь компрессионным трикотажем, которое можно приобрести в аптеках: специальные колготки от варикоза равномерно распределят нагрузку по всей венозной системе нижних конечностей и не позволят отдельным венозным участкам выпячиваться наружу.
- Старайтесь не допускать отечности ног: исключите потребление соли и химических консервантов.
- Ешьте больше овощей и фруктов – полноценное питание, богатое витаминами и ценными микроэлементами укрепит сосудистые стенки и поддержит венозный тонус.
Троксевазин при геморрое при беременности
Геморрой – крайне неприятное заболевание венозных сосудов заднего прохода. Виной тому может быть врожденная и приобретенная слабость сосудистой стенки, а также частые запоры, вызванные неправильным питанием или сидячим образом жизни.
Активное вещество препарата – троксерутин – проникает в сосудистые оболочки геморроидальных вен, способствует улучшению питания тканей, препятствует формированию тромбов, укрепляет клапанную систему и тонус сосудов. Вследствие лечебного воздействия геморроидальные узлы уменьшаются, улучшается венозный кровоток, исчезают застойные явления в сосудах. Признаки и симптомы воспалительного процесса постепенно купируются, отечность значительно уменьшается.
Для закрепления действия троксевазина при геморрое рекомендуется проводить профилактические мероприятия расширения геморроидальных вен: лечение запоров, употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой, овощей, фруктов, при сидячем образе жизни следует включить в режим дня периодические занятия гимнастическими упражнениями, показан массаж, пешие прогулки на свежем воздухе.
Инструкция по применению троксевазина при беременности
Троксевазин в форме геля можно наносить исключительно на неповрежденные кожные покровы. Запрещено применять препарат на открытых раневых поверхностях, язвенных поражениях кожи, при наружных воспалительных процессах. Нельзя вводить препарат в задний проход: гель не применяется на слизистых оболочках.
Препаратом обрабатывают наружную поверхность кожных покровов, втирают неинтенсивными движениями, легко массируя пораженный участок.
При нанесении на область геморроидальных узлов можно смазывать непосредственно выступающие наружу узелки, либо прикладывать марлю, пропитанную гелем, на ночь.
Процедуру нанесения троксевазина при беременности желательно проводить дважды в сутки, лечение может быть достаточно длительным, до нескольких месяцев, в зависимости от состояния пациентки и тяжести варикозного поражения.
Капсулы троксевазина принимают целыми, не разжевывая и не раскусывая их, желательно при приеме пищи, запивая стаканом жидкости. Длительность приема рассчитывает врач.
Противопоказания к применению
Среди наиболее ярких противопоказаний к применению троксевазина при беременности можно выделить следующие:
- первый триместр беременности;
- наличие гиперчувствительности организма ангиопротекторным препаратам;
- гиперчувствительность к другим составляющим препарата;
- острая стадия гастрита или гастродуоденита;
- острая стадия язвенного заболевания желудочно-кишечного тракта.
Применение наружного геля противопоказано при наличии открытых ран и поражений кожных покровов на участке предполагаемого нанесения препарата.
[3], [4], [5]
Побочные действия
Если не была обнаружена повышенная чувствительность к какому-либо из составляющих препарата, побочные проявления при приеме троксевазина во время беременности могут встречаться крайне редко.
Теоретически возможно появление диспепсических расстройств, гастрита; покраснение лица, головные боли, чувство жара.
Прекращение приема препарата обычно приводит к нормализации состояния и купированию побочных проявлений.
Способ применения и дозы
Использование троксевазина в период вынашивания ребенка должно контролироваться лечащим доктором, который индивидуально назначает наиболее приемлемую форму препарата и оптимальную дозировку.
Стандартный прием препарата предусматривает употребление одной капсулы троксевазина до трех раз в день, во время приема пищи, запивая стаканом жидкости.
Эффективность троксевазина при беременности может проявиться не сразу, а в течение 10-14 дней. После этого доктор принимает решение о целесообразности дальнейшего приема троксевазина: терапия может быть отменена, либо продолжена с сохранением или уменьшением первоначальной дозировки препарата.
Стандартная длительность терапии троксевазином – один месяц, эффект от применения препарата должен сохраняться еще как минимум 3 недели после окончания приема.
Наличие у пациентки обменных патологий требует индивидуального подхода в назначении ангиопротекторных препаратов.
[6]
Передозировка
Передозировка троксевазина в период беременности считается недопустимой, так как прием препарата обязательно должен осуществляться под контролем доктора.
При подозрительных симптомах, таких как приступы головной боли, тошноты, покраснение лица, психомоторное возбуждение, следует обратиться к врачу.
При передозировке может потребоваться процедура промывания желудка, а также симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими препаратами
Лекарственное воздействие троксевазина на сосудистый тонус усиливает одновременный прием 0,5 г витамина С.
Противовоспалительное и антитромботическое действие троксевазина усиливается приемом ацетилсалициловой кислоты в дозировке 250-325 мг/сутки. Однако следует учесть, что прием аспирина во время беременности крайне не приветствуется. Такое назначение может применить только врач при наличии строгих к нему показаний.
Условия хранения
Комнатная температура, темное сухое место, к которому невозможен доступ ребенка – это лучшие условия для хранения троксевазина. Не обязательно класть наружный гель в холодильник – достаточно беречь препарат от нагревания и прямых солнечных лучей.
В надлежащих условиях хранения срок годности троксевазина может достигать 5 лет.
Отзывы
Качество и эффективность препарата во многом превосходят его стоимость. Наилучший эффект достигается при длительном и комбинированном приеме препарата. Хаотичный и бесконтрольный прием, частый пропуск необходимой дозы, использование препарата менее 2-х-3-х капсул в день без использования наружного геля может негативно сказаться на ожидаемой эффективности троксевазина.
Только полноценный курс препарата и определенная схема его приема обеспечит улучшение состояния пациентов, а также снижение симптоматики, характерной для варикозного заболевания вен или геморроя. Не стоит забывать о том, что при наличии варикозных узлов и трофических язв применение ангиопротекторов уже малоэффективно, в таких ситуациях требуется консультация сосудистого хирурга.
Троксевазин при беременности часто используется в качестве профилактических мероприятий для уменьшения нагрузки на сосудистую стенку нижних конечностей, и с этой задачей препарат справляется достаточно эффективно.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Троксевазин при беременности” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник
Лечение (для беременных и кормящих):
1. Свечи “Натальсид”, 1-2 раза в день, после туалета.
2. Детралекс или Троксевазин в таблетках, 3 раза в день (с гинекологом лучше обсудить)
3. Компрессы: мазь гепариновая и троксевазин, выдавить на
марлю/бинт/ватный диск, смешать, плотно приложить к узлам (можно
просто сами узлы мазать, но мне было очень больно, поэтому
компрессы мне больше нравятся. Меняю каждые 2 часа.
4. Пару раз в день прикладываю, вместо такого компресса, марлю с облепиховым маслом.
5. Никакой туалетной бумаги! Только душ!
6. Бандаж.
Ниже много-много букв и последние полторы недели моей борьбы с господином Г.
Надеюсь моя история кому-нибудь поможет)))
12 с половиной лет я знакома с этой заразой (появился после
первых родов, в 2004 году), то есть я была УВЕРЕНА, что все
об этом знаю, пережив несколько обострений…Но нет, ЧТО это и
КАК это может обостряться, по настоящему, я узнала только 9
дней назад, на сроке 35 недель беременности двойней…
Случилось все в прошлый четверг (12 января). Просидела в
очереди на УЗИ ровно 2 часа, домой приехала с жуткой болью и
шишкой…Садиться я уже не могла.
Легла на диван и подвывая начала искать инфу в интернете
про мази, которыми я спасалась от этой напасти вне
беременности. Есть 3 чудесных мази, за которые я как-то, в
период обострения, попав в крутющую клинику, отдала 5 тыщ)))
(Приехала на прием, мне вправили узел и дали чудо пакетик, в
котором лежали: Левомеколь, Гидрокортизон, Гепариновая мазь,
пакетики с ромашкой для заваривания (для ванночек) и таблетки
Детралект (от варикоза), заплатила я тогда 5000 за этот “курс”
лечения и 1000 за прием, был это 2008 год и немалые деньги),
но это реально помогает и почти 10 лет, при малейшем намеке
на дискомфорт “там”, я прикладывала эти мази и за пару дней
избавлялась от неприятностей. Для справки: в аптеке эти мази
стоят копейки, таблетки – 600 руб ,но пить их по идее нужно
периодически, курсами, пить тем у кого есть намек на варикоз.
Увы, мази эти оказались противопоказаны во время
беременности…Ищу информацию дальше, боль нарастает, отправляю
мужа в аптеку за облепиховым маслом и облепиховыми же свечами.
Ищу народные средства, узнаю про тертую картошку и лед, делаю,
немного снимает боль, пока холодно, потом с новой силой
нарастает боль.
Первая ночь была адом, не спала совсем, делала компрессы из
облепихового масла, минут через 40 меняла на картофельный
компресс, еще через 40 минут подмывалась холодной водой (в 35
недель беременности двойней, с таким геморроем, как у меня,
залезть в ванну и обратно – подвиг, любое движение приносит
тааакую боль). Как я ждала утро…я же надеялась на врачей
(наивная). Утром позвонила в консультативный кабинет (стою на
учете в Городском Перинатальном Центре), моя гиня на больничном,
вместо нее “какая-то дохтор”, говорит в ответ на описание
моей проблемы: “ой, я даже не знаю что вам посоветовать,
позвоните в городские больницы…”.
Звоню во все платный проктологические клиники, никто не принимает беременных…
Пятница проходит на форумах, в телефоне и в жутких, просто
адовых болях. Мне больно, страшно, я реву от раздирающей боли,
от страха за моих девчонок, от беспомощности.
Хожу уже с большим трудом, только в ванну, поменять очередной компресс и поставить свечку с облепихой.
Вторая ночь тоже проходит без сна, поспать я смогла только с 5 до 6, с куском льда.
Суббота – лежу и плачу, на карачках доползаю до ванны
поменять компресс, картошка/масло/картошка/масло, потом опять лежу
и плачу.
К вечеру муж вызывает скорую, они даже смотреть меня не
стали, предложили увезти в больничку, но предупредили, что ночью
со мной никто ничего не сделает, поэтому лучше утром ехать
самим, на том и порешили…
Опять ночь…опять без сна…читаю мед.форумы, узнаю про такую
штуку, как тромбоз геморроидального узла, беру зеркало, ползу в
ванну, смотрю, в шоке, у меня там синяя шишка. Ползу обратно
на диван, читаю уже про тромбоз….Я просто офигеваю….ПОЧЕМУ
не в одной статье для будущих мам, с советами и народными
методами не написано основное… Есть геморрой, в различных
стадиях, с разным количеством узлов, есть внутренний, есть
наружный, есть, в конце концов просто анальная трещина, а есть
ОН – ТРОМБОЗ геморроидального узла! Ему пофиг на ваши мази,
свечи, различные компрессы, лед и коленно-локтевые позы, там
тромбы, которые нужно удалять.
Почитала, стало немного легче морально, немного отпустил
страх, но боль только нарастает. Прикладываю лед, сплю с 6 до
9 утра.
В воскресенье едем в областную больницу, в приемнике так и
говорю – у меня тромбоз геморроидального узла, оформляют карту,
отправляют в смотровую, ждать доктора. Приходит врач, смотрит,
говорит : ” да, действительно, острый геморрой второй стадии
тромбоз. Необходима тромбэктомия, вы знаете что это такое?”. Да,
я узнала о ней часа в 2 ночи, на 3-и сутки мучений, я
даже подготовилась морально.
Кварцуют операционный бокс, жду, уже даже не боюсь, понимаю что будет легче, есть шанс.
Захожу, раздеваюсь.
“Аллергия на лекарства есть? Ледокаин переносите ?” – Аллергии нет.
Ложусь на бок, ставят укол, не берет, ставят еще один, тоже
не берет (слишком все воспалено), ну и черт с ним, уже
готова на живую, врач рассекает узел, удаляет тромбы, минут
5-7, не больше. Делают повязку, пишут справку, дают рекомендации
и отправляют домой, разрешив даже выпить парацетамол, срок уже
большой, детям не повредит.
Из рекомендаций: ванночки с марганцовкой (я не делаю, сидеть
все еще не могу, я все там брызгаю мирамистином и перикисью),
мазь гепариновая, таблетки траксевазин или детралекс. Если
будет хуже – приехать на прием.
По дороге домой выпиваю таблетку парацетамола, пока едем боль
притупляется, приезжаем домой, ложусь СПАТЬ, сплю 3 часа, как
слон, просто отрубилась. Встаю (все еще, простите, “раком”),
ползу в ванну, снимаю повязку, кое-как рассматриваю, кажется
воспаление спадает ,ну очень хочется в это верить…делаю
компресс (на марлю выдавливаю гепариновую мазь и троксевазин и
прикладываю к узлам), компрессы меняю каждые 2 часа, уже не
плачу, болит, но терпимо, ночь сплю.
Так прошло еще 2 дня, еду на КТГ и поговорить с
гинекологом. КТГ пишем лежа, сидеть совсем невозможно. Гинеколог
просит заключение проктолога с диагнозом и способом
родоразрешения, под вопросом ПКС… Не хочу, накрывает новая
волна паники, как я, с такой задницей, швом от КС, да еще и
с двумя малышками…А рожать то уже вот-вот…
Да и лучше не становится…но не хуже, этим себя бодрю и
еду к проктологу, который меня принимал в воскресенье и делал
тромбэктомию. А, еще узел, который вскрыли, начал кровить,
нормально так, много…
Приезжаю на прием, смотрит, говорит что стало чуть лучше, но
полностью не уйдет, и еще лучше вряд ли станет, так как
причина в очень большом давлении матки, все-таки там двое
малышиков. Дает справочку на самостоятельное родоразрешение, от
кровотечения выписывает свечи – Натальсид, желает удачи, легких
родов и ждет меня через 3 недельки после родов.
Покупаю свечи, ставлю уже 3 дня, продолжаю компрессы каждые 2 часа и верю что до родов еще немного подлечу.
Сегодня 6-ой день после тромбэктомии и мне реально стало
легче, поэтому и пишу, ждала улучшения, чтобы только после
этого написать, чтобы все проверено и не давать ненужных
надежд. Сегодня я даже могу аккуратно присесть на подушку, и
вчера была на КТГ, правда полу-попом-полу-боком, но сидела. Узлы
уменьшаются, боль уходит, настроение поднимается. Неделю назад у
меня было 4 узла, размером 5-7 см!!! Сегодня 3 узла, тот
который резали, с 7 см уменьшился примерно до 1,5-2, кровить
перестал, но свечи я продолжаю, они еще и от воспаления, пока
не буду прекращать, для беременных они абсолютно безвредны.
Получилось много текста и как-то не очень складно, но
надеюсь будет полезным мой опыт, если есть какие-то вопросы,
задавайте, помогу, чем смогу)
Подвожу итоги:
1. При подозрении на появление/обострение геморроя обязательно
взять зеркало и посмотреть что там и как выглядит (исключить
тромбоз, или, тьфу-тьфу-тьфу конечно, подтвердить, от этого будет
зависеть лечение, я потеряла 3 дня)
2. Не верить постам/форумам/статьям, в которых написано что
до родов вылечить не получится! Узлы может и останутся, но
боль и воспаление снять можно и нужно, это РЕАЛЬНО.
Лечение (для беременных и кормящих):
1. Свечи “Натальсид”, 1-2 раза в день, после туалета.
2. Детралекс или Троксевазин в таблетках, 3 раза в день (с гинекологом лучше обсудить)
3. Компрессы: мазь гепариновая и троксевазин, выдавить на
марлю/бинт/ватный диск, смешать, плотно приложить к узлам (можно
просто сами узлы мазать, но мне было очень больно, поэтому
компрессы мне больше нравяться. Меняю каждые 2 часа.
4. Пару раз в день прикладываю, вместо такого компресса, марлю с облепиховым маслом.
5. Никакой туалетной бумаги! Только душ!
6. Бандаж.
Источник