Токсоплазмоз igg положительный igm положительный при беременности

Токсоплазмоз igg положительный igm положительный при беременности thumbnail

Представьте себе, что вы ждете ребенка и хотите сами уметь расшифровать анализ на токсоплазмоз при беременности, выяснить, какие бывают антитела к возбудителю и что показывает соотношение иммуноглобулинов M и G (IgM, IgG) — эти и другие вопросы раскрыты в статье.

Как определить токсоплазмоз у беременных? Сдать анализ крови из вены на наличие антител в организме будущей мамы.

Анализ на токсоплазмоз при беременности

Часто молодые женщины интересуются, когда необходимо сдавать анализ на токсоплазмоз: до беременности, при планировании беременности, или уже после зачатия. Оптимально сдать анализ лучше всего как только появилась вероятность оплодотворения. Почему? Потому что при обнаружении у беременных токсоплазмы и отсутствия к ней иммунитета, большинство врачей советуют прервать беременность, а повторно беременеть можно только через полгода после лечения.

Токсоплазмоз — паразитарная инфекция с широким спектром клинических проявлений и течения процесса: от здорового, бессимптомного носительства до тяжелых, летальных форм болезни. С 1972 г. токсоинвазию специалисты ВОЗ отнесли к зоонозам, наиболее опасным для нашего здоровья.

Что такое токсоплазмоз при беременности симптомы, чем опасен и какие могут быть последствия для будущего ребенка более подробно описано в отдельной статье — пройдите по ссылке. Там же — профилактика токсоплазмоза у беременных.
Ниже остановимся на анализе при токсоплазмозе у беременных.

Анализ на токсоплазмоз при беременности: расшифровка анализа на токсоплазмоз

Беременным рекомендуется сдать комплексный анализ крови из вены на TORCH-инфекции. В него входит и анализ на наличие возбудителя токсоплазмоза. Существует два основных вида анализа:

  1. Иммуноферментный анализ;
  2. ПЦР-диагностика.

Более распространена иммуноферментная диагностика наличия антител к возбудителю Toksoplasmosis. ИФ- анализ характеризуется высокой специфичностью и чувствительностью. Его применяют для скрининговых и диагностических исследований.

ПЦР-диагностика направлена на обнаружение частичек ДНК простейшего. Она более точная, но дорогая и не каждая лаборатория имеет возможность этот анализ провести. Назначают ПЦР в том случае, когда необходимо уточнить полученные сведения в результате иммуноферментного анализа. Для ПЦР можно использовать как кровь, так и образцы мочи, околоплодных вод.

Когда в организм попадает любая инфекция, то через небольшой промежуток времени в крови появляются антитела на возбудителя, которые его связывают и нейтрализуют антигены возбудителя. Так работает здоровая иммунная система.

Антитела — это белковые клетки иммунитета. Вырабатывает их лимфатическая система. При попадании в кровоток они создают общую связку с эритроцитам крови и разносятся по всему организму.

При встрече с чужеродными организмами (TORCH-инфекции) антитела выполняют положительную функцию — они уничтожают возбудителя инфекции. Иммуноглобулины (антитела) могут выполнять и негативную функцию, воспринимая плод, как чужеродное тело. В таком случае они начинают отторгать плод, что представляет угрозу для вынашивания будущего ребенка.

Антитела IgM и IgG. Токсоплазмоз положительный, отрицательный, норма при беременности

Для лабораторной диагностики Т.gondii имеется широкий спектр иммунологических методов исследований: кожная проба с токсоплазмином, РНГА, ИФА, РСК. Сейчас ведущее место в обнаружении токсоплазменной патологии занимает НРИФ – полуколичественное исследование титра IgG и ИФА-метод в количественном варианте.

Знания о том, как расшифровать анализ на наличие токсоплазмы помогут понять, стоит паниковать или нет, нужно лечиться или прерывать беременность.

Антитела при Toksoplasmosis показывают:

  • есть ли в организме иммунитет или его нет
  • было заражение давно или совсем недавно
  • насколько силен иммунитет

Анализ крови на токсоплазмоз у беременных покажет, какие антитела преобладают в организме будущей мамы.

Антитела бывают двух видов:

  1. иммуноглобулины M (IgM)
  2. иммуноглобулины G (IgG)

ИФ-анализ позволяет судить о давности инфицирования токсоплазмозом. Это связано с тем, что в организме антитела вырабатываются 2х типов:

  • ранние – IgM, в крови появляются сразу после инфицирования и сохраняются около года, затем исчезают навсегда
  • антитела IgG появляются через некоторое время, и сохраняются до конца жизни

Следовательно, если при постановке ИФА найден только IgM, то заражение произошло совсем недавно. А если обнаружен только IgG, то инфицированию уже больше года, и имеется иммунитет к токсоплазмозу. И перенесенный в прошлом паразитоз не опасен для беременной и плода. Только свежее инфицирование губительно для плода.

Посмотрите видео, где врач-иммунолог рассказывает о роли антител IgM и IgG.

Комбинации антител

Комбинации антител встречаются в 4 вариантах:

  • Токсоплазмоз отрицательный. В сыворотке крови не выявлены оба антитела: IgM и IgG. Это считается нормой — человек за всю свою жизнь ни разу не заразился и не болел TORCH-инфекцией – антитела в этом случае отрицательные. Для беременной — это группа риска, так как есть угроза заражения во время беременности с неблагоприятными последствиями для плода.
  • В анализе крови отрицательный иммуноглобулин IgM (его нет) и есть положительный IgG (он обнаружен в сыворотке крови). Это наиболее благоприятный и распространенный случай — он говорит о том, что женщина переболела токсоплазмозом давно и у нее выработался иммунитет к антигену возбудителя. Некоторые врачи считают его нормой. Разве может быть нормой заражение паразитом?
  • Токсоплазмоз положительный. В анализе крови обнаружены антитела IgM и нет IgG (положительный иммуноглобулин M и отрицательный G) — это самый неблагоприятный анализ, он говорит о недавнем остром заражении токсоплазмой и явной угрозе для развития плода.
  • В сыворотке крови при анализе выявлены оба иммуноглобулина IgM и IgG (оба положительны) — это значит, что заражение произошло в течение года и через месяц необходимо анализ повторить, чтобы отметить рост или отсутствие роста иммуноглобулина IgG. Если наблюдается рост, то идет развитие острого процесса: есть заражение, а иммунитет еще в процессе вырабатывания, он не сформирован, что опасно для развития плода.
Читайте также:  Какая температура при беременности в третьем триместре беременности

Посмотрите таблицу анализа крови на токсоплазмоз при беременности и ее расшифровку:

Расшифровка анализа на токсоплазмоз у беременных

В анализе крови присутствие антител IgM и IgG позволяют исключить или подтвердить предварительный диагноз.

Если при повторном анализе через 2-3 недели титр IgG не растет, то не стоит беспокоиться, напротив, если титр IgG увеличился, рекомендуется задуматься о прерывании беременности.

Антитела IgM не встречаются в значительном количестве более 12 месяцев после первичного заражения. Поэтому качественное обнаружение антител IgM  к Т.gondii дает возможность быстро подтвердить острую или недавнюю инвазию. К тому же одновременная проверка антител IgM новорожденного и матери позволяет провести раннее диагностирование врожденного токсоплазмоза.

Смотрим видео врача-иммунолога: анализ крови на антитела — что он покажет?

Числовая характеристика анализа на токсоплазмоз

Количественное измерение иммуноглобулина в человеческой крови при подозрении на токсоплазмоз не делают — за исключением тех случаев, когда врач-гинеколог, паразитолог или иммунолог все таки его назначает. В основном определяется наличие или отсутствие IgG.

Числовая характеристика анализа на токсоплазмоз будет отличаться в разных лабораториях (зависит от хим. реактивов), может измеряться разными единицами, но это сути не меняет. Ниже показаны примерные количественные данные.

При единице измерения мг/дл:

  • норма IgG < значения 700 мг/дл
  • положительный результат от 700 до 1600 мг/дл (7-16 г/л)
  • отрицательный результат — показатели гораздо ниже 700 мг/дл

При единице измерения Ед/мл:

  • норма показателя IgG — 12 Ед/мл
  • положительный результат анализов при IgG > 12 Ед/мл
  • отрицательный результат IgG < 9 Ед/мл (назначают повторный анализ)

Совершенно неважно, какими именно единицами измерения обозначены показатели. В любом случае врач будет расшифровывать результат правильно.

Если в материале для исследований выявлены иммуноглобулины группы IgG, то это означает, что в организме человека уже присутствовали токсоплазмы, которые вызвали болезнь.

Количественный анализ на антитела IgG является прагматическим  критерием в диагностике иммунного статуса будущей мамы и ребенка. Постоянный титр IgG свидетельствует о раннем заражении, а увеличение титров в 4 и более раз говорит об активном течении инфекции.

Что такое авидность

Сдав кровь на токсоплазмоз, врач исследует ее на авидность — если в организме беременной женщины были обнаружены антитела M и G. Это даст возможность определить наличие или отсутствие угрозы для развития плода. Авидность – показатель активности антител, их способности связываться с антигенами (возбудителями болезни).

Авидность – показатель активности антител

В чем суть понятия авидность. В организм попадает токсоплазма или любой другой возбудитель болезни. Как только защитные клетки иммунной системы обнаружат антиген (возбудителя), они тут же подают сигнал «чужой» и начинается интенсивный синтез антител IgM против этого типа инфекции. IgM появляются в крови примерно через 10-14 дней после заражения.

Иммуноглобулины M справятся с задачей первичного заражения, но они не защитят организм от повторного вторжения, так как исчезнут через месяц после инвазии.

IgG возникают после того, как болезнь прошла. Они как раз выполняют защиту от повторных заражений и сохраняются в крови на всю жизнь. Сначала IgG имеют низкую авидность, недостаточно активно связывают и нейтрализуют антигены. Через несколько недель или месяцев антитела станут высокоавидными. Высокоавидные АТ, обнаруженные в крови беременной, говорят о том, что инфицирование произошло не в последнее время.

Именно антитела IgG прочно связываются с антигеном, разрушают его и нейтрализуют токсичные продукты жизнедеятельности паразита.

Суть процесса авидности — это способность создавать антителами прочную связку «антитело — антиген». 

Показатели авидности. Авидность – это показатель, который говорит о том могут или нет иммуноглобулины взаимодействовать с чужеродными микроорганизмами и уничтожать их. Чем выше показатель авидности, тем сильнее иммунитет в организме к данному возбудителю.

О чем они говорят цифровые показатели авидности:

  1. авидность меньше 40 – это наличие первичной острой инфекции;
  2. показатели авидности от 40 до 59 говорят о переходном периоде и считаются недостоверными (повторный анализ)
  3. при авидности больше 60 – это значит, что выработан стойкий иммунитет против возбудителя.

Сразу после инвазии возбудителя синтезируется «ранний» иммуноглобулин IgM — он убивает первичную инфекцию, спустя месяц появляется «поздний» иммуноглобулин IgG — он вырабатывает иммунитет на инфекцию.

Посмотрите видео, чтобы лучше узнать, что такое токсоплазмоз и чем опасен для беременных.

Носитель (носительство) токсоплазмоза при беременности что это

Третья часть населения Земли переболели токсоплазмозом. В большинстве случаев, естественная восприимчивость людей невысокая, заражение вызывает бессимптомное носительство. Инкубационный период от 5 до 23 дня.

Читайте также:  Встать на учет по беременности липецк

Только в 0,3% случаев приобретенный токсоплазмоз проходит в острой форме. Большая часть зараженных токсоплазмой — это носители токсоплазмоза в его хронической форме.
Посмотрите расшифровку носительства, первичного заражения, обострения хронической инфекции и отсутствие контакта с возбудителем:

Носитель (носительство) токсоплазмоза при беременности

Носительство может перейти в острую форму в следующих случаях:

  • у больных с иммуносупрессией, вызванной ВИЧ-инфекцией
  • при органной трансплантации
  • химиотерапии
  • онкологических заболеваниях
  • на фоне стрессов и беременности

При иммунодефиците (включая СПИД), заболевание приобретает тяжелый, фатальный характер. Частое и грозное осложнение — энцефалит (90% всех летальных исходов).

Вот что пишет Елена Петровна Березовская — врач-исследователь, акушер-гинеколог, учредитель и руководитель Международной Академии Здоровой Жизни (International Academy of Healthy Life):

Лечение беременной женщины при первичном заражении (острый токсоплазмоз при беременности) весьма важно, так как при этом значительно понижается риск рождения ребенка с врожденным токсоплазмозом: 55% у матерей, не прошедших лечение, и 25% у матерей, прошедших лечение. Опять же, хочется предупредить вас, что речь идет о случаях первичного заражения матери, у которых никогда до этого не было контакта с токсоплазмой.

В состоянии хронического носительства данный вид инфекции для беременной женщины и ее потомства не опасен, поэтому лечение токсоплазмоза у беременных женщин, даже с целью профилактики, не назначается. 

Источник

.

Прививка от токсоплазмоза человеку перед беременностью. Отзывы на форуме

Существуют ли прививки от токсоплазмоза? Вопрос актуален для женщин, находящихся в положении, поскольку заражение паразитом данного вида легко передается плоду через плаценту и нарушает его развитие. Прививка от токсоплазмы — это миф.

Врачи утверждают, что вакцину от токсоплазмоза не будет разработано никогда. Это связано с такими факторами:

  1. заболевание не несет эпидемиологический характер, поэтому нет острой необходимости разрабатывать от него прививку
  2. патология связана с внутриклеточным паразитом, а не с агентом инфекционного типа — эффективность такой вакцины под сомнением.

Также отсутствует прививка от токсоплазмы для животных: кошек, собак, коров, свиней. Болезнь носит паразитарный, а не вирусный характер.

Думаю, что вас интересуют реальные отзывы тех, у кого во время беременности был токсоплазмоз, что они делали и какой ребенок родился у больных острым токсоплазмозом на поздних строках беременности, в третье триместре, на 33 неделе — и других сроках инфицирования у беременных. На форуме о беременности делятся перечисленными проблемами те, что ждут ребенка и те, что уже родили малыша.

На этом форуме можете почитать, что в России есть профессор Васильев В.В., который специализируется на приеме беременных с острым токсоплазмозом (в Санкт-Петербурге). Мне понравилось его щадящее отношение к проблеме. Там мама описывает весь свой путь от заражения до рождения нормального ребенка.

Итог:

В статье описан анализ на токсоплазмоз при беременности, его расшифровка, антитела при токсоплазмозе M и G, что такое положительный, отрицательный токсоплазмоз и его норма, нужно ли лечится при носительстве (мнение врача), существует ли эффективная прививка от токсоплазмоза у беременных, а также даны ссылки на форумы, где есть отзывы реальных людей при заражении острым токсоплазмозом во время беременности.

Как лечить токсоплазмоз при беременности и как сдавать анализы во время беременности будет раскрыто в отдельных статьях.

P.S. Поделитесь статьей в соц. сетях (кнопочки ниже) — возможно материал в ней успокоит мам, которые плохо поняли расшифровку анализа на токсоплазмоз при беременности.

Источник

965 просмотров

17 ноября 2019

Здравствуйте!В начале беременности по результатам анализов повышен IgM(токсоплазма),при этом IgG-тоже высокий(положительный),через месяц пересдала-тоже самое,всё повышенно,отправили к инфекционисту-сдала авидность к токсоплазме-70%,первичного заражения нет ,а igM и igG в норме(странно),пересдала через неделю в другой лаборатории и опять igM -обнаружен,IgG-обнаружен,авидность-высокая.Сейчас 20 неделя.Самочувствие прекрасное,жалоб нет,только сильный токсикоз.Как такие анализы отразятся на развитии плода?какие действия предпринимать?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

фотография пользователя

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте!Данный анализ говорит об инфицировании 4 и более месяцев назад (от приложенного анализа), а так же отсутствии первичного инфицирования.То есть, первичное инфицирование могло произойти ещё до зачатия.Последствий для ребёнка быть не должно.Что на первом скрининге?

Виктория, 17 ноября 2019

Клиент

Яна, спасибо Вам большое,успокоили )скрининг первый без отклонений, анализ крови на хромосомные аномалии-без отклонений.Возможно ли что токсоплазмоз мой хронический и давно в организме, по причине аллергии на котов (с детства).С ними естественно не контактирую.Либо это причина кроется в другом?но тогда почему в течении 4 месяцев показатель IgM не снижается(я 4 раза пересдавала).Волнуюсь

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте, это говорит о наличие хронического носительства, или о возможном контакте с возбудителем в течение предыдущих месяцев. Так как авидность достаточно высокое, это говорит о наличие иммунитета, ваши антитела защищают ребёнка, для плода не опасно.

Читайте также:  Простуда во втором триместре беременности форум

Виктория, 17 ноября 2019

Клиент

Анна, спасибо Вам большое)????

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте! Опасности нет, есть иммунитет

Виктория, 17 ноября 2019

Клиент

фотография пользователя

Фтизиатр

Виктория, у вас была или лёгкая форма бессимптомная токсоплазмоза, или контакт, о котором вы могли и не знать. Но антитела сформировались, иммунитет работает и защищает вас и вашего малыша. Не переживайте. Лёгкой вам беременности.

Виктория, 17 ноября 2019

Клиент

фотография пользователя

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день. Это латентный токсоплазмоз, который лечить не нужно. Риска нет. IgM ложноположительные, не волнуйтесь. Здоровья Вам!

Виктория, 17 ноября 2019

Клиент

Наталья, спасибо большое)

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

В данной ситуации важно только два показателя . Иммуноглобулин G , который говорит о том что у вас иммунитет , высокая авидность . Иммуноглобулин М , возможно действительно был контакт токсоплазмой и ещё раз во время беременности . Но двапервых показателей вас защищают .

Виктория, 17 ноября 2019

Клиент

Наталья, спасибо большое)

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте что по узи с ребёнком?
Что показывает 1 и 2 скрининг?

Виктория, 17 ноября 2019

Клиент

Елена, первый скрининг-без отклонений,второй-ещё не проходила, записана на этой неделе, биохимический анализ крови в первом триместре-без отклонений.Пересдавала анализы 4 раза в течении 4 месяцев,lgM не снижается.Контактов с котами -нет(аллергия с детства),возможен ли токсоплазмоз хронический,по причине аллергии на котов?или причина в другом?

фотография пользователя

Терапевт

Здраствуйте,Вам нужно сдать кровь пцр на токсоплазму,если отрицательный анализ,то все хорошо.Лечениене требуется.
Это скорее всего хроническое носительство,Ig G говорят что у Вас есть антитела к токсоплазме,что Вы уже сталкивались с токсоплазмой,эти антитела защищают ребенка. Ig M скорее всего ложноположительнве,но для полной уверенности нужно сдать кровь пцр к токсоплазме.
Удачи Вам!)

Виктория, 17 ноября 2019

Клиент

Елена, спасибо большое)сдам, мне необходима полная уверенность )

фотография пользователя

Фтизиатр

На здоровье, Виктория, удачи вам.

фотография пользователя

Терапевт, Гастроэнтеролог

Потому что токсоплазмоз у вас в скрытой(латентной форме)Поэтому сохраняются «М-ки»))В любом случае у вас уже сформирован иммунитет и ребёночку ничего не грозит.

Виктория, 17 ноября 2019

Клиент

Яна, поняла)спасибо Вам большое ещё раз )????

фотография пользователя

Хирург

Здравствуйте, виктория !
Раз Вы перенесли эту инфекцию, то igG и должен быть положительным ! А что касается igМ, то скорее всего , это ложно положительные реакции, что встречается часто !

Виктория, 17 ноября 2019

Клиент

фотография пользователя

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Вероятнее всего риска нет, стоит очно посетить инфекциониста для заключения, возможно есть смысл профилактического лечения.

Виктория, 17 ноября 2019

Клиент

Павел, спасибо ,обращалась, сказали лечение не требуется, но для убедительности мне важны были мнения и других специалистов)

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

фотография пользователя

Терапевт

фотография пользователя

Терапевт, Гастроэнтеролог

фотография пользователя

Педиатр

Всё же эта не та ситуация, чтобы с уверенностью утверждать, по четырем анализам, в течение беременности, что это ложноположительный результат. чтобы точно разобраться, нужно смотреть все скрининги, УЗИ, другие анализы, свертывающую систему, коагулогррамму, все другие torch-инфекции. Если хотите, мы можем это сделать, присылайте всё это мне на почту

Виктория, 17 ноября 2019

Клиент

Елена, спасибо большое, у меня среди вышеперечисленного Вами ,есть только узи, скрининг первый ,общий анализ мочи,крови,биохимический анализ крови на хромосомные аномалии-все в они в полной норме,а второй скрининг-на след.неделе,остальное мне не назначали пока ????

фотография пользователя

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Не забывайте делать плановые УЗИ

фотография пользователя

Педиатр

фотография пользователя

Инфекционист

Здравствуйте. Учитывая, что антитела класса G “старые” – высокоавидные, можно с уверенностью сказать, что первичного инфицирования нет. Высокоавидные антитела IgG защитят ребенка от инфицирования. IgM – это ложно-положительные антитела.

Виктория, 17 ноября 2019

Клиент

Руслан, спасибо большое))

фотография пользователя

Терапевт

Обязательно сдайте пцр и будите точно знать что все хорошо(хотя я на 99,9 %уверена что заражение было давно и волноваться не о чем) .

Виктория, 17 ноября 2019

Клиент

Елена, для полной уверенности обязательно сделаю)спасибо большое ещё раз????

фотография пользователя

Инфекционист

Здравствуйте! По результатам анализов данных за острое заболевание нет, а это самое главное. Анализы никак не влияют на малыша. Не переживайте. Может быть и не специфика. Иногда у беременных иммунная система чудит.

Виктория, 17 ноября 2019

Клиент

Нина, благодарю Вас за ответ ????)

фотография пользователя

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. По анализам риска нет, IgM ложноположительный, не переживайте даже

Виктория, 18 ноября 2019

Клиент

Татьяна, спасибо большое)

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник