Токсикоз при беременности на поздних сроках что делать
Токсикоз на поздних сроках (поздний гестоз) — тяжелое осложнение беременности, которое обычно возникает после 30 недели вынашивания. Если токсикоз первой половины гестации наблюдается у большинства беременных женщин и его течение обычно не отражается на состоянии плода и будущей роженицы, то гестоз второй половины вынашивания нуждается в повышенном внимании докторов, поскольку влияет на здоровье малыша и матери. Еще одна опасность позднего токсикоза в том, что характерные его признаки в виде тошноты и рвоты могут отсутствовать. При этом патологический процесс в женском организме активно прогрессирует.
Диагноз поздний гестоз ставится исходя из результатов лабораторного исследования крови и мочи, а также на основании показателей артериального давления.
Токсикоз на поздних сроках беременности встречается у 7% женщин. Спровоцировать возникновение позднего гестоза может дефицит полезных микроэлементов, хронические патологии и другие факторы.
Чем опасен токсикоз на поздних сроках
Развитие позднего гестоза может вызвать тяжелые нарушения в организме плода и будущей матери. Он приводит к дисбалансу водно-солевого обмена в женском организме и провоцирует гипоксию плода. На фоне высокой проницаемости сосудов в организме беременной накапливается жидкость, что становится причиной нарушения деятельности плаценты. Вследствие этого ребенок не получает нужное количество полезных микроэлементов и кислорода. Также токсикоз второй половины вынашивания затрудняет вывод продуктов обмена из амниотической жидкости (околоплодных вод), что может спровоцировать образование серьезных отклонений в нервной системе плода.
Тяжелая форма позднего токсикоза опасна не только для здоровья ребенка, но и жизни будущей роженицы. Нередко требуется искусственное родоразрешение раньше установленного срока.
Причины токсикоза на поздних сроках беременности
Спровоцировать развитие позднего токсикоза могут имеющиеся патологии, на фоне которых протекает беременность — миома, гипертония, ожирение и т.д. Также причиной гестоза на поздних сроках могут стать различные нарушения в функционировании половой, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. После 35 недели гестации поздний токсикоз может стать следствием неправильного и несбалансированного питания, возникнуть после перенесенной вирусной или инфекционной болезни.
Кроме хронических и системных заболеваний, к факторам риска гестоза второй половины вынашивания относятся:
- Возраст беременной меньше 18 или старше 35 лет;
- Многоплодная беременность;
- Наличие абортов в анамнезе;
- Токсикоз при предыдущих беременностях;
- Короткий промежуток времени между двумя беременностями (менее 2 лет);
- Частые психоэмоциональные нагрузки;
- Переутомление;
- Крупный плод;
- Большое количество амниотической жидкости.
Симптомы токсикоза на поздних сроках беременности
Начало позднего гестоза характеризуется задержкой жидкости в организме, что приводит к возникновению таких признаков, как постоянная жажда, частое или скудное мочеиспускание и увеличение объемов потребляемой жидкости.
Также к симптомам токсикоза второй половины вынашивания относятся:
- Повышение артериального давления;
- Чувство заложенности ушей;
- Болезненные ощущения в области живота;
- Мушки перед глазами;
- Потеря сознания, обморочные состояния;
- Судороги;
- Приступы головных болей, головокружения;
- Тошнота, рвота;
- Отечность лица, конечностей;
- Внутренние отеки.
Клиническое проявление позднего гестоза — выявление белка в моче посредством лабораторного исследования. Это свидетельствует о нарушениях в работе почек.
Профилактика позднего гестоза
Чтобы избежать развития токсикоза второй половины вынашивания будущей роженице следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Соблюдать правильное питание. При этом следует ограничить потребление соленых, мучных, жареных, копченых блюд, а также шоколада и пряностей. В суточный рацион нужно включить больше ягод, фруктов, овощей, разнообразных каш и молочных продуктов.
- Не превышать суточную норму жидкости (не более 2-х литров).
- Вести активный способ жизни, заниматься гимнастикой или фитнесом, плавать, больше гулять на воздухе.
- Соблюдать режим отдыха и труда.
- Избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессов.
Главная мера по предупреждению позднего токсикоза — регулярное обследование у гинеколога, ведущего беременность, сдача необходимых анализов и своевременное обращение к доктору при обнаружении любой патологической симптоматики.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 5299
Дата публикации: 23.10.2017
Источник
Часто при вынашивании ребенка, женщина сталкивается с таким неприятным явлением, как рвота, тошнота, сонливость, повышенная раздражительность, перепады настроения, иными словами токсикоз.
Он имеет 3 стадии:
- Первая стадия характеризуется рвотой несколько раз в день, потеря в весе может быть незначительной.
- Вторая стадия характеризуется рвотой до 10 раз в день, потеря веса может достигать до 5 кг.
- Третья стадия характеризуется частыми позывами рвоты до 20–25 раз в день. Характерна потеря веса до 10 кг и понижение давления.
Появление тошноты в первые месяцы беременности считается естественным явлением. Однако продолжение такого состояния во второй половине беременности рассматривается как патология.
А также токсикоз разделяют на ранний — в первые 3 месяца вынашивания ребенка, и поздний — с 4 по 6 месяцы. Сегодня поговорим о токсикозе на поздних месяцах беременности.
Когда возникает?
На каком сроке даёт о себе знать поздний токсикоз при беременности? Начиная с 20 недели беременности можно столкнуться с тошнотой, рвотой и общим недомоганием.
Когда состояние будущей мамы усугубляется еще отёками и повышенным давление, тогда уже говорят о гестозе. Подробнее в статье Гестоз при беременности>>>
Как же можно диагностировать токсикоз на поздних сроках?
- Симптомы следующие:
Отеки (рук и ног) диагностировать можно самостоятельно:
- стали малы кольцо, браслет;
- невозможно надеть привычную удобную обувь — нога увеличивается на размер и более.
Читайте важную статью об отеках при беременности>>>
- Тошнота, непереносимость запахов, большинства продуктов.
- Рвота несколько раз в день.
- Повышенное давление, которое может сопровождаться сильной головной болью и даже потерей сознания.
- Чрезмерный набор веса более 400 грамм, может привести к лишним 20–30 кг за всю беременность.
- Наличие белка в моче можно диагностировать при сдаче анализов в женской консультации. Плохие результаты могут говорить о проблеме функционирования почек.
Узнайте больше из статьи Плохой анализ мочи при беременности>>>
Причины позднего токсикоза
Причин позднего токсикоза может быть несколько:
- Возраст будущей мамы во время беременности может быть причиной плохого самочувствия. Наиболее часто токсикозу подвержены девушки в возрасте менее 18 и более 35 лет.
- Многоводие — состояние, при котором у мамы во время беременности наблюдается повышенное количество околоплодных вод, значительно превышающее норму.
На заметку! Помимо быстрого набора веса, который может составлять несколько кг в неделю, свойственны отёки, одышка при ходьбе.
Читайте также Как не набрать лишний вес при беременности>>>
- При вынашивании двойни, женщина может также подвергаться позднему токсикозу, который появляется в середине второго, а также в конце третьего триместра.
- Хронические болезни, вирусные инфекции, не вылеченные вовремя, приводят к негативным последствиям во время беременности.
Чтобы избежать негативных последствий, нужно пройти медицинское обследование на этапе планирования семьи, а также пропить курс витаминов.
- Постоянное недосыпание, усталость и наличие стрессовых ситуаций в жизни беременной женщины может стать причиной плохого самочувствия и быть причиной токсикоза.
- Генетика играет значительную роль.
Если ваша мама при беременности страдала от токсикоза, то есть вероятность с ним столкнуться.
Стоит ли лечить или можно просто подождать?
Токсикоз сам по себе не является болезнью.
На сегодняшний день, можно осуществлять контроль над состоянием беременной различными мероприятиями, которые позволят уменьшить воздействие негативных симптомов.
Важно! Принимать решение стоит ли лечить токсикоз на поздних сроках может только гинеколог.
В зависимости от самочувствия будущей мамы, назначается амбулаторное или стационарное лечение.
В первом варианте достаточно принимать назначенные препараты и соблюдать строгую диету.
Второй вариант касается сложных случаев, здесь проводится постоянный мониторинг состояния беременной, проводится стационарная терапия — назначаются капельницы, уколы.
Лечение направлено на уменьшение симптомов токсикоза на поздних сроках беременности:
- Отечности;
- Тошноты;
- Рвоты.
Когда стоит обратиться за помощью к лечащему врачу?
Важно помнить, что неукротимая рвота, более 20 раз в сутки опасна для здоровья. Подробнее в статье Рвота при беременности>>>
Если не удается стабилизировать состояние и приёмы пищи вызывают отторжение организмом, а женщина теряет вес — необходимо обратиться за помощью к врачу.
Когда проходит?
Токсикоз на поздних сроках беременности, в большинстве случаев уменьшается примерно в конце второго, начале третьего триместра.
Иногда негативные симптомы проходят только после рождения ребенка. У каждой мамы это индивидуально.
Что помогает снизить тошноту?
Привожу в пример несколько вариантов:
- Уменьшение порций еды.
Ограничьте количество пищи, которую вы едите. Употребление небольших порций помогает многим беременным женщинам уменьшить симптомы токсикоза на поздних сроках беременности.
- Имбирный чай.
Имбирь широко известен своими целебными свойствами. Это естественный способ остановить тошноту. Вы можете приготовить имбирь во вкусном горячем чае, поварив его несколько минут. Подробнее в статье Имбирный чай при беременности>>>
- Употребление 2-3 соленых крекеров перед тем, как встать с постели утром поможет нормализовать количества сахара в крови, что снизит вероятность появления тошноты.
- Фрукты: груши, яблоки, бананы или любые цитрусовые помогут вам предотвратить утреннее недомогание.
- Ешьте холодную пищу, чтобы уменьшить запахи, возникающие при приготовлении еды.
- Пейте очищенную воду.
Врачи рекомендуют выпивать в день около 1,5 литров с целью избежать обезвоживания, предотвращения рвоты и снижения негативных симптомов токсикоза на поздних сроках беременности.
Подробнее о питании смотрите в книге Секреты питания для будущей мамы>>>
Профилактика и здоровый образ жизни
В профилактике позднего токсикоза поможет следующее:
- Освоение техник релаксации, которые помогут сохранять спокойствие и поддерживать минимальный уровень стресса.
- Важно хорошо выспаться ночью. Сон днем также может помочь, но не сразу после приема пищи, так как это может усугубить ситуацию.
- У вас может быть повышенный аппетит, но нет необходимости «есть за двоих», даже если у вас двойня или тройня.
Важно! Слишком большой набор веса увеличивает риск развития проблем на более поздних сроках беременности.
Для женщин с нормальным весом перед беременностью увеличение веса на 11–16 кг за беременность является нормальным.
- Стремитесь к здоровому питанию. Оно должно включать в себя:
- фрукты и сухофрукты;
- каши;
- овощи, особенно зеленые;
- цельно-зерновой хлеб;
- белковые продукты, такие как постное, красное мясо, рыба, бобовые;
- молочные продукты: йогурт, молоко и сыр;
- Старайтесь избегать добавления жира — например, не жарить пищу, где это возможно.
- Будьте спокойными, не волнуйтесь и не нервничайте по пустякам.
- Для предотвращения токсикоза необходимо много двигаться, заниматься гимнастикой, плавать, гулять на улице.
Помните, что все ваши эмоции испытывает на себе и ваш будущий ребёнок.
- Важно соблюдать график работы и отдыха. Если вы продолжаете работать, старайтесь делать перерывы каждый час.
Подробнее о подготовке к родам и нормализации состояния в третьем триместре беременности смотрите в интернет-курсе Пять шагов к успешным родам>>>
Токсикоз на поздних сроках беременности — явление неприятное, но имеет временный характер. И его нельзя сопоставить с той радостью и счастьем, которое даёт материнство.
Каждый раз, когда вам плохо, подумайте о малыше, который скоро родится и будет радовать вас каждый день. И вам станет немного легче!
Читайте также:
- Молочница при беременности
- Можно ли пить кофе при беременности?
- 2 триместр беременности
Источник
Поздний токсикоз или гестоз – это патологическое состояние. Оно возникает во второй половине беременности. Поздний токсикоз при беременности сопровождается разными нарушениями функций нервной системы. Если токсикоз на ранних сроках чаще всего никаких угроз не несет, то поздний может являться началом серьезных осложнений. Это состояние способно перерасти в расстройство жизненно важных органов и систем как для будущей матери, так и для малыша. Гестоз обычно составляет от десяти до пятнадцати процентов от общего числа всех беременных.
Фотографии:
Точные причины возникновения позднего гестоза неизвестны, но заболевание чаще развивается при определенных условиях. Например, такое бывает, если беременность первая, или возраст будущей матери младше восемнадцати лет и старше тридцати пяти. Еще гестоз может развиваться у женщин, которые имеют вредные привычки, хронические заболевания, такие как сахарный диабет, гипертонические болезни, ожирение и многое другое.
Многоплодная беременность, недостаточность белка в оргазме, многоводие – эти факторы также могут быть причиной такого диагноза, а еще, если промежуток между родами составляет меньше трех лет.
Но даже, если вышеописанные факторы будут отсутствовать – это не дает точной гарантии того, что во время беременности у женщины не будет позднего токсикоза. Если беременная здорова, не имеет никаких предпосылок к патологии, на фоне переутомления, стресса, при неправильном питании или из-за обычной простуды или травмы у нее может развиться подобный диагноз.
Особенности диагностики
Позднее состояние рвоты, тошноты нельзя назвать нормой. При первых же его симптомах необходимо обращаться к специалисту. Обычно гестоз начинается в третьем триместре и длится до родов. Но происходит и такое, что женщину кладут в стационар и проводят курс лечения. Некоторое время организм восстанавливается.
Болезненное состояние в любом положении
Симптомы позднего токсикоза схожи с теми, которые были и в первой половине беременности. Это может быть:
- тошнота;
- сильная рвота (но более пяти раз за сутки);
- слабость в теле;
- недомогания.
Еще к этим симптомам могут добавляться – отеки конечностей, лица, повышается артериальное давление, которое не реагирует на прием препаратов, предсудорожные симптомы. При анализах в моче обнаруживается большое количество белка – это объясняется тем, что стенки сосудов ослабляются и белки выходят из организма.
Консультирование со специалистом
Другие симптомы гестоза:
- головная боль;
- головокружения;
- повышенная утомляемость;
- нарушение зрения или слуха;
- спонтанные боли в животе, области желудка или под ребрами.
Необходимость обращения к специалисту
Как только у вас начинаются первые признаки позднего гестоза, необходимо сразу обращаться к врачу. Любого признака будет достаточно. Основные симптомы могут выражаться отеками, судорогами, гипертензией. Врач сможет облегчить состояние и поможет не навредить будущему ребенку.
Когда женщина во время беременности регулярно посещает специалиста, отследить поздний токсикоз проще. В любом случае врач назначит следующие процедуры:
- общий гинекологический осмотр;
- общий анализ мочи;
- анализ мочи по Нечипоренко, по Зимницкому;
- анализ суточной мочи на белок;
- посещение окулиста для того, чтобы измерить глазное дно и остроту зрения, нефролога, невролога;
- клинический, биохимический анализ крови;
- ультразвуковое обследование плода с допплерометрией;
- кардиотокографию (КТГ) плода;
- ЭКГ;
- гемостазиограмму.
После этого врач назначит необходимо лечение, расскажет о соблюдении определенной диеты. Поэтому необходимо будет:
- на сутки ограничить прием жидкости до одного литра;
- соблюдать диету без солей;
- убрать из рациона всю искусственную продукцию, консерванты, красители и прочее;
- разнообразить рацион фруктами, витаминами, овощами;
- контролировать свой вес, в сутки должно быть прибавление массы не более, чем на 300 г, если эта норм превышается, то это признаки водянки, то есть сильного отекания;
- необходимо устранить все причины образования токсикоза – лечение простуды, другие заболевания, исключить стрессовые ситуации, нормализовать распорядок дня.
Лечение и восстановление после сложных дней
Если ничего из этого не помогает, то беременную госпитализируют для того, чтобы не начались осложнения.
Еще чем опасен поздний токсикоз? В основном тем, что он может перерасти в последнюю свою стадию – эклампсию. Когда наступает это состояние, нарушается работа головного мозга, развивается сердечная недостаточность. Беременная может впасть в глубоки обморок, происходят кровоизлияния в мозг вплоть до остановки сердца.
Для того чтобы не доводить до такого страшного состояния, необходим соблюдать профилактические меры, придерживаться рекомендаций специалиста и вести здоровый образ жизни.
Методы лечения и профилактики
Что необходимо сделать | Описание |
Сон и отдых | На последних сроках беременности женщине необходим полноценный сон (не меньше десяти часов) и отдых. Нельзя переутомляться, совершать сложную физическую работу. Следует избегать стрессовых ситуаций, меньше нервничать. |
Питание | Исключить все консервированные, нездоровые продукты, спиртное, газированные напитки, продукты с красителями. Постепенно снижать количество молочных, кисломолочных, мясных и рыбных продуктов и заменить их овощами, фруктами, зеленью, бобовыми. Перейти на диетическое питание. Воду советуют пить мелкими глотками, через каждые полчаса. |
Здоровый образ жизни | Если беспокоят симптомы токсикоза на поздних сроках, необходимо вести активный образ жизни. Стоит заниматься гимнастикой для беременных, но первоначально проконсультироваться со своим гинекологом. Больше времени проводить на свежем воздухе, избегать табачного дыма, душных помещений. По возможности больше отдыхать. При вспышках эпидемий избегать людных мест. |
Тошнота, рвота | Если тошнота беспокоит с утра, перекусывайте орешками, сухариками, крекерами, фруктами. Не переедайте. Отлично помогает вода и лимонный сок. Любые жидкости с добавлением имбиря. |
Медикаментозный метод | Если ничего в домашних условиях не помогает, необходима госпитализация. Врач назначит необходимые препараты для восстановления организма. |
Также узнай можно ли кормить грудью при беременности и и чем отличается беременность мальчиком и девочкой.
При водянке с выраженными отеками и имеющей легкую форму, обычно назначают:
- седативные препараты, это могут быть настойки, отвары из трав;
- антиоксиданты – витамины А, Е;
- использование гипотензивных препаратов, имеющих спазмолитический эффект;
- фитосборы, которые имеют мочегонный эффект.
Что означает диагноз?
К чему приводит болезнь?
Поздний токсикоз или гестоз во второй половине беременности возникает не раньше, чем после двадцатой – двадцать пятой недели. Развитие рвоты и тошноты на позднем сроке беременности отрицательно сказывается на здоровье будущей матери и ребенка. Еще это может стать причиной серьезных заболеваний. У беременной возможны нарушения в работе почек, легких, нервной системы, печени, может начаться обезвоживание. Часто наблюдаются спазмы сосудов, нарушение микроциркуляции, отеки головного мозга, коматозное состояние. Еще такой диагноз может привести к ранней отслойке плаценты, к ранним родам или асфиксии плода.
При образовании гестоза жидкость из сосудов уходит, поднимается артериальное давление – оно необходимо для того, чтобы кровь не сгущалась и свободно циркулировала по телу, поэтому из-за того, что свертываемость увеличивается, появляется риск возникновения тромбов.
Еще одна неприятная сторона этого симптома – это то, что в организме женщины происходят изменения, беременная долгое время может ничего не замечать. А после того как они начнут проявляться, возможно будет уже поздно. Любой раздражитель может вызвать судороги, на этом фоне возникают – инфаркт, инсульт, отслойка сетчатки глаза, отекают легкие. Поэтому необходима своевременная диагностика, а впоследствии профилактика такого явления, как поздний токсикоз у женщины, которая беременна.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника “Космет”
Вам будут интересны эти статьи:
Будет ли беременность после кесарева сечения
Разрыв маточной трубы: симптомы и последствия
Отслойка плодного яйца при беременности
Обильные месячные со сгустками
5 причин гестоза при беременности
Как избежать растяжек во время беременности
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник