Тянущая боль внизу живота на первых неделях беременности
Почему в первые недели беременности тянет низ живота
Тянет живот на первых неделях беременности у многих будущих мам. Это является одним из признаков оплодотворения яйцеклетки. Почему может возникнуть такая боль? При слиянии яйцеклетки и сперматозоида образуется зигота, которая начинает двигаться по фаллопиевым трубам до матки. Далее, она внедряется в ее полость, растет и развивается. Как правило, этот путь занимает 6-7 дней. Наибольшая вероятность оплодотворения приходится на период овуляции, который начинается с десятого дня цикла. Получается, что попадает яйцеклетка в матку за несколько дней до начала менструации. И при возникновении болей может получиться так, что неясно, симптом ли это скорого начала менструации или же это тянет живот в начале беременности у женщины. Во время имплантации яйцеклетки, она подготавливает себе место «посадки»: выскабливает эпителий матки. Из-за нарушения целостности слоя эпителия и появления там инородного тела (зигота воспринимается организмом именно так) матка раздражается, поэтому в самый ранний срок беременности тянет живот немного.
Но подобные ощущения говорят не только об интересном положении, но и об угрозе выкидыша. При оплодотворении яйцеклетка женщины становится для нее чужеродным телом, и организм всячески пытается избавиться от него. Однако иммунитет женщины в этот период снижается, а значит, и борьба с инородным телом становится малоэффективной, что и позволяет оплодотворенной яйцеклетке внедриться в полость матки и там закрепиться. Но закреплению и дальнейшему ее существованию может помешать множество факторов (инфекционные заболевания, курение, злоупотребление алкогольными напитками, плохая экология, перенесенные гинекологические заболевания и т. д.). Из-за этих факторов сильно повышается мышечный тонус матки, что может привести к вытеснению плода из ее полости. Таким образом, если произойдет отторжение плода в ранние сроки, то женщина и не поймет что была в положении: сначала болела матка, а потом началось кровотечение. Она решит, что все это признаки начавшейся менструации.
Ноющие боли могут быть вообще не связаны с беременностью и предменструальным синдромом. Они могут появиться из-за приема гормональных средств, стресса, воспалений, различных заболеваний и т.д.
Но если вы точно знаете, что у вас в первые недели беременности тянет низ живота, причем боли схваткообразные и зачастую отдающие в поясницу, это должно серьезно насторожить. Особенно если наблюдаются кровянистые выделения. В таком случае, чтобы сохранить плод, следует немедленно обратиться в больницу.
Но не всегда стоит переживать при наличии таких болей, ведь чаще всего это нормальное явление. Нет повода для беспокойства, если эти боли появляются периодически, а не преследуют постоянно, не слишком сильные и быстро проходят, и самое главное – нет никаких выделений из влагалища. В данной ситуации серьезного лечения не назначается, женщине посоветуют болеутоляющие, седативные средства, а также полноценный сон, отдых на свежем воздухе и занятия легкими физическими упражнениями (тяжелые физические нагрузки противопоказаны).
Но все же для того чтобы не переживать о здоровье будущего ребенка, следует обратиться к врачу. Вас должен осмотреть гинеколог и провести УЗИ. Дело в том, что такие боли могут быть не только из-за повышенного тонуса матки, но и из-за наличия внематочной беременности.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Начало беременности часто сопровождается различными новыми для женщины ощущениями, причем многие из таких ощущений могут значительно обеспокоить будущую маму. Например, стоит ли переживать, если немного тянет живот на первой неделе беременности? Все ли в порядке, или необходимо срочно бежать к врачу?
На просторах интернета можно встретить массу информации о том, что тянущая боль – это один из признаков угрозы самопроизвольного прерывания беременности, или, попросту говоря, выкидыша. Это утверждение не лишено смысла. Однако квалифицированный доктор не будет пугать женщину такими прогнозами, а проведет необходимые исследования, чтобы точно установить причину неприятных ощущений.
[1], [2], [3], [4]
Код по МКБ-10
O03 Самопроизвольный аборт
O00 Внематочная [эктопическая] беременность
Эпидемиология
Специальной статистики относительно тянущих ощущений внизу живота на первой неделе беременности не ведется. Однако предполагают, что незначительные неприятные ощущения на ранних этапах может чувствовать как минимум одна женщина из 50. У одной женщины из 150 болезненность может быть связана с внематочной беременностью.
[5], [6], [7], [8], [9], [10]
Причины тянущих болей в животе на первой неделе беременности
Определять причины тянущих ощущений внизу живота должен врач, так как самостоятельно это сделать практически невозможно. Очень важно на ранних сроках сохранить беременность и предупредить любые нарушения, связанные с началом данного периода.
Тянущие ощущения внизу живота могут быть связаны с физиологическими и патологическими причинами.
Физиологическими причинами можно назвать следующие:
- естественное напряжение мышц матки, напоминающее такое во время месячных;
- усиление кровотока в матке, сопровождающееся увеличением молочных желез и неустойчивостью настроения.
Все перечисленные выше причины являются природными и считаются вариантом нормы. Однако существуют и другие, патологические, причины, которые следует отличать от физиологических и своевременно реагировать на них.
Патологические причины тянущих ощущений внизу живота:
- угрожающее самопроизвольное прерывание беременности;
- внематочная беременность.
Иногда тянущие ощущения внизу живота могут не иметь связи с гинекологией. Например, такие признаки часто сопровождают диспепсию, кишечные спазмы, которые могут стать симптомами раннего токсикоза беременности.
Факторы риска
Факторами риска, которые могут способствовать появлению тянущих ощущений внизу живота на первой неделе беременности, могут стать:
- многоплодная беременность;
- сахарный диабет;
- поликистоз яичников;
- инфекционные заболевания в зоне малого таза;
- травмы живота;
- заболевания половой системы;
- нарушения баланса половых гормонов;
- аномалии в области придатков;
- наличие эндометриоза, спаечного процесса;
- курение и употребление алкоголя.
[11], [12]
Патогенез
Патогенез тянущих ощущений внизу живота на ранних стадиях беременности изучен не полностью: озвучено лишь несколько теорий. Наиболее известная из них представляет собой общепринятый вариант, согласно которому растяжение тканей и усиление кровообращения в органах малого таза стимулируют болевые рецепторы. Если одновременно с этими признаками или на фоне их присутствует какая-либо патология репродуктивной системы, то болезненность в нижней части живота имеет уже другую этиологию.
[13], [14], [15]
Симптомы тянущих болей в животе на первой неделе беременности
Если рассматривать тянущие ощущения внизу живота, как вариант нормы, то другие симптомы при этом, как правило, отсутствуют. Подобные ощущения обычно незначительные, преходящие, непостоянные и не слишком болезненные. Многие врачи сходятся во мнении, что первые признаки того, что женщина беременна – это именно такие тянущие ощущения, а также слабость (или, наоборот, энергетический подъем), перепады настроения, увеличение груди.
Если же живот тянет постоянно, появляется сильная боль с одной стороны, либо по всему животу, наблюдаются патологические выделения из влагалища (бледные, розоватые, коричневые, кровянистые), повышается температура, либо присутствуют другие болезненные симптомы, это очень серьезный повод для срочного обращения к врачу, вплоть до вызова «скорой помощи».
Осложнения и последствия
Если тянет живот на первой неделе беременности, то это в большинстве случаев является физиологическим нормальным явлением. Однако не следует забывать и о других, вероятных негативных последствиях тянущей боли:
- угроза прерывания беременности;
- внематочная беременность;
- замершая беременность.
Как правило, первая неделя беременности не является критичной, так как осложнения неправильного течения беременности обнаруживаются несколько позже. Но многие врачи советуют обращаться за медицинской помощью при любых первых негативных симптомах: зачастую именно ранее обращение к доктору позволяет предотвратить многие неблагоприятные последствия.
[16]
Диагностика тянущих болей в животе на первой неделе беременности
Женщинам на ранних сроках беременности, которые жалуются на тянущие ощущения внизу живота, назначают нижеперечисленные диагностические исследования:
- Анализы:
- проведение общего анализа крови (количество лейкоцитов, гемоглобин, гематокрит);
- оценка СОЭ;
- проведение общего анализа мочи;
- проведение анализа крови на ХГЧ.
- Инструментальная диагностика:
- УЗИ малого таза (абдоминальное, вагинальное);
- методика цветного допплеровского картирования для диагностики внематочной беременности и контроля состояния яичников и труб (применяется в случаях, когда другие виды исследования не столь информативны: например, при ожирении).
Иногда для постановки диагноза достаточно проведения обычного бимануального исследования. К примеру, при внематочной беременности в области яичника на стороне поражения обнаруживается боль, которая также проявляется при смещении шейки матки.
[17], [18], [19], [20]
Дифференциальная диагностика
Если тянет живот на первой неделе беременности, то дифференциальная диагностика проводится, в первую очередь, с внематочной беременностью и опасностью самопроизвольного аборта (выкидыша).
[21], [22], [23], [24], [25], [26]
Лечение тянущих болей в животе на первой неделе беременности
До консультации с доктором принимать какие-либо лекарства от тянущих ощущений внизу живота не рекомендуется. В крайнем случае, допускается прием таких препаратов, как Но-шпа (Дротаверин) или суппозиториев с папаверином.
Дозировка и способы применения препарата | Побочные эффекты | Особые указания | |
Но-шпа | Принимают по 20-40 мг 1-3 раза в сутки. | Сердцебиение, ощущение жара, головокружение. | Если препарат не оказал нужного эффекта после двукратного приема, следует обратиться к врачу. |
Папаверин | Применяют ректально, по 20-40 мг до 3-х раз в сутки. | Тошнота, запор, повышение потоотделения, понижение давления. | Не следует применять препарат без назначения врача более 2-х раз. |
Не следует принимать медикаменты, влияющие на перистальтику кишечника, так как они могут привести к мышечным сокращениям матки.
Если перечисленные выше препараты не привели к облегчению состояния, то лучше остановить эксперименты и обратиться к врачу.
Если врач не обнаружит у беременной женщины гинекологических проблем, то может назначить профилактические препараты, которые предотвратят тонус матки и поддержат нормальное течение беременности. К таким медикаментам относят, к примеру, Магне-B6 (Магникум), Хофитол и др.
Дозировка и способы применения препарата | Побочные эффекты | Особые указания | |
Магне-B6 | Принимают 3-6 таблеток в день. | Понос, вздутие живота. | Длительность лечения препаратом определяется врачом. |
Хофитол | Принимают по 1 капсуле 3 раза в сутки, до приема пищи. | Иногда – понос. | Препарат не применяют при желчнокаменной болезни. |
Витамины
Для ранних сроков, в целях сохранения и нормального протекания беременности, рекомендуется принимать комплексные витамины, содержащие, в первую очередь, фолиевую кислоту, витамин E, витамины группы B и аскорбиновую кислоту. В аптеках можно приобрести специальные поливитаминные препараты, предназначенные именно для периода беременности: в таких препаратах содержатся все необходимые организму витаминные и минеральные вещества.
- Элевит пронаталь – это необычайно популярный препарат, который полезен даже при наличии угрозы выкидыша, так как в его состав входит магний и фолиевая кислота. Элевит препятствует повышенному тонусу матки и улучшает кровоток в органах малого таза. Принимают по 1 таблетке препарата в сутки.
- Витрум пренатал или Витрум пренатал форте – это комплексные средства с повышенным содержанием витаминов B, железа и других полезных веществ. Витрум пренатал форте, кроме прочего, содержит также йод. Стандартное применение препарата – 1 таблетка в день.
- Алфавит «Мамино здоровье» комплексный препарат, с повышенным содержанием витаминов группы B. Рекомендован к применению по 1 таблетке три раза в сутки.
Физиотерапевтическое лечение
В некоторых случаях, если тянет живот на первой неделе беременности, врач может назначить неопасные физиотерапевтические процедуры:
- водолечение;
- бальнеолечение;
- гелиотерапия;
- электрофорез;
- иглоукалывание;
- электрорелаксация;
- легкий щадящий массаж.
Перечисленные физиотерапевтические варианты влияния на организм считаются наиболее безопасными и популярными для поддержания беременности.
Физиотерапия может быть противопоказана:
- при онкологии;
- при психо-эмоциональных нарушениях у женщины;
- при выделении крови из половых путей.
Физиотерапевтические сеансы проводят только после назначения врача и только под его наблюдением.
Народное лечение
Если тянет живот на первой неделе беременности, можно использовать народные методы для облегчения состояния женщины.
Хорошо устраняет боли и расслабляет мышцы ароматерапия. Можно распылять ароматные масла в помещении, использовать аромалампы или специальные аромамедальоны. При тянущих ощущениях внизу живота особенно полезными станут:
- масло жасмина;
- масло лотоса;
- розовое масло;
- аромат ванили;
- масла мелиссы, валерианы, герани.
Также полезно употреблять ежедневно по горсти лесных или миндальных орехов, начиная с ранних сроков и в течение всего периода беременности.
Если появились тянущие ощущения, нужно по возможности успокоиться и расслабиться. Желательно в этот момент присесть, либо, что ещё лучше, прилечь. Не следует волноваться. Дышать необходимо ровно, контролируя глубину каждого вдоха и выдоха. Можно взять пузырек со спиртовой настойкой валерианы или пустырника и вдохнуть несколько раз лекарственный аромат. Помните: настроение и самочувствие будущей мамы напрямую влияет на течение беременности.
[27], [28], [29], [30]
Лечение травами
Иногда облегчить тянущие ощущения внизу живота помогает свежезаваренный чай из мелиссы, который следует пить 2-3 раза в день. Также может помочь и масло мелиссы, если его втирать в область висков, на ночь.
Некоторые травники рекомендуют приготовить сок из подорожника: для этого свежие листья растения перемалывают в блендере или мясорубке и отжимают сквозь марлю сок. Принимают по 1 ст. л. за четверть часа до приема пищи, трижды в сутки.
Кроме этого, готовят ягодно-травяной отвар из 20 г ягод шиповника, 20 г листьев мелиссы, 20 г зерен овса, 10 г золототысячника и 10 г барбариса. Одну столовую ложку смеси заливают 250 мл воды, кипятят в течение 1 минуты, настаивают 1 ч под крышкой и фильтруют. Пьют по 1/3 стакана трижды в сутки до приема пищи.
Использование травяных рецептов возможно только после того, как доктор определит физиологическую причину тянущих ощущений внизу живота. Если будет обнаружена патология, то необходимо строго следовать назначениям врача, и не заниматься самолечением.
Гомеопатия
Гомеопатия – это один из эффективных и безопасных способов вылечить то или иное заболевание, в том числе и во время беременности. Основной механизм действия гомеопатических средств состоит в создании условий в организме для того, чтобы тот самостоятельно справился с проблемой или заболеванием.
Конечно, перед тем, как начать прием любого медикамента, необходимо проконсультироваться со своим гинекологом. Самостоятельное лечение не приемлемо как в период беременности, так и в любой другой физиологический период жизни.
Для ознакомления приведем пример ряда средств гомеопатии, которые можно применять беременным женщинам в случае, если тянет живот на первой неделе беременности.
- При сильных тянущих ощущениях в нижней части живота и пояснице применяют:
- Аэскулюс
- Кали карбоникум
- При тянущих болях и угрозе выкидыша:
- Белладонна
- При тянущих болях, связанных с ранним токсикозом:
- Каустикум
- При тянущих ощущениях, сопровождающихся тошнотой и рвотой:
- Ипекакуана
- Арсеникум альбум
Дозировки перечисленных препаратов назначают индивидуально, учитывая все особенности женского организма. Из побочных эффектов гомеопатических препаратов редко возможно развитие аллергии: в целом перечисленные медикаменты хорошо воспринимаются организмом.
Оперативное лечение
Иногда, если тянет живот при беременности, причиной может оказаться киста. В такой ситуации врач может принять решение о проведении операции по её удалению.
Операция при беременности проводится лапароскопическим методом – то есть, щадящим и наименее болезненным хирургическим способом.
Идеально проводить такую операцию во втором триместре, когда органы у малыша уже сформированы, а матка при этом имеет относительно небольшой размер. Однако возможно проведение лапароскопии практически на любом сроке.
Хирургическая практика показывает, что при грамотном предоперационном планировании и правильной тактике врача лапароскопическую операцию можно безопасно проводить во время беременности без какого-либо риска для будущей мамы и её малыша.
Профилактика
Женщины, которые уже сталкивались с тянущими ощущениями внизу живота, во избежание дискомфорта другим будущим мамам могут дать такие советы:
- по крайней мере, в течение первого триместра следует избегать любой активной деятельности: не ездить на автомобиле по плохой дороге, не ездить на велосипеде, не бегать и не прыгать, и пр.;
- стараться больше лежать, отдыхать;
- принимать таблетки фолиевой кислоты, как до беременности, так и во время неё;
- не принимать никаких лекарственных препаратов, не назначенных врачом;
- одеваться по погоде, избегать простудных заболеваний, переохлаждений, стараться по возможности не посещать людные места, где можно заразиться гриппом или ОРВИ;
- избегать излишнего беспокойства, стрессов, страхов;
- обуваться в удобную обувь, избегать падений и травм.
Помните: беременная женщина в ответе не только за свое здоровье, но и за здоровье будущего малыша.
[31], [32], [33], [34]
Прогноз
Если тянет живот на первой неделе беременности, то, конечно же, лучше обратиться к врачу, несмотря на то, что срок ещё очень и очень мал. Как правило, женщину могут положить «на сохранение» только с пятой недели беременности. Тем не менее, если ребенок долгожданный, то стоит беспокоиться о нем уже с первых дней – когда женщина узнает о своем «интересном положении». Любой квалифицированный врач-гинеколог никогда не откажет будущей маме в помощи, оценит её состояние и шансы выносить и родить здорового малыша.
[35]
Источник