Тянет ноги при беременности на поздних сроках

Тянет ноги при беременности на поздних сроках thumbnail

После зачатия женский организм начинает меняться. Изменениям подвергается все: от гормонального фона до физических параметров тела. Такие перемены доставляют много неудобств беременной женщине. Одной из частых жалоб будущих мамочек оказывается тянущая боль в ногах, возникающая в любое время суток. Природа такого дискомфорта может быть различной, поэтому лучше сразу обращать внимание на первые симптомы и консультироваться по этому поводу с доктором. Рассмотрим, почему при беременности тянут ноги, и что с этим делать беременной даме.

Тянущие боли в ногах и беременность

Во время гестации женский организм уже не тот, что раньше. Перестройка гормональной системы, массовые физиологические изменения и перезапуск работы многих систем становятся причиной отечности, растяжения мышц, нарушения микроциркуляции крови во всем теле, в том числе и в ногах.

Такие явления могут протекать незаметно или же создавать определенный дискомфорт. К примеру, отеки и давление матки на мочеточник могут быть причиной того, что у будущей мамочки время от времени начинает тянуть ноги на ранних сроках беременности.

Во второй половине гестации потребности малыша в кислороде и полезных веществах растут с каждым днем. Запасы кальция и витаминов в женском организме быстро истощаются. Также наблюдается постоянное возрастание нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Эти, на первый взгляд, физиологические и безобидные явления наносят женскому организму весомый ущерб, он истощается и устает. Это может быть одной из причин, почему у женщины тянет ноги при беременности на поздних сроках.

На заметку! Тянущие ощущения в ногах при гестации могут быть следствием переутомления в дневное время, например, после трудного рабочего дня.

Тянет ноги при беременности на поздних сроках

Тянет ноги при беременности — причины и симптомы

Кроме физиологических причин тянущих болей, есть и патологические провокаторы дискомфорта в ногах. Причиной того, что сильно тянет ноги при беременности, может стать варикоз, дефицит витаминов, гестоз с отеками, переутомление, водно-солевой дисбаланс и многие другие состояния.

Тянущие боли при варикозе во время беременности

Расхожей причиной того, что постоянно тянет ноги во время беременности, служит варикозное расширение вен. Эта патология напрямую связана с течением беременности. Постоянный прирост массы тела, нарушение привычного кровотока, нагрузка на мышцы и сосудистую систему — это комплексный пусковой механизм развития варикоза.

Обычно варикоз ног проявляется во второй половине гестации, когда матка активно сдавливает внутренние органы и создает напряжение в позвоночнике. В результате этого нарушается отток крови и жидкости из малого таза, происходит венозный застой в ногах, и вены ослабевают.

На заметку! Появлению тянущих болей и варикоза способствует носка неудобной обуви и узкой одежды. Женщине должно быть всегда комфортно в ее наряде.

Симптомы варикоза во время гестации:

  • Тянущие боли в нижней части ног (чаще в икрах).
  • Умеренный зуд и жжение в конечностях.
  • Постоянное чувство усталости в ногах, которое не покидает даже в ночное время.
  • Характерные синие «звездочки» на ногах.

Хроническая тянущая боль в ногах, которая указывает на варикоз — это повод навестить доктора с целью назначения лечения. На первых стадиях варикоз можно купировать без хирургического вмешательства.

Совет! Для улучшения состояния вен нижних конечностей беременной женщине рекомендовано носить специальные чулки.

Тянет ноги при беременности на поздних сроках

Тянущие боли в ногах при болезнях почек и мочевыводящих путей

Если у женщины тянет живот и ноги при беременности, особенно на ранних сроках, необходимо сразу же исключить патологии мочевыделительной системы.

Во время вынашивания малыша повышается риск воспаления почек и мочеточников. Это происходит по физиологическим причинам. Тело матки сдавливает мочеточники, отток биологической жидкости нарушается, и патогенная флора формирует очаг воспаления.

Симптомы патологии мочевыделительной системы:

  • уменьшение/увеличение количества мочеиспусканий;
  • тянущие боли в ногах, тазу, животе;
  • жжение и рези во время мочеиспускания;
  • отеки тканей ног, лица.

Важно! Воспалительный процесс в почках и мочеточниках во время беременности — частое явление. Паниковать не стоит, ведь это прекрасно лечится.

Причиной тянущих ощущений в ноге может быть острый пиелонефрит. Болевой синдром может концентрироваться как в пояснице, так и отдавать в бедро. Поэтому, если при беременности тянет правую/левую ногу, у женщины жар и тошнота, нужно исключить воспаление почек.

Тянет ноги при беременности на поздних сроках

Тянущие боли в ногах при дефиците полезных веществ

Нехватку витаминов во время гестации трудно назвать редкостью. Малыш забирает у матери львиную долю витаминов и минералов, что приводит к нехватке полезных веществ.

Причиной тянущих болей в ногах служит дефицит токоферола, витамина D, а также магния, кальция, жирных кислот. При дефиците витаминов, кроме тянущих болей, присутствуют усталость и слабость, волосы и ногтевые пластины ломаются и теряют привлекательность, падает иммунитет.

Важно! Выбор поливитаминных средств для беременных огромен, поэтому делать выбор подходящего препарата должен акушер-гинеколог.

Тянет ноги при беременности на поздних сроках

Отеки и тянущие боли в ногах при беременности

Во время беременности циркуляция жидкости в организме замедляется. Употребление чрезмерного количества жидкости, особенно кофе, чая и сладких соков, злоупотребление солью, а также малоподвижный образ жизни приводят к задержке жидкости в мягких тканях.

Чаще всего удар на себя принимают ноги, которые сильно отекают, начинают тянуть, теряют гибкость. Женщине приходится придерживаться бессолевой диеты, сокращать потребление жидкости, пить мочегонные отвары.

Необходимо учесть, что отеки и тянущие боли в ногах возникают на фоне серьезных заболеваний. В первую очередь исключают гестоз, диабет, патологии сердца и недостаточность щитовидной железы.

Тянет ноги при беременности на поздних сроках

Расхождение костей таза и тянущие боли в ногах при беременности

Подготовка к родовому процессу стартует чуть ли не сразу после зачатия. Кости таза постоянно расширяются, чтобы малыш смог появиться на свет.

Процесс расхождения костей очень медленный, поэтому существенного дискомфорта не возникает. Время от времени у женщины тянет между ног при беременности, также боль может отдавать в одну или обе ноги. В целом данное явление считается естественным.

Если боли в ногах усиливаются к середине беременности, доктор может заподозрить дефицит кальция. Устранить проблему помогает меню, обогащенное молочными продуктами или прием препаратов кальция.

Тянет ноги при беременности на поздних сроках

Тянущие боли в ногах при беременности — диагностика

При появлении тянущих ножных болей при гестации, следует сразу же выявить заболевание, вызывающее данный симптом. Правильной диагностике будет способствовать полное описание имеющихся жалоб.

Тянет икры ног при беременности

  • Неприятные ощущения в икроножных мышцах у беременной дамы — симптом дефицита магния и кальция. Боль носит ноющих характер, в ночное время возникают судороги. Прояснить ситуацию помогает биохимический анализ крови. Исправить ситуацию помогает массаж, пешие прогулки, пересмотр питания.
  • Ноющие боли в икрах также могут указывать на варикоз. Боль, покалывание, онемение, жжение и «звездочки» на коже — признаки, характерные именно для варикозного расширения ног.
  • Еще одна вероятная причина боли в икроножных мышцах — плоскостопие. Беременные женщины, как правило, осведомлены о своем диагнозе, но не всегда знают, что неправильно сформированный свод стопы во время гестации создает нагрузку на весь опорно-двигательный центр.
  • Смещение центра тяжести усугубляет нагрузку и у женщины начинает тянуть мышцы ног при беременности. Кроме боли в икрах, будет присутствовать боль в коленях, натоптыши на пальцах ног, жжение ступней. Дискомфорт проходит после носки специальных стелек, компенсирующих дефект плоской стопы.

Тянет ноги при беременности на поздних сроках

Если тянет ноги при беременности ночью

Ночные тянущие боли в ногах возникают на фоне переутомления и гормональных изменений. Точной причины синдрома ночных болей в ногах установить не удается. Но после родоразрешения проблема проходит бесследно.

Если при беременности тянет ноги как при месячных

Беременных женщин настораживает ноющая боль между ног, напоминающая предменструальную. На ранних сроках гестации такой симптом может говорить об угрозе выкидыша, поэтому в данной ситуации консультация гинеколога очень важна.

Кроме тянущих болей между ног, на угрозу выкидыша указывают такие симптомы:

  • патологические выделения из родовых путей;
  • слабость, дезориентация;
  • острая боль внизу живота;
  • кровотечение.

Когда тянет ноги и поясницу при беременности в третьем триместре, есть основания полагать, что начинается родовой процесс. Также вполне вероятно, что такие ощущения являются только признаком тренировочных схваток и процесса опущения головки малыша ближе к выходу. Такие изменения начинают происходить за две недели до родов.

Тянущие ощущения, связанные с подготовкой к родам, носят периодический характер, редко становится причиной общего ухудшения самочувствия, не нуждаются в коррекции.

Во время изменения положения малыша в утробе в конце гестации может произойти защемление нерва. В зависимости от того, куда будет иррадировать поврежденный нерв, у женщины будет тянуть левую/правую ногу при беременности. Порой боль будет невыносимой, но ничего не остается, как дождаться момента, когда малыш займет правильное положение. А тем временем можно воспользоваться специальным бандажом для поддержания животика.

Тянет ноги при беременности на поздних сроках

Тянет ноги при беременности: что делать

Если причиной дискомфорта в ногах при беременности стали естественные физиологические изменения в теле, доктор даст общие рекомендации. В случае патологической природы тянущих болей, будет проведено лечение основного заболевания.

Уменьшить дискомфорт в ногах во время гестации поможет выполнение следующих правил:

  • Независимо от срока гестации женщина нуждается в достаточном отдыхе. Любое переутомление будет проявляться тянущими болями в конечностях.
  • Для профилактики варикоза желательно носить компрессионные чулки.
  • Для нормализации кровообращения в теле необходимо выполнять легкую зарядку. Посещать бассейн или занятия йоги. Женщина может подобрать такой вид физической деятельности, который ей по душе.
  • Важный момент — ношение удобной обуви без высоких подборов. Необходимо исключать любую нагрузку на позвоночник и ноги, чтобы избежать болевых ощущений.
  • Для профилактики тянущих ощущений в ногах во второй половине гестации важно следить за массой тела, функцией почек и правильно питаться. Доктор также может дать рекомендации уменьшить потребление соли и воды.
  • Если ноги тянет постоянно, у женщины нарушается сон, она устает, начинает раздражаться. Для облегчения неприятного симптома можно делать массаж, принимать теплые ванны, делать расслабляющие упражнения для ног.

Тянет ноги при беременности на поздних сроках

Будущим матерям следует прислушиваться к своему организму, вовремя отдыхать и меньше переживать по пустякам. Если возникают странные ощущения в ногах, лучше сразу обговорить этот момент с доктором, который посоветует, что с этим делать.

Видео: Боли в ногах при беременности

Источник

Болят ноги при беременностиТянет ноги при беременности на поздних сроках09.06.2018Тянет ноги при беременности на поздних срокахБоли при беременности

Период ожидания малыша связан с большими физическими нагрузками на женский организм. На этом этапе возникает не только общая слабость или тошнота, но также появляются болевые ощущения в конечностях. Если болят ноги при беременности, то в основном такая реакция связана с тем, что масса теле женщины постепенно увеличивается, но не стоит исключать и патологические особенности.

Почему болят ноги во время беременности?

Причины того, что болят ноги во время беременности, кроются в изменениях, происходящих в организме женщины после зачатия. Постепенный рост плода в маточной полости смещает центр тяжести и приводит к возрастанию нагрузки. Помимо болевого синдрома могут наблюдаться частые судороги, зуд, отечная реакция, а также сильная усталость в нижних конечностях.

Такую симптоматику вызывают не только физиологические изменения. Не редко боли у беременных возникают в результате развития некоторых патологий:

  1. Нарушение обменных процессов приводит к задержке жидкости в тканях, из-за чего возникают отечные реакции, вода скапливается чаще именно в нижних конечностях. Если болят ноги при беременности после 20-ой недели, то это может указывать на почечные патологии, когда внутренние органы мочевыделительной системы не справляются со своими функциями.
  2. Варикозное расширение вен в связи с ослабленным тонусом сосудов становится одним из провоцирующих факторов появления боли в ногах. Беременность характеризуется увеличением продуцирования прогестерона и эстрогена, которые значительно снижают эластичность сосудов, это приводит к застою крови, женщина начинает жаловаться на то, что ломит ноги.
  3. Токсикоз на ранних сроках становится причиной обезвоживания и недостатка многих веществ. Так, дефицит кальция и калия приводит к тому, что при беременности сильно тянет ноги во время ночного отдыха.
  4. Увеличение матки на поздних сроках создает значительное давление на область малого таза. Таким образом, сдавливаются подвздошные артерии, по которым происходит отток крови, появляется боль и тяжесть в ногах.

Во втором триместре может тянуть ноги по ночам в результате увеличенного объема крови, когда появляется второй круг кровообращения между матерью, плодом и плацентой. Также не исключаются патологические причины при развитии гестоза (поздний токсикоз) или при формировании сахарного диабета.

Если тянет икры или появляется судорога, то ситуация может быть связана с недостатком кальция или с чрезмерным употреблением кофеиносодержащих продуктов. На последних неделях из-за длительного нахождения на ногах в тесной и неудобной обуви болевые ощущения могут увеличиться.

Что делать, если болят ноги при беременности?

Ломота в ногах при беременности чаще всего появляется вечером, ближе к ночи. С целью снижения боли рекомендуется использовать теплые ванночки, после которой применить охлаждающий крем. При сильном болевом синдроме можно в ванной из-под крана облить голеностоп и икры холодной водой, что приведет к незначительному сужению сосудов.

Для профилактики болевого синдрома нижних конечностей и долговременного эффекта требуется соблюдать некоторые несложные рекомендации:

  • не допускать обезвоживания организма, т.е. употреблять большое количество чистой воды;
  • постараться свести к минимуму потребление соли и соленых продуктов;
  • ежедневный рацион необходимо разделить на 4-5 приемов;
  • разнообразить меню фруктами, овощами, ягодами;
  • отказаться от кофе, шоколада, жаренного и консервированного;
  • употреблять специальные мультивитаминные комплексы для предотвращения дефицита необходимых элементов;
  • исключить постоянное нахождение на ногах, при этом и малоподвижный образ жизни не рекомендуется;
  • использовать обувь только на плоском ходу, без каблуков, чтобы снизить нагрузку;
  • умеренные физические упражнения укрепят мышечную ткань.

Если боль застала ночью, то следует закинуть ноги повыше, чтобы начался отток крови, таким образом, ломота значительно снизится. Коленно-локтевая позиция отлично подходит при недостаточном функционировании почек. Варикоз при беременности предполагает использование специальных чулков с компрессионным эффектом.

Массажные действия, прохладные ванночки и специальные упражнения лечебной направленности уменьшат застой крови в нижних конечностях. Беременным очень полезны ежедневные прогулки по городу или в парке с большим количеством зелени. Такая простая терапия насытит организм кислородом, а также снизит отечную реакцию, укрепит иммунитет и поспособствует нормализации кровотока в ногах.

При возникновении сильного болевого синдрома в ногах совместно с дополнительными признаками (отеки, общее плохое самочувствие, тошнота) не стоит заниматься самолечением. Наиболее правильным решением станет обращение к врачу для постановки точного диагноза и выяснения причин такого состояния. Своевременно поставленный диагноз убережет от многих проблем в будущем, а также поможет предотвратить формирование тяжелых патологий.

Разделы статей

Популярные статьи

Тянет ноги при беременности на поздних сроках

Выделения до задержки при беременности

Выделения до задержки при беременности имеют свои отличия и характеристики. Для определения зачатия необходимо различать обычные признаки проявления от патологических.

Тянет ноги при беременности на поздних сроках

Выписка новорожденных

Наконец вы дождались того дня, что можно поехать домой. И на этот раз не самой, а с маленьким комочком на руках. Выписка — это

Тянет ноги при беременности на поздних сроках

Источник

Беременность – колоссальная нагрузка на организм. Из-за гормональной перестройки часто случаются обострения хронических заболеваний.

Общие причины возникновения боли

Что делать, если при беременности болят ноги?

Многие женщины в период вынашивания ребенка испытывают болезненные ощущения и дискомфорт. Особенно страдают спина и нижние конечности.

Причинами патологических изменений могут стать многие факторы:

  • Увеличение веса. По мере роста ребенок давит на позвоночник и внутренние органы, пережимая кровеносные сосуды и нервы.
  • Смещение центра тяжести и возрастание нагрузки на ноги.
  • Вросший ноготь из-за сложности проведения личной гигиены.
  • Судороги вследствие нехватки витаминов и микроэлементов.
  • Плоская стопа.
  • Артриты или артрозы конечностей.

Причины боли в ногах при беременности игнорировать нельзя.

Отеки

Выявить пастозность можно как самостоятельно, так и на приеме у наблюдающего врача. Первым делом отекают стопы и пальцы рук. Обычно женщины сами замечают, что им сложно носить привычную обувь или украшения.

Чаще отеки возникают во втором триместре беременности из-за быстрого роста плода. Если ввиду скопления жидкости болят ноги на ранних сроках, это может привести к печальным последствиям без своевременного обращения в мед. учреждение, так как это первый симптом обострения хронического заболевания.

В период беременности отечность может быть вызвана несколькими проблемами:

  • Гестоз – опасное состояние, вызванное спазмом кровеносных сосудов и характеризующееся распространением отеков по всему организму.
  • Нарушение функций почек (гломерулонефрит, хронический пиелонефрит).
  • Сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Сахарный диабет.
  • Несоблюдение водно-солевого режима.

При первых признаках отекания следует придерживаться диеты и огранить воду до 2-х литров в сутки и избегать копченостей, жирной или чрезмерно соленой пищи.

Иногда доктор назначает лечение препаратами или народные средства и витамины.

Варикоз

Что делать, если при беременности болят ноги?

Застрой венозной крови, вызывающий расширение сосудов, называется варикозной недостаточностью.

Проявляется заболевание не сразу. На начальных стадиях присутствует усиление венозного рисунка и отеки стоп после трудового дня, сопровождающиеся ноющими болями в ногах.

Если болезнь вовремя не выявить, могут появляться судороги икроножных мышц и зуд, жжение кожных покровов в ночное время. Вены проступают на нижних конечностях, иногда могут сильно болеть и воспаляться.

Для профилактики варикоза рекомендовано носить компрессионные чулки или обматывать нижние конечности эластичным бинтом. Во время сна стараться лежать на левом боку, после рабочей смены дать ногам отдохнуть, сделав контрастный душ и положив их на возвышенную поверхность.

Повышенная нагрузка

В среднем вес в период вынашивания ребенка увеличивается на 10-15 кг. Нагрузка на позвоночник не проходит бесследно. Во время беременности ноги болят по вечерам или даже при незначительной нагрузке.

Улучшению состояния способствуют:

  • комфортная одежда и обувь;
  • ношение бандажа;
  • специальная зарядка для беременных или аквааэробика;
  • массирование стоп;
  • прогулки небыстрым шагом в парке или у реки.

Неправильная обувь

Во время беременности нельзя носить обувь на высоком каблуке.

Связано это с тем, что создается дополнительная нагрузка на позвоночник и таз, также у многих женщин во время гормональной перестройки имеются проблемы с вестибулярным аппаратом.

Если во время ходьбы ступни ног начинают болеть, то необходимо выбирать удобную обувь, которую легко надевать и снимать.

Недостаток витаминов

Что делать, если при беременности болят ноги?

Во время беременности организм женщины затрачивает массу витаминов и минеральных веществ. При нехватке необходимых элементов у ребенка могут развиться патологии, кислородное голодание или задержка в развитии.

Авитаминоз опасен для всех систем организма. Есть риск возникновения остеопороза, судорог икроножных мышц, анемии, повышения артериального давления.

Обострение болезней и травм

Из-за низкого иммунитета полученные ранее травмы начинают напоминать о себе. Появление ноющих болей в ногах, гиперемии вокруг воспаленного сустава могут быть признаками рецидива артритов, подагры или остеопороза.

Диагностика

Выявление заболеваний необходимо проводить на ранних стадиях и предупреждать их дальнейшее развитие.

Если крутит и ломит ноги

Болезненные ощущения могут присутствовать не только после физической нагрузки, но и в покое в ночное или вечернее время.

В первом триместре ноги крутит при изменении метеоусловий.

Во второй половине беременности боли могут зависеть от нескольких факторов:

  • недостаток кальция, железа, магния;
  • нарушение кровообращения;
  • действие прогестерона;
  • прием алкоголя или лекарственных препаратов с литием.

Ноющие и тянущие боли

Что делать, если при беременности болят ноги?

При беременности ногу может тянуть по многим причинам:

  • иррадиация от основного заболевания;
  • плоскостопие;
  • варикоз;
  • воспаление суставов.

Если сильно болят ноги с потерей чувствительности, местным повышением температуры или деформацией суставов, необходимо немедленно проконсультироваться со специалистом.

Болят икры или ступни?

Неприятные ощущения в икроножных мышцах, судороги и сильная ломота в ногах могут быть признаком недостатка микроэлементов или одним из симптомов варикозного расширения вен.

В случаях, когда болят икры ног при беременности, необходимо встать и немного походить или слегка помассировать область голеностопа.

Вследствие увеличения нагрузки на свод стопы может развиться плоскостопие.

Болезнь проявляется симптомами:

  • жжение в ступнях;
  • усталость, тяжесть ног;
  • боль в области таза, колена, голеностопа;
  • натоптыши в области большого пальца.

На ранних стадиях плоскую стопу можно исправить ношением ортеза, массажем, лечебной гимнастикой. В запущенном случае требуется оперативное вмешательство.

Ночной вид патологии

Что делать, если при беременности болят ноги?

В связи с нервным перенапряжением и гормональными изменениями у женщин в период беременности может наблюдаться феномен ночных болей в ногах. Неприятные ощущения возникают внезапно и требуют немедленного движения конечностью. После симптомы утихают, но могут появиться на следующую ночь, постепенно приводя к бессоннице или депрессиям без полноценного отдыха.

У синдрома нет точной причины, и после беременности явление проходит бесследно.

Как облегчить боль в ногах?

При соблюдении общих рекомендаций и консультации с врачом можно снизить тревожащие ощущения в ногах.

На ранних сроках беременности

В этот период нужно больше отдыхать, принимать витамины, правильно питаться. Работающим женщинам предпочтительно заниматься легким физическим трудом.

Также необходимо:

  • приобрести компрессионные чулки для профилактики варикоза;
  • научится спать больше на левом боку;
  • не скрещивать ноги во время сидения;
  • носить удобную обувь, без высокой шпильки.

При изменениях общего состояния, болях в ногах или внизу живота, кровянистых выделениях следует немедленно обратиться к врачу.

На поздних сроках

При возрастании нагрузки во время роста плода могут происходить постоянные физиологические болезненные ощущения.

Для предупреждения болей в ногах необходимо:

  • следить за весом и употреблять продукты, содержащие клетчатку;
  • соблюдать водно-солевой баланс: уменьшить количество соли и пить не менее 2-х литров чистой воды в день;
  • делать самомассаж стоп, голеностопа;
  • принимать контрастные ванночки;
  • чаще отдыхать, сложив ноги на подушку или валик.

Можно лечить народными средствами?

Что делать, если при беременности болят ноги?

Народные средства во время беременности необходимо принимать с большой осторожностью. Перед применением стоит изучить свойства лекарственного растения и его влияние на ребенка.

  • При отеках рекомендуют пить отвар шиповника. Витамин С в его составе укрепит иммунитет. Напиток имеет приятный вкус, его можно заваривать вместо чая.
  • Масло гвоздики хорошо устраняет боль в суставах после длительного рабочего дня. Его полезно втирать во время сеанса массирования.
  • Теплые ванночки для ног из семян горчицы улучшают местное кровообращение.

Профилактика болей в ногах

Полностью убрать неприятные ощущения в ногах не получится, но с помощью предупредительных мер можно снизить боль и купировать развитие заболеваний.

Основные рекомендации:

  • Сбалансированное питание. Беременной женщине стоит исключить копченое, острое, жареное и соленое.
  • Исключить кофеинсодержащие напитки. Лучше пить чистую воду.
  • Чаще прогуливаться по парку, не упускать возможность походить по песку или мелкой гальке босиком.
  • Не поднимать тяжестей и больше отдыхать.

Будущим мамам важно прислушиваться к своим внутренним ощущениям и меньше нервничать по пустякам. Беременность пройдет хорошо, если соблюдать рекомендации врача.

Источник