Токсоплазмоз при беременности последствия для ребенка

Токсоплазмоз при беременности — вещь опасная. Токсоплазма — это особый внутриклеточный паразит, который может обнаруживаться у домашних животных и человека. Обычным здоровым людям токсоплазма не опасна: она дает заболевание, похожее на простуду, и не приводит к тяжелым последствиям. Иммунитет сам справляется с паразитом. Но актуальность эта болезнь приобретает, если женщина впервые заболевает этой инфекцией в период беременности. Известно, что первичное инфицирование токсоплазмозом у женщин вызывает поражение плода. Причем, чем меньше срок беременности, тем серьезнее будет повреждение вплоть до внутриутробной гибели или формирования тяжелых пороков головного мозга, глаз и внутренних органов.

Основными источниками заражения являются кошки — как уличные, так и домашние, а также собаки, (так как они гуляют на улице и таскают на своих лапах в дом пыль и землю). Могут быть актуальными в плане заражения кролики и грызуны — мышки и крысы. Вторым источником токсоплазмоза является поедание недостаточно термически обработанного мяса.

Ищите кошку!

Обычно токсоплазмоз приписывают исключительно кошкам (в том числе и домашним), хотя заразиться с равной вероятностью можно и от собак, и от других животных, которые бывали на улице или контактировали с пылью и землей, принесенной на вашей обуви. При этом виновата в большинстве своем бывает не столько сама кошка, так как на шерсти у нее токсоплазмы особо и не живут. В большинстве своем опасны фекалии кошек, обсемененные токсоплазмами. Зачастую токсоплазмоз поражает уличных кошек, которые испражняются в детские песочницы, откуда потом песок ветром разносится по всем улицам. Домашние кошки могут получить токсоплазму с песка, принесенного на вашей обуви, а также после поедания сырого мяса.

Кошка может переболеть в острой форме, — тогда это можно визуально отметить. Но чаще болезнь протекает скрыто, а затем киска мило выделяет со своими испражнениями токсоплазм еще пару месяцев. Их же она с туалета на лапах может переносить по всему дому. Заразиться можно, убирая кошачий туалет без перчаток и маски, особенно если вы не имеете привычки промывать лоток с мылом ежедневно. Также можно получить токсоплазмы с кошачьими царапками, так как кошки не всегда после туалета вылизываются. Поэтому, нужно внимательно относиться к здоровью своей любимицы и тщательно за нею убирать.

А вот избавляться от кошки, которая живет с вами годами — это не выход. Во-первых, она может быть не опасна, а если и болела когда-то, то скорее всего вы вместе с нею уже токсоплазмоз перенесли. Кроме того, можно соблюдать элементарные меры гигиены: не целоваться с кошкой и не дразнить ее, чтобы она не царапалась, а уборку кошачьего туалета доверить мужу, либо надевать перчатки и маску. Токсоплазмоз при беременности бывает редко, и зачастую ваши киски в нем не виновны, если только вы не притащили с улицы больного котенка, ранее никогда не имея в доме кошек.

Как проявляется токсоплазмоз

Токсоплазмоз при беременности опасен потому, что может проникать через плаценту и вредить ребенку. Но это может произойти, только если ранее вы им не болели, тогда у вас нет защитных антител. У заядлых кошатниц они обычно уже есть с самого детства. Токсполазмы вредят в разные сроки беременности разным образом. В период закладки органов они дают грубые пороки развития, приводящие порой к выкидышам. На сроках после 24-26 недель токсоплазмоз вызывает у плода очаги воспаления и кальцификаты — особенно это опасно для головного мозга и зрения.

При заражении в поздние сроки беременности токсоплазмоз может проявиться у ребенка уже после рождения — начинается лихорадка, выделения из глаз и неврологические симптомы.

У взрослых токсоплазмоз протекает под маской простуды или конъюнктивитов, могут быть небольшая вялость, насморк, незначительные выделения из глаз.

Особенности лечения

Опасен только первичный токсоплазмоз — то есть заражение, возникшее в период беременности на сроке до 16-20 недель. В этом случае врачи расскажут об опасности для плода и могут посоветовать прервать беременность, но если вы откажетесь, будут вас наблюдать и лечить. Риск поражения плода составляет от 30 до 60%. Лечение на сроке более 26 недель проводят особыми препаратами: они, конечно, не очень полезны беременной, но риск токсоплазмоза перевешивает риски от применения препаратов.

Если же женщина ранее переболела токсоплазмозом, и у нее есть антитела к этой инфекции, риска для малыша нет, как и необходимости в специфическом лечении.

Как определить — болела женщина или нет?

Токсоплазмоз при беременности представляет реальную опасность, поэтому всех женщин при постановке на учет проверяют на комплекс ТОРСН-инфекций. Это кровь на антитела к основным опасным для беременной болезням, в том числе и токсоплазмозу.

Чтоб определить заражение или иммунитет к инфекции, смотрят антитела двух классов — IgM (так называемые острофазные) и IgG (антитела памяти). Если в крови женщины есть только первые, значит, она недавно заразилась и реальная опасность токсоплазмоза есть. Если есть оба класса, она болела токсоплазмозом недавно, но иммунитет сформировался А если есть только вторые — это говорит о давно перенесённом токсоплазмозе и сформированном иммунитете против него. Если же антител нет совсем, значит женщине стоит поосторожнее общаться с животными — токсоплазмозом она не болела и иммунитета к нему у нее не имеется.

Про токсоплазмоз обычно узнают во время беременности. Девушки на форумах читают о том, что болезнь переносят кошки, а инфекция может навредить малышу – вызвать аномалии в развитии или привести к выкидышу. На самом деле все не так страшно. В статье рассказали все, что нужно знать о токсоплазмозе. Опирались на данные ВОЗ, свежие исследования и мнения опытных врачей.

Что такое токсоплазмоз

Токсоплазмоз – это паразитарная инфекция, вызванная Toxoplasma gondii. Токсоплазма попадает через рот в кишечник, разносится с током крови по всему организму и образует цисты в мышцах и головном мозге. Такие цисты не распознаются иммунной системой, и избавиться от них сложно. Здоровым людям токсоплазма не опасна: болезнь не развивается или протекает легко. При снижении иммунитета тканевые цисты активируются, и появляются симптомы токсоплазмоза.

По данным ВОЗ, практически каждый второй житель планеты инфицирован. Теоретически в семье из двух человек один может оказаться носителем инфекции. На практике болезнь чаще встречается на Ближнем Востоке и в странах Южной Америки. Европейцы болеют реже.

Как можно заразиться токсоплазмозом

Токсоплазма повсюду. Чтобы заразиться, достаточно поиграть с бездомным котенком. Или провести полчаса в песочнице, где этот котенок только что закопал свои фекалии. Немытые руки, перекусы на улице – и токсоплазма попадает в кишечник. Поэтому большинство людей к 16-20 годам уже имеют иммунитет. Игра в песочнице – это своеобразная прививка от токсоплазмоза, и лучше ее сделать в детстве.

Токсоплазма хорошо себя чувствует в кишечнике кошки. Она проходит несколько стадий развития в почве и организме других промежуточных хозяев (грызуны, сельскохозяйственные животные), пока не находит удобного представителя семейства кошачьих. Обычно это котята и молодые кошки. Взрослая кошка может заразиться повторно, но если она здорова, ее организм легко справляется с инфекцией.

Вот так выглядит жизненный цикл токсоплазмы.

Иллюстрация: olya.xyz

На самом деле заразиться от домашней кошки сложно. Это возможно, если вы неделями не прибираетесь в кошачьем туалете или удобряете кошачьими фекалиями растения. Зрелая токсоплазма выходит из организма кошки только через кишечник. Но свежие ооцисты еще не могут заражать. Токсоплазма станет опасной, когда пройдет полный цикл развития в почве. Для этого вам нужно забыть об уборке в кошачьем лотке или увезти фекалии на дачу. А если вы соблюдаете гигиену, можете хоть спать с кошкой в обнимку – токсоплазма для вас не опасна. Гораздо проще заразиться при других обстоятельствах.

Через немытые овощи и фрукты. Токсоплазма, вышедшая из кишечника кошки, обычно попадает на почву и растения. Поэтому если не вымыть свежесорванный огурец, можно вместе с витаминами получить опасного паразита.

Через не прожаренное мясо. Коровы, свиньи, козы становятся невольными хозяевами токсоплазмы. Паразит поражает самые нежные участки – вырезку, лопатку, сердце. При хорошей прожарке такое мясо безопасно, а вот бифштекс с кровью – это реальный источник заражения.

Чем опасен токсоплазмоз

Большинство людей переносят токсоплазмоз без симптомов и осложнений. Они даже не догадываются, что внутри жил опасный паразит. Признаки болезни появляются при снижении иммунитета. Повышается температура тела, увеличивается печень и лимфатические узлы. Если паразит попадает в головной мозг, возникают судороги и параличи.

У беременных женщин иммунитет всегда снижен. Так задумано природой, иначе случится выкидыш. Поэтому болезнь у будущих мам протекает тяжело и с осложнениями. Заражение токсоплазмозом во время беременности также ведет к инфицированию плода.

В группе риска женщины, которые до беременности никогда не встречались с токсоплазмой. Они не ели немытую клубнику с грядки, не гладили бездомных кошек, не пропадали часами в песочнице. У них нет иммунитета против опасного паразита. Если заражение случится во время беременности, возникнут проблемы. Токсоплазма проникает через плацентарный барьер, поражает нервную систему плода, ведет к тяжелым порокам и гибели.

Токсоплазмоз наиболее опасен на ранних сроках беременности. В первом триместре идет закладка внутренних органов и нервной системы плода. Любая инфекция на ранних сроках нарушает этот процесс. Формируются тяжелые пороки, зачастую несовместимые с жизнью. Нередко беременность прерывается до 12 недель. Позже риск внутриутробного инфицирования охраняется, однако последствия легче.

Как узнать о заражении

Чтобы выявить токсоплазму, нужно сдать кровь на антитела. Это обследование назначается всем беременным женщинам. По анализу врач определит, есть ли у пациентки иммунитет против паразита. При оценке результатов он ориентируется на два показателя:

• Иммуноглобулины M (IgM) говорят о свежей инфекции. Они появляются после заражения и сохраняются до 6 месяцев.
• Иммуноглобулины G (IgG) встречаются при перенесенной и хронической инфекции. Они появляются спустя месяц после заражения и остаются на всю жизнь.

Как лечить токсоплазмоз

Болезнь лечат только в острую стадию. Если в крови есть признаки острой инфекции (IgM), назначаются противопаразитарные препараты. При беременности лечение начинают со второго триместра. Раньше нельзя – многие лекарства опасны для плода и мешают закладке внутренних органов. Если нет IgM, лекарства не нужны.

Как предупредить токсоплазмоз

Токсоплазмоз можно предупредить. Соблюдайте простые правила:

• Прибирайте кошачий лоток только в перчатках или поручите это родственникам.
• Не общайтесь с уличными кошками.
• Мойте овощи, фрукты и ягоды перед едой, даже если они выращены на своей даче.
• Хорошо прожаривайте мясо и не пробуйте сырой фарш при приготовлении.
• Не покупайте мясные продукты в пекарнях и кафе – вы не знаете, в каких условиях их готовили.
• Не кормите сырым мясом домашних питомцев.
• Работая в огороде, надевайте перчатки.

Токсоплазмоз – это не так страшно, как кажется. Большинство взрослых людей имеют иммунитет и могут не бояться инфекции. Не нужно срочно избавляться от кошки или мыть садовые яблоки в кипятке. Проверьтесь: сдайте анализы на токсоплазмоз и будьте спокойны.

Если остались вопросы, напишите врачу — МЦРМ

Подписывайтесь на канал и ставьте палец вверх!