Тесты на беременность когда показывают беременность
Если женщина не планирует беременность, то перед ней обычно не стоит вопроса о том, насколько рано можно сделать тест, чтобы понять, есть ли таковая. Этим вопросом обычно озадачиваются активно планирующие рождение малыша, ведь каждый цикл после овуляции начинается период томительного ожидания — получилось или нет. Использование тестов может помочь в ранней диагностике беременности, но только в том случае, если женщина всё сделает вовремя и правильно.
Как работают тесты?
Тесты на беременность работают как лакмусовая бумажка. Они сигнализируют второй полоской на присутствие в моче женщины особого гормона — хорионического гонадотропина, более известного как ХГЧ. Чтобы выяснить, когда тест покажет точный результат, важно знать, когда и как в моче появляется этот гормон.
После зачатия, которое происходит строго в период овуляторной фазы (с момента выхода яйцеклетки в течение 24–36 часов) формируется новая клетка нового организма — зигота. У неё собственный геном, позаимствованный в равной мере от двух родительских клеток (по 23 хромосомы от отцовской и материнской гамет). Зигота уже через 12 часов после зачатия начинает путь в маточную полость, поскольку только в ней возможно дальнейшее её развитие.
Около трёх дней зигота, дробясь, продвигается по фаллопиевой трубе. Ей активно помогают движения ворсинок внутренней поверхности яйцевода. На 4 день новый организм оказывается в матке и ещё пару дней или чуть более пребывает в состоянии свободного «парения» – плавает в маточной полости.
На 6–9 день после зачатия происходит имплантация эмбриона. Он прилипает к эндометрию, ворсины наружного слоя (хориона) начинают выделять фермент, растворяющий клетки эндометрия. Так плодное яйцо получает возможность создать себе своего рода «ямку», в которую оно погружается. Ворсины соединяются с кровеносными сосудами матки. Зародыш начинает получать питание, кислород из крови матери. А в кровь с момента успешной имплантации начинает поступать интересующее нас вещество — хорионический гонадотропин.
ХГЧ необходим для того, чтобы жёлтое тело, образовавшееся на яичнике после овуляции, продолжало жить и производить прогестерон. Без прогестерона или при малом его количестве беременность развиваться не может, она прерывается. При отсутствии беременности жёлтое тело начинает угасать уже через 10 суток после овуляции, и через несколько суток после прекращения его работы из-за падения прогестерона начинается менструация.
ХГЧ не допускает такого развития событий. Прогестерон остаётся высоким. Жёлтое тело функционирует до окончания первого триместра, пока не сформируется плацента. Потом «детское место» начинает выполнять функции «фабрики гормонов», а жёлтое тело регрессирует. И ХГЧ достигает пика к концу первого триместра, после чего снижается.
Гормон ХГЧ нарастает каждые два дня после имплантации примерно в два раза в крови. Но в моче, на анализе которой и основано действие тестов на беременность, гормон начинает определять несколько позже.
Любой тест любого типа имеет тестовую зону, на которую нанесён специальный реагент, чувствительный к повышенному содержанию в моче молекул хорионического гонадотропного гормона. Таким образом, при повышении ХГЧ вторая полоска окрашивается.
Сроки проведения
Как видно из физиологических основ процесса, тест на беременность совершенно бесполезен, если после овуляции прошло всего два или четыре дня. В это время плодное яйцо ещё не закрепилось в матке, а потому уровень ХГЧ будет одинаково низким и у беременных, и у небеременных женщин. Постепенно нарастать в моче он будет только после успешного прикрепления эмбриона, то есть в течение последней недели вашего цикла начиная с 21 дня.
Означает ли это, что тест покажет точный результат в этот день и после него? Вовсе нет. Поначалу превышение будет незначительным, чуть выше 5 мЕд/мл, а чувствительность тестов начинается с 10 единиц на миллилитр (самый чувствительный). Опять же, нельзя забывать об индивидуальных особенностях процесса. Овуляция могла быть позднее ожидаемого срока, да и имплантация могла задержаться. И то, и другое может стать причиной позднего увеличения концентрации хорионического гонадотропина в крови и моче.
В первую очередь уровень гормона растёт в крови. Считается, что при своевременной овуляции и успешной имплантации в период с 7 по 9 день после зачатия, анализ крови на ХГЧ, который проводится в лабораторных условиях, может показать беременность за 4–5 дней до начала задержки. С тестами всё иначе, их задача — определить факт присутствия гормона в урине, а туда молекулы активного вещества попадают позднее.
Производители рекомендуют начинать тестирование с первого дня задержки менструации и позднее. К этому времени в моче обычно уже наблюдается достаточная концентрация вещества, позволяющая реагенту тестовой зоны вступить в реакцию с молекулами ХГЧ. Это правило одинаково касается разных тестовых систем.
Ультрачувствительные тесты (с порогом чувствительности от 10 до 15 единиц) могут определить содержание ХГЧ в моче до задержки, правда, при условии, что и овуляция, и имплантация прошли в среднестатистические сроки. Самые чувствительные тесты лучше делать, если очень хочется ускорить диагностику, за 2–3 дня до начала задержки.
Большинство современных тестов имеют базовую чувствительность от 20 до 30 единиц, они рассчитаны на диагностику по факту отсутствия менструации в ожидаемые сроки.
Максимальная точность тестовых систем приходится на первые две недели после начала задержки. На сроке в 4–5 дней после начала задержки все тесты, если они проведены правильно, показывают довольно достоверный результат, которому вполне можно доверять.
Если же возникают сомнения, то уже со срока в неделю после начала задержки можно отправиться на УЗИ — плодное яйцо к этому времени начинает определяться в матке, а через 2–3 недели после начала задержки можно посетить гинеколога и пройти стандартный вагинальный осмотр — объективные акушерские признаки «интересного положения» начинают проявляться не раньше этого времени.
Определяя срок, когда можно начинать делать тесты для получения достоверного результата, помните, что считать нужно не от зачатия (точно определить время слияния половых клеток невозможно), не от полового акта (с момента акта до зачатия пройти могут и сутки, и трое суток и даже чуть больше), а от начала цикла — первого дня менструации — или от даты овуляции, если вы её знаете.
Какие виды самые точные?
Часто женщин интересует, какие виды тестовых систем наиболее точны в определении беременности на самых ранних сроках. Производители всех систем уверяют, что точность их выше 98%. Но на практике это совсем не так. Многое зависит от того порога чувствительности, которым обладает изделие. Поэтому не поленитесь и внимательно изучите упаковку. Тесты, на которых указано, что они обладают чувствительностью от 10 единиц до 15–20 единиц — самые чувствительные.
Высокочувствительными обычно являются струйные тесты и электронные системы. Они стоят дороже стандартных стрип-полосок. Если вопрос сроков не столь важен, можно не переплачивать, спокойно дождаться начала задержки и сделать любой тест. Если же хочется узнать о беременности как можно раньше, обратите внимание именно на струйные и цифровые устройства.
После начала задержки существенной разницы нет. Цена также не определяет точности. Дешёвые тесты порой оказывают более информативными, чем дорогие, а потому выбор целиком и полностью является сугубо личным делом.
Что влияет на показания?
В первую очередь повлиять на точность тестовой системы могут сроки. Если женщина торопится, не соблюдает указанных выше оптимальных сроков тестирования, то вероятность получить недостоверный результат существенно повышается. Даже высокоточные цифровые тесты за 4–5 дней до начала задержки определяют беременность, по заявлениям производителей, лишь с 50%-й вероятностью, но уже за 1–2 дня до начала задержки прогнозируемая точность превышает 90%. Поэтому очень важно придерживаться сроков, понимая, что ХГЧ на следующий день после зачатия в моче появиться не может в принципе. А если и может, то явно не из-за беременности.
Недостоверные результаты женщина может получить по причине наличия в организме новообразований, опухолей, которые сами продуцируют гормоны. Чаще всего это злокачественные опухоли. В этом случае и вне беременности уровень ХГЧ будет повышенным, тесты могут давать положительный результат.
Если в текущем цикле женщине проводилась гормональная стимуляция овуляции, либо зачатие наступило в результате ЭКО, на точность тестовых систем также не стоит рассчитывать. При лечении бесплодия указанными методами имеет место введение препарата ХГЧ для скорейшего созревания яйцеклеток, и следы гормона минимум 10–13 дней ещё определяются и в моче, и в крови. Тест в этом случае также может показать вторую полоску без веских на то оснований (то есть без факта беременности как такового).
Повлиять на точность могут гормональные нарушения, заболевания эндокринной системы, доброкачественные опухоли и кистозные образования матки, яичников.
Одной из самых распространённых причин получения ложных результатов является нарушение правил проведения самодиагностики. Производители каждую систему снабжают инструкцией по использованию. Её нельзя нарушать. К примеру, стрип-полоски нельзя погружать в урину глубже, чем это предполагается нанесением линии с отметкой МАХ. Их нельзя держать после намачивания дольше отведённого на диагностику времени. Если отрицательный тест полежит в течение получаса, на нём может появиться вторая бледная сероватая полоска, и это будет не признак беременности, а просто следы высохшего нанесённого реагента.
Струйные тесты нужно держать под струёй мочи в течение 5–10 секунд, их не погружают в ёмкость с мочой. Планшетные подразумевают проведение закапывания урины пипеткой в специальное окошко с тестовой зоной, а цифровые тесты можно проводить как струйным методом, так и с предварительным сбором мочи.
Тест не должен быть просроченным, неисправным, а потому следует изучить сроки годности и оценить визуально целостность упаковки. Покупать такие изделия нужно в аптеке, а не на кассе крупных супермаркетов, ведь во втором случае выше риски получить неисправное изделие, так как условия хранения в магазине могут не соответствовать требованиям производителя.
Используйте утреннюю порцию мочи, она самая концентрированная. Постарайтесь с вечера не пить много жидкости.
Как понять результаты?
Несмотря на то что результаты домашнего тестирования на беременность довольно просты и маловариативны, именно они часто вызывают наибольшее количество вопросов, сомнений. Поэтому давайте разберёмся, какие результаты считать точными, а какие стоит перепроверить.
- Две чёткие одинаково яркие полоски — это положительный результат. Можете принимать поздравления, радовать близких, партнёра и готовиться к рождению малыша.
- Одна полоска чёткая, а вторая слабая, блёклая, тусклая — это сомнительный или слабоположительный результат. Причина может быть просто в том, что вы поспешили с диагностикой, и нужно повторить тест через пару дней, когда уровень ХГЧ будет выше. Если же слабая полоска не хочет становиться ярче, и после задержки результат в динамике остаётся таким же, как до задержки, есть вероятность, что беременность внематочная (при ней ХГЧ вырабатывается в меньших количествах и значительно медленнее). Также слабая вторая полоска может говорить о недостаточном уровне ХГЧ и прогестерона — о риске выкидыша на самом раннем сроке. Следует сделать анализ крови на ХГЧ в динамике (сдать её 2–3 раза с разницей в 48 часов) и с результатами посетить акушера-гинеколога.
- Одна чёткая полоска — беременности нет или нарушены сроки тестирования (диагностика проведена слишком рано, и даже следы ХГЧ ещё не могут быть уловлены реагентом).
- Нет полосок вообще — тест неисправен, непригоден, просрочен, о чём явно говорит отсутствие контрольной полосы. Следует воспользоваться другим тестом и повторить тестирование.
Отзывы
В большинстве своём, отзывы женщин о самодиагностике беременности на ранних сроках положительные. Тесты с повышенной чувствительностью довольно точно определяют «интересное положение» ещё до задержки. Среди тестов, доступных в аптеках, большинство выбирает привычные стрип-полоски — это недорого, можно купить их с запасом и от разных производителей, чтобы сравнить результаты.
Более точными признаются цифровые тесты, но и они могут «врать» – ошибаются с определением срока в неделях, а также могут «глючить» из-за программного сбоя, например, при отрицательном результате показывать срок в неделях.
Источник
Не всегда женщины дожидаются начала задержки месячных для того, чтобы сделать домашний тест и получить ответ на волнующий вопрос. Иногда очень важно найти ответ как можно раньше, и вот тут возникает резонный вопрос – на каком сроке тестовые системы начинают показывать положительные результаты.
Принцип работы тестовых систем
Любой тест на беременность, какую бы модификацию вы ни выбрали, сколько бы он ни стоил, работает по единому для всех подобных устройств принципу. На тест производителями наносится специальное вещество с антителами к ХГЧ. Этот реагент способен вступать в реакцию с молекулами данного гормонального вещества, если оно присутствует в моче. Если ХГЧ в моче нет или его слишком мало, то реагент в реакцию не вступает, и тест показывает отрицательный результат.
Гормон, о котором идет речь, присутствует в малом количестве у всех людей, но при этом его количество так мало, что тесты, даже самые чувствительные, на него не реагируют. Если женщина зачала малыша, то после успешной имплантации зародыша в эндометриальный слой матки, ворсины хориона начинают вырабатывать большие дозы этого вещества, удваиваясь каждые два дня.
Гормон необходим для развития малыша. Он поддерживает функциональность желтого тела, образовавшегося на яичнике после овуляции. Желтое тело обеспечивает организм прогестероном. Если беременности нет или имплантации по каким-то причинам не произошло, то ХГЧ не нарастает, и желтое тело начинает угасать примерно за неделю до предстоящих месячных. Как только выработка прогестерона завершается с полным регрессом желтого тела, начинается очередная менструация.
Начало выработки ХГЧ – своеобразный сигнал всем системам женского организма о том, что теперь им предстоит работать в совершенно ином режиме, перестраиваясь под нужды растущего в утробе нового человечка.
Самые ранние сроки для диагностики
Уровень хорионического гормона в крови, а чуть позже и в моче, растет постепенно. Именно для повышения эффективности тестирования производители советуют делать тесты уже после того, как очередная менструация не придет. К этому времени обычно при стандартных условиях уровень вещества в урине довольно большой у всех женщин, и вероятность ошибки тестовой системы становится минимальной. Но не всегда есть возможность и достаточно терпения для того, чтобы дожидаться начала задержки. Планируя проводить самодиагностику до наступления задержки, следует знать среднестатистические сроки, в которые происходят все биологические и физиологические процессы, что приводят к росту ХГЧ.
После зачатия, которое обычно приходится на период овуляционного окна, длящегося около суток с момента выхода яйцеклетки из лопнувшего фолликула, в течение первых 12 часов происходит очень ответственный процесс обмена генетической информацией. Формируется новая клетка с собственным ДНК. Она поровну включает в себя информацию от материнской и отцовской половых клеток. Эта новая клетка именуется зиготой.
Начинается непрерывное дробление зиготы. Одновременно с этим она начинает перемещаться по яйцеводу в полость матки. В трубе, где происходит оплодотворение, нет никаких условий для роста и развития эмбриона дальше, и природой предусмотрена минимум трехдневная миграция нового организма. Ворсинки внутренней части маточной трубы приходят в движение и проталкивают зиготу дальше. Лишь на четвертые сутки после оплодотворения в среднем она попадает в матку.
Важно! На протяжении этих трех суток в гормональном фоне женщин, которые зачали малыша, и женщин, которые этого не сделали, нет никакой разницы. Тесты делать нет никакого смысла, все они будут отрицательными.
Попав в матку, зародыш, превратившийся в морулу, а потом в бластоцисту, начинает искать место для имплантации. Нельзя сказать, что это какой-то осознанный выбор, скорее, зародыш прикрепляется там, где ему удалось прилепиться случайным образом. Эндометрий под действием прогестерона становится более толстым, рыхлым. Сколько эмбрион проведет в состоянии свободного плавания, сказать сложно. Обычно имплантация происходит через неделю после зачатия, хотя вероятная и более ранняя, и более поздняя имплантация.
Прилепившись к стенке матки, ворсины хориона начинают выделять особые вещества, которые буквально растворяют клетки внутренней оболочки матки. Таким образом плодное яйцо получает возможность углубиться в слой, «окопаться» в нем, как в лунке. Весь процесс имплантации обычно занимает до 40 часов. По истечении этого времени ворсины хориона соединяются с кровеносными сосудами матки, и малыш начинает получать питание из крови мамы, а в организм женщины начинает поступать ХГЧ, удваиваясь через каждые два дня.
Почувствовать наступление беременности, с точки зрения медицины, никак нельзя. Процессы клеточные, деликатные. Но многие женщины отмечают, что примерно за неделю до месячных почувствовали себя не так, как обычно – появилась небольшая слабость, усталость, появился необычный металлический привкус во рту, некоторые отмечали необычные выделения – капельки крови или коричневую либо розовую мазню. Это явление назвали имплантационным кровотечением, оно встречается примерно у трети женщин. Специалисты связывают его с нарушением целостности клеток эндометрия, которое происходит при погружении плодного яйца во время имплантации.
Но даже такие симптомы – еще не повод делать тест. Лишь с этого момента начинается выработка ХГЧ и требуется время, чтобы в урине накопилось гормона достаточно для распознавания тестовой системой.
Если овуляция, имплантация произошли в описанные средние сроки без отклонений по времени, то самым ранним сроком, когда содержание гормона превысит чувствительность реагента на тесте, будет срок в 5 дней до начала очередной менструации. Именно с этого времени самые чувствительные из существующих тестов смогут показать пусть слабую, но уже различимую вторую полоску.
Чувствительность и сроки
Тесты отличают уровнем восприимчивости. Это называется порогом чувствительности. Если вы проводите самодиагностику в сроки до начала задержки, то лучше выбирать самые чувствительные системы, на упаковке которых указывается порог в 5,5–15 мМЕ/мл. Такие тесты действительно могут показать вторую полоску, пусть даже слабенькую, даже за пять суток до начала задержки. Потом полоска будет становиться ярче, ведь уровень гормона будет расти.
Диагностические системы с базовой чувствительностью в 20 единиц лучше применять не раньше, чем за 1–2 дня до задержки, а самые распространенные среднечувствительные тесты с порогом восприятия в 25 единиц – уже после начала задержки. Если у вас уже 5–7 дней с начала задержки, то определяет беременность практически любой тест.
Помните, что при проведении диагностики до задержки, точность теста не будет составлять заявленные 99%. Например, за 5 суток до ее начала точность любого теста не превышает 57%, а за 3 дня – не более 79%.
Соотношение сроков и как правильно считать
Поскольку зачатие происходит в период овуляции, даже если сам половой акт имел место быть раньше, считать сроки для выбора оптимальных, чтобы сделать тестирование, лучше либо от начала последней менструации, либо от овуляции, если ее день вам известен. В первом случае расчет ведется в ДЦ – днях цикла. При стандартном цикле в 28 дней овуляция обычно приходится на 14 день цикла, а о беременности при помощи теста можно узнать самое раннее на 23 день цикла. Чтобы узнать собственные сроки, из длительности вашего цикла вычитайте 14, получите предполагаемый день овуляции и прибавляйте 9. Если вы считаете от овуляции, то проводите тест не ранее 9 дня с момента овуляции.
Срок беременности всегда исчисляется в акушерских неделях. К моменту овуляции у женщины уже идет срок в 2 полных недели беременности, поскольку точкой отсчета служит первый день последней менструации. Когда тест покажет вам заветные две полоски, у вас будет ровно 3 недели беременности, если же задержка уже началась, то на тест показывает беременность на 5 неделе. Считать сроки от зачатия не принято, поскольку время зачатия установить невозможно. Если опять же понимать, что случается это в период овуляции, то через полторы недели после этого события можно начинать делать тесты.
Цифровой тест для определения беременности с двойным датчиком с функцией определения количества недель считает срок по среднестатистическому количеству ХГЧ и довольно часто «промахивается».
Обязательно учитывайте, что такая диагностическая система ведет отсчет количества недель не от месячных, а от зачатия. Для установления акушерского срока прибавьте к показаниям теста две недели.
Полезные советы
Стоит принять во внимание несколько советов специалистов.
- Делая тесты раньше начала задержки, помните, что лучше всего для самодиагностики подходит утренняя моча. После пробуждения урина более концентрированная и плотная, в ней всех веществ содержится больше. Получив слабую вторую полоску, повторяйте тестирование не ранее, чем через два дня. При нормально развивающейся беременности полоска должна стать более яркой.
- Если за неделю до месячных появилась кровь в выделениях, следите за самочувствием. Выглядит имплантационное кровотечение как довольно скудные выделения и длится не более суток. Если выделения продолжаются дольше, обратитесь к врачу, возможно, дело вовсе не в имплантации, а в воспалительном процессе или гормональном сбое, связанном с недостаточностью второй фазы менструального цикла.
- Если задержка началась, а тесты продолжают оставаться отрицательными, можно сделать анализ крови на ХГЧ, а через неделю после начала задержки посетить кабинет ультразвуковой диагностики, чтобы установить причины задержки.
Не гонитесь за дорогостоящими тестовыми системами, по отзывам женщин, на самом раннем сроке показать вторую полоску способны даже самые недорогие тесты.
Источник