Тонус матки при беременности 22 недели

Тонус матки при беременности 22 недели thumbnail

Во втором триместре происходят в организме мамы существенные изменения. Ребенок уже весит около 400 грамм, а его рост приближается к отметке в 28 см. У него почти полностью сформированы все органы, появляются даже реснички. В этот период будущая мама может услышать от врача диагноз о гипертонусе матки. Что это значит?

Матка в 22 недели

Матка на 22 неделе беременности растет очень быстро. Вместе с ней увеличивается окружность живота. Размер матки 22 недели беременности составляет примерно 22 сантиметра. Находится она на 2 сантиметра выше пупка. Матка давит на диафрагму, кишечник и желудок, что приводит к изжоге, трудностями в пищеварении и запорам.

В 22 недели беременности матка может иногда сокращаться. Это легкие тренировочные схватки, которые не приносят боли. Сокращения не регулярные, могут быть около десяти раз за день. Но они и проходят очень быстро. Если же сокращения вызывают сильную боль, то нужно вызвать неотложку и отправиться в стационар.

Симптомы

Тонус матки в 22 недели — это угроза прерывания беременности и боли в области живота. Очень важно знать симптомы, чтобы вовремя распознать заболевание. Под понятием «тонус матки» определяется сокращение маточных мышц.

К симптомам относят следующее: боли в пояснице;тянущие боли живота;тошнота;кровяные выделения;чувство страха, тревоги;головокружение;ощущение «каменного» живота.

При возникновении болей в области живота стоит рассказать об этом врачу, особенно если они сопровождаются выделениями из половых путей. Это поможет предотвратить тонус матки на 22 неделе или вовремя начать лечение, чтобы сохранить ребенка.

Причины тонуса

Причины тонуса на 22 неделе могут носить физиологическое или психосоматическое происхождение. Это две основные группы. Бывают и другие, связанные с физиологией.

Физиологические причины:

патологии репродуктивных органов;осложнения в прошлых беременностях;аборты;инфекции;возраст матери;неправильное питание;вредные условия труда.

К психосоматическим причинам относятся:

курение, употребление наркотиков и алкоголя;ссоры в семье;чувство страха;эмоциональный всплеск;стрессы, переживания.

ВАЖНО! Причины тонуса матки в 22 неделе беременности могут быть сразу двух групп происхождения.

Последствия тонуса матки

Тонус на 22 неделе способен привести к выкидышу. Но вместе с этим, если причина сокращения матки стало заболевание репродуктивных органов, то это грозит их обострением. Чаще всего проявляются инфекции, которые начинают активное развитие. Это требует обязательного врачебного вмешательства, чтобы до родов половые пути были абсолютно чистыми.

Повышенный маточный тонус грозит патологиями в развитии плода. Частые напряженные сокращения грозят отставанием в развитии нервной системы и головного мозга. Нередко тонус матки на 22 неделе беременности приводит к гипоксии плода. Поэтому, заболевание требует обязательного наблюдения специалиста.

Как определяют тонус

Если матка на 22 неделе беременности постоянно находится в тонусе, то женщина это прекрасно ощущает. Болезненные ощущения и напряжения живота — это симптомы, которые в первую очередь говорят о заболевании. Врачи могут определить наличие тонуса при помощи пальпации нижней части живота или на УЗИ.

Лечение тонуса

Если срок 22 неделя беременности, тонус матки лечить нужно комплексно. В первую очередь — это медикаментозная терапия. Для этого назначают спазмольгетики и успокоительные препараты, расслабляющие мышцы матки. Лечение организуется в стенах стационара, не зависимо от того, какая причина возникновения заболевания.

В качестве успокоительных при напряженной матке на 22 неделе беременности назначается валериана и пустырник, а также травяные настои и чаи.

Рекомендации маме

Увеличивающиеся размеры матки на 22 недели беременности должны стать причиной смены образа жизни. Придется отказаться от повседневной работы и взять на службе больничный лист. Пребывание в стационаре обязательно! Там будущая мама может отдохнуть и отвлечься от повседневных забот, сохранив ребенка.

В некоторых странах до трех месяцев беременности прерывание не останавливают, а дают свершиться выкидышу.

Чтобы матка не была в тонусе на 22 неделе беременности, будущей маме предстоит полностью оградить себя от физической работы. Это касается и спортивных упражнений. При тонусе показан полный покой, даже если заболевание на начальной стадии и не требует наблюдения в стационаре.

Не менее важно беречь себя от стресса. Тонус 22 неделя беременности может возникать из-за регулярных конфликтов в семье. Чтобы немного отдохнуть морально, можно на время переехать к родственникам, можно даже в деревню. Главное, чтобы там был пункт скорой помощи. Свежий воздух, природа и натуральное молоко успокоят нервную систему и снимут напряжение.

Профилактика тонусаЧтобы тонус матки не беспокоил на 22 неделе беременности, необходимо соблюдать ряд профилактических мер. Они не сложные. Заключаются в правильном питании, соблюдении гигиены и устранении конфликтных ситуаций. Женщине нужно максимально оградить себя от стрессов и страхов.

Матка начинает активно расти на 22 неделе, вместе с ней и живот. Рекомендуется делать йогу и совершать пешие прогулки. Если тонуса нет, то массаж поможет снять напряжение и предотвратить сокращение матки. И самое главное, каким бы ни был размер матки на 22 неделе беременности, женщине нужно беречь себя. Повышенной тонус матки поддается лечению. И оно не требует дорогостоящих препаратов. Самое главное, вовремя распознать начало заболевания и предотвратить прерывание беременности.

Источник

Беременность — это время, которое несёт много радости и позитива. Однако в этом состоянии женщину может ожидать масса неприятных диагнозов. К числу наиболее распространённых можно отнести тонус (гипертонус) матки. Что же собой представляет это состояние и чего ожидать будущей маме?

Тонус матки: причины и опасность состояния

Нормальный тонус матки — это когда миометрий (гладкая мышечная ткань) находится в расслабленном состоянии. Если же в течение беременности до момента наступления родов он начинает сокращаться, то в медицинской практике принято говорить, что тонус органа повышен. Поскольку описанное поведение мышц природно, то такое состояние не всегда является патологией и поводом для беспокойств. Если оно не сопряжено с другими симптомами и дискомфортом, то, скорее всего, переживать не стоит. Однако это не значит, что состояние нужно игнорировать. Особенно если тонус матки не отличается кратковременностью.

Интересный факт: более 60% женщин во время беременности ставят диагноз — повышенный тонус матки.

Если состояние продолжается длительное время, то оно чревато самыми пагубными последствиями. Гипертонус матки может привести к самопроизвольному выкидышу (в I триместре) или преждевременным родам (во II и III триместрах). Повышенное напряжение матки на ранних сроках способно негативно отразиться на процессе прикрепления плодного яйца, спровоцировав его отторжение маточным органом или смерть. Активность миометрия непосредственно перед родами зачастую не опасна. Таким образом организм женщины готовится к родам.

Тонус матки при беременности 22 неделиПри гипертонусе матки напряжённые мышцы ограничивают приток кислорода к плоду, пережимая сосуды пуповины

Гипертонус матки может отражаться негативно на здоровье и развитии малыша. Напряжённые мышцы ограничивают приток кислорода к плоду, поскольку пережимают сосуды пуповины. Такое явление способно привести к гипоксии (кислородному голоданию) или гипотрофии (остановке роста), поскольку питательные вещества также перестают поступать в достаточном количестве.

Можно выделить следующие причины развития повышенного тонуса, или гипертонуса, матки:

  • недостаток прогестерона (стероидного гормона жёлтого тела, что образуется вместо лопнувшего фолликула). Он отвечает в том числе и за расслабление мускулатуры;
  • избыток мужских гормонов и пролактина (гормона, участвующего в регуляции репродуктивной функции);
  • сильный токсикоз с частой и обильной рвотой;
  • аномалии маточного органа и патологии плаценты;
  • сбои в работе щитовидной железы;
  • резус-конфликт между матерью и отцом ребёнка. В этом случае организм может отторгать плод посредством сокращений мышц;
  • отдельные инфекционные заболевания органов малого таза и воспалительные процессы;
  • чрезмерное растяжение матки (возможно при многоводной или многоплодной беременности);
  • опухоли, выкидыши, аборты и прочие болезненные состояния;
  • неправильное положение плода;
  • нарушение перистальтики (нормального сокращения) кишечника;
  • стрессы и нестабильное психологическое состояние;
  • повышенные физические нагрузки;
  • нарушение режима сна;
  • возраст после 35 лет;
  • секс до 12 недели беременности;
  • повышенное газообразование и неправильный рацион.

Обратите внимание: тонус матки — это лишь симптом, а не самостоятельное заболевание. Только после постановки точного диагноза можно будет назначить адекватное лечение.

Нормы тонуса матки по срокам беременности

Для того чтобы ребёнок развивался в рамках маточного органа правильно, последний должен быть расслабленным и податливым. Непродолжительный тонус на ранних сроках является относительно безопасным. В этом случае сокращение мышц:

  • происходит 6 и менее раз в сутки;
  • активизирует кровообращение и обеспечивает нормальное развитие плода;
  • чаще всего вызывается физическими нагрузками либо чрезмерной активностью.

Во II триместре уже могут наблюдаться безболезненные схватки. Их принято называть тренировочными или ложными. Обычно они происходят несколько раз в день. Таким образом организм подготавливается к последующим родам.

В начале III триместра сокращение маточных мышц может провоцировать сам малыш, который начинает активно двигаться. На последних неделях молодые мамы часто путают гипертонус с началом родовой деятельности.

Видео: почему бывает гипертонус матки при беременности

Симптомы гипертонуса по триместрам

Определить развитие патологии можно в рамках каждого этапа беременности. Наиболее страшен гипертонус в I триместре. При наличии проблемы:

  • наблюдается сокращение мышц;
  • матка становится твёрдой ввиду напряжения;
  • состояние часто сопровождается обильными выделениями из влагалища и болевыми ощущениями.

Важно: даже если присутствует хотя бы один из описанных симптомов, то консультация у врача носит обязательный характер.

Во II триместре определить гипертонус будет сложнее. У беременной в этот период появляется масса новых ощущений, именно поэтому бывает сложно выделить конкретные. Опасения у женщины должны вызвать:

  • болевые ощущения внизу живота и в области спины. Они чем-то напоминают почечные колики;
  • окрашенные выделения. Обязательно нужно пользоваться одноразовыми прокладками, чтобы быстро распознать наличие характерного оттенка.

Важно: если характер болевых ощущений острый, то необходимо незамедлительно вызвать скорую.

III триместр отмечается активной подготовкой организма матери к будущим родам. В это время периодическое непродолжительное сокращение маточной мышцы — это норма. Обычно тренировочные схватки появляются на 7–8 месяце. Гипертонус распознать становится невероятно сложно. В этом периоде он представляет большую опасность, поскольку может стать причиной преждевременных родов. Поэтому важно внимательно прислушиваться к сигналам, что поступают от организма. Отличить тренировочные схватки от гипертонуса помогут следующие особенности:

  • тренировочные схватки не отличаются регулярностью и значительной продолжительностью;
  • болевые ощущения при подготовке организма к родам исключены;
  • кровянистые выделения не наблюдаются.

Тонус матки при беременности 22 неделиТренировочные схватки — это нормальное явление для III триместра, они не отличаются регулярностью и продолжительностью

Во II и III триместрах в состоянии гипертонуса каждое движение плода отдаёт болезненностью. Его активность снижается. Иногда происходит наоборот: ребёнок начинает вести себя чрезмерно бойко. Если такое раньше не наблюдалось, то следует обратить внимание на это явление. Если неприятные ощущения не проходят длительное время, то стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностика состояния

Гипертонус матки способен привести к пагубным последствиям. От своевременности и правильности диагностики, а также грамотно подобранной терапии может зависеть жизнь и здоровье плода. Определить гипертонус гинеколог может при помощи обычного осмотра на кресле. При пальпации (прощупывании) живота будет наблюдаться характерное напряжение миометрия. Его интенсивность может быть различной. Обычно во время осмотра пациентка испытывает дискомфорт или даже боль.

К числу дополнительных диагностических методов стоит отнести сканирование ультразвуком. Благодаря УЗИ удастся определить степень сокращения мышц маточного органа и локализацию проблемы:

  • первая степень гипертонуса характеризуется утолщением мышечного слоя лишь с одной стороны органа. Если такое явление наблюдается в зоне крепления плаценты, то высока вероятность её отслойки;
  • вторая степень гипертонуса матки характеризуется утолщением миометрия по всему периметру органа. В этом случае должны присутствовать сопровождающие клинические симптомы.

Для определения степени сократительной способности матки может применяться и тонусометрия. Этот метод диагностики предполагает измерение показателя при помощи специального датчика. Его размещают в области передней брюшной стенки, после чего прибор фиксирует уровень напряжения в мышцах матки.

Фотогалерея: диагностика повышенного тонуса матки

Источник

Беременность – это время, связанное не только со счастливым ожиданием появления крохи, но период адаптации организма женщины к состоянию вынашивания и борьбы с гестационными осложнениями. Одним из таких патологических состояний, которое представляется наиболее распространенным во время беременности, является повышенный тонус матки. В этой статье рассмотрим проблему гипертонуса матки при беременности, осветим патогенез, клиническую картину, представим диагностику и методы борьбы с данной проблемой.

к содержанию ↑

Что такое тонус матки?

Тонус матки — это нормальное состояние женского репродуктивного органа, которое характеризуется кратковременным сокращением миометрия (среднего мышечного слоя матки) в ответ на разного рода воздействия. Например, двигательную активность эмбриона, а после 22 недель — плода, наполненный мочевой пузырь, усиленную перистальтику кишечника. Тонус матки без беременности может повышаться перед менструацией и во время нее.

Тонус и гипертонус матки при беременности: симптомы и причины

к содержанию ↑

Как определить тонус матки?

Тонус матки в обязательном порядке должен присутствовать при беременности, так как это мышечный орган это и он должен сокращаться. Иначе, если бы матка не приходила в тонус, то она не смогла бы совершить такую сложную задачу, как довольно длительный период схваток — первый период родов, а также второй период — период потуг. Во время нормально протекающей беременности должен присутствовать тонус матки, симптомы которого не должны женщине доставлять какой-либо дискомфорт.

к содержанию ↑

Что такое гипертонус матки?

Гипертонус является патологическим состоянием, которое характеризует наличие диагноза угрозы прерывания беременности до 22 недель, а после — угрозы преждевременных родов.
Как отличить тонус матки при беременности от гипертонуса? Как понять, что матка в тонусе и это состояние носит физиологический характер?

Наиболее важными отличиями тонуса являются:

  • Отсутствие болевых ощущений.
  • Отсутствие длительного периода нахождения матки в тонусе (не более одной минуты).
  • Ощущение тонуса матки до 5 раз в сутки.
  • Отсутствие продуктивных сокращений, которые приводят к укорочение шейки матки, а также к ее клиновидной трансформации. Этот пункт является наиболее важным в диагностике повышенного тонуса матки.

к содержанию ↑

Симптомы тонуса матки

Важным моментом является вопрос «как определить тонус матки при беременности?». Для того, чтобы понять когда беременность протекает физиологически, а когда необходимо обращаться за медицинской помощью, необходимо понять, как самостоятельно определить тонус матки. Довольно часто, первобеременные женщины не могут понять, что же в себя включает данное состояние. Ниже представим основные симптомы, помогающие узнать ответ на вопрос «как понять тонус матки».

  • Ощущение «стянутости», скованности внизу живота более 5 раз в сутки.Тонус и гипертонус матки при беременности: симптомы и причины
  • Ощущение «каменной матки» длительный период времени.
  • Ощущение тянущей боли внизу живота, чувства «тяжести», в некоторых случаях боль приобретает схваткообразный характер.
  • При давлении на мочевой пузырь женщины могут предъявлять жалобы на учащенные позывы к мочеиспусканию.
  • Косвенным симптомом гипертонуса матки могут являться кровянистые выделения из половых путей, которые необходимо проводить дифференциальную диагностику с другими осложнениями беременности.

к содержанию ↑

Диагностика тонуса матки при беременности

При осмотре врачом беременной женщины определяется матка с повышенным тонусом, характеризуется плотной консистенции. При этом женский репродуктивный орган хорошо контролируется через переднюю брюшную стенку и длительно находится в таком состоянии. Для диагностики гипертонуса используется ультразвуковое исследование, при проведении которого может быть выявлен гипертонус задней стенки матки, а также передней. Однако, этот признак не всегда может говорить об угрозе прерывание беременности. Матка может прийти в тонус в ответ на прохождение ультразвуковой волны через ее стенку. Также на ультразвуковом исследовании при выполнении цервикометрии (измерение длины шейки матки) диагностируется истмико-цервикальная недостаточность (укорочение шейки матки, открытие ее внутреннего зева).

Как проявляется тонус матки на кардиотокографии? (КТГ)

определение тонус на ктг

Повышенный тонус матки можно определить путем проведения кардиотокографии. На полученной пленке будет графически изображена кривая, параллельно кривой сердечного ритма плода, указывающая на гипертонус.

к содержанию ↑

Причины появления тонуса в I триместре

Тонус матки на ранних сроках Тонус матки на ранних сроках может быть вызван различными факторами, среди которых 80% отводится на врожденные аномалии развития. Женщины должны быть в обязательном порядке осведомлены об этом факте и сохраняя беременность в условиях стационара, должны дать письменное согласие о сохранении беременности. Также тонус матки на ранних сроках беременности может быть вызван гормональной дисфункцией в виде прогестероновой недостаточности, воздействием стрессовых факторов на женский организм.

к содержанию ↑

Причины появления тонуса во II триместре

Во втором триместре у женщины также может быть выявлен повышенный тонус матки при беременности, причины которого кроются в низком уровне прогестерона (основного гормона беременности), который обладает расслабляющим эффектом, наличием инфекции различной этиологии, нарушении работы кишечника в виде его усиленной перистальтики.

Причины появления тонуса в III триместре

Тонус и гипертонус матки при беременности: симптомы и причиныК сожалению, и в третьем триместре возникает повышенный тонус матки у беременных. К его причинам можно отнести низкий уровень прогестерона, который может усугубляться развитием дисфункции плаценты, ее старением, ведь именно плацента продуцирует основное количество прогестерона. При появлении нарушений страдает и ее гормональная функция. Многоводие, многоплодная беременность, инфекционные факторы могут служить пусковым механизмом в развитии такого осложнения, как угроза преждевременных родов. Также на любом гестационном сроке причиной гипертонуса может быть наличие сопутствующей беременности патологии, как миома матки, эндокринные заболевания, гематологические патологии.

к содержанию ↑

Чем опасен тонус и гипертонус матки?

Женщины довольно часто не относятся серьёзно к повышенному тонусу и не предпринимают никаких мер по его купированию. Это происходит по причине незнания представительниц прекрасного пола, чем опасен тонус матки. К грозным осложнениям гипертонуса миометрия относятся:

  • Угроза прерывания беременности, самопроизвольный аборт – прерывание беременности в сроке до 21 недели и 6 дней.
  • Угроза преждевременных родов и сами преждевременные роды – окончание беременности в сроках от 22 до 36 недель и 6 дней гестации. Последствиями преждевременных родов являются дыхательные расстройства у новорожденного, гипоксия тканей, незрелость всех органов и систем, которая влечет за собой множество патологических состояний, связанных с недоношенностью. Не исключен и летальный исход для ребенка.
  • Отслойка нормально расположенной плаценты – патологическое состояние, характеризующееся массивной кровопотерей и опасностью как для жизни беременной женщины, так и для плода. Медицинская помощь необходима в первые минуты после возникновения данного патологического состояния.Тонус и гипертонус матки при беременности: симптомы и причины
  • Кровотечением заканчивается гипертонус матки для женщин с диагнозом центрального предлежания плаценты, краевой, а также низкой плацентации.
  • При возникновении гипертонуса, открытии внутреннего зева происходит отслойка края плаценты и возникновение кровотечения.
  • Гипоксия плода вследствие повышенного тонуса матки и развития дисфункции плаценты, которая может характеризоваться нарушением кровотока либо его сохранением. Последствием таких плацентарных нарушений является задержка внутриутробного развития плода.

к содержанию ↑

Методы лечения тонуса матки и профилактика его проявления

В силу развития информационных технологий и сети интернет многие беременные женщины начинают искать ответы на вопрос «как снять тонус матки» на просторах форумов. Наиболее часто обсуждаемой темой на таких страницах является тонус матки, как снять в домашних условиях такое состояние. Это самая основная ошибка, которая может быть фатальной. Как снять тонус матки при беременности в зависимости от этиологии знают только врачи акушеры-гинекологи и только в условиях стационара.

к содержанию ↑

Как убрать тонус матки при помощи медикаментозной терапии?Тонус и гипертонус матки при беременности: симптомы и причины

  • Первоочередное значение имеет психоэмоциональный покой беременной. Поддержание данного состояния достигается назначением легких седативных препаратов в виде валерианы, пустырника.
  • Выраженным седативным эффектом обладает магний в таблетированной форме (Магне В6, Магнелис).
  • Обязательным является назначение спазмолитических препаратов в виде Платифиллина, Спазмалгона, Дротаверина. Спазмолитики могут назначаться в виде ректальных суппозиториев (свечи с папаверином, Вибуркол).
  • При наличии доказанной прогестероновой недостаточности проводится терапия Утрожестаном, Дюфастоном.
  • Если гипертонус сопровождается кровянистыми выделениями из половых путей и исключены такие патологии, как отслойка плаценты, то применяются гемостатики в виде Дицинона, Этамзилата, Транексамовой кислоты.
  • Во втором и третьем триместре применяются схемы острого токолиза с назначением таких препаратов, как Гинипрал, Нифедипин, Трактоцил.
  • Наряду с токолитической терапией обязательным моментом является проведение профилактики респираторного дистресс синдрома плода путем введения Дексаметазона, Бетаметазона в определенных дозах и схемах применения.
  • Если этиологическим фактором возникновения гипертонуса миометрия послужила внутриутробная инфекция, то применяются меры по ее элиминации путем назначения антибактериальной, противовирусной, а также иммуномодулирующей терапии.

Профилактическими мерами в развитии гипертонуса матки являются:

  • Своевременное лечение экстрагенитальной патологии, которая может повлиять на период вынашивания ребенка.
  • Элиминация патологических состояний, связанных с женской репродуктивной сферой (лечение миомы матки, инфекций, передающихся половым путем, гормональнозависимых патологических состояний).
  • Грамотная подготовка к беременности, в том числе и прием 400 микрограмм в сутки фолиевой кислоты для профилактики развития пороков нервной трубки плода.
  • Создание ровного психоэмоционального фона во время вынашивания беременности.
  • Тонус и гипертонус матки при беременности: симптомы и причиныНормализация питания, так как работа кишечника напрямую зависит от употребляемой пищи.
  • Отсутствие патологической перистальтики кишечника профилактирует возникновение патологического тонуса матки.
  • Исключение любых видов физических нагрузок на организм беременной женщины.
  • Своевременное посещение женской консультации для выявления и лечения патологических состояний на ранних этапах их возникновения.

При возникновении какого-либо симптома патологического течения беременности следует незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение!

к содержанию ↑

Последствия и осложнения беременности при гипертонусе матки

Как видно из вышеизложенного, основными последствиями повышенного тонуса матки являются состояния, которые усугубляют течение данной беременности и могут приводить к смерти как плода при рождении с признаками глубокой недоношенности, так и к смерти самой женщины, если речь идет об отслойке нормально расположенной плаценте либо центральном предлежании вследствие возникновения патологического тонуса матки.

Тяжелыми последствиями может обернуться тонус матки при беременности, симптомы которого должна знать каждая беременная женщина, чтобы уберечь себя и своего будущего ребенка от осложнений данного состояния

Будьте здоровы!

Загрузка…

Источник